SU950405A1 - Пневматический управл емый аппарат дл искусственного дыхани - Google Patents

Description

Изобретение касается пневматически, управляемого аппарата искусственного дыхания, управление которого имеет откалиброванную настройку частоты дыхания и отношения времен дыхания, и в котором в отличие от раздельного установ- ⁵ ления времен инспирации и. экспирации значения дыхательного ритма настраиваются независимо друг от друга.

Известны автоматически управляемые аппараты искусственного дыхания, техническим оборудованием которых являются пневматически логические элементы и периферийные приборы, которые состоят из стандартных блоков отдельных или собран-, ₅ ных частей известных блочных систем цифровой техники, и в которых приток и давление дыхательного газа во время инспирации и экспираций регулируется самостоятельно. Процесс функционирования та-го ких управляемых систем при контролируемом и ассистируемом ΊΡΡ' - дыхании осуществляется по заданным входным значениям и сообразно с гем, вводится ли пациенту газ до определенного давления или отмеренное согласно объему количество дыхательного газа.

Однако в этих системах для искусственного дыхания на изменяемое функционирование легких не наступает или наступает только относительно поздняя уравнивающая реакция.

Другие системы искусственного дыхания хотя и избегают в свою очередь этот недостаток, однако они рассчитаны исключительно на использование в госпитале. Их многостороннее и привычное использование требует универсально конструктивного и комбинированного конструирования аппарата искусственного дыхания. Он обладает достаточно хорошей работоспособностью, которая,однако, по различным причинам поддерживается относительно сложными и дорогими техническими средствами.

Стоящие здесь проблемы пытались решать тем, что устройство, самостоятельно регулирующее приток и давление ды 3 хательного газа, имеет большое количество основных цепей регулирования. Одна из цепей регулирования содержит схему для управления притоком и давлением, вентильное устройство, состоящее из регули- 5 рующего вентиля и вентиля инспирации и экспирации, и устройство измерения притока и давления, причем эта цепь регулирования служит для регулирования притока. Следующая цепь регулирования со дер- ^{1 п} жит схему для управления притоком и давлением, переключатель, вентильное устройство и измерительное устройство, причем эта цепь регулирования служит для регулирования давления. При предложенной 15 конструкции исполнения регулирующее устройство является таким, что во время вдыхания производится регулирование притока, а во время выдыхания — регулирование давления. С таким регулирующим устрой- ?0 ством граница магксимального притока дыхательного газа может быть достигнута еще до окончания фазы инспирации, вследствие чего неизбежно происходит его переключение на регулирование дав- 25 ления. В каждом .таком случае не достигается установленный минутный объем подаваемого дыхательного газа.

Известно также устройство, обеспечивающее точный и безопасный принцип ра- зс боты, при котором замкнутая цепь управления может быть приведена в действие выборочным образом воздухом или кислоф~ родом. Эти газы подводятся через вводы, которые защищены направляющими вентиля^₅ ми в целях непрерывной смены баллонов. Оба газа проводятся через ходовые клапаны, которые с одной стороны через расположенную дальше инжекторную схему образуют связь с пациентом. Инжектор распо- _Л(> ложен в схеме так, что он может всасывать как свежий воздух из атмосферы, так и кислород из кислородной подушки. В случае кашля пациент имеет, еще возможность дополнительно принимать отфильтрованный клапаном ограничения дав™ ления воздух из атмосферы.

Провода, подводящие газ в инжекторную схему, находятся в прямой или не прямой связи с ходовыми клапанами, которые ра- ⁵¹¹ ботают от отдельной схемы в ритме частоты дыхания и отношения времен дыхания. Выбор для искусственного дыхания осуществляется дальнейшим ходовым клапаном, который воздействует непосредственно на управление.

Аппарат искусственного дыхания пригоден, кроме того, для искусственного

7405 4 дыхания с избыточным давлением в конце экспирации, позволяет искусственное дыхание с переменным давлением и до» пускает запрограммированное углублен ное вдыхание. Это предупреждает угрожающие жизни состояния, например превышение или понижение давления искусственного дыхания, частоты и давления привода. Помимо дальнейшей возможности подключения к смешанному управлению управление аппаратом имеет в расположении пригодные технические средства, которые соответствующе регулируют встречающийся в медицинских показаниях .выбор характеристического хода кривой дыхания процесса искусственного дыхания. Хотя таким ' образом процессы управления времени, давления, притока и объема известных видов устройств искусственного дыхания реализуются только в одном аппарате искусственного дыхания, все же это и другое определено для продолжительного искусственного дыхания и поэтому находит предпочитаемое применение . в интенсивном обеспечении.

