TR201815847T4 - İnvazif olmayan kanser teşhisi. - Google Patents

İnvazif olmayan kanser teşhisi. Download PDF

Info

Publication number
TR201815847T4
TR201815847T4 TR2018/15847T TR201815847T TR201815847T4 TR 201815847 T4 TR201815847 T4 TR 201815847T4 TR 2018/15847 T TR2018/15847 T TR 2018/15847T TR 201815847 T TR201815847 T TR 201815847T TR 201815847 T4 TR201815847 T4 TR 201815847T4
Authority
TR
Turkey
Prior art keywords
kit
cells
sample
combinations
fhit
Prior art date
Application number
TR2018/15847T
Other languages
English (en)
Inventor
Zeillinger Robert
Original Assignee
Paul Speiser
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Paul Speiser filed Critical Paul Speiser
Publication of TR201815847T4 publication Critical patent/TR201815847T4/tr

Links

Classifications

    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C12BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12QMEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
    • C12Q1/00Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions
    • C12Q1/68Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions involving nucleic acids
    • C12Q1/6876Nucleic acid products used in the analysis of nucleic acids, e.g. primers or probes
    • C12Q1/6883Nucleic acid products used in the analysis of nucleic acids, e.g. primers or probes for diseases caused by alterations of genetic material
    • C12Q1/6886Nucleic acid products used in the analysis of nucleic acids, e.g. primers or probes for diseases caused by alterations of genetic material for cancer
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C12BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12QMEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
    • C12Q1/00Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions
    • C12Q1/68Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions involving nucleic acids
    • C12Q1/6806Preparing nucleic acids for analysis, e.g. for polymerase chain reaction [PCR] assay
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C12BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12QMEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
    • C12Q2600/00Oligonucleotides characterized by their use
    • C12Q2600/154Methylation markers
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C12BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12QMEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
    • C12Q2600/00Oligonucleotides characterized by their use
    • C12Q2600/156Polymorphic or mutational markers
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C12BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12QMEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
    • C12Q2600/00Oligonucleotides characterized by their use
    • C12Q2600/158Expression markers

Landscapes

  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Genetics & Genomics (AREA)
  • Wood Science & Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Hospice & Palliative Care (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • General Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

Buluşa göre, bir kadın hastada adenokarsinom veya bunların öncü lezyonlannın teşhisi için, söz konusu deneğin hücrelerini analiz ederek, invazif olmayan bir yöntem sağlanmıştır, yöntem - rahim boşluğunun durulanması ve isteğe bağlı olarak fallop tüplerinden elde edilen söz konusu deneğin bir örneğinin epitelyal hücrelerinin hazırlanması, ve - ovaryan veya endometriyal kanser ile ilişkili bir anormalliğin saptanması için bahsedilen hücrelerde analiz yapılmasını içerir, ki anormallik adenokarsinom veya bunların öncü lezyonlarının göstergesidir. Buluş ayrıca, bir kadın denekte adenokarsinomun, söz konusu deneğin bir hücre numunesindeki bir anormalliğe dayanarak teşhis edilmesi için bir kit sağlar: kit - rahim boşluğunun invazif olmayan durulanması ve durulama örneğinin toplanması için tasarlanmış bir uterus kateteri, - söz konusu numunenin epitelyal hücrelerinin bir kısmını hazırlamak için araçlar ve - söz konusu hücrelerin, yumurtalık veya endometriyum kanseri ile ilişkili bir anormalliğin belirlenmesi için analiz edilmesi için reaktifler içerir ve ör.tarama testi için bu tür bir kitin kullanımını da sağlar.

