RU2680594C1 - Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей - Google Patents
Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2680594C1 RU2680594C1 RU2017146122A RU2017146122A RU2680594C1 RU 2680594 C1 RU2680594 C1 RU 2680594C1 RU 2017146122 A RU2017146122 A RU 2017146122A RU 2017146122 A RU2017146122 A RU 2017146122A RU 2680594 C1 RU2680594 C1 RU 2680594C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- platform
- holes
- brackets
- stops
- screw
- Prior art date
Links
- 230000006378 damage Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 title claims abstract description 9
- 239000012780 transparent material Substances 0.000 claims abstract description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 abstract description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 11
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 10
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 6
- 244000309464 bull Species 0.000 description 5
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 5
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 3
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 3
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 2
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 2
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002594 fluoroscopy Methods 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 1
- 210000002411 hand bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000009545 invasion Effects 0.000 description 1
- 238000009940 knitting Methods 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G13/00—Operating tables; Auxiliary appliances therefor
- A61G13/02—Adjustable operating tables; Controls therefor
- A61G13/04—Adjustable operating tables; Controls therefor tiltable around transverse or longitudinal axis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G13/00—Operating tables; Auxiliary appliances therefor
- A61G13/10—Parts, details or accessories
- A61G13/12—Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces
- A61G13/1205—Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces for specific parts of the body
- A61G13/1235—Arms
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
- Accommodation For Nursing Or Treatment Tables (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине. Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей состоит из площадки-столика с отверстиями, кронштейнов для крепления к операционному столу, подвижной приставки и вертикальных и одного горизонтального упоров. Подвижная приставка выполнена с динамометром и винтовым дистрактором. Кронштейны выполнены шарнирными и крепятся к площадке-столику с помощью шарниров. Площадка-столик имеет отверстия под вертикальные и горизонтальные упоры и отверстия для крепления подвижной приставки с помощью винта. Размеры площадки-столика, расположение в ней отверстий, высота и форма горизонтального упора определяются среднестатистическими антропометрическими данными. Упоры и площадка-столик выполнены из рентгенопрозрачного материала. Конструкция, а также длина приставки с динамометром и винтовым дистрактором обусловлены потребностью обеспечить тяговое усилие до 20 кг с изменением его вектора в сагиттальной и фронтальной плоскостях до 45°. Шарнирные кронштейны соединены с площадкой-столиком. Длина шарнирных кронштейнов обусловлена необходимостью дать возможность установить площадку-столик во фронтальной плоскости в пределах 0-45° с обеих сторон операционного стола. Изобретение обеспечивает возможность осуществить вправление закрытых вывихов, закрытую и открытую репозицию переломов как при консервативном, так и оперативном лечении, не создавая препятствий при выполнении всех этих манипуляций. 1 з.п. ф-лы, 9 ил.
Description
Изобретение относится к области хирургии, травматологии, ортопедии и может быть применено для лечения повреждений верхних конечностей.
Известны устройства, применяющиеся для репозиции и фиксации переломов костей предплечья и кисти (RU 2261 С1, 10.10.2005. Бюл. №28; RU 79771 U1, 20.01.2009. Бюл. №2; RU 102492 U1, 10.03.2011. Бюл. №7; RU 142567 U1 27.06.2014. Бюл. №8).
Существенным недостатком этих устройств является то, что их крепление осуществляется к телу человека. При этом используются ложементы, которые не обеспечивают его надежность. Кроме того все устройства достаточно громоздки, сложны в изготовлении и ограничивают свободу манипуляций при оперативном лечении. Конструкции, являясь рентгенонепрозрачными, и, располагаясь параллельно сегментам конечности, препятствуют рентгенографии переломов. Кроме того, они не могут быть подвергнуты стерилизации в общепринятых для этого приборах и не всегда обеспечивают выполнение репозиции повреждений всех отделов конечности.
Наиболее близким к заявленному является «Устройство для вытяжения костей предплечья» - RU 129388 U1 27.06.2013. Бюл. №18, которое прикрепляется жестко к операционному столу, а опоры со спицами, позволяющие осуществить репозицию, могут быть простерилизованы и не препятствуют выполнению операции на предплечье.
