TW201508688A - 施予健康照護系統之系統及方法 - Google Patents
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Abstract
本發明描述健康照護系統施予之系統及方法。可透過各種方法獲取資料且可測定預測分析及指標。所使用之工具可包含具有健康照護服務之消費者相關資訊之會員卡及/或用於測定活動量之活動監測器。一種照護者登記工具可提供關於照護者及/或消費者狀態之其他資料。
Description
本申請案主張2013年5月9日申請且名稱為「SYSTEMS AND METHODS FOR ADMINISTERING HEALTH CARE SYSTEMS」之美國臨時專利申請案第61/821,574號之優先權及權利,該案之全文以引用方式併入本文中。
本發明係關於將工具及程序用於系統施予之系統及方法,且更具體言之,本發明係關於改良施予系統(諸如(但不限於)心理健康照護施予系統)之準確度及效率之系統及方法。
在一些例項中,用於照護及監測心理疾病病患之一些已知系統無效率且不夠有效。在大多數轄區中,政府與私人組織之間存在可導致諸多個別不當照護及/或監測之一複雜互動。政府法規及行政要求之範圍對此等系統施加一額外負擔,使得其等無力管理以因此導致進一步無效率。心理健康照護相關服務歸入若干不同主體(私人及公共兩者)之責任及操作。主體可包含行為健康網路、刑事司法系統、健康照護提供者、住房及就業提供者等等。此等主體之間之互動及通信通常無效率及/或不存在。一主體通常不具有與一消費者與另一主體互動有關之資訊。
在美國,心理健康照護系統被片段化,不協調,資金不足,及/
或快速惡化。在一些個案中,此可容許心理健康服務之消費者心理代償機能減退以最終導致對個體及/或社會之負面危機結果及嚴重不良後果。此等負面結果通常可包含住院治療、監禁、無家可歸及/或自殺,其等繼而可具有一行政、社會及/或財務成本。
心理健康危機通常為針對具有心理疾病之一個體之可預防事件,但通常表示諸多其他因數之一組合影響,該等其他因數包含無權取得基本服務及支援、藥物之順從性、貧窮、不穩定居住條件、共存物質濫用、未治療之醫學疾病、其他健康問題、心理創傷、歧視及/或受害行為。
因此,需要使用、施予及協調健康照護系統之改良系統及方法。
本文所描述之實施例可解決諸多難題及/或克服施予健康照護系統之至少一些已知系統及方法之諸多缺陷及缺點。在一些實施例中,該等系統及方法可包含給任何數目個消費者提供一健康照護服務之一方法。本文所描述之方法包含:追蹤消費者之活動;及建立與消費者有關之一組活動資料。將該組活動資料儲存於一資料庫中。將一個別消費者之活動資料組儲存於該資料庫中且對其進行監測。當該個別消費者之活動資料包含至少一風險型態時,啟動一或多種回應。
在某些實施例中,該一或多種回應可包含:給個別消費者提供一照護計劃;或提供待用於針對個別消費者製定一照護計劃之資訊。該一或多種回應可包含:將一警告或一訊息發送給個別消費者、個別消費者之一照護者、個別消費者之一醫師及/或其等之組合。該方法可包含:分析活動資料組;及建立影響消費者健康之至少一風險型態。該至少一風險型態可為以下之一者:(1)該等活動之一或多者之一系列;(2)該等活動之一或多者之一時間之一變化;及(3)該等活動
之一或多者之一活動量之一變化。該方法可包含:追蹤消費者之照護者之一狀態;及建立該等照護者之狀態資料。可共用與一各自照護者相關聯之個別消費者之活動資料及該照護者之狀態資料。
健康照護服務可為心理健康照護服務。追蹤活動之該步驟可包含:從消費者在一社區中之一或多個接觸點處使用之會員卡接收登記資料;及從該登記資料擷取活動資料。該活動資料可包含與會員卡相關聯之一會員編號及展示該一或多個接觸點處之一登記時間之一時間戳記。追蹤活動之步驟可包含:從一消費者使用之活動監測器接收活動資料,其中該活動資料包含一活動量指示及/或一生物測定信號測量。
本文所描述之實施例可包含用於健康照護服務會員之一系統。該系統包含一伺服器及與該伺服器通信之一或多個資料庫。該伺服器執行包含從一消費者在一社區中之一或多個接觸點處使用之一會員卡接收登記資料之一方法。擷取來自該登記資料之資訊。將該資訊儲存於該資料庫中,其中該登記資料包含與該消費者之一會員編號及一時間戳記相關聯之資訊。
在某些實施例中,該健康照護服務為一心理健康照護服務。該會員卡可包含與消費者之心理健康有關之資訊。
在某些實施例中,健康照護服務會員系統及方法可包含:從一消費者在一社區中之一或多個接觸點處使用之一會員卡接收登記資料。擷取來自該登記資料之資訊且將其儲存於一資料庫中。該登記資料包含消費者之一會員編號及一時間戳記。
在某些實施例中,該健康照護服務可為一心理健康照護服務。該會員卡可為一插卡(tap card)。該會員卡可包含與消費者之心理健康有關之資訊。該會員卡可給使用該會員卡之消費者提供獎勵。該等方法及系統可從整合資料識別型態及預測因數且可將該等經識別之型態
及預測因數應用於協調照護。
本文所描述之實施例可包含一活動監測器。該等方法及系統可包含:從一消費者使用之一活動監測器接收活動資料。可擷取來自該活動資料之活動資訊。來自該活動資料之資訊可包含一活動量指示或一生物測定信號測量。
在某些實施例中,該活動資料可包含消費者活動在一時間段內之一時間線、睡眠型態資訊、食物記錄、燃燒卡路里、設定目標及/或其等之組合。該活動監測器可為一監測手鐲。該等方法及系統可包含:從該活動資料判定行為之型態。可將該活動資料之一報告提供給消費者。
