TR201702278A2 - Bi̇r venovenöz ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül - Google Patents

Bi̇r venovenöz ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül Download PDF

Info

Publication number
TR201702278A2
TR201702278A2 TR2017/02278A TR201702278A TR201702278A2 TR 201702278 A2 TR201702278 A2 TR 201702278A2 TR 2017/02278 A TR2017/02278 A TR 2017/02278A TR 201702278 A TR201702278 A TR 201702278A TR 201702278 A2 TR201702278 A2 TR 201702278A2
Authority
TR
Turkey
Prior art keywords
cannula
blood
patient
opening
indicator
Prior art date
Application number
TR2017/02278A
Other languages
English (en)
Inventor
Sali̇hoğlu Ece
Yildiz Yahya
Original Assignee
T C Istanbul Medipol Ueniversitesi
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by T C Istanbul Medipol Ueniversitesi filed Critical T C Istanbul Medipol Ueniversitesi
Priority to TR2017/02278A priority Critical patent/TR201702278A2/tr
Priority to US16/484,552 priority patent/US20200000998A1/en
Priority to EP18813474.6A priority patent/EP3582822A4/en
Priority to PCT/TR2018/000010 priority patent/WO2018226187A2/en
Publication of TR201702278A2 publication Critical patent/TR201702278A2/tr

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0017—Catheters; Hollow probes specially adapted for long-term hygiene care, e.g. urethral or indwelling catheters to prevent infections
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L29/00—Materials for catheters, medical tubing, cannulae, or endoscopes or for coating catheters
    • A61L29/08—Materials for coatings
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L29/00—Materials for catheters, medical tubing, cannulae, or endoscopes or for coating catheters
    • A61L29/08—Materials for coatings
    • A61L29/10—Inorganic materials
    • A61L29/106—Inorganic materials other than carbon
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L29/00—Materials for catheters, medical tubing, cannulae, or endoscopes or for coating catheters
    • A61L29/14—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. lubricating compositions
    • A61L29/16—Biologically active materials, e.g. therapeutic substances
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3653—Interfaces between patient blood circulation and extra-corporal blood circuit
    • A61M1/3659—Cannulae pertaining to extracorporeal circulation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026—Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M25/003—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by features relating to least one lumen located at the distal part of the catheter, e.g. filters, plugs or valves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2300/00—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices
    • A61L2300/40—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices characterised by a specific therapeutic activity or mode of action
    • A61L2300/404—Biocides, antimicrobial agents, antiseptic agents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026—Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M25/003—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by features relating to least one lumen located at the distal part of the catheter, e.g. filters, plugs or valves
    • A61M2025/0031—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by features relating to least one lumen located at the distal part of the catheter, e.g. filters, plugs or valves characterized by lumina for withdrawing or delivering, i.e. used for extracorporeal circuit treatment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M2025/0056—Catheters; Hollow probes characterised by structural features provided with an antibacterial agent, e.g. by coating, residing in the polymer matrix or releasing an agent out of a reservoir
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/02—Holding devices, e.g. on the body
    • A61M2025/024—Holding devices, e.g. on the body having a clip or clamp system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/02—General characteristics of the apparatus characterised by a particular materials
    • A61M2205/0205—Materials having antiseptic or antimicrobial properties, e.g. silver compounds, rubber with sterilising agent
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/02—General characteristics of the apparatus characterised by a particular materials
    • A61M2205/0238—General characteristics of the apparatus characterised by a particular materials the material being a coating or protective layer
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/32—General characteristics of the apparatus with radio-opaque indicia
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/0045—Catheters; Hollow probes characterised by structural features multi-layered, e.g. coated
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/005—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids
    • A61M25/0052—Localized reinforcement, e.g. where only a specific part of the catheter is reinforced, for rapid exchange guidewire port
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
    • A61M25/007—Side holes, e.g. their profiles or arrangements; Provisions to keep side holes unblocked
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0108—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning using radio-opaque or ultrasound markers

Abstract

Bu buluş, çift lümenli üç ağızlı bir veno venöz ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation - ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) kanülü (1) ile ilgilidir.

