SU1326268A1 - Способ лечени паралитического лагофтальма - Google Patents

Abstract

Дл  полного смыкани  век и уст-- ранени  слезотечени  мьшечный лоскут в среднем отделе височной мьшцы на нижней ножке в продолжении с апоневрозом головы мобилизируют до уровн  скуловой дуги. Передний сегмент височной мышцы также мобилизуют и укладывают в область дефекта в среднем отделе. Провод т орбитото1 1июлатеральной стенки орбиты ниже наружной кон- тальной св зки. Мьшечно-апоневроти- (Ческий лоскут провод т в туннеле над круговой мьшцей на верхнем веке к медиальной кантальной св зке. Нижнее веко подвешивают на силиконовой нити. со tSD О5 Ю О5 00

Description

11

Изобрет ение откоситс  к медицине а именно к оперативной челюстно-ли- црвой хирургии, и может быть использовано при лечении больных с паралитическим лагофтальмом при параличе круговой мьшцы глаза..

Цель изобретени  - обеспечение полного смыкани  век и устранение слезотечени  путем миопластики верх- нег-о века лоскутом с височной мышцы и орбитотомии латеральной стенки орбиты и подвешивани  нижнего века на силиконовой нити.

Пример. Больна  В., 20 лет, поступила с диагнозом: паралич мимических мышц справа после иссечени  гемангиомы в заушной области справа.

Больной-проведены функциональные методы исследовани : определение электровозбудимости лицевого нерва и мышц, им иннервируемых. Вы влено полное отсутствие электровозбудимости лицевого нерва и мимических мьш1ц справа, Глазна  щель справа зи ла шире, чем слева, нижнее веко отставало от глаз- ногр  блока, смыкание век неполное. Диастаз 0,6 см. Больной провели операцию . После обнажени  височной мьшцы мышечный лоскут в среднем отдепе височной мьшцы на нижней ножке в продолжении с апоневрозом головы шириной 1,2 см мобилизовали до уровн  скуловой дуги. Передний сегмент височной мьш1цы также мобилизовали и уло- жили в область дефекта в среднем отделе с целью устранени  западени  в, височной области, а также с целью расширени  доступа к наружной стенке орбиты. Далее скелетировали латеральную стенку орбиты с наружной стороны. Затем рассекли кожу в области медиального угла глаза длиной 0,5 см и обнажили медиальную кантальную св зку , а в области латерального угла

Редактор Л.Пчолинскай

Составитель М.Позн к Техред Л.Олийнык

Заказ 3215/4 Тираж 595Подписное

ВИИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушска  наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предпри тие, г. Ужгород, ул. Проектна , 4

глаза по складке на верхнем веке через разрез в 1 см сформировали туннель над круговой мьштцей глаза к медиальному углу глаза. Далее скелетировали латеральную стенку орбиты с внутренней стороны. С помощью бормашины и трепана провели орбитотомию латеральной стенки орбиты ниже наружной кантальной св зки под контролем распатора, введенного с внутренней стороны латеральной стенки орбиты. Дальнейшее расширение отверсти  осуществл ли с помощью фрезы в направ- 5 лении книзу. Мышечно-аповротический лоскут провели в туннеле над круговой глаза на верхнем веке к медиальной кантальной св зке, фиксиру  к последней швами из лавсановой нити. Силиконовую нить диаметром 1 мм провели на нижнем веке близ ресничного К:ра  с помощью проводника. Затем концы нити провели через кантальные св зки, далее поднадкостнично у внутренней и наружной стенок орбиты на 1,0 см выше кантальных св зок и после нат жени  концов нити в 0,6 см, последние зафиксировали узлами самой нити.

0

5

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  паралитического лагофтальма путем выкраивани  мы- шечно-апоневротического лоскута из височной мьш1цы, орбитотомии наружного кра  орбиты, проведени  выкроенного лоскута подкожно над круговой мьш1цей глаза по верхнему веку и фиксации его к внутренней кантальной св зке, отличающийс  тем, что, с целью полного смыкани  век и устранени  слезотечени , орбитотомию выполн ют нюте наружной кантальной св зки, а нижнее веко подвешивают на силиконовой нити.

   Корректор Л.Патай