本文所描述之實施例可包含一照護者登記。方法及系統可包含:提供至一消費者之一照護者之一通信;自該照護者接收照護者登記資料。可從該登記資料擷取照護者狀態資訊。可從該登記資料擷取消費者狀態資訊。可儲存來自該登記資料之資訊。
在某些實施例中,該通信可為一文字訊息。可由文字訊息接收該照護者登記資料。可在一隨機時間且依一隨機頻率提供通信。方法及系統可包含:變動至該照護者之通信之頻率且從該登記資料判定行為之型態;及/或將該活動資料之一報告提供給該照護者。
鑑於【實施方式】、圖式及申請專利範圍而闡述或明白額外特徵、優點及/或實施例。再者,應瞭解,【發明內容】及【實施方式】兩者僅供例示且意欲在不限制所主張之實施例之範疇之情況下提供進一步解釋。
100‧‧‧系統
102‧‧‧伺服器/計算裝置
104‧‧‧網路
106‧‧‧用戶計算裝置
108‧‧‧消費者計算裝置
110‧‧‧提供者計算裝置
112‧‧‧遠端存取裝置
114‧‧‧第三方伺服器/資料庫
116‧‧‧系統資料庫
118‧‧‧輸入
120‧‧‧輸出
202‧‧‧處理器
204‧‧‧系統記憶體/系統部件
206‧‧‧預測模組
208‧‧‧程式資料
210‧‧‧用戶模組
212‧‧‧提供者模組
214‧‧‧政府模組
216‧‧‧程式模組
220‧‧‧用戶資料
222‧‧‧提供者資料
224‧‧‧政府資料
226‧‧‧其他程式資料
圖1展示根據一實施例之用於施予一心理健康照護系統之一例示性系統。
圖2展示根據一實施例之用於一心理健康照護系統之計算態樣之
一例示性系統。
圖3係根據一實施例之一例示性系統之一概述。
圖4A至圖4C展示根據一實施例之一會員卡。
圖5展示根據一例示性實施例之一例示性登記/取消登記系統。
圖6展示根據一實施例之透過一活動監測器來收集及追蹤資訊之一例示性系統。
圖7至圖9展示各根據一不同實施例之透過一健康登記申請表來收集及追蹤資訊之例示性系統。
圖10展示根據一實施例之透過一畢業生登記申請表來收集及追蹤資訊之一例示性系統。
圖11展示根據一實施例之透過一照護者登記申請表來收集及追蹤資訊之一例示性系統。
本發明描述使用各種工具及程序來施予及協調用於心理健康相關服務之一或多個消費者之醫療、社會及職業服務(特定言之,心理健康照護相關服務)之系統及方法。在某些實施例中,該等工具及程序可與預測分析一起用於系統施予及協調。本文所描述之實例係關於僅用於說明之目的之心理健康照護施予。本文所描述之系統及方法可用於諸多不同工業及目的,其包含其他健康照護服務及/或其他全部工業。特定言之,該等系統及方法可用於其中將照護施予諸多個體之任何工業或目的。對於多步驟程序或方法,可由一或多個不同團體、伺服器、處理器等等執行步驟。
本文所描述之實施例可給健康照護服務之消費者提供短期及/或長期益處以鼓勵消費者參與。某些實施例可藉由非過度延伸且演示考量消費者之最佳利益來建立信任。在某些實施例中,藉助信任關係來促成照護之初始參與之一起點以避免負面影響信任關係。
在某些實施例中,多個接觸點可經實施使得消費者可與匹配其康復階段及參與意願之接觸點互動。本文所描述之實施例可整合至既有社會及背景生態系統中以採集一消費者之生命狀態之一完整且豐富畫面且提供具有資源之信任人們以處理傳入資訊。
本文所描述之實施例可使消費者及/或消費者周圍之個體注意與慣例(尤其與消費者之觸發源及壓力源相關)之微小及重大偏差。在某些實施例中,資訊採集可聚焦於一消費者之日常事務及康復階段且可較少聚焦於特定診斷。
在一些實施例中,在儲存於一記憶體中且由一或多個計算裝置(諸如一處理器或模組)執行之電腦程式指令及/或編碼之一般內文中描述系統及方法,該一或多個計算裝置可呈以下各者之形式:一習知伺服器/桌上型電腦/膝上型電腦;行動裝置,諸如一智慧型電話或平板電腦;或人類穿戴式裝置,其監測/儲存/傳輸遙測或生物資料。計算裝置通常包含耦合至用於儲存電腦程式模組及/或資料之資料儲存器之一或多個處理器。此等計算裝置之技術可包含(但不限於):基於Microsoft及Linux/Unix之作業系統之多工業標準;資料庫,諸如SQL伺服器、Oracle、NOSQL及DB2;Business Analytic/Intelligence工具,諸如SPSS、Cognos、SAS等等;開發工具,諸如Java、.NET Framework(VB.NET、ASP.NET、AJAX.NET等等);及其他電子商務產品、電腦語言及開發工具。此等程式模組一般包含電腦程式指令(諸如常式、程式、目標、組件等等),其由一或多個處理器執行以執行特定任務,利用資料、資料結構,及/或實施特定抽象資料類型。雖然已在前文中描述系統、方法及設備,但後文所描述之程序、動作及/或操作亦可實施於硬體中。
圖1展示根據一實施例之將預測分析用於系統施予之一例示性系統100。在此例示性實施方案中,系統100可包含通過網路104來可操
作地耦合至一或多個用戶計算裝置106(諸如一或多個消費者計算裝置108、一或多個提供者計算裝置110、一或多個遠端存取裝置112等等)之一或多個伺服器/計算裝置102(例如伺服器1、伺服器2...伺服器n)。一或多個伺服器/計算裝置102亦可(諸如)通過一網路來可操作地連接至一或多個第三方伺服器/資料庫114(例如資料庫1、資料庫2...資料庫n)。一或多個伺服器/計算裝置102亦可(諸如)通過一網路來可操作地連接至一或多個系統資料庫116(例如資料庫1、資料庫2...資料庫n)。各種裝置可連接至該系統,該等裝置包含(但不限於)用戶計算裝置106、消費者計算裝置108、提供者計算裝置110、遠端存取裝置112等等。系統100可從各種計算裝置、伺服器及資料庫接收輸入118及輸出120,如本文中進一步詳細所描述。
