SU536822A1 - Аппарат дл лечени переломов плечевой кости - Google Patents

Description

тами 25 и 26, регулирующими их передвижение по вертикали.

На концах стоек 23 и 24 жестко креп тс  части 27 и 28 ложа плеча, покрытые сверху эластично-м гкой прокладкой. С нижней стороны частей 27 и 28 ложа плеча с двух сторон по кра м жестко креп тс  направл ющие планки 29 (см. фиг. 2), на которых выполнены резьбовые отверсти  30 дл  креплени  дуг 31 и 32. На конце дуг 31 и 32 смонтированы резьбовые втулки 33 дл  размещени  упорных винтов 34 и 35, на конце которых шарнирпо креп тс  сферические площадки 36 и 37 с эластично-м гкой прокладкой на их поверхности .

На основании 14 дл  предплечь  жестко крепитс  ложе 38 предплечь  с бортами, покрытое эластично-м гкой прокладкой. На бортах созданы выступы 39 дл  креплени  ремней 40, которые удерживают предплечье в своем ложе.

Аппарат примен ют следующим образом.

После анестезии места перелома щину прикрепл ют к грудной клетке с помощью двух горизонтальных ремней 5 и 6 и двух вертикальных ремней 7 и 8 полукорсета. Горизонтальные ремни 5 и 6 проход т в отверсти  подпорки 9 и застегиваютс , после чего к горизонтальным ремн м 5 и 6 креп тс  вертикальные ремни 7 и 8. Затем аппарат устанавливают в нужном положении с помощью шаровидного щарнира 2 с фиксирующим винтом 12. Плечо и предплечье устанавливают на соответствующих част х 27 и 28 ложа плеча и ложа 38 предплечь . Предплечье фиксируют ремн ми 40.

В случа х, когда имеетс  перелом плечевой кости в средних отделах, части 27 и 28 ложа плеча устанавливают так, чтобы место перелома находилось между ними.

При боковых смещени х фрагментов по фронтальной плоскости, если проксимальный фрагмент смещен латерально, а дистальный- медиально, на част х 27 и 28 ложа плеча дуги 31 и 32, втулки 33, сферические площадки 36 и 37 и упорные винты 34 и 35 прикрепл ютс  к направл ющей планке 29 с наружной стороны выше места перелома, а с внутренней стороны - ниже места перелома или наоборот , если проксимальный фрагмент смещен медиально, а дистальный - латерально. При многофрагментных и оскольчатых переломах плечевой кости может возникнуть необходимость применени  большего числа фиксирующих устройств.

Дл  репозиции фрагментов в верхнем третьем отделе плечевой кости дуги 31 и 32 выполнены изогнутой формы с таким расчетом, чтобы сферические площадки 36 и 37 давили перпендикул рно на фрагменты.

При смещении фрагментов по длине посредством вращени  гайки 14 с помощью гаечного ключа удлин ют плечо и устран ют смещение фрагментов по сагиттальной плоскости с помощью вращени  упорных винтов 25 и 26, стоек 23 и 24, опуска  соответствующую часть

27 и 28 ложа плеча, если фрагмент смещен

вверх по отнощению к ложу, или поднима 

соответствующую часть 27 или 28 ложа, если

фрагмент смещен вниз по отношению к ложу.

Ротаци  фрагментов устанавливаетс  вращением частей 27 и 28 ложа плеча вокруг оси с помощью втулок 19 и 20 с фиксирующими винтами 21 и 22.

Боковые смещени  фрагментов по фронтальной плоскости устран ютс  давлением

сферическими площадками 36 и 37 на фрагмент посредством вращени  упорных винтов 34 и 35. Дальнейща  посто нна  фиксаци  фрагментов осуществл етс  с помощью сферических площадок 36 и 37 без гипсовой пов зки .

С помощью аппарата можно устранить смещение фрагментов на любом уровне плеча. Аппарат можно использовать одинаково дл  лечени  переломов плеча левой и правой руки . Если аппарат установлен дл  наложени  на правое плечо, то дл  наложени  его на левое плечо необходимо вынуть щтифт 16, наход щийс  в месте соединени  частей 10 и 11 основани  дл  плеча и основани  14 дл 

предплечь , и повернуть часть аппарата дл  предплечь  в противоположную сторону на 180°. Дл  движени  в локтевом суставе также необходимо вынуть штифт.

Claims (1)

1. Авт. св. № 434939, кл.-А 61В 17/18, 1971 (прототип).