UA128180U - METHOD OF MOBILIZATION OF THE TANNEL TRANSPLANT - Google Patents
METHOD OF MOBILIZATION OF THE TANNEL TRANSPLANT Download PDFInfo
- Publication number
- UA128180U UA128180U UAU201802253U UAU201802253U UA128180U UA 128180 U UA128180 U UA 128180U UA U201802253 U UAU201802253 U UA U201802253U UA U201802253 U UAU201802253 U UA U201802253U UA 128180 U UA128180 U UA 128180U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- small intestinal
- small
- mobilization
- intestinal graft
- graft
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 claims abstract description 35
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 210000003405 ileum Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 230000001483 mobilizing effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 210000001363 mesenteric artery superior Anatomy 0.000 claims abstract 2
- 210000000713 mesentery Anatomy 0.000 abstract description 6
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 10
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 8
- 238000012321 colectomy Methods 0.000 description 4
- 210000003975 mesenteric artery Anatomy 0.000 description 3
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 3
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 description 3
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 3
- 210000002255 anal canal Anatomy 0.000 description 2
- 244000309464 bull Species 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 201000006107 Familial adenomatous polyposis Diseases 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 208000029664 classic familial adenomatous polyposis Diseases 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 238000007455 ileostomy Methods 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 238000007467 rectal resection Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 210000000504 visceral peritoneum Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Breeding Of Plants And Reproduction By Means Of Culturing (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Спосіб мобілізації тонкокишкового трансплантата шляхом перетинання очеревини кореня брижі тонкої кишки по її периметру та мобілізації до рівня відгалуження верхньої брижової артерії. Додатково перетинають та перев'язують термінальну артеріальну дугу клубової кишки першого її ряду, а також прямі артерії цієї артеріальної дуги, дислоціюють мобілізований відрізок тонкокишкового трансплантата в порожнину малого таза.Method for mobilization of small intestinal graft by crossing the peritoneum of the root of the mesentery of the small intestine along its perimeter and mobilizing it to the level of branching of the superior mesenteric artery. Additionally, the terminal arterial arch of the ileum of the first row, as well as the direct arteries of this arterial arch, intersect and band, mobilize the segment of the small intestinal transplant into the pelvic cavity.
Description
Корисна модель належить до медицини, зокрема до хірургії і може бути використана для мобілізації тонкокишкового трансплантата у порожнину малого тазу при формуванні тазового тонкокишкового резервуара та ілеоанального анастомозу після колектомії з наданальною передньою резекцією прямої кишки.A useful model belongs to medicine, in particular to surgery, and can be used to mobilize a small intestinal graft into the pelvic cavity in the formation of a pelvic small intestinal reservoir and ileoanal anastomosis after a colectomy with an anterior rectal resection.
Відомий спосіб мобілізації тонкокишкового трансплантата та його дислокації у порожнину малого тазу шляхом перетинання листка вісцеральної очеревини на межі медіального краю правого брижового синусу до рівня дуоденоеюнального вигину (1). Це збільшує певною мірою мобільність тонкокишкового трансплантата і можливість його переміщення в порожнину малого тазу.There is a known method of mobilizing the small intestinal graft and its dislocation into the pelvic cavity by crossing the sheet of visceral peritoneum at the border of the medial edge of the right mesenteric sinus to the level of the duodenojejunal curve (1). This increases to a certain extent the mobility of the small intestinal graft and the possibility of its movement into the pelvic cavity.
Способу властивий недолік: недостатня ефективність яка обумовлена обмеженням дислокації тонкокишкового трансплантата в порожнину малого тазу внаслідок недостатньої мобілізації брижі тонкої кишки.The method has a drawback: insufficient efficiency, which is due to the limitation of the displacement of the small intestinal graft into the pelvic cavity due to insufficient mobilization of the mesentery of the small intestine.
Найбільш близький до способу, що заявляється, вибраний як найближчий аналог, є спосіб мобілізації та дислокації тонкокишкового трансплантата шляхом перетинання очеревини навколо кореня брижі тонкої кишки по її периметру та мобілізації до рівня відгалуження верхньої брижової артерії (21.The closest to the claimed method, chosen as the closest analogue, is the method of mobilization and dislocation of the small intestinal graft by cutting the peritoneum around the root of the mesentery of the small intestine along its perimeter and mobilizing to the level of the branching of the upper mesenteric artery (21.