Description

TARIFNAME BIR VENOVENÖZ ECMO (EXTRACORPOREAL MEMBRANE OXYGENATION _ EKSTRAKORPOREAL MEMBRAN OKSIJENASYONU) KANÜL Teknik Alan Bu bulus, çift lümenli üç agizli bir venovenöz ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation - ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) kanülü ile ilgilidir. Önceki Teknik Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation-ECMO), geleneksel tedavi yöntemlerine yanit vermeyen tüm yas gruplarinda kalp veya solunum yetmezligi olan hastalarda kullanilan bir yöntemdir. ECMO sistemi ile kanül veya kanüller kullanilarak kirli (venöz) kan alinmakta, kanin oksijenizasyonunun saglanmasindan ardindan temiz (arteryel) kan yeniden hastaya verilmektedir. Özellikle çocuk yas gruplarinda venovenöz ECMO için kullanilan kanüllerde kan alma ve kan verme kapasitesinde yetersizlik kaynakli performans sikintisi olabilmektedir. Bu sorunu asmak için hasta boyutlarina göre daha büyük kanül kullanimi gerekir. Buna bagli olarak yerlestirme zorlugu yasanirken ayni zamanda uygulama esnasinda hastanin damar veya kalp ve çevre organlarina zarar verebilme riski de olusmaktadir. Ayrica zorlukla yerlestirilen kanüllerin dogru pozisyonda oldugunu tespit etmek için ekokardiyografi cihazi kullanilmakta, bu cihazin bu amaçla kullanimi da özel deneyim gerektirmektedir. Kanülde uygun pozisyon elde edildigi durumlarda hastanin küçük bir hareketi ile kanül istenilen pozisyondan çikmaktadir. Ayrica uzun süre hastada kalan kanüller enfeksiyon açisindan risk olusturmaktadir. Yukarida bahsi geçen güçlükler nedeni ile ihtiyaci olan uygun hastalarda ECMO kullanimini kisitlamakta, ECMO tedavisinden faydayi azaltmakta, böylece hastanede kalis süresi (hastalik süresi) uzamakta, hasta ölümleri artmakta ve saglik giderlerinde artmaya neden olmaktadir. dokümaninda venöz ECMO için genisletilebilir olan çift lümenli bir kanülden bahsedilmektedir. Söz konusu dokümanda, VV ECMO için, basit, daha az invazif, kendi kendine genisleyebilen, deri içine uygulanan çift lümenli bir kanül grubunun kullanimina yönelik bir aparat, sistem ve yöntem açiklanmaktadir. Söz konusu dokümanda açiklanan bulus teorik toplam venöz kan drenajini, toplam ekstrakorporeal gaz alisverisini saglamakta, devri daimi ve birden fazla kanülasyonu önlemektedir. Böylece VV ECMO basitlesmektedir, cerrahi ve kan travmasi azalmakta ve uygulamasi genislemektedir. Söz konusu dokümanda açiklanan kanül bir uygulamada üç açiklik içermektedir. Bulus konusu çift lümenli kanül ayrica radyoopak bir isaretleyiciye sahiptir. Birlesik Devletler patent dokümaninda anlatilan kanül rijit bir yapiya sahip olup ayrica ayarlanabilir bir akis mekanizmasi içermektedir. Ancak bu dizayn hastanin gelisimine göre farkli olan boyut ve anatomik yapi degisikliklerine uyum saglayan bir dizayn yelpazesi içermediginden kanülün performansi belirsiz veya idealin altinda olabilir. Ayni dizaynda üst emme agzi püskürtme agzina oldukça yakin konumda olup bu durum temiz (arteryel) kanin tekrar sistem içinde kirli (venöz) kan emme deliklerinden geçmesine (yani bir çesit kisa devre mekanizmasi - resirkülasyon) sebep olabilmektedir. Bu durum toplamda oksijenlenen kan miktarinin düsük olmasina neden olabilmektedir. Bu dizaynda sabitleme elemani bulunmamaktadir, bu da cilde basit dikisle sabitlenen kanülün yerinden oynama riskini tasimaktadir. kivrilma ve bükülme ile iç lümenin daralmasini engelleyici yapi elemani bulunmamaktadir. Ayni dizaynda kanül kesiti dairesel yapida olup emme ve püskürtme kanallarini ayiran yapi esnek özelliktedir. Bu dizayn ile emme- püskürtme gücüne bagli olarak lumen çaplari degiskenlik göstermesi akimin stabilizasyonu açisindan riskli olabilmektedir. Bu kanül dizayninda enfeksiyona karsi dirençli özel bir yapi elemani mevcut degildir. Bu dizaynda kanülün kalp ve damar içindeki pozisyonunu gösteren tek bir belirteç mevcuttur. Bu kanülün seviyesini gösterse de açiklik yönünü göstermek için yetersiz olmaktadir. Önceki teknikte yer alan bir diger doküman olan US9233223 sayili Birlesik Devletler patent dokümaninda es merkezli (coaxial) bir venöz kanülden bahsedilmektedir. Söz konusu dokümanda açiklanan çift lümenli kanül, bir yakin uç, ve bir uzak uca sahip ve birbiri içine geçmis iki lümen içermektedir. Söz konusu kanülde ayrica birinci tüp çok delikli bir yakin uçla sonlanirken ve birinci tüp ile es merkezli ve orta bölümünde sabit olarak devam eden ikinci bir tüp ve bunun sonlandigi drenaj deligi içeren bir uzak uç mevcuttur.
