TW202306536A - 肌酸酐風險推定裝置、肌酸酐風險推定方法及程式 - Google Patents

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Abstract

習知，關於肌酸酐之測定，需採取被驗者之血液，進行生化分析。然而，於該方法中，需侵入性地向被驗者之皮膚中紮入針等，從而存在對被驗者造成心理或生理上之負擔之問題。  根據本發明，基於事先獲得之數個被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊及血液檢查之檢查資料，藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型，藉此能根據既定之使用者之屬性資訊及非侵入性生物體資訊，非侵入性地推定出肌酸酐風險。

Description

肌酸酐風險推定裝置、肌酸酐風險推定方法及程式
本發明係關於一種肌酸酐風險推定裝置、肌酸酐風險推定方法及程式。
肌酸酐係為肌肉提供能量之供給源即肌酸酐磷酸之代謝產物。通常，自肌肉組織向血中釋放，經腎臟線球體過濾後排出至尿中。因此，血中之肌酸酐量會被用作評估腎功能之指標。
習知，關於肌酸酐之測定，需採取被驗者之血液，進行生化分析。然而，於該方法中，需侵入性地向被驗者之皮膚中紮入針等，從而存在對被驗者造成心理或生理上之負擔之問題。
另一方面，專利文獻1中揭示了一種藉由雷射系統感測器單晶片系統非侵入性地測定血液中之肌酸酐濃度水平之技術。  [先前技術文獻]  [專利文獻]
[專利文獻1]日本專利特表2020-520768  [非專利文獻]
[非專利文獻1]Psychology Research and Behavior Management 2011:4 81-86、Summary of the clinical investigations E.S.Teck Complex March, 20, 2010摘要  [非專利文獻2]R. N. Chua, Y. W. Hau, C. M. Tiew and W. L. Hau, "Investigation of Attention Deficit/Hyperactivity Disorder Assessment Using Electro Interstitial Scan Based on Chronoamperometry Technique," in IEEE Access, vol. 7, pp. 144679-144690, 2019, doi: 10.1109/ACCESS.2019.2938095  [非專利文獻3]Maarek A. Electro interstitial scan system: assessment of 10 years of research and development. Med Devices (Auckl). 2012; 5:23-30. doi:10.2147/MDER.S29319
(發明所欲解決之問題)
然而，專利文獻1中並未揭示肌酸酐之具體測定方法。
本發明係鑒於如上所述之情況而完成者，本發明之目的在於，提供一種無需採血或採尿，根據非侵入性生物體資訊即可精度極佳且迅速地推定出肌酸酐對健康之風險之肌酸酐風險推定裝置、肌酸酐風險推定方法及程式。  (解決問題之技術手段)
本發明之肌酸酐風險推定裝置之特徵在於具備：資訊獲取部，其獲取既定之使用者之屬性資訊及非侵入性生物體資訊；推定模型記憶部，其記憶肌酸酐風險推定模型；及推定處理部，其使用肌酸酐風險推定模型，基於既定之使用者之屬性資訊及/或非侵入性生物體資訊，計算既定之使用者之肌酸酐風險推定值。
本發明之肌酸酐風險推定裝置之特徵在於進而具備：訓練資料記憶部，其記憶訓練資料集；及學習處理部，其基於訓練資料集，藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：屬性資訊包含年齡及性別之任一者、或其等之組合，且非侵入性生物體資訊包含身體質量指數(BMI，Body Mass Index)、血壓、脈波資料、心電圖資料及生物體阻抗、或其等之組合。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：訓練資料集包含被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊及自血液測定出之肌酸酐測定值。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：非侵入性生物體資訊進而包含血氧飽和度(SpO2)。