SE507134C2 - Indikeringsanordning och förfarande för utmärkning och upptagning av en eller flera fästpunkter till fixtur(-er) i människokroppsdel, företrädesvis käke - Google Patents

Description

507 v54 2 10 15 20 25 30 35 REDOGÖRELSE FÖR UPPFINNINGEN TEKNISKT PROBLEM Kända riktningsgivare har en stor nackdel genom att de endast anger eller indikerar lutningen för den kommande fixturen eller fixturfästpunkten och inte ger någon infor- mation om t.ex. det horisontella avståndet till nästa säte/fästpunkt. Uppfinningen avser att lösa bl.a. detta problem.

Det föreligger även behov av att i samband med upptagning av säteshål kunna underlätta hålupptagningen eller borr- ningen. Även detta problem löses med hjälp av uppfinningen genom att ifrågavarande indikeringsanordning kan tjäna som stöd för borret vid hålupptagningen.

Det föreligger behov av att kunna förena flera indike- ringsfunktioner i samma anordning eller i ett gemensamt system och i samband med de kirurgiska ingreppen erbjuda hjälpmedel som ger referenser till såväl vertikala som horisontala avstånd samt parallellitetsförhållande_ Uppfinningen avser att lösa även detta problem.

Det föreligger således behov av att enkelt kunna optimera respektive fixtur/fixturdel i höjdled, vilket möjliggöres genom uppfinningen genom utnyttjande av höjdnivåmarke- ringar. Dessutom föreligger önskemål om att kunna erhålla indikationer på den labiala vinkelutformningen och skaffa sig information om hur slutprodukten kommer att kunna in- passas i berört utrymme eller berörda utrymmen i eller vid tandbenet/kåken. Även detta erhåller sina lösningar i föreliggande fall. Olika avståndsindikeringar och lut- ningsförfållanden skall kunna föreligga med tekniskt enty- diga och enkla hjälpmedel i form av en eller flera anord- ningar, vilka i sistnämnda fall kan ingå i ett system.

Uppfinningen löser även detta problem. Så t.ex. erbjuds 10 15 20 25 30 35 *S37 134 möjligheter till enkla volymsindikeringar för ifrägava- rande ersättningsdelar/protetiska komponenter.

Utnyttjandet av tidigare använda kirurgiska styrskenor som kräver laboratoriemässiga framställningar och användningar kan även undvikas genom uppfinningen.

Det föreligger även önskemäl om att kunna erbjuda förenk- lade upptagningsförfaranden vid hälupptagning för fixturer eller fixturfästpunkter i t.ex. människokäken.

Uppfinningen löser även detta problem.

LÖSNINGEN Det som huvudsakligen kan anses vara kännetecknande för en anordning enligt uppfinningen är att den inledningsvis om- nämnda utskjutningsdelen uppbär ett indikeringsparti medelst vilket avständ till en eller flera intilliggande fästpunkter för en eller flera fixturer är fastställnings- bara.

I en föredragen utföringsform uppbär nämnda indikerings- parti en eller flera ytlägesindikeringar med vilka höjd över tandbenet eller motsvarande är fastställbar. I en föredragen utföringsform innefattar indikeringsanordningen en stavformad del inskjutbar i nämnda första upptagnings- häl samt en i förhållande till den stavformade delen vinklad del som bildar indikeringspartiet och som med sin fria ändyta/kant anger läget för respektive önskad fäst- punkt i förhällande till nämnda upptagningshäl som även det bildar fästpunkt för en fixtur eller fixturdel.

Indikeringspartiet/den vinklade delen kan därvid ha formen av en flagga/rektangel/kvadrat som är integrerad med eller ansluten till nämnda utskjutningsdel. Lagrings- och ut- skjutningsdelarna pä indikeringsanordningen samt indike- ringspartiet/den flaggformade delen är företrädesvis vrid- bara tillsammans eller inbördes för att möjliggöra indike- sov 134 4 10 15 20 25 30 35 ringspartiets/den flaggformade delens vridning till olika vinkellägen i förhällande till den utskjutande delens làngdriktning och därmed möjliggörande av optimal anpass- ning av respektive fästpunkt för respektive fixtur eller fixturdel. Indikeringspartiet eller den flaggformade delen är anordnat respektive anordnad att erbjuda stöd för ifrägavarande verktyg, t.ex. ett borr, vid upptagningen av ett andra upptagningshàl i tandbenet eller motsvarande.

