TR201806993T4 - Hasta sıcaklığı tepki kontrol sistemi ve yöntemi. - Google Patents

Abstract

Hastanın sıcaklığındaki bir değişimine (örneğin indüklü hipotermi terapisine göre) en az bir hastanın fizyolojik tepkisini gözlemlemek üzere bir gözlemleme cihazını kullanan bir sistem ve yöntem sağlanır, burada bir gözlemleme sinyali gözlemleme cihazı aracılığıyla sağlanır. Dolayısıyla, sıcaklık değişimine hastanın tepkisinin en az bir ölçüsünün göstergesi olan bir çıktı (örneğin görsel ve/veya işitsel bir çıktı) bir kullanıcıya sağlanabilir. Alternatif olarak veya ek olarak, bir işlemci hasta sıcaklık değişimine bir hastanın titreme tepkisi kontrol etmek üzere tıbbi personel tarafından kullanılabilen bir çıktı sağlamak üzere gözlemleme sinyalini işlemek üzere sağlanabilir. Bu tür bilgi bir titreme önleyici ilacın uygulamasında tıbbi personel tarafından kullanıma yönelik bir veya daha fazla titreme önleyici ilaç(lara) ilişkin bilgi, örneğin karşılık gelen dozaj ve/veya sıklık bilgisi içerebilir.

Description

TARIFNAME HASTA SICAKLIGI TEPKI KONTROL SISTEMI VE YÖNTEMI Mevcut ögretiler indüklenmis hipotermi sahasi ve özellikle indüklenmis hipotermi terapisi ile iliskili hastanin titreme rahatsizliginin kontrolünü kolaylastiran bir sistem ve yöntem ile ilgilidir.

ALTYAP l Hipotermi, vücut sicakliginin normal vücut sicakligindan daha düsük bir seviyede oldugu bir durumdur. Terapötik indüklenmis hafif ve orta siddetteki hipotermi, inme, miyokard enfarktüsü, ani kalp durmasi ciddi kafa travmasi ve indirgenmis kan akimini içeren diger durumlardan sikayetçi kisilere yönelik faydali olabilir. Vücut sicakliginin düsürülmesine yönelik bir yöntem hastanin bir arteri içine bir sogutucu cihazin yerlestirilmesi ve cihaz içine bir sogutucu sivinin uygulanmasi ile hastanin vücudunun içten sogutulmasidir. Vücut sicakliginin düsürülmesine yönelik bulus niteliginde olmayan bir teknik, hastanin vücudunun dis yüzeyinin distan sogutulmasidir. Bu tür dis yüzeyin sogutulmasi, örnegin hastanin vücudunun sogutucu sivi içine batirilmasi veya sogutucu sivinin akisinin hastanin vücudu etrafinda yönlendirilmesi gibi bir sogutucu sivi ile dogrudan temas yoluyla elde edilebilir. Sogutucu sivi örnegin soguk su veya soguk hava olabilir. Dis yüzeyin sogutulmasina yönelik bir diger teknik, hastanin dis yüzeyine bir temas ile sogutucu pedin uygulanmasi ve hastayi sogutmak üzere temas pedi içinden su veya aköz bir solüsyon gibi bir sogutucu sivinin sirküle edilmesidir.

Terapötik amaçlara yönelik, hafif ve orta siddetteki hipotermiye yönelik oldukça hizli sekilde indüklenmesi genellikle istenendir. Endovasküler sogutma ile isi, kan damarlari içinde akan kandan dogrudan giderilir. Indirgenen sicakliga sahip kan, vücudun diger bölümlerini sogutmak üzere kan damarlari içinde hareket eder. Dis yüzeyin sogutulmasi ile isi, hastanin cildi boyunca giderilir. Cildin sogutulmasi, bu sekilde iç vücut dokusunun sogutulmasi ile vücut içinde daha derinden isinin iletilmesini artirir.

Vücudun sogutulmus kisminda kan damarlari boyunca hareket eden kan ayni zamanda sogutulur ve bu sogutulan kanin vücudun diger bölümlerine dagitilmasi bu sekilde vücudun diger bölümlerinin sogutulmasina katki saglar.

Hipoterminin hizli indüklenmesi, hastanin vücudunun sicakliginin hizli sekilde istenilen seviyeye indirgenmesini gerektirir ve vücuttan isi transferinin yüksek bir oranini içerir.

Hipoterminin indüklenmesine yönelik engeller, hastanin sogutmaya olan termoregülatuar tepkileri içerir. Titreme, bazi durumlarda vücut isi üretimini bazal seviyelerin %600'den fazlasina kadar artirabilen, ortak bir termoregülatuar tepkidir.

Titreme önleyici ilaçlar ve özellikle meperidin titreme tepkisini bastirmaya yardim etmeye yönelik aktif sogutmadan önce veya bu sirada verilmistir. Titremeyi bastirmak üzere bu tür farmakolojik tedavi genellikle basarilidir, hastanin titremeden dolayi yorulmasini azaltarak ve ayni zamanda hastanin titreme ile iliskili rahatsizligini azaltarak hipoterminin istenilen bir derecesini daha hizli indüklemek üzere hastanin vücut sicakliginin daha hizli düsürülmesi ile sonuçlanir.

EP 0 846 440 fizyolojik durumu belirlemek üzere kullanilabilen sinyallerin gelistirilmesine yönelik bir asker veya diger kiside mevcut çok sayida sensör içeren personel durumunu uzaktan gözlemlemeye yönelik bir sistemi açiklar. Sensörler, sensör verisinin kabul edilebilir araliklarda yer aldigini saglamak üzere bilgiyi isleyebilen bir asker birimi ile iletisim kurar ve uzaktan monitörler ile iletisim kurar.

Asker birimi ayni zamanda küresel bir konumlandirma sistemi içerir. Sensör verisi ve küresel konumlandirma sisteminin kullanilmasi ile savasta liderler ve doktorlar hizli ve dogru sekilde yaralilari izleyebilir ve tedavi edebilir. Sistemi yaralinin daha hizli konumunu bununla birlikte uzaktan triyaj/baslangiç teshisi saglar, bu sekilde en fazla tedaviye Ihtiyaci olanlarin ilk olarak tedavi edilmesi saglanir.; Tipik olarak, sistem her iki vücut yüzeyi ve ortam sicakligi, kalp atisi, titreme, hareket durumu ve vücut kondisyonunu gözlemler. Ek sensörler daha kapsamli teshis için istenebilen diger fizyolojik parametreler hakkinda bilgi saglamak üzere saglanabilir. Fizyolojik bilgi, askerin daha yüksek bakim seviyelerine tasinirken gelistirilmis bakim saglamak üzere asker ile birlikte depolanabilir ve tutulabilir.

US 7,294,112 bir hareket gözlemleme aparati ve tibbi bakim altindaki bir hastanin gözlemlenmesine yönelik yöntemi açiklar. Bir sensör düzenegi hastanin üzerine uzandigi bir ped formunda saglanir. Sensör düzenegi hastanin hareketini gözlemlemek ve hareketin önceden belirlenen belirli kosullari karsilamasi durumunda bir alarm saglamak üzere gözlemlenebilen bir sinyali saglar. Aparat ve yöntem özellikle sedasyon altinda, anesteziden geri kazanilan veya yogun bakimdaki hastalarin gözlemlenmesine yönelik uygulanabilir olarak açiklanir. Cihaz özellikle veteriner hastalarina yönelik faydali olarak açiklanir.

US 6,238,354 bir hastanin, örnegin ancak bununla sinirli olmadan bir çocugun sicakligini sürekli olarak gözlemlemek üzere tasarlanan ve tercih edildigi üzere dogrudan temas ve önceden belirlenen bir konumda cilt ile baglanti halinde hastaya kaldirilabilir sekilde baglanabilir en az bir birinci sensör yapisina sahip bir sensör düzenegi içeren bir gözlemleme düzenegini açiklar. Bir ekran düzenegi boyut ve konfigürasyon bakimindan degisiklik gösterebilen uzaktan konumlandirilan bir mahfaza ile iliskili bir birinci ekran yapisini içerir ve ayrica burada ekran düzenegi gözlemlenen hastaya kaldirilabilir sekilde baglanan mahfaza üzerine monte edilen bir ikinci ekran birimini içerir. Bir kontrol düzenegi, sicaklik okumalarinin her iki birinci ve ikinci ekran yapilarinda görsel bir görüntüye çevrilecegi sekilde sensör düzenegini ekran düzenegine baglayan operatif, elektronik kontrol devresini içerir ve ayrica burada bir kontrol düzenegi bir sifirlama düzeneginin aktive edilmesi ve/veya sicaklik verisi ve sesini hastadan uzaktan konumlandirilan mahfazaya iletilmesi amaçlarina yönelik uzaktan mahfaza ve hastaya monte edilmis mahfaza arasindaki kablosuz iletisime yönelik tasarlanan bir iletim düzenegini içerir.

WO 96/36950 hareket sinyallerini üretmek üzere bir sensör (11), bir ayrit detektörü sinyali, bir entegratör (A-B), bir alarm sinyalini üretmeye yönelik bir esik detektörü ve tercih edildigi üzere alarm sinyalini aktarmak üzere bir radyo ileticisi içeren bir hasta hareketini gözlemleme cihazini açiklar. Sensör, bir elektriksel kutup olarak bir iletken duvar (17) ve elektriksel olarak iletken duvardan izole edilen ve cihazin hareketinin bir uç plaka ve silindir duvar arasindaki kesikli elektrik temaslarini üretecegi sekilde diger elektriksel kutbu olusturan uç plakalara (19, 21) sahip bir silindir hazne (15) içinde bir iletken yuvarlanan küre (13) içeren bir kesikli anahtar formundadir.

BULUSUN KISA AÇIKLAMASI Mevcut bulusun özel açilari ve düzenlemeleri ekli istemlerde ortaya konulur: Asagidakilerin göz önünde tutulmasi ile mevcut ögretilerin bir amaci hastanin titremesi (örnegin indüklenen hipotermiye tepki olarak) üzerinde kontrolün kolaylastirilmasi ve bu sekilde bunun azaltilmasidir.

