SU1644939A1 - Устройство фиксации костных отломков - Google Patents

Abstract

Изобретение откоситс  к медицине. Цель изобретени  - обеспечение управл емой напр женной динамической компрессии отломков в послеоперационном периоде при полной имплантации. Устройство содержит корпус 1, стакан 2, поршень 7, храповой механизм 11, стопорные лепестки 17, шток 24 Внутренний корпус выполнен в виде стакана 2, внутри которого с возможностью перемещени  установлен подпружиненный поршень 7, взаимодействующий с концом ходового винта 4 Это позвол ет создать управл емую напр женную динамическую компрессию отломков в послеоперационном периоде при полной амплантации устройства, что улучшает услови  сращени  отломков 6 ил

Description

О Јv Ч)

СА) О

-.fl

Изобретение относитс  к медицине конкретно к фиксаторам бедренной кости.

Цель изобретени  - обеспечение управл емой напр женной динамической компрессии костных отломков в послеоперационном периоде при полной имплантации.

На фиг. 1 показано устройство, общий вид; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1 (устройство со стороны телескопического привода); на фиг. 3 - ведущее храповое колесо; на фиг. 4 - наружный корпус устройства; на фиг. 5 - ведомое храповое колесо вместе с его корпусом; на фиг. 6 - схема установки устройства в бедренную кость.

Устройство содержит (фиг. 1) наружный корпус 1, в котором с возможностью продольного перемещени  установлен стакан 2 , с отверстием 3 дл  винта 4. В стакане 2 установлена тарированна  пружина 5, упирающа с  одним концом в дно 6 стакана 2, а другим - в поршень 7, который в свою очередь взаимодействует с концом 8 ходового винта 9, установленного во втулке 10 ведомого храпового механизма 11 (фиг. 4) с пружин щими собачками 12, взаимодействующими с ведущим храповым механизмом 13, в корпусе 14 которого выполнена резьбова  часть 15, навинчивающа с  в собранном состо нии (фиг. 5) на резьбовую часть 16 корпуса 1 и перекрывающа  при этом стопорные лепестки 17, взаимодействующие с храповым механизмом 11. Во втулке 10 храпового механизма 11 выполнены продольные прорези 18, в которые входит штифт 19 ходового винта 9. Корпус 14 храпового механизма 13 имеет прорезь 20 (фиг. 2 и 3) в которой установлен шарнир 21 с ос ми 22. В шарнире 21 имеетс  отверстие 23 дл  штока 24 телескопического привода, который входит в корпус 25, конец которого 26 соединен с пальцем 27, гайкой 28 и гайкой 29. Корпус 1 выполнен с прорез ми 30 дл  винта 4 и отверстием 31 дл  винта 32. Ходовой винт 9 проходит сквозь гайку 33, жестко соединенную штифтом 34 с корпусом 1.

Устройство примен ют следующим образом .

После оперативного доступа к месту перелома бедренной кости любым известным приемом и любым известным направл ющим аппаратом засверливают продольный канал в отломках и поперечные отверсти  дл  винтов 4 и 32. Затем в канал ввод т аппарат в собранном виде (кроме телескопического привода). Через кость и аппарат насквозь провод т винты 4 и 32 (фиг. 6). На крыле подвздошной кости 35 засверливают отверстие через дополнительный разрез, в

отверстие ввод т гайку 28 и с внутренней стороны крыла завинчивают гайку 29, после того как шток 24 ввинчен а отверстие 23 и телескопический привод проведен сквозь

 годичные мышцы (фиг. б). Все раны послойно зашивают.

В послеоперационном периоде больному предлагают повернуть бедро вокруг оси сначала в одну сторону, а затем в другую

до по влени  щелчков. При этом при повороте бедре внутрь сначала стопорные лепестки 17 корпуса 1 упрутс  в храповые зубь  механизма 11 втулки 10, а пружин щие собачки 12 перескочат на один зубхранового ведомого механизма 13, Угол поворота выбран 15°, что соответствует 24-м храповым зубь м. При обратном повороте наружу зубь  механизма 13 провернут пружин щие собачки 12 вместе с втулкой

10, штифтом 19 и ходовым винтом 9 на 15-20°. Ходовой винт 9 своим концом 8 начнет сжимать пружину 5 и сближать рассто ние между винтами 4 и 32, что в свою очередь приведет к компрессии отломков 36

и 37. Как только пружина будет полностью сжата (это видно при рентгеновском контроле ), вращательные движени  бедра прекрат т . Поскольку через 2-3 недели начинает происходит биологически естестве иное рассасывэние под нагрузкой и концов отломков , и мест креплени  аппарата к кости, повороты бедра повтор ют. Таким образом, посто нно создаетс  напр женна  и динамическа  компресси .

Claims (1)

1. Формула изобретени  Устройство фиксации костных отломков , содержащее корпус, выполненный с продольной прорезью, фиксирующие винты , одни7 из которых размещены по концам корпуса, а другие - в его прорези, храповой механизм в виде корпуса ведущего и ведомого храпового колеса с ходовым винтом, установленным внутри корпуса, и раздвижного штока, установленного в корпусе храпового механизма с возможностью поворота, отличающеес  тем, что. с целью обеспечени  управл емой напр женной динамической компрессии отломков в послеоперационном периоде при полной имплантации , в него введен резьбовой упор, подпружиненный поршень, стакан, внутри которого с возможностью перемещени  установлен подпружиненный поршень дл 

   взаимодействи  с концом ходового винта, проход щего через резьбовой упор, жестко соединенный с корпусом и другим концом, ходового винта св занным с корпусом храпового механизма

   в

   // ГУf,s,sssTT

   г ////Хж /;ЖМу6%

   Sr///X/77Tm7

   /J V YJ

   X/

   to.J

   А

   П

   / /°

   Ж

   12

   «

   /

   6-6

   в-8

   ч

   «3

   По

   t