Целью изобретения является возможность использования аппарата искусственного дыхания в постоянном независимом диапазоне, который, несмотря на свои малую массу и размеры при одновременно экономном расходе газа, обеспечивает основные функции контролируемого и ассистируемого искусственного дыхания в качестве 1РРВ. Поэтому изобретению ставится задача для быстрой медицинской помощи разработать аппарат искусственного дыхания, который по аналогии вышеназванного последнего управления аппарата имеет замкнутую цепь управления, которая все же определенно отделена от дыхательного контура, и, несмотря на небольшое количество технических средств, дает возможность притока дыхательного газа со ступенчатым регулированием доли кислорода. Благодаря изобретению должна быть повышена степень использования имеющихся элементов управления, которые гарантируют процесс управления каждой описащной в области применения возможности }>егулирования.

Поставленная цель достигается благодаря параллельному пневматически-логическому управлению ходовому клапану, который приводится в действие вручную, и параллельному инжекторной схеме ходовому клапану, который приводится в действие пневматически, далее через взаимную и продолжающуюся к элементу ИЛИ

950405 6 сигнальную связь и через образование наложенных, а также отделяемых друг от друга линий управления, от которых имеющая управляемый вручную ходовой клапан первая линия управления включается в 5 сигнальные связи между редукционным вентилем и управлением, а также между пневматически управляемым ходовым клапаном И элементом ИЛИ, имеющая пневматически управляемый ходовой клапан вторая ли—¹⁰ ния управления включается в сигнальные связи между ходовым вентилем для кислорода под давлением и регулируемым дросселем, а также между управляемым вручную ходовым клапаном и элементом 15 ИЛИ, и от которых третья линия управления через регулируемый дроссель, пневматически управляемый ходовым клапаном, включается в инспирационный прювод, который со своей стороны связан с вклю^ 20 ченным в управление пороговым переклю· чателем и сигнально связанным с ним следующим ходовым клапаном и далее подключенным в нему манометром дыхательного давления. 25

Благодаря изобретению достигаемые до сих пор относительно неэкономичными средствами или компактным управлением основные функции управляются относительно небольшим количеством элементов обе- 30 луживания. Кроме того, техника управле^ ния, дающая возможность пневматически откалиброванной настройки частоты и соотношения времен дыхания, в особенности изобретательное байпасное управление или ₃₅ их наложенные линии управления, позволяют также обновление потока дыхательного газа, которое рассчитано преимущественно для ступенчатого ввода доли кислорода от 21% до приблизительно 50 и ₄₀ 100%. Кроме безопасного контроля давления и объема дыхательного газа можно по мере надобности для пациента добавлять благоприятствующий цели объем газа с медикаментами или увлажнять его. ₄₅ Подача медикамента или’ увлажненного дыхательного газа согласно изобретению может быть- достигнута тем, что провод, прямо соединяющий управление с пневматически управляемым ходовым клапаном, имеет ответвление к усилителю, который состоит из двух логически включенных репе с двойной мембраной и который связан через сигнальный провод с соединительным штуцером, предназначенным для связи распылителя или увлажнителя, Связи с логически включенным управлением заняты сигналом таким образом, что во время инспирации на пневматичес ки управляемый ходовой клапан, а также на экспираштонный клапан подается сигнал L , а на элемент ИЛИ - сигнал О напротив, во время экспирации следует обратная подача сигналов, а именно ходовой клапан как и экспирационный клапан содержат сигнал 0, а элемент ИЛИ содержит сигнал L .

На чертеже представлена схема аппарата. использующая принципиально известные элементы пневматических систем управления. !

