SU955912A1

SU955912A1 - Способ профилактики тромбоэмболии легочной артерии и интравенозный фильтр дл его осуществлени

Info

Publication number: SU955912A1
Application number: SU813260577A
Authority: SU
Inventors: В.В. Савельев; Е.Г. Яблоков; В.И. Прокубовский; С.М. Колодий; С.В. Савельев; А.А. Смирнов; А.И. Краснов
Original assignee: Радиотехнический Институт Ан Ссср; 2-й Московский медицинский институт
Priority date: 1981-03-12
Filing date: 1981-03-12
Publication date: 1988-02-23

Abstract

1. Способ профилактики тромбоэмболии легочной артерии с помощью интравеноэного фильтра путем его введени в подключичную или бедренную веку при рентгенотелевизионном крнтроле аппликатора с имплантируемым конусообразным фильтром в нижнюю полую вену, фиксации фильтра, отделени аппликатора от фильтра с последуюпшм извлечением аппликатора из вены , отличающийс тем, что, с целью снижени травматичноети операции и сохранени ламинарного кровотока в нижней полой вене, чрезкожно через канюлю, установленную известным путем в подключичной или бедренной вене, ввод т аппликатор с фильтром, при этом основание конуса фильтра в нижней полой вене располагают навстречу току крови, а вершину - по току крови, 2. Интравенозный фильтр дл профилактики тромбоэмболии легочной артерии , содержащий обойму с внутренней резьбой и равномерно размещенными по наружной поверхности упругими стержi н ми, образующими конус, отличающийс тем, что, с целью Icn снижени травматичности операции и сохранени ламинарного кровотока, упругие стержни расположены в плоскости , проход щей через ось фильтра, и выполнены разной длины, причё м каж ( дый из них выполнен с переменным по всей их длине поперечным сечением с сд сд Г-образным захватом на свободном конце , отогнутым от оси конуса. (Х

Description

19

Изобретение относитс к области медицины, в частности к рентгено-эндоваскул рной хирургии, и может быть использовано дл профилактики тромбо эмболии легочной артерии.

Известен способ профилактики тромбоэмболии легочной артерии с помощью интравенозного фильтра путем его введени в подключичную или бедренную вену при рентгенотелевизионном контроле аппликатора с имплантируемым конусообразным фильтром в нижнюю полую вену, фиксации фильтра, отделени аппликатора от фильтра с последующим извлечением аппликатора из вены, и фильтр интравенозный дл профилактики тромбоэмболии легочной артерии, содержащий обойму с внутренней резьбой и равномерно размещенными по наружной поверхности упругими стержн ми , образующими конус.

Недостатком известного способа вл етс необходимость вьщелени оперативным путем ремной или бедренной вены, что неблагопри тно сказываетс на состо нии крайне т желых больных с тромбозами магистральных вен, осложненных легочной эмболией вследствие значительной оперативной травмы, кровопотери и длительным временем имплантации.

Недостатком известного фильтра вл ютс блокада кровотока нижней полой вены, вследствие ее окклюзии н почве тромбоза фильтра, обусловленного его геометрической формой и наличием мертвого пространства на его проксимальной поверхности, ненадежность фиксации в вене и необходимость имплантации оперативнь м путем вследствие особенности его конструкции .

Целью изобретени вл етс снижение травматичности операции и сохранени ламинарного кровотока в нижней полой вене.

Эта цель достигаетс тем, что в

способе профилактики тромбоэмболии легочной артерии с помощью интравенозного фильтра путем его введени в подключичную или бедренную вену и рентгенотелевизионным контролем аппликатора с имплантируемым конусообразным фильтром.в нижнюю полую вену, фиксации фильтра, отделени аппликатора от фильтра с последующим извлечением аппликатора из вены, отличительной способностью- вл етс то.

что чрезкожно через канюлю, установленную известным путем в подключичной или бедренной вене,.ввод т аппликатор с фильтром, при этом основание конуса фильтра в нижней полой вене располагают навстречу току крови, а вершину - lio току крови.

Эта цель достигаетс тем, что в фильтре интравенозном дл профилактики тромбоэмболии легочной артерии, содержащем обойму с внутренней резьбой и равномерно размещенными по наружной поверхности упругими стержн ми , образующими конус, отличительной особенностью вл етс то,,что упругие стержни расположены в плоскости , проход щей через ось фильтра, и выполнены разной длины, причем каждый из них выполнен с переменным по всей их длине поперечньм сечением с Г-образным захватом на свободном конце, отогнутым от оси конуса.

На фиг.1 изображен интравенозный фильтр дл осуществлени способа;, на фиг.2 - устройство дл имплантации фильтра.

Интравенозный фильтр состоит из упругих стержней 1 разной длины с переменным сечением и обоймы 2 с резьбовым отверстием 3. Упругие стержни на свободном конце выполнены с Г-образным захватом, отогнутым от оси конуса. Упругие стержни расположены в плоскости, проход щей через ось фильтра.

Устройство дл имплантации фильтра содержит капсулу 4, с которой соединен катетер-проводник 5, в котором находитс стилет 6 и закреплен цанговый зажим 7. Резьбова втулка 8 стилета 6 ввинчена в обойму 2 фильтра , расположенного в капсуле 4. На конце капсулы 4 установлен в посадочное гнездо 9 направл ющий конус 10

Способ профилактики тромбоэмболии легочной артерии осуществл етс следующим образом.

На гнездо 9 капсулы 4 устанавливаетс направл ющий конус 10. Резьбова втулка 8 стилета 6 выводитс наружу из кенуса 10, ввинчиваетс в обойму 2 до упора с небольшим усилием. Стилет 6 фиксируетс цанговым зажимом 7 усилием на цанговый зажим 7 интравенозный фильтр (фиг.1) заводитс по направл ющему конусу 10 в капсулу 4.

Под местной анестезией после пункции по Селдингеру в подключичную или

Claims

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ И ИНТРАВЕНОЗНЫЙ ФИЛЬТР дая ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) 1. Способ профилактики тромбоэмболии легочной артерии с помощью интравеноэного фильтра путем его введения в подключичную или бедренную вену при рентгенотелевизионном контроле аппликатора с имплантируемым конусообразным фильтром в нижнюю полую вену, фиксации фильтра, отделения аппликатора от фильтра с последующим извлечением аппликатора из ве ны, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и сохранения ламинарного кровотока в нижней полой вене, чрезкожно через канюлю, установленную известным путем в подключичной или бедренной вене, вводят аппликатор с фильтром, при этом основание конуса фильтра в нижней полой вене располагают навстречу току крови, а вершину - по току крови.
2. Интравенозный фильтр для профилактики тромбоэмболии легочной артерии, содержащий обойму с внутренней резьбой и равномерно размещенными по наружной поверхности упругими стержнями, образующими конус, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и сохранения ламинарного кровотока, упругие стержни расположены в плоскости, проходящей через ось фильтра, и выполнены разной длины, причем каждый из них выполнен с переменным по всей их длине поперечным сечением с Г-образным захватом на свободном конце, отогнутым от оси конуса.