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：肌酸酐風險推定值之推定精度係可藉由ROC_AUC是否為0.7以上而區分出有無風險之精度。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：學習處理部係於訓練資料集上附加基於自血液測定出之肌酸酐測定值而表示有無肌酸酐風險之標籤，且當標籤中有肌酸酐風險之數值與無肌酸酐風險之數值之差為既定之值以上之情形時，增加訓練資料集中之樣本資料，以縮小差。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：學習處理部基於不同種類之訓練資料集，分別藉由機械學習生成第1肌酸酐風險推定模型及第2肌酸酐風險推定模型，且推定處理部使用第1肌酸酐風險推定模型及第2肌酸酐風險推定模型，計算既定之使用者之肌酸酐風險推定值。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：進而具備推定生物體資訊中包含之BMI、血壓、脈波資料、心電圖資料、生物體阻抗及血氧飽和度中至少一者以上之生物體資訊之生物體資訊推定部，且資訊獲取部係獲取藉由生物體資訊推定部而推定出之生物體資訊作為既定之使用者之生物體資訊。
肌酸酐風險推定裝置之特徵在於：除肌酸酐風險推定裝置以外，進而具備測定非侵入性生物體資訊之生物體資訊測定裝置，從而構成非侵入肌酸酐風險推定系統。
本發明中之肌酸酐風險推定方法之特徵在於包含如下步驟：記憶包含被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊及自血液測定出之肌酸酐測定值之訓練資料集；基於訓練資料集，藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型；及使用肌酸酐風險推定模型，基於既定之使用者之屬性資訊及/或非侵入性生物體資訊，計算既定之使用者之肌酸酐風險推定值。
本發明中之程式之特徵在於使電腦執行如下步驟：記憶包含被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊及自血液測定出之肌酸酐測定值之訓練資料集；基於訓練資料集，藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型；及使用肌酸酐風險推定模型，基於既定之使用者之屬性資訊及/或非侵入性生物體資訊，計算既定之使用者之肌酸酐風險推定值。  (對照先前技術之功效)
根據本發明，提供一種能使用非侵入性生物體資訊，藉由機械學習精度極佳地推定出肌酸酐對健康之風險之肌酸酐風險推定裝置、肌酸酐風險推定方法及程式。
以下，參照圖式對實施形態進行說明。再者，實施形態為例示，本發明並不限定於下述構成。
＜裝置之功能＞  參照圖1～圖7，對本實施形態之肌酸酐風險推定系統1及肌酸酐風險推定裝置30進行說明。圖1係表示本實施形態之肌酸酐風險推定系統1之概略構成之方塊圖。肌酸酐風險推定系統1具備終端裝置10、生物體資訊測定裝置20、肌酸酐風險推定裝置30、顯示裝置39。  此處，所謂「使用者」係指為了非侵入性地得到肌酸酐風險推定值，而利用肌酸酐風險推定系統之人。又，所謂「被驗者」係指於辦理了既定手續並徵得同意之基礎上，提供年齡及性別等屬性資訊、非侵入性生物體資訊及自血液測定出之肌酸酐測定值作為要於肌酸酐風險推定系統中加以利用之訓練資料集之人。
終端裝置10只要為可供輸入使用者之屬性資訊(姓名、ID、年齡、性別等)，且可將輸入之資訊通過有線或無線之通信網路輸出至肌酸酐風險推定裝置30之資訊終端，即可採用任何資訊終端。例如可例舉包括平板終端、智慧型手機、可穿戴終端等在內之便攜終端等、或個人電腦(PC，Personal Computer)。再者，身高、體重等可藉由下述生物體資訊測定裝置20來測定。
生物體資訊測定裝置20測定使用者之非侵入性生物體資訊。此處，所謂非侵入性生物體資訊係指採用無需向皮膚內或軀體之開口部位插入器具之方法而獲得之生物體資訊。非侵入性生物體資訊可利用市售之身高計、體重計、血壓計、脈搏血氧儀、脈波計、心電圖計、阻抗測定儀、皮電測定儀等來測定。又，亦可利用能同時測定出脈波資料、心電圖資料、生物體阻抗、血氧飽和度(SpO2)之EstecBC-3(良明系統(Ryobi systems))。該等裝置能不對使用者造成心理或生理上之負擔地測定出非侵入性生物體資料。
於本發明之實施形態中，非侵入性生物體資訊包含BMI(身體質量指數)、血壓、脈波資料、心電圖資料及生物體阻抗之任一者、或其等之組合，進而亦可包含血氧飽和度(SpO2)。
