SU1739974A1 - Способ ушивани культи двенадцатиперстной кишки при зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы - Google Patents

Способ ушивани культи двенадцатиперстной кишки при зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы Download PDF

Info

Publication number
SU1739974A1
SU1739974A1 SU884453223A SU4453223A SU1739974A1 SU 1739974 A1 SU1739974 A1 SU 1739974A1 SU 884453223 A SU884453223 A SU 884453223A SU 4453223 A SU4453223 A SU 4453223A SU 1739974 A1 SU1739974 A1 SU 1739974A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
stump
head
pancreas
duodenum
duodenal
Prior art date
Application number
SU884453223A
Other languages
English (en)
Inventor
Заал Николаевич Кахиани
Саул Николаевич Кахиани
Буча Кишвардович Арчвадзе
Original Assignee
Тбилисский Институт Усовершенствования Врачей
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Тбилисский Институт Усовершенствования Врачей filed Critical Тбилисский Институт Усовершенствования Врачей
Priority to SU884453223A priority Critical patent/SU1739974A1/ru
Application granted granted Critical
Publication of SU1739974A1 publication Critical patent/SU1739974A1/ru

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относитс  к медицине. Цель изобретени  - снижение частоты несосто тельности швов культи двенадцатиперстной , кишки при  звах, пенетрирующих в головку поджелудочной железы. Отсекают желудок от двенадцатиперстной кишки. Дно  звы выскабливают. На прот жении 6- 7 см иссекают слизистую оболочку задней стенки культи двенадцатиперстной кишки. Рассекают вдоль боковые стенки двенадцатиперстной кишки на прот жении 5-7 мм от кра . По краю передней стенки культи накладывают серозно-мышечный шов, при зат гивании которого передн   стенка гофрируетс  и тем самым суживаетс  просвет культи. Погружают культю двум  писет- ными швами и р дом узловых швов. 3 ил. С/1 с

Description

Изобретение относитс  к медицине, в частности к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при лечении больных с  звами двенадцатиперстной кишки, пенетрирующими в головку поджелудочной железы.
Целью изобретени   вл етс  снижение частоты несосто тельности швов.
Цель достигаетс  тем, что облегчают погружение культи путем увеличени  подвижности ее передней стенки и сужени  просвета культи, дл  чего рассекают вдоль боковые стенки кишки до подслизистого сло  и накладывают гофрирующий шов на переднюю стенку кишки.
На фиг. 1 изображено иссечение слизистой оболочки задней стенки пульпы двенадцатиперстной кишки; на фиг. 2 - рассечение боковых стенок кишки и наложение гофрирующего шва на переднюю ее стенку; на фиг. 3 - наложение первого погружающего шва на культю, просвет которой сужен в результате зат гивани  гофрирующего шва.
Способ осуществл ют следующим образом .
После отсечени  желудка от двенадцатиперстной кишки дно  звы на головке поджелудочной железы очищают острым путем до рубцового измененного сло . Переднюю стенку двенадцатиперстной кишки сохран ют максимально так, чтобы ее питание не было нарушено, что легко узнать по Цвету стенки кишки и слизистой.
Слизистый слой, выступающий над краем передней стенки двенадцатиперстной кишки, обрезают: электроножом иссекают слизистый слой по задней стенке двенадцаVI Сл О Х VI
N
типерстной кишки, на 6-7 мм от ее рубцово измененного кра . Рассекают боковые стенки двенадцатиперстной кишки от кра  вдоль до подслизистогосло  на прот жении 5-7 мм, чем увеличивают подвижность кра  передней стенки двенадцатиперстной кишки . После этого накладывают серозно-мы- шечный шов тонким кетгутом по краю передней стенки двенадцатиперстной кишки , шов зат гивают и у концов его зав зывают . После зат гивани  шва край передней стенки гофрируетс  и просвет кишки суживаетс ; одновременно передн   стенка две- надцатиперстной кишки несколько приближаетс  к задней стенке.
Отступа  на 3-4 мм от гофрирующего шва. накладывают кисетный кетгутовый шов, захватывающий слой задней стенки. Наложение кисетного шва начинаетс  от переднего кра  двенадцатиперстной кишки.
Второй кисетный шов провод т через передне-боковые стенки двенадцатиперстной кишки и рубцово измененную часть головки поджелудочной железы (фиг. 4).
Третий р д узловых швов, если позволит подвижность передней стенки, накладывают с захватом брюшины, покрывающей головку поджелудочной железы.
Пример. Больной А., 40 лет. Диагноз:  звенна  болезнь двенадцатиперстной кишки. Под эндотрахиальным наркозом операци , резекци  2/3 желудка. По операции обнаружена  зва луковицы двенадцатиперстной кишки, пенетоирующа  в головку
5
поджелудочной железы. Культ  двенадцатиперстной кишки обработана предложенным способом. Послеоперационный период протекал нормально. Явлений несосто тельности культи двенадцатиперстной кишки не наблюдалось, швы сн ты на дев тые сутки. С выздоровлением на дес тые сутки выписан домой.
Способ применен более чем у 30 больных , имеющих  зву двенадцатиперстной кишки, пенетрирующую в головку двенадцатиперстной кишки. Ни в одном случае не развилась недостаточность культи, что свидетельствует о надежности способа. Рекомендован к практическому использованию.

