CN110740774A - 鼻患者接口装置、呼吸设备以及用于操作呼吸设备的方法 - Google Patents

Abstract

本公开涉及用于将来自加压气体供给装置(111)的呼吸气体输送至患者(190)的鼻患者接口装置(100)。装置(100)适于提供与环境空气(170)接触的第一双向气体通道(130)且适于接收鼻呼出的空气。装置(100)包括连接至气动单元(110)的吸气导管(150)。装置(100)还包括双向气体输送的鼻适配器(120)。鼻适配器(120)布置成连接至患者(190)的鼻子(199)。该装置还包括控制穿过第一双向气体通道(130)的气体的通过的阀装置(140)。装置(100)适于提供连接至吸气导管(150)、鼻适配器(120)、第一气体通道(130)的第二双向气体通道(160)。阀装置(140)大致封围在第一双向气体通道(130)中。本公开还涉及呼吸设备(200)和用于操作呼吸设备的方法。

Description

鼻患者接口装置、呼吸设备以及用于操作呼吸设备的方法

技术领域

本公开涉及鼻患者接口装置、呼吸设备、以及用于操作呼吸设备的方法。

背景技术

无创通气对于需要呼吸支持的患者而言是常用的治疗形式。无创通气对于新生儿患者而言也是优选的。治疗的主要形式是nCPAP(鼻持续气道正压通气)和HFNC(高流量鼻插管)。甚至更高级的治疗形式，例如神经同步模式NIV-NAVA(无创通气神经调节通气辅助)。

患者接口的设计和性能是治疗结果的重要因素。患者接口应当易于应用、保持就位、患者可以很好地耐受并且提供良好的呼吸机性能。患者接口还应采用小且灵巧的、尽可能少地覆盖的患者面部的设计，并且不限制患者的活动。

同样重要的是，由于患者接口通常是一次性部件的事实，因此制造成本是低廉的。

根据无创鼻呼吸支持的类型，目前使用不同类型的鼻患者接口。当前使用的某些接口，例如，用于nCPAP和NIV-NAVA的接口，在向患者递送压力方面通常具有良好的性能。然而，这些接口可能是笨重且难以应用于患者的。其他类型的接口，例如，用于HFNC的接口，通常包括插管式接口，并且呼吸机性能可能有限。这归因于以下事实：由于插管中的高流动阻力，插管不能很好地向患者递送压力。

在US 8,844,533 B2中描述了患者接口的一个示例。该患者接口使用带有隔膜阀的枕形插管。

US 2002/0096178 A1描述了具有气囊阀的鼻罩接口。气囊阀与呼气孔口相邻并且在充气时可以使该孔口闭合。

这两个文献的接口中的阀具有复杂的设计。

因此，需要提供解决上述问题中的至少一些问题和/或缓解这些问题的鼻患者接口。

发明内容

本公开的目的是提供解决上述问题中的至少一些问题和/或缓解这些问题的鼻患者接口、呼吸设备以及用于操作呼吸设备的方法。

本公开的另一目的是提供替代性的鼻患者接口、呼吸设备以及用于操作呼吸设备的方法。

所述目的中的至少一些目的通过用于将来自加压的气体供给装置的呼吸气体输送至患者的鼻患者接口装置来实现。该装置适于提供与环境空气接触的第一双向气体通道。第一双向气体通道适于接收鼻呼出的空气。该装置包括用于连接至气动单元的吸气导管。该装置还包括用于双向气体输送的鼻适配器。鼻适配器布置成连接至患者的鼻子。该装置还包括阀装置，该阀装置用于控制穿过第一双向气体通道的气体的通过。该装置适于提供第二双向气体通道，第二双向气体通道连接至吸气导管、鼻适配器以及第一气体通道。阀装置被大致封围在第一双向气体通道中。

这具有能够提供紧凑的鼻患者接口的优点。特别地，这样的接口可以设计成使得嘴不会被该接口覆盖，甚至对于婴儿或早产婴儿而言更是如此。特别地，这使父母能够更好地看到他们孩子的面部以与孩子建立更好的沟通并与孩子建立更亲密的关系。此外，该接口允许母乳喂养婴儿。该接口还提供了用于吸入和呼出的不同的气体通道，从而降低了再次呼吸到被呼出的气体的风险。此外，鼻患者接口装置允许直接和/或非弯曲的流动路径。这使得能够提供穿过阀装置的低流动阻力。低流动阻力减少了患者要进行的呼吸工作。这对于早产患者或呼吸功能低下的患者特别有用。更进一步地，鼻患者接口允许有效地清除粘液和冷凝水。