Схематически изображенный аппарат искусственного дыхания служит прежде всего для оказания быстрой медицинской , помощи, что обеспечивается особенно его независимой от стационарных устройств системой питания, его малой массой и малыми размерами. При использовании логически управляемых элементов, какие, например, содержатся в схеме в качестве ходового клапана 1 .·' или порогового переключателя 2, экспирационного клапана 3 или порогового переключателя 4 и установлены в комплексе схемы рациональным образом, управляются основные функции контролируемого и ассистируемого искусственного дыхания, а также другие важные процессы искусственного дыхания.

Предлагаемый аппарат искусственного дыхания, привод которого осуществляется выборочным образом, воздухом или кислородом, и в котором этот природный газ, используемый одновременно в качестве питающего газа, воздействует при работе через вручную приводимый в действие ходовой клапан 5, снабжен предусмотренным для безмасляного подключения питания сжатого воздуха или кислорода направляющими клапанами 6 и 7, которые с одной стороны соединены через фильтр 8 с ходовым клапаном 1 и с другой стороны с редукционным клапаном 9. Последний служит для питания постоянного давления газа 1,4 кгс/см^х в управлении 26, в которое он включен. Отходящая от него напорная линия подведена, кроме того, к ходовому клапану 13, который сигнально связан с ходовым клапаном 12 и элементом ИЛИ 25.

Элемент ИЛИ 25 своим вторым входом подключен к управлению 26 так, что часть управления линии управления, образованная ходовым клапаном 13, представляет собой параллельное байпасное управление. Через сигнальное соединение управ ления 26 с ходовым клапаном 1 запускаются две другие, принадлежащие к нему линта управления, которые, исходя из не

950405 8 го с одной стороны, проходя через ходовой клапан 12 и регулируемый дроссель 11, вводятся в инспирационный провод, и с другой стороны, проходя через регулируемый дроссель 10, подводятся к инжек- 5 тору 15, Инжектор 15 имеет боковой вывод к всасывающему клапану 2, мембранная камера которого сигнально связана с выходом элемента ИЛИ 25 и пружинная камера которого связана с всасывающим ^,0 фильтром 16 и клапаном ограничения избыточного давления 17.

Этот клапан и клапан ограничения избыточного давления 18 расположены на выходе включенного в инжектор 15 инспи- ¹⁵ рационного провода 27, который со своей стороны имеет сигнальный вывод к связанному с управлением 26 пороговому переключателю 4 и к вручную приводимому в действие ходовому вентилю 20 с под- 20 ключаемым маномётром дыхательного газа 21.

Экспираиионный газ проведен через экспиранионный обратный клапан 23, который через промежуточную схему объемо-25 метра 22 дыхательного газа и подключенный за ней экспираиионный клапан 3 связан с управлением 26.

Для случая LPP - искусственного ₃₀ дыхания предусмотрена оптическая индикация 24, которая срабатывает от управления 26.

Возможно также посредством оптической индикации 24 сделать контролеспо- ₃₅ собным каждый контролируемый вдох.

Байпасное управление дает в целях спасения возможность рационального ступенчатого изменения доли кислорода в дыхательном газе, а именно от 21% при- ₄₀ мерно до 50 и 100%. Обеспечение 21% требует привода беэмасляным воздухом под давлением, который подводится через направляющий клапан 7. Ходовой клапан 5 вручную ставится в положение Проход, и таким образом отключается не представленная здесь блокировка для притока или ввода кислорода. Ходовой клапан 12 находится в состоянии Нет прохода, элемент ИЛИ имеет инспираторный сигнал О

Если требуется около 50% доли кислорода в питательном газе, ходовой клапан 5 переключается в положение Нет прохода. Этим процессом переключения запускается подача кислорода через кла·· пан 6, но не его использование для техники управления. Для этой цели.служит также и в дальнейшем все езде поступаю щий воздух под давлением. При таком же положении ходового клапана 12 и инспираторном сигнале О элемента ИЛИ 25 согласно соотношению притока масс инжектора 1 5 проходит смесь воздуха под давлением и кислорода.

При питательном газе,' содержащем 100% кислорода, инжектор 15 следует отключить. Ограниченная инспираторным сигналом элемента' ИЛИ 25 доля всасывания инжектора .15, которая неизбежно влекла бы за собой значительное уменьшение вдыхаемого объема, относительно компенсируется благодаря байпаоного управления, а именно посредством подключения объемного тока через дроссель 11 вследствие положения переключения Проход ходового клапана 12. Смотря по обстоятельствам, возможная разность объемов может быть скорректирована в дросселе 11.

