SU1575116A1 - Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани - Google Patents

Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани Download PDF

Info

Publication number
SU1575116A1
SU1575116A1 SU884390787A SU4390787A SU1575116A1 SU 1575116 A1 SU1575116 A1 SU 1575116A1 SU 884390787 A SU884390787 A SU 884390787A SU 4390787 A SU4390787 A SU 4390787A SU 1575116 A1 SU1575116 A1 SU 1575116A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
insulin
sarcoidosis
cortisol
determined
differential diagnosis
Prior art date
Application number
SU884390787A
Other languages
English (en)
Inventor
Михаил Николаевич Ломако
Геннадий Львович Гуревич
Мария Семеновна Грозовская
Владимир Семенович Камышников
Владимир Гаврилович Колб
Original Assignee
Белорусский Научно-Исследовательский Институт Туберкулеза
Белорусский государственный институт усовершенствования врачей
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Белорусский Научно-Исследовательский Институт Туберкулеза, Белорусский государственный институт усовершенствования врачей filed Critical Белорусский Научно-Исследовательский Институт Туберкулеза
Priority to SU884390787A priority Critical patent/SU1575116A1/ru
Application granted granted Critical
Publication of SU1575116A1 publication Critical patent/SU1575116A1/ru

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относитс  к фтизиатрии и может быть применено при дифференциальной диагностике саркоидоза и туберкулеза. Цель изобретени  - повышение точности диагностики. В крови определ ют кортизол путем инкубации с полиэтиленгликолем центрифугировани  и определени  γ-излучени . Определ ют концентрацию инсулина путем добавлени  раствора 1251-инсулина, центрифугировани  и исследовани  в γ-счетчике. Затем определ ют отношение полученных показателей и при значении отношени  менее 6,2 диагностируют саркоидоз, а при 6,2 и более - туберкулез органов дыхани . Точность диагностики повышаетс  на 29%.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к фтизиатрии и пульмонологии,
Цель изобретени  - повышение точности диагностики.
Способ осуществл етс  следующим образом.
Из локтевой вены больного натощак берут 2 мл крови. После центрифугировани  отбирают сыворотку. Содержание кортизола и инсулина определ ют общеприн тыми радиоиммунологическими методами .
Дл  определени  концентрации кортизола в пробирку внос т 0 з, 05 мл анализируемой сыворотки, 0,2 мл буферного раствора антисыворотки к кор- тизолу, 0,2 мл раствора 1251-кортизола . Содержимое пробирки тщательно
перемешивают и оставл ют на 2 ч при комнатной температуре. После инкубации к смеси добавл ют I,0 мл раствора полиэтиленгликол  и перемешивают на вихревом смесителе. Пробирку центрифугируют при ускорении I500-2000g при комнатной температуре в течение 15 мин. Пробирку после отсасывани  надосадочной жидкости помещают в - -счетчик и измер ют интенсивность счета в течение 1 мин. Дл  определени  концентрации инсулина в пробирку добавл ют по 0,1 мл прилагаемого буферного раствора, водного раствора 125 -инсулина, исследуемой сыворотки крови больного и водного раствора антисыворотки к инсулину. После встр хивани  и инкубации в течение 3 СЛ Ч О1
О5
18 ч при 2-8°С к содержимому добавл ют 0,08 мл растовра полиэтилен- гликол . Затем пробирку центрифугируют и замер ют скорость счета осадка на -у-счетчике при тех же услови х, как дл  определени  кортизола. Концентрацию кортизола (нмоль/л) и инсулина (пмоль/л) рассчитывают по калибровочному графику, который стро т по калибровочным пробам гормонов.
Затем определ ют отношение показателей кортиэола и инсулина и в случае, если оно меньше 6,2, диагностируют саркбидоз, а если 6,2 и бо- лее - туберкулез органов дыхани .
Пример 1. Больной Г., 2i лет. При поступлении в стационар жалоб не предъ вл л. Заболевание вы влено при флюорографическом обследовании. Объективно: температура тела нормальна . Аускультативно определ лись рассе нные влажные хрипы: больше в верхних отделах легких. При рентгенологическом обследовании в обоих легких вы влена диффузна  избыточность рисунка, множественные очаго- воподобные тени. Корни структурны. Реакци  Манту с 2 ТЕ отрицательна . Дл  дифференциальной диагностики ис- пользован предлагаемый способ с определением концентрации кортизола и инсулина радиоиммунологическим методом . С этой целью брали из локтевой вены больного натощак 2,0 мл крови и после центрифугировани  отбирали сыворотку. Дл  определени  концентрации кортизола в 2 пробирки вносили по 0,05 мл анализируемой сыворотки 0,2 мл буферного раствора (рН 6,7) антисыворотки к кортизолу, 0,2 мл раствора 125 - кортизола. Содержимое пробирок тщательно перемешивали и оставл ли на 2 ч при комнатной температуре . После инкубации к смеси добав л ли по 1,0 мЛ раствора полиэтилен- гликол  и перемешивали на вихревом смесителе. Пробирки центрифугировали на горизонтальном роторе ПРИ ускоре - нии 1500-2000g и комнатной температуре в течение 15 мин. После удалени  надосадочной жидкости пробирки помещали в у-счетчик и измер ли интенсивность счета осадка в течение 1 мин.
Дл  определени  концентрации инсулина в 2 пробирки добавл ли по 0,1 мл буферного раствора (рН 7,4), вод
Q 0
5
0
ного раствора 125t-инсулина, исследуемой сыворотки больного и водного раствора антисыворотки к инсулину. После встр хивани  и инкубации в течение 3-18 ч при 2-8°С к содержимому пробирок добавл ли по 0,08 мл раствора полиэтиленгликол , Затем пробирки центрифугировали и замер ли скорость счета из 2 параллельных пробирок дл  каждого гормона и по калибровочному графику, который стро т по известным пробам гормонов, рассчитывают концентрацию кортизола и инсулина. У данного больного концентраци  кортизола оказалась равной 101,75 пмоль/л, а инсулина - 172,20 пмоль/л, коэффициент отношени  кортизол/инсулин 0,59, т.е. значительно меньше пограничной величины 6,2.
На основании данного анализа у больного был достоверно диагностирован саркоидоз, легочна  форма.
П р и м е р 2. Больной К., 32 лет. Поступил в стационар с жалобами на кашель с мокротой, слабость, одышку при физической нагрузке. Считает себ  больным около мес ца. Лечилс  амбу- латорно антибактериальными препаратами широкого спектра действи . Р.Манту с 2 ТЕ - отрицательна . Анализ крови: СОЭ - 26 мм/ч, лейкоцитов 8,7 10 , лейкоцитарна  формула, общий анализ крови дл  биохимических исследований - в пределах нормы. При рентгенологическом исследовании в легких определены средней интенсивности разновеликие очаговоподобные тени без деструкции. В средних и ниж-i них отделах легких усилен и деформирован легочный рисунок.
С целью, дифференциальной диагностики по вышеописанной методике было определено содержание кортизола (660 пмоль/л) и инсулина (52 пмоль/л). Коэффициент отношени  кортизол/инсу- лин 12,7. На основании данного способа и рентгенологических данных и клинико-рентгенологической картины был установлен диагноз: диссеме- нированный туберкулез легких в фазе инфильтрации. В дальнейшем диагноз был подтвержден нахождением в мокроте микобактерий туберкулеза бактериологическим методом и положительной рентгенологической динамикой под вли нием лечени  противотуберкулезными препаратами.
5 15751
Применение предлагаемого способа позвол ет повысить точность дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани  на 29 по сравнению с известным.