Det andra hälet utgör säte för fixturens eller fixtur- Parallellitetförhållandet mellan de första och andra hälens längdaxlar är därvid delens ifrägavarande fästpunkt. fastställningsbart.

I en föredragen utföringsform är indikeringsanordningen applicerbar i det första upptagningshalet, svängbart an- ordnad i applicerat läge för inmätning av optimalt sidoav- ständ till det andra upptagningshalet, och därefter ytter- ligare svängbart för inmätning av ett tredje upptagnings- häl. nad med ett antal höjdnivàindikeringar för anpassning av osv. Indikeringsanordningen kan dessutom vara anord- fixturens eller fixturdelens optimala höjd över tandbenet eller motsvarande. Indikeringspartiet kan bilda utskjut- ningsdelens och t.ex. utgöras av ett till lagringsdelen anordnat rektangelformat element. Även volymsanvisningar kan erhällas med hjälp av indike- ringsanordningen. I en utföringsform är indikeringsanord- ningen utförd som en halvsfärsformad kropp med en plan markeringsyta för volymsmarkeringar, vilka därvid kan ut- göras av markeringar i form av ringar. Kroppens ökande volym anges med minskande ringstorlekar och vice versa.

Indikeringsanordningen kan inga i ett system av indike- ringsanordningar, varvid en första typ av indikerings- anordning utnyttjas för angivandet av väsentligen horison- tala optimala avständ mellan fästpunkter för en eller flera fixturer. En andra typ av indikeringsanordning anger 10 15 20 25 30 507 134 5 väsentligen vertikala optimala höjdniväer för fixturen över t.ex. ett ifrägavarande tandben. En tredje typ av indikeringsanordning anger den optimala volymsmässiga (labiala) utformningen pä fixturen eller aktuell ersätt- ningsdel. En eller tva eller samtliga typer av indike~ ringsanordningar kan därvid föreligga i olika storlekar och/eller värden pä respektive indikering.

I enlighet med uppfinningen föreslas även ett förfarande som utnyttjar indikeringsanordningen enligt ovan.

Förfarandet innefattar bl.a. att indikeringsanordningen införes i ett första upptagningshäl med sin lagringsdel och att läget eller lägen för ett eller flera intillig- gande andra upptagningshäl fastställes med hjälp av ett eller flera indikeringspartier pä berörd indikeringsanord- ning. I en utföringsform för förfarandet vrides indike- ringspartiet eller indikeringspartierna kring det första upptagningshálets längdaxel för utpekning av lägena för nämnda tvä eller flera andra upptagningshäl. Höjdläget för respektive fixtur eller fixturdel bestämmes med hjälp av en eller flera höjdlägesindikeringar pä indikeringsanord- ningen eller indikeringspartiet. Volymsangivning kan även erhällas med en berörd indikeringsanordning.

FÖRDELAR Genom det i ovan föreslagna kan inplaceringen av berörda fixturer och bedömningar av utseendet pä respektive im- plantat väsentligt underlättas. Indikeringsorgan med olika avständsindikeringar möjliggör förplaneringar av olika fixturlägen pà enkelt sätt. Principen för indikeringen kan utnyttjas oberoende av tandbens- och käkutformningar pà och tandstatus hos berörda patienter. 507 134 10 15 20 25 30 35 FIGURFÖRTECKNING En för närvarande förslagen utföringsform av en anordning och ett förfarande enligt uppfinningen skall beskrivas i nedanstående under samtidig hänvisning till bifogade rit- ningar där figur 1 figur 2 figur 3 figur 4 figur 5 figur 6 i vertikalvy och delvis genomskärning visar användandet av en indikeringsanordning i ett tändben, varvid indikeringsanordningen inplaceras i anslutning till en tand och utpekning av ett fästhäl för fixtur före- ligger liksom appliceringen av ett borr- verktyg, i vertikalvy visar situationen enligt figuren l, men där en annan typ av borr applicerats i borrverktyget och fixturernas utformningar dessutom visats. i likaledes vertikalvy visar indikerings anordningens applicering i anslutning till en lutande tand i berört käkben, i horisontalvy visar vridbarheten hos en indikeringsanordning enligt figurerna l-3 för utpekande av tvä lägen för andra upp- tägningshäl, i horisontalvy visar indikeringsanordning ens vridbarhet i anslutning till en bäg- form, i horisontalvy visar indikeringsanordningen vridbar i anslutning till en tripodeutform- ning, 10 15 20 25 30 35 v ' 507 134 figur 7 i horisontalvy visar användningen av en in dikeringsanordning av annan typ än i figur- erna l-6, vilken visade indikeringsanord- ning utnyttjas för angivande av volymen hos en planerad ersättningsdel, figur 8 i horisontalvy visar tva efter varandra an ordnade indikeringsanordningar enligt figuren 7, figurer 9a-9c i vertikalvyer visar indikeringsanord ningar enligt figurerna 1-6 med olika längder pà indikeringsangivarna, figurer l0a-10d i vertikalvyer visar indikerings anordningar med höjdnivàsmarkeringar och volymsmarkeringar, och figur ll i vertikalvy visar höjdnivàsreglering för fixturfästpunkter i anslutning till tänder i ett tandben.