伺服器/計算裝置102可表示(例如)一通用計算裝置(諸如一伺服器)、一個人電腦(PC)、一膝上型電腦、一智慧型電話、一平板電腦、一人類穿戴式裝置及/或其他之任何一或多者。網路104表示(例如)網際網路、(若干)區域網路(諸如一內部網路)、(若干)廣域網路、蜂巢式網路、無線區域網路(即,稱為WiFi®網路之電機電子工程師學會(IEEE)802.11網路)及/或其他之任何組合。此等網路連接環境常位於辦公室、企業範圍之電腦網路等等中。可包含至少一處理器之客戶計算裝置106表示執行(若干)應用程式之一組任意計算裝置,其將資料輸入分別發送至伺服器/計算裝置102及/或從伺服器/計算裝置102接收資料輸出。此等計算裝置包含(例如)一或多個桌上型電腦、膝上型電腦、行動計算裝置(例如平板電腦、智慧型電話、人類穿戴式裝置)、伺服器電腦及/或其他。在此實施方案中,輸入資料包括(例如)利用伺服器/計算裝置102來處理之請求、生理資料、心理健康資料、觀測資料、音訊、視訊、地理定位資訊、顧客資訊、資料檔案、日期及/或其他。在一實施方案中,資料輸出包含(例如)電子郵件、模板、
形式及/或其他。本文所描述之一些實施例亦可用於協作工程,其中多個使用者登錄且對來自不同位置之一資料工程執行各種操作。本文所描述之實施例可基於網頁、基於智慧型電話及/或基於平板電腦或基於人類穿戴式裝置。
如圖2中所示,在此例示性實施中,伺服器/計算裝置102包含耦合至系統記憶體204之至少一個處理器202。系統記憶體204可包含電腦程式指令、編碼、模組及/或資料。例如,系統記憶體204可包含一個程式及/或預測分析機、模組及/或系統。更特定地,如圖2中所示,系統部件204可包含預測模組206,其可包含例如客戶模組210;提供者模組212;政府模組214;及其他程式模組216,其經組態以執行及/或包含用於一作業系統及/或類似者之指令。
在一些實施例中,一或多個使用者可與該系統互動。處理器202及/或記憶體204可用於運行及/或操作本文所描述之系統及記憶體。該一或多個使用者可分成包含(但不限於)消費者及/或用戶、照護提供者、政府官員、系統管理者等之類別。以此方式,伺服器102之系統記憶體204及/或任何其他部分可儲存及/或包含例如程式資料208,諸如用戶資料220、提供者資料222、政府資料224及/或其他程式資料226(參閱例如圖2)。此外,程式資料208可儲存於系統記憶體204、系統資料庫116及/或第三方伺服器/資料庫114(參閱例如圖1及圖2)中。因而,用戶模組210可經組態以執行與用戶資料220相關聯之一或多個程序或類似者,提供者模組212可經組態以執行與提供者資料222相關聯之一或多個程序或類似者,政府模組214可經組態以執行與政府資料224相關聯之一或多個程序或類似者,且其他程式模組216可經組態以執行與其他程式資料226相關聯之一或多個程序或類似者。
在一些實施例中,一或多個使用者可報名(sign up)以使用及/或加入系統。報名可經由網站、行動應用程式、電話註冊、紙張形式等
等。由使用者提供之報名資訊可包含聯絡資訊,諸如(但不限於)電子郵件地址、郵寄地址、電話號碼及其他識別資訊。基於報名資訊,使用者可被分配給使用者之類別且可在系統內被授予對應權力。例如,消費使用者與照護提供者間之權力可不同。使用者之類別亦可決定在系統網站上可取得何種資訊。
可透過各種方法來獲取資料且可測定預測分析及指標。該等預測分析及指標可用於給一或多個個體提供一照護計劃。如圖2中所展示,預測分析可為一首要模組或可併入至子模組中。預測分析可與系統之資料輸入及輸出整合以提供資料、建議及改良方案。該等預測分析及指標可應用於相對於該一或多個個體而追蹤之資訊。可基於相對於該一或多個個體之該照護計劃實施方案而採集之資訊來更新該等預測分析及指標。
本文所描述之實施例可容許一綜合資料收集程序及/或預測分析之建立及改進。一綜合資料收集程序可整合來自相異資料源(例如司法系統、醫療/健康照護系統、社會/福利系統、財務管理系統等等)之資料。可變動該收集程序(例如使用網頁介面、近場/遠場感測器、紙張檔案/紙張形式、生物測定量測及電子裝置等等之照護者輸入、社區輸入、患者輸入)。預測分析之開發及/或改進可使用標準事件及數學及模擬、模型、方法、演算法之應用程式來分析資料以通知更佳臨床/社會/經濟決策、個別化治療計劃、危機干預及系統管理等等。
圖3係根據一實施例之一例示性系統之一概述。下文描述圖3中所見之元件之背景及至少一些實施例。
A. 監測工具及裝置
一個體之身體、心理及情緒狀態之提供者知識通常受限於該個體在互動之離散時期期間之健康狀態及自述說明。監測工具尋求透過身體、認知及情緒計量之被動或自述監測來不斷提高個體(及/或其照
護者)及提供者兩者對個體狀態之感知。
此等計量可原樣儲存及/或傳輸至提供者及/或經處理以促進解譯(例如資料視覺化、警示)。所提供之強化知識可促進包含(但不限於)以下各者之各種益處:更準確診斷、更一致地傳遞照護、對治療回應之即時回饋、改良施藥劑量及早期干預以預防惡化。
