SE467996B - Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel - Google Patents

Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel

Info

Publication number
SE467996B
SE467996B SE9100228A SE9100228A SE467996B SE 467996 B SE467996 B SE 467996B SE 9100228 A SE9100228 A SE 9100228A SE 9100228 A SE9100228 A SE 9100228A SE 467996 B SE467996 B SE 467996B
Authority
SE
Sweden
Prior art keywords
anesthetic
breathing gas
gasification
gas
unit
Prior art date
Application number
SE9100228A
Other languages
English (en)
Other versions
SE9100228L (sv
SE9100228D0 (sv
Inventor
G Psaros
Original Assignee
Siemens Elema Ab
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Siemens Elema Ab filed Critical Siemens Elema Ab
Priority to SE9100228A priority Critical patent/SE467996B/sv
Publication of SE9100228D0 publication Critical patent/SE9100228D0/sv
Priority to US07/821,689 priority patent/US5237990A/en
Priority to DE69232997T priority patent/DE69232997T2/de
Priority to EP96104803A priority patent/EP0720858B1/en
Priority to ES92100882T priority patent/ES2104739T3/es
Priority to DE69220681T priority patent/DE69220681T2/de
Priority to EP92100882A priority patent/EP0496336B1/en
Priority to JP03421592A priority patent/JP3268000B2/ja
Priority to FI920337A priority patent/FI920337A/fi
Publication of SE9100228L publication Critical patent/SE9100228L/sv
Publication of SE467996B publication Critical patent/SE467996B/sv

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/14Preparation of respiratory gases or vapours by mixing different fluids, one of them being in a liquid phase
    • A61M16/18Vaporising devices for anaesthetic preparations
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/22Carbon dioxide-absorbing devices ; Other means for removing carbon dioxide
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/1005Preparation of respiratory gases or vapours with O2 features or with parameter measurement
    • A61M2016/102Measuring a parameter of the content of the delivered gas
    • A61M2016/1035Measuring a parameter of the content of the delivered gas the anaesthetic agent concentration
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/33Controlling, regulating or measuring
    • A61M2205/3368Temperature
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2230/00Measuring parameters of the user
    • A61M2230/40Respiratory characteristics
    • A61M2230/43Composition of exhalation
    • A61M2230/437Composition of exhalation the anaesthetic agent concentration
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y02TECHNOLOGIES OR APPLICATIONS FOR MITIGATION OR ADAPTATION AGAINST CLIMATE CHANGE
    • Y02CCAPTURE, STORAGE, SEQUESTRATION OR DISPOSAL OF GREENHOUSE GASES [GHG]
    • Y02C20/00Capture or disposal of greenhouse gases
    • Y02C20/10Capture or disposal of greenhouse gases of nitrous oxide (N2O)

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Respiratory Apparatuses And Protective Means (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)