Ayrica söz konusu dokümanda bahsedilen kanülde lümen yerlesimi es merkezli (coaxial) olup kanülün sahip oldugu dairesel yapi emilen ve püskürtülen kan miktarini kisitlamaktadir.
Söz konusu kanülde açikliklar çok delikli bir yapidadir, hem boyundan hem bacaktan uygulamaya adapte olmasi için her açiklik hem emme hem de uygulama pozisyonua göre püskürtme görevi görmesi için bu sekilde yapilmistir. Ancak bu yapi emme ve püskürtme güçlerinin ters yönlü alimlar oldugu dikkate alinmadigindan kan hücrelerinin islem sirasinda hasara ugratma riskine sahiptir.
Kanülde sadece iki seviyede agizlarin yerlestirilmesi uygun ve yeterli kan emme ve basmayi saglamasi süphelidir, ayrica bu yapi dolasim sistemindeki üst ve alt vücüttan gelen venöz kani toplayarak bunlarin ortasindaki bir seviyede yer alan kapaga yönlendirmede yetersiz kalmasi kaçinilmaz görünmektedir. Yine bu dizaynda kisa devre -resirkülasyon miktarini fazla olmasi kaçinilmazdir, bu da kanül performansini düsük olmasi demektir. Ayrica kanülün bacaktan da uygulanabilmesi için boyu uzun tutulmustur. Bu durum özellikle küçük boyutlu hastalarda kullanimini uygunsuz hale getirrnektedir. Daha etkin kullanim düsüncesi ile pulmoner arter yerlesimi de önerilen bu kanülde bu yerlestirme yöntemi çok invaziv (dokulara hasar riski yüksek), faydasi sinirli ve süpheli bir uygulamadir. Üstelik bu uygulama sekli özel bir deneyim ve özel ekipman donanimi (anjiyo laboratuari veya ileri ekokardiyografik görüntüleme gibi) gerektirdiginden maliyeti de arttirmaktadir. Yine bu uygulama tipinde kalbin içinde fazla uzun bir kanülün olmasi kalbin düzgün çalismasini olumsuz etkilemektedir. Ayni dizaynda sabitleyici yapi elemani mevcut degildir. Bu nedenle kanülün pozisyonunu korumasi risk altindadir. Bu kanül dizayninda kanül pozisyonunu gösteren bir belirteç yapi elemani da bulunmamakta, dolayisi ile kanülün dogru yerlestiginden emin olmak için özel bir görüntüleme deneyimi (Ekokardiyografi /ultrason) gerekmektedir.
Bulusun Kisa Açiklamasi Bu bulusun amaci, daha küçük boyutlarda daha yüksek kan akisi saglanarak performans artisi saglayan ve uygulayicilari hastalarin yas, agirlik ve boyuna bagli kisitlamalardan kurtaran bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun baska amaci, on kilogram alti hasta grubuiida venovenöz ECMO kullanimini kolaylastiran ve bebek ölümlerini azaltan bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun diger amaci, dogru yerlesimin saglandigi ve ideal yerlesim konumunun özel bir deneyim gerektirmeksizin kolay bir sekilde saptandigi bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun baska amaci, yerlestirilen kanüllerin konumunun hasta vücudunun pozisyon degisikligine bagli olarak kanülün ideal pozisyonunu kaybetmesini engelleyen kulakli kelepçeniii kullanildigi bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun bir baska amaci, hasta vücudunda uzun süre kalmasindan kaynakli olusan enfeksiyon riskinin; kaplama olarak kullanilan gümüs veya benzeri inalzeine ile azaltildigi bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun bir diger amaci yerlestirme sirasinda damar ve kalp yapilarinin hasar görine riskini azaltan daha ince, yumusak ve esnek yapili ancak kirilma ve bükülme gibi iç lümeni daraltici etkenlere dirençli bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun baska bir amaci sahip oldugu elipsoid kesit sekli sayesinde emilen kan miktarini daha az emme basinci ile arttiran bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun diger bir amaci insan biyolojisinin dogal çalisma düzenine en yakin çalisma sistemini elde etmek üzere kontrollü bir kan emis ve püskürtme isleminin yapilmasini saglayan bir ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun baska amaci püskürtme açikliginin genis agiz seklinde ve yönünün kalp kapagina dogu olacak sekilde indikatörler ile çevrildigi, bu sayede yerinin tam ve dogru olarak saptanarak dogrulanabildigi bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun bir baska amaci indikatörlerin giris kisminda iki adet, kan püskürtme kisminda bir adet ve C seklinde, ve son olarak alt kisminda bir adet olmak üzere toplamda dört indikatöre sahip olan ve kanülün ideal pozisyonunun istenen siklikla saptanip dogrulanabildigi bir ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun diger bir amaci jügüler yani boyundan uygulamaya uygun sekilde emme için alt ve üst bölge emme uçlarina sahip olan bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun bir baska amaci hasta boyutuna göre farkli tasarimlarin uygulanabildigi bir venovenöz ECMO kanülü gerçeklestirmektir.