Description

Tarifname boyunca kullanilan spesifik terimler, asagidaki anlama sahiptir.
Bu tarifnamede kullanildigi haliyle, buradaki epitelyal hücreleri analiz etmeye iliskin (nükleotid veya amino asit) sekansi ve kodlama ve kodlama olmayan sekanslarda polimorfizm gibi mutasyonlar veya gen ekspresyonunun seviyesi gibi ifadesi ile ilgili anormalligi ifade eder. Ayrica heterozigotlugun, kromozomal degisikliklerin (örnegin, ampisikasyonlar, delesyonlar, yeniden düzenlemeler) veya sitokimyanin herhangi bir anormalligi anlamina gelir.
Burada kullanildigi sekliyle "biyomarkör" veya "markör", tek basina veya diger parametrelerle kombinasyon halinde, prekanseröz veya kanser hücrelerinde bulunan bir anormalligin bir veya daha fazla yönü ile varligini veya (diferansiyel) ekspresyonunu gösteren bir molekülü ifade eder. Terim özellikle bir mutasyona sahip olan herhangi bir polinükleotidi, örnegin bir diferansiyasyon ekspresyonunu veya bir hastalik veya bozukluk ile iliskili olan ekspresyon düzeyinde veya aktivitede herhangi bir baska degisikligi içerir. Örnegin, biyo-isaretleyici prekanseröz veya kanserli hücrelerde, transkripsiyon seviyesinde veya translasyon seviyesinde farkli sekilde eksprese edilebilir. Dolayisiyla, bir biyomarker, bir nükleik asit molekülü ifadesinin bir ürünü olan herhangi bir molekül olabilir. Bir anormalligin bir veya daha fazla yönünü belirten bir biyo-markeranin saptanmasi, bir referans ya da kontrol ile karsilastirildiginda diferansiyel ifadesinin saptanmasi olabilir.
Bulusa göre bir anormalligin saptanmasi için ekspresyonlari açisindan analiz edilebilecek uygun biyolojik belirteçler, insan kaynakli olup adenokarsinom ile, özellikle OC ve / veya EC ile ve örn. UniGene katilim numaralari ve gen sembolleri (HUGO nomenklatürü) dahil olmak üzere Tablo 1'de listelenenler ile iliskilidir.
- . Gen . . HGNC ARID1A ARlD1A AT zengin interaktif domain 1A (SWl-like) 11110 ;ggö'l' BRAF BRAF v-raf murin sarkoma viral onkojen homolog B1 1097 7q34 siklin-bagimli kinaz inhibitör 2A (melanoma, p16, ECGF1 TYMP thymidin loslorilaz 3148 22q13 EGFR EGFR epidermal büyüme faktörü reseptör 3236 7p12 neuro/glioblastoma turevli onkoien homolog (avian) q12 GATA4 GATA4 GATA baglama protein 4 4173 2%” MYC MYC v-myc myelositomatosis viral onkojen homolog (avian) 7553 8q24 ggêggî or PDGFRA platelet-türevli büyüme faktörü reseptör, alfa polipeptit 8803 4q12 PIKSCA PIKSCA tostoinositide-S-kinaz, katalitik, alfa polipeptit 8975 3q26.3 PTEN PTEN fosfataz ve tensin homolog 9588 10q23 omolog (avian) VHL VHL von HippeI-Lindau tümör baskilayici 12687 3p25.3 FHIT FHIT fragile histidine triad gen 3701 3p14.2 ile karakterize edilen fizyolojik durum kastedilmektedir. Bu tanima dahil edilenler, habis kanserler, ayni zamanda uykuda olan tümörler veya mikrometastazlardir.
Kanser örnekleri arasinda, her zaman burada seröz adenokarsinom, Tip II hastalik veya prekürsör lezyonlari içeren OC ve/ veya EC bulunur. Kanser tipik olarak benign neoplazm veya tümörlerden ayirt edilir, örnegin ayirici tani ile. hücresel proliferatif bir bozukluk ile teshis edilmemis olan saglikli bir denekten elde edilmistir. Bir kontrol veya kontrol örnegi daha önce hücresel proliferatif bir bozukluk tanisi konulmamis saglikli denekierden alinan ölçümlere dayanarak olusturulmus olabilir. Ayrica, bir kontrol numunesi belirli bir yas, cinsiyet, etnisite veya diger demografik parametreler ile tanimlanabilir. edilen veya üretilen bir ürünün saptanmasidir; taklit edilmemis bir RNA, bir mRNA, bir ekleme varyanti mRNA, bir polipeptit, bir translasyon sonrasi modifiye edilmis polipeptid, bir birlestirme varyanti polipeptiti, ve özellikle bir sablon olarak bir RNA gen ürünü kullanilarak yapilan ürünler, örn. RNA'nin cDNA'si. Nükleik asitlere odaklanan tipik teshis yöntemleri arasinda PCR ve RT-PCR (kantitatif varyantlar dahil) gibi amplifikasyon teknikleri, in situ hibridizasyon, mikrodiziler, lekeler ve digerleri gibi hibridizasyon teknikleri ve Yeni Nesil Dizileme (Illumina, Roche Sequencer, Life Technologies SOLIDTM), Tek Molekül Gerçek Zamanli Dizileme (Pasifik Biosciences), Gerçek Tek Molekül Dizileme (Helicos) gibi yüksek verimli siralama teknikleri, veya isik yayan teknolojiler kullanmayan, ya da siralama reaksiyonunu ya da Iyon Torrent (Yasam Teknolojileri) gibi siralama ürünlerini saptayan diger fiziksel yöntemleri kullanan dizileme yöntemleri bulunur.
Yeni Nesil Dizileme (Illumina) gibi yüksek verimli dizileme teknikleri sayilabilir.
Roche Sequencer, Yasam Teknolojileri SOLIDTM), Tek Molekülü Gerçek Zamanli Dizileme (Pasifik Biosciences), Gerçek Tek Molekül Dizileme (Helicos) veya isik yayan teknolojiler kullanmadan siralama yöntemleri veya siralama reaksiyonunu veya siralama ürününü tespit etmek için diger fiziksel yöntemler, örnegin Iyon Torrent (Yasam Teknikleri). Proteinlere veya polipeptitlere odaklanan tipik teshis yöntemleri, ELISA, immünohistokimya, mikrodizi ve enzimatik analizler gibi fonksiyonel teknikler gibi baglama tekniklerini içerir.
Bulusa göre hücrelerin anormalligini belirlerken, tipik olarak, bir hastaliga, özellikle de kansere\ Normal veya kontrol nesnesindeki ifadesine göre OC veya EC gibi. yakalanmis bir sujede ekspresyonunun daha yüksek veya daha düsük bir seviyeye kadar aktive edildigi bir gene atifta bulunuldugunda, bir "diferansiyel ifade" nin anlasilmasi amaçlanmaktadir. Diferansiyel ekspresyon, hem normal hem de hastalikli hücreler arasinda bir gen veya ekspresyon ürünlerinde veya farkli hastalik olaylari veya hastalik asamalari geçirmis hücreler arasinda temporal veya hücresel ekspresyon paternindeki nicel ve ayni zamanda niteliksel farkliliklari içerir. Bu bulusun amaci için, normal ve hastalikli kisilerde belirli bir genin ifadesi veya hastalikli bir denekde hastalik gelisiminin çesitli asamalari arasinda en az yaklasik iki kat, tercihen en az yaklasik dört kat, daha tercihen en az yaklasik alti kat, en çok tercih edildigi haliyle en az yaklasik bir kat oldugunda, bir anormalligin saptanmasi için bir diferansiyel gen ekspresyonunun düsünülmesidir. Belirli bir genin normal ve hastalikli kisilerde veya hastalikli bir hastada hastalik gelisiminin çesitli asamalarinda ifade edilmesi arasindaki on kat fark. Ayrica, dogrusal veya lineer olmayan modeller (regresyon, nöronal aglar, rasgele ormanlar gibi) hastalik durumunun göstergesi olan birden fazla genin ifade degerlerinden olusmustur. tanimlamaya atifta bulunur ve spesifik bir hastalik gelistirme veya bir rahatsizliktan muzdarip olma riski tasiyan denekleri tanimlamayi içerir. Tani yöntemleri duyarlilik ve özgüllüklerinde farklilik gösterir. Belirli bir teshis yöntemi, bir durumun kesin bir teshisini saglayamayabilirken, yöntem, taniya yardimci olan olumlu bir gösterge sagliyorsa yeterlidir. herhangi bir ölçüm sekline deginmek için birbirlerinin yerine kullanilabilirler ve burada, hücrelerin biyobelirteçleri ve hücrelerin ya prekanseröz ya da kanserli olduklarini belirten farkli ifadeleri gibi anormallikleri belirleme baglaminda özellikle kullanilirlar.