DETALJERAT UTFÖRINGS EXEMPEL I figuren l anger l käkbenet pá en människa. En tand är visad med 2 och tandens längdaxel med 2a. Ett första upp- tagningshàl eller borrhàl 3 har därvid gjorts i tandbenet vid sidan av nämnda tand, varvid borrhálets vertikal- axel/längdaxel angetts med 3a. I det första borrhàlet är inplacerad en indikeringsanordning som lagrar i hålet 3 med en lagringsdel Sa och uppvisar en frän hàlet 3 ut- /uppskjutande del Sb samt ett indikeringsparti Sc. I före- liggande fall bildar delarna Sb och 5c en gemensam del. vilken i enlighet med det visade fallet är utformad som en väsentligen skivformad och rektangelformad del, vilken kan ses som en flaggformad del. Givetvis kan indikeringsorga- 507 154 8 lO 15 20 25 30 35 net ha andra utformningar. Delen Sc uppvisar en fri andyta Sd. Ändytan Sd utgör en indikation för kirurgen eller mot- svarande var han eller hon skall utföra borrning av ett andra upptagningshäl 6, vars längdaxel angetts med 6a. Ett borrverktyg har visats med 7 och ett till denna hörande märkborr med 8. I föreliggande fall förutsättes hälen vara väsentligen inbördes parallella och väsentligen vertikala. Även tandens längdaxel 2a är parallell med axlarna 3a, 6a.

I figuren 2 visas borrverktyget 7' med ett förborr 9. Vid borrningsarbetet kan ändytan eller sidoytan Sd' tjäna som stöd för borret. Indikeringsanordningen 5' anger ett av- ständ A för kirurgen, vilket avständ utgör ett optimalt avständ frän längdaxeln 3a' till närheten av ett läge 10.

I figuren är angivet ett avständ a som visar avståndet mellan ändytan Sd' och det andra hälets lagringsaxel 6a', vilket avständ a kan vara mellan noll och ett mindre antal skall därvid utgöra fästhäl för en första fixtur som är symboliserad delvis i figuren med ll. mm. Urtagningen 3' Denna fixtur pábyggs pá känt sätt med päbyggnadsmaterial för bildande av aktuell ersättningsdel (tand, tandbro, etc.>. Pä motsvarande sätt skall det andra upptagnings- hälet utgöra fästhäl för en andra fixtur som i figuren 2 är symboliserad med 12 och som utgör päbyggnadsunderlag för färdig ersättningsdel. Fixturerna ll och 12 kan vara separata. Alternativt kan ll och 12 bilda fixturdelar som ingär i samma protetiska-rekonstruktion. I figuren 2 är tandens axel angiven med 2a'.

Figuren 3 visar att parallellitet även kan föreligga mellan axlarna 2a", 3a" lutande axlar. Även i detta fall kan ändytan Sd" utgöra stöd för borret 9'. Endera eller samtliga axlar kan alter- och 6a" även vid kraftigt nativt vara icke parallella.

