.Изобретение относитс к медицине в частности способам листаниионного облучени в лучевой терапии и может быть использовано дл формировани в .теле больного доэного пол , отвечающего параметрам и уело ВИЯМ локализации патологического очага. Известен способ формирова1ни доэ ного пол в лучевой терапии, при. котором в пучок излучени на врем облучени ввод т клиновидный фильтр неравномерно ослабл ющий излучение в сечении пучка. При этом утолщенна часть клиновидного фильтра частично затен ет жизненно важные тка ни, попадающие в пучок излучени и тем самым существенно снижает их лучевую нагрузку. Дозиметрически введение клиновидного фильтра в пучок излучен и вызывает поворот изо дозы на заданный угол l. Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаемому положительному эффекту вл етс способ формировани дозного пол в лучевой терапии путем введени клиновидного фильтра в пучок излучени t2. Однако известные способы позвол ют поворачивать изодозы на огран ченное число - 10,20, 30, 45 и JSQ°f но не обеспечивают поворот изодоз в облучаемой области тела больного на любой необходимый угол Цель изобретени - .обеспечение поворота изодоз в облучаемой област тела больного на любой угол. Эта цель достигаетс тем, что в способе формировани дозного пол в лучевой терапии путем введени клиновидного фильтра в пучок излучени г выбирают минимальный р д эМачений угла клиновидного фильтра оС-ц по формуле: q(k-l)2+lj, где q - угловой коэффициент, равный наименьшему значению угла при k - пор дковый номер клиновидного , фильтра (,2,3.,.), определ ют необходимый дл больного индивидуальный суммарный клиновидны фильтр и взаимное расположение суммируемых одиночных фильтров с углами . tf по формуле S где i - пор дковый номер клиновидного фильтра, выбранный из р да значений k; m - количество суммарных клиновидных фильтров, затем собирают суммарный кпиновидный фкльтр, накладыва выбранньзе одиночные клиновидные фильтры друг на друга так, чтобы их двугранные углы бьши смежньми при использован знака ппюс или накрестлежащими при испо.1ьзовании знака минус. Способ осуществл ют следуквдим образом. Выбирают значение углового коэффициента q, например, и по формуле: qt(k-l)+l} при k 1,2 и 3 наход т всего лишь дл трех клиновидных фильтров oi-, 3, б, 15°. Из этих клиновидных фильтров составл ют суммарные клиновидные фильтры по формуле Z. углами 9 (3+6),12 (15-3), 18(3+15), 21 (6+15), 24 (3+6+15), что Обеспечивает возможность поворота изодоз в облучаемой области тела больного не только на углы 10, 20, 45 (дл углов клиновидного фильтра 3, б, 15 ), но и на уг|1ы 30, 38, 51, 56, 60 (дл углов клиновидного фильтра 9, 12, 18, 21, 24 }. Последние определ ют по кривой зависимости угла поворота изодозы от угла клиновидного фильтра, Пример. Больной А.К.,диагноз - опухоль в верхней части подчелюстной области справа,планируемое лечение - дистанционна гамматерапи с использованием клиновидных фильтров, поле облучени 6-8 см. Предварительно определена топометрическа карта поперечного сечени головы больного на уровне условного центра очага, подлежащего облучению; угол поворота изодоз , определенный физиком-дозиметристом дл выбранных им совместно с врачом-радиологом условий облучени с учетом формы и локализации опухоли, а также расположени подлежащих щажению критических органов . На этапе определени необходимого комплекта клиновидных фильтроЬ принимают , что дл линотипного свинцового сплава соответствует() и f-lO°(no данным атласа дозных распределений ) . По формуле qi(k-l) принимают р д значений угла оС-ц дл комплекта из трех клиновидных фильт- ров: дл k 1 , дл k 2 оС2 6, дл k 3 15. На этапе подготовки процедуры облучени rto данным атласа наход т путем графической интерпол ции функции Ь от V, что значению , которое требуетс дл больного, соответствует угол 0 12,8°. Принима . и 0(3, имеют oCi -M.z 15тЗ 12, что по той же кривой № от чсоответствует f 38°. Таким образом обеспечиваетс требование 40 в пределах указанного допуска ± 3. Собирают суммарный клиновидный фильтр из двух одинарных фильтров (ct2 15 и , наклгшыва их руг,The invention relates to medicine, in particular, to methods of lathanion irradiation in radiation therapy and can be used to form in the body of a patient before the floor, corresponding to the parameters and localization of the pathological source. There is a method of forming a floor field in radiotherapy, with. wherein an irregularly attenuating radiation in the beam section is introduced into the radiation beam during irradiation time. At the same time, the thickened part of the wedge-shaped filter partially obscures the vital tissues that fall into the radiation beam and thereby significantly reduces their radiation load. Dosimetrically, the introduction of a wedge-shaped filter into the beam is radiated and causes a rotation from the dose to a given angle l. The closest to the invention in technical essence and the achieved positive effect is the method of forming a dose field in radiation therapy by introducing a wedge-shaped filter into the beam of radiation t2. However, the known methods allow to rotate isodoses by a limited number — 10.20, 30, 45, and JSQ ° f, but they do not rotate isodoses in the irradiated area of the patient’s body to any desired angle. The purpose of the invention is to ensure that isodoses in the irradiated area of the patient’s body are turned any angle. This goal is achieved by the fact that in the method of forming a dose field in radiation therapy by introducing