JPH02131756A - 医療用フィルタ - Google Patents

医療用フィルタ

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JPH02131756A
JPH02131756A JP1156946A JP15694689A JPH02131756A JP H02131756 A JPH02131756 A JP H02131756A JP 1156946 A JP1156946 A JP 1156946A JP 15694689 A JP15694689 A JP 15694689A JP H02131756 A JPH02131756 A JP H02131756A
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catheter
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Jean Marie Lefebvre
ルフェーブル　ジャン　マリー
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は医療用フィルタ、とくにエンドベナスルートに
よってインプラントされることを意図された医療用フィ
ルタおよびこのフィルタを定置させ，使用するべく設計
されたカテーテルに関する． より詳細には、本発明の医療用フィルタは、身体の下静
脈から心臓および肺動脈内への凝結の進入を防止し、塞
栓症の発生を阻止するため，特定ＩＢ者の下大静脈にエ
ンドメナスルートを介してインプラントされる凝血フィ
ルタである．現在かようなフィルタは，たとえば下記の
ような文献によって知られている．血流内に浸透するコ
ーン形状をなすように配置された糸状エレメントによっ
て構成された［グリーンフィールドフィルタ」あるいは
「モビンウディンフィルタ」　（アメリカ特許３，５４
０，４３１）である．フィルタを血管内にとりつけるた
め、ろ過手段を構成する糸状エレメントの両端は一般的
に云って、アメリカ特許４，４２５，９０８フランス特
許２，５８７，９０１およυヨッロッパ特許０，２７０
，４２３に開示されているように、血管の内壁をひっか
けるためのフックを備えている． かようなフィルタをインプラントするため、エンドペナ
スルートが用いられる．より特定的には、くび静脈ある
いはもも静脈のような小静脈を通してこのフィルタは導
入され、案内されて、下大静脈に向って導かれる．この
下大静脈においてフィルタは安定した開放方式で固定さ
れる．進入をスムースにするため、カテーテルが用いら
れるが，このカテーテルは大きさにより，外科手術中心
あるいは患者への刺激が少ない経皮的イントロダクショ
ン法により導入される．かく行なわれるので、従来のフ
ィルタの大部分は「限定的」なものである．すなわち，
従来のフィルタは一度インプラントされると，もう患者
からとり外すことｔヰ出来ない． 事実、かようなフィルタの構造は次のようになっている
．つまり、フィルタ固定用の手段、すなわちアンカーフ
ーク形態の手段が血管の内壁にひっかかり、かくてフィ
ルターは後退しなくなりとり出せない． しかし、患者によっては短時間ながら塞栓症をおこす危
険性を有する．事実、たとえば、手術中にあるいは患者
が末梢血管凝血をおこしたとき、かような凝血はせんい
素溶解薬によって短時間でとけてしまうことがあり、か
ような場合は、凝血フィルタの限定的挿入は必要なくな
る．この結果，空静脈用として一時的に定置されるよう
になされたフィルタ，たとえば、数日間だけ所定位置に
定置されるようになされたフィルタに関心があつまって
いる． 事実かような場合は、医療的な観点からみて２つの可能
性が存在する．すなわち、凝皇が溶解し完全に消滅する
場合、あるいは、凝血の永続により危険性が増大する場
合である． 仮に用いられる用途のフィルタについては、現在，限定
フィルタに似ているフィルタが採用されているが，これ
らのフィルタは挿入後エンドベナスルートを経て逆方向
にひき抜けるようアンカーフックは用いてない．フラン
ス特許２，５８０，５０４は、この種の仮リフィルタを
開示する．これら公知の仮設フィルタを固定、すなわち
フィルタが血管内を移動するのを防止するため、ガイド
が一般的に用いられる．このガイドは、まず、仮設フィ