在一个实施方式中，阀装置包括管状的阀元件。阀元件布置成在被充气时密封第一双向气体通道。这允许将气体限制为仅流至第二双向气体通道。

在一个实施方式中，管状的阀元件包括用于控制第一双向气体通道中的气体的通过的气囊阀。气囊阀布置成被引导处于放气状态与充气状态之间，在该放气状态下，该气囊阀允许空气从鼻适配器经由第一双向气体通道通至环境空气，在该充气状态下，该气囊阀阻止空气从鼻适配器经由第一双向气体通道通至环境空气。这允许提供通至环境空气的笔直且直接的呼出通道。

管状的阀元件优选地是长形的。这允许提供比圆形阀设计更大的开口区域并且因此提供了更低的流动阻力。由于鼻子与嘴之间的空间有限，这对于早产患者特别有用。

在一个实施方式中，装置包括气体递送通道。气体递送通道布置成将气体递送至气囊阀的内部以用于允许气囊阀的充气。这因同一气体供给装置可以用于充气和用于呼吸而允许紧凑的结构。这还允许作为气体供给装置中的止挡件的自动防故障装置将阻止气囊阀的充气，并且因此允许鼻适配器与环境空气之间的通道，使得在即使呼吸设备、气体供给装置等出现故障的情况下也可以确保呼吸。

在一个实施方式中，装置包括与第二双向气体通道流体连接的压力测量管。由于测量点靠近患者，因此这允许改善对实际递送至患者的气体的压力和流量的控制。

在一个实施方式中，气体递送通道和/或压力测量管布置成与吸气导管并排地延伸。这允许紧凑的设计。

在一个示例中，气体递送通道和/或压力测量管布置在吸气导管内部。这减少了可见部件的数量。由于降低了连接至患者的部件的可见复杂性，因此这对于患者的家庭成员可能特别有吸引力。这可以帮助减少家庭成员的烦恼。

在一个实施方式中，鼻适配器包括至少一个叉状部，所述至少一个叉状部布置成进入至鼻子的至少一个鼻孔。这允许以简单且节省空间的方式连接至患者的鼻子。

在一个实施方式中，当鼻适配器连接至患者的鼻子时，阀装置布置成位于距患者的鼻子约小于2cm的距离处。这特别地提供了紧凑的设计。在一个示例中，该距离小于1cm。

在一个实施方式中，吸气导管包括至少一根管，所述至少一根管连接在鼻适配器与呼吸气体供给装置之间。

在一个实施方式中，阀装置布置成在患者的吸入期间被至少部分地充气。这允许在吸入期间主要向患者供给呼吸气体。

在一个实施方式中，阀装置布置成在患者的呼出期间被至少部分地放气。这允许确保通向环境空气的直接呼出路径。

在一个实施方式中，装置还包括支架。支架布置成在纵向延伸部中封围阀装置。这允许增大稳固性。这允许在患者低头躺下的情况下也确保接口的功能。在一个实施方式中，在第一气体通道中设置有至少一个孔。这在患者低头躺下的情况下也确保接口的功能。

在一个实施方式中，吸气导管和鼻适配器构造为一件式。这在操作该装置时降低了复杂性。这还减少了当处于操作中时能够使杂质进入装置的可能接缝的数量。

在一个实施方式中，鼻患者接口装置是高流量鼻插管装置、HFNC装置。

所述目的中的至少一些目的也通过呼吸设备来实现。呼吸设备包括根据本发明的装置。

所述目的中的至少一些目的也通过一种用于操作呼吸设备的方法来实现。该方法包括以下步骤：使大致封围在第一双向气体通道中的阀充气，使得第一双向气体通道被至少部分地阻挡。该方法还包括以下步骤：通过第二双向气体通道向患者的鼻适配器提供来自压力气体供给装置的呼吸气体，使得患者可以吸入呼吸气体。至少在患者的吸入时间段的大部分时间内提供呼吸气体。该方法还包括以下步骤：使阀放气使得允许气体通过穿过第一双向气体通道，并且在患者的呼出期间使得来自患者的大部分被呼出的气体可以穿过第一气体通道传至环境空气。

