TWI587830B - 把桿狀元件固設於骨骼固定器容納件用之鎖定裝置及其骨骼固定器 - Google Patents

把桿狀元件固設於骨骼固定器容納件用之鎖定裝置及其骨骼固定器 Download PDF

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Description

把桿狀元件固設於骨骼固定器容納件用之鎖定裝置及其骨骼固定器
本發明係關於一種把桿狀元件固設於骨骼固定器容納件用之鎖定裝置，以及具有此等鎖定裝置之骨骼固定器。鎖定裝置係由第一鎖定元件和第二鎖定元件組成，第二鎖定元件容含在第一鎖定元件內，受到保護以防退出或掉落。本發明特別應用於多軸式骨骼固定器，其中螺釘元件頭部和桿件可單獨固定。
已知有多軸式骨骼螺釘，其中螺釘元件頭部和桿件可單獨固定，例如US 7,223,268 B2。其中所述鎖定裝置具有第一鎖定元件，與容納件內壁所設螺紋合作，和第二鎖定元件，呈固定螺釘形式，容含在第一鎖定元件內。
定置扣件和固定螺釘組合，把脊椎固定桿固設於骨骼螺釘，載於US 7,204,838 B2。扣件基座有中央螺紋腔孔，以容有螺紋之固定螺釘。扣件基座設有徑向朝內延伸的支座肩部，以結合和支撐固定螺釘，抑止固定螺釘脫出扣件頂部前進，容許同時卸下固定螺釘和扣件。
本發明之目的，在於提供一種改進鎖定裝置，和具有如此鎖定裝置之骨骼固定器，在手術過程中的操作時，顯示增加安全性。
此目的是以申請專利範圍第1項之鎖定裝置，和申請專利範圍第18項之骨骼固定器解決。進一步發展則列於申請專利範圍附屬項。
第二鎖定元件含納在第一鎖定元件內，其方式為，在使用中，第二鎖定元件不會與第一鎖定元件脫離。所以，若鎖定裝置的插入器具發生操作差錯，或是在桿件位置進一步調節中，第二鎖定元件又告鬆弛，第二鎖定元件也不會脫出第一鎖定元件，故不致遺失。
鎖定裝置可以預組裝方式交貨。因為第二鎖定元件容含在第一鎖定元件內之方式，受到保護不會退出或遺失，故方便手術當中的處置，並增進安全性。
雖然鎖定裝置特別可應用於多軸式骨骼固定器，即構成可容許單獨頭部和桿件固定，惟亦可用於單軸式骨骼固定器，或具有可變化角度安置的骨骼螺釘之骨骼固定板。
本發明進一步特點和優點，由參照附圖所示具體例之說明，即可瞭解。
第1和2圖表示多軸式骨骼螺釘之具體例。多軸式骨骼螺釘包括螺釘元件1，有螺紋軸部2和頭部3。頭部3呈球體截面形狀，在其自由端包括凹部3a，可與螺釘起子結合。螺釘元件3樞動保持於容納件4內。容納件4為實質上圓筒形，有第一端41和第二端42，靠近第二端42有頭部3之底座，詳後。共軸腔孔44從第一端41按第二端42方向延伸。此外，在第一端41設有實質上U形凹部44，利用其二股部45,46形成。該股部45,46內壁設有陰螺紋47。U形凹部44和股部45,46形成凹槽以容納桿件100。設有壓力元件5，構成施壓於頭部，按螺釘元件1相對於容納件4特別角度定向，把頭部3鎖定。壓力元件5為實質上圓筒形，有第一端51和對立之第二端52，共軸腔孔53和U形凹部54從第一端51延伸入第二端52之方向。利用U形凹部54形成二自由股部55,56，亦形成容納桿件100之凹槽。圖示具體例中的股部55,56高度，大於桿件100直徑，故當桿件插入時，股部55,56伸到桿件100上方。
骨骼固定器又含有鎖定裝置，包括第一鎖定元件6和第二鎖定元件7。在組裝狀態時，第二鎖定元件7定置於第一鎖定元件6內，可在沿中央軸線C的軸向，於第一位置和第二位置之間活動。
