TWI579009B - 用於移動使用的多功能治療器 - Google Patents

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艾瓦爾德 安格
迪特 克勞斯
彼特 厄本
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Ｔｎｉ 醫藥股份有限公司
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Description

用於移動使用的多功能治療器
本發明係關於一種多功能治療器，特別係關於一種用於移動使用的多功能治療器。
例如，自WO 2008/060 295 A2知悉用於高流量治療的吹鼻系統。藉由風扇吸入的過濾的氣體被壓縮並富含氧氣，且所述混合物在加熱的加溼器中霧化並作為治療氣體以治療器的手段施予進入病人的鼻孔，其提供的病人是成人。對於孩童則需要額外的口部件。
自上述公開的專利案知悉的吹鼻系統中，藉由微處理控制閥的手段使高流量治療裝置中的治療氣體富含氧氣。因此經由進氣口吸入且在高流量治療裝置中過濾的外部空氣有效地與經由在高流量治療裝置上單獨的供應口供應的純氧混合。除了氧含量之外，微處理控制供應治療氣體的其他參數，例如氣壓、氣流量、二氧化碳(carbon dioxide)含量、溫度以及濕度。當使用吹鼻系統時，治療器係直接且持續地連接至高流量治療裝置。
自DE 10 2005 000 922 A1知悉一種治療器，其包含治療器插件、供應管、Y形件、叉管以及具有分導管的鼻架。治療器插件本身具有電性且氣動的插件構件。本發明係以此類型的治療器為基礎。
DE 102 05 955 A1揭露一種用於提供呼吸氣體的方法及裝置、進行水變成氫氣及氧氣的電解分離且將產生的氧氣壓縮並灌入加壓氣瓶的氧氣產生器。氧氣產生器藉由提供有判定呼吸氣體流向氧插管及/或流向加壓氣瓶的輸導作為相對地控制指標之函數的分配器的控制裝置的手段，同時填充加壓氣瓶及供應呼吸氣體給氧插管。此文件亦揭露有病人可經由作為連接元件的消耗控制器選擇性地與氧氣產生器或與加壓氣瓶形成連接。為了提供病人在其家中或其他場相對性大的運動範圍，而提出了連接至氧插管的較長的連接管。
自DE 238 349 A知悉一種用於進入非可呼吸大氣的場所之呼吸裝置，其中自持續地連接便攜式氧氣罐提供至呼吸系統的氣體可經由可以手柄的手段調整之三通閥(three-way valve)的方式打開或關閉，且同時藉由連接至三通閥的旋塞的耦接部分離或耦接另外提供外部空氣的管子。
自US 6,158,430 A知悉一種特別意圖於醫院的進行CPAP或氧氣治療之通風系統。其由可藉由安裝在不同地點或病房的基座的相關接口的手段操作的一或多個便攜式通風單元組成。基座本身被連接至醫院的中央氣體供應器以供應用於通風單元的氧氣。此外，個別的氣瓶也可被直接連接至基座。
自WO 2013/089714 A1知悉一種能在嚴苛環境，例如具有汙染空氣的礦山、隧道或箱槽中獨立移動的合併自救設備。所有需要構件，例如呼吸管、口部件、呼吸面罩、鼻夾、護目鏡等被容納在便攜式 外殼中。此外，自救設備具有容納有多端口的閥，以可選擇性地連接至呼吸管或濾塵器。
由於例如像是從DE 10 2005 000 922 A1知悉的治療器，必須隨時連接至高流量裝置以供應氣體給病人且由於高流量治療裝置因其物理尺寸及重量而無法隨意攜帶，因而病人受到高流量治療裝置的束縛而不能移動。並且，由於供應的治療氣體的參數(特別是流量及壓力特性)，因為所述參數在從高流量治療裝置至鼻架的途中由於外部影響而改變，而不能確保其在鼻架具有與在高流量治療裝置產生的氣體一樣的設定參數，使得供應管不能具有任意長度以提供病人一些移動的自由度。
病人缺乏移動性係為明顯的缺陷。在沒有氣體供應進而沒有呼吸支援下，病人下無法短暫地移動較短距離。
問題及解決方案
