RU11688U1 - Узел для фиксации костей таза - Google Patents

Abstract

1. Узел для фиксации костей таза, содержащий две опоры, соединенные между собой, планки и спицы, отличающийся тем, что каждая из опор выполнена в виде сектора кольца, снабженного по наружной поверхности двумя ушками с отверстиями, оси которых расположены параллельно сектору кольца и имеют точку пересечения в пространстве, кроме того, каждый сектор кольца снабжен консольно установленными спицами с напайками навстречу друг другу и соединен с другим сектором посредством ушек и планок.2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что ушки выполнены в виде винтовых планок.3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что каждый сектор кольца снабжен стержнями.

Description

Узел для фиксации костей таза

Полезная модель относится к области медицины, а именно к медицинской технике, в частности к устройствам, используемым для чрескостного остеосинтеза нри лечении заболеваний тазобедренного сустава.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат для остеосинтеза переломов тазовых костей, включающий трапециедальнуто шарнирную раму, с которой соединены с возможностью перемещения полукольца, снабженные стержнями.(А.с. 1149960, СССР. МКИГ А 61 В 17/60. Опубл. 15.04.1985, Бюл. 14).

Известен аппарат для репозиции тазовых костей, содержащий дуги, шарнирно соединенные одними концами, а другими связанные между собой пластиной, винтовыми дистракторами и планками, при этом спицы установлены на пластине (А.с. 1050694 СССР. МКИ А 61 В17/18. Опубл. 30.10.83. Бюл. 40).

Известно устройство для устранения порочного положения конечности и восстановления подвижности тазобедренного сустава, содержащее тазовый узел, выполненный из двух дуг, на каждой из которых укреплены взаимосоединенные пластины с закрепленными спицами, снабженные упорными площадками (Пат.2035898 РФ. МПК А 61 В 17/58. Опубл. 27.05.95. Бюл.15).

Известен аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей, содержащий опоры, соединенные с возможностью перемещения, спицы с упорными площадками, планки и крепежные элементы, в котором каждая из опор выполнена в виде сектора дуги, плоскости которой выполнены изогнутыми, при этом одни концы каждого сектора дуги соединены с помощью пары стержней, а другие регулировочными узлами, кроме того спицы выполнены изогнутыми П-образно. Один конец каждой из них закреплен на выпуклой стороне сектора дуги, а другой - посредством крепежных узлов на вогнутой стороне сектора (Свидетельство 5917 РФ. Аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей).

Однако, известный аппарат не предназначен к использованию у детей младшего возраста, так как в связи с небольшой толщиной крыла подвздошной кости у этой категории больных, его конструкция не обеспечивает достаточной жесткости фиксации, не предупреждает его смещение в сагиттальной плоскости, создает условия для вырезывания спиц из тазовой кости и развития гнойновоспалительных осложнений.

МПК A 61 в 17/60. 17/66

Задачей настоящей полезной модели является разработка конструкции узла для фиксации костей таза при лечении заболеваний тазобедренного сустава у детей младшего возраста, позволяющей жестко фиксировать тазовые кости с помощью спиц или спиц и стержней.

Поставленная задача решается тем, что в узле для фиксации костей таза, содержащем две опоры, соединенные между собой, планки и спицы, каждая из опор выполнена в виде сектора кольца, снабженного по наружной поверхности двумя ушками с отверстиями, оси которых расположены параллельно сектору кольца и имеют точку пересечения в пространстве, кроме того, каждый сектор кольца снабжен консольно установленными спицами с напайками и соединен друг с другом посредством ушек и планок.

Кроме того, для расширения диапазона использования узла, в частности у пациентов с большим запасом мягких тканей, ушки могут быть выполнены в виде винтовых планок и соединены с плоскостью сектора кольца.

При использовании узла фиксации костей таза у детей старше восьми лет могут быть использованы спицы с упорными площадками в сочетании со стержнями.

Предлагаемое устройство для фиксации костей таза поясняется подробным описанием конкретного примера выполнения со ссылками на прилагаемые схемы, на которых:

фиг.1 изображает общий вид узла фиксации костей таза;

фиг.2 иллюстрирует использование спиц для фиксации подвздошной кости;

фигЗ изображает выполнение ушек с фиг. 1

фиг.4 иллюстрирует применение спиц и стержней для фиксации подвздошной кости.