Bulusun Ayrintili Açiklamasi Bu bulusun amacina ulasmak için gerçeklestirilen “Bir venö venöz ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation-ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) kanülü” ekli sekillerde gösterilmis olup, söz konusu sekiller; Sekil-1. Bulus konusu kanülün büyük boyutlu olaninin yandan görünüsüdür.
Sekil-2. Bulus konusu kanülün küçük boyutlu olaninin yandan görünüsüdür.
Sekil-3. Bulus konusu kanülde atar ve toplar kanül lümenlerinin kesit alinmis görünüsüdür.
Sekil-4. Bulus konusu kanülde büyük hasta boyutlarinda üst uç toplar açikliklarinin (kirli kan giris delikleri) görünüsüdür.
Sekil-5. Bulus konusu kanülde atar ve toplar lümenlerinin üst toplar açiklik (kirli kan giris) seviyesindeki kesit alinmis görünüsüdür.
Sekil-6. Bulus konusu kanülde küçük hasta boyutlarinda üst uç toplar açikliklarin (kirli kan giris delikleri) görünüsüdür.
Sekil-7. Bulus konusu kanülde alt toplar uç açikligi seviyesinde lümen kesitinin görünüsüdür.
Sekil-8. Bulus konusu kanülde kullanilan kelepçenin üstten ve yandan detay görünüsüdür.
Sekillerde yer alan parçalar tek tek numaralandirilmis olup, bu numaralarin karsiliklari asagida verilmistir. 1. Kanül 2. Gövde 3. Kaplama 4. Indikatör . Güçlendirilmis alan 6. Üst toplar açiklik 7. Atar açiklik 8. Alt toplar basket uç 9. Basket uç açikligi . Alt uç delik Kirli kanin oksijenizasyonunu saglayarak tekrar hastaya verilmesini saglayan bulus konusu ECMO kanülü (1) en temel halinde, -kirli kanin çikis yaptigi ve temiz kanin girisi yaptigi uçlari içeren çift lümenli bir yapida olan, kanin toplandigi ve püskürtüldügü birden fazla açikliga sahip en az bir gövde (2), -gövdenin (2) hasta cildine temas eden üst bölümünde yer alan en az bir anti bakteriyel kaplaina (3), -gövdenin (2) üst bölümünde, kanin püskürtüldügü açiklikta ve gövdenin (2) alt bölümünde olmak üzere gövde (2) üzerinde yer alan, seviye belirleyen birden fazla sayida indikatör (4), -gövdenin (2) üst bölümünde yer alan, esnek özellikte olan ve kirilmaya karsi dirençli en az bir güçlendirilmis alan (5), -gövde (2) üzerinde yer alan ve kirli kanin giris yaptigi en az bir üst toplar açiklik -temiz kanin püskürtüldügü, üzerinde indikatör (4) bulunan en az bir atar açiklik -gövdenin (2) alt ucunda yer alan ve en az bir basket uç açikligina (9) sahip en az bir alt toplar basket uç (8), -gövde (2) üzerinde, alt toplar basket ucun (8) üst kisminda olacak sekilde yer alan en az bir alt uç delik (10) ve -gövdeyi (2) hasta cildinde sabitleyen en az bir kelepçe (1 1) içerrnektedir.
Bulus konusu kanülde (1) gövde (2) emilen kan miktarini arttirmak için elips seklinde olup es merkezli olmayan lümen yerlesiminden olusmaktadir. Elips gövde (2) içinde kanin püskürtülmesi için kullanilan lümen dairesel bir kesite sahiptir.
Bulus konusu kanülde (l), gövdenin (2) üst kisimlarinda birbirinden ayri islevlerini yerine getiren, kirli kanin çikis yaptigi ve temizlenerek giris yaptigi, lümenler ile baglantili iki uç yer almaktadir. Gövdede (2) yer alan, uçlarin devami olan lümenler bir noktadan sonra bitisik olarak uzanmakta, atar açiklik (7) sonrasi ise kanin alindigi tek lümene düserek gövdenin (2) alt bölümüne kadar uzanmaktadir. Bu sayede gövde (2) üst bölümden alt bölüme çapi azalan bir yapida olup daha ince bir alt toplar basket uca (8) sahiptir. Gövde (2) üst bölümünde yer alan indikatörler (4) tercihen iki tane olup aralarinda kirli kanin giris yaptigi üst toplar açikliklar (6) yer almaktadir. Gövde (2), üst toplar açikligin (6) alt ve üst kisminda yer alan iki adet indikatör (4) içermektedir. Temiz kanin püskürtüldügü atar açiklik (7) ise gövde (2) üzerinde, üst toplar açikliklarin (6) altinda yer alan indikatörün (4) alt kisminda yer almaktadir. Anti bakteriyel kaplama (5) gövde (2) üzerinde uçlarin birlesim yeri ile toplar açikliklarin (6) üst kisminda yer alan indikatör (4) arasinda yer almaktadir. Kirilmalari önleyen güçlendirilmis alan (5) ise uçlarin birlesim yeri ile üst toplar açikliklarin (6) üst kisminda yer alan indikatör (4) arasinda konumlandirilmaktadir (Sekil 1-2).