Burada kullanilan "mutasyon" terimi, hücre genotipinin veya fenotipinin, örn. nükleik asitler ve polipeptidler veya proteinler dahil olmak üzere, polinükleotidlerin degisimleri, bunlara karsilik gelen gen ürünleri ve bir veya daha fazla nokta mutasyonu veya tek nükleotid polimorfizmi (SNP), fragmanlari, ekleme varyantlari veya izoformlari gibi varyantlari olan moleküller dahil ekspresyon ürünlerini ifade Burada kullanildigi sekliyle "invaziv olmayan" terimi, cerrahi olmayan, örnegin vücuda nüfuz etmeyen, insizyon veya enjeksiyonla veya doku istila etmeyen metotlari ifade eder. Özellikle, iç rahim ve istege bagli olarak tubalarea'nin lavaji, mevcut bulusa göre örnekleme için özellikle kullanilan düsük gerilimli, invaziv olmayan bir teknik olarak anlasilir.
Alan, mevcut bulusa göre örnekleme için özel olarak kullanilan, düsük gerilimli, invaziv olmayan bir teknik olarak anlasilmaktadir.
Burada kullanildigi sekliyle "prekanseröz hücreler" veya "öncül lezyonlar”, dissemine olmus tümör hücrelerinin yani sira displaziler ve bunlarin prekursör evrelerini ifade ”Referans" ile, karsilastirma amaçlari için bir standart veya kontrol kosulu kastedilmektedir. Örnegin, bir "referans dizisi", dizi karsilastirmasi için bir temel olarak kullanilan tanimli bir dizidir. Bir referans dizisi, belirtilen bir dizinin, örn. tam uzunlukta bir cDNA veya gen dizisinin bir bölümü veya tam cDNA veya gen dizisi, bir alt kümesi veya bütünlügü olabilir. bulusun yöntemleri insanlarla sinirli degildir ve diger memelilerde yararli olabilir.
Bu nedenle, bu bulus yeni bir spesifik örnekleme teknigi ve bu örnekleme teknigini içeren adenokarsinom ya da öncü lezyonlarini teshis etmenin bir yöntemini sunmaktadir. Özellikle, bulus, adenokarsinom veya prekürsör lezyonlannin kök hücrelerindeki anormalliklerin saptanmasi için yararli yöntemler ve kitler saglar, örnegin bir deneki, OC veya EC gelistirmek için bir egilimi olan veya sahip olan bir özniteyi tanimlayan bir diferansiyel ifadeyi tanimlar. Bu tür deneyler, bir moleküler analiz gerçeklestirmek veya bir nükleotid dizisi, aktivitesi veya dizi seviyelerinin düzenli bir düzeninde uygun sekilde saglanan nükleotid dizilisi ve dizileri dahil olmak üzere ifade seviyesinde bir mutasyonu veya bir degisikligi ölçmek için özel olarak kullanilir. Mikro-dizi tabanli platformlar veya yüksek verimli sekanslama teknolojileri, Örnegin SNP dizileri gibi spesifik olarak kullanilabilir.
Mevcut bulusun uygulamalarina göre olan kit veya cihazlar, özellikle, vasitalar ve özellikle epitelyal hücreler, Örnegin konsantre formda zenginlestirilmis, örnegin epitel hücreleri de dahil olmak üzere, numunenin bir kismini örneklemek ve hazirlamak için bir veya daha fazla cihazi içerir.
Bazi düzenlemelerde, bulusa göre olan kit, hem uterus boslugunu durulama hem de durulamayi örnekleme kapasitesine sahip bir cihaz içerir. Bazi diger düzenlemelerde, bulusa uygun kit, bu gibi amaçlarla kullanilan cihazlarin bir kombinasyonunu içerir.
Baska düzeneklerde kit, deneklerden bir örnek almanin ve prekanseröz veya kanserli hastaligin teshisi için kitin kullanilmasina yönelik talimatlari içerir.
Spesifik olarak örnekler, uterus kavitesinin durulanmasi üzerine uygun bir sekilde alinir. Bir numune, vücut boslugunun yikanmasi sirasinda atiktan veya in situ alinan durulama spesifik bir miktarini içerebilir. Durulama numunesinin uygun miktarlari (yani +/- 1 mL) arasindadir. Durulama numunelerinin elde edilmesi için araçlar, teknikte uzman kisilerce bilinen örnek siringalari veya baska kaplari kullanir.
Ayrilmis bir hücre fraksiyonu gibi epitelyal hücreleri içeren bir numunesi hazirlanabilir. Uygun bir sekilde, hücre yogunlugu ve ortamin ayrilmasini saglayan, numunenin santrifüjlenmesi üzerine bir hücre pelleti üretilebilir. Uygun vasitalar örnegin filtrasyon, santrifüjleme - bir veya daha fazla yogunluk gradyan ortami ile veya bunlar olmadan - (akis destekli) manyetik boncukla iliskili hücre ayrimi, manyetik olmayan hücre ayrimi (örn. PluriSeect), hücre mikrodizi bazli hücre manipülasyonu (öm. DEPArray), Silikon Biosystems), FACS veya esdeger teknolojilerdir. Örnegin, mikroakiskan lab-on-a-chip cihazlari hücre siralama ve nadir hücre saptamasi için essiz firsatlar sunar. Mikroakiskan teknolojisi, mikroakiskan akis sitometrisi, sürekli boyut tabanli ayirma ve kromatografik ayirma için basariyla kullanilmistir.
Numune preparasyonu, hücrelerin analiz edilmesi için uygun olan, Özellikle hücrelerle saglanan genetik bilginin moleküler analizini yapmak için ya da daha sonraki bir zamanda test için genetik bilginin depolanmasi için geleneksel tampon veya baska tasiyicilar kullanabilir. Uygun tasiyicilar, örn., formalin, parafin, RNAlater (QIAGEN),% 2.5 ila % 15 DMSO içeren çözeltilerdir.
Bir düzenlemede, kit, bir biyomarkörü, örn. sekansi veya ekspresyonu, spesifik olarak seröz kanser veya Tip II kanserde OC veya EC'de degistirilmis bir polinükleotit veya nükleik asit molekülü, baglayan en az bir ajan içeren reaktifler içerir, Spesifik düzeneklerde kit, baglama maddesini içeren steril bir kap içerir.
Hücreleri analiz etmek için yararli olan biyobelirteçler, tipik olarak epitelyal hücrelerde bulunan ve OC veya EC'nin, özellikle hastaliklarin seröz karsinomasinin veya Tip II'nin veya prekanseröz hücreler içerenler gibi herhangi bir öncü lezyonun isaretçileridir.
Uygun biyomarkerler, teknikte bilinmektedir ve bunlarla sinirli olmamakla birlikte, Tablo 1'de listelenenlerdir.