Description

20 25 30 35 .fis I"“\ vO ko 2 rar den bandformade veken förgasas den anestesivätska som sugits upp av veken och andningsgasen, med anestesimedlet fortsätter ut genom det andra hålet och vidare i ledningen.
Styrningen av förgasningen av anestesimedlet sker, för bägge förgasningsdosorna, manuellt genom att resp omkopplíngssystem (ven- til resp triangelformat blad) kopplas på under en viss tid då för- gasning skall ske och kopplas ifrån då ingen förgasning skall ske.
Anestesikoncentrationen blir huvudsakligen beroende av två fakto- rer: dels andningsgasflödet, som, då det leds genom förgasningsdo- san, avgör mängden anestesivätska som förgasas per tidsenhet och dels den tid som andningsgasen leds genom anestesivätskan, vilket avgör den totala mängden förgasad anestesivätska och därigenom även koncentrationen. Detta medför att koncentrationen kommer att varie- ra under den tid anestesi ges till patienten, och för att inte kon- centrationen skall bli för hög eller för låg bör ett erfarenhets- mässigt fastställt schema följas för på- och frånkoppling av för- gasningsdosan under hela den tid anestesi ges. Ingen hänsyn tas härvidlag till exempelvis läckage av anestesi ut ur systemet.
Uppfinningen har till ändamål att frambringa en anordning där en jämn och noggrann koncentration av anestesimedel i andningsga- sen upprätthålls.
Uppgiften löses i enlighet med uppfinningen genom att anord- ningen enligt första stycket utföres så att en första sensor, pla- cerad mellan förgasningsenheten och det levande väsendet, avkänner koncentrationen av det förgasade anestesimedlet i andningsgasen och att en regleranordning utifrån den avkända koncentrationen och den föregivna koncentrationen styr förgasningsenhetens förgasning av anestesimedlet så att mängden anestesivätska som förgasas minimerar differensen mellan den föregivna och den avkända koncentrationen av anestesigas i andningsgasen.
Genom att placera den första sensorn efter förgasningsenheten, företrädesvis så nära det levande väsendet som möjligt, áterkoppla signalen motsvarande den aktuella koncentrationen och styra förgas- ningen av anestesivätskan med en regleranordning erhålls en säker och fördelaktig kontroll av anestesikoncentrationen. Även en liten avvikelse från en önskad, förvald koncentrationsnivå leder till att förgasningsenheten ökar eller minskar förgasningen av anestesi- vätska. Det är lämpligt att tillåta en avvikelse på exempelvis 1% 10 15 20 25 30 467 996- 3 från den önskade koncentrationsnivàn för att inte alltför små kor- rigeringar skall behövas. Vid användning av ett öppet system, där anestesigasen inte återanvänds, medför uppfinningen att koncentra- tionsnivån hålls konstant och vid användning av ett öppet system, där enbart anestesigasen återanvänds, eller vid ett slutet system kommer upprätthållandet av koncentrationsnivàn att fordra endast tillfälliga tillskott av anestesi, främst för att kompensera för läckage, upptag av anestesi hos det levande väsendet, m m, vilket styrs av regleranordningen. Äterkopplingen sker lämpligast som negativ återkoppling.
Det finns för anordningen i enlighet med uppfinningen tre oli- ka fördelaktiga typer av förgasningsenheter. Den första erhålls ge- nom att andningsgasen som förgasar anestesivätskan leds genom anes- tesivätskan, att regleranordningen styr flödet av andningsgasen som leds genom anestesivätskan och att en anslutningsledning leder and- ningsgas och förgasat anestesimedel till inloppsledningen. Härige- nom utnyttjas ett känt flödes förgasning av anestesivätskan. An- slutningsledningen, som leder andningsgasen med det förgasade anes- tesimedlet till inloppsledningen, är företrädesvis placerad så nära den första sensorn som möjligt. Dock inte så nära att anestesimed- let inte fullständigt hunnit blandas med hela andningsgasflödet.
Den näraliggande placeringen bidrar till att regleranordningen, via den första sensorn, snabbare får uppgift om förändringen av den verkliga koncentrationsnivàn i inloppsledningen.
Den andra typen av förgasningsenhet omfattar en strypventil, varvid strypventilen orsakar ett tryckfall över andningsgasen, vil- ket leder till att anestesivätska tillförs andningsgasens flöde och förgasas och blir i samband med uppfinningen fördelaktig då regler- anordningen styr strypventilens läge och en anslutningsledning le- der andningsgas och förgasat anestesimedel till inloppsledningen.
Tryckfallet över andningsgasen vid strypventilen är, vid konstant andningsgasflöde, endast beroende av strypventilens läge, och för- gasningen av anestesivätska endast beroende av tryckfallet, vilket medför att en noggrann justering av strypventilens läge, kontrol- lerat och utfört av regleranordningen, endast förgasar den mängd anestesivätska som krävs för att upprätthålla koncentrationsnivàn.
Den tredje typen av förgasningsenhet erhålls genom att för- gasningsenheten omfattar ett förgasningsfilter, placerat i inlopps- 10 15 20 25 30 467 996 4 ledningen och att anestesivätska tillförs förgasningsfiltret i en av regleranordningen kontrollerad mängd, varvid anestesivätskan förgasas i förgasningsfiltret av den passerande andningsgasen. Jäm- fört med den andra förgasningsdosan, vid teknikens ståndpunkt, där anestesivätskan sögs upp av en bandformad veke, som kan liknas vid förgasningsfiltret och förgasades av det passerande andningsgasflö- det, tillförs här endast den mängd anestesivätska som skall för- gasas. Detta, tillsammans med den första sensorn och återkopplingen via regleranordningen, ger en mycket säker kontroll på koncentra- tionsnivån av anestesi i andningsgasen. Placeringen av förgasnings- filtret sker, även här, så nära sensorn som möjligt. Vid tillför- sel av större mängder anestesivätska till filtret, som vid nedsöv- ning av en patient, bör förgasningsfiltret värmas upp eftersom ång- bildningsvärmen tas från förgasningsfiltret, som därmed annars kyls ned.
I samband med uppfinningen finns en rad fördelaktiga vidare- utvecklingar av anordningen, av vilka några beskrivs närmare nedan.
För att, för de två första typerna av förgasningsenheter, yt- terligare öka noggrannheten i förgasningen, avleder ingångsdelen en del av andningsgasen mot förgasningsenheten medan resten av and- ningsgasen leds förbi förgasningsenheten till inloppsledningen, till vilken den genom förgasningsenheten ledda andningsgasen sedan leds. Utnyttjandet av ett lägre flöde vid själva förgasningen ökar möjligheten att förgasa endast en specifik mängd anestesivätska.