Mevcut ögretilerin bir ilgili amaci, tibbi personel tarafindan titreme önleme tepkisini kolaylastirmak üzere bir çikti saglayan ve bunun disinda kullanici-dostu islevsellikler sergileyen bir sistem ve yöntem vasitasiyla hastanin titremesinde ve hastanin isi üretimine, hastanin yorulmasina ve hastanin rahatsizligina (örnegin indüklenen hipotermi prosedürlerinde) eslik eden bir azalmayi kolaylastirmaktir.

Bir diger amaç, termoterapi ile ilgili aktivitelerin performansinda tibbi personelin etkinliginin artirilacagi bir sekilde hastanin titremesinde (örnegin indüklenen hipotermi prosedürleri sirasinda) bir azalmayi kolaylastirmaktir.

Yukaridaki amaçlardan bir veya daha fazlasi ve ilave avantajlar, hastanin titremesini veya hastanin sicakligindaki bir degisime bir hastanin en az bir fizyolojik tepkisini gözlemlemeye yönelik ve buna tepki olarak bir gözlemleme sinyalini saglamak üzere bir gözlemleme cihazini içeren bir tibbi aparatta gerçeklestirilebilir. Mevcut sekilde ögretilen aparat ayrica gözlemleme sinyaline tepki olarak bir kullaniciya bir çikti saglamak üzere bir çikti cihazini içerebilir. Bu bakimdan çikti, titremenin büyüklügü, derecesi veya ilerleyen bir evresi ve/veya potansiyel tepki tedavi seçenegi (seçenekleri) ile ilgili bilgi gibi bir fizyolojik tepkinin en az bir ölçüsünün göstergesi olabilir. Örnek yoluyla, bir görsel ve/veya Isitsel çikti, titremenin önceden belirlenen bir seviye veya evresinin saptandigini ve/veya saptanan titreme kondisyonundaki bir hastanin ele alinmasinda faydali olabilecek diger bilgiyi belirten bir kullaniciya saglanabilir.

Bir düzenlemede, tibbi aparat ayrica gözlemleme cihazina güç saglamaya yönelik gözlemleme cihazina baglanan en az bir enerji depolama cihazi ve bir enerji dönüstürme cihazi içerebilir. Bir yaklasimda, kablosuz bir sinyal alici ve düzeltici düzenegi kablosuz bir sinyalin alinmasi ve buradan gözlemleme cihazina güç vermek üzere elektrik enerjisinin dönüstürülmesine yönelik kullanilabilir. Bu tür bir yaklasim ile baglantili olarak, kablosuz bir sinyal ileticisi gözlemleme sinyali ile karsilik gelen kablosuz bir sinyalin iletilmesine yönelik kullanilabilir. Alternatif olarak, bir alici verici her iki kablosuz bir sinyalin alinmasi ve gözlemleme sinyali ile karsilik gelen kablosuz bir sinyalin iletilmesine yönelik kullanilabilir.

Bir diger yaklasimda, bir pil gözlemleme cihazina güç saglamaya yönelik bir enerji depolama cihazi olarak kullanilabilir. Bu tür bir yaklasim ile baglantili olarak pil, gözlemleme sinyali ile karsilik gelen kablosuz bir sinyalin iletilmesine yönelik bir iletici ile birbirine bagli olabilir. Ayrica, yeniden sarj edilebilir bir pil kullanildiginda, kablosuz bir sinyal alicisi ve düzelticisi, yeniden sarj edilebilir pilin yeniden sarj edilmesine yönelik kablosuz bir sarj etme sinyalinden elektriksel enerjiyi dönüstürmek üzere dahil edilebilir.

Yukarida belirtilen yaklasimlardan herhangi biri ile baglantili olarak, bir enerji depolama cihazi ve/veya kablosuz enerji dönüstürme cihazi, bununla beraber harekete yönelik bir gözlemleme cihazina bagli olabilir. Daha özel olarak, bu tür bilesenler donanim ile bütünlesik olarak baglanma veya bir güç kaynagi ile diger fiziksel ara baglantilar içermeyen, ortak harekete yönelik bir ortak destek elemanina dogrudan bagli veya birbirine bagli olabilir.

Ilgili bir düzenlemede, gözlemleme cihazi invazif olmayabilir. Dolayisiyla, gözlemleme cihazinin kullanimi, invazif cihazlarin kullanimina aksi sekilde eslik eden hastanin kaygisi, hastanin yorulmasi veya hastanin rahatsizligini birlestirmeden baslatilabilir.

Bir diger ilgili düzenlemede, gözlemleme cihazi seçilerek bir hasta ile birbirine bagli sekilde veya bundan baglantisi kesilebilir sekilde saglanabilir. Bagli oldugunda, gözlemleme cihazi bir hasta üzerinde verilen bir konumda sabit halde tutulabilir. Örnek yoluyla, gözlemleme cihazi bir kanca veya halka baglama elemani düzenegi, bir çikar ve tuttur yapiskanli yüzey düzenegi veya diger benzer teknikler vasitasiyla bir hasta ile birbirine bagli olabilir.

Bir yaklasimda, gözlemleme cihazi, en az bir hareket sensörü, örnegin bir hastanin çenesine (örnegin maseter bölgesi) yapiskan sekilde baglanabilir, seçilerek bir hasta ile birbirine baglanabilir/baglantisi kesilebilir sekilde bir akselerometreyi içerebilir. Bu tür akselerometre(ler) bir ve/veya birçok ortogonal eksende (örnegin bir, iki veya üç ortogonal eksen) ivmeyi ölçmek üzere saglanabilir.

Bu tür yaklasim ile baglantili olarak, birçok akselerometre, hastanin titremesinin bir büyüklügü, derecesi veya evresinin bir gösterge çiktisinin saglanmasini kolaylastirmak üzere birlikte kullanilabilen ayri gözlemleme sinyallerini saglamaya yönelik farkli konumlarda bir hasta ile birbirine bagli olabilir. Örnegin, akselerometreler ayri sekilde bir hastanin çenesi (örnegin maseter bölgesi), bir hastanin gögsü (örnegin pektoral bölgesi), bir hastanin kolu (örnegin pazi bölgesi) ve/veya bir hastanin bacagi (örnegin kuadriseps bölgesi) ile birbirine bagli olabilir, burada bu tür akselerometrelerden karsilik gelen gözlemleme sinyalleri, titremenin bir derecesini ve ilerlemeli evresini gözlemlemek üzere kullanilabilir. Bu baglamda, gözlemleme sinyallerinin her biri varliginin ve/veya büyüklügünün tanimlanabildigi ve bir hasta çiktisi üretmek üzere kullanilabildigi, önceden belirlenen sinyal parçalarini (örnegin önceden belirlenen bir hareket frekans araligi veya araliklari ile karsilik gelendir) içerebilir.

Bir diger yaklasimda, gözlemleme cihazi iki denge bölgesinde, örnegin bir parmak ucunda ve karsilik gelen ön kolda kan akisini ölçmeye yönelik bir vazokonstriksiyon ölçme cihazini içerebilir. Ilave bir yaklasimda, gözlemleme cihazi kassal elektrik hareketi gözlemlemeye yönelik bir veya daha fazla elektromiyografi (EMG) yüzey sensörünü içerebilir. Bir diger yaklasimda, gözlemleme cihazi bir hastanin kan oksijen satürasyonu seviyelerini gözlemlemeye yönelik bir puls oksimetre sensörünü içerebilir.

Bir diger yaklasimda, gözlemleme cihazi hasta solunum gazlarinda konsantrasyon ve/veya kismi karbon dioksit basincina yönelik bir veya daha fazla kapnografi girdi sensörü içerebilir.

Bu yaklasimlarin her biri ile ilgili olarak, gözlemlenen parametre hastanin titremesi ile bilinen bir iliskiye sahip olabilir, burada ölçülen parametrenin bir büyüklügü hastanin titremesinin karsilik gelen bir derecesi veya evresi ile ilgili olabilir. Ayrica, bu tür yaklasimlar ile iliskili olarak, ayni parametreyi ve/veya belirtilen parametrelerin farkli olanlarini ölçen birçok sensör kombine edilebilir sekilde bir gözlemleme sinyalini Bazi düzenlemelerde, bir islemci ve/veya mantik devresi bir çikti cihazinin kontrol edilmesine yönelik bir çikti kontrol sinyalini üretmek üzere bir veya daha fazla gözlemleme sinyalini(sinyallerini) islemek üzere kullanilabilir. Bu baglamda, önceden belirlenen bir veya daha fazla algoritma bir veya birçok hareket gözlemleme cihazi(cihazlari) (örnegin bir veya birçok akselerometre(ler)) tarafindan saglanan bir veya birçok gözlemleme sinyalinin (sinyalleri) frekans bölgesi isleme ve/veya zaman bölgesi islemeye yönelik kullanilabilir.

Bir baglamda, üç boyutlu akselerometre çikti veri degerlerini içeren bir gözlemleme sinyali, bir frekans bölgesi aktarim algoritmasinin kullanilmasi ile islenebilir. Bu baglamda, her birinin üç boyutlu ivme veri degerlerini içerdigi veri setlerinin birbirini izleyen çakisan kareleri, pencerelenen (örnegin Kaiser veya diger pencereleme teknigi kullanilarak) ve bir frekans dönüsüm tekniginin (örnegin bir Fourier dönüsümü) kullanilmasi ile dönüstürülen üç boyutun her biri ile karsilik gelen üç veri seti içine ters serpistirilebilir. Dönüstürülen verinin katsayisinin bir karesi belirlenebilir ve bunun sonuçlari verinin her bir karesine yönelik spektral veriyi saglamak üzere toplanabilir.

Dolayisiyla, birçok kareye yönelik spektral veri hastanin titremesinin bir büyüklügü veya derecesini degerlendirmek üzere önceden belirlenen birçok frekans araligi ile iliskili olarak analiz edilebilir, burada önceden belirlenen frekans bantlarinin en az biri hastanin titremesinin bir gösterge frekans seviyesini içerir (örnegin yaklasik 9.5Hz'lik bir frekans seviyesini içeren bir banttir).