ルタにとりつけられて血管内を通過し、破れ目にまで到
達し，この個所においてたとえば縫目などにより固定さ
れる． もし病状の回復がすすみ、レントゲンで患部の静脈ある
いは大静脈の状態が正常に戻り、塞栓症の危険が遠のい
たことが判明したときは、フィルタをとり出す必要が生
じる． 他方、病状の回復が思わしくなく塞栓症の危険が存在し
ている場合は、フィルタを所定位置に保持する必要があ
る． さて、この仮設フィルタが用いられた場合、限定形フィ
ルタとこれを交換する必要がある．もし仮設フィルタを
用いた場合は、それを限定フィルタと代える必要がある
．この限定フィルタは，他のフィルタを定置させるため
の新しいオペレーションを実施するか、あるいは、新し
い限定フィルタの代りに仮設フィルタを用いることによ
り再オープニングする．この結果，破れ目にカテーテル
および金属カイドを再導入する必要が生ずるが，病毒の
感染の観点からみてかなりの危険性を伴う． ＃ｊ療上の観点からのある種の進歩にょり塞栓症の危険
が解決された場合は、いつの日か，患者の血管系に再度
カテーテルや金属ガイドを導入しなくとも引き抜いたり
あるいは限定的に所定位置に置くことの出来る仮設およ
び（あるいは）限定式のフィルタの利用が考えられる． 本発明の目的は、従来のフィルタの欠点を克服するべく
エンドベナスルートおよびカテーテルを介して下大静脈
のような血管内にとくにインプラントされることを意図
された医療用フィルタを提供するにある． 云い換えれば、本発明の他の目的は，病毒で汚染される
危険を考慮して、有毒な再手術をさせるべ＜．Ｊ！！者
の静脈系に病毒を入れることなく引き抜いたり、あるい
は所定位置に限定的に置くことにより、仮設および（あ
るいは）限定用途の医療用フィルタを提供するにある． 本発明のさらに他のＩ的は、大静脈内のエンドベナスル
ートにインプラントされるようになされた医療用フィル
タであって，このフィルタは限定的に固定されるが、こ
の固定状態は、ぜん動運動中にフィルタが移動するのを
回避するため強化されるフィルタを提供するにある． さらに他の目的は、とくに経皮的エンドベナスルートに
よりインプラントすることが出来る本発明のフィルタを
定置し、採用するようになされたカテーテルを提供する
にある． 本発明のさらに他の目的は、仮りの使用においてフィル
タをコントロールし、保持するためのカテーテルを提供
するにある． 加えて、本発明のカテーテルにより、血管内に形成した
凝血あるいは本発明のフィルタ内に捕捉された凝血を分
離させるせんい素溶解製品がフィルタの上流に導入され
、この結果コンストラスト媒体を注射することによりフ
ィルタリングゾーンのレベルにおける凝血の存在をチェ
ックすることが出来る． 本発明のさらに他の目的は、フィルタを極めて容易に引
き抜いたり、あるいは再手術しなくともフィルタを所定
位置に確実に定置させることの出来るカテーテルを提供
するにある． 本発明の他の目的は，フィブリンがかたまる恐れなしに
手術が極めて信頼性高く実施できる種類のカテーテルを
提供するにある． 本発明のさらに他の目的は、限定的位置あるいは仮設位
置に関して血管内にインプラントし，ろ過機能を良好に
果たし、且つ血管の内壁に悪影響を及ぼすことのないフ
ィルタを提供するにある． 本発明の他の目的と利点は、１例としてのみすなわち限
定的な意味をもたない以下の記述により明らかになる． 木発明によれば、カテーテルを介してエンドベナスルー
トにより下大静脈のような血管内にインプラントされる
ことをとくに意図された、医療用フィルタは、患者の体
内に定置されたとき上記血管内で開口されるようになさ
れたフィルタリング手段を含む．このフィルタリング手
段は、血管の壁にひっかかる手段はもたないが、仮設用
途、すなわちある長さの時間において保持された状態か
ら動くように、血管との相対位置において定置されるフ
ィルタリング手段を保持するための手段を有し、仮設の
場合は血管を傷つけることなく引き抜くことが出来、限
定的且つ固定的用途の場合は５所定位置に放置され，血
管の壁に固着されるフィルタが得られることを特徴とす
る．加えて、本発明のフィルタを定置させ、使用するよ
うになされたカテーテルは、先端と末端を備えており、
このフィルタは患者の体内にインプラントされる前にカ
テーテルの上記末端に定ｎされ、次のような特徴を有す
る． フィルタの末端のダウンシースは，まず、フィルタの導