本發明之基本目的係克服此缺點，同時實現最大的移動性和靈活度，此外並允許供應氧氣或治療氣體。該目的係藉由如申請專利範圍第1項之用於移動使用的多功能治療器來實現。本發明之其他優點係在附屬項中指出。
獲得之優點
用於移動使用的多功能治療器本身具有治療器插件的有利結構，一方面允許持續地供應經由高流量治療裝置提供之經調節的治療氣體(TNI)，且另一方面藉由自動切換，允許當病人為了例如前往浴室、 廚房等而自高流量治療裝置移除治療器插件時，確保氧氣(LTOT)或治療氣體的供應。
在其行走時，藉由容易操作的可攜式氧氣或治療氣體源供應病人且因此確保氧氣或治療氣體支援不會中斷。對於病人而言，此手段明顯獲得生活品質；他們不再需要擔心他們的呼吸支援減少或失效且因此避免可能危及生命的情況。
此外，當治療器被插上時，病人被認為在兩個鼻孔中供應有恆定體積流量的治療氣體，因為只有這樣才能有效地沖刷死角。因此，以鼻插管的分導管的出口開口中之體積流量保持恆定的此方法，測量接近病人的治療氣體的參數與且該參數主要在高流量治療裝置中被控制。此藉由在說明書中更詳細說明的有利的措施來實現。
以如申請專利範圍第2項所述之球體之閥主體的設計允許就閥座及其密封件而言簡單的結構以確保閥功能。
反之，若閥主體以如申請專利範圍第3項所述之缸活塞實現，則達成通用於此實施例的優點，例如改善及更容易密封。
由於在治療器中呈現的電子構件必須被供應有能量，因此在根據申請專利範圍第4項之治療器插件中已存在用於電源供應及/或用於信號線及數據線的接點，且不需要額外的外部連接線。
根據申請專利範圍第5項，在Y形件中，有利地安裝之功能單元，其包含方向閥(申請專利範圍第6項)、傳輸器及接收器(申請專利範圍第7項)及電子處理單元(申請專利範圍第8項)。此些組件以簡單的方 式經由供應管中的加熱線或藉由電池或可充電電池提供能量，如在申請專利範圍第9項中替代性地引用的特徵所示。
根據申請專利範圍第10項，治療器插件本身可裝備有可編程微處理器，其中根據申請專利範圍第11項的記憶體包含病人數據與個別地需要的治療氣體的參數指示以及用於經由在高流量治療裝置中的控制功能之評估所需的服務數據。當變更治療裝置時，由於可自治療器插件轉載設定值，因此病人可因此被供應有與其相關的相同的治療氣體而不需重設裝置。
為了能更獨立地處理解剖非對稱，Y形件如申請專利範圍第12項定義的配置成與分導管相距5mm以上。
在申請專利範圍第13項中主張利用抗菌塗佈材料以保護病人免於感染。
此外，如申請專利範圍第14項所述，其優點在於治療氣體替代氧氣地亦可在氧氣供應口供應。
1‧‧‧高流量治療裝置
2‧‧‧用於外部空氣的入口
3‧‧‧用於氧氣的口
4‧‧‧高流量治療裝置的操作及顯示裝置
5‧‧‧用於治療器插件的口
6‧‧‧治療器
7‧‧‧治療器插件
8‧‧‧供應管
9‧‧‧Y形件
10‧‧‧叉管
11‧‧‧鼻架
12‧‧‧分導管
13‧‧‧氧氣供應口
14‧‧‧治療氣體供應口
15‧‧‧治療器插件的頂部
16‧‧‧治療器插件的底部
17‧‧‧加濕器接口
18‧‧‧用於供電的接點
19‧‧‧用於信號線及/或數據線的接點
20‧‧‧治療器插件的外殼
21‧‧‧壓力室
22‧‧‧密封件
23‧‧‧下部閥座
24‧‧‧閥主體
25‧‧‧上部閥座
26‧‧‧螺旋壓縮彈簧
27‧‧‧用於閥主體的導件
28‧‧‧作動元件
29‧‧‧功能單元
30‧‧‧方向閥
31‧‧‧加熱線
32‧‧‧數據線
33‧‧‧感測器
34‧‧‧電子處理單元
在圖式中：第1圖係為顯示根據現有技術狀態之吹鼻系統的圖式；第2圖係為顯示連接至高流量治療裝置之根據本發明之治療器插件的圖式；第3圖係為顯示根據本發明之治療器插件的頂部的圖式；第4圖係為顯示通過根據本發明之治療器插件的垂直截面圖； 第5圖係為顯示在氧氣供應口的平面中通過根據本發明之包含作動元件的治療器插件的垂直截面圖；第6圖係為顯示在治療氣體供應口的平面中通過根據本發明之治療器插件的頂部的垂直截面圖；第7圖係為顯示根據本發明之治療器插件的底視圖；第8圖係為顯示根據本發明之包含功能單元的治療器之圖式；以及第9圖係為顯示功能單元的細部之圖式。