BMI係根據身高h[m]及體重w[kg]，藉由下述計算式而算出：  BMI＝w/h 2[kg/m 2]。
血壓中包含收縮期血壓、舒張期血壓、脈壓及平均動脈壓之任一者、或其等之組合。  脈壓藉由下述式加以計算：  脈壓＝收縮期血壓－舒張期血壓。  平均動脈壓藉由下述式加以計算：  平均動脈壓＝舒張期血壓＋脈壓×1/3。
脈波資料係利用脈波計或脈搏血氧儀，藉由對手指等軀體突出部位自紅色發光二極體(LED，Light Emitting Diode)照射紅色光(～660 nm)，自紅外線(IR，infrared)LED照射近紅外光(～905 nm)，並由光電晶體測定其等之透過光而測定。  脈波資料中包含脈搏、彈性指數、末梢血管阻力、加速度脈波、b/a、e/a、-d/a、高澤式加速度脈波增齡指數、射血率、左室射血時間(LVET，Left Ventricular Ejection Time)、重搏脈彈性指數(DEI，Dicrotic-pulse Elasticity Index)之任一者、或其等之組合。  此處，所謂彈性指數係指自指尖容積脈波之收縮期之波峰起始至檢測到其舒張期之波峰為止之時間除以身高所得之數值。末梢血管阻力係藉由平均動脈壓/心輸出量×80而求出。DEI(重搏脈彈性指數)係表示舒張期之血管彈性之指標，可藉由脈波傳導速度(PWV，Pulse Wave Velocity)測定裝置來測定。0.3～0.7表明正常，0.3以下表明有高血壓或動脈硬化之可能性，0.7以上則表明有急性焦慮神經症之可能性。  加速度脈波係指尖容積脈波(photoplethysmogram：PTG)之二次微分波(second derivative of photoplethysmogram：SDPTG)。加速度脈波包含初期陽性波(a波)、初期陰性波(b波)、收縮中期再上升波(c波)、收縮後期再下降波(d波)、及舒張初期陽性波(e波)，上述b/a、e/a、-d/a根據各波高之比例加以計算。隨著年齡增長，可見b/a之上升及c/a、d/a、e/a之下降，因此藉由高澤式加速度脈波增齡指數(b-c-d-e)/a可評估出血管之增齡。射血率係藉由各心跳自心室輸送之血液之比例，與加速度脈波增齡指數成正比。LVET係左心室射血時間，為主動脈瓣打開後左室內之血液向主動脈射出之時間。
心電圖資料可藉由使用電極之心電圖法(ECG)或光電脈波法(PPG)而測定。  心電圖資料中包含呼吸頻率、心率、RR間隔、RR間隔之標準偏差、MxDMn比率、低頻帶之功率譜、高頻帶之功率譜、心率變動指標低頻(LF，Low Frequency)/高頻(HF，High Frequency)、總功率之任一者、或其等之組合。此處，所謂RR間隔係指自心電圖之一個QRS波至下一個QRS波之間隔。所謂MxDMn比率係指一定時間內最長RR間隔與最短RR間隔之比，為不規律心跳指數。所謂總功率係指於2分鐘之時長測定中頻率為0～0.4 Hz(超低頻(VLF，Very Low Frequency)、LF、HF)之功率譜之總功率之計算值。該值反映交感神經活動佔據主導之整個自主神經系統活動。  藉由根據心電圖計算出功率譜密度，能計算出高頻之功率譜比例(0.1875～0.50 Hz：HF)、低頻之功率譜比例(0.05～0.1875 Hz：LF)、LF/HF比、超低頻帶之功率譜比例(0～0.05 Hz：VLF)。
生物體之阻抗(電導)可藉由使例如雙足、雙手、左右額共計6處電極中之2處之間流通微弱之電流而測定。若使6處電極中之2處流通電流，則能測定出(1)陽極/陰極之電導(μS)、(2)陰極/陽極之電導(μS)、(3)藉由上述(1)所測定出之電導與藉由上述(2)所測定出之電導之差量(∆SCRA－SCRC)、(4)電導率(μS/m)。又，同時亦能測定出肌肉量、體脂量、總水分量、相位角、阻力值。又，亦能測定出右手⇔左手間、右額⇔左額間通電時之介電係數(μSi)。較佳為自6處電極利用22個圖案之通電性測定生物體之阻抗(電導)。
生物體阻抗中包含體脂量(kg)、體脂量(%)、去脂體重、去脂率、肌肉量、總水分量(kg)、總水分量(%)、細胞內水分量(%)、心輸出量、1額左側-2右手/SCR A、1額左側-2右手/∆SCR C－SCR A、5左手-6左足/SCR C、5左手-6左足/∆SCR C－SCR A、7右手-8右足/SCR C、7右手-8右足/SCR A、13左足-14右足/SCR C、13左足-14右足/SCR A、15右手-16額左側/∆SCR C－SCR A、15右手-16額左側SCR C、15右手-16額左側SCR A、19右足-20左手/∆SCR C－SCR A、ESG2＋4＋15＋17(μS/m)、ESG6＋13＋19(%)、ESG6＋8＋19＋21(%)、ESG6＋8＋19＋21(μS/m)、ESG9＋10(μS/m)、ESG9＋10(%)、左足之電導、R(Ω)、相位角、額路徑之介電係數、額路徑上之電導率(9)、單手-單手路徑之介電係數、手至手之電導率(11、12)、每搏輸出量(心輸出量÷心率)、雙手雙足阻抗(5左手-6左足/SCR C與7右手-8右足/SCR之合計值)之任一者、或其等之組合。