監測工具及裝置可包含(但不限於):‧服藥順服性/順從性追蹤裝置;‧認知功能測試及矯正干預;‧睡眠型態監測;‧膳食監測;‧身體活動監測;‧壓力監測(例如言語);‧血糖監測;‧心率監測;‧臉部表情監測;‧情緒評估工具;‧激素及其他化學物質監測。
此等輸入可併入至與一整合軟體平台(下文章節B中所描述)互動且可藉由患者參與特徵(下文章節F中所描述)來改進之一使用者介面中。
B. 整合軟體平台
跨多個進入點且來自多種多樣相關源(其可包含(但不限於)個體、其照護者、健康照護提供者、其他服務提供者(例如個案工作者、住房設施)、付款人、執法及司法機關)之資料之集中收集、儲存及共用可為用於改良一個體之健康狀態監測且計劃其照護之一先決條件。
另外,非專用於個體之資料之集中化通常用於(諸如)藉由促進機構使用者之間之付款及合約來支援總體系統。一統一軟體平台(諸如(例如)本文所描述之實施例)可顯著促進此資料集中化。
在一些實施例中,此一軟體平台可實現包含(但不限於)以下各者之資料元素之收集及共用:‧識別符;‧健康狀態;‧其他個體情況(例如運輸、就業、照護者之可用性及其他支援結構);‧健康照護服務(例如診斷、治療、施藥)及相關聯之費用;‧其他服務(例如住房)及相關聯之費用。
該軟體平台可配備存取控制以確保符合相關保密法規。該軟體平台可配備工具以強化資訊(其包含基於規則之警示及建議及資料視覺化工具)之可用性及可解譯性。
C. 生態系統映射
理解影響人們(其不限於患者)及資源(其包含財務)之流動之原因及效應關係可(例如)改進含於所描述之架構中之其他元素之有效實施、以及潛在未滿足需求及干預點。在一些例項中,一生態系統圖可充當可一學習工具以促進包含軟體設計、資源分配及分析假設之建立、以及實施程序中參與使用者之態樣。
可透過基於實際或模型化資料輸入之一數學模型之校準來驗證及強化所描述之理解之穩健性。例如,在一些實施例中,一基於系統動力學或作用因素(或混合)之模型可用於界定系統之一映射、以及生態系統之個別組件,且透過模擬生態系統之當前及未來狀態來提供情境計劃。
D. 分析機
與經由監測來收集之個體有關資訊及/或提供者輸入可使使用者能夠基於標準操作程序及/或使用者已從其自身教育及/或經歷形成之「心理模型」來作出決策。然而,所收集之資料亦可實現基於否則無法使用之臨床及財務相關資料及源自對一較大個體集合(其可來自相同系統內及/或來自一較大群體)之分析資料之彙總洞察的決策支援工具。
資料分析可具描述性、指定性及/或預測性,且可用於各種目的:‧描述性:創建圖表或其他表示,其展示最頻繁地用於具有類似於一給定個體之特性之其他者的使用者之當前治療(例如施藥);‧指定性:創建個別化治療計劃(如下文章節E中所描述);‧預測性:識別變為不順服其藥物之高度風險個體、干預之最重要候選者(如下文章節H中所描述)。
可適當地使用各種分析,其包含(但不限於):‧患者分割法(例如預測叢集、樹演算法、機器學習演算法等等);‧健康結果分析;‧回歸分析;‧缺口分析。
E. 個別化治療計劃
源自上文所描述之分析機之指定性洞察可用於藉由促進創建用於治療一給定個體之特定行動計劃之能力來實現一計劃核准之照護手冊。可併入既有手冊,諸如最佳實踐指南、審定治療方案、給付政策。此等洞察可給提供者及專業照護者提供決策支援,該等提供者及專業照護者可根據其專業知識及對個體個案之熟悉度來應用該等決策支援。可啟用報告系統,其中提供者可調整與建議治療方案之偏差。
治療計劃之創建可為一反覆程序,其中照護者提供回饋且分析機據此作出回應,例如,若一個體對分析最初建議之藥物作出不良回應,則系統可用下一最佳選項來回應。
個體治療計劃之元素可包含(但不限於):‧所接受之治療之類型(例如密集式個案管理對自我肯定社區治療);‧服藥,其包含劑量、施藥及時程表;‧提供者/專業照護者互動之類型(例如經由下文章節F中所描述之遠距醫療);‧約診頻率。
F. 患者參與之工具
為支援上述所描述之個體監測之類型且同時保護個體作出最利於其健康之自主決策,可(例如)充分地激發個體執行任何(若干)任務以支援該監測。照護者亦可參與此程序。
再者,與對一個體之健康狀態進行之分析相關聯之一限制為難以將意義歸因於一個體從提供者網路之「雷達」「消失」。此等「下降」通常支援三種不同結論之一者;個體足夠健康以致其很少需要或無需求助於一照護提供者,或個體不夠健康以致其缺乏尋求照護之期望或能力。另一潛在原因為:個體可能無力支付照護。
為最佳地識別可受益於進一步干預之「不在雷達範圍內」之群體中之個體,可期望不斷吸引個體來瞭解其健康狀態。
患者參與之另一類型可減少獲得照護之准入障礙。例如,諸多個體通常無權來回約診,或在與提供者互動時遭遇語言或文化障礙。與提供者之遠端互動及/或與根據個體之文化或語言偏好而校準之虛擬使用者之互動可減輕一些障礙。
在一更基本之參與度處,本文所描述之架構之至少部分可以一
致地且隨時間識別個體之能力為前提,該能力可在歸因於顧慮(諸如與疾病相關聯之社會污名、移民身份及/或犯罪歷史)而不願提供真實身分之一群體中存在挑戰。因此,識別工具可經設計以最大化在接受照護之程序中使用該等識別工具之意願。
可利用額外特徵來強化監測裝置及工具以促進其由意欲個體使用。此等改進方案可包含(但不限於):‧將容許該等個體與其他個體協作或其他個體競爭或與其自身或他人之預期競爭之「遊戲化(Gamification)」;‧可容許該等個體贖回被視為幣值或符號值之債權之報償系統。