К недостаткам устройства, выбранного в качестве прототипа, следут отнести то, что лечение поврежденного сегмента конечности осуществляется с помощью инвазии спиц, а само устройство не обеспечивает фиксированную девиацию кисти, тыльное и ладонное сгибание в лучезапястном суставе, ограничивает возможность выполнения рентгенографии и лишено контроля тяговых репозиционных усилий.
Задачей настоящего изобретения является создание надежного, конструктивно простого и многофункционального устройства, позволяющего осуществить лучевыми методами контроль закрытых вправлений вывихов, а также открытой и закрытой репозиции переломов, как при консервативном, так и оперативном лечении, не создавая препятствий для их выполнения.
В настоящем изобретении поставленная задача решается за счет того, что репозиция и фиксация повреждений верхней конечности проводится с помощью устройства, состоящего из рентгенпрозрачных материалов. Размеры всех конструкций, их размещение и форма находятся в соответствие со среднестатистическими антропометрическими данными. Наличие подвижной приставки для винтового дистрактора с динамометром обеспечивает при репозиции переломов контролируемое тяговое усилие и дает возможность изменять его вектор в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Шарнирные кронштейны, крепящие устройство к операционному столу, позволяют осуществить лучевой контроль в том числе и С-дугой с электронно-оптическим преобразователем, не меняя пространственного расположения поврежденного сегмента верхней конечности после репозиции перелома.
Отличием изобретения (Фиг. 1) является то, что размеры (490×330 мм) столика (1) определяются среднестатистическими антропометрическими размерами плеча (30 см) и предплечья (25 см), увеличенными приблизительно на треть, что создает на нем достаточный оперативный простор для выполнения любых манипуляций. Расположение (Фиг. 2) отверстий (8, 12, 13, 14, 15) на площадке - столике под вертикальные (12-15) упоры и (8) - для крепления к ней приставки (5) с дистрактором обусловлено разницей положения руки при лечении повреждений как на левой, так и правой стороне, а также среднестатистической шириной плеча в нижней трети (15 см) и предплечья в верхней трети (10 см). Это позволяет (Фиг. 1) устанавливать во время операции стерильные упоры (2-4), необходимые для выполнения репозиции, в нужном положении. Приставка (5) с расположенным на ней винтовым дистрактором (6) и динамометром (7) прикрепляется к площадке - столику винтом через отверстия (8). Посредством шарнирного устройства (9) и отверстий в нем (10) обеспечивается изменение вектора тяги в сагиттальной, а за счет прорезей (11) и во фронтальной плоскостях в каждую сторону с диапазоном от 0 до 45º. Это позволяет при репозиции переломов с постоянно контролируемым усилием выполнить необходимую девиацию и наклон кисти. Форма и высота (Фиг. 1) горизонтального упора (4) соответствует среднестатистическому расстоянию (10 см) от поверхности спины до плечевого сустава человека при длине упора 12 см и угле, образованном верхней его поверхностью к горизонту в 10º. Это позволяет уложить предплечье параллельно площадке-столику. Обеспечить противодействие репозиционной тяге в нужном месте поврежденного сегмента верхней конечности и устранить его ротационное смещение. Длина (Фиг. 3) шарнирных кронштейнов (16), соединенных с площадкой - столиком, посредством шарниров (17), позволяет устанавливать его на операционном столе, как слева, так и справа, а также изменять его положение во фронтальной плоскости (Фиг. 4) в пределах 0-45º. Это дает возможность устранить препятствие, создаваемое телом человека, и осуществить контроль достигнутого положения отломков с помощью С-дуги электронно-оптического преобразователя, не меняя положения поврежденного сегмента конечности.
Таким образом, предложенное устройство (Фиг. 5) позволяет с постоянным заданным усилием удерживать достигнутое в ходе репозиции перелома положение отломков на срок, необходимый для фиксации поврежденных костей при их остеосинтезе или иммобилизации гипсовой повязкой, исключив при этом человеческий фактор.
По данным научно-технической и патентной литературы такое устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей неизвестно.