I figuren 4 visas ovanifrän ett tandben med 13 liksom en indikeringsanordning med 14. Indikeringsanordningen har 10 15 20 25 30 35 * 507 134 9 motsvarande utformning som i ovanstäende och är svängbar kring sin gemensamma lagrings- och utskjutningsdel dä den (jfr 3 I detta fall är indikeringsanordningens är applicerad i sitt tillhörande första lagringshäl i figuren l). ändyta visad med 15 (= Sd enligt figuren 1). Indikerings- anordningen är svängbar för att ange lägena 16 och 17 för tvà andra upptagningshäl for implantat/fixturer. Nämnda svängbarhet är visad med en pil 18. I figuren 4 är upptagningshálen placerade utefter en väsentligen rak linje 19.

Figurerna 5 och 6 visar att de tre upptagningshälen l6', 17' och 20 respektive l6", 17" rade utefter en bäge respektive bilda en tripoid 22. och 20' kan vara applice- Indikeringsanordningen kan även utnyttjas som volymsindi- kator enligt figurerna 8 och 9 där i figuren 8 ett tandben är visat ovanifrän med 23 tillsammans med tva tänder 24 och 25. 26b som skjuter ut fràn ömse sidor pà den gemensamma lagrings- Indikatorn 26 har i detta fall tvà vingar 26a, och utskjutningsdelen 26 som är lagrad i ett lagringshàl enligt ovan. 90° svängning i pilens 27 riktning ger en in- dikation pä den kommande ersättningsdelen i tandbenets 23 breddriktning B.

I figuren 8 visas användningen av tva indikeringsanord- ningar som ger användaren en volymsuppfattning i anslut- ning till fixturutformningen.

AIIIAIII Figurerna 9a, 9b och 9c visar olika längder A', pä delarna 30, 31 respektive 32 avständsindikerande sträckningar. Delarna 30, 31 och 32 har motsvarande funk- tion och utformning som indikeringsorganet 5 i figuren l.

Figuren lOa visar exempel pä hojdniväsindikatorer 33, 34 och volymsindikator 35. Respektive höjdniväsindikator är utförd med horisontala~ eller märkningar 33a, 33b, 33c, 507 134 10 10 15 20 25 30 osv Volymsindikatorn är försedd med ringmärkningar 35a, 35b, 35c, osv. En ökande bakomliggande volym (tjocklek) pà den halvsfärformade eller halvkupformade kroppen 35d är indikerade med minskande ringstorlekar, eller vice versa.

Den ringmarkeringarna uppbárande ytan (= ytan som samman- faller med figurplanet i figuren lOa) är företrädesvis plan. Indikeringsanordningarna är pä motsvarande sätt som ovan utförd med lagringsdelar 33'. 34' respektive 35' an- ordnade i urtagningar 36 i ett tandben 37.

Figuren l0b visar kroppen 35d' med lagringsdelen 3S" an- ordnad i en urtagning 36' i tandbenet 37'. volymen eller tjockleken b är representerad med motsvarande ringmarke- ringar som 35a, 35b, 35c i figuren l0a. Den plana ytan representeras med 35e.

Figurerna l0c och lOd visar exempel pä hur indikeringsan- ordningarna 33, 34 respektive 35 kan se ut i sidovy.

I figuren ll är tva tänder angivna med 36 och 37. I utrym- met 38 mellan tänderna är höjdniväsindikeringsanordning- arna 38 och 39 enligt ovan anordnade i lagringsurtagningar 40 och 41 i ett tandben 42. Medelst jämförelse av höjdmar- keringarna 38a och 38b kan ett avstànd b fastställas och man kan avgöra huruvida justering i höjdled eller borrdjup hos hälen 40, 41 skall ske eller inte.

Uppfinningen är inte begränsad till den i ovanstäende sa- som exempel visade utföringsformen utan kan underkastas modifikationer inom ramen för efterföljande patentkrav och uppfinningstanken.

Claims (10)

lO l5 20 25 30 35 H 507 134 PATENTKRAV

1. Indikeringsanordning för utmärkning av en eller flera fästpunkter (16, 17) för fixtur(-er) (ll, l2) pà människo- kroppsdel, företrädesvis i människokäke (l), varvid anord- (3), här kallat i vilket den lagrar med en ningen är applicerbar i ett upptagningshäl första upptagningshäl/borrhàl, (Sa) och ur vilket den skjuter ut ovanför människokroppsdelen med en utskjutningsdel (5b),k ä n n e- t e c k n a d därav, att utskjutningsdelen uppbär ett lagringsdel indikeringsparti (5c), medelst vilket avstand (A', A", A"') till en eller flera intilliggande fästpunkter för fixturen eller fixturerna är fastställningsbart respektive fastställningsbara, och att utskjutningsdelen vid effektue- rad indikering medger fri applicering av verktyg/borr (8, 9) vid indikerat ställe (16, 17). k ä n n e t e c k- att indikeringspartiet (33, (33a, 33b, 33c), med vilket respektive vilka höjd över människokroppsdelen är fastställbar.