此處，SCR為皮膚電導反應(skin conductance response)之縮寫，ESG為電子掃描圖之縮寫。ESG2＋4＋15＋17中之「＋」表示係藉由身體上所隨附之哪個電極所測定出的。例如，ESG2＋4＋15＋17表示如圖2所示藉由自左手向左額通電時之左手、自右手向右額通電時之右手、自右手向左額通電時之右手、自左手向右額通電時之左手所測定出之電導之平均值。關於該等電導，非專利文獻1中有詳細記載。再者，關於ESG(電子掃描圖)之測定方法，非專利文獻2、3中有詳細記載。  「1額左側-2右手/SCR A」係以使「1額左側」為陰極，「2右手」為陽極方向之方式流通電流時所測定出之路徑之電導(或傳導性)，「5左手-6左足/∆SCR C－SCR A」係以使「5左手」、「6左足」間呈陽極-陰極、陰極-陽極之方式通電時所測定出之電導之差量。
BMI及血壓可藉由身高體重計、血壓計來測定。又，非侵入性生物體資訊中亦可包含根據SpO2及心輸出量而計算出之氧運輸量。
所測定出之非侵入性生物體資訊通過有線或無線之通信網路輸出至肌酸酐風險推定裝置30。生物體資訊測定裝置20可為設備自帶之測定裝置，亦可為如可穿戴終端般能隨身攜帶之測定裝置。
肌酸酐風險推定裝置30具備第1獲取部31、第2獲取部32、使用者資料記憶部33、訓練資料記憶部34、學習處理部35、推定模型記憶部36、推定處理部37、推定資料記憶部38。第1獲取部31自終端裝置10獲取使用者之屬性資訊。又，第2獲取部32自生物體資訊測定裝置20獲取使用者之非侵入性生物體資訊。
使用者資料記憶部33記憶自第1獲取部31及第2獲取部32獲得之使用者之屬性資訊與非侵入性生物體資訊。
訓練資料記憶部34記憶有數個包含事先獲得之數個被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊、藉由血液檢查而得到之肌酸酐等檢體檢查資訊之訓練資料集，將其等作為用於機械學習之訓練資料集。再者，檢體檢查資訊中亦可進而包含自血液、尿、便等得到之檢查資訊。
學習處理部35獲取訓練資料記憶部34中記憶之訓練資料集，並使用訓練資料集製作肌酸酐風險推定模型。具體而言，於推定肌酸酐風險之情形時，藉由神經網路及邏輯回歸、或其等之學習結果之非採樣學習，對所獲得之訓練資料集進行機械學習，而學習屬性資訊及非侵入性生物體資訊與肌酸酐風險之關係。  推定模型記憶部36記憶藉由學習處理部35而生成之肌酸酐風險推定模型。  非侵入性生物體資訊中包含BMI、血壓、脈波資料、心電圖資料及生物體阻抗之任一者、或其等之組合。進而，視需要而包含血氧飽和度(SpO2)。
推定處理部37使用藉由學習處理部35而生成之推定模型，基於既定之使用者之屬性資訊及/或非侵入性生物體資訊，推定使用者之肌酸酐風險。然後，肌酸酐風險推定值被記憶至推定資料記憶部38。
顯示裝置39可將肌酸酐風險推定值與使用者之屬性資訊及非侵入性生物體資訊一併顯示。再者，該等資料亦可顯示於使用者所持有之終端裝置10。
＜裝置之硬體構成＞  圖3係肌酸酐風險推定裝置30之硬體構成圖。如圖3所示，肌酸酐風險推定裝置30由具有一個或數個處理器301、記憶體302、儲存器303、輸入輸出埠304、通信埠305之電腦300構成。處理器301藉由執行程式而進行與本實施形態之肌酸酐推定相關之處理。記憶體302暫時記憶程式及程式之運算結果。儲存器303儲存供肌酸酐風險推定裝置30執行處理之程式。儲存器303只要能藉由電腦加以讀取，即可採用任意儲存器，例如可利用記錄媒體(磁碟、光碟等)、隨機存取記憶體、快閃型記憶體、唯讀記憶體等各種記錄媒體。輸入輸出埠304供自終端裝置10及生物體資訊測定裝置20輸入資訊，或向顯示裝置39輸出肌酸酐推定值。通信埠305與未圖示之其他電腦等資訊終端之間進行資料之收發。通信之方法可利用無線通信、有線通信。再者，肌酸酐風險推定裝置30可藉由市售之桌上型PC或筆記本型PC來實現，使用推定模型算出肌酸酐風險推定值所需之時間為數秒。  再者，於肌酸酐風險推定裝置30之處理器301中，進行動作時，上述第1獲取部31、第2獲取部32、學習處理部35、推定處理部37等發揮功能。