可關聯於或獨立於監測工具之額外激勵工具可包含:‧基於網際網絡之社會網路,其可給與健康問題鬥爭之個體提供鼓勵及心理支援;‧用於照護者及提供者之警示系統,其該等照護者及提供者給患者提供鼓勵(相關於下文章節H);‧基於社區之活動之組織,其提供對個體之下落及狀態之瞭解,以及提供包含支援團體、運動活動及志工貢獻之潛在獨立治療益處。
在一些例項中,此功能以遵守適用之保密及機密要求為前提。
在一些例項中,「iVisits」可容許一個體以電子方式與一提供者互動(若該個體有權取得技術方式)。該互動可為與一實際個人、經由一虛擬使用者之一實際個人、或一自動化虛擬使用者之互動。
消費者識別工具可包含經特殊設計之身份識別卡,其強化一個人之「人觀(personhood)」意識且因此增加其使用該等身份識別卡來便於實現照護提供者之身份驗證之意願。
G. 利用管理工具
服務提供者需要不斷監測其提供之服務之類型及其提供服務之
對象,且提供者對資金來源(諸如州政府)通常具有標準報告要求。服務提供者亦可嘗試以最具成本效益且對社會負責之方式利用有限資源。
可收集用於利用管理之資料元素可基於本地/付款人報告要求而客製化且可包含(但不限於):‧患者身份;‧患者保險狀態及財務方式;‧患者住房/就業狀態;‧所提供之服務;‧所使用/可用之資源(例如床位)。
所收集之資訊可用於建立促進諸如以下各者之程序之工具:‧服務授權;‧索償仲裁。
資料元素亦可用於計算彙總統計,其包含:‧所服務之個體之數目;‧資源利用率及等候名單;‧再入院;‧住院天數;‧依據照護之水準或強度之服務分配;‧其他效能測量。
H. 照護協調工具
如上文相對於個別化治療計劃所提及,在某種程度上,共用資訊之動作可使照護者能夠提供較佳協調照護。資料收集及分析可藉由主動識別一個體從一位置至另一位置之移動來進一步實現超出此簡單透明度之照護協調。接著,可應用最務實方案以最大化轉變將順利進行之可能性。
類似地,上文所描述之資料分析可有助於識別一患者可何時從一健康狀態轉變至另一狀態(此可與該患者在機構、住所或治療設備之間之實體移動一致)。接著,可設計狀態劣化時之干預方案。
此外,當一患者改變照護之提供者或地點時,資料收集及分析可有助於確保一統一治療計劃之一致實施。
可對提供者標旗以例如觸發其他支援之轉變/事件之實例可包含:‧醫院/危機穩定單位至居家照護/門診或療養機構;‧司法系統/監禁至居家照護/門診或療養機構;‧青少年健康照護/司法系統至成人健康照護/司法系統(18歲);‧健康狀態惡化,如監測裝置、照護者輸入、約診/服藥非順從等所示;‧先前已在照護提供期間識別之重大個體事件(例如照護者之計劃離開、配偶之祭日);‧透過個體之正常途徑阻止照護且可能需要患者聯繫其他資源之財務狀態之變化。
用於確保轉變個體或識別需要一個以上提供者服務之個體之照護適當協調的工具及方案之實例可包含(但不限於):‧資料控制板,包含自動化警示系統;‧排出/攝入檢核表;‧需要驗證個體從一提供者成功到達另一提供者及未成功時追蹤之警示/政策;‧需要對錯過約診追蹤之警示/政策;‧當處方未填寫具有與個體之其他藥物負面相互作用之可能性時之通知。
I. 行為變化管理
在一些情況中,為使上文所述系統有效操作,可能期望有許多利害關係人。除患者參與之外,亦可能期望所有使用者參與以確保資料之正確收集以及個體行動計劃及協調照護之實施。
雖然概念上簡單易懂,但此通常為確保系統成功之一要素且在一些例項中易於失效。因此,可期望使利害關係人在整個程序中維持買入,其最初經由系統之目標之通信及達成該等目標所需之步驟且隨後經由朝向該等目標之實現以確保其成功之持續性進展之通信。
在一些例項中,軟體平台(如章節B中所描述)之使用容易度可確保使用者對系統之滿意度。
支援變化管理之可能活動包含(但不限於):‧研討會及激勵階段;‧訓練及輔導階段;‧結果之呈現;‧使用者滿意度調查。
如所指示,若干工具及程序可用於改良一健康照護系統。一心理健康照護系統用於說明之目的,且可考量其他類型之系統。
本文所描述之實施例可透過一會員卡來收集及追蹤資訊,判定行為之型態以預測早期危機,提供識別及取得服務之方式,等等。如圖4A至圖4C中所展示,一會員卡可為與一消費者相關聯之任何裝置及/或系統。例如,一會員卡可由一消費者攜帶以在醫療及/或非醫療社區接觸點處登記/取消登記。在替代實施例中,該會員卡可為虛擬的,可為一智慧型電話、一射頻識別(RFID)、一近場通信(NFC)標籤等等。該卡可將該消費者識別為該醫療及/或非醫療社區之一成員。登記可受限於參與一活動之發生位置。例如,一消費者可在一支援住
房處登記至團體治療,但無法登記至作為一住宅單元之支援住房。
卡本身可具有各種組成部分。例如,卡可包含及/或含有消費者之一照片、會員編號、地址、緊急聯絡資訊、醫療提供者之電話號碼、系統之管理者之電話號碼等等。卡可包含一皮夾,其可為一口袋尺寸之卡包(wrap plan)、傳統皮夾、掛帶裝置或任何其他可攜式裝置。該皮夾可防水。在某些實施例中,可使用卡之位置印刷於卡上及/或印刷於一卡皮夾內。位置可包含(但不限於)輔助生活機構、危機中心、醫療中心、醫院、社區中心、俱樂部會所、運輸提供者等等。該皮夾可包含額外資訊,諸如可用心理健康資源、藥物資訊、用卡說明及/或空白註釋空間。
接觸點可刷卡(例如磁卡),具有生物測定(諸如指紋辨識、視網膜辨識、臉部辨識等等)之近場讀取能力、或用於與卡一起使用之其他存取能力。一消費者可刷卡或插卡以登記/取消登記。本文所描述之卡可在接觸點處與既有系統及程序互動。額外資訊可由該等接觸點利用。該資訊可經數位化及/或在登記/取消登記之後被打上時間/日期戳記。所擷取之資料可包含會員ID、位置、時間、日期等等。參閱圖5之一登記/取消登記裝置之一實例。