Bir diger düzenlemede, islemci gözlemleme sinyalini islemek ve bir hastaya en az bir titreme önleyici ilacin verilmesinde kullanima yönelik bilgi saglamak üzere önceden programlanmis olabilir. Örnek yoluyla, bu tür bir bilgi hastanin titremesinin kontrol edilmesinde tibbi personel tarafindan kullanilabilen bir veya daha fazla titreme önleyici ilacin tanimlanmasini içerebilir. Ayrica, çikti bir veya daha fazla titreme önleyici ilacin dozaji ve/veya uygulama sikligi ile karsilik gelen bilgiyi içerebilir. Bir yaklasimda, dozaj ve siklik bilgisi en azindan kismen gözlemleme sinyali ile yansitildigi üzere hastanin titremesinin gözlemlenen bir büyüklügüne dayanabilir.

Titreme önleyici ilaç titremenin bastirilmasina yönelik etkili bir veya daha fazla maddeyi içerebilir. Bu tür çesitli titreme önleyici ilaçlar bilinir veya gelecekte tanimlanabilir.

Bildirilen bazi titreme önleyici ilaçlarin örnekleri, bazi opiyoid olmayan analjezikler (örnegin tramodol ve nefopan), bazi opiyoid analjezikler (örnegin alfentanil, morfin, fentanil, meperidin, nalokson ve nalbufin), bazi dz-andrenerjik agonistler (örnegin klonidin ve deksmedetomidin) ve bazi serotonin antagonistleri (örnegin ketanserin ve ondansetron) içerir. Ayni zamanda, çoklu titreme önleyici ilaçlar farmolojik olarak uyumlu olduklari ölçüde kullanilabilir. Ilaveten, ilaçlarin genellikle farmalojik olarak uyumlu tuzlar formunda verildigi anlasilir olmalidir, böylece, örnegin titreme önleyici ilaç yukarida listelenen bilesiklerin herhangi birinin bu tür bir tuzu olabilir. Meperidin veya bunun bir tuzu özellikle titreme önleyici ilaç olarak kullanima yönelik tercih edilir.

Kullanilabilecek çesitli titreme önleyici ilaçlar göz önünde bulunduruldugunda ve bir diger düzenlemede, islemci bir veya daha fazla kullanici tarafindan tercih edilen titreme önleyici ilaci belirten ve tercih edilen ilaca (ilaçlara) yönelik dozaj ve/veya siklik bilgisi ile ilgili bir çiktinin otomatik üretilmesine yönelik saglayan veri ve/veya algoritmalari içeren kullanici tarafindan kurulan bir protokol ile uyumlu olarak en azindan kismen bilgi üretmek üzere önceden programlanmis olabilir. Örnegin, verilen bir kullanici özel bir ilacin ve dozaj uygulama oraninin karsilik gelen bir dozaj miktari ve/veya sikligi, bununla birlikte bu tür veri ve gözlemlenen hastanin sicaklik degisimine tepkisinin ölçülen büyüklügü (büyüklükleri) (örnegin hastanin titremesinin gözlemlenen bir büyüklügü) arasindaki önceden ayarlanmis bir korelasyonu tasarlayan bir protokolü önceden kurabilir.

Ilave bir düzenlemede, islemci bir titreme önleyici ilacin en az bir uygulamasindan önce hastanin titremesinin verilen bir tepkisini degerlendirmek ve dolayisiyla, ayni veya farkli titreme önleyici ilacin bir sonraki uygulamasinda kullanilabilen güncellenmis bilgiyi içeren çiktiyi saglamak üzere gözlemleme sinyalini islemeye yönelik çalisabilir olabilir.

Farkli sekilde belirtildigi üzere islemci, hastanin verilen bir titreme önleyici ilaca tepkisi ile karsilik gelen trend verisinin kurulacagi ve dolayisiyla, bu tür bir trend verisinin bir titreme önleyici ilacin bir veya daha fazla sonraki uygulamasina (uygulamalarina) yönelik önerilen bir dozaj ve/veya siklik ile ilgili olarak ayrica güncellenmis bilginin saglanmasinda kullanilacagi sekilde devam eden bir sekilde gözlemleme sinyalini isleyebilir.

Bir diger düzenlemede aparat, sesli ve görsel bir formun en az birinde çikti bilgisini saglamaya yönelik bir çikti cihazi olarak bir kullanici arayüzünü içerebilir. Örnek yoluyla, bilgi interaktif bir ekran vasitasiyla saglanabilir. Dolayisiyla, interaktif ekran kullanici girdisini almak üzere, örnegin bir titreme önleyici ilaci tanimlama ve/veya verilen bir termoterapi prosedüründe bir bilgi çiktisinin üretilmesinde sonraki kullanima yönelik bir protokolü kurmak üzere saglanabilir.

Yukarida belirtildigi üzere, gözlemleme cihazi (cihazlari) kablosuz bir sinyal (sinyaller) olarak gözlemleme sinyalini (sinyallerini) saglamak üzere adapte edilebilir. Dolayisiyla, aparat kablosuz bir gözlemleme sinyalini almaya ve islemciye sinyal saglamaya yönelik, bir islemci ile birbirine bagli bir aliciyi içerebilir. Dolayisiyla, islemci gözlemleme sinyalini (sinyallerini) yukarida belirtildigi gibi isleyebilir.

Bir diger düzenlemede, islemci bir sicaklik kontrol sistemine (örnegin bir hastanin sogutulmasi ve/veya isitilmasina yönelik bir sistem) saglanan bir girdi sinyalinin üretilmesi ile uyumlu olarak gözlemleme sinyalini kullanmak üzere çalisabilir olabilir. Örnegin, girdi sinyali bir hastayi sogutmak üzere kullanilan bir sogutma ortaminin sicakliginin kurulmasi ile uyumlu olarak kullanilabilir.

Mevcut ögretiler ayni zamanda, terapötik hasta sogutma sirasinda bir hastanin bir titreme tepkisinin kontrol edilmesinde kullanima yönelik bir yöntemi saglayabilir. Ögretilen yöntem, hastanin sicakliktaki bir degisimine, bir hastanin en az bir fizyolojik tepkisini gözlemleme ve otomatik olarak gözlemleme sinyaline yanit olarak bir çiktinin saglanmasi adimlarini içerebilir.

Bir yaklasimda, çikti hastanin titreme tepkisinin en az bir ölçümünün göstergesi olabilir. Örnegin, çikti hastanin titremesinin önceden belirlenen bir büyüklügü, derecesi ve/veya evresini bir kullaniciya belirten bir görsel ve/veya isitsel çiktiyi içerebilir. Bir diger yaklasimda, çikti bir sicaklik degisimine hastanin titreme yanitinin kontrol edilmesinde bir kullanici tarafindan kullanimina yönelik gözlemlenen bir tepkiye en azindan kismen dayanabilir. Örnegin, çikti bir titreme önleyici ilacin uygulama dozaji ve/veya sikligi ile ilgili bilgiyi içerebilir. Ögretilen bir yaklasimda yöntem ayrica, burada birlikte harekete yönelik gözlemleme cihazi ile birbirine bagli, gözlemleme cihazina en az bir enerji depolama cihazi ve bir kablosuz enerji dönüstürme cihazi (örnegin bir alici anten ve düzeltici içerir) vasitasiyla güç verilmesinin adimini içerebilir. Örnek yoluyla, gözlemleme cihazi (örnegin bir hareket sensörü) ve bir enerji depolama cihazi ve/veya bir kablosuz enerji dönüstürme cihazinin her biri ortak bir destek yapisi (örnegin korumali bir mahfaza içinde konumlandirilan baskili bir devre karti) ile birbirine bagli olabilir, burada bir yapiskanli takviye bir hasta ile seçmeli baglanmayi ve bundan baglantisinin kesilmesini kolaylastirmak üzere kaldirilabilir bir kaplama ile destek yapisi üzerinde saglanabilir.

Bir diger ögretilen yaklasimda, yöntem bir kablosuz sinyal olarak gözlemleme sinyalinin iletilmesi ve saglama adiminda kullanima yönelik kablosuz gözlemleme sinyalinin alinmasinin adimlarini içerebilir. Ayrica, güç verme adimi bir kablosuz güç sinyalinin, kablosuz bir enerji dönüstürme cihazini kullanan bir elektrik sinyaline dönüstürülmesini içerebilir, burada elektrik sinyali gözlemleme adiminda kullanima yönelik gözlemleme cihazina ve iletme adiminda kullanima yönelik bir ileticiye güç saglar.

Bir diger ögretilen yaklasimda, gözlemleme adimi hasta hareketinin göstergesi olan bir gözlemleme sinyalini saglama üzere bir hasta ile birbirine bagli bir hareket sensörünün kullanilmasini içerebilir. Dolayisiyla, saglama adimi frekans bölgesi islemesini kullanan gözlemleme sinyalini içeren hareket verisinin islenmesini içerebilir. Örnek yoluyla, hareket verisi üç boyutlu akselerometre verisini içerebilir. Isleme adimi üç boyutlu hareket verisinin pencerelenmesi ve pencerelenen üç boyutlu hareket verisinin frekans bölgesi verisine dönüstürülmesinin adimlarini içerebilir. Dolayisiyla, istatiksel bir analiz birçok önceden belirlenen frekans banti ile ilgili olarak frekans bölgesi verisi üzerinde gerçeklesti rilebilir.

Bir diger ögretilen yaklasimda, gözlemleme adimi hastanin hareketinin gözlemlenmesi (Örnegin titreme ile ilgili hareket), hastanin vazokonstriksiyonunun gözlemlenmesi (örnegin denge vasküler konumlarinda ilgili kan akisi ölçümlerine dayanarak), hastanin kassal elektrik aktivitesinin gözlemlenmesi (örnegin EMG yüzey sensörlerini kullanarak), hastanin solunum gazlarinin karbon dioksit konsantrasyonunun ve/veya kismi basincinin gözlemlenmesi ve/veya hastanin kan oksijen satürasyon seviyelerinin gözlemlenmesinden en az birini içerebilir. Örnek yoluyla, bir hareket sensörü seçilerek hastanin titremesinin bir büyüklügünü göstermek ve bunun yansitici bir gözlemleme sinyalini saglamak üzere bir hasta ile birbirine bagli olabilir. Dolayisiyla, üretme adimi gözlemlenen titreme büyüklügü degerinin bir veya daha fazla önceden ayarli, referans degerlerine bir kiyaslanmasina neden olabilir. Örnegin, bir kiyaslama verilen bir titreme önleyici ilacin orta derecedeki dozajinin uygulanmasinin sira ile olabilecegini belirten bir girdiyi dolayisiyla saglayabilen orta derecedeki titreme büyüklügünün bir göstergesini saglayabilir.