茲參見第3至11圖詳述第一具體例之鎖定裝置。第3至 5圖表示第一鎖定元件6與第二鎖定元件7組裝前之情形。第一鎖定元件6為實質上圓筒形，有第一端61和第二端62。第一鎖定元件6外表面至少一部份包括陽螺紋63，構成與容納件4股部所設陰螺紋47嚙合。第一鎖定元件6設有共軸腔孔64，具有腔孔軸線C，一部份65包括陰螺紋。此部份65接近或靠近第二端，延伸到與第一端61有一段距離處。陽螺紋63之螺紋形式，最好能防止容納件的股部45,46撐張，諸如平板螺紋(圖上所示)，或負角度螺紋，具有承載表面之負角度。陰螺紋可有任何螺紋形式，像公制螺紋，正如第9至11圖所示，亦可具有平板螺紋。
第一鎖定元件6在第二端又包括無螺紋之凸曲圓滑空心圓筒部62a，在第二鎖定元件插入後，向內彎曲，詳後。共軸腔孔鄰接第一端61之內徑d1，與陰螺紋部65的螺紋峰部間測得之內徑d2相同或較小，但比陰螺紋部65的螺紋根部間之直徑d3小。藉此形成支座66，阻擋第二鎖定元件7按第一鎖定元件6的第一都61方向前進。鄰近第一端61設有結合結構67，可與工具結合。結合結構67可為複數共軸半球形凹溝。
第二鎖定元件7為實質上圓筒形，有第一端71和對立之第二端72。鄰近第一端71設一部份73有陽螺紋，構成與第一鎖定元件6之陰螺紋部65嚙合。鄰近第二端72設無螺紋部74。此部74外表面為實質上光滑。無螺紋部74的外徑比螺紋部73的外徑小。第二鎖定元件7又包括共軸腔孔，即凹部75，和鄰近第一端71之共軸凹部76，其內徑比凹部75大。再者，接近第一端71設有結合結構，形成複數共軸縱向凹溝77，可與插入和驅動工具結合。共軸縱向凹溝77，開口通入在此形成圓形洞孔78之第二端72面。洞孔78可用來與工具結合，把第二鎖定元件從第二端62安裝入第一鎖定元件內。
茲參見第9至11圖說明第一和第二鎖定元件之組裝步 驟。第一步驟把第二鎖定元件7從第一鎖定元件6的第二端62，引進入第一鎖定元件6內。再如第10圖所示，把第二鎖定元件7按第一端61方向旋入推進，直至其第一端71頂到第一鎖定元件6共軸腔孔所設支座66為止。第二鎖定元件7在軸向長度，使得第二鎖定元件7佔有第一位置時，其第一端71頂到支座66，第二端72則位在凸曲圓滑的空心圓筒部62a。然後，如第11圖所示，凸曲圓滑的空心圓筒部62a向內彎，直至幾乎碰到第二鎖定元件7之無螺紋部74為止。藉此作業，形成第二止檔部，呈環形支座62b形式。環形支座62b的內徑d4，比第一鎖定元件6的螺紋部65根部間之內徑d3小，但比第二鎖定元件7的無螺紋部74外徑大。
多軸式骨骼螺釘和鎖定裝置的組件，都由生理相容性材料製成。此等生理相容性材料可為鈦、不銹鋼，生理相容性合金，諸如鈦鎳合金，諸如鎳鈦諾(Nitinol)，或生理相容性塑膠材料，諸如PEEK(聚醚醚酮)。組件可全由相同材料或不同材料製成。
鎖定裝置的功能如第12a至13b圖所示。第12a圖表示一種工具101，包括內驅動部102和外驅動部103。內驅動部結合第二鎖定元件之凹部76和結合結構77。外驅動部103結合第一鎖定元件6內之結合結構67。內驅動部102和外驅動部103可單獨轉動。利用內驅動部102，可轉動第二鎖定元件7，使其朝第一鎖定裝置6之第一端61前進，直到如第12a和12b圖所示，鄰接第二鎖定元件的第一端71之第一圈螺紋73a，頂到共軸腔孔64內壁形成之支座66。因為共軸腔孔64內壁的內徑d1，比第一鎖定元件陰螺紋根部之內徑d3小，第二鎖定元件7無法繼續朝第一端前進，就在第一端位置。當第二鎖定元件7在第一端位置時，第一鎖定元件的第一端61和外驅動部103之間，存在間隙104。