Bulus konusu kanülde (1) gövde (2), uçlarin birlesim yerlerinden temiz kanin püskürtüldügü atar açikliga (7) kadar elips seklindedir. Bu sayede gövde (2) yüzey alani ve toplar lümen hacmi artmaktadir. Gövdenin (2) genis yüzey alani üstüne daha fazla sayida ve büyüklükte toplar açiklik (6) yerlestirilmektedir. Elips gövde (2) içinde yer alan temiz kanin püskürtüldügü atar lümen ise yuvarlak bir kesite sahiptir. (Sekil 3) Bulusun tercih edilen uygulamasinda distal toplar uçlar ise yuvarlak bir kesite sahiptirler (Sekil 7). Gövde (2) içinde yer alan lümenler es merkezli olmayip kanin püskürtülmek üzere ilerledigi lümen dairesel bir kesite sahiptir.
Bulus konusu kanülde (l) anti bakteriyel kaplama (3) tercihen gümüs veya benzeri malzemeden mamuldür. Anti bakteriyel kaplama (3) gövdenin (2) hasta cildine temas eden bölgesinde olacak sekilde, tercihen gövde (2) üst kisminda bulunan indikatörün (4) üst bölümünde yer almaktadir. Kullanilan anti bakteriyel kaplama (3) ile uzun süreli kullanimlarda hastanin enfeksiyon kapma riski azaltilmaktadir.
Indikatör (4) tercih edilen uygulamada radyo opak malzemeden mamul bir banttir.
Gövde (2) üzerinde tercih edilen uygulamada dört adet indikatör (4) bulunmaktadir. Gövdenin (2) üst kisminda,üst toplar açikliklarin (6) alt ve üst bölümlerinde yer alan indikatörler (4) toplar açikliklarin baslama ve bitisini belirtmektedir. Gövdenin (2) alt bölümünde, alt toplar basket ucun (8) hemen üstünde yer alan indikatör (4) ise toplar lümenin alt radyo opak belirtecidir.
Gövde (2) üzerinde, atar açiklikta (7) yer alan indikatör (4) ise C seklinde olup atar açikligini belirtmektedir. Söz konusu indikatör (4) atar açikligin (7) yönünün kalp kapagina dogru olmasi için kullanilmaktadir. Indikatörler (4) kanülün (1) insan biyolojisinin dogal yapisina uygun yerlestirilmesi ve bu uygun ve verimli konumun sürdürülmesi için kullanilmaktadir.
Bulus konusu kanülde (1) gövdenin (2) kirilmalarinin önlenmesi için kullanilan güçlendirilmis alan (5) esneyebilen fakat kirilmaya karsi dirençli bir yapidadir. Bu sayede gövdenin (2) güçlendirilmis alan (5) bölgesinden bükülmesi önlenerek iç lümeninin daralmasi veya kapanmasi ile kan akisinin azalmasi veya durmasi engelleninektedir.
Bulusun tercih edilen uygulamasinda gövdenin (2) üst bölümünde yer alan, kirli kanin girisi için kullanilan üst toplar açikligin (6) sayisi ve sekli hasta gelisimine bagli olarak degisiklik göstermektedir. Hasta boyutunun büyüdügü durumlarda gövde (2) üst bölümünde iki indikatör (4) arasinda birden fazla sayida yuvarlak kesitli üst toplar açikliklar (6) yer almaktadir (Sekil 6). Söz konusu üst toplar açikliklar (6) gövde (2) üzerinde kademeli olarak yer almaktadir (Sekil 5). Hasta boyutunun küçüldügü durumlarda ise gövde (2) üst bölümünde iki indikatör (4) arasinda elips seklinde üst toplar açikliklar (6) yer almaktadir (Sekil 7). Söz konusu üst toplar açikliklari (6) gövde (2) boyunca uzatilarak elips seklini almaktadir. Bunun nedeni küçük boyutlu hastalarda dolasim fizyolojisi degistiginden vücudun üst kismindan gelen kirli kan miktarinin fazla olmasidir.
Küçük boyutlu hastalardaki tasarim farki ile üst toplar açiklik (6) yüzey alani arttirilarak vücut üst kismindan daha fazla kanini toplanmasi böylece kanülün (l) performansinin artmasi saglanmaktadir.
Bulus konusu kanülde (1) temiz kanin püskürtüldügü atar açikligi (7) tercihen yuvarlak veya enine ya da boyuna elips seklinde bir kesite sahiptir. Ayrica kanin çikis yaptigi atar açikligin (7) kavisli yapisi sayesinde hemoliz, yani kan elemanlarinin parçalanarak hasarlanmasi sorunu en aza indirgenmektedir.
Bulus konusu kanülde (1) alt toplar basket uç (8) gövdenin (2) alt bölümünün en uç kisminda yer almaktadir. Alt toplar basket ucun (8) üst kisminda ise alt uç delikleri olarak adlandirilan birden fazla sayida alt uç delik (10) yer almaktadir.