藉由基於包含BMI(身體質量指數)、血壓、脈波資料、心電圖資料及生物體阻抗等之非侵入生物體資料，通過機械學習生成肌酸酐推定模型，無需進行血液檢查即可進行肌酸酐之推定。  又，即便如下所示，限定了非侵入生物體資料中包含之各資料之數值，亦能進行肌酸酐是否正常化之判定。
＜藉由機械學習之肌酸酐風險推定模型之生成＞  圖4係表示藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型之執行步序之流程圖。  於步驟ST101中，學習處理部35進行輸入資料之預處理。具體而言，學習處理部35針對藉由血液檢查而得到之肌酸酐，於男性之情形時，將肌酸酐為1.00 mg/dL以下轉換成0(無風險)，將1.01 mg/dL以上轉換成1(有風險)，於女性之情形時，將肌酸酐為0.70 mg/dL以下轉換成0(無風險)，將0.71 mg/dL以上轉換成1(有風險)。又，學習處理部35於被歸類為0之人數與被歸類為1之人數相背離而不均衡之情形時，亦可對學習資料應用SMOTE(Chawla, NV. et al. 2002)，而手動生成訓練樣本。
於步驟ST102中，學習處理部35藉由邏輯回歸及神經網路(NN)進行機械學習。此處，圖4中之NN_1係用作男性之肌酸酐風險推定模型之神經網路，NN_2係用作女性之肌酸酐風險推定模型之神經網路。根據性別，使用其中之一神經網路。
圖5係用作男性之肌酸酐風險推定模型之神經網路(NN_1)之構造。D為檢查項目數。NN之構造經由4個層群(Compile A1、Compile A2、Compile A3、Compile B1)，按照D維、64維、64維、64維、1維之順序轉換資料。  又，Compile A1、A2、A3包含進行全連接處理之全連接層「Linear」、進行正則化之「Kernel Regularizer」、及進行ReLU處理之「ReLU」層，層群Compile B1包含進行全連接處理之全連接層「Linear」、及進行最佳化處理之「Adagrad」層。層群Compile A1之全連接層之輸入單元相當於輸入層，層群Compile B1之輸出單元相當於輸出層，位於其等之間之單元相當於中間層(隱藏層)。中間層中包含將一部分輸入值控制為0以防止過度擬合之Dropout層。
圖6係用作女性之肌酸酐風險推定模型之神經網路(NN_2)之構造。長方形表示進行資料之轉換之層群，圓角長方形表示輸入輸出資料。D為檢查項目數。NN之構造經由3個層群(Compile A1、Compile A2、Compile A3、Compile B1)，按照D維、64維、64維、1維之順序轉換資料。  又，Compile A1、A2包含進行全連接處理之全連接層「Linear」、進行正則化之「Kernel Regularizer」、及進行ReLU處理之「ReLU」層，層群Compile B1包含進行全連接處理之全連接層「Linear」、及進行最佳化處理之「Adagrad」層。層群Compile A1之全連接層之輸入單元相當於輸入層，層群Compile B1之輸出單元相當於輸出層，位於其等之間之單元相當於中間層(隱藏層)。中間層中包含將一部分輸入值控制為0以防止過度擬合之Dropout層。
藉由邏輯回歸進行機械學習時，例如可使用Python之開源機械學習庫Scikit-learn中所提供之邏輯回歸(Logistic Regression)。又，視需要，亦可藉由主成分分析壓縮維數。比較藉由血液檢查而得到之肌酸酐風險與藉由機械學習而推定出之肌酸酐風險推定值，調整邏輯回歸之各參數(C、正則化方法、max_iter、solber)，使f1得分最大。此處，C為決定正則化強度之權衡參數，值越大則正則化強度越弱。所謂正則化方法表示L1正則化或L2正則化，從中加以選擇。max_iter為重複學習之最大次數。藉由solber選擇將交叉熵誤差最小化之收斂方法(例如，L-BFGS法、牛頓CG法、雙線性(liblinear)、隨機平均梯度(sag)及快速隨機平均梯度(saga))。再者，於下述實施例1中選擇了雙線性法。  學習處理部35將藉由上述學習處理而生成之肌酸酐風險推定模型記憶至推定模型記憶部36。  再者，上述機械學習演算法僅為一例，並不限定於其等。
＜使用肌酸酐風險推定模型之肌酸酐風險之推定＞  如圖7所示，於步驟ST201中，肌酸酐風險推定裝置30之第1獲取部31自終端裝置10獲取使用者之屬性資訊。於步驟ST202中，肌酸酐風險推定裝置30之第2獲取部32獲取使用者之非侵入性生物體資訊。然後，將使用者之屬性資訊與非侵入性生物體資訊記憶至使用者資料記憶部33。繼而，於步驟ST203中，使用推定模型記憶部36中儲存之肌酸酐風險推定模型，藉由推定處理部37算出屬於0級(無風險)或1級(有風險)之概率，即肌酸酐風險概率。於步驟ST204中，將所算出之肌酸酐風險推定值記憶至推定資料記憶部38，於步驟ST205中，將肌酸酐風險推定值輸出至顯示裝置39等外部終端，使其顯示。
