TW514504B - Target device for proximal and distal locking of medullary nails without X-rays - Google Patents
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Description
514504 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A7 B7 五、發明說明(1 ) 發明之背景 .發明之領域 :本發明係有關於髓釘在骨骼內之固定,且更特別的, 本發明係有關於一種不用X光導引而能對準鎖定近端及遠 端髓釘的裝置。 2 ·習知技術之說明 爲了預防操作者之額外的輻射負載,已知具有用以將 鎖定螺絲設定於嵌入骨骼內之髓釘中的對準裝置。這些對 準裝置均堅固地與該髓釘連接。對準裝置一般均具有導孔 ’以供骨骼鑽孔與鎖定螺絲可由導孔穿過,以使準確地對 齊該鑽孔之輪廓及在髓釘中之槽道。 但是,初始地,僅有近端對準裝置被固定地與該髓釘 連接,且一供放置遠端鎖定螺絲用之分離的對準裝置,必 須在X光下觀察方可對準。目前之技術中指出,具有在近 端與遠端對準裝置之間提供一額外的固定連結之對準裝置 〇 因而,依據德國專利號碼 DE 42 40 277 A1,一輔助軌條設有供〜 骨骼鑽孔所應用之導孔,且被螺接至髓釘之近端處。在輔 助軌條中引入之導引,具有對比於髓釘而界定之間隔。經 由例如爲K i r s c h n e r金屬線之固定銷的機構,以及中間的額 外之跨接夾或繋索,該輔助軌條係被固定在該遠端導孔之 區域內的相關於該骨骼之定位中。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) •---- ----------裝--------訂--------- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) -4 - 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 514504 A7 B7__ 五、發明說明(2 ) DE 2 9 6 08 071 U1中,在有關於固 定遠端對準裝置上更向前進了一步,其中,在一縱向對準 裝置中添加一間距調整器,而將遠端對準裝置與近端對準 裝置維持於一預定之距離。經由在被固著至該目標軌條之 一鑽孔模板中的間距調整器機構,鑽孔係均相關於在髓釘 中之鑽孔而對準。申請人之公司製造一類似之對準裝置, 其中,每一近端與遠端對準裝置均包括一 U形部份,其中 ,導孔係被設於該U形部份之支架的加寬末端區域中,髓 釘係經由一十字件固定地連接該近端對準裝置,且在近端 與遠端對準裝置之間設有一可調整間距調整器。遠端對準 裝置之導孔相關於承接該鎖定螺絲之髓釘槽道的配接位置 ,係由一被導引穿過在骨骼中之一孔的可調整且可鎖定間 距調整器元件所確保,因此,其必須抵遠向在最終位置中 的該髓釘。 在輔助軌條與髓釘中之遠端鑽孔之對準,可依據德國 專利號碼DE 42 40 277 A1而達成,其中 ,經由事先將一較薄之固定銷設定穿過該鑽孔之其中之一 ,再經由額外之固定銷機構而固定於骨骼中。經由配置一 固著至遠端對準裝置且與髓釘接觸之間距調整器元件,已 可提供實質上較大之安全性以維持該連通之鑽孔的對齊。 但是,於前述之解決方法中發生了下述之問題:當在 前面或在後面的方向中嵌入未鑽孔骨骼內而遠成髓釘彎折 時,遠端對準裝置4經由該間距調整器元件1 (示於圖1 )而與之上昇,並經由間距調整器2而於近端對準裝置5 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) ----------裝 i_!丨訂----I---- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) -5- 514504 A7 B7 五、發明說明(3) 處繞著該接點3而樞轉。 參照圖1,假設該釘6之旋轉中心本質上係位於 Herzog曲率7之區域內,然後,該釘6與間距調整器2具 有在不同平面中之旋轉中心,其中,該平面之互相之間的 距離係相對應於該間距調整器1之長度。 可由圖2中看出,當對準裝置與該釘均以角度α偏曲 時,在遠端對準裝置中之該孔的中央軸,以進一步朝向該 釘之末端的一距離X 2,自髓釘中之該槽道之相對應地對準 之中央軸移開。其結果,當一釘彎折(樞轉)時,該槽道 不再對齊被嵌入之鎖定螺絲。 發明之槪要說明 因而,本發明之一目的係安排一種對準裝置,使得即 使在一彎曲(樞轉)髓釘的情況下,該遠端對準裝置亦隨 之一起樞轉,由此,可維持在該對準裝置中之連通孔與在 髓釘中之凹口的對準。 