2. Anordning enligt patentkravet 1, n a d därav, 34) uppbär höjd- lägesindikering(-ar)

3. Anordning enligt patentkravet l eller 2, k ä n n e- t e c k n a d därav, att den innefattar en stavformad del (5a) förhällande till den stavformade delen vinklad del och en i (SC) (Sd) anger läget för respektive önskad fästpunkt i förhällande in- eller nedskjutbar i upptagningshälet (3) SOIIl bildar indikeringspartiet och som med sin fria ändyta till det första upptagningshálet (3) som även det bildar fästpunkt för en fixtur (ll, 12) eller fixturdel.

4. Anordning enligt nagot av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a d därav, att indikeringspartiet (5c) /den vinklade delen har formen av en flaggformad eller 507 154 14 l0 15 20 25 30 35 rektangelformad del som är integrerad med eller ansluten till nämnda utskjutningsdel (Sb).

5. Anordning enligt nagot av föregaende patentkrav, k ä n n e t e c k n a d därav, att lagrings- och utskjut- ningsdelarna samt indikeringspartiet/den flaggformade delen är vridbara tillsammans eller inbördes för att möjliggöra (5c) till olika vinkellägen i förhallande till den utskjutande delens längdriktning (3a) och därmed möjliggörande av indikeringspartiets /den flaggformade delens vridning angivande av respektive fästpunkt (l6', l7') för fixtur respektive fixturdel.

6. Anordning enligt nagot av föregaende patentkrav, k ä n n e t e c k n a d därav, att indikeringspartiet/den flaggformade delen är anordnat/anordnad att erbjuda stöd för verktyg/borr (9, 9') vid upptagande av ett andra upp- tagningshal (6) i människokroppsdelen, vilket andra hal utgör säte för berörd fixturs eller fixturdels ifragava- rande fästpunkt, varvid parallellitetsförhallandet mellan de första och andra hälen är fastställbart.

7. Anordning enligt nagot av föregaende patentkrav, k a n n e t e c k n a d därav, att den är applicerad i det första upptagningshalet (20, 20'), svàngbar för inmätning av optimalt avstand till ett andra upptagningshal (l6' eller l7') och därefter ytterligare svängbar för inmätning (l7' eller l6'), osv. av ett tredje upptagningshal

8. Anordning enligt nagot av föregaende patentkrav, k a n n e t e c k n a d därav, att den är anordnad med ett antal höjdnivasindikeringar för angivande av fixturens eller fixturdelens optimala höjd över mànniskokroppsdelen, varvid indikeringspartiet kan bilda utskjutningsdelen och t.ex. utgöras av ett till lagringsdelen anordnat rek- tangelformat element. 10 15 20 507 154 /3

9. Anordning enligt nàgot av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a d därav, att den är utformad som en halvsfärformad eller halvkuddsformad kropp med en plan (35a, 35b, 35c) till kroppen, vilka volymsmarkeringar kan ha formen av markeringsyta (35e) för volymsmarkeringar ringmarkeringar där ökande kroppsvolym anges med minskande ringstorlek, och vice versa.

10. l0. Anordning enligt nagot av föregäende patentkrav, k ä n n e t e c k n a d därav, att den ingar i ett system av indikeringsanordningar där en första typ av indike- ringsanordning är anordnad att ange väsentligen horisontala optimala avständ mellan fästpunkter för fixturer och företrädesvis parallellitet mellan urtagningshälens längdaxlar, en andra typ av indikeringsanordning (33 eller 34) anger väsentligen vertikala optimala höjdniväer för fixturen över människokroppsdelen, och en tredje typ av indikeringanordning (35) anger den optimala volymsmässiga (labiala) utformningen pä fixturen/fixturdelen/aktuell er- sättningsdel, varjämte en, tvä eller samtliga typer av in- dikeringsanordningar (5, 33, 34, 35) kan föreligga i olika storlekar och/eller värden för respektive indikering.