Ek biyomarkerler, teknolojide bilinen yöntemler kullanilarak tanimlanabilir. Örnegin, Biyobelirteçler, mRNA düzeyinde normal ve kanserli veya prekanseröz hücreler arasindaki nükleik asit bazli mikrodiziler, yüksek verimli dizileme teknolojileri, kantitatif PCR tabanli yöntemler ve diferansiyel tarama yöntemleri gibi yöntemler ile diferansiyel ekspresyona bakilarak tanimlanabilir. Biyobelirteçler, protein seviyesinde normal ve kanserli veya prekanseröz hücreler arasindaki diferansiyel ekspresyona, kütle spektrometresi tabanli proteomik yöntemler ve protein yongalari veya mikrodiziler gibi yöntemlerle de tanimlanabilir.
Bazi düzeneklerde bir nükleik asit kopya numarasi en az iki kat kat arttirilir. Bazi düzenlemelerde, bir nükleik asit kopya numarasi, hibridizasyon analizleri ve / veya amplifikasyon bazli analizler (Öm., Floresan in situ hibridizasyon (FISH), karsilastirmali genomik hibridizasyon (CGH) veya mikrodizi bazli CGH) ile belirlenir.
Bazi düzeneklerde anormallik, bir biyomarkerin veya spesifik bir kromozomal bölgenin bir LOH'sinin saptanmasiyla belirlenir. "Heterozigotluk kaybi" veya "LOH" terimi, bir test genomunun bir bölgesinin bir genom genomuna veya bir diploid referans genomuna göre heterozigotluk kaybettigini gösterir, ki bu LOH proliferatif hastaligin göstergesi olabilir.
Bazi düzenlemelerde, numuneden türetilen veya numuneden türetilen veya ayrilan hücreler, hücresel anormallikleri belirlemek için kullanilabilir.
Bazi düzenlemelerde, bu bulusun yöntemleri ve araçlari kullanilarak izole edilen hücreler parçalanabilir ve hücrelerin bir veya daha fazla Özelligi veya bunun kisimlari ölçülebilir. Parçalanmis hücrelerde ölçülebilen biyolojik özelliklerin sinirlayici olmayan örnekleri, mRNA ekspresyonunu, protein ekspresyonunu ve DNA miktarini içerir. Ek olarak, bazi düzeneklerde hücresel DNA sekanslanabilir veya bazi sekans özellikleri (örn., Polimorfizmler ve kromozomal anormallikler) geleneksel teknikler, örn. FISH veya PCR kullanilarak tanimlanabilir. Mevcut bulusun bazi embriyolarinda, izole edilmis hücrelerden elde edilebilen bilgiler, belirli genomik DNA, cDNA veya mRNA dizilerinin tanimlanmasini veya verilmesini içerir.
Bazi düzenlemelerde, bu bulusun yöntemleri ve araçlari kullanilarak izole edilen hücreler, akis sitometrisi veya diger analitik platformlar vasitasiyla immünositokimyasal analizlere tabi tutulur.
Bazi spesifik düzeneklerde hücresel testler, spesifik olarak, örn. bir immunoassay, bir ELISA, immünositokimya, immünohistokimya, akis sitometrik analizi, radioimmunoassay, Western blot, vb. biyolojik belirleyicileri, özellikle polipeptitlerin, biyobelirteçlerin saptanmasi için kullanilan morfolojik anormalliklerin veya diger bazi düzenlemelerin görsel olarak belirlenmesini kullanabilir.
Immünolojik yöntemler, mevcut bulusa göre isaretleyicilerin ifadesini tespit etmek için özellikle uygundur. Bu nedenle, her bir marker için spesifik olan antikorlar veya antikor fragmanlari gibi baglama maddeleri, ekspresyonu tespit etmek için kullanilir.
Isaretleyiciler, baglayici ajanlarin, örnegin radyoaktif etiketler, flüoresan etiketler, biyotin gibi hapten etiketler veya at turpu peroksidaz veya alkalin fosfataz gibi bir enzim ile dogrudan veya dolayli olarak etiketlenmesi ile saptanabilir.
Bazi düzenlemelerde, bulusun amaci için belirlenen biyobelirteç, belirli malignite seviyelerinde hücrelerde spesifik olarak eksprese edilecek olan uzman kisilerce bilinen herhangi bir seydir. Örnegin, özellikle OC / EC veya prekürsör lezyonlar için uygun olan herhangi bir alt grup belirleyici belirlenebilir.
Bazi düzenlemelerde, bulusa uygun yöntem, bir numunedeki hücrelerin bir çok parametreli analizini içerir, burada bu çoklu parametreler, tercihen en azindan TP53'ü Bireysel belirteçler yararli teshis belirteçleri iken, bazi durumlarda, bir isaretleyici kombinasyonu, tekli isaretçilerden daha büyük öngörme degeri saglar. Bir örnekte çok sayida isaretçinin saptanmasi, gerçek pozitif ve gerçek negatif tanilarin yüzdesini artirabilir ve yanlis pozitif veya yanlis negatif tanilarin yüzdesini azaltabilir.
Dolayisiyla, mevcut bulusun tercih edilen yöntemleri, birden fazla markörün ölçümünü içerir.
Analiz, teknikte uzman kisilerce bilinen geleneksel teknikleri (örn., Sicaklik, pH, protein konsantrasyonu ve iyonik mukavemet) kullanarak gerçeklestirilir.
Tipik olarak, bir örnek, prekanseröz veya kanserli hücreler üzerinde farkli sekilde eksprese edilen biyobelirteçleri taniyan bir veya daha fazla problama ajani ile temas ettirilir. Problama ajanlari, numune ile temas ettirildikten önce veya sonra etiketlenir.
Boyanan numune daha sonra bir tespit cihazinda analiz edilir, burada, incelenen hücreler için iloresan yogunluklari ve isik saçilmasi gibi etiketin Ölçümleri alinir. Bir veya daha fazla parametrenin analiz edilmesiyle incelenen hücrelerin durumu, örn. bir kontrol veya referans ile karsilastirildiginda ve normal veya prekanseröz veya kanserli olarak siniflandirildiginda ve numunenin, OC veya EC gibi bir veya daha fazla hücre anormallikleri veya adenokarsinom için negatif veya pozitif oldugu belirlenebilir.
Bazi uygulamalar için, nükleik asit molekülü problari, bir ömekteki biyobelirteçleri belirlemek için kullanilir. Örnegin, mRNA standart yöntemlere göre söz konusu numuneden izole edilebilir ve cDNA, teknikte bilinen yöntemlerle uygun bir prob ile hibridizasyon için uygun tamamlayici RNA yapmak için bir sablon olarak üretilebilir ve kullanilabilir.
Amplifikasyon temelli bir moleküler analiz metodu olarak, PCR bazli bir analiz özellikle kullanilabilir. Örnegin, bir TaqMan-tabanli deney, polinükleotidleri ölçmek için kullanilabilir. Diger uygun amplifikasyon yöntemleri arasinda, bunlarla sinirli olmamakla birlikte, ligaz zincir reaksiyonu, transkripsiyon amplifikasyonu, kendi kendini idame ettiren dizi replikasyonu, nokta PCR ve baglayici adaptör PCR Bulus, spesifik olarak bir hastaligin nüksetmesi, bir tümörden muzdarip kisilerde ayirici tani veya erken evre dahil olmak üzere hastaligin evrelendirilmesi, fakat ayni zamanda daha sonraki evre ve metastatik hastalik gibi, teshis ve nihai izleme için yöntem ve kitler saglar.
Bu bulus, özellikle, bulusa göre olan invaziv olmayan yöntemle örnekleme kullanan deneklerin taranmasi için, ör. bulusa göre olan kitin kullanimiyla, kanser teshisini destekleyen bilgi saglamak için, yöntemler ve kitler ile ilgilidir. Deneklerin bir popülasyonu, proliferatif hastalik gelistirme riski yüksek olan spesifik olarak taranabilir.