Способу властивий недолік.The method has a drawback.
Недостатня ефективність, яка обумовлена обмеженням можливості переміщення тонкокишкового трансплантата в напрямку порожнини малого тазу у пацієнтів з короткою брижою тонкої кишки.Insufficient efficiency, which is due to the limitation of the ability to move the small intestinal graft in the direction of the pelvic cavity in patients with a short mesentery of the small intestine.
В основу корисної моделі поставлена задача розробити спосіб мобілізації тонкокишкового трансплантата шляхом додаткового перетинання судин брижі тонкокишкового трансплантата, що дозволяє досягти збільшення мобільності тонкокишкового трансплантата та формування тазової тонкокишкової резервуарної конструкції та ілеоанального анастомозу.The basis of a useful model is the task of developing a method of mobilizing a small intestinal graft by additional crossing of the mesenteric vessels of the small intestinal graft, which allows to achieve increased mobility of the small intestinal graft and the formation of a pelvic small intestinal reservoir structure and ileoanal anastomosis.
Технічний результат - розширення можливості формування тазової тонкокишкової резервуарної конструкції та ілеоанального анастомозу, покращення якості хірургічної реабілітації хворих при виконанні колектомії з наданальною резекцією прямої кишки.The technical result is the expansion of the possibility of forming a pelvic small-intestinal reservoir structure and ileoanal anastomosis, improving the quality of surgical rehabilitation of patients undergoing colectomy with post-anal resection of the rectum.
Поставлена задача вирішується тим, що у способі мобілізації тонкокишкового трансплантата, що включає перетинання очеревини кореня брижі тонкої кишки по її периметруThe task is solved by the fact that in the method of mobilizing a small intestinal graft, which includes crossing the peritoneum of the mesenteric root of the small intestine along its perimeter
Зо та мобілізації до рівня відгалуження верхньої брижової артерії, згідно з корисною моделлю, додатково перетинають та перев'язують термінальну артеріальну дугу клубової кишки першого її ряду, а також прямі артерії цієї артеріальної дуги, дислоціюють мобілізований відрізок тонкокишкового трансплантата в порожнину малого таза. Суть корисної моделі пояснюють графічні зображення. На фіг. 1 зображено схему мобілізації тонкокишкового трансплантата шляхом перетинання і перев'язування термінальної артеріальної дуги клубової кишки першого її ряду та прямих артерій цієї артеріальної дуги, де: 1 - термінальна артеріальна дуга першого ряду клубової кишки, 2 - прямі артерії артеріальної дуги.Zo and mobilization to the level of the branching of the upper mesenteric artery, according to a useful model, additionally cross and tie the terminal arterial arch of the ileum of its first row, as well as the straight arteries of this arterial arch, dislocate the mobilized segment of the small intestinal graft into the pelvic cavity. Graphical images explain the essence of a useful model. In fig. 1 shows the scheme of mobilization of a small intestinal graft by crossing and ligation of the terminal arterial arch of the ileum of the first row and the straight arteries of this arterial arch, where: 1 - the terminal arterial arch of the first row of the ileum, 2 - the straight arteries of the arterial arch.
На фіг. 2 зображено етап завершення мобілізації тонкокишкового трансплантата, де: З - мобілізований та дислоційований в порожнину малого тазу тонкокишковий трансплантат.In fig. 2 shows the stage of completion of the mobilization of the small intestinal graft, where: C - the mobilized and dislocated small intestinal graft into the cavity of the small pelvis.
На фіг. З зображено етап дислокації мобілізованого тонкокишкового трансплантата в порожнину малого тазу, завершення формування тонкокишкового резервуара та ілеоанального анастомозу, де: 4 - порожнина малого тазу, 5 - сформований тонкокишковий резервуар, 6 - сформований ілеоанальний анастомоз.In fig. C shows the stage of dislocation of the mobilized small intestinal graft into the cavity of the small pelvis, the completion of the formation of the small intestinal reservoir and the ileoanal anastomosis, where: 4 - the cavity of the small pelvis, 5 - the formed small intestinal reservoir, 6 - the formed ileoanal anastomosis.
Спосіб здійснюють наступним чином.The method is carried out as follows.