Basket uç açikliklari (9) tercih edilen uygulamada toplar lümenin uzak ucunda yer almaktadir.
Bulusun tercih edilen uygulamasinda gövdenin (2) alt bölümünde, alt toplar basket ucun (8) üstünde yer alan alt uç deligin (10) sayisi ve sekli hasta boyutuna bagli olarak degisiklik göstermektedir. Hasta boyutunun büyüdügü durumlarda gövde (2) alt bölümünde alt toplar basket ucun (8) üstünde birden fazla sayida yuvarlak veya elips kesitli alt uç delikleri (10) yer almaktadir. Hasta boyutunun küçüldügü durumlarda ise gövde (2) alt bölümünde alt toplar basket ucun (8) üstünde elips veya yuvarlak seklinde alt uç delikler (10) yer almaktadir. Söz konusu alt uç delikler (10) gövde (2) boyunca uzatilarak elips seklini almaktadir.
Bulus konusu kanülde (1) emme için kullanilan üst toplar açiklik (6) ve alt uç delik (10) sayisi artirilarak kanin emilecegi yüzey artirilarak daha küçük çapli kanül (l) gövdesi (2) ile daha fazla emme gücü elde edilerek performans artirilmaktadir. Bu sayede daha ince kanül (l) gövdesi (2) ile daha iyi akim dinamigi saglanmakta, ayrica kanülün (1) yerlestirilmesi kolaylastirilmaktadir.
Bulus konusu kanülde (l) ayrica üst toplar açiklik (6) ve alt uç delikler (10) gövde (2) üzerinde iki yönde de bulunmaktadir. Bu sayede vücuttaki emilen ve püskürtülen kan miktarinin vücut dengesini bozmayacak sekilde emilimi gerçeklesmektedir. Kanülde (1) yer alan üst toplar açiklik (6) ve alt uç delik (10) ile hem boyundan hem de bacaktan kan einilmektedir.
Hasta boyutuna göre tasarlanan küçük kanülde (l) gövdenin (2) üst bölümünde yer alan emme için kullanilan üst toplar açikliklarin (6) yer aldigi bölümün tüm kanül gövdesine (2) olan orani fazla iken büyük kanüllerde (1) alt uç deliklerin (10) yer aldigi gövdenin (2) alt bölümünde yer alan emme bölümü artmaktadir.
Bunun nedeni küçük çocuklarda vücudun üst/alt oraninin üst taraf lehine fazla iken çocuk büyüyüp eriskin boyutlara yaklastikça bu oran gövde ve bacaklarin yer aldigi alt taraf lehine artmaktadir.
Bulus konusu kanülde (l) kelepçe (11), gövde (2) üzerinde takilip çikarilabilir Özellikte olup sahip oldugu iki kulak üzerinden hasta cildine tercihen ameliyat ipligi ile baglanmaktadir. Kelepçe (11) sahip oldugu açiklik ve esnek yapi sayesinde genisletilerek kanül (1) gövdesine (2) takilip çikarilabilmektedir. Söz konusu kelepçe (l 1) ipligin dolanarak cilde sabitleme isleminin gerçeklestirilmesine yardimci olan iki kanal içermektedir. Tercih edilen uygulamada kelepçe (ll) gövde (2) üzerinde güçlendirilmis alan (5) ile lümen uçlari arasinda kalan bölgede kullanilmaktadir.
Bulusun tercih edilen uygulamasinda hasta boyutuna göre tasarlanan gövde (2) boyutunda resirkülasyon/sant ihtimalinin oranini azaltacak sekilde kan emisi için kullanilan üst toplar açikliklari ve alt uç delikleri (6,10) ve püskürtme için kullanilan atar açikliklari (7) arasindaki mesafeler korunmaktadir. Bulus konusu kanül (1) ile daha küçük çapli gövde (2) yapilanmalari daha iyi bir akis performansi saglanmaktadir. Ayrica kanül (1) ile sürtünme ve türbülans azaltilarak kan elemanlarinin parçalanarak hasarlanmasi sorunu azaltilmaktadir.
Kanülün (1) hasta boyutuna göre degisiklik gösterebilmesi performans artisinin yaninda boyundan ve bacaktan emilen kan miktarinin hastanin biyolojisine uygun bir sekilde gerçeklestirilmesini saglamaktadir. Boy/kg oranina göre kanül (l) boyutu degistirilebilmekte ayrica kanül (1) boyu, atar açikligi (7), üst toplar açiklik (6), alt uç delik (10) sayisi gibi paretmerelerin degistirilebildigi bir kanül (l) portföyü yaratilarak hasta boyutlarina göre en uygun kanül (l) seçimi gerçeklestirilmektedir. Ayrica kanül (1) ile on kilogram alti hasta grubunda venovenöz ECMO kullanimini kolaylastirilarak bebek ölümleri azaltilmaktadir.
Bu temel kavramlar etrafinda, bulus konusu “Bir venö venöz ECMO (ExtraCorporeal Meinbrane Oxygenation-ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) kanülü (1)” için çok çesitli uygulamalarinin gelistirilmesi mümkün olup bulus burada açiklanan örneklerle sinirlandirilamaz, esas olarak istemlerde belirtildigi gibidir.
Sekil 6 be"Q.