Genom att en flödessensor är placerad i inloppsledningen för att avkänna det totala flödet av andningsgas och anestesigas och genom att regleranordníngen, förutom att den styr förgasningsen- hetens förgasning' utifrån föregiven och avkänd anestesikoncen- tration, också styr förgasningsenhetens förgasning' utifrån det avkända flödet, erhålls möjligheten att ytterligare öka noggrann- heten i styrningen av förgasningen av anestesivätskan, eftersom hänsyn även tas till mindre variationer i andningsgasflödet.
Dessutom kan detta uppmätta flöde användas till att mer exakt styra själva flödet som skall till det levande väsendet genom att en styranordning, utifrån det av flödessensorn avkända flödet, styr ingângsdelen så att differensen mellan det till det levande väsendet tillförda flödet av andningsgas och ett hos anordningen föregivet värde på flödet minimeras. 10 15 20 25 30 35 467 996 5 I samband med uppväckning av ett sövt levande väsen, eller vid fall då en förhöjd koncentrationsnivå trots allt uppstått, är det en fördel om anordningen utförs så att en färskgasledning ansluter till inloppsledningen i närheten av det levande väsendet, genom vilken färskgasledning en andningsgas eller en tilläggsgas kan tillföras det levande väsendet utan att ha passerat ingàngsdelen och att denna gastillförsel styrs av styranordningen så att det fö- regivna flödet till det levande väsendet upprätthålls. Härigenom bibehålls kontrollen över det totala gasflödet till det levande vä- sendet, samtidigt som koncentrationsnivån av anestesigas snabbt kan sänkas.
Anordningen blir väsentligt säkrare om den utformas så att en styrsignal från regleranordningen är överlagrad en grundsignal från inställningen av det föregivna värdet för koncentrationen av anes- tesimedlet och att denna överlagrade styrsignal ökar noggrannheten av förgasningen av anestesivätskan. Skulle den första sensorn eller regleranordningen av någon anledning upphöra helt att fungera, eller avge felaktig signal, kommer ändå ej koncentrationsnivån av anestesi att alltför mycket avvika från det förinställda, önskade värdet. Det är i detta sammanhang en fördel om regleranordningen utgörs av en mikroprocessor.
För att minska behovet av anestesivätska är det en fördel att använda ett filter för adsorption och desorption av anestesimedlet, placerat i inloppsledningen. Ett sådant filter, som också går under benämningen reflektor, är känt genom PCT-publikationen W088/07876 och utgörs av ett material som adsorberar anestesimedlet då utand- ningsgas med anestesimedel passerar och som resorberar anestesimed- let då inandningsgas passerar filtret. Vid användning tillsammans med ett förgasningsfilter kan de två filtren utgöras av ett gemen- samt filter.
En larmfunktion för koncentrationsnivån erhålls lämpligen genom att en andra sensor är placerad i inloppsledningen vid den första sensorn, att den andra sensorn avkänner koncentrationen av aneste- simedlet i andningsgasen och att en övervakningsenhet oberoende av reglerenheten ger larm om anestesikoncentrationen överskrider ett föregivet gränsvärde. Den helt separata larmfunktionen gör att sä- kerheten för det levande väsendet ökar. 10 15 20 25 30 35 467 996 6 I samband med två figurer beskrivs anordningen i enlighet med uppfinningen, varvid fig 1 visar ett första utföringsexempel, där ett öppet system an- vänds och fig 2 visar ett andra utföringsexempel, där ett slutet system an- vänds. t I fig 1 är anordningen 1 utförd med ett öppet system, d v s ut- andningsluften återanvänds i princip inte utan leds bort från den patient anordningen 1 är inkopplad på. Senare i beskrivningen kom- mer det att framgå att det öppna systemet kan modifieras så att ett använt anestesimedel kan återanvändas direkt från utandningsluften medan resten av densamma går ut till omgivningen.
En ingångsdel 10 förser via en lustgasledning 101 och en första syrgasledning 102 en blandningsenhet 11 med syrgas (02) och lustgas (N20). I blandningsenheten blandas de två gaserna och bildar en andningsgas som sedan förs vidare vid inandning till en patients lungor 12 genom en inloppsledning 104. Från patientens lungor 12 går sedan, vid utandning, andningsluften ut genom en utloppsledning 105 och via ingångsdelen 10 ut till evakuering. Då patienten skall sövas med ett anestesimedel kopplas en förgasningsenhet 13 in. I förgasningsenheten 13 finns anestesimedlet, som kan utgöras av halotan, isofluran, enfluran eller liknande, i vätskeform och genom att leda 02 genom förgasningsenheten 13 förgasas anestesivätskan och tillförs andningsgasen. 02 leds via en andra syrgasledning 103 från ingångsdelen 10, genom blandningsenheten 11 och till förgas- ningsenheten 13. I figuren framgår att den andra syrgasledningen 103 leds igenom blandningsenheten 11 så att gasen ej blandas med de övriga gaserna. Från förgasningsenheten 13 förs 02 och förgasat anestesimedel genom en anslutningsledning 106 till en patientled- ning 107, som är gemensam för inloppsledningen 104 och utloppsled- ningen 105, där de blandas med andningsgasen.
Eftersom anestesimedel är dyrt och dessutom inte bör komma ut i operationssalen där det kan påverka en läkare, är anordningen 1 försedd med ett filter 14 i patientledningen 107, som vid utandning adsorberar anestesimedlet i utandningsgasen och vid inandning re- sorberar anestesimedlet till andningsgasen. Ett sådan filter 14, också känt som en reflektor, vilket fortsättningsvis används som beteckning, finns närmare beskrivet i WO88/07876. I patientledning- 10 15 20 25 30 h' UI 467 996 7 en 107 är också en anestesimedelsensor 15, en flödessensor 16 och en andra anestesimedelsensor 17 placerade som via en anestesimedel- signalledning 108, en flödessignalledning 109 resp en larmsignal- ledning 110 är förbundna med en regleranordning 18. Regleranord- ningen 18 är i sin tur förbunden med ingángsdelen 10 genom en styr- ledning 111 och en första börvärdesledning 112 för ett önskat and- ningsflöde samt med förgasningsenheten 13 genom en andra börvärdes- ledning 113 för anestesimedelkoncentrationen. Den andra börvärdes- ledningen 113 förbinder även ingángsdelen 10 med förgasningsenheten 13. Då anordningen 1 skall användas för nedsövning ställs först det önskade andningsgasflödet (liter/minut) och ett 02-N20-förhållande (procentuell andel 02) in på ingángsdelen 10 och den önskade kon- centrationsniván för det anestesimedel som valts ställs in på för- gasningsenheten 13. De inställda värdena överförs till en mikro- processor i regleranordningen 18 via den första börvärdesledningen 112 och den andra börvärdesledningen 113. Den inställda koncentra- tionsnivân för anestesimedlet överförs också till en styranordning i ingángsdelen 10 via den andra börvärdesledningen 113.
Ingångsdelens 10 styranordning styr de ventiler som förser N20- ledningen 101 och de båda 02-ledningarna 102, 103 med resp gas.
