SU908352A1

SU908352A1 - Способ лечени гнойных ран

Info

Publication number: SU908352A1
Application number: SU802884556A
Authority: SU
Inventors: Дмитрий Федорович Скрипниченко; Генрих Владимирович Ткачук; Иван Кириллович Деденко
Original assignee: Винницкий Областной Госпиталь Для Инвалидов Отечественной Войны; Киевский государственный институт усовершенствования врачей; Медслужба Кгб Усср
Priority date: 1980-02-11
Filing date: 1980-02-11
Publication date: 1982-02-28

Description

I

Изобретение относитс к медицине, а именно к терапевтическим методам лечени гнойных, трофических зв, выполненных некротическими ткан ми, у больных диабетом.

Известен способ лечени гнойных ран путем нанесени на рану протеологических ферментов (трипсин, химот трипсин) и воздействи по периметру раны диодинамическими токами на рас сто нии от краев раны в 2-3 см 1 .

Недостатком известного способа вл етс длительный срок лечени , так как воздействие диодинамическими токами на рану через кожу не обеспечивает эффективной диффузии лекарственного препарата в девиталированные ткани у больных сахарным диабе ТОМ.

Цель изобретени - сокращение сроков лечени .

Указанна цель достигаетс тем, что при осуществлении способа лечени гнойных ран у больных диабетом

путем нанесени на рану протеолитических ферментов и воздействи по периметру раны физическим фактором, в качестве фермента используют панкреатин , а периметр раны обрабатывают ультразвуком частотой 800-1000 кГц интенсивностью 0,,6 Вт/см в течение 5-10 мин, и через 30-35 мин на рану через панкреатин воздействуют однонаправленным электрическим током силой 2-| шА по 5-8 мин ежедневно .

Способ осуществл етс следующим образом.

Панкреатин примен ют местно при лечении гнойных ран в первую фазу раневого процесса, трофических зв, выполненных некротическими ткан ми, в виде присыпки, нанос т его н некротические ткани тонким слоем порошка шпателем. Сверху накладывают стерильную марлевую салфетку, смоченную физиологическим раствором. Одновременна воздействуют на рану ультра39 звуком. При этом, по периметру раны на рассто ние 0,5-1 см от кра раны после предварительного смазывани ко жи стерильным вазелиновым маслом, примен ют ультразвук в непрерывном режиме с частотой 800-1000 кГц,-дозой излучени 0,6 Вт/см в течение 5-10 мин. ежедневно. С целью ускорени всасывани панк реатина в девитамированные ткани через 30-35 мин после ультразвуковоговоздействи примен ют электрофорез раны. Дл этого на рану, предварительно обработанную порошком панкреатина и озвученную ультразвуком, накладывают стерильную марлевую салфетку , смоченную физиологическим раствором хлористого натри и поверх салфетки накладывают прокладку с электродом. Второй электрод с прокладкой помещают на противоположной стороне. Производ т воздействие однонаправленным электрическим током силой 2- шА по 5-8 мин эжедневно. Местное лечение гнойных ран, трофических зв, выполненных некротиРезультаты лечени 2 ческими ткан ми, применили у 72 больных сахарным диабетом. Контрольна группа больных, существенно не отличающа с по полу, возрасту, характеру патологии, сопутствующим заболевани м, течению и степени т жести диабета, получаемому общему лечению, в количестве 31 человека , местно лечилась в первую фазу раневого процесса только присыпками трипсина. Втора контрольна группа больных в количестве 23 человек,также существенно не отличающа с по вышеприведенным признакам, местно лечилась в первую фазу раневого процесса только ультразвуком. У больных этих групп изучено: -средние сроки очищени ран ( зв) от некротических тканей, -средние сроки лечени , -изменение чувствительности микрофлоры к антибиотикам в процессе лечени . Полученные результаты представлены в таблице.

3,1±0,1 дн

10,110,2 дн

- пеницилин 10% посевов

6,610,1 дн

it,5iO,1 дн

17,3+0,1 дн

15,7tO,1 дн

17% посевов

18 посевов

Как видно из приведенных данных применение панкреатина с ультразвуковым озвучиванием и электрофорезом гнойных ран в первую фазу раневого процесса, трофических зв, выполненных некротическими ткан ми, у больных сахарным диабетом сокращает сроки очищени ран ( зв) от некротических тканей в среднем на 1, дн по сравнению с лечением трипсином и на 3,5 дн по сравнению с лечением ультразвуком , а средние сроки лечени сокращаютс на 5,6 дн по сравнению с лечением трипсином и на 7,2 дн по сравнению с лечением ультразвуком Различи достоверны.

При применении предлагаемой методики на третьи сутки лечени достоверно повысилась чувствительность микрофлоры к антибиотикам по сравнению с лечением трипсином и ультразвуком .

Claims

Формула изобретени

Способ лечени гнойных ран у больных диабетом путем нанесени на рану .протеолитических ферментов и воздействи по периметру раны физическим фактором, отличающийс , тем, что, с целью сокращени сроков лечени , в качестве фермента используют панкреатин, а периметр раны обрабатывают ультразвуком частотой 8001000 кГц, интентивностьп 0,0 ,6 Вт/см в течение 5-10 мин и че79083528

рез 30-35 мин на рану через панкреа-Источники информации,

тин воздействуют однонаправленным прин тые во внимание при экспертизе электрическим током силой 2-i тЛ 1. Авторское свидетельство СССР по 5-8 мин. ежедневно.№ 635993, кл. А 61 N 1/32, 1978.