Claims (33)

    ISTEMLER
  1. l. Kirli kanin oksijenizasyonunu saglayarak tekrar hastaya verilmesini saglayan, -kirli kanin çikis yaptigi ve temiz kanin girisi yaptigi uçlari içeren çift lümenli bir yapida olan, kanin toplandigi ve püskürtüldügü birden fazla açikliga sahip en az bir gövde (2), -gövdenin (2) hasta cildine temas eden üst bölümünde yer alan en az bir anti bakteriyel kaplama (3), -gövdenin (2) üst bölümünde, kanin püskürtüldügü açiklikta ve gövdenin (2) alt bölümünde olmak üzere gövde (2) üzerinde yer alan, seviye belirleyen birden fazla sayida indikatör (4), -gövdenin (2) üst bölümünde yer alan, esnek özellikte olan ve kirilmaya karsi dirençli en az bir güçlendirilmis alan (5), -gövde (2) üzerinde yer alan ve kirli kanin giris yaptigi en az bir üst toplar açiklik -temiz kanin püskürtüldügü, üzerinde indikatör (4) bulunan en az bir atar açiklik -gövdenin (2) alt ucunda yer alan ve en az bir basket uç açikligina (9) sahip en az bir alt toplar basket uç (8), -gövde (2) üzerinde, alt toplar basket ucun (8) üst kisminda olacak sekilde yer alan en az bir alt uç delik (10) ve -gövdeyi (2) hasta cildinde sabitleyen en az bir kelepçe (l 1) içeren, -emilen kan miktarini artirmak için elips seklinde olup es merkezli olmayan lümen yerlesiminden olusan, kanin püskürtülmesi için kullanilan lümenin dairesel bir kesite sahip oldugu gövde (2) ile karakterize edilen bir kanül (1).
  2. 2. Üst kisimlarinda birbirinden ayri islevlerini yerine getiren, kirli kanin çikis yaptigi ve temizlenerek giris yaptigi, lümenler ile baglantili iki uç yer alan gövde (2) ile karakterize edilen Istem 1,deki bir kanül (1).
  3. 3. Üst bölümünde yer alan indikatörlerin (4) tercihen iki tane oldugu ve aralarinda kirli kanin giris yaptigi üst toplar açikliklarinin (6) yer aldigi gövde (2) ile karakterize edilen Istem 1 veya 2°deki bir kanül (1).
  4. 4. Üst toplar açikliklarinin (6) alt ve üst kisminda yer alan iki adet indikatör (4) içeren gövde (2) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (l).
  5. 5. Gövde (2) üzerinde, üst toplar açikligin (6) altinda yer alan indikatörün (4) alt kisminda yer alan temiz kanin püskürtüldügü atar açiklik (7) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  6. 6. Gövde (2) üzerinde uçlarin birlesim yeri ile üst toplar açikliklarin (6) üst kisminda yer alan indikatör (4) arasinda yer alan anti bakteriyel kaplama (5) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  7. 7. Uçlarin birlesim yeri ile üst toplar açikliklarinin (6) üst kisminda yer alan indikatör (4) arasinda konumlandirilan kirilmalari önleyen güçlendirilmis alan (5) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül
  8. 8. Uçlarin birlesim yerlerinden temiz kanin püskürtüldügü atar açikligina (7) kadar elips seklinde olan gövde (2) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  9. 9. Gümüs veya benzeri malzemeden mamul olan anti baktariyel kaplama (3) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül
  10. 10. Gövdenin (2) hasta cildine temas eden bölgesinde olacak sekilde, tercihen gövde (2) üst kisminda bulunan indikatörün (4) üst bölümünde yer alan anti bakteriyel kaplama (3) ile karakterize edilen Istem 9”daki gibi bir kanül (l).
  11. 11. Radyo opak malzemeden inainul bir bant olan indikatör (4) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  12. 12. Gövdenin (2) üst kisminda, toplar açikliklarin baslama ve bitisini belirten, üst toplar açikliklarin (6) alt ve üst bölümlerinde yer alan indikatörler (4) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  13. 13. Toplar lümenin proksimal radyo opak belirteci olan gövdenin (2) alt bölümünde, alt toplar basket ucun (8) hemen üstünde yer alan indikatör (4) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  14. 14. C seklinde olup atar açikligini belirten, gövde (2) üzerinde açiklikta (7) yer alan indikatör (4) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  15. 15. Gövdenin (2) kirilmalarinin önlenmesi için kullanilan, esneyebilen fakat kirilmaya karsi dirençli bir yapida olan güçlendirilmis alan (5) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  16. 16. Sayisi ve sekli hasta gelisimine bagli olarak degisiklik gösteren, gövdenin ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül
  17. 17. Hasta boyutunun büyüdügü durumlarda gövde (2) üst bölümünde iki indikatör (4) arasinda birden fazla sayida yer alan ve yuvarlak kesitli olan üst toplar açikliklar (6) ile karakterize edilen Istem 16”daki gibi bir kanül (l).
  18. 18. Gövde (2) üzerinde kademeli olarak yer alan üst toplar açikliklar (6) ile karakterize edilen Istem 16 veya 17”daki gibi bir kanül (l).
  19. 19. Hasta boyutunun küçüldügü durumlarda ise gövde (2) üst bölümünde iki indikatör (4) arasinda yer alan ve elips seklinde olan üst toplar açikliklar (6) ile karakterize edilen Istem 16,daki gibi bir kanül (1).
  20. 20. Gövde (2) boyunca uzatilarak elips seklini alan delikler (6) ile karakterize edilen Istem 19°daki gibi bir kanül (1).
  21. 21. Yuvarlak veya enine ya da boyuna elips seklinde bir kesite sahip temiz kanin püskürtüldügü atar açiklik (7) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (l).
  22. 22. Kavisli yapisi sayesinde hemoliz, yani kan elemanlarinin parçalanarak hasarlanmasi sorununu en aza indirgeyen atar açikligi (7) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  23. 23. Üst kisminda alt uç delikleri olarak adlandirilan birden fazla sayida alt uç delikleri (10) yer alan alt toplar basket uç (8) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (l).
  24. 24. Toplar lümenin uzak ucunda yer alan basket uç açikliklari (9) ile karakterize edilen Istem 23°teki gibi bir kanül (1).
  25. 25. Sayisi ve sekli hasta boyutuna bagli olarak degisiklik gösteren, gövdenin (2) alt bölümünde, alt toplar basket ucun (8) üstünde yer alan alt uç delik (10) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  26. 26. Hasta boyutunun büyüdügü durumlarda gövde (2) alt bölümünde alt toplar basket ucun (8) üstünde birden fazla sayida ve yuvarlak veya elips kesitli olan alt uç delikleri (10) ile karakterize edilen Istem 25iteki gibi bir kanül (l).
  27. 27. Hasta boyutunun küçüldügü durumlarda ise gövde (2) alt bölümünde alt toplar basket ucun (8) üstünde yer alan yuvarlak veya clips seklinde delikler (10) ile karakterize edilen Istem 253teki gibi bir kanül (1).
  28. 28. Sayisi artirilarak kanin emilecegi yüzey artirilmasi ile daha küçük çapli gövde (2) ile daha fazla emme gücünün elde edildigi üst toplar açiklik (6) ve alt uç delik (10) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (l).
  29. 29. Gövde (2) üzerinde iki yönde bulunan üst toplar açikliklari (6) ve alt uç delikleri (10) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  30. 30. Gövde (2) üzerinde takilip çikarilabilir özellikte olup sahip oldugu iki kulak üzerinden hasta cildine tercihen ameliyat ipligi ile baglanan kelepçe (1 1) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (1).
  31. 31. Sahip oldugu açiklik ve esnek yapi sayesinde genisletilerek gövdeye (2) takilip çikarilabilen kelepçe (11) ile karakterize edilen Istem 30idaki gibi bir
  32. 32. Üzerinde ipligin dolanarak cilde sabitleme isleminin gerçeklestirilmesine yardimci olan iki kanal içeren kelepçe (l 1) ile karakterize edilen Istem 30 veya 31°deki gibi bir kanül (l).
  33. 33. Gövde (2) üzerinde güçlendirilmis alan (5) ile lümen uçlari arasinda kalan bölgede kullanilan kelepçe (11) ile karakterize edilen yukaridaki istemlerden herhangi birindeki gibi bir kanül (l).
TR2017/02278A 2017-02-15 2017-02-15 Bi̇r venovenöz ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül TR201702278A2 (tr)