Styranordningen styr härvid ventilerna så att de inställda and- ningsgasflödet erhålls med den önskade sammansättningen av 02 och N20. anestesimedlet styrs den ventil som via den andra 02-ledningen 103 Utifrån det inställda värdet på koncentrationsnivân för förser förgasningsenheten 13 med ett 02-flöde som motsvarar den mängd anestesivätska som skall förgasas. I ett inledningsskede då koncentrationsnivân skall byggas upp passerar ett betydligt större 02-flöde förgasningsenheten 13.
Regleranordningens 18 mikroprocessor erhåller via anestesi- medelsensorn 15 och flödessensorn 16 ärvärden för koncentrations- nivân och andningsgasflödet och genom att jämföra dessa med de inställda börvärdena kan en styrsignal beräknas och via styrled- ningen 111 överföras till ingángsdelen 10, där de överlagrar styr- signalen från styranordningen. Härigenom erhålls en mycket noggrann styrning av de inställda värdena, samtidigt som anordningen 1 blir tämligen okänslig för fel på regleranordningens 18 anestesisensor eller mikroprocessor. Genom att den syrgas som förgasar anestesi- vätskan endast utgör en del av det totala andningsflödet, erhåller 10 15 20 25 30 35 4-67 9% 8 anordningen 1 utan àterkopplingsreglering en noggrannhet på ca i 10% för koncentrationsnivàn av anestesimedel i andningsgasen. Återkopplingsregleringen med en överlagring av styrsignalen ökar noggrannheten till exempelvis i 1%.
För att kompensera för flödestillskottet som anestesimedlet utgör minskas N20-flödet i motsvarande grad för att totalflödet till patienten skall utgöras av det inställda värdet och för att 02-halten är viktigare att bibehålla; Som en extra säkerhet har anordningen 1, som beskrivits ovan, en andra anestesimedelsensor 17 i patientledningen 107, som via larmsignalledningen 110 överför ärvärden för koncentrationsnivån av anestesimedel till regleranordningen 18. För att maximera säkerhe- ten omfattar regleranordningen 18 en larmenhet som är helt fristå- ende från mikroprocessorn och som har som enda funktion att överva- ka koncentrationsniván och ge larm om den överstiger en förbestämd nivå i förhållande till den inställda koncentrationsnivån.
I fig 2 har anordningen utformats med ett slutet system, där utandningsgasen renas från koldioxid (C02) i ett C02-filter 20 i inloppsledningen 201 som utgör halva slingan 200 i en patientdel av anordningen. In- och utandning styrs genom en drivkrets 3, som an- tytts med en streckprickad linje. Drivkretsen 3 utgör i inlednings- skedet till en nedsövning ingångsdel och förser patientdelen 2 med andningsgas. Då andningsgasen återanvänds behövs endast ett mindre tillskott av andningsgas för att kompensera för förluster och för att upprätthålla blandningshalten och koncentrationsnivån. Den and- ra halvan av slingan 200 utgörs av utloppsledningen 202 och, lik- som i föregående exempel, patientledningen 203 som leder ned and- ningsgasen till lungorna 30 hos en patient och som är gemensam för de båda ledningarna 201, 202. För att kunna styra flödesriktningen för andningsgasen i slingan 200 är inloppsledningen 201 och utloppsledningen 202 var för sig försedda med en envägsventil 21, 22.
Till inloppsledningen 201 är ett förgasningsfilter 23 anslutet, genom vilket andningsgasen strömmar och därvid förgasar den aneste- sivätska som sprutats in i förgasningsfiltret 23 från förgasnings- enheten 24 genom en förgasningsledning 204. Anestesimedelsensorn 25 och flödessensorn 26 är även i detta exempel förbundna med regler- anordningen 27 genom en anestesimedelsignalledning 210 och en flö- 10 15 20 25 30 35 467 996 9 dessignalledning 211. Regleranordningen kan kommunicera med driv- kretsen 3 genom en dubbelriktad kommunikationsledning 205, med för- gasningsenheten 24 genom en första styrledning 206 och med en färskgasenhet 28 genom en andra styrledning 207. Från förgasnings- enheten 24 går även en börvärdesledning 208 till regleranordningen 27.
Färskgasenheten 28 är förbunden med inloppsröret 201 genom en färskgasledning 209 och härigenom kan färskgas, exempelvis 02, tillföras inloppsledníngen 201 och sänka koncentrationsnivån av anestesimedel i andningsgasen. Detta är lämpligt då koncentrations- nivån av anestesi av någon anledning önskas minskas. Vid ett upp- väckningsförlopp, då anestesikoncentrationen snabbt skall sänkas, används drivkretsen 3 för att tömma slingan 200 på andningsgas med anestesimedel samtidigt som förgasningsenheten 24 stängs av och färskgasenheten 28 fyller slingan 200 med färskgas. Färskgasenhe- ten 28 bidrar också med 02-kompensering för patientens upptag. För att öka noggrannheten av bibehållen 02-halt i andningsgasen är en syrgassensor 29 anordnad i inloppsledníngen 201 och via en syrgas- signalledning 212 ansluten till regleranordningen 27.
Vid användning av anordningen fylls först patientdelen 2 från drivkretsen.3 med den önskade andningsgasblandningen. Därefter fun- gerar drivkretsen 3 främst som styrmedel för in- och utandning. Vid inandning spärrar envägsventilen 22 gasflödet i utloppsledningen 202 och andningsgasen drivs in i inloppsledníngen 201, genom C02- filtret 20 och förgasningsfiltret 23. Liksom i förra exemplet måste en större mängd anestesivätska förângas i inledningsskedet, vilket i detta fall medför att en förhållandevis större mängd anestesi- vätska sprutas in i förgasningsfiltret 23 genom förgasningsledning- en 204. För att temperaturen inte skall sjunka i filtret p g a att ångbildningsvärmen tas från detsamma värms filtret under själva förångningen. Detta underlättar också själva förångningen. Reg- leranordningen har via börvärdesledningen 208 erhållit börvärdet för koncentrationsnivån av anestesi och jämför detta med det är- värde som avkänts av anestesimedelsensorn 25. Tillförseln av anes- tesivätska till förgasningsfiltret 23 styrs därefter av regleran- ordningen 27 utifrån börvärdet och ärvärdet. På samma sätt regleras 02-halten i andningsgasen genom att ett börvärde, som via kommu- nikationsledningen 205 överförts till regleranordningen 27, jämförs 10 (fx \'! \O *~ O (J\ 10 med ett ärvärde som avkänns av syrgassensorn 29 i inloppsledningen 201, varefter tillräcklig mängd ny 02 tillförs inloppsledningen 201 från färskgasenheten 28. Andningsgasen med anestesi fortsätter sedan genom envägsventilen 21 och genom patientröret 203 ned i patientens lungor 30.
Vid utandning hindras utandningsgasen av envägsventilen 21 från att passera inloppsledningen 201 och förs i stället genom envägs- ventilen 22 in i utloppsledningen 202 och mot drivkretsen 3. Då ut- andningen avslutats vänder flödet till inandning och förloppet startar på nytt. 12 patentkrav 2 figurer