入運動中においてフィルタリング手段を非開口状態に保
持し、他方、フィルタの導入運動中フィルタリング手段
を仮設用途時および仮使用後において引き抜くときまで
固定させるようになっている．このフィルタは、ダウン
シースの外に、プッシャを備えており、このプッシャは
フィルタ末端にあるダウンシースから−上記保持手段を
排出するフィルタの限足使用時にカテーテルの先端から
操作出来る． 限定用途フィルタを開示する上記特許文献に示されてい
るように、上記フィルタリング手段は血管の壁にひっか
かる手段から無理やりひきはなされ，その結果、フィル
タを引き抜くときフィルタリング手段は血管のおくへと
内壁を傷つけることなくすべりこんでしまう． 以−Ｅ述べたように本発明は、血管内にインプラントさ
れるようになされた医療用フィルタと、このフィルタを
用いるようになされたカテーテルとに関する． 本発明のフィルタは、患者の体内にある肺動脈の塞栓症
の危険をさけるため下大静脈内に設置される凝血フィル
タとしてとくに用いられる．多数の治療例をみると、危
険は大抵一時的なものであり、長びく場合は塞栓症の危
険が非常に高くなる． 仮設用あるいは限定用いずれかの公知のフィルタに対し
、本発明のフィルタの構造は仮設および（あるいは）限
定用として用いられる．すなわち、本発明のフィルタは
、数日後に患者の体内から引き抜かれるか、あるいは患
者にとって望ましくない追加の手術なしに体内の所定位
置に放置され得る． さらに本発明の仮設および（あるいは）限定用途のため
のフィルタは，この場合に必要とする基準を考慮してい
る．すなわち，経皮的ルートを介して容易に定置され、
ろ過作用の良好な機能をもつ，確実に固定されるなどの
基準である．第ｌ図と第２図を視るに、本発明のフィル
タｌはまず，．このフィルタが患者の体内に正しく定置
されると，とくに下大静脈のような血管３内において開
くようになされたフィルタリングｆ段２を備えている． これらのフィルタリング手段２は可撓性のせんいエレメ
ント４の組立体によって有利に構成されており，円錐，
丸天井などのような形状をなすべくまとめられている． かくして、せんい状のフィルタリングエレメント４のこ
の組立体は、血流内に埋没し（自流は矢印５で示す）、
凝血を保持するのに適合される．このためこの組立体は
血流の方向に向いている．すなわち、円錐状組立体の尖
端は血流の方向と大体同じ方向に向いている． たとえば可撓性ロッド４は６本あり、適切な合金やプラ
スチック材料のような生体と矛盾しない物質で作られる
．しかし、これらの物質は弾性や変形性なども考慮して
えらばれる． 事実，これらのロッド４は、良好な可撓性を示す、つま
り小形のカテーテルの内部において折りたたまれると共
に、血管内において開き，血管の内径いっぱいのダムの
ようなものを形成する．さらに、せんい状フィルタリン
グエレメント４は、血管の内壁を損なうことなく機能す
るものでなくてはならない． さらに詳細には、第１図と第２図に示すよに、ロッド４
はわずかな角度で曲げられたカーブ部分６を有するので
、末端部７は血管と接触するべくフィルタリング手段が
開いたとき血管内壁をきずつけることはない．つまり，
ロッド４の端部は血管本体の壁内に侵入しないからであ
る．かようなフィルタリング手段４の採用については、
後述するカテーテルとフィルタのインプラント方法と関
連的に述べられる． かくなされているので本発明のフィルタｌは、医療用で
あり、フィルタリング手段を血管３に対する所定位置に
保持するための手段８を含む．このため，このフィルタ
は，仮設位置から限定的な固定位置にまで動くようにな
されている．より詳細には第１図と第２図に示されるよ
うに、これらの保持手段８はひきはなされて、フィルタ
リング手段２の下流に定置される．これら保持手段はま
ず、フィルタｌが血管とは関係なく仮設用として保持さ
れ、他方限定用として血管３の内部でフィルタｌが開き
固定されるように外部から折たたまれ、コントロールさ
れるようになされている． より詳わしくは第１図と第２図に示す本発明の具体例か
ら明らかなように、上記保持手段８は可撓性せんい質エ
レメント９の組立体から構成され、各エレメントは末端
が結ばれて円錐形あるいは丸天井形の形態を作り、これ
らエレメントは血流５内に浸される． 固定用の別のロッド９はプラスチック材料あるいは適切
な合金のような生体的に矛盾しない物質で作られる．こ