Это байпасное управление со своими тремя линиями управления при обратном включении, а именно при уменьшении кислорода в питательном газе имеет большие преимущества, особенно тогда , если переключается от 100% кислорода на газовую смесь. Без байпасного управления не исключена опасность для пациента, и к обслуживающему персоналу предъявляются особые требования, которые трудно выполнимы в условиях оказания быстрой медицинской помощи и особенно в случаях катастрофы.

Если питательный газ содержит 100% кислорода, то имеющийся сжатый воздух следует использовать для техники управления. В этом случае ходовой клапан 5 остается в положении Нет прохода. Если отсутствует сжатый воздух для процесса управления, можно в качестве средства привода использовать также и кислород. В этом случае ходовой клапан 5 переключается в положение Проход.

i

Представленная на чертеже схема аппарата содержит также усилитель 14, который подключен к сигнальному проводу, проходящему от управления 26 к ходовому вентилю 20. Усилитель состоит из двух логически включенных реле с двойной мембраной и связан с соединительным штуцером 19. К нему может быть подключен распылитель (не показан), который работает по принципу клапана.

В примере осуществления содержатся еще отдельные группы схем, которые относятся к частичным решениям экономического патента ГДР 122029. 7’ак,

950405 10 например, мероприятия для контроля объема и двоичная индикация для контролируемого и ассистируемого искусственного дыхания. По причине их известности сокращаются относящиеся к ним выполнения 5 работ. По другому обстоит дело со следующими мероприятиями относительно механизма блокировки, который предназначен для распределения ввода кислорода и/или сжатого воздуха. Он подключается *0 через ходовой клапан 5 относительно его положения таким образом, что при эксплуатации сжатого воздуха с 21% О_йи положении 'Проход*' подведение кислорода заперто направляющим клапаном 6 и при '5 положении 'Нет прохода' подведение кислорода, как и сжатого воздуха, осуществляется через направляющие клапаны 6 и 7. Изображение механизма блокировки не представлено на чертеже, гак как 20 возможности его связи с ходовым клапаном 5 посредством известных рычагов переключения могут быть разными.

Claims (4)

