SU1563681A1 - Устройство дл наложени кишечного анастомоза - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к устройствам дл  наложени  анастомоза. Цель изобретени  - исключение неравномерности сшивани  сопоставл емых краев кишки и предохранение линии шва от кишечного содержимого в послеоперационном периоде. Устройство дл  наложени  кишечного анастомоза, содержит фиксатор краев полого органа, выполненный в виде пластины 1 с ручкой 2. На пластине установлена эластична  тонкостенна  оболочка 3, открыта  с двух торцов 4 и 5, причем на торце со стороны ручки установлен жесткий фигурный ободок 6. Устройство работает следующим образом. Корнцангом кишку выворачивают на промежность. Устройство ввод т в кишку, расправив ее на пластине 1. На кишку накладывают эластичный кишечный зажим, причем пластину 1 вывод т из-под кишечного зажима. Отсекают ножницами пораженную часть кишки. Выполн ют однор дный узловой кишечный шов между пр мой и низведенной толстой кишками, прошива  при этом и стенку оболочки 3. Оболочка 3 за верхушку выворачиваетс  на промежность, и верхушку отсекают. область анастомоза после сн ти  эластичного кишечного зажима вправл ют в малый таз. 4 ил.

Description

Q:

Л

:

1.6

СП

0 00 О 00

i

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к устройствам дл  наложени  анастомоза.

Цель изобретени  - исключение неравномерности сшивани  сопоставл емых краев кишки и предохранение линии шва от кишечного содержимого в послеоперационном периоде.

На фиг.1 изображено устройство дл  наложени  кишечного анастомоза, общий вид; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг.1} на фиг. 3 - устройство во врем  наложени  анастомоза; на фиг,4 - кишечный анастомоз после съема устройства, продольный разрез.

Устройство дл  наложени  кишечного анастомоза содержит фиксатор краев полого органа, выполненный в виде пластины 1 с ручкой 2. На пласти- не установлена эластична  тонкостенна , оболочка 3, открыта  с двух торцов 4 и 5. На торце со стороны руч- (ки установлен жесткий фигурный ободок 6.

Устройство работает следующим образом .

При необходимости произведени  резекции сигмовидной кишки, например

ПО ПОВОДУ ДОЛИХОСИГМЫ, ВЫПОЛНЯЮТ МО-

билизацию подлежащего резекции участка кишки. Через анальный проход завод т в кишку корнцанг, которым захватывают стенку сигмовидной кишки на уровне средины мобилизованного участ ка и тракцией за корнцанг кишку выворачивают на промежность так,чтобы лини  предполагаемой резекции выступала от ануса на 2-2,5 см. Корнцанг снимают, в просвет внутреннего футл  pa эвагината ввод т предлагаемое устройство закругленным концом впере до тех пор, пока его дистальный конец не пройдет в анальное отверстие„ При этом вывернута  кишка оказывает- с  распластанной на устройстве. У ануса на кишку накладывают эластичный кишечный зажим и постепенно свод т его губки, одновременно извлека  пластину 1 из оболочки 3. Когда пластина полностью выйдет из-под кишечного зажима, его фиксируют окончательно . По линии предсто щей резек

Q

Q

0

ции ножницами отсекают пораженную часть кишки с участком оболочки 3 и ободком 6. Выполн ют однор дный узловой кишечный шов между пр мой и низведенной толстой кишками, прошива  при этом и стенку оболочки 3.После выполнени  шва по всей длине резаного кра  кишок оболочка 3 оказываетс  фиксированной к кишечной стенке низведенной кишки над линией анастомоза . Оболочку 3 за верхушку выворачивают на промежность   верхушку отсекают. Область анастомоза после сн ти  эластичного кишечного зажима вправл етс  в мальм таз. Жесткий ободок 6 служит дл  удобства надевани  мешочка на пластину 1.

При использовании предлагаемого устройства кишечный шов выполн ют на расправленных кишечных сегментах. Это облегчает выполнение шва,исключает неравномерности сшивани  сопоставл емых краев, а следовательно, сморщивание линии шва, что в конечном счете благопри тно сказываетс  на его заживлении. Фиксированна  по линии кишечного шва тонкостенна  оболочка в значительной степени предохран ет линию шва от контакта с кишечным содержимым. При необходимости может быть выполнен двухр дный кишечный шов, при этом после отсечени  пораженного участка кишки сшивают сначала серозно-мыгаечные оболочки сопоставленных сегментов, а затем выполн ют мукозный шов.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Устройство дл  наложени , кишечного анастомоза, содержащее фиксатор краев полого органа, отличающеес  тем, что, с целью исключени  неравномерности сшивани  сопоставл емых краев кишки и предохранени  линии шва от кишечного содержимого в послеоперационном периоде , фиксатор выполнен в виде пластины с ручкой, на пластине установлена эластична  тонкостенна  оболочка , открыта  с двух торцов, причем на торце со стороны ручки установлен жесткий фигурный ободок.

   А-А

   Кххлхъъэххжхюахжх)

   -rir-rfr t fiJtti tfmr

   фиг. 2

   фигЗ

   фиг. 4