Bir diger ögretilen yaklasimdaki yöntem en az bir titreme önleyici ilacin verilmesinin adimini içerebilir. Örnegin ilaç, tanimlanan bir veya daha fazla titreme önleyici ilaca yönelik dozaj ve/veya siklik bilgisini içeren çikti bilgisi ile uyumlu olarak verilebilir.

Ilgili bir ögretilen yaklasimda, bir titreme önleyici ilacin uygulamasini takiben, yöntem indüklenen termo terapi sirasinda devam eden bir sekilde, gözlemleme ve isleme adimlarinin birçok sayida tekrar edilmesine ve bir sonraki uygulama adiminda kullanilabilen güncellenmis çikti bilgisini saglamak üzere bir sonraki gerçeklestirilen isleme adiminda önceki uygulama adimi (örnegin uygulamanin zamani ve dozaji) ile karsilik gelen bir kullanici tarafindan girilen veriyi kullanmaya yönelik saglayabilir. Farkli sekilde belirtildigi üzere, verilen bir titreme önleyici ilacin uygulamasindan sonra gözlemleme ve isleme adimlari, bir hastanin titreme önleyici ilaca tepkisi ile ilgili trend verisini olusturulabilir. Dolayisiyla, bu tür bir trend verisi bir titreme önleyici ilacin diger uygulamasina yönelik dozaj ve/veya siklik bilgisini yansitan bir çiktinin diger üretilmesinde kullanilabilir.

Bir diger ögretilen yaklasimda, bulus niteligindeki yöntemin üretme adimi bir kullanici tarafindan saglanan hastanin spesifik verisinin kullanilmasini içerebilir. Örnegin, bir kullanici bir hastanin yasi, kilosu, cinsiyeti, fiziksel kondisyonu ve/veya ilaç uygulamasinin türünü, miktarini ve/veya sikligini etkileyebilecek hastanin diger spesifik Bir diger ilgili ögretilen yaklasimdaki yöntem görsel bir form ve isitsel bir formun en az birinde bir kullaniciya bilginin çikarilmasina yönelik saglayabilir. Bununla ilgili bir sekilde, interaktif bir kullanici arayüzü üretme adiminin tamamlanmasinda kullanima yönelik bir kullanicidan girdinin alinmasina yönelik saglanabilir.

Mevcut ögretilerin ilave açilari ve avantajlari asagidaki ilave açiklamanin göz önünde bulundurulmasi ile teknikte uzman kisilere yönelik anlasilir olacaktir.

SEKILLERIN KISA AÇIKLAMASI Sekil 1, bir aparatin sematik bir gösterimidir.

Sekil 2, bir yöntemin bir akis diyagrami prosesidir.

Sekil 3, bir sistem düzenlemesini gösterir.

Sekil 4, Sekil 3'ün sistem düzenlemesinde kullanilabilen bir gözlemleme cihazinin bir düzenlemesini gösterir.

Sekil 5, uygulamalar ile uyumlu olarak kullanilabilen bir çikti cihazinin bir düzenlemesini gösterir.

Sekil 6, Sekil 5`in çikti düzenlemesi cihazini gösterir.

Sekiller 7A, 78 ve 70, bir hareket sensörü düzenlemesi ve uygulamalar ile uyumlu olarak bir gözlemleme sinyalini üretmek üzere kullanilabilen bunun bilesen parçalarinin perspektif görünüslerini gösterir.

Sekiller 8A, 88, 8C ve 8D, bir gözlemleme sinyalinin bir frekans bölgesi isleme düzenlemesi ile karsilik gelen adimlari gösterir.

Sekiller 9A, 98 ve 90, bir gözlemleme sinyalinin islenmesine yönelik bir zaman bölgesi isleme düzenlemesinin adimlarini gösterir.

DETAYLI AÇIKLAMA Sekil 1 bir düzenlemeyi gösterir. Gösterildigi üzere, bir gözlemleme cihazi (10) hastanin sicakligindaki bir degisime bir hastanin (P) en az bir fizyolojik tepkisini (R) gözlemlemek ve buna bir gözlemleme sinyali (12) saglamak üzere saglanir. Örnek yoluyla, terapötik hipotermi bir sogutucu sistem (50) araciligiyla indüklenebilir.

Sogutucu sistem (50) örnegin sogutulmus kontak pedler, vasküler sogutma, hasta açiklandigi üzere bir hastanin hizli bir sekilde sogutulmasina yönelik diger sistemler dahil bir hastanin selektif sogutulmasina yönelik birçok farkli yöntemi içerebilir.

Sekil 1'e ayrica referans ile, gözlemleme sinyali (12) gözlemleme cihazi (10) ile islemci ve/veya mantik devresi (20) arasindaki bir donanim ve/veya kablosuz arayüz vasitasiyla bir Islemci ve/veya mantik devresine (20) saglanabilir. Dolayisiyla, islemci ve/veya mantik devresi (20) önceden programlanabilir veya diger bir sekilde bir çikti (22) saglamak üzere gözlemleme sinyalini (12) kullanmak üzere saglanabilir.

Bir yaklasimda, islemi ve/veya mantik devresi (20) gözlemleme sinyalini (12) degerlendirmek ve bir hastanin bir titreme tepkisinin en az bir ölçüsünü göstermek üzere kullanilabilen bir çikti (22) saglamak üzere saglanabilir. Örnegin, çikti (22) bir kullanici arayüzünde (30) veya diger çikti cihazinda (örnegin hasta (P) ile birlikte- konumlandirilan bir veya daha fazla isik (örnegin bir veya daha fazla isik yayan diyot)) görsel ve/veya isitsel bir çikti saglamak üzere kullanilabilir, burada bu tür çikti bir hastaya bir sogutucu terapiye bir hastanin titreme tepkisinin bir büyüklügü, derecesi ve/veya evresinin bir göstergesini saglar.

Diger bir yaklasimda, hastanin (P) vücut sicakligindaki degisimlere hastanin (P) bir titreme tepkisini kontrol etmede kullanima yönelik kullanilabilen bir çikti (22) saglanabilir. Bir düzenlemede, bir çikti (22) bir veya daha fazla titreme önleyici ilacin uygulanmasi vasitasiyla hasta titreme tepkisinin kontrol edilmesine yönelik bir veya daha fazla yaklasima karsilik gelen bilgi içeren kullanici arayüzünde (30) saglanabilir. Örnek yoluyla, islemci (20) hastanin vücut sogutulmasina titreme tepkisini tedavi etmek üzere tibbi personel tarafindan takip edilebilen bir veya daha fazla titreme önleyici ilacin uygulanma eylemlerine iliskin bilgiyi içeren bir çikti saglamak (22) üzere gözlemleme sinyalinin (12) islenmesine yönelik bir tedavi modülünde (24), önceden programlanmis mantik veya algoritmalar/veri içerebilir. Bu baglamda, tedavi modülü (24) bir kullanici tarafindan, örnegin arayüzdeki (30) kullanici girdisi vasitasiyla olusturulan protokoller dahil, önceden ayarlanmis birçok tedavi protokolüne iliskin depolanan veri/algoritmalari içerebilir. Örnegin, önceden belirlenen her bir protokol asagidaki unsurlardan bir veya daha fazlasina iliskin veri/algoritmalari içerebilir: Titreme önleyici ilaçlarin farkli türleri ve/veya kombinasyonlari dahil, farkli titreme önleyici ilaç seçenek(lerine) karsilik gelen veri; ve Her bir titreme önleyici ilaç seçenegine yönelik dozaj/siklik verisi ve/veya algoritmalari.

Anlasilabilecegi üzere, islemci (20) ve kullanici arayüzü (30) bunlarin arasinda interaktif islemlere yönelik saglanabilir. Daha özellikle, belirli bir hasta sogutma prosedürü ile baglantili olarak, bir kullanici, örnegin belirli bir kullanici sitesinde olusturulan (örnegin belirli bir hekime yönelik) belirli bir protokole karsilik gelen birçok tedavi protokolünden belirli bir tanesine erismek ve seçmek üzere kullanici arayüzünü ( ) kullanabilir. Dolayisiyla, bu tür protokol birçok farkli titreme önleyici ilaç seçeneklerinden belirli bir tanesinin seçilmesini (örnegin bir interaktif menü araciligiyla) saglayabilir.

Dolayisiyla, seçilmis bir seçenege yönelik, islemci (20) kullanici arayüzünde (30) bir kullaniciya tedavi-dozaji (örnegin miktar) ve dozaj-sikligi bilgisini saglamak üzere çalistirilabilir. Bu tür bilgi belirli bir prosedüre yönelik bir kullanici arayüzünde (30), örnegin hastaya-spesifik bilgi (örnegin yas, kilo, cinsiyet vb.), ve hasta prosedürüne- spesifik bilgi (örnegin inmeye göre termoterapi, kafa travmasina göre termoterapi, vb.) dahil bir kullanici tarafindan girilen spesifik veriyi göz önünde bulundurmak amaciyla saglanabilir. Ek olarak ve/veya alternatif olarak, çiktiyi (22) içeren bilgi, en az kismen, gözlemleme sinyali (12) tarafindan yansitilan ölçülen hasta tepkisinin (R) bir büyüklügüne bagli olabilir. Örnegin, bir büyüklük ölçüsü sinyalden (12) elde edilebilir ve belirli bir titreme önleyici ilacin uygulamaya yönelik ne kadar ve/veya ne siklikla uygun olabilecegini degerlendirmek üzere önceden-olusturulan referans verisi ile karsilastirilabilir.