傳動第一驅動部102並向下移動第二驅動部103，頂到第一鎖定元件6之第一端61，則第二鎖定元件7按第一鎖定 元件6的第二端62方向前進。當與第一圈螺紋73a對立的最後圈螺紋73b，頂到呈環形支座62b形式之第二止檔部，即停止前進。因為環形支座62b的內徑d4比第一鎖定元件6螺紋部63的根部間內徑d3小，第二鎖定元件7即不能繼續朝第二端62前進，故不會脫出。當第二鎖定元件7在第二端位置時，無螺紋部74即突出於第一鎖定元件的第二端62外。
第14和15圖表示第一具體例鎖定裝置之使用。第14圖為第1和2圖所示多軸式骨骼螺釘組裝狀態。為容許在固定之前可以樞動起見，容納件4有底座部48，以把持螺釘頭部3。底座部可呈球形。螺釘頭部和螺紋軸部2延伸貫穿容納件4在第二端42所設開口49。壓力元件5配置在頭部3頂端，以球形凹部57部份包圍頭部3。壓力元件5和容納件4對齊，使U形凹部44,54對齊以容許桿件100插入。當桿件100置於容納件4的U形凹部54內，股部55,56即延伸到桿件100上方。
鎖定裝置是以第二鎖定元件7容含在第一鎖定元件6內之預組裝方式，插入容納件內。第一鎖定元件6以外驅動部103旋入容納件4之陰螺紋47內，直到其第二端62頂到壓力元件的股部55,56自由上表面。第一鎖定元件6繼續前進，壓力元件5即施壓於頭部3，直到頭部3最後鎖定在螺紋軸部2相對於中央軸線C的所需角度位置。
以內驅動部102轉動推進第二鎖定裝置，直到無螺紋部74伸出第一鎖定元件6外。因此，第二鎖定元件之第二端72即結合桿件100表面，把桿件100壓入壓力元件5之U形凹部54內。第15圖表示多軸式骨骼螺釘與鎖定裝置，不包含工具。第一鎖定元件6旋入容納件內，壓到壓力元件5之自由股部55,56，把頭部3鎖定。第二鎖定元件7正壓住桿件，固定在凹槽內之桿件位置。桿件和頭部可彼此單獨固定，得以調節桿件位置，同時維持螺釘元件之角度位置。
於手術之際，在鎖定裝置插入之前，利用工具101檢取 鎖定裝置。對工具操作錯誤時，即使鎖定裝置尚未插入容納件內，會發生第二鎖定元件被推進。第一和第二止檔部防止第二鎖定元件從第一鎖定元件脫出或遺失。又，當鎖定裝置已插入容納件內時，隨後調節需把桿件固定鬆開，可安全進行，因為利用第一驅動部102旋退時，第二鎖定元件會頂到第一止檔部。因為壓力元件5的股部55,56延伸到桿件100上方，當桿件100插入時，第一鎖定元件6只作用於壓力元件5，故只作用到頭部3。第二鎖定元件7只作用於桿件100。
第16至29圖表示鎖定裝置之第二具體例，可用於前述多軸式骨骼螺釘或任何其他骨骼固定器。鎖定裝置包括第一鎖定元件600和第二鎖定元件700。第一鎖定元件600和第二鎖定元件700係借助插銷800連接。插銷是支座構件，供限制第二鎖定構件700在第一鎖定構件600內前進。
先參見第20至22圖，第一鎖定構件600為實質上圓筒形，有第一端601、第二端602、陽螺紋部603和共軸腔孔604。鄰接第二端設有陰螺紋部605。在陰螺紋部605和第一端601之間的區域內，設有與工具結合用的結合結構607。結合結構607內包括與軸延伸凹部607，與第一具體例類似。
在陰螺紋部605和包括結合結構607的腔孔604部位間之過渡區，設有沿周延伸凹溝606。凹溝606按沿周方向延伸，稍微超過半圈，或稍微超過半圓，詳見第22圖。凹溝內徑d5比在陰螺紋部605的根部間測得陰螺紋部605內徑d4大。凹溝606在軸向高度，相當於陰螺紋部605至少一圈。利用凹溝，由凹溝的一端606c在沿周方向設有第一止檔部，而另一端606d在凹溝沿周方向設有第二止檔部。
