SU1189443A1

SU1189443A1 - Устройство дл удлинени бедра

Info

Publication number: SU1189443A1
Application number: SU843753529A
Authority: SU
Inventors: Александр Иванович Блискунов
Original assignee: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова; Крымский Медицинский Институт
Priority date: 1984-06-14
Filing date: 1984-06-14
Publication date: 1985-11-07

Abstract

УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДЛИНЕНИЯ БЕДРА, содержащее ва соединенных телескопически корпуса, храповый механизм с ходовым винтом, установленным внутри корпусов, раздвижной шток, установленный во втулке храпового механизма с возможностью поворота, и фиксирующие винты , установленные в обоих корпусах, отличающеес тем, что, с целью восстановлени диафизарной части с использованием проксимальной части бедра, внутренний корпус заключен в наружном, выполненном с прорезью , одни фиксирующие винты размещены по концам наружного корпуса, а другие - в его прорези. сл 00 со 4 4 СО

Description

Изобретение относитс к медицинской технике, а точнее к травматологии и ортопедии .

Цель изобретени - восстановление диафизарной части с использованием проксимальной части бедра.

На фиг. 1 показано устройство дл удлинени бедра, общий вид, разрез; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - устройство , установленное на бедре, в начальном этапе лечени ; на фиг. 4 - то же, на промежуточном этапе восстановлени ; на фиг. 5 - конечный этап лечени .

Устройство содержит наружный корпус 1 с циркул рно расположенными отверсти ми 2, взаимодействующими с храповыми защелками 3 ведомого храпового колеса 4 с

р:,;и;В-.-.УМ ЗубьЯМИ 5, КОТОрЫЙ ШТИфтОМ 6

ibsiKCHPOi.aH к ходовому винту 7 с резьбовой частью 8, шайбой 9, упирающейс в кольцо 10, фиксированное к наружному корпусу 1 фиксирующими винтами 11 и 12. Храповые зубь 5 взаимодействуют с храповыми зубь ми ведущего храпового колеса 13, которое имеет стенки 14, охватывающие щайбу 15 и пружину 16, при этом шайба 15 укреплена жестко на конце ходового винта 7. Стенки 14 щтифтом 17 соединены с втулкой 18 с прорезью 19 дл раздвижного щтока 20, телескопически соединенного с корпусом 21, конец которого щарнирно соединен с винтом 22, гайками 23 и 24 и щайбой 25. Наружный корпус 1 имеет прорезь 26, через которую проходит фиксирующий винт 27, ввинченный во внутренний корпус 28, взаимодействующий с резьбовой частью 8 ходового винта 7. Наружный корпус 1 дополнительно снабжен фиксирующим винтом 29, а фиксирующий винт 27 снабжен фиксирующим винтом 30.

Аппарат работает и примен етс следующим образом.

При дефекте бедренной кости оперативным путем обнажаетс проксимальный костный отломок. В нем засверливаютс продольный канал дл установки наружного корпуса 1 и взаимоперпендикул рные каналы под фиксирующие винты 11, 12, 27 и 30. В области дистальной части бедра обнажаетс другой отломок 31. В проксимальный отломок вводитс аппарат со стороны больщого вертела 32 и продвигаетс тупо, расслаива м гкие ткани до отломка 31, в котором коней, наружного корпуса 1 устанавливаетс в предварительно засверленный канал и весь аппарат фиксируетс к кости фиксирующими винтами 11, 12, 27, 30 и 29. После чего производитс остеотоми 33, дающа два костных отломка 34 и 35. Поскольку остеотоми проводитс между фиксирующими винтами 11 и 27, то отломок 34 жестко фиксируетс к аппарату фиксирующими винтами 11 и 12, а отломок 35 к внутреннему корпусу 28 фиксирующими винтами 27 и 30. Раны послойно защивают. Над крылом подвздощной кости производ т дополнительный разрез, засверливают отверстие в крыле подвздощной кости и фиксируют винтами 22 и гайками 23 и 24 приводной рычаг 21. После окончательного заживлени послеоперационных ран больному предлагают ротировать конечность сначала в одну, а затем в другую сторону на угол, достаточный дл срабатывани храпового механизма. Так при 24 храповых зубь х и ходовом винте Мб поворот на 15-20° приведет к срабатыванию этого механизма и выдвижению внутреннего корпуса втулки 28 на 0,05 мм. Повтор количество этих движений в сутки по 6,12 и 24 раза , отломок 35, фиксированный жестко к

0 внутреннему корпусу 28, будет перемещатьс в сторону отломка 31, соответственно передвига сь за сутки на 0,25-0,5-0,75 или 1 мм. Скорость его передвижени можно ускор ть или замедл ть в зависимости от качества возникающего в процессе удлинени (фиг. 3) регенерата 36. В конце дистракции аппарат начинает выполн ть уже функцию компрессинного, так как отломок 35 начинает с силой прижиматьс к отломку 31, создава услови дл сращени

0 этих отломков. После окончани дистракции и создани компрессии между отломками 31 и 35 раздвижной шток 20 с корпусом 21 оперативным путем извлекают из организма больного и устройство начинает выполн ть функцию обычного фиксатора.

2J

//

фиг.

фиг. 5

1Z

Claims

УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДЛИНЕНИЯ БЕДРА, содержащее ’’ва соединенных телескопически корпуса, храповый механизм с ходовым винтом, установленным внутри корпусов, раздвижной шток, установленный во втулке храпового механизма с возможностью поворота, и фиксирующие винты, установленные в обоих корпусах, отличающееся тем, что, с целью восстановления диафизарной части с использованием проксимальной части бедра, внутренний корпус заключен в наружном, выполненном с прорезью, одни фиксирующие винты размещены по концам наружного корпуса, а другие — в его прорези.

фиг. 1