该呼吸设备和该方法提供了关于鼻患者接口装置描述的优点。

在概述中仅提出了一些可能的实施方式及其优点。在下面的详细描述中将提出其他实施方式和优点。对于本领域技术人员而言，当阅读详细描述和/或当应用/实现本公开时，其他优点也将显现。

附图说明

图1示意性地描绘了根据本公开的实施方式的鼻患者接口装置；

图2示意性地描绘了根据本公开的鼻患者接口装置的第一实施方式的分解图；

图3示意性地描绘了本公开的第一实施方式的竖向横截面的分解图；

图4示意性地描绘了本公开的第一实施方式的竖向横截面；

图5示意性地描绘了本公开的第一实施方式的水平横截面；

图6示意性地描绘了根据本公开的鼻患者接口装置的实施方式的更大的图像；

图7a和图7b示意性地描绘了本公开的其中阀装置被放气的实施方式；

图7c和图7d示意性地描绘了本公开的其中阀装置被充气的实施方式；

图8a至图8c示意性地描绘了本公开的第二实施方式；以及

图9a至图9d示意性地描绘了本公开的第三实施方式；

在附图中，相同的附图标记指代整个附图的相同元件。

具体实施方式

在下文中，将借助于多个实施方式描述本发明。已经选择了用以对本公开的选定的多个方面进行说明的实施方式。然而，应理解的是，可以将不同实施方式之间的特征进行组合以获得本公开的范围内的其他实施方式。

图1示意性地描绘了根据本公开的实施方式的鼻患者接口装置100和呼吸设备200。在下文中，鼻患者接口装置100可以简单地表示为装置100。装置100是用于将呼吸气体从加压的气体供给装置111输送至患者190的装置。

患者190可以是任何类型的患者，比方说例如是成年人、青少年、儿童、婴儿、新生儿或早产儿。呼吸气体的示例是空气、氧气、所谓的“氮氧混合气(Heliox)”的氧气-氮气混合物、或包含上述组成中的一者或更多者的任何其他气体。加压的气体供给装置111可以是气动单元110和/或呼吸设备200、比如呼吸机或麻醉机的一部分。

装置100适于提供第一双向气体通道130。第一双向气体通道与环境空气170接触。如稍后将示出的，第一双向气体通道130可以由支架180和/或支架保持件185封围。如稍后将示出的，第一双向气体通道130可以由外延伸部附接件250封围。该装置适于接收鼻呼出空气，比如来自患者190的鼻子199的空气。

装置100包括用于连接至气动单元110的吸气导管150。吸气导管150可以包括一根或两根管。吸气导管可以布置成将来自压力气体供给装置111的加压气体递送至鼻适配器120。压力气体供给装置111可以例如是采暖系统(wall gas)、风扇、鼓风机、压缩机和/或气瓶。在示出的示例中，吸气导管150仅在一个端部处连接至鼻适配器120。然而，应理解的是，吸气导管150同样可以在两个端部处连接至鼻适配器。

装置100还包括用于双向气体输送的鼻适配器120。鼻适配器120布置成连接至患者190的鼻子199。鼻适配器120可以包括至少一个叉状部(图1中未示出)。所述至少一个叉状部布置成进入鼻子199的至少一个鼻孔。鼻适配器120可以仅包括一个叉状部。这在另一鼻孔需要插入导管或通过患者190的另一鼻孔的任何其他管情况下可能是特别有用的。在一个示例中，鼻适配器包括鼻罩(未示出)。鼻罩可以封围患者的鼻孔和鼻子。

鼻适配器120可以包括两个叉状部。这在向患者提供增大量的呼吸气体方面是特别有用的。所述至少一个叉状部可以适于完全或部分地覆盖鼻子120的鼻孔，例如覆盖鼻孔的大约80％。如之后将变得清楚的，本公开的构思提供了降低再次呼吸到被呼出的气体的风险的可能性。由于不再需要用于避免完全再次呼吸的紧急开口，因此根据本公开的鼻适配器120的叉状部可以完全覆盖鼻孔。

装置100包括阀装置140，阀装置140用于控制穿过第一双向气体通道130的气体的通过。阀装置140可以布置成在患者190吸入期间被至少部分地充气。阀装置可以布置成在患者190吸入期间被完全充气。当阀装置140被至少部分地或完全充气时，相应地，阀装置可以布置成至少部分地或完全阻挡穿过双向气体通道的气体的通过。阀装置140可以布置成在患者190呼出期间被至少部分地放气。由此将允许穿过第一双向气体通道130的气体的双向流动。这特别地允许由患者呼出的空气流动穿过第一双向气体通道130流至环境空气。这特别地避免或至少减少了患者190再次呼吸到被呼出的空气。