Amplifikasyon, asiri ekspresyon veya örnegin bir biyo-markör geni veya ekspresyon ürünü asiri üretimi, prognostik bilgi saglamak veya terapötik tedaviyi yönlendirmek için kullanilabilir. Bu tür prognostik veya prediktif analizler, bir denegin kanser semptomlarinin baslangicindan önce erken tedavisini belirlemek için kullanilabilir.
Burada tarif edilen teshis yöntemleri, tek basina veya adenokarsinom veya bunlarin öncü lezyonlarinin varliginin daha dogru bir teshisi için burada tarif edilen diger teshis yöntemleriyle kombinasyon halinde kullanilabilir. Bu gibi bozukluklarin teshisi için ek yöntemlerin örnekleri arasinda, ör. bir kisinin saglik öyküsünü, dokularin imunode kimyasal boyamasini, bilgisayarli tomografi (BT) taramalarini veya kültür büyümelerini inceler.
Yukaridaki açiklama, asagidaki örneklere referansla daha iyi anlasilacaktir. Fakat, bu tür örnekler, sadece mevcut bulusun bir veya daha fazla düzenlemesini uygulama yöntemlerini temsil eder ve bulusun kapsamini sinirlayici olarak okunmamalidir. Örnekler l. Tuzlu Histeroidografi ve Örnekleme Salin histerosonografi, de Kroon ve arkadaslarina (2003, BJOG: Uluslararasi Kadin Hastaliklari ve Jinekoloji Dergisi, 110, 938-947) göre gerçeklestirilmistir. Salin kontrasti sirasinda hysterosonografi 10 mL normal salin, uterus kavitesine ve fallop tüpüne yavasça enjekte edilir. Siringanin içine geri emilerek 5 mL alinir ve daha fazla hücre hazirligi ve moleküler analiz için bir örnekleme solüsyonu olarak kullanilir.
Non-invaziv salin durulama (NISR) için rutin anestezi veya analjezi gerekli degildir.
Rahim içi kateterin yerlestirilmesi genellikle agrisizdir. Kadinlarin azinligi, muayeneden 30 dakika önce mefenamik asit (500 mg) gibi nonsteroidal antiinflamatuvar bir ilacin abone edilmesiyle önlenebilecek bazi kramp hissi yasayacaktir. Hamilelik dislandiktan sonra, hastalar islem için onay verrnelidir. Steril kosullar sabitlenir ve hasta litotomi pozisyonunda bulunur ve spekulum vajinaya yerlestirilir.
Servikal os temizlemek için povidon iyot çözeltisi veya klorheksidin glukonat kullanildiktan sonra servikal kanaldan 5 veya 7 Fransiz sono-fototerografi kateteri yerlestirilir. Yerlestirmeden önce kateterin havayi bosaltmak için normal salin ile yikanmasi gerekir. Yerlestirildikten sonra, kateterin ucundaki balon, yerinde tutmaya yardimci olmak için 1-2 mL salin ile sisirilir. Kateter yaklasik 25 cm uzunlugunda oldugundan spekulum dikkatlice çikarildiktan sonra bile vajinal girisin ötesine uzanacaktir, ki bu zorunlu olarak gerekli degildir. Spekulumun sadece NISR'ye ek olarak bir tuzlu hysterosonografi yapildiginda çikarilmasi gerekir.
Kateterin sokulmasi için zaman zaman zorluklar, spekulumun pozisyonu degistirilerek, servikal kanalin genisletilmesiyle veya bir kilavuz telin kullanilmasiyla asilabilir. Bir balon kateterinin kullanilmasi zorunlu degildir, çünkü uterus kavitesinin ve fallop tüpünün yeterli bir sekilde ayrilmasi ve durulanmasi, baska tipte kateterlerle de elde edilebilir, ancak biraz daha zor olabilir.
Kateterin rahim bosluguna geçmesinin mümkün olmadigi durumlarda, ucu mümkün oldugu kadar servikal kanala yerlestirmek ve ardindan balonu sisirrnek suretiyle bir durulama hala mümkündür. NISR'ye paralel bir salin histerektomi yapilmali ise vajinal ultrason probu takilmalidir. Katetere steril salinle doldurulmus lO mL'lik bir siringa baglanir. Damlatilan sivinin miktari, hasta konforuna bagli olarak degisir (kramplar olusabilir) ancak 10 ml tuzlu su genellikle bir problem degildir. Pistonun üzerine hafifçe çekerek, tuzlu su, durulamayi temsil eden sinnganin içine geri emdirilir. Sonunda balon çöker ve kateter geri çekilir veya pasif uterustan disari 2. Hücre hazirligi Numune alma solüsyonundan alinan hücreler, bir veya daha fazla yogunluklu gradyan ortami ile - (veya akis destekli) manyetik-boncuk iliskili hücre ayrimi, manyetik Olmayan hücre ayirma (Öm. PluriSeect), hücre mikrodizi bazli hücre manipülasyonu (örnegin DEPArray, Silicon Biosystems), FACS veya esdeger teknolojiler ile - veya filtrasyon ile santrifüj yoluyla toplanir. DNA, protein ve RNA molekülleri bilinen teknolojiler kullanilarak hazirlanir, sonraki analiz teknikleri için uygundur.
Immünohistokimya veya FISH analizleri için hücreler sabitlenebilir (ör. Formalin ile) ve parafin gibi yeterli ortamlara gömülebilir. 3. Moleküler analiz Mutasyon analizi, CNV (kopya sayisi degisimi) analizi, SNV (tek nükleotid varyantlari) analizi veya tüm transkriptome (ekspresyon) analizi, yüksek verimli sekanslama teknolojileri kullanilarak gerçeklestirilmistir. Kisaca, DNA tabanli analiz için (mutasyon, CNV, SNV) DNA, toplamda (bütün genom DNA sekansi) veya ekzonlar (ekson sekansi) veya spesifik hedef genler veya kromozomal bölgeler için önceden zenginlestirilmis (örnegin, hedeflenen DNA-sekansi, örn. Fluidigms Erisim Dizisi BRCAl, BRCA2 ve TP53 Kiti), kesilen DNA'lar ve yüksek verimli dizilim teknolojisinin kullanilan markasina göre hazirlanmis ve uygun bir derinlige dizilen kütüphaneler. Kalite kontrolünden sonra, adaptör dizilerinin çikarilmasi, PCR- çogaltmalari ve düsük kaliteli okumalar ve sonunda üçlü düsük kaliteli bazlarin kirpilmasindan sonra, okumalar Stampy, Novoalign veya BWA gibi indel yetkili hizalama programlari kullanilarak genomla (öm. en yeni bir araya getirilmis insan genom dizisine, örnegin hg19 veya GRCh37) eslestirilir. SNP / SNV çagirma ve yorumlama, esas olarak DePrisot ve ark.'nin yayinini (Nature Genetics Volume: 43, düzenlenmeyi içeren Genome analiz araç takimi (GATK) ile gerçeklestirilir.
Hedeflenen CNV tespiti için (tercih edilen bölgeler, asagiya bakiniz) veya exom zenginlestirilmis yüksek verimli sekanslama verileri BreakDancer (Nat Methods. formatics. 2009 Mar 6; 10: 80.) analiz edilmistir. En yaygin sayisal degisiklikler kayiplaridir. Yapisal yeniden düzenlemeler, öncelikle silmeleri ve lp, lq, 3p, 3q, 6q, 7p, lOq, l lp, l lq ve 12q içeren dengesiz translokasyonlari içerir.
