SU833262A1

SU833262A1 - Способ детоксикации организма

Info

Publication number: SU833262A1
Application number: SU792828267A
Authority: SU
Inventors: Роман Тихонович Панченков; Юрий Евгеньевич Выренков; Иван Васильевна Ярема; Бексолтан Махарбекович Уртаев; Александр Александрович Яценко; Сергей Афанасьевич Кулаженков
Original assignee: Московский Ордена Трудового Красногознамени Медицинский Стоматологическийинститут Им. H.A.Семашко
Priority date: 1979-10-19
Filing date: 1979-10-19
Publication date: 1981-05-30

Description

(54) СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА

Изобретение относитс к медицине ; и может быть использовано дл уд ал еки из лимфы токсических веществ. Известен способ детоксикации орга низма путем пропускани через колонки с последующим возвращением ее больному П1. Однако способ сопровождаетс сорб цией и разрушением лимфоцитов в лим фе иногда до 25%, что еще больше сни жает и так уже нарушенную основным заболеванием иммунную реактивность организма. Цель изобретени - предотвращение повреждени лимфоцитов и получение более стойкого лечебного эффеакта. Эта цель достигаетс тем, что способ детоксикации организма осуществл ют путем пропускани лимфы через колонки с последующим возвращением ее больному, при этом извлеченную из организма лимфу центрифугируют дл отделени клеточных элементов, а.жидкую часть лимфы пропускают через сорб ционные колонки и перед реинфузией смешивают с клеточными элементами. Способ осуществ т етс следующим обрйзом. Полученную из предварительно/, дренированного грудного протока лимфу центрифугируют, отдел ют лимфоплазму от клеток, пропускают ее через адсорбционные колонки и смешивают с отделенными ранее клетками. Дренирование грудного протока провод т под местной анестезией слева на шее. К теминальному отделу грудного протока примен ют комбинированный поперечно-продольный надключичный доступ. Лимфуиз грудного протока направл ют по катетеру , в стерильный флакон, предварительно омытый гепарином. Из промежуточной емкости подают -на центрифугу дл отделени форменных элементов от лимфоплазмы. Полное отделение формеи№1х элементов от плазмы лимфы происходит в течение 20 мин при 1000 об/мин. Форменные элементы лимфы оставл ют в

этой же eMijocTH, лимфоплазму отсасывают с помощью вакуумотсоса в стерильных услови к во вторую промежуточную емкость и производ т экстракорпоральную перфузию через колонку с сорбентами дл удапени содержащихс в лимфоппазме токсических веществ. Очищенную лимфоплазму собирают в третью емкость, после чего смешивают с отделенными ранее форменными элементами лимфы. Полученную смесь, представл ющую собой очищенную лимфу, возвращают больному путем капельного внутривенного введени , например в подключичную вену.

Состав очищенной лимфы представлен в таблице при сравнении изменений состава центральной при очищении лимфы у 57 больных известным способом и при очищении только плазмы у больных предлагаемым способом.

.Из таблицы следует , что предлагаемый способ детоксизации организма почти не измен ет состава лейкоцитов в лимфе и в большей мере удал ет токсические метаболиты.

Пример. БолЫна Ц. 32 г. поступила в клинику с диагнозом: острый гангренозный перфоративгагй аппевдицит периаппенднкул рный абсцесс с прорывом в свободную брюшную полость, разЛейкоциты , в мкл Общий белок, г/л Билирубин, мкмоль/л Остаточный азот,

ммОЛЬ/Л

Мочевина, ммоль/л Аммиак, мкмоль/л Холестерин, ммоль/л Калий, ммоль/л Натрий, ммопь/л Кальций, ммоль/л

литой фибриознс-гнойный перитонит. Через час после госпитализации, под наркозом, выполнена срединна лапаротоми , аппендэктоми , дренирование и тампонирование брюшной полости. В течение суток производилась массивна дезинтоксикационна , антибактериальна и противовоспалительна терапи . Однако , улучшение не наступало. Дл сн - ти влений интоксикации под местной анестезией произведено наружное дренирование грудного протока. Лимфа по дренажу поступала со скоростью 3 мл/ми при давлении 240 мм вод.ст. В течение 3 суток получено 4 л лнмфы , котора была разделена на форменные элементы и лимфоплазму. Последн очищалась через активированный уголь СКТ, соедин лась с форменными элементами лимфы и переливалась больной с помощью капельной системы в подключичную вену.

Выполненный комплекс лечебных меропри тий и особенно лимфосорбци ,. выполненна только с плазмой лимфы, привели больную к выздоровлению и она бьша выписана домой в удовлетворительном состо нии.

Предложенный способ позвол ет предотвратить повреждение лимфоцитов и получить более стойкий лечебный эффект

1200

10000 4,6

3,7 156,0 68 ,0

42,5

17,8

11,5

22,0

360,0

143,0

5,7

4,0

4,1

3,5

122,0

9,8

2,6

1,9

58332626

Claims

Формула изобретени организма лимфу центрифугируют, отСпособ детоксикации организма пу- часть лимфы пропускают через сорбционтем пропускани лимфы через колонкиные колонки и перед реинфузией смешис последующим возвращением ее боль- . вают с клеточными элементами, ному, отличающийс тем.Источники информации,

что, с целью предотвращени поврезкде- прин тые во внимание при экспертизе ;ни лимфоцитов И получени стойкогоI. Авторское свидетельство СССР

лечебного эффекта, извлеченную из 583804, кл. А 61 М 1/02, .1974.

дел ют клеточные элементы, а жидкую