1. Изобретение касаетс  пневматически, управл емого аппарата искусственного дыхани , управление которого имеет откалиброванную настройку частоты дыхани  и отношени  времен дыхани , и в Kt тором в отличие от раздельного установлени  времен инспирации и,экспирации значении дыхательного ритма настраиваютс  независимо друг от друга. Известны автоматически управл емые аппараты искусственного дыхани , техническим оборудованием которых  вл ютс  пневматически логические элементы и п&риферийные приборы, которые состо т из стандартных блоков отдельных или собранных частей известных блочных систем циф ровой техники, и в которых приток и да&ление дыхательного газа во врем  инсп рахгаи и эксггираиии регулируетс  самосто тельно . Процесс функционировангл таких управл емых систем при контролируемом и ассистируемом IPP - дыхании осуществл етс  по заданнь(м входным значени м и сообразно с тем, вводитс  ли пациенту газ до определенного давлени  или отмеренное согласно объему количество дыхательного газа. Однако в этих системах дл  искусе- венного дыхани  на измен емое функционирование легких не наступает или наступает только относительно поздн   уравнивающа  реакци . Другие системы искусственного дыхани  хот  и избегают в свою очередь этот недостаток, однако они рассчитаны исключительно на использование в госпитале. Их многостороннее и привычное использование требует универсально конструкти&НОГО и комбинированного KOHCTpyVIpOBQни  аппарата искусственного дыхани . Он обладает достаточно хорошей работоспособностью , котора  однако, по различным причинам поддерживаетс  относительно спожными и дорогими техническими средствами. Сто щие здесь проблемы пытались решать тем, что устрюйство, сДмосто тельно регулирующее приток и давление ды котельного газа, да-геет большое количесгБо основных цепей {регулировани . Одна TI3 цепей регулировани  содержит схему дл  управлени  притоком и давлением, вен тильное устройство, состо щее из регулирующего вентил  и вентил  HVicrrapamivr и экспирации, и устройство измерени  притока и давлени , причем эта цепь рег тгировани  служит дл  регулировануг  притока . Следуюнш  цепь регулировани  содержит схему дл  управлени  притоком и дха лением, переключатель, вентшгьное устройство и измерительное устройство, jipB ieM эта цепь регулировани  служит дл  регулировани  давлени . При предложенной конструкции исполнени  регулирующее устройство  вл етс  таким, что во врем  вды хани  производитс  регулирование притока а во врем  выдыхани  регулирован 1е давлени . С таким регулируклщ-гм устройством гранш1а ма ксимального притока дыхательного газа может быть достигну™ та еще до окончани  фазы инст1рации, вследствие чего неизбежно происходит его переключение на регулирование да& ленн . В каждом .таком случае не достигаетс  установленный минутный объем подаваемого дыхательного газа. Известно также устройство, обеспечи- ваютдее точный и безопасный принцип работы , при котором замкнута  цепь упраБ пени  может быть приведена в действие выборочным образом воздухом или кисло родом. Эти газы подвод тс  через вводы, которые защищены направл ющими вентил  ми в цел х непрерывной смены баллонов. Оба газа провод тс  через ходовые клапа ны, которые с одной стороны через распо ложенную дальше инжекторную cxeivfy обра зуют св зь с пациентом. Инжектор расположен в схеме так, что он может всасывать как свежий воздух из атмосферы, так и кислород из кнслородной подушки. В случае кашл  пациент имеет, еще возможность дополнительно принимать отфильтрованный клапаном ограничени  дав лени  воздух из атмосферы. Провода, подвод щие газ в инжекторную схему, наход тс  в пр мой или не пр мой св зи с ходовыми клапашми, которые работают от отдельной схемы в ршме частоты дыхани  и отношени  времен дыхани . Выбор дл  искусственного дыхани  осуществл етс  дальнейшим ходовым кла паном, который воздействует непосред- ственно на управление. Аппарат искусственного дыхани  npi годен, кроме того, дл  -искусственного Г)П 54 дыхани  с избыточным давлен 1ем в конце экспирации, позвопнет искусственное дыхание с пе|юменным давлением и до пускает запрограммированное утлублен ное ). Это предупреждает угрожающие жизни состо ни , например превышение или понижение давлени  искусственного дыхани , частоты к давлени  привода . Помимо дальнейшей возможности подключени  к смешанному управлению управле- Tiue аппаратом имеет в расположении пригодные техн гческие средства, которые соответствующе регулируют встречающийс  в медицинских показани х . характериотического хода кривой дьтхани  процесса искусственного дыхани . Хот  таким образом процессы управлени  времени, давлени , притока к объема известных Е№« дов устройств искусственного дыхани  реализуютс  только в одном аппарате иокусственного дыхани , все же это и другое определено дл  продолжительного искусственного аьгхани  и поэтому находит предпочитаемое применение . в интенсивном обеспечении. Целью изобретени   вл етс  возможность использова га  ахпшрата искусствен ного дьгхани  в посто нном weaas icm oM диапазоне, который, несмотр  на свои малую массу и размеры при одновременно экономном расходе газа, обеспечивает ocHOBmie функшга контролируемо -о и ассистируемого искусстве иного оыхантш в качестве 1РРВ. Поэтому изобретению ставитс  задача дл  бь строй медицинской помощи разработать аппарат искусственного дыхани , который по аналогии вышеназванного последнего управлени  аппарата имеет замк« нутуто цепь управлени , котора  все же определенно отделена от дыхате; ьного контура, и, несмотр  на небольшое количество технических средств, дает возможность притока дыхательного газа со ступенчатым регулированием доли кислорода . Благодар  изобрютению должна быть повышена степень использовани  имеющихс  элементов управлени , которые гарантируют процесс управлени  каждой опксаиной в области применени  возможности « гулировани . Поставленна  цель достигаетс  благодар  параллельному пневматически-логическому управлению ходовому клапану, который приводитс  в действие вручную, и параллельному инжекторной схеме ходовому юшпану, который приводитс  в действие пневматически, далее через взаимную и продолжающуюс  к элe vIGHтy 11ПИ сигнальную св зь и через образование наложенных, а также oтдeл e гыx друг от друга линий управлени , от которых имею ща  управл емый вручную ходовой клапан перва  лгти  управлени  включаетс  в сигнальные св зи между редукционным ве тилем и утфавлением, а также между пнев матически управл емым ходовым клапаном и элементом ИЛИ, имеюща  пневкютически управл емый ходовой клапан втора  ли ни  управлени  включаетс  в сигнальные св зи между ходовым венпшем дл  кислорода под давлением и регулируемым дросселем, а также между управл емым вручную ходовым клапанам и элементом ИЛИ, и от которых треть  лини  управлени  через регулируеь{ьтй дроссель, пнев маткчески управл емый ходовым клапаном включаетс  в инспирационный провод, который со своей стороны св зан с вклю ченным в управление пороговым переклю чателем и сигна ьно св занным с ним следующим хоровым клапаном и далее под ключенным в нему манометром дыхательного давлени . Благодар  изобретению достигаемые до сих пор относительно неэкономичными средствами или компактным управлением основные функшш управл ютс  относительно небольшим количеством элементов обелуживани . Кроме того, техника управле ни , дающа  возможность пневматически откалиброванной настройки частоты и соот ношени  времен дыхани , в особенности изобретательное байпасное управление тага их наложенные линии управлени , позвол ют также обновление потока дыхательно го газа, которое рассчитано преимущественно дл  ступенчатого ввода доли кислорода от 21% до приблизительно 50 .и 1ОО%. Кроме безопасного контрол  да&ленк  и объема дыхательного газа можно по мере надобности дл  пациента добавл ть благопри тствующий цели объем газа с медикаментами или увлажн ть его, Подача медикамента или увлажненного дыхательного газа согласно изобретению может feiTb- достигнута тем, что провод, пр мо соедин ющий управление с пневматически управл емым ходовым клапаном, имеет ответвление к усилителю, который состоит из двух логически включенных реле с двойной мембраной и который CBSJ зан через сигнальный провод с соединительным штуцером, предназначенным дл  св зи распылител  или увлажнител . Св зи с логически включенным ущивлением зан ты сигналом таким образом, что во врем  инспира1гаи иа пневматкчеоKVI управл емь й ходовой клапан, а также на экспиращ{онный клапан подаетс  сигнал Ь , а на элемент ИЛИ - стенал О напротив, во врем  экспирашш следует обратна  подача сигналов, а ходовой клапан как и экспирационный клапан содержат сигнал О, а элемент ИЛИ содержит сигнал Ь . На чертеже представлена схема аппара- та. использующа  принципиально известные элементы пневматических систем управлени . Схематически изображенный аппарат искусственного дыхани  служит прежде всего дл  оказани  быстрой медишшской , помощи, что обеспечиваетс  особенно его независимой от стационарных устройств системой питатга, его малой массой и малыми размерами. При использовании логически управл емых элементов, какие, например, содержатс  в схеме в качестве ходового клапана 1 . или порогового переключател  2, экспирационного клапана 3 или порогового переключател  4 и установлены