装置100适于提供第二双向气体通道160。第二双向气体通道160连接至吸气导管150。第二双向气体通道160可以至少部分地位于吸气导管150内。第二双向气体通道160连接至鼻适配器120。第二双向气体通道160连接至第一气体通道130。第二双向气体通道160可以设置在鼻适配器120、第一气体通道130、以及吸气导管150的管之间。第二双向气体通道160在连接至鼻子190时可以布置成向患者190的鼻子199提供呼吸气体。第二双向气体通道160可以连接至气动单元110和/或作为呼吸设备200的一部分。第二双向气体通道160可以布置成输送呼吸气体。

第一双向气体通道130和/或第二双向气体通道160可以布置成基本线性的。第一双向气体通道130和第二双向气体通道160可以布置成基本彼此共线。

在一个示例中，阀装置140布置成在患者190的吸入期间被至少部分地充气。这至少部分地阻止来自环境空气170的气体流至患者190。这允许患者190在吸入期间将主要吸收穿过第二双向气体通道160的呼吸气体。在一个示例中，阀装置140布置成在患者190的吸入期间被完全充气。这在吸入期间可以完全阻止来自环境空气170的气体流至患者190。当阀装置140完全关闭时，第二气体通道160将不再是双向的。作为示例，第二气体通道160在阀装置140完全关闭时可以布置成将呼吸气体单向地输送至患者。

在优选实施方式中，患者190在吸入期间将主要吸收穿过第二双向气体通道160的呼吸气体，并且将主要将气体呼出穿过第一双向气体通道130至环境空气170。

阀装置140被大致封围在第一双向气体通道130中。这允许装置100的紧凑设计。这将结合图2至图9变得清楚。在一个示例中，当鼻适配器120连接至鼻子199时，阀装置140布置成位于距患者190的鼻子199约小于2cm的距离处。这对成年人是特别有用的。在另一示例中，当鼻适配器120连接至鼻子199时，阀装置140布置成位于距患者190的鼻子199约小于1.5cm的距离处。在又一示例中，当鼻适配器120连接至鼻子199时，阀装置140布置成位于距患者190的鼻子199约小于1cm的距离处。这对婴儿是特别有用的。阀装置140与患者190的鼻子199之间的距离通常可以取决于患者190的大小。阀装置140可以包括管状的阀元件145。管状的阀元件145可以布置成在被充气时密封第一双向气体通道130。在一个示例中，装置100包括支架(图1中未示出)。支架180可以布置成在纵向延伸部中封围阀装置140。支架180可以优选地由相对刚性的材料、比如硬塑料或金属制成。这可以使阀装置140稳定定位并防止阀装置140移位。支架180还可以确保在患者低头躺下的情况下仍可以打开阀装置。在一个示例中，第一气体通道可以由外延伸部附接件250(图1中未示出)封围。外延伸部附接件250可以包括至少一个孔260。外延伸部附接件250可以包括用于第一气体通道130的中央开口。

管状的阀元件145可以例如是气囊阀(balloon valve)(图1中未示出)。气囊阀可以布置成用于控制第一双向气体通道130中的气体的通过。气囊阀可以是长形的。这可以提供阀的更好的可控制性和/或响应性。气囊阀可以是可充气软管。气囊阀可以布置成被引导处于放气状态，在该放气状态下，气囊阀允许空气从鼻适配器120经由第一双向气体通道130流至环境空气170。这在呼出期间是特别有用的。气囊阀可以布置成被引导处于充气状态，在该充气状态下，气囊阀阻止空气从鼻适配器120经由第一双向气体通道130流至环境空气170。这在吸入期间是特别有用的。由于阻止空气通过，因此患者190将吸收穿过除第一气体通道130的其他器具、比如穿过第二气体通道160的呼吸气体。管状的阀元件145优选地放置成与如图所示的流动方向正交。然而，也可以使阀元件相对于包括气体通道130的管内部的流处于轴向方向。

装置100可以包括气体递送通道155。气体递送通道155可以布置成将气体递送至气囊阀的内部以用于允许气囊阀充气。气体递送通道155可以布置成连接至气动单元110和/或呼吸设备200。气体递送通道155可以布置成接收呼吸气体。因此，可以通过呼吸气体使气囊阀充气。

