SU833209A1 - Способ определени непереносимостиК НЕСТЕРОидНыМ пРЕпАРАТАМ - Google Patents

Description

(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ К НЕСТЕРОИДНЫМ ПРЕПАРАТАМ

назначением препарата, согласно предлагаемому способу, произведеиа диагностика лекарственной непереносимости к.баралгину. Венозную кровь в количестве по 2 мл в каждой пробирке инкубируют в течение 20 мин равными количествами 25/о-ного раствора анальгина и физиологического раствора (по 1 мл) при 15°С. Путем центрифугировани  получают .плазму, производ т ее подкисление 1 М сол ной кислотой. Экстракцию простагландинов из плазмы производ т с этилацетатом. Затем с помощью колончатой хроматографии в системе этилацетата-бензола-метанола простагландины раздел ют на серии Fgx и Eg.. Количественное содержание простагландинов определ ют радиоиммунологическим методом , основанным на конкурентном св зывании специфических антител мечеными и не мечеными простагландинами с последующим осаждением комплекса антиген-антитело. Вы вл ют повышение простагландинов серии Рг под воздействием инкубации анальгином .

Таким образом, диагностика лекарственной непереносимости предложенным способом позволила внести коррекцию в терапию и предотвратила нежелательные дл  больной последстви  приема баралгина.

Пример 2 Больна  У., 50-ти лет, находилась на лечении в терапевтическом отделении клинической больницы с диагнозом бронхиальна  астма инфекционно-аллергическа  форма И стадии, аллергический риносинусит . Больна  поступила в клинику в стадии обострени . В отделении назначен баралгин. Через 2 дн  произведена диагностика лекарственной непереносимости к нестероидным противовоспалительным средствам по вышеописанной методике. Венозную кровь инкубируют 40 мин при 38°С равными количествами анальгина, амидопирина, индометацина и физиологического раствора в разных пробирках. Вы вл ют повышение обеих групп простагландинов (Рд, и Ед) на анальгин, амидопирин, индометацин по сравнению с контролем (пробирка с физиологическим раствором). Баралгин был отменен . Достоверность способа в последующем проверена оральным провокационным тестом. Эта своевременна  диагностика позволила внести коррекцию в терапию больной.

Пример 3. Больна  Р, находилась в.клинике по поводу бронхиальной астмы инфекционно-аллергическои формы И стадии, хронического гнойного бронхита и мигрени. В анамнезе у больной не было лекарственной непереносимости к нестероидным противовоспалительным препаратам. В отделении произведена диагиостика непереносимости к нестероидным противовоспалительным препаратам , После вз ти  венозной крови в количестве по 2 мл в каждой пробирке ее инкубируют равными количествами анальгина , амидопирина и физиологического раствора в течение 30 мин и при 37°С. Вы вл ют

повышение простагланднна серии Ь и Е на анальгин и амидопирин по сравнению с контролем. Учитыва  полученные данные, больной рекомендовано воздерживатьс  от приема этих препаратов. Достоверность результатов проверена в состо нии ремиссии оральным провокационным тестом с проверенными препаратами.

Пример 4. Больна  Б. находилась в клинике по поводу инфекционно-ал ергической формы бронхиальной астмы И стадии, полипозного риносинусита, поливалентной лекар ственной непереносимости к нестероидным противовоспалительным препаратам. В анамнезе на прием анальгина-у больной наблюдалось легкое удушье. Больной дл  уточнени  данных анамнеза производ т диагностику непереносимости к нестероидным противовоспалительным препаратам. Вы влено повышение простагландина в 3 раза.

Пример 5. Больна  К находилась в клинике с диагнозом: бронхиальна  астма, инфекционно-аллергическа  форма II степени т жести, полипозный риносинусит. В анамнезе у больной т желейша  реакци  на прием анальгина в виде астматического состо ни . Дл  подтверждени  данных анамнеза предложенным способом определена непереносимость к анальгину, амидопирину, индометацину . Вы влено повышение простагландина FjjL, в 6 раз по сравнению с контролем . Больной рекомендовано воздерживатьс  от приема амидопирина и индометаци на. По данным двух последних примеров по степени повышени  простагландина серии Рг«(, .можно судить о т жести реакции на нестероидные противовоспалительные препараты .

Предложенный способ позвол ет точно определ ть лекарственную непереносимость к нестероидным противовоспалительным препаратам лабораторным путем. Исследование может быть произведено в любом состо нии больного, а именно в период обострени  и ремиссии заболевани . Способ исключает нежелательные осложнени , которые могут возникнуть при оральном приеме препарата. Кроме того, одновременного можно исследовать непереносимость к нескольким нестероидным противовоспалительным препаратам . По количественному .увеличению простагландина серии F;j можно судить о т жести реакции на нестероидные противовоспалительные препараты.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ определени  непереносимости к нестероидным препаратам путем исследовани  плазмы венозной крови больного, отличающийс  тем, что, с целью повышений точности способа, плазму крови инкубируют в течение 20 - 40 мин с равными количест5833209

   вами исследуемого препарата и физиологи-Источники информации,

   ческого раствора при 15 -38°С, определ ютприн тые во внимание при экспертизе

   содержание Рд и Е, при повышении кото-1. Польнер А. А. Лабораторные методы

   рого по сравнению с исходным определ ют;пецифически аллергической диагностики,

   непереносимость к нестероидным препаратамVV., 1976, с. 20 - 45.