Claims (12)

10 15 20 25 30 467 996 ll Patentkrav
1. Anordning (1) för tillförsel av' en andningsgas och minst ett anestesimedel till ett levande väsen, vilken anordning (1) omfattar en förgasningsenhet (13), i vilken anestesigasen föreligger i vätskeform, varvid en föregiven koncentration av anestesimedlet i andningsgasen erhålls om en bestämd mängd av anestesimedlet förgasas genom att andningsgas leds igenom för- gasningsenheten (13), en ingångsdel (10), genom vilken andnings- gasen, eller flera gaser som därvid tillsammans utgör andningsga- sen, tillförs anordningen och en inloppsledning (104) som leder andningsgasen och det förgasade anestesimedlet till det levande väsendet, k ä n n e t e c k n a d a v att en första sensor (15), placerad mellan förgasningsenheten (13) och det levande väsendet, avkänner koncentrationen av det förgasade anestesimedlet i and- ningsgasen och att en regleranordning (18) utifrân den avkända koncentrationen och den föregivna koncentrationen styr förgasnings- enhetens (13) förgasning av anestesimedlet så att mängden anestesi- vätska som förgasas minimerar differensen mellan den föregivna och den avkända koncentrationen av anestesigas i andningsgasen.
2. Anordning enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a d a v att andningsgasen som förgasar anestesivätskan leds igenom aneste- sivätskan, att regleranordningen (18) styr flödet av andningsgasen som leds igenom anestesivätskan och att en anslutningsledning (106) leder andningsgas och förgasat anestesimedel till inloppsledningen (104).
3. Anordning enligt krav 1, där förgasningsenheten (13) omfattar en strypventil, varvid strypventilen orsakar ett tryckfall över andningsgasen, vilket leder till att anestesivätska tillförs a v andningsgasens flöde och förgasas, k ä n n e t e c k n a d att regleranordningen (18) styr strypventilens läge och att en anslutningsledning (106) leder andningsgas och förgasat anestesime- del till inloppsledningen (104). 10 15 20 25 30 35 467 996 12
4. Anordning enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a d a v att förgasningsenheten (24) omfattar ett förgasningsfilter (23), placerat i inloppsledningen (201) och att anestesivätska tillförs förgasningsfiltret (23) i en av regleranordningen (27) kontrollerad mängd, varvid anestesivätskan förgasas i förgasningsfiltret (23) av den passerande andningsgasen (fig 2).
5. Anordning enligt något av kraven 1, 2 eller 3, k ä n - n e t e c k n a d a v att ingángsdelen (10) avleder en del av andningsgasen mot förgasningsenheten (13) medan resten av andnings- gasen leds förbi förgasningsenheten (13) till inloppsledningen, till vilken den genom förgasningsenheten (13) ledda andningsgasen sedan leds.
6. Anordning enligt något av ovanstående krav, k ä n n e - t e c k n a d a v (16) är placerad i (104) för att avkänna det totala flödet av andningsgas och anestesigas och att regleranordningen (18), förutom att en flödessensor inloppsledningen att den styr förgasningsenhetens (13) förgasning utifrån föregiven och avkänd anestesikoncentration, också styr förgasningsenhetens (13) förgasning utifrån det avkända flödet.
7. Anordning enligt något av ovanstående krav, k ä n n e - t e c k n a d a v att en styranordning, utifrån det av flödes- sensorn (16) avkända flödet, styr ingángsdelen (10) så att diffe- rensen mellan det till det levande väsendet tillförda flödet av andningsgas och ett. hos anordningen föregivet värde på flödet minimeras.
8. Anordning enligt något av ovanstående krav, k ä n n e - t e c k n a d a v att en färskgasledning (209) ansluter till inloppsledningen (201) i närheten av det levande väsendet, genom vilken färskgasledning (209) en andningsgas eller en tilläggsgas kan tillföras det levande väsendet utan att ha passerat ingångs- delen (10). Il _51 10 15 20 467 996 13
9. Anordning enligt något av ovanstående krav, k ä n n e - t e c k n a d a v att en styrsignal från regleranordningen (18) är överlagrad en grundsignal från inställningen av det föregivna värdet för koncentrationen av anestesimedlet och att denna överlag- rade styrsignal ökar noggrannheten av förgasningen av anestesiväts- kan.
10. Anordning enligt något av ovanstående krav, k ä n n e - t e c k n a d a v att regleranordningen (18) utgörs av en mikro- processor.
11. Anordning enligt något av ovanstående krav, k ä n n e - t e c k n a d a v att ett filter (14) för adsorption och desorp- tion av anestesimedlet är placerad i inloppsledningen (104).
12. Anordning enligt något av ovanstående krav, k ä n n e - t e c k n a d a v att en andra sensor (17) är placerad i inlopps- ledningen (104) vid den första sensorn (15), att den andra sensorn (17) avkänner koncentrationen av anestesimedlet i andningsgasen och att en övervakningsenhet oberoende av reglerenheten (18) ger larm om anestesikoncentrationen överskrider ett föregivet gränsvärde.
SE9100228A 1991-01-25 1991-01-25 Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel SE467996B (sv)