Перетинають та перев'язують термінальну артеріальну дугу першого ряду клубової кишки 1 та прямих артерій цієї артеріальної дуги 2, дислоціюють мобілізують тонкокишковий трансплантат З та сформований з нього тонкокишковий резервуар 4, у порожнину малого таза 5, формують ілеоендоанальний анастомоз 6.The terminal arterial arch of the first row of the ileum 1 and the straight arteries of this arterial arch 2 are crossed and ligated, the small intestinal graft 3 and the small intestinal reservoir formed from it 4 are dislocated and mobilized into the pelvic cavity 5, an ileoendoanal anastomosis is formed 6.
Приклад практичного використання способу.An example of practical use of the method.
Пацієнтка Г. 18 років, історія хвороби Мо 1317, оперована в клініці 18.09.2016 року з приводу родинного аденоматозного поліпозу. Виконана колектомія з наднизькою передньою резекцією прямої кишки, мукозектомія хірургічного анального каналу до зубчастої лінії, первинна реконструктивно-відновна операція, яка полягала у формуванні тазового тонкокишкового резервуару та ілеоендоанального анастомозу, формування протектуючої петлевої ілеостоми.Patient G., 18 years old, medical history No. 1317, was operated on in the clinic on September 18, 2016 for familial adenomatous polyposis. A colectomy with ultra-low anterior resection of the rectum, mucosectomy of the surgical anal canal to the dentate line, primary reconstructive and restorative surgery, which consisted in the formation of a pelvic small intestinal reservoir and ileoendoanal anastomosis, and the formation of a protective loop ileostomy, were performed.
Формування тазового тонкокишкового резурвуара та ілеоендоанального анастомозу викликало значні технічні труднощі із-за недостатньої довжини тонкокишкового трансплантата, обумовленого короткою брижею тонкої кишки та неможливістю його мобілізації в порожнину малого тазу. У зв'язку з цим виконано мобілізацію кореня брижі тонкої кишки до рівня відгалуження верхньої брижової артерії. Однак це не дало бажаного результату. У зв'язку з цим бо додатково здійснено перетинання та перев'язку термінальної артеріальної дуги клубової кишки,The formation of the pelvic small intestinal reservoir and ileoendoanal anastomosis caused significant technical difficulties due to the insufficient length of the small intestinal graft due to the short mesentery of the small intestine and the impossibility of its mobilization into the pelvic cavity. In this connection, the root of the mesentery of the small intestine was mobilized to the level of the branching of the upper mesenteric artery. However, this did not give the desired result. In this connection, the crossing and ligation of the terminal arterial arch of the ileum was additionally carried out,
першого її ряду, та прямих артерій цієї артеріальної дуги. Це забезпечило дислокацію та мобілізацію відрізку тонкокишкового трансплантата у порожнину малого таза, що дає можливість формування тазового тонкокишкового резервуара та ілеоендоанального анастомозу. Подальший перебіг післяопераційного періоду пройшов без ускладнень.its first row, and direct arteries of this arterial arch. This ensured the dislocation and mobilization of the segment of the small intestinal graft into the pelvic cavity, which enables the formation of a pelvic small intestinal reservoir and ileoendoanal anastomosis. The subsequent course of the postoperative period passed without complications.
Перетинання та перев'язка термінальної артеріальної дуги клубової кишки, першого її ряду, та прямих артерій цієї артеріальної дуги не викликає ішемію та некроз тонкокишкового трансплантата у зв'язку із збереженням його кровопостачання за рахунок артеріальних дуг другого та третього ряду.Crossing and ligation of the terminal arterial arch of the ileum, its first row, and the direct arteries of this arterial arch does not cause ischemia and necrosis of the small intestinal graft due to the preservation of its blood supply due to the arterial arches of the second and third row.
В клініці з використанням розробленого способу мобілізації та дислокації тонкокишкового трансплантата під час формування тазового тонкокишкового резервуара та ілеоендоанального анастомозу після колектомії з наднизькою передньою резекцією прямої кишки, мукозектомією хірургічного анального каналу було ооперовано З хворих з успішним завершенням реконструктивно-відновного етапу хірургічного втручання, неускладненим перебігом післяопераційного періоду.In the clinic, using the developed method of mobilization and dislocation of the small intestinal graft during the formation of the pelvic small intestinal reservoir and ileoendoanal anastomosis after colectomy with ultralow anterior resection of the rectum, mucosectomy of the surgical anal canal was operated on from patients with a successful completion of the reconstructive and restorative stage of surgical intervention, an uncomplicated postoperative course period
Джерела інформації: 1. Патент 38306 Україна. МПК АЄ1В 17/00. Спосіб дислокації тонкокишкового трансплантата.Sources of information: 1. Patent 38306 Ukraine. IPC AE1B 17/00. The method of dislocation of the small intestinal graft.