第二鎖定元件700有第一端701，對立之第二端702，和鄰接第一端701的陽螺紋部703。共軸腔孔亦即凹部705，從第一端按第二端方向延伸。鄰接第二端702設有無螺紋部 704。鄰接第一端701設共軸凹部706，具有結合結構，形成例如共軸縱向凹部，可與工具結合。共軸結合凹部707延伸貫穿第二端702，於是設有洞孔708。詳見第23至25圖，設有凹部709，以包容插銷800，見第16至19圖。插銷800為圓筒形，套入凹部709內，至插銷之一部份801突出凹部709外。插銷可固定於凹部。此外，插銷800尺寸可延伸入凹溝606內，見第26至29圖。插銷800形成支座構件，構成頂住凹溝一端606c形成之第一止檔部，並頂住凹溝另一端606d形成之第二止檔部。
如第17至19圖所示，第二具體例鎖定裝置之組裝，是把第二鎖定構件700從第一鎖定構件600之第一端引進。一旦第二鎖定構件700藉螺紋嚙合定置於第一鎖定構件600內，第二鎖定構件即朝第二端前進，直至凹部709位於結合結構得共軸凹部707之一，亦即在凹溝606之區域內的位置。然後，如第18圖所示，插銷800插入凹部709內。然後，第二鎖定元件700即可在凹溝606之界域內轉動。
茲參見第26至29圖說明鎖定裝置第二具體例之功用。在第26圖內，第二鎖定元件700是在第一位置。插銷800之朝外突出部801，頂住凹溝606之一端606c。第二鎖定元件700之第二端702並不突出於第一鎖定元件600之外。在此預組裝狀態，鎖定裝置可運送和在手術中使用。
在第28圖中，第二鎖定元件700已轉動，並向下前進，直到插銷800的向外突出部801頂住凹溝600的另一端600d。在此位置時，第二鎖定元件700不再向下推進，故可防止第一鎖定元件600退出或逸出。無螺紋部704的軸向長度，使得在第28圖所示位置時，從第一鎖定元件向外突出部，適於壓住桿件，並將桿件固定。
一如第一具體例，第一鎖定元件之陽螺紋部603可有任何螺紋形式，惟最好其螺紋形式可防止容納件之股部撐開，尤其是圖示平板螺紋，或負角度螺紋。陰螺紋605以及第二 鎖定元件之嚙合陽螺紋，可有公制螺紋形式或平板螺紋形式。
第二具體例鎖定裝置的零件和組件之材料，可與第一具體例者相同或相似。
第二鎖定元件可從第二端引進入第一鎖定元件內，由於鎖定裝置在軸向之第二止檔部，大約在第一鎖定元件之中途，故第二具體例之鎖定裝置可設計得更為精巧。
在修飾例中，第一鎖定元件6’包括平板陰螺紋63’，而第二鎖定元件7’包括平板陽螺紋73’，如第30至35b圖所示。按照第一具體例，第一鎖定元件6和第二鎖定元件7相差，只在螺紋形式而已。
第34a和34b圖表示第二鎖定元件7’，以其第一端71’頂住支座66’。
第35a和35b圖表示第二鎖定元件7’，以其第二端72’頂住環形支座62b’。
就第二具體例而言，上述平板螺紋構造亦可行。
就第一鎖定元件6’陰螺紋和第二鎖定元件7’之外螺紋而言，平板螺紋造型之一優點是，界定適用末端止檔部，因為平板螺紋更堅固，沒有銳利邊緣會妨礙此等末端止檔部之整體結構。由於平板螺紋之堅固設計，尺寸可以更小巧。此項效果可以強化，因為在平板螺紋內，不必受到徑向力量。
上述具體例可構想進一步修飾。鎖定裝置亦可用單軸式螺釘或骨骼板，例如鎖定裝置使用單軸式螺釘，而桿件由彈料性材料製成，用於動態穩定。
第二鎖定元件在其面朝桿件之第二端，具有結合結構，諸如凸部，以增進與桿件結合。
第一和第二鎖定元件之結合結構，不限於共軸式凹溝。可有任何其他形狀。另外，結合結構可設在第一和/或第二鎖定元件的第一端表面。
止檔部可構想其他構造，以限制第二鎖定元件在第一鎖 定元件內之運動。例如，第一鎖定元件可有支座構件，頂住第二鎖定構件之凹溝內。
可利用其他機構實現單獨頭部和桿件固定。例如，壓力元件可有不同形狀，不用股部延伸到桿件上方。在此情況下，第一鎖定元件在其第二端可有結構，壓在壓力元件上。