此一與其他之目的,可由依據本發明之一實施例所達 成,其中,每一近端及遠端對準裝置均具有一 U形部份, 且導孔均被置於該U形部份之支架的加寬末端區域內。該 髓釘係經由一十字件而固定地連接該近端對準裝置,且該 近端對準裝置係由一可樞轉且可調整之間距調整器而連接 遠端對準裝置。髓釘之末端與遠端對準裝置之間的距離, 係可由一間距調整器元件所調整,由此,在個別對準裝置 中之導孔的中央軸,係與連通該導孔之髓釘槽道之中央軸 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) · n n I ϋ an ϋ 1 一:s I n n an n ϋ Φ 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 514504 A7
五、發明說明(4 ) Γ凊先閱讀背面之注意事項再填寫本頁} 對準,且其中,該可調整間距調整器係被形成具有二部份 ’該二部份以伸縮之組態,互相相關地可調整的滑動。〜 連結元件,在該導孔之其中之一與髓釘槽道之中央軸的〜 平面中,連結U形近端對準裝置之一支架與U形遠端對準 裝置之一支架,該連結元件係相關於近端與遠端對準裝置 之其中之一而可旋轉地裝配,及一接點,連接該可調整間 距調整器至近端對準裝置,由此,該可調整間距調整器係 垂直於導孔及髓釘槽道之中央軸的該平面而可繞著該接黑占 樞轉。 本發明之多種優異特色與特徵,均於附加且形成本揭 #之一部份的申請專利範圍中特別的指出。爲可更佳地了 解本發明,其之操作優點及經由其之使用所達成之特殊目 的,應參考下列之顯示並說明本發明之較佳實施例的圖形 與說明文件。 形之簡要說明 於圖形中,相同參考號碼代表所有圖形中之類似元件 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 圖1係依據本發明之一實施例的對準裝置之立體圖; 及 圖2係一未彎曲之髓釘與一彎曲(樞轉)髓釘相關於 依據本發明之對準裝置中的導孔之長度與位置比率之略圖 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 x 297公釐) A7 _ —_ _ B7 主要元件對照表 1 間距調整器元件 2 間距調整器 3 接點 4 遠端對準裝置 5 近端對準裝置 6 髓釘 7 Herzog曲率 8 間距調整器部份 9 間距調整器部份 10 導孔 11 髓釘槽道 12 連結元件 13 鑽孔 1 3 ^ 鑽孔 14 組織保護套筒 15 十字件 514504 五、發明說明(5 ) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁} 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 較佳實施例之詳細說明 參照圖1 ,一剛性連結元件1 2連接近端對準裝置5 與遠端對準裝置4,由此,遠端對準裝置4之旋轉中心係 位於導孔1 0或髓釘槽道1 1之中心軸的平面中。髓釘6 係經由一十字件1 5而固定地連接至近端對準裝置。如果 沒有本發明之此一基本步驟,會造成下列之問題:當髓釘 -8 - 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) 514504 A7 B7 五、發明說明(6 ) 6被嵌入骨骼內,造成髓釘6在Herzog曲率7之區域中樞 轉時’遠端對準裝置4經由一間距調整器元件1而被提昇 。參照圖2,下列係示於圖2中之定義的表。 A =對準裝置之旋轉中心 B =髓釘之旋轉中心 d二未旋轉之間距調整器2的長度 b =髓釘區段 X i =應補償之長度 X 2 =在旋轉且依據本發明補償之後的間距調整器2之 長度 C =未於接點A與B中旋轉之間距調整器元件1的位 置 C 在接點A與B中旋轉之後的間距調整器元件1 之位置 C 〃=在接點A與B中旋轉且校正長度補償(依據本 發明)之後的間距調整器元件1之位置 可由圖2中看出,間距調整器2之末端的垂直突起( 由C、C >及C 〃代表)以及在遠端對準裝置4內之導孔 1 0的突起,均朝向髓釘6之末端進一步的位移。如此會 造成在遠端對準裝置4中的導孔10之中央軸不能對準在 髓釘中之相對應槽道1 1之中央軸。 在依據本發明(圖1 )之解決方法中,由於連結元件 1 2係可旋轉地裝配於近端5與遠端4對準裝置之U形部 份的支架處,使得遠端對準裝置4在相同於髓釘6之平面 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) · 1 ϋ mMMam ·ϋ _1 ϋ ϋ 一口、· «ϋ ·ϋ ϋ 1 ϋ 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 -9- 514504 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明(7 ) 中樞轉,即爲,維持了中央軸之對準。