RU2170072C2 - Способ хирургического лечения пингвекулы - Google Patents

Способ хирургического лечения пингвекулы Download PDF

Info

Publication number
RU2170072C2
RU2170072C2 RU99102615A RU99102615A RU2170072C2 RU 2170072 C2 RU2170072 C2 RU 2170072C2 RU 99102615 A RU99102615 A RU 99102615A RU 99102615 A RU99102615 A RU 99102615A RU 2170072 C2 RU2170072 C2 RU 2170072C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
conjunctiva
pingvecule
pinguecula
subepithelial
layer
Prior art date
Application number
RU99102615A
Other languages
English (en)
Other versions
RU99102615A (ru
Inventor
В.В. Лантух
Е.В. Лантух
Original Assignee
Лантух Владимир Васильевич
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Лантух Владимир Васильевич filed Critical Лантух Владимир Васильевич
Priority to RU99102615A priority Critical patent/RU2170072C2/ru
Publication of RU99102615A publication Critical patent/RU99102615A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2170072C2 publication Critical patent/RU2170072C2/ru

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии. Производят расслоение конъюктивы над пингвекулой на эпителиальный и субэпителиальный слои с последующей отсепаровкой верхнего эпителиального слоя. Затем отсепаровывают и иссекают пингвекулу от склеры вместе с субэпителиальным слоем конъюктивы. Образовавшийся дефект закрывают верхним эпителиальным слоем конъюктивы. Способ обеспечивает максимальный косметический эффект из-за отсутствия рубцов на конъюнктиве.

Description

Изобретение относится к медицине, конкретнее к офтальмохирургии, и может быть использовано для устранения пингвекулы.
Гистологически в конъюнктиве различают два слоя: эпителиальный и субэпителиальный, представляющий соединительно-тканную основу-пластинку конъюнктивы.
Пингвекула представляет собой небольшое желтовато-белое образование, слегка возвышающееся над конъюнктивой, округлой или треугольной формы, часто развивается у лиц пожилого возраста под влиянием разнообразных длительных внешних раздражителей. Образование пингвекул (жировиков) связано с дистрофическими процессами, происходящими в конъюнктиве, приводящими к ороговению эпителия конъюнктивы и гиалиновому перерождению субэпителиальной ткани. Как правило, пингвекула не захватывает поверхностный эпителиальный слой конъюнктивы, а развивается в субэпителиальном слое (субконьюнктиве). Топографически пингвекулы расположены обычно вблизи роговицы, поэтому удаляются по косметическим соображениям.
Известен способ хирургического лечения пингвекулы, включающий разрез конъюнктивы склеры на высоте пингвекулы параллельно своду, тупую отсепаровку последней от склеры и иссечение пингвекулы вместе с частью конъюнктивы, наложение непрерывного шва на разрез конъюнктивы. (Руководство по глазной хирургии. Краснов М.Л., М.: Медицина, 1988, с. 76-77).
Недостатком известного способа является неудовлетворительный косметический результат операции из-за появления грубых рубцов на конъюнктиве.
Технической задачей изобретения является повышение косметического эффекта операции.
Поставленная техническая задача достигается предлагаемым способом, заключающимся в следующем.
После местной анестезии операционного поля производят разрез конъюнктивы по внутренней части лимба длиной, определяемой диаметром пингвекулы. Через полученный разрез остро расслаивают конъюнктиву над пингвекулой на эпителиальный и субэпителиальный слои и отсепаровывают поверхностный эпителиальный слой с захватом 1-1,5 мм здоровой ткани от краев пингвекулы. Затем отсепаровывают пингвекулу от склеры на той же площади и иссекают вместе с субэпителиальным слоем конъюнктивы. Проводят тщательный гемостаз. На рану накладывают антисептическую мазь и закрывают давящей повязкой на 3 часа.
Определяющими отличительными существенными признаками предлагаемого технического решения от прототипа являются:
- конъюнктиву над пингвекулой расслаивают на два слоя - поверхностный эпителиальный и субэпителиальный, содержащий пингвекулу, с последующей отсепаровкой эпителиального слоя, что позволяет сохранить здоровый поверхностный слой конъюнктивы и исключить необходимость наложения швов;
- пингвекулу отсепаровывают от склеры и иссекают вместе с субэпителиальным слоем, что позволяет ускорить заживление операционной раны, поскольку дефект субконъюнктивы остается закрыт эпителиальным слоем, и повысить косметический эффект операции за счет исключения рубцов на конъюнктиве.
Изобретение иллюстрируется примером конкретного выполнения.
Пример.
Больная Б., 46 лет, находилась в клинике с диагнозом: пингвекулы на конъюнктиве склеры на обоих глазах.
Из анамнеза: пингвекулы появились около 5 лет назад.
Объективно: пингвекулы расположены вблизи роговицы.
OD - пингвекула I ст.
OS - пингвекула II ст.
Больной проведена операция удаления пингвекул заявляемым способом.
Правый глаз. После местной анестезии трехкратными инсталляциями 0,25% раствора дикаина произвели разрез конъюнктивы по внутренней части лимба длиной 3 мм. Затем через полученный доступ остро расслоили конъюнктиву над пингвекулой на два слоя: эпителиальный и субэпителиальный, а далее отсепаровали эпителиальный слой с захватом 1 мм здоровой ткани от краев пингвекулы. С помощью острых ножниц Ваннаса отсепаровали пингвекулу на том же протяжении и иссекли вместе с субконъюнктивой. Дефект субконъюнктивы остался закрыт верхним эпителиальным слоем конъюнктивы. Провели тщательный гемостаз. На рану наложили тетрациклиновую мазь и давящую повязку на 3 часа.
Аналогичную операцию провели на левом глазу.
Послеоперационный период протекал спокойно, коньюнктивальная рана зажила через 5 дней без образования видимых рубцов.
Использование предлагаемого способа позволит по сравнению с прототипом:
- ускорить послеоперационное заживление конъюнктивы за счет оптимального протекания репаративного раневого процесса;
- повысить косметический эффект операции за счет исключения рубцов на конъюнктиве.