多軸式骨骼固定器可以許多不同之已知方式實現，構成與鎖定裝置結合，例如多軸式骨骼固定器，具備有利角度之底部造型或底部裝載式造型。
1‧‧‧螺釘元件
2‧‧‧螺紋軸部
3‧‧‧頭部
3a‧‧‧凹部
4‧‧‧容納件
5‧‧‧壓力元件
6,6’‧‧‧第一鎖定元件
7,7’‧‧‧第二鎖定元件
41‧‧‧容納件第一端
42‧‧‧容納件第二端
44‧‧‧U形凹部
45,46‧‧‧股部
47‧‧‧陰螺紋
48‧‧‧底座部
49‧‧‧開口
51‧‧‧壓力元件第一端
52‧‧‧壓力元件第二端
53‧‧‧共軸腔孔
54‧‧‧U形凹部
55,56‧‧‧股部
57‧‧‧球形凹部
61‧‧‧第一鎖定元件第一端
62‧‧‧第一鎖定元件第二端
62a‧‧‧空心圓筒部
62b,62b’‧‧‧環形支座
63‧‧‧陽螺紋
63’‧‧‧平板陰螺紋
64‧‧‧共軸腔孔
65‧‧‧陰螺紋部
66,66’‧‧‧支座
67‧‧‧結合結構
71,71’‧‧‧第二鎖定元件第一端
72,72’‧‧‧第二鎖定元件第二端
73‧‧‧陽螺紋部
73’‧‧‧平板陽螺紋
73a‧‧‧第一圈螺紋
73b‧‧‧最後圈螺紋
74‧‧‧無螺紋部
75‧‧‧共軸腔孔凹部
76‧‧‧共軸凹部
77‧‧‧共軸縱向凹溝
78‧‧‧洞孔
100‧‧‧桿件
101‧‧‧工具
102‧‧‧內驅動部
103‧‧‧外驅動部
104‧‧‧間隙
C‧‧‧中央軸線
d1‧‧‧共軸腔孔內壁內徑
d4‧‧‧環形支座內徑
d2‧‧‧第一鎖定元件螺紋峰部內徑
d3‧‧‧第一鎖定元件螺紋根部內徑
d5‧‧‧凹溝內徑
601‧‧‧第一鎖定元件
601‧‧‧第一鎖定元件第一端
602‧‧‧第一鎖定元件第二端
603‧‧‧陽螺紋部
604‧‧‧共軸腔孔
605‧‧‧陰螺紋部
606‧‧‧凹溝
606c‧‧‧凹溝一端
606d‧‧‧凹溝另一端
607‧‧‧結合結構
700‧‧‧第二鎖定元件
701‧‧‧第二鎖定元件第一端
702‧‧‧第二鎖定元件第二端
703‧‧‧陽螺紋部
704‧‧‧無螺紋部
705‧‧‧共軸腔孔凹部
706‧‧‧共軸凹部
707‧‧‧共軸結合凹部
708‧‧‧洞孔
709‧‧‧凹部
800‧‧‧插銷
801‧‧‧插銷向外突出部
第1圖為具有鎖定裝置第一具體例的多軸式骨骼螺釘第一具體例之分解透視圖；第2圖為具有第1圖鎖定裝置的多軸式骨骼螺釘呈組裝狀態之透視圖；第3圖為第一具體例鎖定裝置的第一鎖定元件取自含中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第4圖為第3圖所示第一鎖定元件之俯視透視圖；第5圖為第3圖所示第一鎖定元件之仰視透視圖；第6圖為第一具體例鎖定裝置的第二鎖定元件取自含中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第7圖為第6圖所示第二鎖定元件之俯視透視圖；第8圖為第6圖所示第二鎖定元件之仰視透視圖；第9至11圖為第一具體例鎖定裝置組裝步驟取自含中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第12a圖為第一具體例鎖定裝置和一部份工具在第一位置取自含鎖定裝置中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第12b圖為第12a圖之部份放大圖；第13a圖為鎖定裝置第一具體例和一部份工具在第二位置取自含鎖定裝置中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第13b圖為第13a圖之部份放大圖；第14圖為第一圖多軸式骨骼螺釘和第一具體例鎖定裝置 