Claims (1)
ьЙь Изобретение относитс к области медицины , в частности к онкологии и медицинской радиологии. Цель изобретени - повышение скорости резорбции опухоли и сокращение продолжительности лечени благодар дистанционному и внутритканевому облучению с гипертермией . Пример Больной П., . 56 лет. поступил с диагнозом: Рак зыка Гистологическое исследование - плоскоклеточный рак с ороговением. : Местно: в средней трети зыка справа бугристое опухолевидное образование, размерами 2,6x1,5x7 см с изъ звлением в центре. Лечение. На первом этапе больному провод т дистанционную гамма-терапию на первичный очаг двум фракци ми по 5 Гр, СОД 17 Гр по изоэффекту.Через 3 ч после второй фракции провод т сеанс СВЧ-гипертермии в течение 1 ч на область первичного очага при температуре 42,5°С в опухолевой ткани. Спуст сутки больному провод т второй этап лечени - внутритканевую гамма-терапию на первичный очаг источниками излучени кобальт-60, активной длиной 20 мм с неравномерной линейной активностью на концах в дозе 35 Гр по изоэффекту. Активность 1 источника 49,7 МБк, мощность дозы в точке дозировани по 83%-ной изодозе 0,357 Гр/ч врем облучени 97 ч. Непосредственно до внутритканевого облучени и через 3 ч после него провод т сеансы СВЧ-гипертермии, аналогичные первому сеансу. Через 3 дн продолжают дистанционную гамма-терапию по 2 Грх5 раз в неделю на первичный очаг в дозе 18 гр по изоэффекту и зоны регионарного метастазировани СОД-40 Гр. .На 6 сут после внутритканевого облучени опухоль на зыке клинически не определ лась , к этому сроку в зоне облучени отмечены влени островкового, а на 8-9 сут сливного пленчатого эпителиита. Полное исчезновение местной лучевой реакции наступило к 30 сут после окончани внутритканевого облучени . При контрольном осмотре через Г мес ц после выписки из клиники данных за рецидив, и метастазы опухоли не было. Продолжительность лучевого лечени по предлагаемому способу составл ет 25-26 дней. Продолжительность лечени по известному способу составл ет 34-43 дн . При предлагаемом способе лечени полна резорбци первичной опухоли наступила у всех больных (100%) в то врем как при лечении известным способом полна резбрбци опухоли была лишь в 94% случа х. Скорость резорбции опухоли при лечении предлагаемым способом больша - пол на резорбци ее наступает на 9-10 день лечени , так как на опухоль воздействуют дозы крупных фракций, доза внутритканевого лечени и 3 сеанса гипертермии. Практически после извлечени игл и стихани воспалительной реакции от механической травмы опухоль визуально и пальпаторно не определ етс . При лечении известным способом к этому сроку (9-10 день) успевают подвести к патологическому очагу дозу 18-20 Гр и к этому времени развиваетс лучева реакци в виде гиперемии и островкового эпителиита. Опухоль резорбируетс к этому времени лишь на 15-20%. Полна резорбци опухоли у этих больных наступает к 35-40 дню с начала лечени . Формула изобретени Способ лечени рака органов полости f-ra путем дистанционной гамма-терапии с последующим внутритканевым гамма-облучением первичного очага, отличающийс тем, что. с целью повышени скорости резорбции опухоли и сокращени продолжительности лечени , дополнительно провод т СВЧ-гипертермию, при этом вначале дистанционное облучение провод т двум фракци ми по 5 Гр, затем осуществл ют внутритканевую гамма-терапию с последующим продолжением дистанционного облучени по 2 Гр 5 раз в неделю, а локальную СВЧ-гипертермию пpoвoд t после крулнофракцйонированного дистанционного облучени , непосредственно перед и после BHytpHTxaHeBoro гамма-облучени .The invention relates to the field of medicine, in particular to oncology and medical radiology. The purpose of the invention is to increase the rate of tumor resorption and reduce the duration of treatment due to distance and interstitial radiation with hyperthermia. Example Patient P.,. 56 years old. He was admitted with a diagnosis of cancer of the tongue. Histological examination - squamous cell carcinoma with keratinization. : Locally: in the middle third of the tongue on the right there is a tuberous tumor formation, 2.6x1.5x7 cm in size with a ring in the center. Treatment. At the first stage, the patient is given remote gamma therapy on the primary focus in two fractions of 5 Gy, SOD 17 Gy in the isoeffect. 3 hours after the second fraction, a microwave hyperthermia is performed for 1 hour in the primary focus area at a temperature of 42, 5 ° C in tumor tissue. After a day, the patient is given the second stage of treatment - interstitial gamma therapy at the primary focus with cobalt-60 radiation sources, an active length of 20 mm with irregular linear activity at the ends at a dose of 35 Gy in the isoeffect. Activity 1 of the source is 49.7 MBq, dose rate at the dosing point at 83% isodose 0.357 Gy / hr. Irradiation time 97 h. Immediately prior to interstitial irradiation and 3 h after it, microwave hyperthermia sessions are conducted, similar to the first session. After 3 days, remote gamma-therapy is continued at 2 Grx5 once a week at the primary site at a dose of 18 g according to the isoeffect and the regional metastasis zone of SOD-40 Gr. On day 6 after interstitial irradiation, the tumor in the tongue was not clinically determined, by this time, islet phenomena were observed in the irradiation zone, and on 8–9 days of confluent membranous epithelium. The local radiation reaction completely disappeared by 30 days after the end of interstitial irradiation. At the control examination after G month after the discharge from the clinic, there was no data for a relapse, and there was no tumor metastasis. The duration of radiation treatment according to the proposed method is 25-26 days. The duration of treatment according to a known method is 34-43 days. With the proposed method of treatment, complete resorption of the primary tumor occurred in all patients (100%), while in the treatment in a known manner, complete tumor reablation was only in 94% of cases. The rate of tumor resorption in the treatment by the proposed method is large — the floor on its resorption occurs on the 9-10 day of treatment, since the tumor is affected by doses of large fractions, the dose of interstitial treatment and 3 sessions of hyperthermia. Practically, after the needles were removed and the inflammatory reaction subsided from a mechanical trauma, the tumor was not visually and palpably detected. In the treatment by a known method, a dose of 18-20 Gy is managed to bring to the pathological focus by this time (9-10 days) and by this time a radiation reaction in the form of hyperemia and islet epitheliitis develops. The tumor is resorbed by this time only by 15-20%. A complete resorption of the tumor in these patients occurs by 35-40 days from the start of treatment. Claims The method of treating cancer of organs of the cavity f-ra by remote gamma therapy followed by interstitial gamma irradiation of the primary focus, characterized in that. In order to increase the rate of tumor resorption and shorten the duration of treatment, microwave hyperthermia is additionally carried out, at first remote irradiation is carried out in two fractions of 5 Gy, then interstitial gamma therapy is carried out followed by continued irradiation of 2 Gy 5 times week, and local microwave hyperthermia is caused by gamma irradiation after coral-fractionated distant irradiation, immediately before and after BHytpHTxaHeBoro.