卡及卡上之資訊可直接或間接地鏈接至管理系統。可將追蹤及其他資訊傳輸至其中可儲存、處理及/或分析結果之管理系統。
在某些實施例中,卡亦可包含一追蹤裝置,諸如一GPS系統。可追蹤一消費者之即時位置及/或可處理、儲存及/或分析該消費者之位置之一記錄。卡亦可具有至社區接觸點(例如公共交通接入/服務、本地供應商等等)之其他互連性。系統管理者能夠看到一位置及/或一給定消費者之一用卡清單。管理者可手動登記可不具有一會員卡或可能已丟失或忘帶一會員卡之一消費者。
可給用卡消費者提供一或多種獎勵,諸如因用卡而獲得之優惠
券或點數。報告可提供給消費者。
在一些例項中,作為(例如)一系統(諸如本文所描述之系統)之一成員,一消費者可具有心理健康益處。例如,一會員可賦予一歸屬感及身份。此外,諸多消費者不具有將在與警察及/或他人交涉時有用之含一照片之一身份識別(ID)卡。在本文所描述之各種實施例中,會員卡可或可不被視為法定身份。透過卡來追蹤資訊可提供與個別消費者用卡型態、治療計劃之用藥順從性及系統內之流動性有關之資訊。彙總資料可提供與資源利用率有關之資訊。
本文所描述之實施例可透過一活動監測器來收集及追蹤資訊。如圖6中所展示,一活動監測器可為一遠場裝置或由一使用者穿戴以追蹤一般活動量之裝置,且可產生一對應報告。已存在擷取資訊之片段(例如NIKE FUELBAND、FITBIT FLEX、JAWBONE UP)但未擷取涉及心理健康消費者之全方位資訊的裝置。額外收集裝置可包含來自可消化裝置及黏著/真皮感測器之輸入。某些實施例可包含心理健康特定功能性、以及將資料輸入至系統中之一應用程式設計介面(API)。裝置之功能性可與一裝置相關聯(諸如與該裝置硬連線),或可程式化至既有裝置中。可擷取活動、睡眠及/或其他生物測定資料,諸如心率、血壓、體溫等等。報告可包含姓名、會員編號、審查時間、日常活動、睡眠、提示、指示等等。消費者可使用活動監測器來判定有意義之資料型態及/或與此等資料型態之偏差以更佳地通知決策(例如臨床、社會及經濟)。消費者亦能夠穿戴一手鐲或其他活動監測裝置,且不易於丟失或借出物件。該活動監測器可為一長期物件或可在關鍵轉變時期期間用於消費者。活動及/或不活動可與總體健康相關且活動之變化可預測朝向代償機能減退之一型態。
可從心理健康照護系統中之一或多個接觸點處之活動監測器擷
取資料。活動之狀態可顯示客觀色彩。可定期郵寄消費者之活動日誌以展示消費者之資料,及/或可在社區接觸點處打出日誌,且日誌可甚至為一社區接觸點處之一健康程式之部分。
發揮更大作用且已參與之消費者可受益於包含諸如食物記錄、燃燒卡路里、心率型態、睡眠及活動型態、設定目標等等之特徵之一更先進裝置。在一些實施例中,活動監測器可連接至一電腦以接達一或多個先進特徵。具有一先進裝置之消費者能夠上網且追蹤進展(例如,經由一網頁瀏覽器及網際網路)。
本文所描述之實施例可透過一健康登記應用程式來收集及追蹤資訊。如圖7中所展示,一智慧型電話、電腦、平板電腦等等之一應用程式可提供一介面及報告以容許專業人員基於消費者之可觀測品質及其環境、以及與消費者會話時所獲得之額外資訊來記錄對消費者之一快速評估。圖8及圖9展示各根據不同實施例之一健康登記系統之替代實施例。
一專業人員可具有該專業人員負責之一消費者清單,但亦可接觸系統內之部分或所有消費者。在某些實施例中,專業人員之消費者可先列入或列於一單獨區段中。在某些實施例中,可藉由消費者姓名、識別編碼等等而搜尋消費者資訊。各消費者可具有可供專業人員使用之一健康登記史。
健康登記工具可支援其中資料之廣度可變動之各種使用個案。例如,藉由一專業人員之一快速重要評估可觀測消費者,但基於一家訪之一評估可涉及觀測消費者、其環境、及從與消費者之會話所採集之資訊。觀測資訊可為預定範圍內之數字指示及/或可包含對消費者之一簡短描述(諸如由專業人員提供之數個詞語至數個句子長度)。
本文所描述之實施例可簡化註釋之既有程序。所估計之屬性可
包含衛生、情感、認知、臨床狀態及環境條件、情緒、活動量、消費者自述睡眠資料、總體健康等等。此等屬性之集合可建立資料型態且分析可用於將該等資料型態之中斷識別為可能分解事件之旗標。旗標可提供關於藥物、藥劑、酒精等等之潛在問題。一自由形式之文字區域可提供額外註釋或觀察資料。
某些實施例亦可包含個體輪廓資訊,諸如觸發源。可容許消費者添加及/或共用計劃或其他個別化欄位。可跨接觸點使用共用資料以將背景給予與消費者互動之任何專業人員。
本文所描述之實施例可透過一畢業生登記應用程式來收集及追蹤資訊。如圖10中所展示,一智慧型電話、電腦、平板電腦、人類穿戴式裝置等等之一應用程式可提供與一正式程式之一畢業生或一正式治療計劃之完成有關之一介面及報告。一消費者可選擇已與其具有一密切關係且可與其一起親自、通過電話等等決定在一設定時間內彼此再聯繫之一頻率的一專業人員。畢業生登記工具可有助於一專業人員藉由與何時與一畢業生通信有關之一或多個日曆提醒來管理一畢業生清單。該專業人員可報告一切進展順利或註釋基於消費者之知識而判定之任何早期警告信號(諸如透過檢查框)。該專業人員亦可對應何時再次聯絡消費者作出一評估。