в комплексе схемы рациональным образом, управл ютс  основные функции контролируемого и ассистируемого искуоственного дыхани , а также другие важ - ныв процессы искусственного дыхани . Предлагаемый аппарат HCKycctBeHHoro дыхаш1Я, привод которого осуществл етс  выборочным образом, воздухом или кислородом , и в котором этот природный газ, используемый одновременно в качестве питающего гвза, воздействует при работе через вручную приводимый в действие ходовой ютапан 5, снабжен предусмотренным дл  безмасл ного ггодклкэчени  питани  , сжатого воздуха вдга кислорода направл ющккп клапанами 6 и 7, которые с одной стороны соединены через фильтр 8 с ходовым клапаном 1нс другой стороны с редукционным клапаном 9. Последний слуискт дл  шгтани  посто нного давлени  газа 1,4 кгс/см в управлении 26, в которое он включен. Отход ща  от него напорна  лини  подведена, кроме того, к ходовому клапану 13, который сигнально св зан с ходовым клапаном 1.2. fi элементом ИЛИ 25. Элемент ИЛИ 25 своим вторым входом подключен к управлению 26 так, что часть управлени  лишш управлени , образованна  ходовым клапаном 13, представл ет собой параллельное байпасное управление . Через сигнальное соединение управ ленк  26 с ходовым клапаном 1 запускаютс  две другие, принадлежащие к нему лин1ж управлени , которые, исход  из не го с одной стороны, проход  ч.ерез ходовой клапан 3.2 и регулируемый дроссель 11, ввод тс  в инспирационный провод, и с другой стороны, проход  через регулируемый дроссель 10, подвод тс  к инжек тору 15,, Инжектор 15 тлеет боковой вы вод к всасывающему клапану 2, мембранна  камера которого сигнапьно св зана с выходом элемента ИЛИ 25 к пружмнна  камера которого св зана с всасывающим фиглтром 16 и клапаном ограничени  изб точного давлени  17. Этот клапан и 1шапан ограничени  изб точного давлени  18 расположены на выходе включенного в инжектор 15 инспирационного провода 27, который со свое стороны имеет сигнальный вывод к св занному с управлением 26 пороговому пе реключателю 4 и к вручную приводимому в действие ходовому вентилю 20 с по ключаемым манометром дыхательного газа 21. Экспирационный газ проведен через экспирацконный обратный клапан 23, который через промежуточную схему объем метра 22 дыхательного газа и подклю ченный за ней экспирационный клапан 3 св зан с управлением 26. Дл  случа  IPP - TicKyccTBeHHoro дыхани  предусмотрена оптическа  индика ци  24, котора  срабатывает от управлешет 26. Возможно также посредством оптической индикашга 24 сделать контролеспособным каждый контролируемый вдох. Байпасное уп|эавдет5е дает в цел х спасени  возмом ность рационального ступенчатого изменени  доли кислорода в дыхательном газе, а именно от 21% примерно до 5О и 100%. Обеспечение 21% требует привода безмасл ным воздухом под давлением, который подводитс  через направл ющий клапан 7. Ходовой клапан 5 вручную ставитс  в положение Проход, и таким образом отключаетс  не представленна  здесь блокировка дл  притока ввода кислорода. Ходовой клапан 12 находитс  в состо нии Нет прохода , элемент ИЛИ имеет инспираторный сигнал О Если требуетс  около 50% доли киолорода в питательном газе, ходовой клапан 5 переключаетс  в положение Нет прохода. Этим процессом переключени  запускаетс  подача кислорода через кла« пан 6, но не его использование дл  техники управлени . Дл  этой цели.служит также и в дальнейшем все еще поступаю- щий воздух под давлением. При таком же положении ходового клапана 12 и шспираторном сигнале О элемента ИЛИ 2.5 согласно соотношению притока масс инжектора 1 5 проходит смесь воздуха под давлением и кислорода. При питательном газе, содержащем 100% кислорода, инжектор 15 следует отключить. Ограниченна  инспираторным сигналом элемента ИЛИ 25 дол  всасывани  инжектора 15, котора  неизбежно влекла бы за собой значительное уменьшение вдыхаемого объема, относительно компенсируетс  благодар  байпаоного управлени , а именно посредством подключени  объемного тока через дроссель 11 вследствие положени  переключени  Проход ходового клапана 12. Смотр  по обсто тельствам, возможна  разность объемов может быть скорректирована в дросселе 11. Это байпасное управление со своими трем  лини ми управлени  при обратном включении, а именно при уменьшении кислорода в питательном газе имеет большие преимущества, особенно тогда , если переключаетс  от 1 ОО% кислорода на газовую смесь. Без байпасного управлени  не исключена опасность дл  пациента, и к обслуживающему персоналу предъ вл ютс  особые требовани , которые трудно выполнимы в услови х оказани  быстрой медицинской помощи и особенно в случа х катастроф. Если питательный газ содержит 1ОО% кислорода, то