Sekil 1`de gösterildigi üzere, islemci (20) ayrica bu tür eylemlerin etkinligini degerlendirmek üzere devam eden bir sekilde, örnegin bir kullanici tarafindan hasta titreme tepkisi eylemlerinin baslatilmasi (örnegin bir titreme önleyici ilacin uygulamasi) akabinde gözlemleme sinyalinin (12) islenmesine yönelik algoritmalar ve/veya veri içeren bir tepki modülü (26) içerebilir, burada bu tür degerlendirme akabinde, sonraki çiktinin (22) olusturulmasinda otomatik olarak kullanilabilir. Bu tür fonksiyonellik saglamak üzere, kullanici arayüzü (30) bir hasta tarafindan gerçeklestirilen hasta titreme tepkisi eylemlerine, örnegin bir veya daha fazla titreme önleyici ilacin tür(lerinin), dozaj miktar(lari) ve uygulama süre(lerinin) tanimlanmasina iliskin kullanici girdisi almak üzere kullanilabilir. Bu tür girdi depolanabilir ve/veya diger bir sekilde yukarida bahsedilen degerlendirmeleri tamamlamada tepki modülü (26) tarafindan kullanilabilir. Örnek yoluyla, yukarida bahsedilen degerlendirmeler belirli bir titreme önleyici ilaç uygulama prosedürüne iliskin bir zaman-ölçegi bazinda hasta titreme azalmasinin derecesi ve/veya titreme azalmasinin süresi ve/veya titreme azalmasinin derecesine (örnegin toplu olarak “trend verisi”) iliskin bir algoritmik degerlendirme içerebilir. Dolayisiyla, tepki modülü (26) belirli bir hasta sogutma prosedürü sirasinda devam eden bir sekilde potansiyel diger tedavi eylemine iliskin çiktida (22) bilgi saglamak üzere tedavi modülü (24) ile arayüzlenmek üzere saglanabilir. Bu tür devam eden tedavi bilgisi bir kullaniciya kullanici arayüzü (30) üzerinden saglanabilir, burada bu tür diger bilgi kismen trend verisi degerlendirmesine baglidir.

Yukarida bahsedilen fonksiyonelliklere ek olarak, islemci (20) ayrica sogutucu sisteme (50) bir girdi sinyali (28) saglamaya yönelik uyarlanabilir. Bu tür girdi sinyali (28) belirli hastanin (P) bir sogutma derecesi/veya bir sogutma oranini olusturmak üzere bir hasta sicaklik sensörü (52) ile çikti sinyali (54) kullanabilir. Örnegin, hastanin tepkisinin (R) ölçülen bir büyüklügüne bagli olarak, bir sogutma orani arttirilabilir (örnegin herhangi bir titremenin saptanmamasi ve terapötik olarak daha hizli sogutmanin istenmesi durumunda) veya azaltilabilir (örnegin istenmeyen sekilde yüksek derecede bir titremenin saptanmasi ve terapötik hizli sogutmanin düsük bir sogutma oraninda gerçeklestirilebilmesi durumunda).

Referans bu noktada mevcut ögretilere göre bir yöntemin düzenlemesinden birini gösteren Sekil 2'ye yapilir. Baslangiçta, belirli bir tedavi durumuna, örnegin bir inme, ciddi kafa travmasi veya benzer diger duruma göre, bir hasta sogutma prosedürü baslatilabilir, buna göre bir hasta nörolojik hasar riskini azaltmak üzere mümkün oldugunca hizli sogutulur, adim (102). Hasta sogutma prosedürü ile iliskili olarak, yöntem hastanin sicakligindaki bir degisime bir hastanin fizyolojik bir tepkisinin gözlemlenmesini saglayabilir, adim (104). Daha özellikle, gözlemleme invazif olmayan bir gözlemleme cihazinin bir hastaya selektif baglanmasi adimini içerebilir. Bir yaklasimda, bir veya daha fazla baglanabilen/baglantisi kesilebilen gözlemleme cihazi hasta hareketini ölçmek üzere bir hastaya sabit bir sekilde yerlestirilebilir. Örnegin, hasta titreme tepkisi bir hastanin çenesine (örnegin masseter bölge) bir akselerometrenin baglanmasi vasitasiyla ve/veya bir hastanin gögsüne (örnegin pektoral bölge) bir akselerometrenin baglanmasi vasitasiyla ve/veya bir hastanin koluna (örnegin biseps bölgesi) bir akselerometrenin baglanmasi vasitasiyla ve/veya bir hastanin bacagina (örnegin kuadriseps bölgesi) bir akselerometrenin baglanmasi vasitasiyla gözlemlenebilir, burada akselerometrelerin bir veya birçogu titremenin büyüklügü ve/veya evresini degerlendirmek ve/veya sogutmaya hastanin titreme tepkisinin en az bir ölçüsünün bir çikti göstergesini saglamak üzere kullanilabilen bir veya karsilik gelen birçok akselerometre çikti sinyal(leri) saglamak üzere kullanilir.

Titremeyi gözlemlenen bir parametreye iliskilendiren diger yaklasimlarda, bir kan akisi gözlemleme cihazi bir titreme derecesinin yansiticisi olan bir vazokonstrüksiyon derecesini ölçmek üzere bir hastaya baglanabilir (örnegin parmak ucundaki bir ve karsilik gelen bir önkol konumundaki göreceli kan akisinin ölçülmesi araciligiyla). Ilave bir yaklasimda, gözlemleme cihazi kassal elektrik hareketi gözlemlemeye yönelik bir veya daha fazla elektromiyografi (EMG) yüzey sensörünü içerebilir. Bir diger yaklasimda, gözlemleme cihazi hasta solunum gazlarinda konsantrasyon ve/veya kismi karbon dioksit basincina yönelik bir veya daha fazla kapnografi girdi sensörü içerebilir. Diger bir baglantili yaklasimda, bir nabiz oksimetre sensörü bir hastanin kan oksijeni satürasyon seviyesini ölçmek üzere bir hastaya baglanabilir, burada bu tür seviye bir titreme derecesine iliskilendirilebilir.

Sekil 2'ye diger referans ile, yöntem, en az kismen, gözlemlenen bir hasta sicaklik tepkisine bagli olarak bir çiktinin olusturulmasini saglayabilir, adim (106). Örnek yoluyla, bu tür çikti olusumu görsel veya isitsel bir çiktinin saglanmasini gerektirebilir.

Bir düzenlemede yöntem ayrica karsilik gelen önceden belirlenmis veri/algoritmalari içeren birçok tedavi protokolünden seçilmis biri dogrultusunda bir gözlemleme sinyalinin islenmesini içerebilir. Bir yaklasimda, belirli bir protokolün kullanimi kullaniciya belirli bir titreme önleyici ilacin veya bunun kombinasyon(larinin) seçimini, ayrica seçilmis ilaç(lara) yönelik dozaj ve/veya siklik bilgisine iliskin bilgilinin karsilik gelen bir çiktisini saglayabilir.

Gözlemlenen bir hasta tepkisine bagli olarak bir çiktinin olusumuna göre, yöntem bir hastanin titreme tepkisini kontrol etmek üzere çiktinin kullanimini içerebilir, adim (108). Örnegin, belirli bir titreme önleyici ilacin dozaji ve/veya sikligina iliskin bilgi ilacin gerçek uygulamasi ile baglantili olarak bir kullanici tarafindan kullanilabilir.

Sekil 2 araciligiyla gösterildigi üzere, gözleme (104), olusturma (106) ve/veya kullanma (108) adimlari belirli bir termoterapi prosedürü sirasinda devam eden bir sekilde tekrarlanabilir, burada gözlemleme adiminin parçasi olarak, titremeyi kontrol etmek Üzere gerçeklestirilen eylemler öncesinde hastanin tepkisi degerlendirilebilir (örnegin trend verisi degerlendirmesi vasitasiyla) ve adimda (108) saglanan çikti bu tür degerlendirmenin sonuçlarini göz önüne alabilir.

Sekil 2'de ayrica gösterildigi üzere, çikti bir sogutucu sistem araciligiyla saglanan bir sogutma derecesini kontrol etme ile baglantili olarak kullanilabilen olusturma adimina (106) iliskin saglanabilir, adim (110). Örnek yoluyla, olusturma adiminda (106) bir girdi sinyali bir sogutucu sisteme saglanabilir. Bu tür girdi sinyali bir hasta sogutma oranini arttirmak, azaltmak veya sürdürmek üzere sogutucu sistem araciligiyla kullanilabilir.

Bu noktada Sekiller 4 ve 5'e refere edilerek, diger bir düzenleme açiklanacaktir.

Gösterildigi üzere, bir hasta (P) kontakt pedleri (200) ve sogutulan siviyi besleme hat(lari) (204) ve geri dönüs hat(lari) (206) vasitasiyla kontakt pedleri (200) üzerinden (örnegin negatif basinç altinda) dolastiran bir kontrol ünitesi (202) içeren bir sogutucu sistem kullanilarak sogutulabilir. Bu düzenlemede, kontrol ünitesi (202) ayrica bir hastanin (P) çenesine baglanan hareket Sensörlü bir gözlemleme cihazina (220a) kablosuz sinyaller iletmeye/almaya yönelik bir alici verici (210) içerebilir. Örnek yoluyla, ve Sekil 4'e referans ile, hareket sensörü (220a) yapiskan bir arka kisim (224) ve baslangiçta birlikte saglandigi çikartilabilir katmana (226) sahip bir mahfaza (222) içinde bulundurulan bir akselerometre içerebilir. Hasta kullanimini baslatmak üzere, katman (226) seçime bagli olarak çikartilabilir. burada yapiskan arka kisim (224) bir hastanin bir çenesine baglanabilir. Bir yaklasimda, örnegin akselerometreye güç saglamaya yönelik yerlesik bir batarya ve hastanin çenesinin hareketinin bir büyüklügünün göstergesi olan bir gözlemleme sinyalinin (214) yönelik yerlesik bir alici verici mahfaza (222) içine yerlestirilebilir.