在普通呼吸设备的情况下，向患者190提供呼吸气体的故障通常会将患者置于危险。然而，在不能供给呼吸气体的情况下，根据本公开的呼吸设备200在吸入期间不会使气囊阀充气。因此，在不能供给呼吸气体的情况下，气囊阀将保持放气状态。因此，患者190将能够吸收穿过第一气体通道130的环境空气170以用于吸入。因此，在呼吸气体供给出现问题的情况下提供了一种自动安全措施。

在一个示例中，装置100包括压力测量管165。压力测量管165可以与第二双向气体通道160流体连接。压力测量管165可以与第一双向气体通道130流体连接。这允许测量第一气体通道130和/或第二气体通道160中的压力。在一个示例中，压力测量管165在阀装置140与鼻适配器120之间连接至第一双向气体通道130。

气体递送通道155和/或压力测量管165可以布置成与吸气导管150并排地延伸。

在下文中，将参照图2至图9来描述装置100的不同实施方式。图2至图9在这此方面是示意性的，可以省略一些细节以集中于本公开的构思。然而，图2至图9中描绘的元件在原则上可以如所描绘的那样提供并且以所描绘的比例提供，以用于获得实施本公开的构思的可行产品。只要没有其他说明，图2至图9的元件将具有如参照图1所描述的性能和功能。

在图2至图5中描绘了装置100的第一实施方式100a，其中，图2描绘了分解图，图3描绘了竖向横截面的分解图，图4描绘了竖向横截面，并且图5描绘了水平横截面。第一实施方式100a的鼻适配器120包括两个叉状部。阀装置140包括管状的阀元件145。管状的阀元件145在第一侧连接至压力测量管165。管状的阀元件145在第二侧连接至气体递送通道155。第一侧与该第二侧相反。如可以看出的，外部设计基本上关于竖向轴线对称。然而，管状的阀元件145的内部设计不关于竖向轴线对称。管状的阀元件145内部的第一导管155a连接至气体递送通道155。第一导管155a延伸穿过管状的阀元件145的纵向延伸部的最大部分。优选地，第一导管155a除了其与气体递送通道155的连接部之外没有其他开口。因此，当供给气体时，第一导管155a中的气体可以使管状的阀元件145充气。这将参照图7进一步讨论。第一导管155a和气体递送通道155优选地被制造为一件式的。

管状的阀元件145内部的第二导管165a连接至压力测量管165。第二导管165a延伸穿过管状的阀元件145的纵向延伸部的较小部分。在第二导管165a与第一气体通道130和第二气体通道160之间设置有开口。因此，可以感测第一气体通道130和/或第二气体通道160中的呼吸气体和/或任何其他气体的压力。压力测量装置可以连接至压力测量管165的未连接至阀装置140的一侧。第二导管165a布置在第一导管155a的纵向延伸部中。然而，可以布置止挡元件(未用附图标记表示)以阻止气体从第一导管155a流至第二导管165a，或阻止气体从第二导管165a流至第一导管155a。在图5中描绘了止挡元件(没有附图标记)。第二导管165a和压力测量管165优选地被制造为一件式的。

在第一实施方式100a中，气体递送通道155和压力测量管165布置成与吸气导管150并排地延伸。支架180布置成在纵向延伸部中封围阀装置140。因此，支架构成了管状的阀元件145所能够被充气的极限。至少当未被充气时，第一双向气体通道设置成从鼻子开始穿过鼻适配器120的叉状部125、穿过支架和并排的经放气的管状的阀元件145通向环境空气170。支架可以是如先前关于刚性材料所讨论的坚固的和/或硬质的材料。支架可以布置成由支架保持件185保持。支架保持件185可以布置成封围支架180。支架保持件185可以是鼻适配器120的开口。支架保持件185可以由软塑料制成。

当叉状部125设置在患者的鼻孔内时，第二双向气体通道160设置成从吸气导管150开始穿过鼻适配器120通向叉状部125并且进一步地通向患者的鼻子。当吸入时，经充气的管状的阀元件145优选地阻止或至少基本上减少穿过第一气体通道130的气体的通过。因此，来自第二气体通道160的呼吸气体将被患者吸入。当呼出时，经放气的管状的阀元件145将允许气体通过穿过第一气体通道130。优选地，阀装置140设置在叉状部125的纵向延伸部中。第一气体通道在鼻孔与环境空气之间提供了短且直的连接部。因此，大部分被呼出的空气将被释放至环境空气中。仅一小部分被呼出的空气将留在鼻适配器120和/或吸气导管150中。因此，将阻止或至少显著地减少再次呼吸到被呼出的气体。