Priority Applications (9)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9100228A SE467996B (sv) 1991-01-25 1991-01-25 Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel
US07/821,689 US5237990A (en) 1991-01-25 1992-01-16 Apparatus for the administration of a respiratory gas and at least one anaesthetic
EP92100882A EP0496336B1 (en) 1991-01-25 1992-01-20 Apparatus for the administration of a respiratory gas and at least one anaesthetic
ES92100882T ES2104739T3 (es) 1991-01-25 1992-01-20 Aparato para la administracion de un gas respiratorio y de al menos un anestesico.
EP96104803A EP0720858B1 (en) 1991-01-25 1992-01-20 Apparatus for the administration of a respiratory gas and at least one anaesthetic
DE69232997T DE69232997T2 (de) 1991-01-25 1992-01-20 Vorrichtung zur Zuführung eines Atemgases und mindestens eines Narkosmittels
DE69220681T DE69220681T2 (de) 1991-01-25 1992-01-20 Vorrichtung zur Zuführung eines Atemgases und mindestens eines Narkosmittels
JP03421592A JP3268000B2 (ja) 1991-01-25 1992-01-24 呼吸ガス及び少なくとも一つの麻酔薬の投与装置
FI920337A FI920337A (fi) 1991-01-25 1992-01-24 Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel.

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9100228A SE467996B (sv) 1991-01-25 1991-01-25 Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel

Publications (3)

Publication Number Publication Date
SE9100228D0 SE9100228D0 (sv) 1991-01-25
SE9100228L SE9100228L (sv) 1992-07-26
SE467996B true SE467996B (sv) 1992-10-19

Family

ID=20381711

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SE9100228A SE467996B (sv) 1991-01-25 1991-01-25 Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel

Country Status (7)

Country Link
US (1) US5237990A (sv)
EP (2) EP0496336B1 (sv)
JP (1) JP3268000B2 (sv)
DE (2) DE69232997T2 (sv)
ES (1) ES2104739T3 (sv)
FI (1) FI920337A (sv)
SE (1) SE467996B (sv)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997014465A1 (en) * 1995-10-16 1997-04-24 Louis Gibeck Ab A device for recovering anaesthetic