のため、たとえば、固定のための十分な可撓性と成形性
が得られる． とくに、上記円錐などの基部を実質的に画定するせんい
状保持エレメント９の端部１０は鋭くなされているので
、血管３の内壁をつかむことが出来る．第２図はフック
状になされた鋭端１０を示す． 加えて、端部ｌ２の効果を増加するためには、粗い部分
１３を設けると有利である．つまり、上述のように圧力
が胎わるとこの粗い部分ｌ３は血管の内壁に向って押し
付けられ侵入するキャッチ状部をもつ． これらの３つのエレメント，つまり鋭端ｌ　Ｏ，末端ｌ
２、および粗端ｌ３の組立体により、本発明のろ過機能
が果たされる．すなわちこの組立体は，限定的使用に際
して非常に秀れた定置性，安定性を示すので．ｎｈ管の
ぜん動運動などによってフィルタが長期間に多少なりと
も移動することは阻止される． 図示の具体例において、せんい質の保持エレメント９の
組立体８と、同じくせんい質のフィルタリングエレメン
ト４の組立体２は頭と尾がつくように配置され、各組立
体の頂部は結合される．しかしながら、かような配置関
係は致命的なものではなくて、両者は図示のように、つ
まり２つの円錐体２と８は同一の方向に向くことも考え
られる．つまり、両者は血流５の方向に向けられ，互い
に片寄り状態となっているので，ろ過のための空間と固
定するための空間ははなされる．さらに本発明のフィル
タの構造に関して、２つの他の構造が示されているが、
かような構造によりフィルタの位置決めが容易になり、
外科医の作業がやり易くなるので、処置あるいは手術の
効果が向上する． 手術効果の点については、フィルタの中央ゾーン、すな
わち図示の具体例におけるせんい買保持エレメント９と
フィルタリングエレメント４の２つの組立体８と２の結
合ソーンには、オリフィス１５が形成される．このオリ
フィス１５は液体を運ぶための散水カテーテル２２　．
２３の通過は許容するので好都合である． かくして本発明のフィルタを介してせんい質生成物はそ
の上流にまで具合よく導入されるので、血管内に形成さ
れた，あるいはフィルタリング手段２によって捕捉され
た凝血は取除かれる．加えて、架血の位置を定置するた
め、コントラスト媒体をろ過ゾーンの上流にカテーテル
を通して散布してもよい． 最後に、固定手段８をより広範囲に用いてフィルタの定
置を容易なものとするため、せんい買保持エレメント９
は各種の長さのものとしてもよい．かくしてフィルタが
解決されると，固定手段８は前進的に開口していってフ
ィルタｌを固定する． かくなっているので，第１図と第２図により、詳わしく
分るように、フィルタの定置と使用を確実に行うための
適当なカテーテルを本発明は提供する． かようなカテーテルの一具体例が第３図に示されている
．上記カテーテル１５は、事前に定δされたフィルタｌ
のレベルにおける基部端１６を末端１７とを有する． カテーテル１５は少なくとも次のものを有する． −カテーテル１５の主要体部を４Ｉ成する主要ダウンシ
ース１８、およびーカテーテルの基部端１６から操作で
きるプッシャー２０， 上記カテーテルの末端１９は一方では、フィルタｌを保
持するための前記の手段８を含み，他方においてこのフ
ィルタの導入中に、開かないフィルタのフィルタリング
手段２を保持する．プッシャー２０はカテーテルの末ｉ
１９のレベルにおいて上記保持手段８をダウンシース１
８から排出する． 加えて、カテーテル１５の導入時にフィルタリング手段
２を折たたんでおくための第１の解決法は、これをダウ
ンシース１８の内側末端ゾーン１９の内に集中させるこ
とである． 第２の解決法は，上記ダウンシース１８の末端】９のレ
ベルにおいてスライディングスリーブ２１を設けること
であり、このスライディングスリーブは一方において，
上記折たたまれたフィルタリング手段２を含んでおり、
他方において外側のシース１８上をすべってカテーテル
の基部端１６まで滑動するようになされている．最後に
、フィルタの上流ヘせんい質製品あるいはコントラスト
媒体を放流するため、カテーテル１５は導管２２を含ん
でおり、フィルタの上流へこれらの液体を運ぶようにな
されている．このため、上記導管２２はシース１８とフ
ィルタｌと同軸関係にある基部端１６から末端１７にま
で延びる． 実際問題として、この導管２２はカテーテルと同軸のス
ロットを有しており，このスロット内に、フィルタの上