以及一部份工具在組裝狀態取自含鎖定裝置中心腔孔軸線和螺釘軸線的平面之斷面圖；第15圖為具有第一具體例鎖定裝置的多軸式骨骼螺釘不含工具之斷面圖；第16圖為第二具體例鎖定裝置之分解透視圖；第17至19圖為第二具體例鎖定裝置組裝步驟之俯視透視圖；第20圖為第二具體例鎖定裝置的第一鎖定元件之俯視透視圖；第21圖為第20圖所示第一鎖定元件取自含中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第22圖為第21圖所示第一鎖定元件沿A-A線之斷面圖；第23圖為第二具體例鎖定裝置的第二鎖定元件取自含中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第24圖為第23圖所示第二鎖定元件之俯視圖；第25圖為第23圖所示第二鎖定元件之透視圖；第26圖為第二具體例鎖定裝置和第二鎖定元件在第一位置取自含中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第27圖為第26圖所示第二鎖定裝置沿第26圖B-B線之斷面圖；第28圖為第二具體例鎖定裝置和第二鎖定元件在第二位置取自含中心腔孔軸線的平面之斷面圖；第29圖為第28圖鎖定裝置沿第28圖D-D線之斷面圖；第30圖為修飾例第二鎖定元件之斷面圖；第31圖為修飾例第二鎖定元件之俯視透視圖；第32圖為修飾例第二鎖定元件之俯視圖；第33圖為修飾例第二鎖定元件之仰視透視圖；第34a圖為修飾例鎖定裝置之斷面圖； 第34b圖為第34a圖之部份放大圖；第35a圖為修飾例鎖定裝置之斷面圖；第35b圖為第35a圖之部份放大圖。
6‧‧‧第一鎖定元件
7‧‧‧第二鎖定元件
61‧‧‧第一鎖定元件第一端
62‧‧‧第一鎖定元件第二端
62b‧‧‧環形支座
63‧‧‧陽螺紋
66‧‧‧支座
67‧‧‧結合結構
71‧‧‧第二鎖定元件第一端
72‧‧‧第二鎖定元件第二端
74‧‧‧無螺紋部
76‧‧‧共軸凹部
d3‧‧‧第一鎖定元件螺紋根部內徑
d4‧‧‧環形支座內徑

Claims (21)

  1. 一種把桿狀元件固設於骨骼固定器容納件用之鎖定裝置，包括：第一鎖定構件(6,600,6’)，有第一端(61,601)和第二端(62,602)，後者至少一部份設有陽螺紋(63,603)，共軸腔孔(64,604)，完全貫穿第一鎖定構件，共軸腔孔具有腔孔軸線(C)，以及該腔孔至少一部份所設陰螺紋(65,605)；第二鎖定構件(7,700,7’)，有第一端(71,701)和第二端(72,702)，其至少一部份的外表面有陽螺紋(73,703)，與第一鎖定構件的該腔孔所設陰螺紋嚙合；其中第二鎖定構件(7,700,7’)，係藉轉動而沿軸線(C)活動，且第二鎖定構件朝第一端前進受到第一止檔部限制，而朝第二端受到第二止檔部限制，其中當第二鎖定構件(7,700,7’)在第一止檔部界定之第一位置時，其第一端(71,701)朝向第一鎖定構件(6,600)之第一端(61,601)係在腔孔內者。
  2. 如申請專利範圍第1項之鎖定裝置，其中在組裝狀態時，第一鎖定構件(6,600)和第二鎖定構件(7,700)係不可分離者。
  3. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中當第二鎖定構件(7,700,7’)在第二止檔部界定之第二位置時，第二鎖定構件至少一部份(74,704)凸出於腔孔外者。