Узел фиксации костей таза, выполнеьшый согласно полезной модели, содержит опоры 1,2 (фиг.1). Каждая из последних выполнена в виде плоского сектора кольца, снабженного по наружной поверхности двумя ушками, соответственно 3,4 и 5,6. Ушки 3,4 и 5,6 выполнены плоскими. Плоскости каждого из ушек расположены перпендикулярно плоскости каждой из опор 1 и 2. Ушки 3, 4, 5, 6 снабжены сквозными отверстиями, оси которых расположены параллельно плоскостям опор 1 и 2 и имеют точку пересечения в пространстве. В отверстиях каждого из ушек установлены соответственно болтовые соединения 7,8 и 9,10. Каждое из последних крепит один из концов планок 11 и 12, имеющих сквозные отверстия. На плоскостях опор 1,2 (Фиг.2) закреплены соответственно спицы 13,14,15,16 и 17,18,19,20 (не показаны). В варианте выполнения узла фиксации костей таза у

пациентов с большим запасом мягких тканей ушки могут быть выполнены в виде винтовых планок 21, 22 (Фиг.З) и 23, 24 (не показано). Каждая из винтовых планок 21, 22, 23, 24 закреплены к плоскости сектора кольца 1,2с помош;ью болтовых соединений 25, 26 и 27, 28 (не показаны). Целесообразно при использовании узла фиксации костей таза у детей старше восьми лет сочетать введение спиц 13, 14, 15, 16 (Фиг.4) , 17, 18, 19, 20 (не показано) и стержней 29, 30 (Фиг.4) и 31, 32 (не показано).

Использование узла для фиксации костей таза осуществляют следуюш;им образом.

В операционной под внутривенным наркозом через надацетабулярную область на 1 см ниже и кнутри от передневерхней ости в кососагиттальной плоскости проводят консольную спицу 16 длиной 3-4 см с упорной площадкой. Через передневерхнюю ость в плоскости крыла проводят консольную спицу 15 длиной 7-8 см с напайкой. Через крыло подвздошной кости сзади снутри кпереди кнаружи проводят две спицы 13,14 с упорными площадками. Спицы откусывают около напайки и упорные площадки погружают под кожу до упора в тазовую кость. Свободные концы спиц 13,14,15,16 фиксируют в опоре 1 с помощью спицезажимов. С противоположной стороны через надацетабулярную область в кососагитальной плоскости проводят консольную спицу 20 с упорной площадкой. Через передне-верхнюю ость в плоскости крыла проводят спицу 19 с упорной площадкой. Через крыло подвздошной кости сзади снутри кпереди кнаружи проводят две спицы 17, 18 с упорными площадками, которые скусывают около напаек и погружают под кожу до упора в кость. Свободные концы спиц 17, 18, 19,20 с помощью спицезажимов фиксируют в опоре 2. Опоры 1, 2 соединяют посредством двух планок 11 и 12, концы которых фиксируют в ушках 3, 4, 5, 6 с помощью болтовых соединений 7, 8 , 9, 10.

У детей старще 8 лет для повышения жесткости в крыло подвздошной кости и надацетабулярную область на глубину 2-3 см вводят резьбовые стержни 29,30 и 31,32, которые фиксируют к опорам 1 и 2.

Предложенная компоновка узла фиксации костей таза исключает прохождение спиц через ягодичные мышцы и их повреждение. Наличие упорных площадок с обеих сторон подвздошной кости обеспечивает достаточную жесткость конструкции, исключает смещение аппарата в сагитальной плоскости, предотвращает вьфезывание спиц из кости. Расположение узла фиксации на передней поверхности таза

позволяет отказаться от применения специальной укладки больного в постели, а его компоновка имеет небольшие габариты, может быть использована при выполнении реконструктивных операций на тазовом и бедренном компонентах и разгрузки тазобедренных суставов.

Предлагаемый узел для фиксации костей таза используют в отделении патологии крупных суставов РНЦ ВТО им. Г.А.Илизарова. Он прост и удобен в клиническом использовании, Для его изготовления не требуется специальных технологий.

39/оу/

Claims (3)

1. Узел для фиксации костей таза, содержащий две опоры, соединенные между собой, планки и спицы, отличающийся тем, что каждая из опор выполнена в виде сектора кольца, снабженного по наружной поверхности двумя ушками с отверстиями, оси которых расположены параллельно сектору кольца и имеют точку пересечения в пространстве, кроме того, каждый сектор кольца снабжен консольно установленными спицами с напайками навстречу друг другу и соединен с другим сектором посредством ушек и планок.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что ушки выполнены в виде винтовых планок.

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что каждый сектор кольца снабжен стержнями.