Families Citing this family (56)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SE9100016D0 (sv) * 1991-01-03 1991-01-03 Olof Werner Foerfarande och anordning att reglera inandad koncentration av gas i en anestesikrets
US5664561A (en) * 1991-04-26 1997-09-09 The Boc Group Plc High/low flow anesthetic vaporizer
FI92468C (sv) * 1991-11-15 1994-11-25 Instrumentarium Oy Anordning för dosering av anestesimedel åt en patient
DE4207533C2 (de) * 1992-03-10 1994-03-31 Draegerwerk Ag Atemschutzgerät mit Atemluftrückführung
FR2695831B1 (fr) * 1992-09-24 1994-11-10 Air Liquide Installation et procédé de fourniture d'un mélange gazeux aux voies respiratoires d'un utilisateur.
SE501074C2 (sv) * 1993-07-22 1994-11-07 Siemens Elema Ab Gasblandning och apparat för att tillföra gasblandningen till lungorna hos ett levande väsen
DE4326556C2 (de) * 1993-08-07 1997-08-21 Heinz Prof Dr Med Oehmig Anordung zur Bestimmung und Aufrechterhaltung einer gewünschten Narkosetiefe
US5615669A (en) * 1994-07-22 1997-04-01 Siemens Elema Ab Gas mixture and device for delivering the gas mixture to the lungs of a respiratory subject
CA2187288A1 (en) * 1995-02-08 1996-08-15 Edwin B. Merrick Gas mixing apparatus for a ventilator
SE503291C2 (sv) * 1995-06-02 1996-05-13 Siemens Elema Ab Gasberedningssystem för en narkosapparat
DE69618133T2 (de) * 1995-10-13 2002-07-11 Siemens-Elema Ab, Solna Trachealtubus und Vorrichtung für Beatmungssysteme
SE9504580L (sv) * 1995-12-21 1997-06-22 Siemens Elema Ab Förfarande vid förgasning av en narkosvätska och en förgasare
US5778874A (en) * 1996-10-02 1998-07-14 Thomas Jefferson University Anesthesia machine output monitor
SE507802E (sv) * 1996-11-14 2005-06-07 Gibeck Ab Louis Anordning och förfarande för återanvändning av anestesimedel vid inhalationsanestesi
CA2222830C (en) * 1996-12-02 2004-03-30 Fisher & Paykel Limited Humidifier sleep apnea treatment apparatus
CA2225013C (en) 1997-04-04 2006-06-06 Institut Du N.O. Inc. Injection system for delivery of a gaseous substance
US6216690B1 (en) * 1997-10-15 2001-04-17 Datex-Ohmeda, Inc. Method and apparatus for rapid control of set inspired gas concentration in anesthesia delivery systems
US6206002B1 (en) 1997-11-06 2001-03-27 Hudson Rci Ab Device and method for recovering anaesthetic during the use of inhaled anaesthetics
SE9704661D0 (sv) * 1997-12-15 1997-12-15 Siemens Elema Ab Färskgassystem samt metod vid förgasning av flytande narkosmedel
SE9801074D0 (sv) * 1998-03-27 1998-03-27 Siemens Elema Ab Dosing device
ES2139540B1 (es) * 1998-04-14 2000-09-01 Mas Marfany Jaime Metodo de control automatico para el aporte de anestesico a un circuito cerrado a bajos flujos.
SE9801429D0 (sv) * 1998-04-23 1998-04-23 Siemens Elema Ab Förgasare
US6131572A (en) * 1998-05-20 2000-10-17 Instrumentarium Oy Medical dosing device having dosing chamber with a pressure sensor
SE9803684D0 (sv) * 1998-10-27 1998-10-27 Siemens Elema Ab Narkosapparat
FI982652A (sv) 1998-12-08 2000-06-09 Instrumentarium Oyj Anordning i en anläggning som sköter en patient
FI110065B (sv) * 1998-12-08 2002-11-29 Instrumentarium Oyj Anordning i ett återkopplat kontrollsystem
ATE401038T1 (de) 1999-02-03 2008-08-15 Mermaid Care As Automatische lungenparameterschätzung
SE9903193D0 (sv) 1999-09-09 1999-09-09 Siemens Elema Ab Narkosmedelförgasare
US6402707B1 (en) 2000-06-28 2002-06-11 Denupp Corporation Bvi Method and system for real time intra-orally acquiring and registering three-dimensional measurements and images of intra-oral objects and features
US20020057542A1 (en) * 2000-07-31 2002-05-16 Colling Robert E. Impact activated electronic battery kill switch
US6725860B2 (en) * 2001-02-07 2004-04-27 DRäGER MEDIZINTECHNIK GMBH Monitoring process for metering different gaseous anesthetics
ES2471460T3 (es) * 2001-10-17 2014-06-26 Piramal Critical Care, Inc. Sistema de suministro de medicamentos para sedación consciente
US6976488B2 (en) * 2002-10-30 2005-12-20 Allegiance Corporation Medication bypass heat and moisture exchange unit
SE0300161D0 (sv) * 2003-01-23 2003-01-23 Siemens Elema Ab Anesthetic Reflector
US7621272B2 (en) * 2003-05-01 2009-11-24 Anecare Laboratories, Inc. Apparatus and techniques for reducing the effects of general anesthetics
US7353825B2 (en) 2003-05-01 2008-04-08 Axon Medical, Inc. Apparatus and techniques for reducing the effects of general anesthetics
SE528481C2 (sv) 2004-07-19 2006-11-21 Hudson Rci Ab Anordning för återanvändning av anestesimedel vid användning av inhalerade anestesimedel
DE102004045733B4 (de) * 2004-09-21 2007-07-26 Dräger Medical AG & Co. KG Vorrichtung zur Differenzdruckmessung in Narkosemitteldosiervorrichtungen
US7836882B1 (en) 2005-01-07 2010-11-23 Vetland Medical Sales And Services Llc Electronic anesthesia delivery apparatus
DE102005012340B3 (de) * 2005-03-17 2006-05-11 Dräger Medical AG & Co. KG Anästhesiesystem mit einem Narkosemittelverdunster
US7490607B2 (en) * 2005-04-11 2009-02-17 The General Electric Company Anesthetic agent cassette for an anesthesia machine
US7942824B1 (en) 2005-11-04 2011-05-17 Cleveland Medical Devices Inc. Integrated sleep diagnostic and therapeutic system and method
US8545416B1 (en) 2005-11-04 2013-10-01 Cleveland Medical Devices Inc. Integrated diagnostic and therapeutic system and method for improving treatment of subject with complex and central sleep apnea
US8172766B1 (en) * 2005-11-04 2012-05-08 Cleveland Medical Devices Inc. Integrated sleep diagnosis and treatment device and method
NZ552009A (en) * 2006-01-24 2007-10-26 Devx Tech Ip Ltd Hypoxic training apparatus with gas supply from primary, secondary and tertiary sources
US9095678B2 (en) * 2007-11-12 2015-08-04 Maquet Critical Care Ab Regulation of delivery of multiple anesthetic agents to a patient from an anesthetic breathing apparatus
WO2009062550A1 (en) * 2007-11-14 2009-05-22 Maquet Critical Care Ab Anesthetic breathing apparatus having improved monitoring of anesthetic agent
WO2009120057A1 (es) * 2008-03-28 2009-10-01 Innovamédica S.A.P.I. De C.V. Cartuchos de anestésico líquido y vaporizador
US8267081B2 (en) 2009-02-20 2012-09-18 Baxter International Inc. Inhaled anesthetic agent therapy and delivery system
DE202011102318U1 (de) * 2011-06-25 2011-11-10 Dräger Medical GmbH Vorrichtung zur Dosierung von Sauerstoff für ein Anästhesiegerät
CA2868887A1 (en) 2012-03-29 2013-10-03 Joseph Fisher Anesthetic delivery system
US20150290418A1 (en) * 2013-10-11 2015-10-15 Beth Israel Deaconess Medical Center, Inc. Treatment of respiratory condition using targeted delivery
GB2533799B (en) * 2014-12-30 2017-11-22 Gen Electric Method and system for controlling patient recovery
DE102015015441A1 (de) * 2015-12-02 2017-06-08 Drägerwerk AG & Co. KGaA Anästhesiebeatmungsvorrichtung zur automatisierten Beatmung sowie zur Detektion eines Betriebszustandes hinsichtlich der automatisierten Beatmung
US10780239B2 (en) * 2018-05-24 2020-09-22 General Electric Company Method and system for controlling patient sedation and spontaneous breathing intensity
CN110652641A (zh) * 2019-06-02 2020-01-07 孙婷婷 一种可折叠式麻醉机及其使用方法