  4. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中第一鎖定元件(6,600)具有結合結構(67,607)，可與第一端(61,601)所設工具結合，並延伸入腔孔(64,604)內者。
  5. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中第一止檔部設在離第一端(61,601)一些距離者。
  6. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中第一止檔部係設在第一鎖定元件(6,600,6’)之支座者。
  7. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中第 一止檔部係由腔孔(64)的內表面部提供，其直徑比在第一鎖定元件所設陰螺紋(65)峰部間之內徑為小者。
  8. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中第二止檔部係由第一鎖定元件第二端之支座提供者。
  9. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中第二止檔部係凸部，凸入腔孔內比陰螺紋(65)根部深者。
  10. 如申請專利範圍第9項之鎖定裝置，其中凸部係環形者。
  11. 如申請專利範圍第1或2項任一項之鎖定裝置，其中第二止檔部係由支座提供，離第一端和第二端有一段距離者。
  12. 如申請專利範圍第11項之鎖定裝置，其中第一止檔部係由凹溝(606)的第一端形成，於腔孔朝向第一鎖定元件(600)的第一端(601)之內壁者。
  13. 如申請專利範圍第11項之鎖定裝置，其中第二止檔部係由凹溝(606)的第二端形成，於第一鎖定元件(600)的腔孔朝向第二端(602)之內壁者。
  14. 如申請專利範圍第12項之鎖定裝置，其中第二鎖定元件具有支座構件(800,801)，凸入凹溝(606)內者。
  15. 如申請專利範圍第14項之鎖定裝置，其中支座構件為插銷(800)者。
  16. 如申請專利範圍第13項之鎖定裝置，其中凹溝係沿周延伸者。
  17. 如申請專利範圍第16項之鎖定裝置，其中凹溝係沿周延伸半圈或以上者。
  18. 一種骨骼固定器，包括：固定元件(1)，包括軸部(2)，待固定於骨骼或椎骨內；容納件(4)，連接於軸部(2)，容納件包括：與軸部對立之第一端(41)，和朝向軸部之第二端(42)； 縱向軸線(C)，貫穿兩端；腔孔(43)，與縱向軸線共軸，從第一端延伸貫穿容納件之至少一部份；和U形凹部(44)，容納桿狀元件(100)，凹部形成二自由股部(45,46)，按第一端(41)方向延伸，股部設有陰螺紋(47)；以及申請專利範圍第1至17項中一項之鎖定裝置(6,7,600,700)，其中第一鎖定元件之陽螺紋(63,603)構成與股部所設陰螺紋(47)結合者。
  19. 如申請專利範圍第18項之骨骼固定器，其中該固定元件包括頭部(3)，且其中該容納件(4)包括鄰接該第二端之區位，供樞動容納該頭部者。
  20. 如申請專利範圍第19項之骨骼固定器，又包括壓力元件(5)，在容納件(4)內配置於頭部和鎖定裝置之間，供施壓於該頭部，把頭部鎖定於容納件內者。
  21. 如申請專利範圍第20項之骨骼固定器，其中該第一鎖定構件(6,600,6’)構成把頭部(3)鎖定，不需固定桿狀元件(100)，又其中該第二鎖定構件(7,700,7’)構成把桿狀元件固定者。
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