应强调的是，第一实施方式100a在没有支架180的情况下将同样起作用。作为示例，如将关于第三实施方式进一步讨论的，可以设置外延伸部附接件250。外延伸部附接件250则可以由硬塑料制成。

图6描绘了鼻患者接口装置100的实施方式的更大的图像。装置100可以是根据第一实施方式100a或根据任何其他实施方式的装置。吸气导管可以形成套圈状的开口210。患者的头部可以被放置在开口中。当叉状部连接至患者的鼻子时，可以使用调节元件220比如滑块在患者头部背后处将装置100固定。

图7a和图7b描绘了本公开的其中阀装置被放气的实施方式，并且图7c和图7d示意性地描绘了本公开的其中阀装置被充气的实施方式。图7b和图7d是竖向横截面。尽管该具体图示与第一实施方式100a有关，但相同的原理也可以应用于任何其他实施方式。在图7a和图7b中，管状的阀元件被放气。因此，第一气体通道是敞开的，并且来自患者鼻子的被呼出的气体可以容易地沿着阀装置传递至环境空气。在一个示例中，阀装置布置成在呼出期间不被完全地放气。这具有保持患者的肺部中的一定压力的优点。这可以有助于防止肺萎陷。在图7c和图7d中，管状的阀元件被充气。因此，第一气体通道完全关闭，或者至少关闭至更大的程度。这阻止或至少显著地减少沿着阀装置的气流。因此，在阀装置被充气时，将主要经由第二气体通道来提供被患者吸入的气体。

图8a至图8c描绘了本公开的第二实施方式100b。第二实施方式100b与第一实施方式100a大致相对应。并非所有部件都由附图标记再次表示。然而，气体递送通道155和压力测量管165不再位于吸气导管150的外部。代替地，气体递送通道155和/或压力测量管165布置在吸气导管150内部。这在例如图8b中图示，图8b示出了吸气导管150的竖向横截面。如在图8a中可以观察到的，气体递送通道在连接至管状的阀元件145之前可以从吸气导管150突出。压力测量管165无需从吸气导管150延伸，因为测量管165优选地在阀装置140的朝向叉状部定向的一侧上具有开口。在图8c中由虚线图示了气体递送通道155和/或压力测量管165如何能够在吸气导管150内定向的示例。因此，吸气导管150可以设置为具有两个或更多个腔的多腔管。

尽管在第一实施方式100a和第二实施方式100b中吸气导管150和鼻适配器120被描述为若干个部件，但同样可以将吸气导管150和鼻适配器120构造为一件式的。

图9a至图9d描绘了本公开的第三实施方式100c。第三实施方式100c包括可更换的鼻适配器120。这可能由于多种原因而是有用的。首先，鼻适配器可能比装置100的其他部件磨损得更快。另外，粘液、血液和/或水可能聚集在鼻适配器120处。因此，仅更换鼻适配器并将装置100c的其他部件保持就位可以节省成本。此外，仅更换鼻适配器能够节省时间，因为与将整个装置100与呼吸设备200断开连接相比，仅更换鼻适配器可以更快。

其次，鼻孔之间的距离因人而异。代替因鼻孔之间的不同距离提供不同组的装置100，仅提供和/或储存适于不同大小的患者的不同组的鼻适配器就足够了。这样可以节省时间、空间和成本。图9a和图9d描绘了处于拆开形式的装置100c。图9b和图9c描绘了处于组装形式的装置100c。在所示的实施方式中，鼻适配器120从吸气导管150的上方、下方以及从定向于患者的一侧封围吸气导管150的一部分。应注意的是，图9a和图9b仅示出了吸气导管150的一部分。

鼻适配器120的延伸部240布置成与吸气导管150的凹部230接合。这可以位于例如吸气导管150上方侧和/或下方侧上。这可以为鼻适配器120提供稳定性以使鼻适配器120不与吸气导管150松脱。