流にのびる多孔形の補足カテーテルが導入される．図を
分り易くするため第３図に示されるカテーテル２３は、
基部ゾーン１６と末端ゾーン１７のレベルのみが示され
ている．本発明のフィルタを上記カテーテルの助力のも
とに位置決めする方法はＰｔＳ４ａ〜４ｄ図に示されて
いるが、よりよく理解するため、各種エレメントの相対
的寸法については考慮してない．それにもかかわらず、
カテーテルは十分細いので経皮的経路をへて従来の方法
で導入することが可能である． 事実、この方法は，フィードデバイス自体（図示せず）
と第４図に示すひきむき可能のシース２４かも成る導入
系を、内部くび静脈に刺し、下大静脈内に入るに十分な
長さの金属ガイドを針内に入れ、次いでこの金属ガイド
上で方向付けを行うことより成る． 上記導入系がじん臓静脈のＦ側の正しい位置に定置され
ると，金属ガイドとフィードデバイスは引き抜かれる．
他方、ひきむき可能のシース２４は所定位置に残される
． 本発明のカテーテル１５は次いで，特に第４ａ図に示さ
れるように、ひきむき可能シース２４内に導入される． フィルタ１はダウンシース１８内で完全に折たたまれた
状態になり、保持手段８はダウンシース１８の末端１９
内で折たたまれる．フィルタリング手段２はシースの末
端１９の外側にあるが、スライディングスリーブ２１に
より折たたみ保持され，シース１８の末端に関してちょ
うどいま突出する． さらに、散水カテーテル２２．２３（簡略化のため図示
せず）はフィルタｌの内部の端まで上記カテーテル１５
内を下降する． 第４ｂ図は、カテーテル１５の導入のその後の段階を示
し、とくに、フィルタリング手段２の上記ひきむき可能
シース２４内への導入を示す．フィルタリング手段２が
ひきむき可能シース２４内へ完全に導入されると、手段
２が前記のシース１８を開くようにスリーブ２１はシー
ス上をすべり、フィルタリング手段２はひきむき可能シ
ース２４により折たたみ状態に維持される．第４Ｃ図は
カテーテル１５の導入段階の終了時を示す．すなわち、
このとき、ダウンシース１８の末端はひきむき可能シー
ス２４の末端と実質的に整合する． このレベルにおいて，フィルタ、あるいはより正確には
、フィルタのフィルタリング手段２はひきむき可能シー
ス２４から出てきて開き、それのろ過機能を果す． 次にひきむさ可能シース２４は、とくに裂くことにより
引き抜かれ，第４ｄ図の仮設位置にもたらされ、フィル
タリング手段２が開き保持手段８はシース１８内で折た
たまれる． この仮の使用期間中において、まき散らしカテーテル２
３はフィルタの上流において、フィルタリングゾーン８
のレベルにおける凝塊の存在をチェックするための不透
明製品をまき散らすか、あるいは上記ゾーン内で捕捉さ
れた凝塊を分離させるためせんい質製品をまき散らすか
するために好都合に使用できる． この使用段階において、フィルタはダウンシース１８の
内側末端１９内に折たたまれた保持手段８と，これら２
つのエレメント間の摩擦力とにより、カテーテル１５の
そばの位置に保持される．この結果，フィルタおよび保
持手段は、カテーテルからはなれなくなる．云い換える
と、ダウンシース１８は，保持手段とシースとの間の摩
擦係数がフィルタリング手段２と血管３との間の摩擦係
数より大きくなるような材料で作られる．この結果，云
わゆる仮設使用時において、フィルタリング手段２を血
管３に対する所定位置に保持するため、カテーテル１５
はたとえば筋肉を縫う方法あるいは他の適切な方法を用
いて破れ目に従来の方法で都合がよく固定される． モニタ位相、すなわち外科医が治療上の観点から症状の
進み具合を監視する作業が終ると、外科医はフィルタを
引き抜くか、あるいは最終的にフィルタを植え付けてし
まうかを決める決断をせまられる． 外科医がもしこのフィルタを引き抜くことを決断した場
合は、とりわけ縫目を切断することにより皮ふ接着を防
止しつつ、フィルタの全体とフィルタリング手段をパン
クチャオリフィスを通してとり出す． 反対に、状況からみて病状の回復が思わしくなく、塞栓
症の危険が多くあるときは、フィルタｌを定置させてお
く必要がある． 第５ａ図と第５ｂ図は、フィルタｌがカテーテル１５の
シース１８から排出される処置を示す． より正確には、固定手段８は、プッシャ２０がシース１
８と相対的に動くことにより，上記シース１８に対して
突出する． フィルタを解放するためにシースの上昇阻止体としてプ
