SU1251898A1 - Способ лечени птоза верхнего века - Google Patents

Description

1 hofipoicHne относитс  к медицине, конкретнее к )(})та,1ьмохирургии, и предназначено .и  ;н чени  нтоза верхиег О века.

Целью изобрегени   вл етс  уменьн1ение лагофтальма ii)H вз|. 1 де 15низ и предупреждение |-и11оэффекта.

(люсоб осуществл ют следующим обра (ОМ.

Аллс сухожильную полоску толщиной 2,0- 2.П мм вдевают с обоих концов в две длинные хирургические иглы. Верхнее веко выворачивают на пластинку Егера. Отступа  01 верхнего кра  хр ща на 2 мм книзу, прокалывают (1 щ и тут же поворачивают иглу кзади, прокалыва  тарзоорбитальную фасцию п вход  в орбитальную клетчатку. Далее пглу поворачивают кпереди, у верхнего кра  орбиты BHoBii прокалывают тарзоорбитальную фаспию п 2 4 см ведут кверху в толще .юбной мьппцы. вывод  через пред- варительпо сделанную кожную насечку. Вто- |1()й конец полоски сухожили  провод т тем же путем па рассто нии 5 7 мм от пер- «)го. .Лллотрапсплаптат дермы подоп вы моделируют по форме треугольиика размерами (.b мм и через кожпую па- сечку уклады)ают между волЬкон лобной мышцы в горизонтальной нлоскости глад- Koii юнерхностью кверху. Оба конца алло- . ижи.1ьной по.юски св зывают, располага  им па Bepxneii 1 чадкой поверхности алло- 1 рансплит ита дермы подонжы. Кожпую насечку 111ииак)г В зависимости от харак- и ра пюза наклад1)1вают две-четыре Г1-об- разпые а.ги)сух()жи.тьпые полоски.

.Л.:л(к ухожи. 1ьные ио. юски и аллотране- плапгаП) дерм1 1 подошвы консервируют в 7()-градус11ом -/ги.ювом снирте. Перед опера- luu ii аллотрансп.маптаты в течение 10 - L O мип 1гм1)1ваю| в физио, 1огпческом раст- с доПав.пеппем аптибиотиков.

0

5

Пример I. Больна  Т. оперирована по поводу врожденного нтоза верхних век обоих г.таз.

Птоз верхнего века левого глаза онери- ровап по предлагаемому способу, т.е. полоски сухожилий проведены дугообразпо от верхпего кра  хр п1а в о)биту и далее к верхнему краю орбиты и в область лба концы полосок сухожилий выведены через кожные насечки в области лба и св заны на пр моугольных прокладках из алло- трансплантата дермы подошвы, которые уложены между волокон лобной мышцы в горизонтальной нлоскости гладкой поверхностью кверху. Проведено также две П-образпые ал- лосухожильные полоски.

Резу.тьтат операций на обоих веках при выписке: веки обоих г .таз симметричпые, зрачки свободные. При взгл де вшиз па правом глазу отмечаетс  .тагофтальм, па левом глазу лагофтальма нет. Смыкание обеих глаз- Н1,1х щелей полное.

Результат операций через 2,5 года: на правом глазу развилс  гиноэффект 2 мм, отмечаетс  пеболыиой лагофтальм при взгл де впиз, смыкание глазной щели полное. Па .тевом глазу гипоэффект не развилс , лаго- 5 фтальма при взгл де вниз пет, смыкание г.тазпой щели полное.

Пример 2. Больной Р., 33 года, оперирован по поводу врожденного нтоза верх- nei O века обоих глаз, причем левый глаз 17 лет назад был оперирован по известному способу, по наступил рецидив. Операции на верхних веках обоих глаз проведены по предлагаемому способу. Результат операций при проверке через 1 год: веки обоих глаз симметричные, гипоэффект пе развилс , лагофтальма при взг л де впиз пе отмечаетс , глазн1)1е щели смыкаютс  полностью.

0

0

5

Claims (1)

1. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПТОЗА ВЕРХНЕГО ВЕКА путем подвешивания века к лобной мышце на П-образных полосках аллогенных сухожилий с опусканием концов полосок сухожилий через кожные насечки, отличающийся тем, что, с целью уменьшения лагофтальма при взгляде вниз и предупреждения гипоэффекта, полоски сухожилий проводят от верхнего края хряща сквозь тарзоорбитальную фасцию дугообразно в полости орбиты, выводят их сквозь тарзоорбитальную фасцию у верхнего края орбиты, при этом концы полосок сухожилий связывают на подкладках из алло трансплантата дермы подошвы, которые укладывают между волокон лобной мышцы в горизонтальной плоскости гладкой поверхностью кверху.

   и ,„,1251898

   1251898

   11 юбретение относится к медицине, конкретнее к офтальмохирургии, и предназначено для лечения птоза верхнего века.