Предложенное устройство используется следующим образом. После достижения анестезии с помощью местного или общего обезболивания, поврежденная верхняя конечность укладывается (Фиг. 1) на площадку-столик (1). Для вправления вывиха плеча вертикальный упор (3) устанавливается в ближайшее к грудной клетке (Фиг. 2) отверстие (12 или 15), располагаясь в аксиллярной области. При этом тяга может осуществляться врачом непосредственно руками или с использованием винтового дистрактора.
Для вправления вывиха предплечья используются (Фиг. 1) вертикальные упоры (2 и 3), установленные (Фиг. 2) в отверстиях (12 и 13 или 14 и 15), что зависит от стороны повреждения. Конечность укладывается между упорами, располагаясь с отведением плеча и сгибанием в локтевом суставе под углом 90º. Тяга осуществляется ассистентом или посредством винтового дистрактора.
Если лечение производится методом погружного остеосинтеза, то используется лишь (Фиг. 1) площадка-столик (1). Для закрытой репозиции дистального отдела предплечья с фиксацией спицами или иммобилизацией гипсовой повязкой применяется все устройство в целом с вертикальными и горизонтальными упорами (Фиг. 1). При этом поврежденная конечность укладывается на площадке-столике между вертикальными упорами (2,3) с отведением плеча и сгибанием в локтевом суставе до угла 90º. Под дистальный отдел предплечья устанавливается горизонтальный упор (5). Репозиция перелома достигается путем клеевого вытяжения за 1-3 пальцы через динамометр (7) посредством винтового дистрактора (6). Правильность стояния отломков подтверждается данными рентгенографии или рентгеноскопии. Достигнутый результат закрепляется путем остеосинтеза спицами или наложения гипсовой повязки.
В случае застарелых переломов после обезболивания вначале, для ослабления импакции осколков, целесообразно прибегнуть к первичной репозиции по Омото.
Результат применения заявленного устройства демонстрирует клинический пример.
Больная С., 67 лет, пострадала при падении с высоты собственного роста. Установлен диагноз: закрытый оскольчатый нестабильный перелом дистального отдела предплечья со смещением отломков (Фиг. 6). Под проводниковой анестезией с помощью предложенного устройства (Фиг. 7) произведена репозиция и фиксация перелома спицами (Фиг. 8). Исход лечения - выздоровление (Фиг. 9).
Claims (2)
1. Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей, состоящее из площадки-столика с отверстиями, кронштейнов для крепления к операционному столу, подвижной приставки, отличающееся тем, что оно имеет вертикальные и один горизонтальный упор, подвижная приставка выполнена с динамометром и винтовым дистрактором, кронштейны выполнены шарнирными и крепятся к площадке-столику с помощью шарниров, площадка-столик имеет отверстия под вертикальные и горизонтальные упоры и отверстия для крепления подвижной приставки с помощью винта, размеры площадки-столика, расположение в ней отверстий, высота и форма горизонтального упора определяются среднестатистическими антропометрическими данными, упоры и площадка-столик выполнены из рентгенопрозрачного материала, конструкция, а также длина приставки с динамометром и винтовым дистрактором обусловлены потребностью обеспечить тяговое усилие до 20 кг с изменением его вектора в сагиттальной и фронтальной плоскостях до 45°, шарнирные кронштейны соединены с площадкой-столиком, а длина шарнирных кронштейнов - необходимостью дать возможность установить площадку-столик во фронтальной плоскости в пределах 0-45° с обеих сторон операционного стола.