ッシャを使用して，手袋の指のような術策は、事前に決
められた位置にフィルタを定置するためにもっとも適合
する術策を代表する．これ以外の方法を用いてもよい． この方法により，プッシャ２０によって、フィルタは、
シースと固定手段８の可撓性エレメント９から確実にと
び出す．つまり、それぞれの部材が異なるサイズを有す
るからである．シースが引き抜かれると、上記各部材は
漸進的に解放されより正確に７ッキングがなされる． 第５ｂ図はフィルタの最後の位置決めとカテーテル１５
のシース１８の引き抜きを示す．ある場合、とくに比較
的長時間の仮設用途の場合、フィブリンがせんい状の保
持エレメント９のまわり、つまりカテーテルの内側にた
まる．このとき、フィルタの排出に際して，これらのせ
んい状のエレメント９は折たたみ状態でからみ合い、完
全に開かない危険がある． この欠点を克服するため、カテーテルあるいは，少なく
ともシース１８の末端はハウジング２５とは関係なく、
長手方向にせんい状のエレメント９が糸に通される．お
のおのにおいてカテーテルにフィルタを定置させるとき
に現われる．第６図は本発明のフィルタのフィルタリン
グ手段が６個のせんい状エレメント４と４個のせんい状
エレメント９をもつ保持手段より成ることを示す．それ
ぞれのせんい状保持エレメント９はハウジング２５内に
定置される．シース１８の末端にはさらに５個の円筒形
の軸方向ハウジング２６がある．このハウジング２６の
存在によりプッシャは４債のハウジング２５の間を通り
，この結果、せんい状保持エレメント９の間を通る．フ
ィルタが解放されると、プッシャはリベット２７と接触
するので、フィルタリングエレメントと保持エレメント
間は確実に結合される． カテーテルのこの特定の具体例は、次のような補足的な
利点を有する．つまり、これらのせんい状保持エレメン
ト９は，これらが一緒にカテーテル内に入れられると時
々発生する区画化しないからみ合い現象を避けることで
ある． 以上述べた本発明の具体例以外の実施例は、本発明の範
囲を逸脱することなく当業者によって心に描かれる．
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明のフィルタの一具体例を斜視図で示す． 第２図は、血管内にインプラントつまり植付けられた第
ｌ図のフィルタを平面図で示す．第３図は上記フィルタ
にとりつけられた本発明のカテーテルを示す断面図であ
る． 第４ａ，４ｂ図は仮設用途として、第３図に示すカテー
テルを介して本発明のフィルタをインプラントする様子
を示す． 第５ａ，５ｂ図は本発明のフィルタの仮設用途と限定用
途のための通し方を示す． 第６図は本発明によるフィルタとカテーテルの他の具体
例を示す．

Claims (16)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）カテーテル１５を介するエンドベナスルートによ
    り、下大静脈のような血管中にとくにインプラントされ
    る医療用フィルタであって、このフィルタが患者の体内
    に定置されると血管３内で開くようになされたフィルタ
    リング手段２を含み、このフィルタリング手段はフッキ
    ング手段を残し、上記フィルタは該フィルタリング手段
    ２を血管３内に定置されるべく保持するための手段８を
    含み、かくしてフィルタ１は仮説状態か永続的あるいは
    限定的状態かのいずれかにおいて用いられることを特徴
    とするフィルタ。
  2. （２）上記保持手段８は、上記フィルタリング手段２か
    ら下流方向にはなれており、該保持手段８は血管３とは
    関係なくフィルタ１を仮に用いるべく保持するため患者
    の体の外から連結され、モニタされるようになされると
    共に、限定的永続使用のために血管３の内壁にフィルタ
    １を取りつけるべく開くようになされたことを特徴とす
    る、上記第１項によるフィルタ。
  3. （３）上記保持手段８は、実質的な円錐および丸天井な
    どの形状を形成し、血流５内に浸漬させるため、末端同
    志を一緒に結合された柔軟状のせんい質エレメント９の
    組立体によって構成されることを特徴とする、第１項に
    よるフィルタ。
  4. （４）上記せんい質保持エレメント９の末端１０は鋭く