＜實施例(肌酸酐風險推定)＞  以下記載肌酸酐風險推定之實施例。但本發明中之肌酸酐風險推定之態樣並不限定於以下實施例。  屬性資訊中包含ID、姓名、年齡、性別之任一者、或其等之組合，非侵入性生物體資訊中包含BMI、血壓、脈波資料、心電圖資料、生物體阻抗及血氧飽和度(SpO2)之任一者、或其等之組合。作為BMI之計算基準之身高、體重分別藉由身高計及體重計來計測，血壓則藉由血壓計來測定。又，脈波資料、心電圖資料、生物體阻抗、血氧飽和度(SpO2)藉由EstecBC-3(兩用系統)來測定。再者，亦可將市售之脈波計、心電圖計、阻抗測定裝置、脈搏血氧儀組合使用而取代EstecBC-3。又，還可使用既定之可穿戴終端來獲取上述非侵入性生物體資訊。  生物體阻抗(電導)之測定係藉由使雙足、雙手、左右額共計6處電極中之2處之間流通微弱之電流而進行。電壓與電流分別設定為1.28 V、200 μA，電導係每1秒測定32毫秒。使6處電極中之2處流通電流，而測定(1)陽極/陰極之電導(μS)、(2)陰極/陽極之電導(μS)、(3)藉由上述(1)而測定出之電導與藉由上述(2)而測定出之電導之差量(∆SCRA－SCRC)、(4)電導率(μS/m)。  又，測定肌肉量、體脂量、總水分量、相位角及阻力值，亦測定右手⇔左手間、右額⇔左額間通電時之介電係數(μSi)。
藉由EstecBC-3，對各被驗者進行2分鐘之脈波資料、心電圖資料、生物體阻抗及血氧飽和度(SpO2)之測定。測定時，於被驗者之左手食指安裝具備心電圖、脈波計及脈搏血氧儀功能之儀器，且於額頭安裝2個電極，然後於坐在椅子上之狀態下將雙手雙足置放於電極板之上。
＜學習模型1＞  於學習模型1中，如圖4所示，藉由邏輯回歸及神經網路(NN_1或NN_2)進行機械學習，並對其等之學習結果進行堆疊方式之非採樣學習，藉此製作出肌酸酐風險推定模型。此時，選擇下述所示之資料用作非侵入性生物體資料。  此時，選擇下述所示之資料用作屬性資訊及非侵入性生物體資料。(A)屬性資訊・性別(B)非侵入性生物體資料・BMI・血壓…脈壓・脈波資料…d/a・心電圖資料…呼吸頻率・生物體阻抗…1額左側-2右手/∆SCR C－SCR A、5左手-6左足/SCR C、7右手-8右足/SCR A、15右手-16額左側SCR A、ESG2＋4＋15＋17(μS/m)、ESG6＋8＋19＋21(μS/m)、ESG9＋10(%)、R(Ω)。此處，ESG9＋10係於圖2所示之部位測定出之阻抗之平均值。[μS/m]係實測平均值之單位，[%]係於通常可計測之範圍內將實測平均值加以比例轉換所得之值。  又，非侵入性生物體資料中進而包含根據生物體阻抗中包含之心輸出量及血氧飽和度(SpO2)而推定出之氧運輸量。
＜學習模型2＞  於學習模型2中，僅使用圖4中之神經網路(NN_1或NN_2)進行機械學習。再者，由於僅使用神經網路，故而不進行非採樣學習。此時，選擇下述所示之資料用作非侵入性生物體資料。再者，於學習模型2中，屬性資訊內不包含性別，但神經網路NN_1或NN_2之選擇使用了與性別相關之資訊。(A)屬性資訊・年齡(B)非侵入性生物體資料・血壓…收縮期血壓、脈壓・脈波資料…彈性指數、e/a・心電圖資料…呼吸頻率、心率・生物體阻抗…體脂量(%)、去脂體重(kg)、去脂率(%)、總水分(%)、心輸出量、雙手雙足阻抗(5左手-6左足/SCR C與7右手-8右足/SCR C之合計值)、ESG9＋10(%)。  又，非侵入性生物體資料中進而包含心輸出量除以心率所得之每搏輸出量、及藉由生物體阻抗中包含之心輸出量與血氧飽和度(SpO2)而推定出之氧運輸量。
＜實施例1＞  於實施例1中，使用累計468名男性被驗者之(1)屬性資訊、(2)藉由身高體重計、血壓計及EstecBC-3而測定出之非侵入性生物體資訊、及(3)藉由與非侵入性生物體資訊測定同日進行之血液檢查而得到之肌酸酐之訓練資料集，通過上述學習模型1之機械學習，生成肌酸酐風險推定模型。  然後，關於肌酸酐風險推定模型之推定精度，藉由ROC_AUC曲線評估推定結果。其結果，ROC_AUC顯示為0.75，超過了表示被歸類為良好之0.7。實施例1之推定結果之ROC_AUC曲線見圖8所示。