Claims (1)

  1. Формула изобретен-и 
    Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов Ю
    16
    дыхани  путем исследовани  крови, отличающийс  тем, что, с целью повышени  точности диагностики , определ ют содержание в крови кортизола и инсулина, затем на-1, ход т отношение этих показателей и в случае, если оно меньше 6,2 диагностируют саркоидоэ, а если 6,2 и более - туберкулез органов дыхани .
SU884390787A 1988-03-21 1988-03-21 Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани SU1575116A1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU884390787A SU1575116A1 (ru) 1988-03-21 1988-03-21 Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU884390787A SU1575116A1 (ru) 1988-03-21 1988-03-21 Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU1575116A1 true SU1575116A1 (ru) 1990-06-30

Family

ID=21360631

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU884390787A SU1575116A1 (ru) 1988-03-21 1988-03-21 Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU1575116A1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2530652C1 (ru) * 2013-07-30 2014-10-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Смоленская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ дифференциальной диагностики саркоидоза органов дыхания и туберкулёза у мужчин

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Acta medica Scandinavica,1979, v. 206, N 1, p. 27-30. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2530652C1 (ru) * 2013-07-30 2014-10-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Смоленская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ дифференциальной диагностики саркоидоза органов дыхания и туберкулёза у мужчин

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US6602715B2 (en) 13C glucose breath test for the diagnosis of diabetic indications and monitoring glycemic control
Roche et al. Study of urinary and fecal excretion of radioactive chromium Cr 51 in man. Its use in the measurement of intestinal blood loss associated with hookworm infection
Leahey Jr et al. Quinidine-digoxin interaction: time course and pharmacokinetics
Paasuke et al. Serum creatine kinase level as a screening test for susceptibility to malignant hyperthermia
Hartley et al. Pancreatic exocrine function: comparison of responses to augmented secretin stimulus, augmented pancreozymin stimulus, and test meal in health and disease
Shannon et al. Human parotid saliva urea in renal failure and during dialysis
JP4200187B2 (ja) 腎臓のクリアランスを決定する方法
Chen et al. Comparative studies of asymptomatic proteinuria and hematuria
SU1575116A1 (ru) Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани
EP0253927A1 (en) A breath test for measuring urease activity in the stomach using carbon isotope urea
Heymans et al. Giardiasis in childhood: an unnecessarily expensive diagnosis
CN112695066B (zh) 一种胃幽门螺杆菌培养鉴定药敏试剂盒及检测方法
Cutler et al. Comparison of [13C] urea blood test to [13C] urea breath test for the diagnosis of Helicobacter pylori
Bielanski et al. Microdose 14C-urea breath test in detection of Helicobacter pylori
Rodman et al. II. Problems encountered in the laboratory control of anticoagulant therapy with the one-stage determination of prothrombin complex activity
Steketee et al. Field application of a colorimetric method of assaying chloroquine and desethylchloroquine in urine
Dunn et al. Search by Clinical Methods for Persistent Urinary Infectious in Children
RU2027191C1 (ru) Способ дифференциальной диагностики туберкулеза легких
SU1582129A1 (ru) Способ определени индивидуальной чувствительности к лечению при хроническом неспецифическом заболевании легких
RU2100010C1 (ru) Способ неинвазивной диагностики хеликобактериоза ин виво
CN101887062A (zh) 含有13c-尿素溶液的检测幽门螺旋杆菌试剂盒
RU2065165C1 (ru) Способ диагностики аллергии
RU2229714C2 (ru) Способ неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекции
RU2324191C2 (ru) Способ диагностики дисбактериоза кишечника
Wax et al. Rapid quantitative determination of blood alcohol concentration in the emergency department using an electrochemical method