Claims (1)

  1. Способ хирургического лечения пингвекулы, включающий разрез конъюнктивы, отсепаровку и иссечение пингвекулы от склеры, отличающийся тем, что сначала производят расслоение конъюнктивы над пингвекулой на эпителиальный и субэпителиальный слои с последующей отсепаровкой верхнего эпителиального слоя, затем отсепаровывают и иссекают пингвекулу от склеры вместе с субэпителиальным слоем конъюнктивы, а образовавшийся дефект закрывают верхним эпителиальным слоем конъюнктивы.
RU99102615A 1999-02-10 1999-02-10 Способ хирургического лечения пингвекулы RU2170072C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99102615A RU2170072C2 (ru) 1999-02-10 1999-02-10 Способ хирургического лечения пингвекулы

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99102615A RU2170072C2 (ru) 1999-02-10 1999-02-10 Способ хирургического лечения пингвекулы

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU99102615A RU99102615A (ru) 2000-12-10
RU2170072C2 true RU2170072C2 (ru) 2001-07-10

Family

ID=20215722

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU99102615A RU2170072C2 (ru) 1999-02-10 1999-02-10 Способ хирургического лечения пингвекулы

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2170072C2 (ru)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КРАСНОВ М.Л. Руководство по глазной хирургии. М., 1988, с.76 - 77. ФРИДМАН Ф.Е. Ультразвук в офтальмологии. - М., 1989, с.141 - 142. FRUCHT PERY J. et all. Treatment of ynflammed pterygyum and pyngvecula with topical yndometacin 0.1% solution. Cornea. 1997, 16(1), p.42 - 47. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2380066C1 (ru) Способ устранения сквозного краевого дефекта верхнего века
RU2170072C2 (ru) Способ хирургического лечения пингвекулы
RU2679112C1 (ru) Способ устранения птоза мягких тканей средней и нижней зон лица, смещения нижней губы, опущения угла рта и формирования носогубной складки при парезе и/или параличе мимической мускулатуры
RU2611939C1 (ru) Способ хирургического лечения птеригиума
RU2725041C1 (ru) Способ хирургического лечения заворота нижнего века спастической и инволюционной этиологии
RU2807860C1 (ru) Способ комбинированной фиксации амниотической мембраны при лечении хронических эрозий роговицы
RU2429809C1 (ru) Хирургический способ комбинированного лечения глаукомы и катаракты
RU2317801C1 (ru) Способ устранения птоза брови
RU2773136C1 (ru) Способ хирургического лечения инволюционного заворота нижнего века
RU2632776C1 (ru) Способ хирургического лечения глубоких тотальных ожогов лица
RU2305519C1 (ru) Способ закрытия обширных дефектов кожи век, распространяющихся на область наружного угла глаза и окружающие зоны лица
RU2607163C1 (ru) Способ хирургического лечения дефектов роговицы различного генеза
Sachsenweger Illustrated handbook of ophthalmology
RU2824573C1 (ru) Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы
RU2820004C1 (ru) Способ устранения обратного эпикантуса у пациентов с синдромом блефарофимоза
RU2823883C1 (ru) Способ коррекции положения нижнего века при лагофтальме
RU2303968C1 (ru) Способ закрытия обширных дефектов кожи век, распространяющихся на область внутреннего угла глаза и окружающие зоны лица
RU2112473C1 (ru) Глазные капли
RU2405509C1 (ru) Способ лечения глаукомы путем трабекулотомии ab interno
RU2269988C2 (ru) Способ лечения птеригиума на основе аутопластики
RU2813070C1 (ru) Способ хирургического лечения краевых язв роговицы, в том числе осложненных десцеметоцеле или перфорацией роговицы
RU2702303C1 (ru) Способ забора кожного трансплантата на животе
RU2435554C1 (ru) Способ хирургического лечения инволюционного заворота нижнего века
RU2453296C1 (ru) Способ микродиатермопластики при лечении инфекционных язв роговицы
SU1706612A1 (ru) Способ лечени атонического заворота нижнего века