    なされていることを特徴とする、上記第３項によるフィ
    ルタ。
  5. （５）上記端部保持１２は、血管３の壁の 方向に向いている粗い部分１３を有し、かくしてフィル
    タ１が永続的に用いられたときフィルタの移動が阻止さ
    れる、上記第３項によるフィルタ。
  6. （６）上記せんい質保持エレメント９はそれぞれ異なる
    長さを有する、上記第３項によるフィルタ。
  7. （７）上記フィルタリング手段２は、血流５の方向に配
    置される実質的に円錐あるいは丸天井などの形状を有し
    て血流内に浸漬され、しかし凝血を保持するべく、端と
    端が結合された柔軟せんい質エレメント４の組立体で構
    成される、上記第１項によるフィルタ。
  8. （８）せんい質のフィルタリングエレメント４は、少な
    くともわずかな角度あるいはカーブ部６を備えており、
    このためそれらの端部７は、仮設あるいは（および）限
    定的用途において、血管３の内壁を損なわないように接
    触する、上記第７項によるフィルタ。
  9. （９）せんい質保持エレメント９の組立体８とフィルタ
    リングエレメント４の組立体２は、先端と後端が接する
    ように配置され、先端同志が連結される、上記第３項お
    よび第９項によるフィルタ。
  10. （１０）上記せんい質エレメントの各組立体８および２
    の接合ゾーン１４によりオリフィスが形成され、かくて
    、液体を運ぶための散水カテーテル２３がこれを通過す
    る、上記第９項によるフィルタ。
  11. （１１）上記カテーテル１５は先端１６と末端１７を備
    えており、上記フィルタ１は患者の体内にインプラント
    される前に、上記末端１７のところに定置され、 ダウンシース、とフッシャ２０とより成り、このダウン
    シースの末端はフィルタの導入期間中に開かないように
    フィルタリング手段を保持し、他方それの仮り使用時に
    および仮設のあとで引き抜くとき、あるいはフィルタ１
    の導入中に保持手段８を固定的に含み、 上記プッシャ２０はカテーテルの先端から操作すること
    が出来、限定的使用のとき末端から保持手段８をダウン
    シース１８から排出するようになされた、上記各項のい
    ずれかによる、フィルタを定置させ用いるべくなされた
    カテーテル。
  12. （１２）上記カテーテル１５はひきむき可能シース２４
    を介して血管３内を通過して、この血管３内に予め定置
    させるべく導入し、上記ダウンシース１８はその末端１
    ９にスライディングスリーブ２１を形成し、このスライ
    ディングスリーブ２１はまず折たたまれた上記フィルタ
    リング手段２を含み、他方シース１８ををスライドして
    先端１６にまで達するようになされ、次いで上記フィル
    タリング手段２は上記シース１８から突出し、導入のた
    めの上記ひきむき可能シース２４内に折たたみ保持され
    る、上記第１１項によるカテーテル。
  13. （１３）上記フィルタ１の上流に液体を運搬するように
    なされた導管２２、２３を含み、これらの導管はカテー
    テル１５の先端１６から末端１７までシース１８とフィ
    ルタ１と同軸的に延びる、上記第１１項によるカテーテ
    ル。
  14. （１４）上記ダウンシース１８あるいはこれの末端１９
    は、独立ハウジング２５の場合と少なくとも同数のせん
    い質保持エレメント９が形成されるべく軸方向に区画割
    りされており、各エレメント９は対応するハウジング２
    ５内にねじ込まれるようになされている、上記第１１項
    によるカテーテル。
  15. （１５）上記ダウンシース１８あるいはこれの末端１９
    は、中央ハウンジング２６を含み、このハウジング２６
    内を、フィルタ１を排出させるためのプーシャ２０がス
    ライドする、上記第１４項によるカテーテル。
  16. （１６）ダウンシースは、このシースと保持手段との間
    の摩擦係数がフィルタリング手段と血管との間の摩擦係
    数より大きくなるような材料で作られている、上記第１
    １項によるカテーテル。
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