Priority Applications (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
TR2017/02278A TR201702278A2 (tr) 2017-02-15 2017-02-15 Bi̇r venovenöz ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül
US16/484,552 US20200000998A1 (en) 2017-02-15 2018-02-12 A venovenous ecmo (extracorporeal membrane oxygenation) cannula
EP18813474.6A EP3582822A4 (en) 2017-02-15 2018-02-12 VENOVENOUS ECMO (EXTRACORPORAL MEMBRANE OXYGENATION) CANNULA
PCT/TR2018/000010 WO2018226187A2 (en) 2017-02-15 2018-02-12 A venovenous ecmo (extracorporeal membrane oxygenation) cannula

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
TR2017/02278A TR201702278A2 (tr) 2017-02-15 2017-02-15 Bi̇r venovenöz ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül

Publications (1)

Publication Number Publication Date
TR201702278A2 true TR201702278A2 (tr) 2018-09-21

Family

ID=64559248

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
TR2017/02278A TR201702278A2 (tr) 2017-02-15 2017-02-15 Bi̇r venovenöz ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül

Country Status (4)

Country Link
US (1) US20200000998A1 (tr)
EP (1) EP3582822A4 (tr)
TR (1) TR201702278A2 (tr)
WO (1) WO2018226187A2 (tr)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022146366A1 (en) * 2020-12-31 2022-07-07 Istanbul Medipol Universitesi Teknoloji Transfer Ofisi Anonim Sirketi A double lumen, multiple-outflow, multiple-inflow veno venous ecmo (extracorporeal membrane oxygenation) cannula

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
USD975844S1 (en) 2019-11-06 2023-01-17 Free Life Medical Gmbh Cannula

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5868717A (en) 1996-04-10 1999-02-09 Biolink Corporation Dual-lumen catheter and method of use
US6264645B1 (en) * 1997-08-14 2001-07-24 Medtronic, Inc. Method of pressurizing the right ventricle of the heart
US6508777B1 (en) * 1998-05-08 2003-01-21 Cardeon Corporation Circulatory support system and method of use for isolated segmental perfusion
US6383172B1 (en) * 1999-04-02 2002-05-07 Coaxia, Inc. Retrograde venous perfusion with isolation of cerebral circulation
US6596235B2 (en) * 1999-09-30 2003-07-22 Therox, Inc. Method for blood oxygenation
US7011645B2 (en) * 2001-01-09 2006-03-14 Rex Medical, L.P. Dialysis catheter
US7048680B2 (en) 2001-06-06 2006-05-23 Orqis Medical Corporation Multilumen catheter for minimizing limb ischemia
US7473239B2 (en) 2003-08-25 2009-01-06 The University Of Texas System Single expandable double lumen cannula assembly for veno-venous ECMO
EP1825873A3 (en) * 2006-02-23 2007-09-26 Levitronix LLC A pump-inflow-cannula, a pump-outflow-cannula and a blood managing system
EP2164548A4 (en) 2007-06-26 2011-12-07 Avalon Lab Llc COAXIAL VENOUS CANNULA
CA3088022C (en) * 2012-08-15 2023-02-28 Flow Forward Medical, Inc. Blood pump systems and methods
WO2015089047A1 (en) * 2013-12-10 2015-06-18 The Charlotte-Mecklenburg Hospital Authority D/B/A Carolinas Healthcare System Ultrasound-guided vascular device for extracorporeal membrane oxygenation
EP3099368A4 (en) * 2014-01-30 2017-12-27 Singapore Health Services Pte Ltd Arterial cannula which allows proximal and distal perfusion within a cannulated vessel
WO2015199486A1 (ko) 2014-06-26 2015-12-30 사회복지법인 삼성생명공익재단 Ecmo용 일체형 더블 캐뉼러
DE202016005966U1 (de) * 2016-09-29 2016-10-21 B. Braun Melsungen Ag Vorrichtung zur Fixierung eines medizinischen Kunststoffschlauches

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022146366A1 (en) * 2020-12-31 2022-07-07 Istanbul Medipol Universitesi Teknoloji Transfer Ofisi Anonim Sirketi A double lumen, multiple-outflow, multiple-inflow veno venous ecmo (extracorporeal membrane oxygenation) cannula

Also Published As

Publication number Publication date
US20200000998A1 (en) 2020-01-02
EP3582822A2 (en) 2019-12-25
WO2018226187A3 (en) 2019-03-07
WO2018226187A2 (en) 2018-12-13
EP3582822A4 (en) 2020-12-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11850137B2 (en) Intra-aortic device
US10765834B2 (en) Ureteral and bladder catheters and methods of inducing negative pressure to increase renal perfusion
EP0232074B1 (en) Medical tube
ES2268380T3 (es) Un cateter multilumen para minimizar la isquemia de miembros.
US11284871B2 (en) Uncoupled LAA device
CN104619267B (zh) 经皮心房和心室中隔缺损闭合装置
US6428513B1 (en) Catheter hub anchoring device
US6183462B1 (en) Method of using a vessel cannula having properties varying along the axial length
Tanabe et al. Cardiovascular fiberoptic endoscopy: development and clinical application
WO2004091711A3 (en) Dialysis catheter system
US9033955B2 (en) Device for treating pneumothorax, tension pneumothorax, pleural effusion, and hemothorax in neonates
US20220313888A1 (en) Bidirectional flow catheter
EP3672678A1 (en) Ureteral and bladder catheters and methods of inducing negative pressure to increase renal perfusion
TW202034864A (zh) 經皮導尿管
TR201702278A2 (tr) Bi̇r venovenöz ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül
BR112021015196A2 (pt) Trocartes flexíveis com pontas cegas e conectores para avançar cateteres para drenagem de ferimento através do tecido
TR202022783A1 (tr) Çi̇ft lümenli̇, çok çikişli, çok gi̇ri̇şli̇ venovenöz ekmo (ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül
TR201704099A2 (tr) Bi̇r femoral arteryel ecmo (extracorporeal membrane oxygenation ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyon) kanülü
CN114948330A (zh) 一种脑血管保护系统
TR202021534A1 (tr) Tek lümenli̇ venovenöz ekmo (ekstrakorporeal membran oksi̇jenasyonu) kanül
CN109953838B (zh) 滤器
CN111888627B (zh) 一种可缝合固定可拆除的引流管
CN210494858U (zh) 一种胰液导流装置
CN209137514U (zh) 一种外科手术用排气装置
US20210060292A1 (en) Catheter with Tapered Self-Introducing Low-Recirculation Distal Tip