第1圖係顯示根據現有技術狀態之由高流量治療裝置1及治療器6組成的吹鼻系統。在高流量治療裝置1上可看到用於外部空氣的入口2、用於氧氣供應的口3、操作及顯示裝置4以及位於用於治療氣體的出口之治療器6的口5。治療器6基本上由至少一個治療器插件7、供應管8、Y形管9、叉管10以及具有分導管12的鼻架11組成。
根據本發明之用於移動使用的多功能治療器6裝備有治療器插件7，其如第2圖所示，能可被設置在高流量治療裝置的頂部1，且具有用於在此圖未被圖示的供應管8的氧氣供應口13及治療氣體供應口14。治療器插件7係由至少頂部15及底部16組成。
第3圖係自下部的部分圖式顯示治療器插件7的頂部15，其包含加濕器接口17，且高流量治療裝置1通過加濕器接口17供應經調節的治療氣體至治療器插件7。此外，描繪具有其之密封件22及閥主體24於其上的下部閥座23，閥主體24在導件27中以直線方式移動。導件27被配置 在壓力室21中。此外，描繪用於電源供應及用於信號線及/或數據線的接點18/19。
第4圖為通過治療器插件7的垂直截面圖，其顯示治療器插件7的外殼20，治療器插頭7係由頂部15及底部16組成並包含壓力室21，其中治療氣體可自高流量治療裝置1經由加濕器接口17從下部流入壓力室21。在其上端，加濕器接口17具有下部閥座23，其裝備有密封件22以且當治療器插件7沒有放置在高流量治療裝置1上時，閥主體24(例如，如此情況係為球體或汽缸閥活塞)安置於其上。閥主體24上，有另一個上部閥座25，其亦裝備有密封件22且可與氧氣供應口13形成連結。也可以看見螺旋壓縮彈簧26，其彈力作用在閥主體24上且將閥主體24推壓至加濕器接口17的下部閥座23的密封件22。在此方式中，當自高流量治療裝置1移除治療器插件7時，可有效地密封加濕器接口17。
如第5圖所示，當治療器插件7藉由閂鎖或鎖定連接件的手段鎖定在高流量治療裝置上1時，閥主體24藉由作動元件28被向上推壓在上部閥座25的密封件22，其被固定於此以定著。因此，沒有氧氣可經由氧氣供應口13流入壓力室21。此確保高流量治療裝置1提供的治療氣體流進壓力室21，且進一步經由無法在此平面截面圖中描繪的治療氣體供應口14流向供應管8。此流路係為通常狀況。
第6圖顯示在用於供應管8(未圖示)的治療氣體供應口14的平面中通過用於移動使用的多功能治療器6的治療器插件7的垂直截面圖。治療氣體供應口14在壓力室21與供應管8之間形成連接。當治療器插件7放置在高流量治療裝置1上時，該連接係持續開啟，且由於作動元件 28自閥座23的第5圖所示的密封件22提起閥主體24而緊密地閉鎖或鎖定，且接著持續供應治療氣體至壓力室21。
若病人期望移動可預期的時間時，則若其尚未發生時，接著將其填充水平被監測的最新的便攜式氧氣瓶連接至氧氣供應口13。當將治療器插件7自高流量治療裝置1移除時，作動元件28不再作用在閥主體24上。螺旋壓縮彈簧26的力現在將閥主體24推壓至下部閥座23的密封件22且閥主體24關閉下部閥座23。接著氧氣經由氧氣供應口13流入壓力室21且進一步經由治療氣體供應口14流入供應管8。當四處移動時，具有小型、容易操作的氧氣或治療氣體源的用於移動使用的多功能治療器6可由病人輕鬆且舒適地操作，且因此首先允許移動的移動選擇，同時允許沒有高流量治療裝置1地維持氧氣或治療氣體的供應。因此在移動期間有效地確保不間斷地供應氧氣或治療氣體，並且其在沒有根據本發明之上述閥結構及其功能下無法實現。
因為在此未描繪閥主體24，除了加濕器接口17之外，在第7圖中自下部(朝向高流量裝置的插件側)的治療器插件7的圖顯示螺旋壓縮彈簧26及用於電源供應及/或信號線及/或數據線(例如，用於數據線32，第8圖)的接點18及19。該接點對應於高流量治療裝置1的對應接點。