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3794027A (en) * 1970-06-29 1974-02-26 Snyder Mfg Co Inc Animal anesthesia machine
SE449566B (sv) * 1984-06-28 1987-05-11 Gambro Engstrom Ab Narkos- och/eller respiratoranleggning med alternativt manuellt driven pump
US4770168A (en) * 1985-12-16 1988-09-13 Tibor Rusz Electrically controllable anesthesia vaporizer
DE3712598A1 (de) * 1987-04-14 1988-10-27 Siemens Ag Inhalations-anaesthesiegeraet
SE459155B (sv) * 1987-04-14 1989-06-12 Siemens Elema Ab Foerfarande och anording foer aateranvaendning av anestesimedel

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997014465A1 (en) * 1995-10-16 1997-04-24 Louis Gibeck Ab A device for recovering anaesthetic
AU706959B2 (en) * 1995-10-16 1999-07-01 Louis Gibeck Ab A device for recovering anaesthetic
US6488028B1 (en) 1995-10-16 2002-12-03 Hudson Rci Ab Device for recovering anaesthetic

Also Published As

Publication number Publication date
SE9100228L (sv) 1992-07-26
DE69220681T2 (de) 1998-02-19
EP0720858B1 (en) 2003-04-09
DE69220681D1 (de) 1997-08-14
EP0720858A3 (sv) 1996-08-14
JP3268000B2 (ja) 2002-03-25
US5237990A (en) 1993-08-24
DE69232997T2 (de) 2004-03-04
FI920337A (fi) 1992-07-26
SE9100228D0 (sv) 1991-01-25
EP0720858A2 (en) 1996-07-10
FI920337A0 (fi) 1992-01-24
DE69232997D1 (de) 2003-05-15
JPH04317660A (ja) 1992-11-09
ES2104739T3 (es) 1997-10-16
EP0496336B1 (en) 1997-07-09
EP0496336A1 (en) 1992-07-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SE467996B (sv) Anordning foer tillfoersel av en andningsgas och minst ett anestesimedel
EP0916358B1 (en) Emergency oxygen flowmeter arrangement
CN102355921B (zh) 用于提供气化麻醉剂的装置、集合体和方法
EP0761249B1 (en) Anaesthetic apparatus
US5957129A (en) On-line fault detection and correction in anesthesia delivery system
EP1499377B1 (en) Medical gas recirculation system
US5839434A (en) Method and apparatus for dispensing respiratory gases
EP0832662B1 (en) Anaesthesia systems
JPH0838604A (ja) 麻酔装置用の安全装置
US20070193579A1 (en) Hardware configuration for pressure driver
EP3233171A1 (en) Additive gas delivery apparatus with backup
CN114042216A (zh) 一种麻醉机及系统
AU2002340765A2 (en) Pressure regulating valve and positive pressure ventilation system
GB2424588B (en) Anaesthesia system with an anaesthetic vaporiser
US7856978B2 (en) Process for operating an anesthesia apparatus
SE503292C2 (sv) Automatiskt omkopplingsbar narkosutrustning
JP6430966B2 (ja) 呼吸同調気体供給装置
US20190167928A1 (en) Medical device for the closed-circuit administration of a gaseous mixture to a spontaneously breathing patient, and associated adjustment system
JP2007097931A (ja) 吸入麻酔装置、吸気ガスの流量変更方法及び吸気ガスの麻酔薬濃度変更方法
CA3173212A1 (en) Respiratory or surgical humidifier and method of use
SU950405A1 (ru) Пневматический управл емый аппарат дл искусственного дыхани
AU2023201384A1 (en) No delivery apparatus with manual ventilation system
JP2879540B2 (ja) 肺血流量の調節装置
RU2352362C2 (ru) Система автоматического регулирования подачи кислорода при ингаляционном наркозе
JPS6187567A (ja) 呼吸装置

Legal Events

Date Code Title Description
NAL Patent in force

Ref document number: 9100228-7

Format of ref document f/p: F