可以在第一双向气体通道130中、比如在外延伸部附接件250中设置至少一个孔260。在所示的示例中，第一双向气体通道130包括六个孔。三个孔位于第一双向气体通道130的第一侧，并且三个孔位于第一双向气体通道130的第二侧。该第二侧与该第一侧相对。所述至少一个孔260可以在患者头朝下躺下的情况下提供安全开口。如可以从图9b和图9c中观察到的，即使叉状部的直接延伸部中的开口被覆盖，所述至少一个孔260也可以提供穿过第一气体通道130的气流。甚至支架180和/或支架保持件185、比方说例如与第一实施方式和第二实施方式相关地示出的支架180和/或支架保持件185可以设置至少一个孔260。支架180和/或支架保持件中的所述至少一个孔260可以提供如上所述的安全开口。

在第三实施方式的一个示例中，鼻适配器125和叉状部120由软塑料制成。在第三实施方式的一个示例中，包括吸气导管150的一部分和外延伸部附接件250的元件由硬塑料制成。该元件对应于图9a中的左侧的元件。

吸气导管150、鼻适配器120、阀装置以及任何其他被描述的元件可以由塑料比如硅制成。根据示出的实施方式中的任何实施方式的鼻患者接口装置100可以是高流量鼻插管装置、HFNC装置。阀装置140在那种情况下可以作为标准构型布置成是关闭的。如果压力超过预定压力水平，则阀装置140可以布置成打开。预定压力水平可以与递送至患者的呼吸气体的压力有关。阀装置140因此可以用作安全阀。

当使用如“上方”或“下方”那样的术语时，这种术语与元件在图中如何示出有关。应注意的是，由于患者头部能够移动，例如从坐着到躺在床上等，这些取向可以是不同的。然而，应使用如在装置100将应用于头部处于正常位置的人情况下所使用的表述。第一实施方式100a、第二实施方式100b和第三实施方式100c已经被描绘为具有叉状部。然而，也可以使用结合本公开的构思的任何其他种类的鼻适配器120。特别地，本公开的构思也可以结合例如NIV-NAVA、nCPAP、鼻间歇性正压通气、无创正压通气和氧气疗法使用。

本公开还涉及一种用于操作呼吸设备的方法。呼吸设备可以包括结合图1至图9描述的任何元件。该方法包括使阀充气的步骤，该阀被大致封围在第一双向气体通道中。充气被执行为使得第一双向气体通道被至少部分地阻挡、并且优选地被完全阻挡。

该方法还包括以下步骤：通过第二双向气体通道向患者的鼻适配器提供来自压力气体供给装置的呼吸气体，以便使患者可以吸入呼吸气体，其中，呼吸气体在至少患者的吸入时间段的大部分时间期间提供。呼吸设备可以适于确定患者的吸入时间段。患者的吸入时间段可以是预先确定的。

该方法还包括使阀放气，使得允许气体通过穿过第一双向气体通道，并且在患者的呼出期间使得来自患者的大部分被呼出的气体可以穿过第一气体通道传至环境空气。呼吸设备可以适于确定患者的呼出时间段。患者的呼出时间段可以是预先确定的。

该方法可以包括以下步骤：测量第一气体通道和/或第二气体通道中的靠近鼻适配器的呼吸气体的压力。该方法可以包括基于闭环控制来控制阀的充气和/或放气的步骤。闭环控制可以基于所测得的呼吸气体的压力。

该方法中的步骤可以被重复进行。该方法还可以包括以下步骤：通过使阀放气并在使阀放气时增大呼吸气体的流来清除第一气体通道和/或第二气体通道中的水和/或粘液。由此，水和/或粘液可以通过第一气体通道转移至环境空气。这可以定期、间歇或按需执行。清除可以与患者的呼出阶段同步进行。

该方法可以包括执行已被描述为任何元件的功能性的任何事物的步骤，该元件已经参照图1至图9描述。此外，装置100和/或呼吸设备200的元件可以布置成执行与用于操作呼吸设备的方法相关地描述的多个步骤中的任何步骤。

附图标记列表：

100 鼻患者接口装置

100a 鼻患者接口装置的第一实施方式

100b 鼻患者接口装置的第二实施方式

100c 鼻患者接口装置的第三实施方式

110 气动单元

111 气体供给装置

120 鼻适配器

125 叉状部

130 第一双向通道

140 阀装置

145 管状的阀元件

150 吸气导管

155 气体递送通道

155a 第一导管

160 第二双向气体通道

165 压力测量管

165a 第二导管

170 环境空气

180 支架

185 支架保持件

190 患者

199 鼻子

200 呼吸设备

210 开口

220 调节元件

230 凹部

240 延伸部

250 外延伸部附接件

260 孔

Claims (17)

