SU1242162A1 - Аппарат дл закрытого вправлени врожденного вывиха бедра - Google Patents

Description

Изобретение относитс  к медицинской технике , а именно к ортопедическим устройствам дл  лечени  нижних конечностей.

Цель изобретени  - снижение давлени  на м гкие ткани конечностей и сокращение времени установки аппарата путем одновременной и раздельной регулировки движений в .тазобедренных суставах, увеличени  объема движений во всех плоскост х выше 90°, придани  внутренней и наружной ротации бедер за счет одновременного поворота бедра и голени.

На чертеже изображен аппарат дл  закрытого вправлени  врожденного вывиха бедра , вид спереди.

Аппарат содержит седло 1, соединенное с механизмами отведени -приведени , сгибани -разгибани  и выт жени  тазобедренных суставов, а также элементы креплени  конечностей , снабженные ложементами 2, имеющими изгиб в области подколенной  мки. Механизм выт жени  выполнен в виде Г-об- разной пластины 3 с пазом 4 вдоль большой стороны и двум  выступами 5 и 6, между которыми расположен ложемент 2, фиксируемый на Г-образной пластине 3 с помощью винтовой пары 7, проход щей сквозь отверстие в ложементе и паз 4 в Г-образной пластине. На меньшей стороне Г-образной пластины 3 установлен механизм сгибани -разгибани  тазобедренного сустава, выполненный в виде втулки 8 с резьбовым отверстием по окружности под фиксатор 9, установленной в отверстии мекьщей стороны Г-образной пластины с возможностью фиксации гайкой 10. Дл  подвижного соединени  втулки 8 с седлом 1, имеющим два выступа 11, служит ось 12, при этом выступы 11 имеют секторную прорезь 13. К втулке 8 прикреплен рычаг 14 со шпилькой 15 и осью 16, выполн ющие роль механизма отведени -приведени . Кроме того, на ложементах 2 закреплены манжеты 17 и 18 дл  бедра и голени.

Аппарат используют следующим образом Ребенка укладывают в положении лежа на спине с согнутыми под углом 90° в коленных и тазобедренных суставах ногами. Бедро

и голень с обеих сторон прикрепл ют к ложементам 2 манжетами 17 и 18. Затем придают определенный угол отведени  и сгибани  в тазобедренных суставах путем поворота втулки 8 вокруг оси 12. Фиксаци  заданного положени  производитс  путем ввертывани 

фиксатора 9 в секторную прорезь 13 выступа 11 седла 1, что обеспечивает объем движений в пределах 15°. При необходимости придани  конечности внутренней ротации измен ют положение Г-образной пластины 3 относительно втулки 8 путем установки рычага 14

с осью 16 и шпилькой 15 в отверсти  малого плеча Г-образной пластины 3 и фиксации заданного положени  гайкой 10. Так как длина бедра у детей разна , то производ т перемещение ложемента 2 вдоль Г-образной пластины 3 до умеренного напр жени  привод щей группы мышц бедра и фиксируют винтовой парой 7.

Если вправление не удаетс  при отведении бедер и сгибании их до угла 90° из-за повышенной торсии проксимального отдела бедренной кости, то бедрам придаетс  аксилл рное положение путем придани  наружной ротации Г-образных пластин 3 на угол 90° относительно седла 1 и фиксируют данное положение гайкой 10. Затем втулку 8 поворачивают на оси 12 на заданный угол сгибани  и фиксируют фиксатором 9, ввертываемым через секторную прорезь 13 выступа 11 седла 1 в резьбовое отверстие втулки 8.

Дл  того, чтобы не было отвод щей контрактуры бедер и дл  большей активности бедра и голени придаетс  объем движений в тазобедренном суставе в 15° за счет постановки фиксатора 9 в рабочее положение в секторной прорези 13 выступа 11 седла 1.

Claims (1)

1. АППАРАТ ДЛЯ ЗАКРЫТОГО ВПРАВЛЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА, содержащий седло, соединенное с механизмами отведения-приведения, сгибания-разгибания и вытяжения тазобедренных суставов, а также элементы крепления конечностей, отличающийся тем, что, с целью снижения давления на мягкие ткани конечнос тей и сокращения времени установки аппарата, элементы крепления конечностей снабжены ложементами, имеющими изгиб в области подколенной ямки, а механизм вытяжения выполнен в виде Г-образной пластины с пазом вдоль большой стороны и двумя выступами, между которыми расположен ложемент, фиксируемый на Г-образной пластине с помощью винтовой пары, проходящей сквозь отверстие в ложементе и паз в Г-образной пластине, а на меньшей стороне Г-образной пластины установлен механизм сгибания-разгибания тазобедренного сустава, выполненный в виде втулки с резьбовыми отверстиями по окружности, установленной в отверстии меньшей стороны Г-образной пластины с возможностью фиксации.