於此一樞轉中,間 距調整器2之部份9係伸縮之方式移入部份8之內’使得 間距調整器2成爲較短。間距調整器2之縮短,可補償示 於圖2中之末對準距離X 2。 依據本發明之連結元件12係被建構成爲一平坦鋼鐵 條狀,於近端處具有一鑽孔1 3且於遠端處具有一孔 13' 連結元件1 2係可旋轉地裝配於近端或遠端對準裝置 (4、5 )之U形部份之支架處。近端或遠端對準裝置5 與4之可旋轉地裝配,可個別的例如經由使用一具有組織 保護套筒1 4所環繞之鎖定螺絲而達成,該螺絲於作業中 嵌入導孔1 0內,且額外的穿過孔1 3與1 3 >而嵌入。 爲使可考慮到髓釘槽道1 1之腹部的(ventral )或背 部的(dorsal )位置,在對準裝置4、5之U形部份的支 架中之導孔1 〇均以二平面配置。 在近端與遠端對準裝置4、5之間的個別距離係可調 整的,例如,二孔1 3被置於連結元件1 2之近端處且以 1〇m m之距離分隔開,於連結元件1 2之遠端處具有多 數之以2 0 m m之距離互相分隔之多數的孔1 3 >。 本發明並非由前述實施例所侷限,該實施例僅爲以範 例方式顯現,且可在由下述申請專利範圍所界定之保護範 疇內,以多種方式加以變化修正。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 裝 訂-------- % -10-
Claims (1)
- 514504 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 1 . 一種不用X光導引而能對準鎖定近端及遠端髓釘 的裝置,包括了: (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 一近端與遠端對準裝置,每一近端與遠端對準裝置均 包括一具有支架之U形部份,及被置於該支架之加寬末端 區域內之導孔,該髓釘係經由一十字件而固定地與該近端 對準裝置連結; 一可樞轉且可調整之間距調整器,連接該近端對準裝 置與該遠端對準裝置,該可調整間距調整器係被形成具有 二部份,該二部份以伸縮之組態互相相關地可調整的滑動 一間距調整器元件,調整自該髓釘之一末端至遠端對 準裝置之距離,由此,在個別之對準裝置中之導孔的一中 央軸,係與連通導孔之髓釘槽道的中央軸對準; 一連結元件,在該導孔之其中之一與該髓釘槽道之中 央軸的一平面中,連結U形近端對準裝置之一支架與U形 遠端對準裝置之一支架,該連結元件係相關於該近端與遠 端對準裝置之其中之一而可旋轉地裝配;及 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 一接點,連接該可調整間距調整器至該近端對準裝置 ,由此,該可調整間距調整器係垂直於該導孔及髓釘槽道 之中央軸的該平面而可繞著該接點樞轉。 2 .如申請專利範圍第1項之對準裝置,其中,該連 結元件包括一平坦鋼鐵條,具有被置於其之個別末端中之 鑽孔,該鑽孔係相對應於該導孔之一間隔而互相隔開。 3 .如申請專利範圍第2項之對準裝置,其中,該連 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) -11 - 514504 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 結元件進一步的包括以1 〇 m m互相間隔開之二鑽孔於一 末端處,及以2 0 m m互相間隔開之多數的鑽孔於另一末 端處。 4 ·如申請專利範圍第1項之對準裝置,其中,在該 U形近端與遠端對準裝置之支架中的導孔,均被置於二平 面中,以補償該髓釘槽道之腹部與背部的位置。 5 ·如申請專利範圍第1項之對準裝置,其中,進一 步包括一組織保護套筒,該組織保護套筒穿過該鑽孔及該 相對應之導孔而嵌入。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 、τ 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -12-
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Legal Events
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GD4A | Issue of patent certificate for granted invention patent | ||
MM4A | Annulment or lapse of patent due to non-payment of fees |