本文所描述之實施例可透過一照護者登記應用程式來收集及追蹤資訊。如圖11中所展示,一智慧型電話、電腦、平板電腦、人類穿戴式裝置等等之一應用程式可提供照護者自述之一介面及報告。在某些實施例中,可提供一文字系統。在其他實施例中,可提供電話呼叫、電子郵件等等。在某些實施例中,照護者可從一信任個體得到一記錄語音或文字訊息。為以下描述之目的,描述文字訊息,但可考量
其他形式之通信。
文字系統可擷取一照護者如何工作及其認為消費者如何工作。可將文字訊息發送至該照護者之一行動裝置以請求一評定。文字訊息可容許非同步回應且不易中斷。可定期但不可預測地發送文字訊息。在由該照護者提供照護者及消費者之一評定之後,可發送一內容敏感訊息。若得分指示照護者及消費者兩者健康,則可發送某一訊息。若得分較低且指示照護者或消費者之一者或二者不健康,則可發送與額外幫助有關之額外問題及/或資訊。
使用者可依不可預測之時間間隔接收文字以使使用者更不可能被忽視且取樣一週之不同時間及天數。文字之頻率可動態地基於參與系統之長度及照護者及消費者之特定評定及評定趨勢。就一週發送若干次文字而言,問題可聚焦於總體日常因應。若照護者隨時間不斷評定自身且消費者穩定或健康,則文字之頻率可減小。由於頻率減小,所以問題可改變以與時間訊框匹配,諸如「本週消費者好嗎?」。若照護者開始評定自身或消費者不健康,則文字之頻率可增大或問題可改變。可支援多種語言。
可定期地將紙張報告及/或報告之電子複本提供給照護者。報告可包含其得分及其對消費者得分之報告兩者之視覺化、來自管理系統之提示、與無社區事件及/或未來社區事件有關之資訊、針對與社區之一較強情緒關聯之一簽收信件、或其他資訊。
可傳輸、儲存、處理或否則分析由本文所描述之系統擷取之資料。例如,可偵測及註釋可能之型態。一通信可將分析之結果提供給專業人員、照護者或消費者。
在某些實施例中,照護者登記可提供隨訪。例如,可提供一回應系統,其中給照護者提供一提問機會或該系統可提供與幫助源等等有關之額外資訊。
雖然先前描述係針對某些實施例,但應注意,熟習技術者將明白其他變動及修改,且可在不背離本發明之精神或範疇之情況下進行其他變動及修改。再者,即使上文未明確說明,但結合本發明之一實施例所描述之特徵可與其他實施例結合使用。
本文所描述之一些實施例係關於具有一非暫時性電腦可讀媒體(亦可稱為一非暫時性處理器可讀媒體)之一電腦儲存產品,該非暫時性電腦可讀媒體上具有用於執行各種電腦實施操作之指令或電腦編碼。該電腦可讀媒體(或處理器可讀媒體)係非暫時性的,在某種意義上,其本身不包含暫時性傳播信號(例如,基於傳輸介質(諸如空間或一電纜)而攜載資訊之一傳播電磁波)。媒體及電腦編碼(亦可稱為編碼)可為經設計及建構以用於一或若干特定目的之媒體及電腦編碼。非暫時性電腦可讀媒體之實例包含(但不限於):磁性儲存媒體,諸如硬碟、軟碟及磁帶;光學儲存媒體,諸如光碟/數位視訊光碟(CD/DVD)、光碟唯讀記憶體(CD-ROM)及全息裝置;磁光型儲存媒體,諸如光碟;載波信號處理模組;及硬體裝置,其經特定組態以儲存及執行程式碼,諸如專用積體電路(ASIC)、可程式化邏輯裝置(PLD)、唯讀記憶體(ROM)及隨機存取記憶體(RAM)裝置。本文所描述之其他實施例係關於一電腦程式產品,其可包含(例如)本文所討論之指令及/或電腦編碼。
可由軟體(對硬體執行)、硬體或其等之一組合執行本文所描述之一些實施例及/或方法。硬體模組可包含(例如)一通用處理器、一場可程式化閘陣列(FPGA)及/或一專用積體電路(ASIC)。軟體模組(對硬體執行)可表示為各種軟體語言(例如電腦編碼),其包含C、C++、JavaTM、Ruby、Visual BasicTM及/或其他物件導向、程序或其他程式撰寫語言及開發工具。電腦編碼之實例包含(但不限於)微碼或微指令、(諸如)由一編譯器產生之機器指令、用於產生一網頁服務之編
碼、及含有由使用一解譯器之一電腦執行之較高級指令之檔案。例如,可使用命令性程式撰寫語言(例如C、Fortran等等)、功能性程式撰寫語言(Haskell、Erlang等等)、邏輯性程式撰寫語言(例如Prolog)、物件導向式程式撰寫語言(例如Java、C++等等)或其他適合程式撰寫語言及/或開發工具來實施實施例。電腦編碼之額外實例包含(但不限於)控制信號、加密編碼及壓縮編碼。
雖然上文已描述各種實施例,但應瞭解,該等實施例僅以舉例方式而非限制方式呈現。雖然上文所描述之示意圖及/或實施例指示配置於某些定向或位置中之某些組件,但可修改組件之配置。雖然已特定展示及描述該等實施例,但應瞭解,可對形式及細節作出各種改變。雖然各種實施例已描述為具有組件之特定特徵及/或組合,但其他實施例可具有來自上文所討論之實施例之任何者的任何特徵及/或組件之一組合。
雖然上文所描述之方法及/或事件指示依某一順序發生之某些事件及/或程序,但可修改某些事件及/或程序之順序。此外,若可能,則可在一並行程序中同時執行某些事件及/或程序,以及如上文所描述般依序執行某些事件及/或程序。
100‧‧‧系統
102‧‧‧伺服器/計算裝置
104‧‧‧網路
106‧‧‧用戶計算裝置
108‧‧‧消費者計算裝置
110‧‧‧提供者計算裝置
112‧‧‧遠端存取裝置
114‧‧‧第三方伺服器/資料庫
116‧‧‧系統資料庫
118‧‧‧輸入
120‧‧‧輸出
Claims (26)
- 一種提供多數消費者健康照護服務之方法,該方法包括:追蹤該多數消費者之活動;界定與該多數消費者有關之一組活動資料;將該組活動資料儲存於資料庫中;監測儲存於該資料庫中之該多數消費者之一消費者之活動資料;及當該多數消費者中之該消費者之活動資料包含與該消費者之健康相關聯之至少一個風險型態時,啟動一或多個回應。