имеющийс  сжатый воздух следует использовать дл  техники управлени . В этом случае ходовой клапан 5 остаетс  в положении Нет прохода. Если отсутствует сжатый воздух дл  процесса управлени , можно в качестве средства привода использовать также и кислород . В этом случае ходовой клапан 5 переключаетс  в положение Проход. Представленна  на чертеже схема аппарата содержит также усилитель 14, который подключен к сигнальному проводу, проход щему от управлени  26 к ходовому вентилю 20. Усилитель состоит из двух логически включенных реле с двойной мембраной и св зан с соединительным штуцером 19. К нему может быть подключен распылитель (не показан), который работает по принципу клапана. В примере осуществлени  содержатс  еще отдельные группы схем, которые относ тс  к частичным решени м экономического патента ГДР 12202Г), Так, 995 например, меропри ти  дл  контрол  объема и двоична  индикаци  дл  контролируемого и ассистируемого искусственного дыхани . По причине их известности сокра щаютс  относ щиес  к ним выполнени  работ. По другому обстоит дело со еледующими меропри ти ми относительно механизма блокировки, который предназначен дл  распределечи  ввода кислорода и/или сжатого воздуха. Он подключаетс  через ходовой клапан 5 относительно его положени  таким образом, что при эксппуаташги сжатого воздуха с 21% О, положении Проход подведение кислорода заперто направл ющим клапаном 6 и при положении Нет прохода подведение кислорода , как и сжатого воздуха, осуществл етс  через направл ющие клапаны 6 и 7. Изображение механизма блокировки не представлено на чертеже, гак как возможности его св зи с ходовым кла- паном 5 посредством известных рычагов переключени  могут быть разными. Формула изобретени  1. Пневматически управл емый апларат дл  искусственного дыхани , имеющий вводы дл  сжатого воздуха и дл  сжатого кислорода, соединенные через направл ю- щие клапаны, и фильтры с ручным рычагом , который в зависимости от вида снабжени  сжатым газом образует соединение с редуктором, св занным с управлением, и соединение с пневматически управл в мым ходовым клапаном, имеющем через дроссель вход к инжектору, который подведен с одной стороны к всасывающему клапану с вводом дл  управлени  и дл  BTMOC феры, с другой стороны к проводу ол  па- , предназначенного дл  инспирашш, с предохранителем высокого и низкого давлений, который имеет экспирайионный обратный клапан с вводом дл  паниента м объемомер, св занный с ним по направле ппо течени  вышмхани , и экспирационный клапан, соединенный по сигналам с управлением, отличающийс  ходовым кглианом 13 параллельным-управленшо 26, вручную регулируемым, и ходовым .клапаном 12, параллельным ннжектор ой схеме 2, 10, 15 и пневмати510 чески регулируемым , их взаимным п продолженным к алемет-у ИЛИ 25 соединением по сигналам и образованием налаженных или отдел емых друг от друга управлени , из которых перва  лини  управлени , имеюща  ходовой клапан 13, подключена к коммутации сигнапов между редуктором 9 и управлетшм 26 и ходовым клапаном 12 и элементом ИЛИ 25, втора  лини  управлени , имек ца  ходовой клапан 12, включена к существующей между ходовым клапаном 1 и дросселем 10 и ходовым клапаном 13 и элементом ИЛИ 25 коммутации сигналов, и из ко торых треть  лини  управлени , проведенна  от ходового клапана 12 через дрос - сель 11, соедин етс  с инспирационным проводом, которой соединен, в свою очередь , с включенном в управление 26 пороговым переключателем 4 и с соединевным по сигналам ходовым клапаном 20 с манометром дыхательного давлени  21.
2. 2. Аппарат по п. 1, отличающийс  тем, что провод, непрерывно св зывающий управление 26 с пневматически управл емым ходовым клапаном 1, имеет ответвление к усилителю 14, со - сто щему, главным образом, из логически включенных реле с двойной диафрагмой и соединенному через сигналопровод с вводным штуцером 19, предназначенным дл  подключени  периферийного прибора.
3. 3. Аппарат по пп. 1 и 2, отличающийс  тем, что 1 соединени  с логически включенным управлением, нагружены сигналами таким обр&зом, что во врем  инспирации у пневматически упра&л емого ходового клапана 1 и у эксгга рационного клапана 3 возникает сигнал L или у элемента ИЛИ 25 сигнал О, а в случае выдыхани  передача сигналов обр&тна.
4. 4. Аппарат по пп. 1 - 3, о т л и ч а ю щ и и с  тем, что в рабочем режиме 100% кислорода благорар  по &«еншо у элемента ИЛИ 25 сигнала соединевие всасывающей стороны инжектора 15 с атмосферой посредством всасывающего клапана 2 блокировано. Признано изобретением по результатам экспертикл, осуществленной Ведомством по изобретательству Германской Демокра1 ической Республики.