此外，除了移動使用的功能之外，將參照第8圖及第9圖更詳細描述根據本發明之用於移動使用的多功能治療器6允許之監測功能(例如，使用時間、溫度、服務間隔等)。
若有需要，如第8圖所示，導引治療氣體的Y形件9可裝備有功能單元29。功能單元29包含例如測量體積流量、濕度、溫度等的感 測器33(第9圖)。測得的數據藉由在供應管8中的數據線32的方式傳輸至治療器插件7，且經由接點19傳輸至高流量治療裝置1。替代數據線32，功能單元29具有用於數據傳輸的傳輸器及接收器或直接經由加熱線傳輸該數據。該傳輸器及接收器與在治療器插件7或在高流量治療裝置1中的對應接收器及傳輸器聯繫。若傳輸器及接收器安裝在治療器插件7中，則數據藉由接點19的方式傳輸至高流量治療裝置1，使高流量治療裝置1可將治療氣體的參數最佳化。在功能單元29中的傳輸器及接收器可藉由電池或可充電電池的手段供應能量。亦有可能經由供應管8中運行之加熱線31提供能量及傳輸需要的能量。此外，可充電電池可經由加熱線31充電(見第8圖中的放大截面圖。
為了實現此功能，如第9圖所示，功能單元29具有用於測量流經之治療氣體的參數之感測器及傳輸測得的數據之電子處理單元34。
除了提及感測器33之外，可在功能單元29中提供方向閥30，該方向閥30以不同的路徑導引治療氣體至叉管10。在此方法中，在分導管12的區域中的出口開口的恆定體積流量藉由叉管10替代性地作為適於感測器的功能的方式確保。因而可考慮到經由鼻孔的病人的呼吸管的可變電阻。
治療器插件7可進一步具有其中儲存有服務數據、利用用於移動使用的多功能治療器6的病人的數據及參數之可編程微處理器。該數據可為用於高流量治療裝置1的獨立之控制所需，因為治療氣體的校正條件可以在此方式設置。若病人以用於移動使用的多功能治療器6變更先前 使用的高流量治療裝置1時，高流量治療裝置1本身自動地重設且病人即時地接收具有所需參數的經調整之治療氣體且為其定義，其意味著在此方面病人係獨立於所選的高流量治療裝置1。其前提條件是，高流量治療裝置1本身具有可處理來自治療器插件7中的微處理器之數據的對應控制器。
病人的數據亦包含治療器-專一性特性，例如，像是用於孩童的治療器中的流量限制、治療器類型的識別、操作時間及運行時間等。
替代的功能單元29中的方向閥30，控制之方向閥可被放置於分導管12之間的鼻架11中，以在分導管12的各自的出口開口維持體積流量恆定。該控制係以在功能單元29中相同的技術方案的方式執行。此外，分導管12的出口的橫截面可為不對稱的形狀。例如，可進一步地設想到在鼻孔中的分導管12的出口開口的橫截面表面及/或橫截面形狀不同。
氧氣供應口13的內徑係為至少1mm。較佳地，氧氣供應口13的內徑係在1與10mm之間。
治療氣體供應口14的內徑係為至少2mm。較佳地，治療氣體供應口14的內徑係在2與25mm之間。
任一前述措施的目的係為了在分導管12的各自的出口開口提供恆定體積流量，同時考慮到所有的需要參數。
1‧‧‧高流量治療裝置
7‧‧‧治療器插件
13‧‧‧氧氣供應口
15‧‧‧治療器插件的頂部
16‧‧‧治療器插件的底部
21‧‧‧壓力室
22‧‧‧密封件
24‧‧‧閥主體
25‧‧‧上部閥座
26‧‧‧螺旋壓縮彈簧
28‧‧‧作動元件

Claims (16)

  1. 一種用於移動使用的多功能治療器(6)，其包含：一治療器插件(7)；一供應管(8)；一Y形件(9)；一叉管(10)；以及一鼻架(11)，具有複數個分導管(12)，其中，該治療器插件(7)包含：一壓力室(21)，具有用於與一高流量治療裝置(1)連接的一加濕器接口(17)；一氧氣供應口(13)，具有至少1mm的開口徑；一治療氣體供應口(14)，用於該供應管(8)，在該壓力室(21)中的該加濕器接口(17)及該氧氣供應口(13)係各具有一上部閥座(23)及一下部閥座(25)，該上部閥座(23)及該下部閥座(25)係提供有一密封件(22)及在該上部閥座(23)與該下部閥座(25)之間移動的一閥主體(24)，且該閥主體(24)藉由一螺旋壓縮彈簧(26)受到來自該氧氣供應口(13)方向的力，且另一方面當該治療器插件(7)被鎖定在該高流量治療裝置(1)上的位置時，藉由該閥主體(24)藉由該高流量治療裝置(1)的一作動元件(28)被推往該上部閥座(25)。