a wedge-shaped filter into the radiation beam, g selects the minimum number of eMachenia angles of the wedge-shaped filter oC-c according to the formula: q (kl) 2 + lj, where q is the slope, equal to the smallest value of the angle when k is the sequence number of the wedge-shaped filter (, 2,3.,.), determine the individual total wedge-shaped filter necessary for the patient and the relative position of the summable single filters with corners. tf by the formula S where i is the sequence number of the wedge-shaped filter selected from a series of k values; m is the number of total wedge-shaped filters, then collect the total crank-shaped fkltr, applying selected single wedge-shaped filters to each other so that their dihedral angles are adjacent when the sign is used or crossed when using the minus sign. The method is carried out in the following manner. The value of the slope q is chosen, for example, and according to the formula: qt (k-l) + l} for k 1,2 and 3 are found for only three wedge-shaped filters oi, 3, b, 15 °. Of these wedge-shaped filters, total wedge-shaped filters are composed by the formula Z. angles of 9 (3 + 6), 12 (15-3), 18 (3 + 15), 21 (6 + 15), 24 (3 + 6 + 15) that provides the ability to rotate isodoses in the irradiated area of the patient's body, not only at angles of 10, 20, 45 (for the corners of the wedge-shaped filter 3, b, 15), but also at angles | 1 30, 38, 51, 56, 60 (for angles wedge-shaped filter 9, 12, 18, 21, 24. The latter are determined by the curve of the dependence of the angle of rotation of the isodose on the angle of the wedge-shaped filter, Example: Patient A.K., diagnosed as a tumor in the upper part of the submandibular region on the right, the planned treatment is gamma-therapy using wedge-shaped filters, 6-8 cm irradiation field. A topometric cross-sectional map of the patient's head at the level of the focal center center to be irradiated, the isodose angle determined by the physicist-dosimetrist for the radiation conditions selected by him and the radiologist with taking into account the shape and location of the tumor, as well as the location of the critical organs to be shaken. At the stage of determining the required set of wedge-shaped filters, it is assumed that for a linotype lead alloy it corresponds to () and f-lO ° (no data from the atlas of dose distributions). According to the formula, qi (kl) take a number of values of the angle of ° C-C for a set of three wedge-shaped filters: for k 1, for k 2 оС2 6, for k 3 15. At the preparation stage of the irradiation procedure rto, the atlas data are graphically interpolating the function b from V, that the value required for the patient corresponds to an angle of 0 to 12.8 °. Accept and 0 (3, have oCi -Mz 15ТЗ 12, which follows the same curve No. f 38 °. Thus, requirement 40 is achieved within the specified tolerance of ± 3. Collect the total wedge-shaped filter from two single filters (ct2 15 and, on their swear
Ha- руга так, чтобы их двугранные углы были накрестлежашимн.Haaruga so that their dihedral angles are at the crosswise.
Полученный суммарный клиновидный фильтр готов дли установки на радиационной головке тералеатнческого аппарата при его настройке дл проЦелуры облучени данного больного .The resulting total wedge-shaped filter is ready to be installed on the radiation head of the teraleatelle apparatus during its adjustment for the purpose of irradiating this patient.
Предлагаемый criocou позвол ет врачу ра дйологу получиггь воэможнос гь йа счет обеспечени поворота изодоэ в облучаемой области тела больного на любой угол белее эффективно щадить соседние с облупл&лш очагоМ жизненно важные органы и:ткани, выбира наиболее полхо здий дл данного .угол поворота изодоз кроме TorOf достигаетс сокращение числа кликовиднгАс фильтров в комплекте (примерно в 2,5-3 раза).The proposed criocou allows the radiologist to the physician through the ability to rotate the isodoea in the irradiated area of the patient's body at any angle whiter to effectively spare the area of the vital organs and tissues, choosing the most halfway for this corner of isodosis except TorOf achieves a reduction in the number of click-through filters in the bundle (approximately 2.5-3 times).
уменьшение массы дефицитного свинцового сплава дл их йзготовлеуи , а также снижение (примерно на; 3040% ) трудоемкости производства; в услови х эксплуатации комплекта клиновидным фильтров облегчаетс ихa reduction in the mass of the deficient lead alloy for their preparation, as well as a reduction (by approximately 3040%) of the labor intensity of production; under the operating conditions of the kit, wedge-shaped filters facilitate their
хранение и переноска мёдииинс«сим персоналом к радиационному терапевтическому аппарату и обратно.storing and transporting medias “personnel” to the radiation therapy apparatus and back.
Изобретение может быть реализовано в радиологических и онкологических клиниках, использующих клиновидные фильтры дл формировани дозных полей, а также при модернизации формирунщих принадлежностей, которьми Комплектуютс серийно выпускаемые статические, ротационные и конвергентные гамма-терапевтические аппараты.The invention can be implemented in radiological and oncologic clinics that use wedge-shaped filters to form dose fields, as well as to modernize the formative accessories that are equipped with commercially available static, rotary and convergent gamma-therapeutic devices.