Bütün genom ekspresyon analizi, ya poli A zenginlestirilmis (oligo-dT bazli zenginlestirrne) ya da rRNA tükenmis (RiboMinus (Invitrogen), Ribo-Sifir (epicenter)) RNA RNA sekansi ile gerçeklestirilir. RNA veya cDNA, yüksek verimli sekanslama teknolojisinin kullanilan markasina göre üretilmis ve uygun bir derinlige dizilen enzimatik, kimyasal veya fiziksel (ultrason, nebulizasyon) ve kütüphaneler tarafindan kesilir. Çoklama için, indikatörler adaptörlere eklenir. Okumalar, bir RNA- seq uyumlu hizalama programi ile (örnegin, RNA-Birlestirilmis Eslestirici (RUM), STAR, TopHat) eslestirilir. Hizalanmis okumalarin sayilmasindan sonra (kol dügmeleri, HTseq-sayimi) diferansiyel veya mutlak gen ekspresyonu belirlenir (cufflinks, cuffdff, DEGseq, DESeq, SAMseq, edgeR, NOISeq). Çok degiskenli model olusturma (lasso, elastik ag, denetimli PCA, nöronal aglar, destek-vektör makineleri, rasgele mera analizler), ayirt edici ifade edilmis genler, mutasyonlar / SNP'ler, SNV'ler, CNV ve kromozomal aberasyonlar için istatistiksel yöntemler kullanilarak altin standart yöntemlerle (örn. qPCR veya dijital PCR tabanli, pirogresleme) belirlenir ve onaylanir. 4. Bir hasta numunesinde OC ve / veva EC`nin veya bunun bir öncül malignitesinin göstergesi olan bir bivoloiik belirteç belirlemek için örnek teSkil eden islem Örnekleme Hasta jinekolojik sandalyeye yerlestirilir. Ultrason muayenesi uterusun ve serviksin tam yeri hakkinda bilgi verir. Vajinaya jinekolojik spekulum yerlestirilir ve serviks görsellestirilir. Serviks antiseptik bir losyonla temizlenir. Sivri bir forseps kullanarak serviks saat 12.00'de tutulur. Servikal kanala üç yönlü bir kateter yerlestirilir ve balon normal salin ile sisirilir. Kanal simdi mühürlendi. Servikal kanal kateteri geçmek için çok dar ise, Xylocain sprey uygulandiktan sonra Hegar dilatatörler ile dilate edilir.
Bunlardan biri 10 ml normal salin ihtiva eden iki adet 10 ml siringa, iki kanala baglanmistir. Jinekolojik sandalye yardimi ile hasta dik pozisyona getirilir (anti Trendellenbur konumlandirma). Normal salin içeren siringa pistonunu iterek, sivi yavasça uterus bosluguna ve tüplerine enjekte edilir. Eszamanli olarak bos siringanin pistonu yavasça disari çekilir, sivi uterus boslugundan ve tüplerden emilir. Bir tüp yavasça bosalirken digeri yavasça doldurulur. Lavaj bittikten sonra dolu siringa konur ve siringa laboratuvara gönderilir.
Aspirat 15000 rpm'de 10 dakika santrifüj edilir. Süpernatant çikarildi ve kalan hücre topagi -80 ° C'de donduruldu.
Ardindan, 250 ul'de yeniden süspanse edilen hücre peletinin DNA'si izole edilir. DNA izolasyonu için QIAamp MinElute Media Kit (QIAgen), üreticinin protokolüne göre kullanilir. Örnek tümör markörü olarak TP53'in belirlenmesi Tümör hücrelerinin saptanmasi için, hastalarin çogunda yumurtalik kanserinin progresyonunun çok erken oldugu gerçegi, muhtemelen TP53 geninin bir mutasyonunun ortaya çikmasidir. Mutasyon, örnegin, Bio-RAD'den QXlOOTM Damlacik DigitalTM PCR Sistemi kullanilarak, dijital PCR yoluyla tespit edilir.
Primer tümör dokusunda mevcut olan TP53 mutasyonunun tipi, lavajdan izole edilen DNA'da dogrulanir. Bu nedenle, bu spesifik TP53 mutasyonunu hedefleyen bir test tasarlanmistir. Hedef bölgeyi yukari ve asagi yönde baglayan ileri ve geri bir astar kullanir. JlOObp'lik bir PCR ürünü üretildi. Spesifik TP53 mutasyonu için spesifik olan türler, sirasiyla vahsi tip kullanilir. Bu sondalar, Tm primerden yaklasik 5-10 ° C daha yüksek bir erime sicakligina sahip olmalidir. Problar, vahsi tip VIC için mutasyona özel prob FAM (6-karboksiflu0resein) ve 3'üncü MGB'de (küçük oluklu baglayici) bir söndürücü için 5 'ucuna kovalent olarak bagli bir Ilorofordan olusur. Üreticinin protokolüne göre, PCR bilesenleri (Ana karisim, primerler, problar, DNA) karistirilir ve bu karisimin 20 ml`si Bio-RAD'dan QXlOOTM Droplet Generator kullanilarak damlacik üretimi için kullanilir. Bu sekilde PCR Assay, yag damlaciklarinda 20,000 suya bölünmüstür. Emülsiyon daha sonra 96 oyuklu bir PCR plakasina aktarilir, isiyla kapatilir ve PCR yapilir. Tavlama sicakligi, hangi tür TP53 mutasyonunun tespit edilecegine bagli olarak önceki optimize edilmis sicakliga uyarlanir. QXIOOTM Droplet Reader (Bio-RAD) ile her damlacik spesifik hedef DNA için negatif veya pozitif olarak sayilir ve eger lavajda bir TP53 mutasyonu tasiyan bir hücre varsa, bir flüoresan sinyali tespit edilir.
TP53 gen ekspresyonu, özellikle p53'ün mutasyonu ve asiri ifadesi, bir hastaligin, özellikle OC ve/ veya EC`nin veya bunun bir öncül malignitesinin göstergesidir. Örnege göre, burada tarif edilen primer ve problari kullanarak asagidaki p53 mutasyonu belirlenir: ileri PCR primer: tgtaacagttcctgcatgggc (SEQ ID 1) geri PCR Primer: akagcaggccagtgtgca (SEQ ID 2) prob l: 5'-FAM-catgaaccagaggCC-MGB-3 '(SEQ ID 3) prob 2: 5'-VIC-catgaaccggaggcc-MGB -3 '(SEQ ID 4) TP53 geni: UniProtKB: P04637 Bu gen, birçok tümör tipinde tümör baskilayici görevi gören tümör protein p53'ü kodlar; fizyolojik kosullara ve hücre tipine bagli olarak büyüme durmasi veya apoptozisi uyarir. Hücre bölünmesini, bu islem için gerekli olan bir gen kümesini kontrol ederek hücre bölünmesini negatif olarak düzenleyen bir trans-aktivatör olarak dahil edilmistir. Aktive edilmis genlerden biri, sikline bagimli kinazlarin bir inhibitörüdür. Apoptoz indüksiyonu BAX stimülasyonu ile ya da FAS antijen ekspresyonu veya Bcl-2 ekspresyonunun baskisi ile. Çentik sinyallemesinde çaprazlama. DNA hasarina yanit olarak CAK kompleksi ile iliskili oldugunda CDK7 kinaz aktivitesini önler, böylece hücre döngüsü ilerlemesini durdurur. Izoform 2, izoform 1'in transaktivasyon aktivitesini, tüm TP53 indüklenebilir promotörlerin bir kismi degil, daha da gelistirir. Izoform 4, transaktivasyon aktivitesini baskilamakta ve izoform 1'in aracilik ettigi büyüme süpresyonunu bozmaktadir. Izoform 7, izoform 1- aracili apoptozu inhibe etmektedir.
Alternatif olarak, genetik degisikliklerin hedeflenmis derin dizilimine yönelik bir metot, örn. yumurtalik ve endometriyal ve tubal kanserde sik olarak görülenler.
SEKANS LISTESI <110> SPEISER, Paul <120> Non-invasive cancer diagnosis <130> MUOO3P <160> 4 <170> Patentln version 8.5 <210> 1 <211> 21 <212> DNA <213> artificial <220> <223> Primer <400> 1 <210> 2 <211> 18 <212> DNA <213> artificial <220> <223> Primer <400>2 <210> 3 <211> 15 <212> DNA <213> artificial <220> <223> Probe <400> 3 <210> 4 <211> 15 <212> DNA <213> artificial <220> <223> Probe <400> 4