Diger bir yaklasimda, kontrol ünitesi (202) ile saglanan alici verici (210) hareket sensörün (220a) bir sorgu/güç sinyali (212) iletmek üzere uyarlanabilir. Dolayisiyla, hareket sensörü (220a) alici vericiye (210) hastanin çenesinin bir hareket derecesinin göstergesi olan bir gözlemleme sinyalini (214) iletebilir. Daha özellikle, hareket sensörü (220a) bir sorgu/güç sinyali (212) alinmasi, buradan elektrik enerjisinin dönüstürülmesi ve gözlemleme sinyalini (214) olusturmak ve iletmek üzere enerjinin kullanilmasina yönelik bir alici verici ve düzeltici düzenegi içerebilir.

Anlasilabilecegi üzere, birçok hareket sensörü (220) kullanilabilir. Örnegin, hareket sensörüne (220a) benzer konfigürasyonlu hareket sensörleri (220b ve220c) seçime bagli olarak farkli vücut bölgelerine (örnegin bir hastanin bir kolu ve bacagi) baglanabilir. Bu tür bir düzenekteki sensörlerin (2203, 220b ve 22°C) her biri kablosuz bir gözlemleme sinyali (214) saglayabilir.

Gözlemleme sinyal(leri) (214) bir kullanici arayüzünde (230) bir çikti (örnegin görsel veya isitsel bir çikti) saglamak üzere açiklanan fonksiyonellikler dogrultusunda kontrol ünitesinde (202) islenebilir. Öncesinde belirtildigi üzere, çikti hasta titremesinin bir büyüklügü veya evresinin bir göstergesini saglayabilir. Ek olarak veya alternatif olarak, bu tür çikti bir titreme önleyici ilacin uygulamasinda tibbi personel tarafindan kullanima yönelik titreme önleyici ilaca iliskin bilgi, örnegin dozaj ve/veya siklik bilgisi saglayabilir.

Sekil 4 araciligiyla ayrica ifade edildigi üzere, kontrol ünitesi (202) ilaç uygulamasinin türü, miktari ve zamanlamasina iliskin talimatlar ve/Veya verinin girilmesine yönelik ve/veya hastaya-spesifik bilginin girilmesine yönelik belirli bir titreme önleyici tedavi protokolünün kullanici Seçimine yönelik bir kullanici girisi (240) (örnegin bir klavye, dokunmatik-ekran veya üzerine tiklamali arayüz) içerebilir. Kontrol islemleri ile baglantili olarak, kontrol ünitesi (202) ayrica önceden-olusturulan bir protokol(ler) 6,827,728tarafindan ögretildigi üzere hasta sogutmasinin kontrol edilmesinde kullanima yönelik saglanabilir.

Sekil 3 araciligiyla ayrica ifade edildigi üzere, ve kontrol ünitesine (202) bir seçenek olarak, gözlemleme cihazindan (220) sinyalleri (254) iletmek ve sinyalleri (256) almakta kullanima yönelik bir alici verici (252) içeren elde tasinir bir ünite (250) saglanabilir.

Gösterildigi üzere, elde tasinir ünite (250) tedaviye iliskin bilgi saglanmasina yönelik bir kullanici çiktisi (258) içerebilir.

Ayrica yukarida açiklanan fonksiyonellige iliskin, bu noktada referans kontrol ünitesinde (202) saglanabilen bir kullanici arayüzünün (230) bir düzenlemesini gösteren Sekiller 5 ve 6”ya yapilir. Sekil 5'te gösterildigi üzere, kullanici arayüzü (230) kontrol ünitesinin (202) önceden belirlenmis ve/veya diger bir sekilde kontrol edilebilen bir protokol dogrultusunda bir hastanin sicakligini ayarlamak üzere kontakt pedleri (200) üzerinden sogutulmus ve/veya isitilmis siviyi dolastirmak üzere kullanilabildigi belirli bir hasta terapisi ile baglantili olarak kullanima yönelik bir kullanicinin seçime bagli olarak çesitli interaktif ekranlara ulasmasini saglamak üzere saglanabilir.

Sekil 5”te gösterildigi üzere, kullanici arayüzünde (230) bir zaman fonksiyonu olarak birinci bir bölgede (312) grafiksel olarak sicakliga-iliskin veriyi gösteren ve ayrica ikinci bir bölgede (314) bir zaman fonksiyonu olarak hasta hareket verisini, örnegin titreme verisini gösteren bir grafik ekran bölümü (310) içeren bir interaktif ekran (300) saglanabilir. Birinci bölge (312) bir zaman fonksiyonu olarak bir hastanin hedef sicaklik seviyesinin birinci bir grafigini (320), örnegin dolastirilan sivinin sicakliginin kontrol edilmesi araciligiyla ulasilacak istenen bir hasta sicakligini yansitan önceden belirlenmis bir hasta sicaklik ayarlama orani grafigini temsil edebilir. Ayrica, bir zaman fonksiyonu olarak ölçülmüs bir hasta sicakliginin ikinci bir grafik (322) temsil edilebilir.

Ek olarak, kontakt pedleri (200) üzerinden kontrol ünitesi (202) araciligiyla dolastirilan sivinin ölçülmüs bir sicakliginin üçüncü bir grafigi (324) saglanabilir.

Hastanin hedef sicaklik grafigine (320) iliskin olarak, kontrol ünitesi (202) hastanin sicaklik ayarlama terapisi üzerindeki otomatiklestirilmis kontrolü kolaylastirmak üzere önceden programlanmis veya diger bir sekilde programlanabilen yerlesik bir islemci içerebilir. Ikinci bakimdan, kontrol ünitesi (202) tedavinin birinci bir asamasi boyunca programlanabilen protokol dogrultusunda bir hastayi sogutmak ve tedavinin ikinci bir asamasi boyunca programlanabilen diger bir protokol dogrultunda bir hastayi tekrar isitmak üzere dolastirilan sivinin sicakligi üzerinde otomatiklestirilmis kontrolü kolaylastirmak üzere önceden programlanmis bir kontrol modülü ile saglanabilir.

Sekil 5'te gösterildigi üzere, ekranin (300) ikinci bölgesi (314) önceden belirlenmis bir büyüklük ölçegine iliskin hastanin hareket verisini görsel olarak görüntülemek üzere saglanabilir. Örnek yoluyla, hasta hareketinin birçok önceden belirlenmis seviyesi veya titreme derecesi, bir zaman fonksiyonu olarak grafiksel olarak temsil edilebilir.

Gösterilen örnekte, saptanan hasta hareketinin dört seviyesi bir kullaniciya saglanabilir, burada hareketin düsük bir veya “sifir” seviyesine yönelik herhangi bir görsel gösterge saglanmaz ve burada artan hareket seviyeleri grafiksel olarak yigili bir, iki veya üç Anlasilabilecegi üzere, ekranin (300) ikinci bölgesinde (314) gösterilen titreme tepkisinin büyüklügünün görsel olarak gözlemlenmesi araciligiyla, tibbi personel tepkisel eylemi gerçeklestirmeye yönelik ihtiyaç ve/veya istegi degerlendirebilir. Örnegin, bu tür tepkisel eylem titreme önleyici ilaçlarin uygulanmasi ve/veya hastanin seçilmis vücut bölümlerine yüzey isitma terapisinin uygulanmasi ve/veya yukarida bahsedilen hasta sogutma/isitma protokolüne bir modifikasyonu (örnegin hasta sogutulmasina yönelik bir hastanin hedef sogutma oraninin azaltilmasi ve/veya hedeflenen bir sicakligin arttirilmasi) içerebilir.

Sekil 6 araciligiyla ifade edildigi üzere, ekran (300) ayrica bir gözlemleme sinyali saglamak üzere kullanilabilen bir veya birçok hareket sensörünün isleyisi ile baglantili olarak kullanilabilir. Örnek yoluyla, bu tür hareket sensörleri yukarida Sekil 3 ile iliskili gösterildigi üzere, interaktif ekran (300) görsel olarak sensörlerin her biri ile kablosuz iletisim saglamayi kolaylastirmak, görsel olarak her bir hareket sensörüne (220a, 220b ve 220c,) yönelik iletisim sinyal dayanimini göstermek, görsel olarak hareket sensörlerinin (220a, 220b and 220c ) her birinde bir batarya gücü seviyesini göstermek (örnegin karsilik gelen kablosuz gözlemleme sinyallerinin bir kismi araciligiyla karsilik gelen saptanmis bir titreme büyüklügünü göstermek üzere saglanabilir.

Bu noktada referans bir hareket sensörünün (400) diger bir düzenlemesini gösteren Sekiller 7A, YB ve 7C'ye yapilir. Sekil ?A'da gösterildigi üzere, sensör (400) baslangiçta taban pedinin (402) yapiskan bir taban yüzeyine kaplanan çikartilabilir bir katman (404) ile saglanan birtaban pedi (402) içerebilir. Anlasilabilecegi üzere, katman (404) seçime bagli olarak hareket sensörünün (400) bir hastaya yapiskan olarak baglanmasindan önce çikartilabilir. Hareket sensörü (400) ayrica Sekil ?8'de gösterilen kapali bir sensör düzenegi (410) barindiran bir mahfaza bölümü (408) içerir. Sekil 7C7de gösterildigi üzere, sensör düzenegi (410) basa-sarmali bir devre kartinin (414) karsilikli, iç yüzey(lerinde) monte edilen karsilikli devre elemanlari arasinda konumlandirilmis bir akselerOmetre modülü (412_) içerebilir. Gösterilen düzenlemede, bir alici verici cihaz (416) örnegin bir RF anteni, gözlemleme sinyalleri ve güç sinyallerinin kablosuz alinip verilmesine yönelik devre kartinin (414) bir çikinti bölümü (418) üzerinde modellenebilir. Ikinci bakimdan, uygun bir sekilde devre karti (414) üzerinde konumlandirilan devre sensör islemlerine güç saglamaya yönelik bir düzeltici ve/veya batarya içerebilir. Diger düzenlemelerde, modellenen anten (416) devre karti (414) üzerinde monte edilen bir çip alici verici ile degistirilebilir.