  2. 如申請專利範圍第1項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該閥主體(24)係為一球體。
  3. 如申請專利範圍第1項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該閥主體(24)係為一缸活塞。
  4. 如申請專利範圍第1項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該治療器插件(7)具有用於一電源供應及/或用於訊號線及/或數據線的複數個接點(18,19)。
  5. 如申請專利範圍第2項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該治療器插件(7)具有用於一電源供應及/或用於訊號線及/或數據線的複數個接點(18,19)。
  6. 如申請專利範圍第3項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該治療器插件(7)具有用於一電源供應及/或用於訊號線及/或數據線的複數個接點(18,19)。
  7. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中在該Y形件(9)中，整合包含一感測器(33)的一功能單元(29)。
  8. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中在該Y形件(9)中，整合具有一方向閥(30)的一功能單元(29)。
  9. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中在該Y形件(9)中，整合具有複數個傳輸器及複數個接收器的一功能單元(29)，其中該複數個傳輸器及該複數個接收器與在該治療器插件(7)或該高流量治療裝置(1)中的複數個傳輸器及複數個接收器聯繫。
  10. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的 多功能治療器(6)，其中在該Y形件(9)中，整合具有一電子處理單元(34)的一功能單元(29)。
  11. 如申請專利範圍第10項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該電子處理單元(34)經由在該供應管(8)中的一加熱線(31)或藉由一電池或一可充電電池供應能量。
  12. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該治療器插件(7)係具有一可編程微處理器。
  13. 如申請專利範圍第12項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中病人個別地需要的服務數據、病人數據及治療參數係儲存在該可編程微處理器的存儲器。
  14. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中該Y形件(9)係配置成與該複數個分導管(12)相距5mm以上。
  15. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中使用的材料具有抗菌塗佈。
  16. 如申請專利範圍第1至6項中的任一項所述之用於移動使用的多功能治療器(6)，其中在移動使用時，小型、容易操作的氧氣或治療氣體源係連接至該氧氣供應口(13)。
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