Claims (1)

  1. Формула изобретени 
    Способ ушивани  культи двенадцати- перстной кишки при  зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы, включающий иссечение слизистой оболочки задней стенки двенадцатиперстной кишки, погружение культи трем  р дами швов с захватом в последний р д капсулы поджелудочной железы, отличающийс  тем, что, с целью снижени  частоты несосто тельности швов за счет облегчени  погружени  культи путем увеличени  подвижности ее передней стенки и сужени  просвета культи , рассекают вдоль боковые стенки кишки до подслизистого сло  и накладывают гофрирующий шов на переднюю стенку кишки, после чего накладывают погружающие швы.
    Фиг 1
    Фие.2.
SU884453223A 1988-06-30 1988-06-30 Способ ушивани культи двенадцатиперстной кишки при зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы SU1739974A1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU884453223A SU1739974A1 (ru) 1988-06-30 1988-06-30 Способ ушивани культи двенадцатиперстной кишки при зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU884453223A SU1739974A1 (ru) 1988-06-30 1988-06-30 Способ ушивани культи двенадцатиперстной кишки при зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU1739974A1 true SU1739974A1 (ru) 1992-06-15

Family

ID=21386688

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU884453223A SU1739974A1 (ru) 1988-06-30 1988-06-30 Способ ушивани культи двенадцатиперстной кишки при зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU1739974A1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2474388C1 (ru) * 2011-05-25 2013-02-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого Способ хирургической коррекции ахалазии кардии iv стадии
RU2613940C1 (ru) * 2016-01-19 2017-03-22 Александр Геннадиевич Барышев Способ формирования культи двенадцатиперстной кишки

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Навроцкий И.Н. Ушивание культи двенадцатиперстной кишки. 1972, с.20, рис. 70. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2474388C1 (ru) * 2011-05-25 2013-02-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого Способ хирургической коррекции ахалазии кардии iv стадии
RU2613940C1 (ru) * 2016-01-19 2017-03-22 Александр Геннадиевич Барышев Способ формирования культи двенадцатиперстной кишки
RU2613940C9 (ru) * 2016-01-19 2017-06-13 Александр Геннадиевич Барышев Способ формирования культи двенадцатиперстной кишки

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SU1739974A1 (ru) Способ ушивани культи двенадцатиперстной кишки при зве, пенетрирующей в головку поджелудочной железы
SU1465029A1 (ru) Способ лечени демпинг-синдрома после резекции желудка по Бильрот- @
SU1063400A1 (ru) Способ лечени звы двенадцатиперстной кишки
SU1181637A1 (ru) Способ лечени звы двенадцатиперстной кишки
RU2221496C2 (ru) Способ хирургического лечения пилородуоденальных язв, осложненных стенозом выходного отдела желудка
RU2153296C1 (ru) Способ наложения эзофагоеюноанастомоза
RU2124312C1 (ru) Способ концевой колостомии
RU2238044C1 (ru) Способ укрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка
SU1324647A1 (ru) Способ лечени кардиальных зв желудка
RU2045229C1 (ru) Способ пилоропластики при хирургическом лечении язвенной болезни с локализацией язв на задней и задне-верхней стенках двенадцатиперстной кишки
SU1463246A1 (ru) Способ хирургического лечени звенной болезни двенадцатиперстной кишки
SU635976A1 (ru) Способ резекции желудка
SU1117050A1 (ru) Способ лечени звенной болезни двенадцатиперстной кишки
RU2143234C1 (ru) Способ хирургического лечения ахалазии пищевода
RU1771696C (ru) Способ профилактики демпинг-синдрома
RU1777836C (ru) Способ формировани гастроэнтероанастомоза при резекции желудка
SU1558395A1 (ru) Способ восстановлени общего желчного и вирсунгова протоков при их случайном повреждении во врем операции
SU1627183A1 (ru) Способ получени поджелудочного сока
RU2061417C1 (ru) Способ формирования термино-терминального антирефлюксного гастроэнтероанастомоза
SU1593636A1 (ru) Способ экстирпации пищеводнотонкокишечного анастомоза
SU1616613A1 (ru) Способ селективной проксимальной ваготомии
SU1243702A1 (ru) Способ резекции желудка
RU1811382C (ru) Способ восстановлени пассажа желчи при прот женных стриктурах общего желчного протока в эксперименте
SU1297815A1 (ru) Способ лечени пенетрирующих пилородуоденальных зв
SU1674812A1 (ru) Способ хирургического лечени осложенных околососочковых зв двенадцатиперстной кишки