＜實施例2＞  於實施例2中，使用累計244名女性被驗者之(1)屬性資訊、(2)藉由身高體重計、血壓計及EstecBC-3而測定出之非侵入性生物體資訊、及(3)藉由與非侵入性生物體資訊測定同日進行之血液檢查而得到之肌酸酐之訓練資料集，通過上述學習模型2之機械學習，生成肌酸酐風險推定模型。  然後，關於肌酸酐風險推定模型之推定精度，藉由ROC_AUC曲線評估推定結果。其結果，ROC_AUC顯示為0.83，超過了表示被歸類為極其良好之0.8。實施例2之推定結果之ROC_AUC曲線見圖9所示。
(變化例)  於上述實施形態中，對使用學習模型1或學習模型2推定肌酸酐風險之例進行了說明，但亦可使用數個學習模型來推定肌酸酐風險。  藉此，相較於使用1個學習模型推定肌酸酐風險，能高精度地進行推定。
又，於上述實施形態及實施例中，可見若使用BMI作為學習模型之資料集則推定精度提高之事例，因此亦可於肌酸酐風險推定裝置設置推定該BMI之功能部。  BMI一般無法藉由可穿戴終端等獲得，而是根據使用者所輸入之身高、體重求出，藉由推定該BMI，僅獲取生物體資訊即可獲得上述肌酸酐風險，因此對於使用者而言，方便性提高。  BMI之推定方法並不特別限定，但例如已知BMI與使用者之腹部之(既定位置之)傾斜度存在相關性。因此，例如亦可於使用者之腹部設置既定之加速度感測器(或使具備加速度感測器之手環式可穿戴終端等抵著腹部)，基於自該加速度感測器輸出之資料，求出腹部之傾斜度，而推定BMI。
又，與上文所述同樣地，亦可使用具備脈波感測器或血氧濃度感測器之手環式可穿戴終端等來推定脈波資料、血氧飽和度。
又，與上文所述同樣地，亦可使用手環式可穿戴終端等來推定血壓。由於已知藉由心跳通過動脈而傳輸之脈波之速度與血壓存在相關性，因此亦可使用測定該藉由心跳通過動脈而傳輸之脈波之速度的既定之感測器來推定血壓。
又，與上文所述同樣地，亦可使用手環式可穿戴終端等來推定心電圖資料。例如，可基於自設置於手環式可穿戴終端之與顯示面為相反側之面之電極、及設置於顯示面側之電極得到之資料，進而推定心電圖資料。具體而言，可使佩戴有手環式可穿戴終端之手(例如，左手)之手腕與上述設置於相反側面之電極相接，使與該佩戴有手環式可穿戴終端之手為相反側之手(例如，右手)之指尖與上述設置於顯示面側之電極相接，根據藉此得到之資料來推定心電圖資料。
又，與上文所述同樣地，對於生物體阻抗，亦可使用具備各種電極之手環式可穿戴終端等來推定生物體阻抗。例如，可使用手環式可穿戴終端等，基於自胸部與手腕得到之生物體資訊來推定生物體阻抗。
再者，亦可將能藉由可穿戴終端而獲得之生物體資訊、及作為上述推定對象之生物體資訊(BMI、血壓、脈波資料、心電圖資料、生物體阻抗及血氧飽和度中至少一者以上之生物體資訊)作為教學資料，使用採用各種機械學習演算法而生成之分類器來推定作為上述推定對象之生物體資訊。  再者，於該情形時，上述第1獲取部亦可獲取所推定出之生物體資訊。
(其他)  又，例如上述一系列處理可藉由硬體來執行，亦可藉由軟體來執行。換言之，上述功能性構成為例示，並不特別限定。即，只要資訊處理系統具備能整體執行上述一系列處理之功能即可，至於究竟使用怎樣之功能模塊來實現該功能並不特別限定於上述例。又，功能模塊之存在位置亦不特別限定於圖4所示，而可任意設定。例如，可將伺服器之功能模塊移植至其他終端或裝置等。反之亦可將其他終端或裝置之功能模塊移植至伺服器等。又，一個功能模塊可由硬體單體構成，亦可由軟體單體構成，還可由其等之組合構成。
於藉由軟體執行一系列處理之情形時，構成該軟體之程式係自網路或記錄媒體安裝至電腦等。電腦可為組裝於專用之硬體中之電腦。又，電腦亦可為藉由安裝各種程式而能執行各種功能之電腦，例如伺服器及其他通用之智慧型手機或個人電腦。
包含此種程式之記錄媒體不僅可由為了向使用者等提供程式而與裝置本體分開配置之未圖示之可移除媒體構成，亦可由以預先組裝於裝置本體中之狀態向使用者等提供之記錄媒體等構成。程式可經由網路而傳送，因此記錄媒體亦可搭載於已連接於或可連接於網路之電腦或可被存取。
再者，於本說明書中，記述記錄媒體中記錄之程式之步驟當然包含按照其順序遵循時間序列所進行之處理，亦包含未必遵循時間序列來執行而是並行或個別地執行之處理。又，於本說明書中，詞語「系統」表示包含數個裝置或數個工具等之整體裝置。
1:肌酸酐風險推定系統 10:終端裝置 20:生物體資訊測定裝置 30:肌酸酐風險推定裝置 31:第1獲取部 32:第2獲取部 33:使用者資料記憶部 34:訓練資料記憶部 35:學習處理部 36:推定模型記憶部 37:推定處理部 38:推定資料記憶部 39:顯示裝置 300:電腦 301:處理器 302:記憶體 303:儲存器 304:輸入輸出埠 305:通信埠