Ахмад Башар Амін Муса (Україна). - Заявл. 17.10.08; опубл. 25.12.08. //Бюл. Мо 24. 2. Патент 71956 Україна. МПК АЄ18В 17/00. Спосіб дислокації тонкокишкового трансплантата у порожнину малого таза. Мельник В.М., Пойда О.І. (Україна). - Заявл. 30.03.2012; опубл. 25.07.2012. /Бюл. Мо 14.Ahmad Bashar Amin Musa (Ukraine). - Application 17.10.08; published 25.12.08. // Bull. Mo. 24. 2. Patent 71956 Ukraine. IPC AE18B 17/00. The method of dislocation of the small intestinal graft into the pelvic cavity. Melnyk V.M., Poida O.I. (Ukraine). - Application 30.03.2012; published 25.07.2012. / Bull. Mo 14.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201802253U UA128180U (en) | 2018-03-05 | 2018-03-05 | METHOD OF MOBILIZATION OF THE TANNEL TRANSPLANT |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201802253U UA128180U (en) | 2018-03-05 | 2018-03-05 | METHOD OF MOBILIZATION OF THE TANNEL TRANSPLANT |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA128180U true UA128180U (en) | 2018-09-10 |
Family
ID=63709315
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201802253U UA128180U (en) | 2018-03-05 | 2018-03-05 | METHOD OF MOBILIZATION OF THE TANNEL TRANSPLANT |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA128180U (en) |
-
2018
- 2018-03-05 UA UAU201802253U patent/UA128180U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Swisher et al. | The supercharged microvascular jejunal interposition | |
| UA128180U (en) | METHOD OF MOBILIZATION OF THE TANNEL TRANSPLANT | |
| Carpenter et al. | Reconstruction after total laryngopharyngectomy | |
| Steichen | The creation of autologous substitute organs with stapling instruments | |
| RU2391925C1 (en) | Method of tongue reconstruction in case of vast defects of oral cavity | |
| RU2458637C1 (en) | Method of laparoscopic correction of duodenogastric reflux | |
| RU2462198C1 (en) | Method of forming large intestinal reservoir in low anterior resection of rectum | |
| RU2759270C1 (en) | Method for imposing a double-barreled ileostomy when performing laparoscopic right-sided hemicolectomy with a latero-medial approach in patients with colon cancer complicated by acute intestinal obstruction | |
| RU2822704C1 (en) | Method of restoring intestinal continuity after extensive obstructive resections of left colon with presence of short rectal stump | |
| RU2165737C1 (en) | Method for performing single total esophagoplasty operation | |
| RU2577234C1 (en) | Method of performing gastrectomy | |
| RU2768485C1 (en) | Method for applying a double-barreled ileostomy during laparoscopic right-sided hemicolectomy with media-lateral access | |
| UA127364U (en) | METHOD OF ILLEO-ENDOANAL ANASTOMOSIS | |
| RU2716342C1 (en) | Method of surgical treatment of patients with tumor involvement of duodenum | |
| UA136633U (en) | METHOD OF FORMATION OF EXTRACORPORAL LOW COLORECTAL ANASTOMOSIS | |
| RU2477081C2 (en) | Method of two-step treatment of large intestine cancer | |
| RU2401076C1 (en) | Oesophagogastric anastomosis technique | |
| RU2283057C1 (en) | Method for carrying out temporary endoscopic obturation of gastric perforation | |
| RU2412657C1 (en) | Method of surgical management and prevention of recurrent hemopphages in oesophageal and cardia varicose veins dilatation | |
| EA030786B1 (en) | Method for surgery treatment of stomach atony | |
| SU1757648A1 (en) | Method of esophagoplasty | |
| RU2651698C2 (en) | Method for surgical treatment of hirschsprung disease in children | |
| SU921534A1 (en) | Method of forming enterocolostomy | |
| RU2545919C1 (en) | Method for biliary repair in gautier's orthotopic transplantation of left lateral hepatic sector in children with separated bile duct apertures of ii and iii hepatic segments | |
| Fraga | Rivera’s condom technique for the management of enteroatmospheric fistula |