Claims (10)

    ISTEMLER
  1. l. Yumurtalik kanserinin (OC) veya endometriyal kanserin (EC) ex vivo tanisi için veya kadin denekde bunlarin ön maddelerinin, söz konusu denekin hücrelerini analiz ederek ex-invazif yöntemi olup yöntem: - rahim boslugunun durulanmasiyla elde edilen söz konusu denegin bir numunesinin epitelyal hücrelerinin hazirlanmasi ve - mutasyonlari, ekspresyon seviyelerindeki degisiklikleri veya promoter metilasyonunda ve / veya bir biyomarkerin kromozomal degisimlerini belirlemek için bahsedilen hücrelerin analizini gerçeklestirmeyi içerir, burada bahsedilen mutasyonlar, yumurtalik kanseri (OC) veya endometrial kanser (EC) veya bunlarin öncü lezyonlari ile iliskili degisiklikler veya degisiklikler ile ilgilidir, ve asagidakilerden az biri ile belirlenir: - TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDIA, PPP, CDKN2A, GATA4, RNASETZ, BRCAI, BRCA2, BRIPI , PAXZ, WTl, MYC, ERBBZ, CSFIR, ECGFI , SRC, AKT2, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyornarkörün en az bir mutasyonunun genotiplenmesi, - TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDlA, PPP, CDKN2A, GATA4, RNASETZ, BRCAl, BRCA2, BRIPl, PAX2, WTl, MYC, ERBB2, CSFlR, ECGFl, SRC, AKT2, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyomarkörün nitel ve / veya nicel analizini kullanan bir gen ekspresyon profili, - TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDlA, PPPZRIA, RBl, VHL, DICER, beta-katenin (CTNNBl), CDKN2A, GATA4, RNASETZ, BRCAI, BRCA2, BRIPI, PAX2, WTl, MYC, ERBB2, CSFIR, ECGFI , SRC, AKTZ, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyomarkörün heterozigotluk kaybinin (LOH) veya diger kromozomal degisikliklerin tespit edilmesi, - p16 (INK4a), BRCAl, hMLHl ve TUSC3 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir genin detektörün hipermetilasyonunu veya - TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDlA, PPPZRlA, RBl, VHL, DICER, beta-katenin (CTNNBl), CDKN2A, GATA4, RNASETZ, BRCAl, BRCAZ, BRlPl, PAXZ, WTl, MYC, ERBBZ, CSFIR, ECGFl, SRC, AKT2, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyomarkörün üzerinde immünositokimya veya floresan in situ hibridizasyon (FISH) kullanilarak hücresel seviyede analiz.
  2. 2. Istem l'e göre bir yöntem olup, burada bahsedilen numune, normal salin solüsyonu (N ISR) ile invaziv olmayan durulama ile elde edilir.
  3. 3. Istem 1 ila Z'den herhangi birine göre bir yöntem olup, burada bahsedilen hücreler bahsedilen örnekten ayrilir ve nükleik asit ekstre edilir.
  4. 4. Istemler 1 ila 3'ten herhangi birine göre bir yöntem olup, burada analiz, bir nükleik asit dizisini belirlemek için bir amplifikasyon bazli yöntem veya dizileme yöntemi kullanan bir moleküler analizdir.
  5. 5. Istemler 1 ila 4'ten herhangi birine göre bir yöntem olup, burada anormallik, OC veya EC'nin veya fallop tüplerinin veya endometriyal astarin intraepitelyal karsinomunun bir öncül malignitesinin göstergesidir.
  6. 6. Erken evre OC veya EC'nin teshisi için, 1 ila 5 arasindaki istemlerden herhangi birine göre yöntem.
  7. 7. OC veya EC'den süphelenilen kisilerde OK veya EC'nin ayirici tanisi için Istemler 1 ila 6`dan herhangi birine göre yöntem.
  8. 8. Bir kadin hastada yumurtalik kanseri (OC) veya endometrial kanser (EC) veya bunlarin öncü lezyonlarinin, söz konusu denekin bir hücre numunesindeki yumurtalik kanseri (OC) veya endometrial kanser (EC) ile iliskili genetik olarak ilgili bir anormallige dayanarak teshis edilmesi için kit olup, kit: - rahim boslugunun invazif olmayan durulanmasi ve durulama örneginin toplanmasi için tasarlanmis bir uterin kateter, - söz konusu numunenin epitelyal hücrelerinin bir fraksiyonunu hazirlamak ve - OC veya EC ile iliskili bir anormalligi belirlemek için söz konusu hücreleri analiz etmek için reaktifleri içerir, burada bahsi geçen reaktifler: -TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDlA, PPP, CDKN2A, GATA4, RNASET2, BRCAl, BRCA2, BRIPI, PAX2, WTl, MYC, ERBB2, CSFlR, ECGFI, SRC, AKT2, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyomarkörün en az bir mutasyonunun genotiplenmesi, - TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDlA, PPP, CDKN2A, GATA4, RNASETZ, BRCAl, BRCA2, BRIPl, PAX2, WTl, MYC, ERBBZ, CSFlR, ECGFl, SRC, AKT2, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyomarkörün nitel ve / veya nicel analizini kullanan bir gen ekspresyon profili, - TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDlA, PPPZRIA, RBl, VHL, DICER, beta-katenin (CTNNBl), CDKN2A, GATA4, RNASETZ, BRCAl, BRCA2, BRIPl, PAX2, WTl, MYC, ERBB2, CSFlR, ECGFl, SRC, AKT2, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyomarkörün heterozigotluk kaybinin (LOH) veya diger kromozomal degisikliklerin tespit edilmesi, - p16 (INK4a), BRCAl, hMLHl ve TUSC3 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir genin detektörün hipermetilasyonunu veya - TP53, EGFR, PDGRFalfa, KIT, KRAS, BRAF, PIK3CA, PTEN, ARIDlA, PPP, CDKN2A, GATA4, RNASETZ, BRCAl, BRCAZ, BRIPl, PAX2, WTl, MYC, ERBBZ, CSFlR, ECGFl, SRC, AKT2, RUNX3, FHIT, FGF3 ve MDM2 veya bunlarin kombinasyonlarindan olusan gruptan seçilen bir biyomarkörün üzerinde immünositokimya veya floresan in situ hibridizasyon (FISH) kullanilarak hücresel seviyede analizi içindir, burada araçlar filtrasyon, santrifüj, manyetik-boncuk iliskili hücre ayirma, manyetik olmayan hücre ayirma, hücre mikrodizi tabanli hücre manipülasyonu veya FACS den seçilir; ve reaktifler, antikorlar, antikor fragmanlari ve nükleik asit sondalarindan seçilir.
  9. 9. Istem 8'e göre bir kit olup, burada bahsedilen kateter NISR'de kullanilmak üzere tasarlanmistir.
  10. 10. OC veya EC riski tasiyan bir kadin popülasyonunun taninmasi için istem 8 veya 9`a göre bir kitin kullanimi.
TR2018/15847T 2012-01-31 2013-01-31 İnvazif olmayan kanser teşhisi. TR201815847T4 (tr)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP12153340 2012-01-31