Bu noktada Sekil 1'e refere edilerek, ve yukarida belirtildigi üzere, bir islemci veya mantik devresi (20) bir çikti (22) saglamak üzere bir veya birçok gözlemleme cihaz(lari) (10) araciligiyla saglanan bir veya birçok gözlemleme sinyal(leri) (12) kullanmak üzere saglanabilir. Bu bakimdan, ve örnek yoluyla, bir islemci (20) bir hareket sensörü olarak üç-boyutlu bir akselerometre Içeren bir gözlemleme cihazi (10) araciligiyla saglanan bir gözlemleme sinyalinin zaman bölgesi ve/veya siklik bölgesi islemeye ve bir zaman fonksiyonu olarak üç-boyutun her birinde akselerasyonun göstergesi olan bir gözlemleme sinyali saglamaya yönelik programlanabilir. Bu bakimdan, akselerometrenin söz konusu en yüksek frekans elemanini yaklasik iki katinda numune almasi istenebilir. Referans bu noktada bir frekans bölgesi isleme düzenlemesini gösteren Sekiller 8A-8C'ye yapilir.

Sekil 8A“da gösterildigi üzere, bir gözlemleme sinyali (12) ardisik veri numune setlerinin bir akisini içeren bir sensör girdisi olarak saglanabilir, burada her bir veri seti üç boyutun (x, y, 2) her birinde akselerasyona iliskin ölçülmüs bir büyüklüge (örnegin üç- boyutun her birine yönelik ölçülmüs bir voltaj büyüklügü) karsilik gelen veriyi içerir.

Dolayisiyla, veri setlerinin çakisan kareleri islenebilir, burada her bir kare (m) birçok veri seti (n) içerir ve burada bu tür karelerin ardisik olanlari en az kismen çakisir ve en az kismen farklidir, (örnegin Sekil 8A'daki “atlama” referansi). Bir düzenlemede, her bir kare yaklasik 512 veri seri içerebilir.

Sekil 8B'de gösterildigi üzere, (n) veri setlerinin her bir karesine (m) yönelik, karsilik gelen veri setleri üç boyutun her biri ile karsilik gelen üç veri parçasi, örnegin x(n), y(n) ve z(n) saglamak üzere ters serpistirilebilir. Akabinde, üç veri parçasi, örnegin bir Kaiser pencereleme yaklasimi kullanilarak pencerelenebilir. Pencerelenen veri ayrica frekans bölgesi verisi elde etmek üzere bir Fourier dönüsüm fonksiyonuna göre islenebilir. Dolayisiyla, frekans bölgesi verisinin bir katsayisinin karesi belirli bir kareye karsilik gelen üç-boyutlu veri setlerinin her birine yönelik belirlenebilir ve ortaya çikan degerler her bir kareye yönelik spektral bir çikti olusturmak üzere toplanabilir.

Dolayisiyla, birçok veri karesine yönelik spektral çikti devam eden bir sekilde hasta hareketini saptamak ve degerlendirmek üzere analiz edilebilir.

Bu bakimdan, bu noktada referans çoklu veri karelerine (örnegin yaklasik 130 kare) karsilik gelen örnek niteligindeki spektral veriyi gösteren Sekil BC'ye yapilir. Özellikle, her bir veri karesine yönelik yaklasik 0Hz ila yaklasik 20 Hz'lik önceden belirlenen bir frekans araligi boyunca karsilik gelen bir spektral dagilim gösterilir, burada belirli bir frekansa karsilik gelen büyüklük veri noktalarinin sayisi veya konsantrasyonu araciligiyla yansitilir. Gösterilen örnege iliskin olarak, spektral veri birçok frekans bantlarina, örnegin yaklasik OHz ila 5.5 Hz'lik birinci bir bant, yaklasik 5.5Hz ila 12.5 Hz'lik ikinci bir bant, yaklasik 12.5Hz ila 16Hz'lik üçüncü bir bant ve istege bagli olarak yaklasik 16Hz ila 20Hzilik dördüncü bir banta iliskin olarak analiz edilebilir.

Yaklasik 5.5Hz ila yaklasik 12.5Hzilik ikinci frekans bantina karsilik gelen spektral veri özel ilgi çeker. Bu bakimdan, titremenin en sik yaklasik 9.5Hz'de ortalanan bir hasta hareket elemani araciligiyla yansitildigi anlasilmistir. Sekil 8C'nin örneginde, ikinci frekans bantina yönelik, titreyen hastanin yaklasik kare “40"tan baslayan veri karelerine karsilik gelen spektral veri ile ilgili olarak gösterilebildigi görülebilir, burada artan titreme dereceleri yaklasik kare “110” ila kare “120” arasinda yansitilir. Titreme-olmayan hareket kare “40"tan önce gelen veri karelerine karsilik gelen spektral veri araciligiyla yansitilabilir.

Sekil 8C'de gösterilen örnekten anlasilabilecegi üzere, birçok ardisik veri karesine karsilik gelen spektral veri istatistiksel olarak analiz edilebilir ve devam eden bir sekilde birçok bant frekansinin her biri ile ilgili olarak islenebilir. Özellikle, ve Sekil 8C'ye referans ile, belirli bir kare veya kare setine yönelik, her bir frekans banti içindeki spektral veri noktalari karsilik gelen bir veri setine toplanabilir. Dolayisiyla, her bir frekans bantina karsilik gelen veri setlerinin her birine yönelik, bir ortalama kare enerji degeri, bir pik enerji degeri ve bir tepe faktörü degeri, Sekil 8D'de gösterildigi üzere belirlenebilir. Akabinde, frekans bantlarinin her birine yönelik ortalama kare enerji degerleri, pik enerji degerleri, tepe faktörü degerleri hasta titremesine karsilik gelen hareketin önceden belirlenen bir büyüklügü veya derecesini saptamak üzere birbiri ile ve/veya önceki kare setlerinde karsilik gelen degerler ile karsilastirilabilir. Örnek yoluyla, bir yaklasimda iki veya daha fazla frekans bantlarina yönelik ortalama kare enerji degerleri ve tepe faktörü degerleri karsilastirilabilir (örnegin yaklasik OHz ila .5Hz'lik ”ait” bir frekans banti, yaklasik 5.5Hz ila 12.5Hz'lik “orta” bir frekans banti ve 12.5Hz ila 16Hz'lik “üst” bir frekans banti), burada üst banta yönelik hesaplanan bir ortalama kare enerji degerinden fazla veya buna esit olan alt bantin hesaplanan bir ortalama kare enerji degeri, önceden belirlenen bir degerden az olan (örnegin nispeten düsük bir deger) üç bantin tamamina yönelik bir tepe faktörü degeri ile birlikte, hasta hareketinin yoklugunu veya bunun nispeten düsük bir seviyesini gösterebilir. Ayrica, bantlarin her birine yönelik ortalama kare enerji degeri ve tepe faktörü degerinde bir artis hasta hareketini gösterebilir. Ve, alt ve üst bantlara göre orta banta (örnegin tipik olarak titreme ile iliskilendirilen 9.5Hz seviyesini kapsar) yönelik ortalama kare enerji degerindeki bir artis, orta banta yönelik tepe faktörü degerinde bir azalma ile birlikte, hasta titremesinin varligini ve/veya bir derecesini gösterebilir.

Yukarida belirtildigi üzere, bir gözlemleme sinyali (12) ayrica zaman bölgesinin islenmesi vasitasiyla islenebilir. Sekil 9A-90'de gösterilen bir düzenlemede, bir gözlemleme sinyali veya sensör girdisi, üç-boyutlu akselerometre çikti verisi filtrelenebilir ve önceden belirlenmis birçok frekans bantlari ile iliskili güç degerlerini saglamak üzere islenebilir. Dolayisiyla, güç degerleri titremenin bir büyüklük derecesi ve/veya evresinin bir göstergesini elde etmek üzere analiz edilebilir. Örnek yoluyla, ve Sekil 9A'da gösterildigi üzere, gözlemleme sinyali DC frekans elemanlari engellemek veya çikartmak (örnegin yerçekimi etkilerini azaltmak veya çikartmak üzere) filtrelenebilen üç-boyutlu veri setleri içerebilir. Dolayisiyla, üç-boyutlu veri setlerine karsilik gelen bir katsayi degerinin bir karesi hesaplanabilir ve veri seti karelerinin her biri ve/veya birçoguna yönelik toplanabilir. Bu tür isleme birinci bir güç degeri elde etmek üzere frekans filtrelemesi olmadan yürütülebilir. Ayrica, bu tür isleme ikinci bir güç degeri elde etmek üzere bir yüksek-geçirgen filtrenin uygulamasi akabinde (örnegin alttaki bir bantin (yaklasik 5.5Hz veya daha az) frekans elemanlarini filtrelemek veya çikartmak üzere) ve üçüncü bir güç degeri elde etmek üzere yüksek- geçirgen bir ve düsük-geçirgen bir filtrenin uygulanmasi akabinde (örnegin yaklasik 12.5Hz üzerindeki frekans elemanlarini filtrelemek veya çikartmak üzere) yürütülebilir.

Ikinci ve üçüncü güç degerleri düsük bir veya “titremenin-altinda”, frekans banti (örnegin yaklasik 0Hz ila 5.5Hz) ile iliskili bir güç degeri elde etmek üzere birinci güç degerinden çikartilabilir. Ayrica, üçüncü güç degeri yüksek bir veya “titremenin- üzerinde”, frekans banti (örnegin yaklasik 12.5Hz) ile iliskili bir güç degeri elde etmek üzere ikinci güç degerinden çikartilabilir. Son olarak, üçüncü güç degerinin bir orta frekans banti, veya “titreme banti” (örnegin yaklasik 5.5Hz ila 12.5Hz) ile iliskili oldugu anlasilabilir.

Sekil 9A araciligiyla ayrica ifade edildigi üzere gözlemleme sinyalinin yüksek-geçirgen ve düsük-geçirgen filtrelenmesi akabinde, filtrelenmis veri setleri ayrica bir tahmin hatasi güç degeri saglamak üzere bir tahmin hatasi filtresi (PEF) vasitasiyla islenebilir.

