SU1621905A1

SU1621905A1 - Устройство дл сведени лонных костей у детей

Info

Publication number: SU1621905A1
Application number: SU884445931A
Authority: SU
Inventors: Владимир Васильевич Горелый
Original assignee: Ленинградский педиатрический медицинский институт
Priority date: 1988-05-17
Filing date: 1988-05-17
Publication date: 1991-01-23

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно- к хирургии, и может быть использовано у детей с недержанием мочи при эк- строфии мочевого пузыр , тотальной эписпа- дии, сопровождающихс расхождением лонных костей. Целью изобретени вл етс обеспечение возможности изменени угла наклона тазовых костей в процессе устранени диастаза. Устройство состоит из рамы 1. Трубки 2 и 3 снабжены двум стержн ми 6 с упорными площадками 7 с независимым друг от друга перемещением, благодар чему обеспечиваетс равномерное давление на кости таза. Аппарат ставитс на кости таза в двух надрезах кожи с каждой стороны , жестко фиксируетс с помощью винтов и гаек. На 3-4-е сут после его постановки начинаетс дозированна компресси по 1 -1,5 мм в сутки с помощью винтов, благодар чему устран етс диастаз между лонными кост ми, уменьшаетс нат жение тканей передней брюшной стенки живота, становитс возможной последующа пластика шейки мочевого пузыр , и стабилизаци лонных костей. 1 ил. Ј

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано у детей с недержанием мочи при экстрофии мочевого пузыря, тотальной эписпадии, сопровождающихся расхождением лонных костей.

Целью изобретения является предупреждение возможности изменения угла наклона тазовых костей в процессе устранения диастаза.

На чертеже показана конструкция устройства.

Устройство (фиг. 1) состоит из раздвижной П-образной рамы 1, из трубок 2 и 3, соединенных телескопически. Регулирование рамы по длине осуществляется винтом 4 и гайкой 5. Стержни 6 с упорными площадками 7 на концах имеют фрезерованную грань, предотвращающую от поворота их при раздвижении и сближении. Крепятся стержни 6 в телескопической трубке 3 с помощью накладки 8 и винта 9.

Устройство используется следующим образом.

Больного укладывают на спину на песочнике под таз, обработку операционного поля производят с захватом тазобедренных суставов. Отступя от передней верхней ости подвздошной кости книзу и кзади на 2—3 см, скальпелем делают по два разреза кожи с каждой стороны длиной до 10 мм. Остроконечным зажимом раздвигают мягкие ткани до кости, вводят стержни 6 с упорными площадками 7 и закрепляют накладками 8 и винтами 9. Раздвигают раму 1, после чего трубки 3 крепят в раме 1. Оконча тельно фиксируют аппарат до жесткой фиксации его на костях таза. Разрезы кожи при необходимости зашивают, накладывают стерильные салфетки.

Сведение лонных костей начинают на 3—4-е сут после постановки устройства до зированно по 1 —1,5 мм в сутки, в последующем при изменении угла наклона лонных костей дополнительным смещением стержней 6. После уменьшения или полного устранения диастаза лонных костей производят пластику и фиксацию костей непосредственно в компрессионном аппарате. Аппарат оставляют в послеоперационном периоде на 1 —1,5 мес. до полной консолида15 ции костей. Больной находится на постельном режиме, получает лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры.

Claims

Формула изобретения

Устройство для сведения лонных костей у детей, содержащее раму со стержнями с заостренными упорами, установленными на концах рамы, отличающееся тем, что, с целью предупреждения возможности изменения 25 угла наклона тазовых костей в процессе устранения диастаза, в него введены два стержня с упорными площадками, причем рама выполнена П-образной формы и образована из трех пар коаксиально расположенных трубок с элементами фиксации их 30 взаимного положения, при этом стержни установлены встречно на концах П-образной рамы с возможностью перемещения вдоль оси стержней и элементов фиксации.