- 如請求項1之方法,其中該一或多個回應包含提供以下至少一者:用於該多數消費者中之該消費者的照護計劃;或欲用於界定用於該多數消費者中之該消費者之照護計劃的資訊。
- 如請求項1之方法,其中該一或多個回應包含將警告或訊息發送給該多數消費者中之該消費者、與該多數消費者中之該消費者相關聯之照護者、或與該多數消費者中之該消費者相關聯之醫師中之至少一者。
- 如請求項1之方法,其進一步包括:分析該組活動資料;及界定影響消費者健康之至少一個風險型態。
- 如請求項1之方法,其中該至少一個風險型態為以下之一:(1)一系列之一或多個該等活動;(2)用於一或多個該等活動之時間之變化;或(3)用於一或多個該等活動之活動量之變化。
- 如請求項1之方法,其進一步包括:追蹤與該多數消費者之各消費者相關聯之照護者之狀態;界定各照護者之狀態資料; 將該多數消費者中之該消費者之活動資料發送給相關聯之照護者;及將該相關聯之照護者之狀態資料發送給該多數消費者中之該消費者。
- 如請求項1之方法,其中該健康照護服務係心理健康照護服務。
- 如請求項1之方法,其中該多數消費者之追蹤活動包含:在一個社區中之一或多個接觸點從該多數消費者之各消費者相關聯之會員卡之使用接收登記資料;及從該登記資料擷取該活動資料,該活動資料包含與該會員卡相關聯之至少一個會員編號及與該一或多個接觸點之登記時間相關聯之時間戳記。
- 如請求項1之方法,其中該多數消費者之追蹤活動包含:從該多數消費者之各消費者相關聯之活動監測器接收活動資料,該活動資料包含活動量指示或生物測定信號測量中之至少一者。
- 一種使用健康照護服務會員之系統,該系統包括:伺服器,其包含至少一個處理器及記憶體,該伺服器與資料庫通信,該伺服器經組態(configured)以:從與消費者相關聯之會員卡接收登記資料,該會員卡可操作以識別一個社區中之一或多個接觸點之消費者;從該登記資料擷取資訊;將該登記資料之資訊儲存於該資料庫中,該登記資料之資訊包含與該消費者相關聯之至少一個會員編號及時間戳記;及基於該登記資料之資訊識別消費者活動型態、與該消費者 相關聯之治療計劃之順從性(adherence)、消費者流動性(mobility)、或資源利用率中之至少一者。
- 如請求項10之系統,其中該健康照護服務係心理健康照護服務。
- 如請求項11之系統,其中從該會員卡之登記資料擷取之資訊包含與該消費者之心理健康有關之資訊。
- 如請求項10之系統,其中該會員卡係磁性插卡(magnetic tap card)、射頻識別卡或近場通信卡中之至少一者。
- 如請求項10之系統,其中該伺服器經組態以至少部分地基於該會員卡之使用來使一或多種獎勵與該消費者相關聯。
- 如請求項10之系統,其中該伺服器經組態以至少部分地基於識別消費者活動型態、與該消費者相關聯之治療計劃之順從性、消費者流動性、或資源利用率中之至少一者來協調照護。
- 一種用於監測消費者在健康照護服務中活動之系統,該系統包括:伺服器,其包含至少一個處理器及記憶體,該伺服器與資料庫通信,該伺服器經組態以:從與該消費者相關聯之活動監測器接收活動資料,該活動監測器可操作以追蹤該消費者之活動;從該活動資料擷取活動資訊;將該活動資料之資訊儲存於該資料庫中,該活動資料之資訊包含至少一個活動量指示或與該消費者相關聯之生物測定信號測量;及基於該活動資料之資訊來識別消費者活動型態或該消費者活動型態之偏差中之至少一者。
- 如請求項16之系統,其中與該消費者相關聯之活動資料之資訊包含消費者活動在一段時間內之時間線、睡眠型態資訊、食物記錄、燃燒之卡路里、心率、血壓或目標設定中之至少一者。
- 如請求項16之系統,其中該活動監測器係監測手鐲。
- 如請求項16之系統,其中該伺服器經組態以將該活動資料之資訊之報告提供給該消費者或與該消費者相關聯之照護者。
- 一種用於提供健康照護服務之系統,該系統包括:伺服器,其包含至少一個處理器及記憶體,該伺服器與資料庫通信,該伺服器經組態以:將通信發送給與消費者相關聯之照護者;接收與該該照護者相關聯之照護者登記資料;從該照護者登記資料判定照護者狀態資訊;將該照護者登記資料之照護者狀態資訊儲存於該資料庫中;接收與該消費者相關聯之消費者登記資料;從該消費者登記資料判定消費者狀態資訊;將該消費者登記資料之消費者狀態資訊儲存於該資料庫中;及使該照護者登記資料之照護者狀態資訊與該消費者登記資料之消費者狀態資訊相關聯。
- 如請求項20之系統,其中發送給該照護者之通信係經由短訊息服務訊息。
- 如請求項20之系統,其中經由短訊息服務訊息接收該照護者登記資料。
- 如請求項20之系統,其中發送給該照護者之通信係在隨機時 間。
- 如請求項20之系統,其中該伺服器經組態以將多數通信發送給該照護者,該多數通信係於一段時間內以變動頻率發送給該照護者。
- 如請求項20之系統,其中該伺服器經組態以基於該照護者登記資料之該照護者狀態資訊來判定與該照護者相關聯之行為型態且基於該消費者登記資料之該消費者狀態資訊來判定與該消費者相關聯之行為型態。
- 如請求項25之系統,其中該伺服器經組態以將報告發送給該照護者,該報告至少部分地基於與該照護者相關聯之行為型態或與該消費者相關聯之行為型態中之至少一者。
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