Publications (1)

Publication Number Publication Date
TR201815847T4 true TR201815847T4 (tr) 2018-11-21

Family

ID=47624102

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
TR2018/15847T TR201815847T4 (tr) 2012-01-31 2013-01-31 İnvazif olmayan kanser teşhisi.

Country Status (11)

Country Link
US (1) US9493839B2 (tr)
EP (1) EP2809801B1 (tr)
CA (1) CA2863144A1 (tr)
DK (1) DK2809801T3 (tr)
ES (1) ES2691404T3 (tr)
HR (1) HRP20181726T1 (tr)
PL (1) PL2809801T3 (tr)
PT (1) PT2809801T (tr)
SI (1) SI2809801T1 (tr)
TR (1) TR201815847T4 (tr)
WO (1) WO2013113816A1 (tr)

Families Citing this family (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MX356404B (es) 2011-01-25 2018-05-28 Nvision Medical Corp Sistemas y métodos para mantener un lumen de cuerpo angosto.
EP2697397B1 (en) 2011-04-15 2017-04-05 The Johns Hopkins University Safe sequencing system
ES2886507T3 (es) 2012-10-29 2021-12-20 Univ Johns Hopkins Prueba de Papanicolaou para cánceres de ovario y de endometrio
US10639016B2 (en) 2013-02-01 2020-05-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods and devices for Fallopian tube diagnostics
US11179143B2 (en) 2013-02-01 2021-11-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems, methods, and devices for fallopian tube diagnostics
US11291434B2 (en) 2013-02-01 2022-04-05 Nvision Medical Corporation Systems, methods, and devices for fallopian tube diagnostics
RU2688333C2 (ru) 2013-02-01 2019-05-21 Нвижн Медикал Корпорейшн Способы и устройство для диагностики фаллопиевых труб
WO2017027653A1 (en) 2015-08-11 2017-02-16 The Johns Hopkins University Assaying ovarian cyst fluid
US20170327898A1 (en) * 2016-05-16 2017-11-16 The Johns Hopkins University Ovarian carcinoma detection and prophylaxis
CN107419001A (zh) * 2016-05-23 2017-12-01 益善生物技术股份有限公司 Brca1、pten基因异常检测试剂盒及检测方法
WO2017220782A1 (en) * 2016-06-24 2017-12-28 Molecular Health Gmbh Screening method for endometrial cancer
MX2020001575A (es) * 2017-08-07 2020-11-18 Univ Johns Hopkins Materiales y métodos para evaluar y tratar el cáncer.
CA3072819A1 (en) 2017-10-27 2019-05-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Cell collection and preparation devices and methods
CN111440865B (zh) * 2019-01-17 2023-08-01 中山大学附属第六医院 Fat3基因甲基化检测试剂在制备结直肠癌预后诊断试剂中的应用
CN115418340A (zh) * 2022-06-09 2022-12-02 中南大学湘雅医院 人宫腔灌洗液来源的子宫内膜类器官的培养方法

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AUPO573697A0 (en) * 1997-03-20 1997-04-10 Prince Henry's Institute Of Medical Research Diagnosis of endometrial cancer
AU734226B2 (en) 1997-11-10 2001-06-07 Regents Of The University Of California, The Biochemical methods for detecting cervical dysplasia and cancer
JP2000166557A (ja) * 1998-09-29 2000-06-20 Sumitomo Electric Ind Ltd 染色体異常の検出による子宮内膜癌の診断方法
US20030165831A1 (en) 2000-03-21 2003-09-04 John Lee Novel genes, compositions, kits, and methods for identification, assessment, prevention, and therapy of ovarian cancer
US7279294B2 (en) 2000-04-03 2007-10-09 The United States Of America As Represented By The Secretary, Dept. Of Health And Human Services, Nih Tumor markers in ovarian cancer
AU2002241720A1 (en) * 2000-11-08 2002-06-18 Millennium Pharmaceuticals, Inc. Compositions, kits, and methods for identification, assessment, prevention, and therapy of ovarian cancer
US20030092019A1 (en) * 2001-01-09 2003-05-15 Millennium Pharmaceuticals, Inc. Methods and compositions for diagnosing and treating neuropsychiatric disorders such as schizophrenia
CN104706637A (zh) * 2006-05-18 2015-06-17 卫材R&D管理有限公司 针对甲状腺癌的抗肿瘤剂
US20120082978A1 (en) * 2006-09-15 2012-04-05 Linda Pilarski Cell Analysis On Microfluidic Chips
WO2009006543A1 (en) * 2007-07-02 2009-01-08 Euclid Diagnostics Llc Methods for evaluating the methylation status of a polynucleotide

Also Published As

Publication number Publication date
WO2013113816A1 (en) 2013-08-08
CA2863144A1 (en) 2013-08-08
EP2809801A1 (en) 2014-12-10
PT2809801T (pt) 2018-11-20
DK2809801T3 (en) 2018-11-12
SI2809801T1 (sl) 2018-12-31
ES2691404T3 (es) 2018-11-27
US20140011199A1 (en) 2014-01-09
HRP20181726T1 (hr) 2018-12-28
US9493839B2 (en) 2016-11-15
PL2809801T3 (pl) 2018-12-31
EP2809801B1 (en) 2018-07-25

Similar Documents

Publication Publication Date Title
TR201815847T4 (tr) İnvazif olmayan kanser teşhisi.
US11220713B2 (en) MicroRNAs as biomarkers for endometriosis
EP2971177B1 (en) Compositions and methods for detecting and determining a prognosis for prostate cancer
BRPI0709397A2 (pt) propagação de células primárias
US11993816B2 (en) Circulating microRNA as biomarkers for endometriosis
JP2008528001A (ja) 癌マーカーおよび検出方法
US8512949B2 (en) Diagnosis/treatment option for head-and-neck tumor using micro-RNA as biomarker
TWI682034B (zh) 用於評估子宮內膜癌的發展風險或診斷子宮內膜癌的方法
KR20120132592A (ko) 실시간 중합반응을 이용한 암의 진단을 위한 정보제공방법 및 이를 위한 암 진단용 키트
JP6949315B2 (ja) 肺扁平上皮癌と肺腺癌の鑑別評価方法
KR102505618B1 (ko) 신장이식 후 항체 매개성 거부반응의 진단을 위한 소변 엑소좀 유래 miRNA 유전자 바이오마커 및 이의 용도
CN102686745B (zh) 颈部淋巴结转移分析方法及头颈癌的肿瘤标记物
JP5897823B2 (ja) 膀胱ガン診断用組成物及び方法
JPWO2013157215A1 (ja) 子宮体がん発症感受性の判定方法
KR102545543B1 (ko) BK 바이러스 신병증의 진단을 위한 소변 엑소좀 유래 miRNA 유전자 바이오마커 및 이의 용도
US9976184B2 (en) Mutations in pancreatic neoplasms
JPWO2015105191A1 (ja) リンパ節腫脹病変の評価方法
WO2014151465A1 (en) Brain-specific gene signature of tumor cells
CN110592218A (zh) 一种诊治乳腺癌的生物标志物
WO2015115545A1 (ja) 乳がんの転移又は再発リスクの評価方法
JP2010502178A (ja) 予後診断方法