圖1係表示肌酸酐風險推定系統之概略構成之方塊圖。  圖2係用以說明電子掃描圖(ESG，Electros Scan Gram)之圖。  圖3係肌酸酐風險推定裝置之硬體構成圖。  圖4係表示藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型之執行步序之流程圖。  圖5係男性之肌酸酐風險推定時所使用之神經網路(NN)之階層構造。  圖6係女性之肌酸酐風險推定時所使用之神經網路(NN)之階層構造。  圖7係表示肌酸酐風險推定處理之執行步序之流程圖。  圖8係實施例1中之推定結果之ROC_AUC曲線。  圖9係實施例2中之推定結果之ROC_AUC曲線。
1:肌酸酐風險推定系統
10:終端裝置
20:生物體資訊測定裝置
30:肌酸酐風險推定裝置
31:第1獲取部
32:第2獲取部
33:使用者資料記憶部
34:訓練資料記憶部
35:學習處理部
36:推定模型記憶部
37:推定處理部
38:推定資料記憶部
39:顯示裝置

Claims (12)

  1. 一種肌酸酐風險推定裝置，其特徵在於具備：  資訊獲取部，其獲取既定之使用者之屬性資訊及非侵入性生物體資訊；  推定模型記憶部，其記憶肌酸酐風險推定模型；及  推定處理部，其使用上述肌酸酐風險推定模型，基於上述既定之使用者之屬性資訊及/或非侵入性生物體資訊，計算上述既定之使用者之肌酸酐風險推定值。
  2. 如請求項1之肌酸酐風險推定裝置，其中，上述屬性資訊包含年齡及性別之任一者、或其等之組合，且  上述非侵入性生物體資訊包含BMI、血壓、脈波資料、心電圖資料及生物體阻抗之任一者、或其等之組合。
  3. 如請求項1或2之肌酸酐風險推定裝置，其中，上述肌酸酐風險推定值之推定精度係可藉由ROC_AUC是否為0.7以上而區分出有無風險之精度。
  4. 如請求項1至3中任一項之肌酸酐風險推定裝置，其進而具備： 訓練資料記憶部，其記憶訓練資料集；及  學習處理部，其基於上述訓練資料集，藉由機械學習生成上述肌酸酐風險推定模型。
  5. 如請求項4之肌酸酐風險推定裝置，其中，上述訓練資料集包含被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊及自血液測定出之肌酸酐測定值。
  6. 如請求項5之肌酸酐風險推定裝置，其中，上述非侵入性生物體資訊進而包含血氧飽和度(SpO2)。
  7. 如請求項4至6中任一項之肌酸酐風險推定裝置，其中，上述學習處理部係於上述訓練資料集上附加基於自血液測定出之肌酸酐測定值而表示有無上述肌酸酐風險之標籤，且  當上述標籤中有上述肌酸酐風險之數值與無上述肌酸酐風險之數值之差為既定之值以上之情形時，增加上述訓練資料集中之樣本資料，以縮小上述差。
  8. 如請求項4至7中任一項之肌酸酐風險推定裝置，其中，上述學習處理部基於不同種類之訓練資料集，分別藉由機械學習生成第1肌酸酐風險推定模型及第2肌酸酐風險推定模型，且  上述推定處理部使用上述第1肌酸酐風險推定模型及上述第2肌酸酐風險推定模型，計算上述既定之使用者之肌酸酐風險推定值。
  9. 如請求項1至8中任一項之肌酸酐風險推定裝置，其進而具備推定上述生物體資訊中包含之BMI、血壓、脈波資料、心電圖資料、生物體阻抗及血氧飽和度中至少一者以上之生物體資訊之生物體資訊推定部，且  上述資訊獲取部係獲取藉由上述生物體資訊推定部而推定出之生物體資訊作為上述既定之使用者之生物體資訊。
  10. 一種非侵入肌酸酐風險推定系統，其特徵在於：  具備請求項1至9中任一項之上述肌酸酐風險推定裝置、及  測定非侵入性生物體資訊之生物體資訊測定裝置。
  11. 一種肌酸酐風險推定方法，其包含如下步驟：  記憶包含被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊及自血液測定出之肌酸酐測定值之訓練資料集；  基於上述訓練資料集，藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型；及  使用上述肌酸酐風險推定模型，基於既定之使用者之屬性資訊及/或非侵入性生物體資訊，計算上述既定之使用者之肌酸酐風險推定值。
  12. 一種使電腦執行如下步驟之程式：  記憶包含被驗者之屬性資訊、非侵入性生物體資訊及自血液測定出之肌酸酐測定值之訓練資料集；  基於上述訓練資料集，藉由機械學習生成肌酸酐風險推定模型；及  使用上述肌酸酐風險推定模型，基於既定之使用者之屬性資訊及/或非侵入性生物體資訊，計算上述既定之使用者之肌酸酐風險推定值。
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