2. Устройство п. 1, отличающееся тем, что упоры являются съемными, могут быть отдельно подвергнуты стерилизации.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017146122A RU2680594C1 (ru) | 2017-12-26 | 2017-12-26 | Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017146122A RU2680594C1 (ru) | 2017-12-26 | 2017-12-26 | Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2680594C1 true RU2680594C1 (ru) | 2019-02-22 |
Family
ID=65479428
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017146122A RU2680594C1 (ru) | 2017-12-26 | 2017-12-26 | Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2680594C1 (ru) |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1088723A1 (ru) * | 1983-02-16 | 1984-04-30 | Военно-медицинская академия им.С.М.Кирова | Устройство дл ортопедических операций |
| US4653482A (en) * | 1985-05-17 | 1987-03-31 | Kurland Kenneth Z | Upper-extremity traction tray attachment for operating tables |
| RU2053748C1 (ru) * | 1993-08-02 | 1996-02-10 | Центр пластической и реконструктивной хирургии | Вспомогательный столик для операций на верхней конечности |
| UA63673U (ru) * | 2011-07-19 | 2011-10-10 | Национальная Медицинская Академия Последипломного Образования Им. П.Л. Шупика | Ортопедический столик для операций на предплечье и кисти |
| RU123324U1 (ru) * | 2012-07-24 | 2012-12-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Приставка к операционному столу для скелетного вытяжения верхней конечности |
| RU129388U1 (ru) * | 2012-12-21 | 2013-06-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Устройство для вытяжения костей предплечья |
-
2017
- 2017-12-26 RU RU2017146122A patent/RU2680594C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1088723A1 (ru) * | 1983-02-16 | 1984-04-30 | Военно-медицинская академия им.С.М.Кирова | Устройство дл ортопедических операций |
| US4653482A (en) * | 1985-05-17 | 1987-03-31 | Kurland Kenneth Z | Upper-extremity traction tray attachment for operating tables |
| RU2053748C1 (ru) * | 1993-08-02 | 1996-02-10 | Центр пластической и реконструктивной хирургии | Вспомогательный столик для операций на верхней конечности |
| UA63673U (ru) * | 2011-07-19 | 2011-10-10 | Национальная Медицинская Академия Последипломного Образования Им. П.Л. Шупика | Ортопедический столик для операций на предплечье и кисти |
| RU123324U1 (ru) * | 2012-07-24 | 2012-12-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Приставка к операционному столу для скелетного вытяжения верхней конечности |
| RU129388U1 (ru) * | 2012-12-21 | 2013-06-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Устройство для вытяжения костей предплечья |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP3330381B2 (ja) | 動的ひじ支持体 | |
| US20180200131A1 (en) | Extremity Surgical Positioning Device | |
| US5102411A (en) | Dynamic elbow support | |
| US5376091A (en) | Dynamic finger support | |
| US20100263129A1 (en) | Lower Extremity Surgical Positioning Device | |
| US9757267B1 (en) | Forearm and wrist fracture table | |
| GB2425960A (en) | Adjustable splint | |
| CN104382643B (zh) | 一种骨折微创固定的克氏针定位器 | |
| WO1986000521A1 (en) | Leg holding and positioning device | |
| RU2489106C2 (ru) | Способ остеосинтеза аппаратом орто-сув при деформациях среднего отдела стопы | |
| RU2471447C1 (ru) | СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА АППАРАТОМ Орто-СУВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРОКСИМАЛЬНОЙ ТРЕТИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ | |
| AU660309B2 (en) | Dynamic joint support | |
| RU2680594C1 (ru) | Устройство к операционному столу для лечения повреждений верхних конечностей | |
| RU2448663C1 (ru) | СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА АППАРАТОМ Орто-СУВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ДИСТАЛЬНОЙ ТРЕТИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ | |
| WO2020202217A1 (en) | Advanced pediatric spica table | |
| RU216712U1 (ru) | Универсальная подставка для сегмента верхней конечности | |
| RU2423945C1 (ru) | Направитель для спиц для фиксации отломков при лечении переломов хирургической шейки плеча | |
| RU195885U1 (ru) | Интраоперационный дистрактор для репозиции переломов пястных костей кисти | |
| RU2294713C2 (ru) | Приставка для чрескостного остеосинтеза у животных | |
| RU2364378C1 (ru) | Вправление вывиха плеча | |
| RU2270630C1 (ru) | Способ лечения эпи- и остеоэпифизеолизов дистального отдела голени | |
| RU11688U1 (ru) | Узел для фиксации костей таза | |
| RU38284U1 (ru) | Устройство для репозиции костных отломков при внеочаговом остеосинтезе переломов голени | |
| RU2204344C2 (ru) | Способ лечения вывиха акромиального конца ключицы | |
| RU2257878C2 (ru) | Регулируемый опорный механизм для физиотерапевтического воздействия |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191227 |