1.一种鼻患者接口装置(100)，所述鼻患者接口装置(100)用于将来自加压的气体供给装置(111)的呼吸气体输送至患者(190)，所述装置(100)适于提供与环境空气(170)接触的第一双向气体通道(130)并且并适于接收鼻呼出的空气，所述装置(100)包括：

-吸气导管(150)，所述吸气导管(150)用于连接至气动单元(110)；

-鼻适配器(120)，所述鼻适配器(120)用于双向气体输送，其中，所述鼻适配器(120)布置成连接至患者(190)的鼻子(199)；

-阀装置(140)，所述阀装置(140)用于控制穿过所述第一双向气体通道(130)的气体的通过；

其中，所述装置(100)还适于提供第二双向气体通道(160)，所述第二双向气体通道(160)连接至所述吸气导管(150)、所述鼻适配器(120)以及所述第一气体通道(130)，其特征在于，所述阀装置(140)被大致封围在所述第一双向气体通道(130)中。

2.根据权利要求1所述的装置，其中，所述阀装置(140)包括管状的阀元件(145)，并且其中，所述阀元件布置成在被充气时密封所述第一双向气体通道(130)。

3.根据权利要求1或2所述的装置，包括管状的阀元件(145)/所述管状的阀元件(145)，其中，所述管状的阀元件(145)包括气囊阀，所述气囊阀用于控制所述第一双向气体通道(130)中的气体的通过，并且其中，所述气囊阀布置成被引导处于放气状态与充气状态之间，在所述放气状态下，所述气囊阀允许空气从所述鼻适配器经由所述第一双向气体通道(130)通至所述环境空气(170)，在所述充气状态下，所述气囊阀阻止空气从所述鼻适配器经由所述第一双向气体通道(130)通至所述环境空气(170)。

4.根据权利要求3所述的装置，还包括气体递送通道(155)，所述气体递送通道(155)布置成将气体递送至所述气囊阀的内部以用于允许所述气囊阀的充气。

5.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，还包括与所述第二双向气体通道(160)流体连接的压力测量管(165)。

6.根据前述权利要求4和5中的任一项所述的装置，其中，所述气体递送通道(155)和/或所述压力测量管(165)布置成与所述吸气导管(150)并排地延伸。

7.根据权利要求4至6中的任一项所述的装置，其中，所述气体递送通道(155)和/或所述压力测量管(165)布置在所述吸气导管(150)内部。

8.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述鼻适配器(120)包括至少一个叉状部(125)，所述至少一个叉状部(125)布置成进入至鼻子(199)的至少一个鼻孔中。

9.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，当所述鼻适配器(120)连接至患者(190)的鼻子(199)时，所述阀装置(140)布置成位于距患者(190)的鼻子(199)小于2cm的距离处。

10.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述吸气导管(150)包括至少一根管，所述至少一根管连接在所述鼻适配器(120)与所述呼吸气体供给装置(111)之间。

11.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述阀装置(140)布置成在所述患者(190)的吸入期间被至少部分地充气。

12.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述阀装置(140)布置成在所述患者(190)的呼出期间被至少部分地放气。

13.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，所述装置还包括支架(180)，其中，所述支架布置成在纵向延伸部中封围所述阀装置(140)。

14.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述吸气导管(150)和所述鼻适配器(120)构造为一件式。

15.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述鼻患者接口装置(100)是高流量鼻插管装置、HFNC装置。

16.一种呼吸设备(200)，所述呼吸设备(200)包括根据前述权利要求中的任一项所述的装置(100)。

17.一种用于操作呼吸设备的方法，所述方法包括以下步骤：

-使大致封围在第一双向气体通道中的阀充气，从而使得所述第一双向气体通道被至少部分地阻挡；

-通过第二双向气体通道向患者的鼻适配器提供来自压力气体供给装置的呼吸气体，使得所述患者能够吸入所述呼吸气体，其中，至少在患者的吸入时间段的大部分时间期间提供所述呼吸气体；以及

-使所述阀放气，使得允许气体通过穿过所述第一双向气体通道，并且在患者的呼出时间段期间使得来自患者的大部分被呼出的气体能够穿过所述第一气体通道传至环境空气。

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