Bu bakimdan, bir uyarlanabilir filtre (örnegin birinci dereceden bir en küçük ortalama kareler filtresi), Sekil 98 araciligiyla ifade edildigi üzere uygulanabilir. Ayrica, tahmin hatasi filtresinin bir çiktisi Sekil 98 araciligiyla ifade edildigi üzere bir durum oran degeri ve hareket degerinin küçük eksenini elde etmek üzere bir tek degerli ayrisma (SID) uzaysal analizi ile baglantili olarak kullanilabilir.

Dolayisiyla, yukarida bahsedilen degerler titremeyi degerlendirmek üzere kullanilabilir. Örnegin bir yaklasimda titremenin-altinda bant, titremenin-üzerinde bant ve titreme banti güç degerleri karsilastirilabilir, burada diger bantlarinkinden fazla veya buna esit bir titreme-altindaki bantin güç degeri, önceden belirlenen degerden az bir durum orani (örnegin nispeten düsük deger) ile birlikte, hasta hareketinin yoklugunu veya bunun nispeten düsük bir seviyesini gösterebilir. Ayrica, titreme banti güç degerindeki bir artis, durum oranindaki bir artis ve bir titreme-banti güç degerinin tahmin hatasi güç degerine oraninda bir artis (örnegin titreme banti güç degeri/tahmin hatasi güç degeri) kombine edilebilir bir sekilde hasta hareketini gösterebilir. Ayrica, durum oranindaki bir azalma ve titreme-banti güç degerinin tahmin hatasi güç degerine oraninda bir azalma ile birlestirilen, titreme banti güç degerindeki bir artis hasta titremesinin varligini ve/veya bir derecesini gösterebilir.

Yukarida açiklananlara ilave düzenlemeler anlasilir olacaktir. Örnegin, Sekil 7A-7C'nin hareket sensörüne (400) iliskin olarak, sensör (400) saptanan hasta titremesinin bir seviyesi veya saptanan bir büyüklügünün göstergesi olan bir çiktinin sensörde (400) saglanmasina yönelik bunun ile birlikte-harekete yönelik sensöre (400) baglanan bir veya daha fazla çikti cihazi, örnegin bir veya daha fazla LED (diger bir deyisle isik yayan diyot) içermek üzere modifiye edilebilir (örnegin burada bir LED'in aydinlatilmasi önceden belirlenmis bir seviyenin üzerinde saptanan titremeyi gösterir ve/veya burada farkli olanlarin veya birçok LED setinin aydinlatilmasi saptanan titremenin karsilik gelen derecelerini göstermek üzere kullanilabilir. Dolayisiyla, gözlemleme sinyalinin islenmesine yönelik yerlesik bir islemci ve/veya yerlesik bir güç kaynagi (örnegin bir batarya) ve/veya yerlesik bir kablosuz enerji alici cihaz (örnegin bir RF sinyali alici ve düzeltici) elemanlara güç saglamak üzere eklenebilir.

Yukarida saglanan düzenleme açiklamalari örnek amaçlarina yöneliktir ve mevcut bulusun kapsamini sinirlandirmayi amaçlamaz. Eklemeler ve modifikasyonlar teknikte uzman kisilere belirgin olacaktir.

Claims (1)

1. ISTEMLER Tibbi bir aparat olup, özelligi asagidaki unsulari içermesidir: bir hasta sogutma prosedürü sirasinda hasta sogutulmasina yönelik bir sogutucu sistem; söz konusu hasta sogutma prosedürü sirasinda hastanin titremesini gözlemlemek üzere ve buna yanit niteliginde bir gözlemleme sinyali saglamak üzere ayarlanan bir akselerometre içeren bir gözlemleme cihazi, burada söz konusu gözlemleme cihazi seçime bagli olarak bir hastaya baglanabilir ve baglantisi kesilebilir, burada söz konusu gözlemleme cihazi baglanma üzerinde söz konusu hastaya göre sabit tutulabilir ve burada söz konusu gözlemleme sinyali bir zaman fonksiyonu olarak akselerasyonun bir göstergesidir ve bir veri seti akisini içerir; hasta titremesinin bir büyüklügün göstergesi olan bir çikti sinyali saglamak üzere frekans bölgesi islenmesini kullanan söz konusu gözlemleme sinyali islemek üzere programlanan bir islemci, burada söz konusu proseste söz konusu veri setlerinin kismen çakisan kareleri önceden belirlenmis birçok frekans bantina karsilik gelen spektral veri setlerini elde etmek ve analiz etmek üzere islenir; bir kullanici arayüzünde söz konusu hasta sogutma prosedürü sirasinda söz konusu gözlemleme sinyaline yanit niteligindeki görsel bir çiktiyi bir kullaniciya saglamak üzere çikti sinyalini kullanmak üzere ayarlanan bir çikti cihazi, söz konusu görsel çikti söz konusu hasta titremesinin en az bir ölçüsünün göstergesidir ve bir zaman fonksiyonu olarak önceden belirlenmis bir büyüklük ölçegine iliskin olarak gösterilen hasta hareketi verisini içerir. Istem 1ide söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi ayrica asagidaki unsurlari içermesidir: söz konusu gözlemleme cihazina güç verilmesine yönelik, bunun ile dogrudan birlikte-harekete yönelik söz konusu gözlemleme cihazina baglanan bir enerji depolama cihazi ve bir kablosuz enerji dönüstürme Cihazindan en az biri. Istem 2'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu bir enerji depolama cihazi ve bir kablosuz enerji Cihazindan en az biri ve söz konusu gözlemleme cihazi bunun ile birlikte birlikte-harekete yönelik ortak bir destege baglanir. Istem ?de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi ayrica asagidaki unsurlari içermesidir: söz konusu gözlemleme sinyaline karsilik gelen kablosuz bir sinyalin iletilmesine yönelik bir alici verici, burada söz konusu alici verici bir anten içerir ve bunun ile birlikte-harekete yönelik söz konusu gözlemleme cihazina baglanir. Istem 1'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu kullanici arayüzünün artan hasta titremesi seviyelerinin göstergesi olan önceden belirlenmis birçok hasta hareket seviyesine sahip önceden belirlenmis bir büyüklük ölçegi ile ilgili olarak söz konusu hasta hareket verisini, bir zaman fonksiyonu olarak göstermek üzere ayarlanmasidir. Istem 5'te söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu kullanici arayüzünün ayrica bir zaman fonksiyonu olarak ulasilacak istenen bir hasta sicakligini ve bir zaman fonksiyonu olarak ölçülen bir hasta sicakligini yansitan önceden belirlenmis bir hasta sicakligi ayarlama orani grafigini göstermek üzere ayarlanmasidir. Istem 6'da söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu kullanici arayüzünün asagidaki unsurlari içeren bir ekran saglamasidir: Grafik ekran bölümünün birinci bir bölgesinde, bir sicaklik ölçegi ve zaman ölçegine göre, grafiksel olarak söz konusu önceden belirlenmis hasta sicakligi ayarlama orani grafigi ve söz konusu ölçülen hasta sicakligi grafigini gösteren bir grafik ekran bölümü. Istem 7'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu grafik ekran bölümünün, söz konusu zaman ölçegine göre grafiksel olarak grafik ekran bölümünün ikinci bir bölgesindeki söz konusu hasta hareketi verisini göstermesidir. Istem 8'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu sogutucu sistemin asagidaki unsurlari içermesidir: bir veya daha fazla hasta kontakt pedleri üzerinde siviyi sogutmak ve dolastirmak üzere bir kontrol ünitesi, ve burada söz konusu kullanici arayüzü, söz konusu sicaklik ölçegi ve zaman ölçegine göre. ekranin grafik ekran bölümünün birinci bölgesinde söz konusu dolastirilan sivinin ölçülmüs bir sicakliginin gösteren ölçülmüs bir dolastirilan sivinin sicaklik grafigini grafiksel olarak gösterir. Istem 9'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu islemcinin kontrol ünitesine dolastirilan sivinin sicakliginin kontrol edilmesinde kullanima yönelik bir gidi olusturmak üzere söz konusu gözlemleme sinyalini kullanmak üzere çalistirilabilmesidir. istem 1'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu akselerometrenin üç-boyutlu bir akselerometre olmasidir ve burada söz konusu veri setlerinin her biri üç-boyutun her birindeki akselerasyona iliskin ölçülmüs bir büyüklüge karsilik gelen veriyi içerir. istem 11'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu birçok karenin her bir karesine yönelik söz konusu en az bir islemcinin asagidakileri gerçeklestirmek üzere programlanmasidir: söz konusu üç boyutun her birine karsilik gelen üç veri parçasi elde etmek üzere söz konusu karenin ters serpistirilmesi; söz konusu üç veri parçasinin pencerelenmesi; ve, karsilik gelen üç frekans bölgesi veri parçasi elde etmek üzere pencerelenen üç veri parçasinin dönüstürülmesi. Istem 12'de söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu birçok karenin her bir karesine yönelik söz konusu en az bir islemcinin asagidakileri gerçeklestirmek üzere programlanmasidir: söz konusu spektral çiktiyi elde etmek üzere karsilik gelen üç frekans bölgesi veri parçasinin kullanilmasi. Istem 13”te söz edildigi üzere bir tibbi aparat olup, özelligi söz konusu birçok karenin her bir karesine yönelik en az bir islemcinin asagidakileri gerçeklestirmek üzere programlanmasidir: bir ortalama kare enerji degeri, bir pik enerji degeri ve bir tepe faktörü belirlemek üzere söz konusu farkli birçok önceden belirlenmis frekans bantlarinin her birine karsilik gelen spektral veri setlerinin analiz edilmesi; ve farkli birçok önceden belirlenmis frekans bantlarinin her birine yönelik ortalama kare enerji degerleri, pik enerji degerleri, tepe faktörü degerlerinin hasta titremesine karsilik gelen hareketin bir derecesini saptamak üzere birbiri ile veya önceden belirlenmis, karsilik gelen degerler ile karsilastirilmasi. Istem 1'de söz edildigi üzere bir aparat olup, özelligi söz konusu önceden belirlenmis birçok frekans bantinin, yalnizca birinin 9.5 Hz'lik bir frekans içerdigi çakismayan en az üç frekans banti içermesidir.