RU5917U1 - Аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей - Google Patents

Abstract

1. Аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей, содержащий две опоры, соединенные с возможностью перемещения, спицы с упорными площадками, планки и крепежные элементы, отличающийся тем, что каждая из опор выполнена в виде сектора дуги, плоскости которой выполнены изогнутыми, при этом одни концы каждого сектора дуги соединены с помощью пары стержней, а другие - регулировочными узлами, кроме того, спицы выполнены изогнутыми П-образно, один конец каждой из них закреплен на выпуклой стороне сектора дуги, а другой - посредством крепежных узлов на его вогнутой стороне.2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что крепежные узлы выполнены в виде кронштейнов, снабженных болтовыми спицефиксаторами.3. Аппарат по пп.1 и 2, отличающийся тем, что каждый из регулировочных узлов выполнен из планки, соединенной с помощью регулировочных стержня и гаек с пластинчатой приставкой, имеющей резьбовой конец, установленный на одном из концов сектора дуги.4. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что каждый стержень из пары снабжен шарниром.

Description

АППАРАТ ДЖ РЕПОЗИЩШ И ®( ТАЗОВЫХ КОСТЕЙ

Полезная модель относится к облэзти медицины, а i-шенно к медицинской технике, в частности к ортопедрш и травматологии, и применяется для лечения заболеваний и повреждений коотей таза.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат для остеосинтеаа переломов тазовых костей, содержапщй раму, включающую штанги, фиксаторы, стержни и траверзы, на которых опосредованно закреплены полукольца с установленными стержнями (А.с. 1149960, СССР, МКЙ А 61 В 17/60, опубл. 15.04.85 г., бюл. 14).

Известен аппарат для репозиции тозовых костей, содержащий дуги, одни концы KOTopbdx шарнирно соединены, а другие взаимосвязаны с планками и пластиной, при этом спицы располдожены в сагиттальной плоскости, а их концы закреплены на дугах (А.с. 1050694, СССР, МКИ А 61 В 17/18, опубл. 30.10.83, Бюл. 40).

Известен чрескостный копрессионно-дистракционный шзпарат, содержащий две дуги, скрепленные двумя парами телескопичесю-с-с тяг на кронштейнах. Опорное кольцо фиксировано на костях таза посредством резьбовых стержней, введенных в переднешшние и задние ости подвздошных костей. Пары прямьж спиц с упорными плопрдками зафиксированы спицефиксаторами на дугах: и ра зположены в сагиттальной и фронтальной плоскостях (С.М.Кутепов, К.М.Минеев, К.К.Стэльм.ах. Анатомо-хирургическое обосновш1ие лечения тяжелых переломов костей таза аппаратами внешней фиксащ-ш. Уральский университет, Екатеринбург, 1992 г., С.123-125).

Однако, известнш аппарат ... является спице-стержневой конструкцией, где для увеличения жесткости конструкции используют стержни, при этом увеличивается травматичность вмешательства.

А 61 в 17/66

вовникает воспаление мягких Т1шней вокруг стержней и резорбция кости вокруг стержня. Кроме того, следует отметить трудоемкость известной конструкции при монтаже и в процессе использования.

В основу настоящей полезной модели положена задача создания такой конструкции чрескостного устройства, которая позволяет упростить технику остеосинтева, с наименьшей травматизацией тканей, осуществлять репозицию костньлх отломков и создать стабильную фиксацию костей таза на весь период лечения с ранней реабилитацией больного.

Поставленная задача решается тем, что в аппарате для репозиции и фиксации тазовых костей, содержащем две опоры, соединенные с возможностью перемещения, спищ с упорньжи площадками, планки и крепежные элементы, каждая из опор выполнена в виде сектора дуги, плоскости которой выполнены изогнутыми, при этом одни концы гаждого сектора дуги соединены с помощью пары стержней, а другие регулировочньми узлами, кроме того спицы выполнены изогнутыми П-образно, один конец каждой из них закреплен на выпуклой стороне сектора дуги, а другой - посредством крепежных узлов на его вогнутой стороне.

Целесообразно для удобства крепления концов П-образных спиц крепежные узлы выполнять в виде кронштейнов, снабженных болтовшл спицефиксатором.

В варианте выполнения аппарата для возможности осуществления репозиции каждый из регулировочных узлов должен быть выполнен из планкл, соединенной с помощью регулировочных стержней и гаек с пластинчатой приставшзй, имеющей реьбовой конец, установленный на одном из концов сектора дуги.

- г стержень из пары, соединяющей одни концы секторов дуг, должны быть снабжены шарниром. .

Аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей содержит две опоры, каждая из которых выполнена в виде сектора дуги 1,2 (Фиг.1). Плоскости секторов дуг 1.,2 изогнуты в соответствии с конфигур-ацией гребня подвздошной кости. Одни концы секторов дуг 1,2 соединены с помощью пары стержней 3,4, крепежных гаек 5,6,7,8,9,10,11,12 и кронштейнов 13,14. На других концах секторов дуг 1,2 установлены регулировочные узлы 15,16. Каждый из последнрк выполнен из взаршюооединенной пластинчатой приставк$1 17(18), 1Шеющей резьбовой конец и фиксирующую гайку регулировочного стержня 19(20) с парами регулировочных гаек 21,22; 23,24; 25,26; 27,28 и планку 29, 30. При этом один конец изогнутых П-образно спиц 31,32; 33,;34 закреплен на выпуклы:-с сторонах, а второй - на вогнутых сторонах секторов дуг 1,2. Каждая из спиц 31,32,33,34 снабжена напайкой. Кроме того, конЩ каждой спицы 31,32,33,34 (Фиг.2) закреплены в соответствующем крепежном узле, каждый из которььх выполнен из кронштейна 35, сна15женного болтовым опицефиксатором 36 и крепежНШ болтом 37.

Кроме того, каждый стержень 3,4 из пары снабжен шарниром

OQ on

ОО , Ijd .

Аппарат для репозиции и фиксащш тазовых костей работатет следуиэщим образом.

Через передние две трети гребне-подвздошной кости проводят 4-5 спиц 31,32,33,34 в кооофронтальной плоскости с упорными площадками навстречу друг-другу. Концы спиц 31,32,33,34 изгибают П-образ но. Верхние концы спиц 31,32,33,34 с помош;ью крепежных

- О -

болтов 37 (фиг.2) крепят на выпуклых поверхностях оекторов дуг Ij2. Нижние концы спиц 31,32,33,34 крепят с помощью опицефикоаторов 36, установленных на кронштейнах 35, расположенных на вогнутой поверхности секторов дуг 1,2. После фиксации спиц 31,32,33,34 на секторах дуг 1,2 передние концы секторов дуг 1,2 соединяют о помощью пары стредней 3,4 (фигЛ) с метрргаеской резьбой. Ра(зкручивая крепежные гайкл 5,7,9,11 и накручив.ая крепежные гайки 6,8,10,12 осуществляют компрессию в области переднего полукольца таэа. Для осуществления дистракщ-ш в вышеуказанной области раскручивают крепежные гайки 6,8,10,12 и накручивают крепежные гайки 5,7,9,11.

Для расширения возможностей аппарата, а 1шенно, для восстановления Ш1атомической целостности тава, стержень 3,4 пары снабжают шарниром 88,39 (фиг.3),

На задних концах секторов дуг 1,2 устанавливают регулировочные узлы 15,16 (фиг.1). Каждый из последних компонуют из пластинчатой планки 17(18), которую закреп.1яют на конце сектора дуги посредством резьбового хвостовика. Затем пл.астинчатую планку 17(18) соединяют регулировочным стержнем 19(20) и парами регулировочных гаек 21,22; 23,24; (25,26; 27,28) с планкой 29(30), которая жестко соединена с пщзой стержней 3,4,

Репозицию в зоне крестцово-подвздошного сочленения осуществляют раскручивая регулировочные гайш 24,28 и накручивая регулировочные гайки 23,27.

Предлагаемый аппарат позволяет создавать управляем то репозицию и фиксацию в зоне перелома и разрывов сочленений таза. Обеспечивает прочную и стабильную фиксацию, не нарушает функцию тазобедренных суставов.

- 4 кроме того., позволяет иольноыу ка 2-3 день, после его наложения, ходить, что являетоя профилактикой поолеоперационньж осложнений.

Техника наложения и снятия аппарата проста для хирурга и атравматична для больного. Спицы проходят через анатомически оптимальные БОНЫ таза, вдали от сосудисто-нервного пучка. После снятия аппарата не требуется дополнительной иммобилив-зции.

Элементы аппарата просты в изготовлении и в использовании.

- 5 ФОРМУЛА

Claims (4)

1. Аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей, содержащий две опоры, соединенные с возможностью перемещения, спицы с упорными площадками, планки и крепежные элементы, отличающийся тем, что каждая из опор выполнена в виде сектора дуги, плоскости которой выполнены изогнутыми, при этом одни концы каждого сектора дуги соединены с помощью пары стержней, а другие - регулировочными узлами, кроме того, спицы выполнены изогнутыми П-образно, один конец каждой из них закреплен на выпуклой стороне сектора дуги, а другой - посредством крепежных узлов на его вогнутой стороне.

2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что крепежные узлы выполнены в виде кронштейнов, снабженных болтовыми спицефиксаторами.

3. Аппарат по пп.1 и 2, отличающийся тем, что каждый из регулировочных узлов выполнен из планки, соединенной с помощью регулировочных стержня и гаек с пластинчатой приставкой, имеющей резьбовой конец, установленный на одном из концов сектора дуги.

4. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что каждый стержень из пары снабжен шарниром.