SE443502B - Kirurgiskt skyddsoverdrag - Google Patents

Description

\J 'I |,..| f.) p; k. 20 25 30 35 H0 7903005-2 2 Michel-klämmor. Ett kraniotomiark med fönstret placerat över ope- rationsplatsen placeras över hela området och fästes med Michel- k1ämmor_ Halva ark användes såsom ytterligare skyddsöverdrag och ett tillräcklig; spelrum kvarlämnas i de olika skyddsöverdra- gen för att justeringar av operationsbordet skall möjliggöras.

De önskvärda kirurgiska instrumenten och hjälputrustningen, ex- empelvis tamponger, skålar och fuktande lösningar, placeras på det ovanför huvudet anordnade, neurokirurgiska bordet. Ett ty- piskt kraniotomiark uppvisar ett fönster nära centrum därav och uppvisar en slits som löper från kanten av fönstret till en yt- terkant av skyddsöverdraget. Slitsen bildar något som kan betrak- tas såsom två materialvingar; efter det att kraniotomiarket har anordnats på patienten, kan dessa vingar justeras och tillsammans fästas över en behållare på sådant sätt att fuktande fluider och blod droppar ned i behållaren i stället'för ned på golvet.

Uppgifter (inklusive de ovan givna) med avseende på förbered- else av och anordnandet av skyddsöverdrag på en patient vid kirur- giska ingrepp i huvudet finns i följande referenser: Alexander's Care of the Patient in Surgery, 5:e upplagan, C.V. Mosby Company, St. Louis, Missouri (l972); Aseptic Treatment of Wounds, The Macmillan Company, New York, New York (l95U); och Operating Room Technique, 2:a upplagan, The C.V. Mosby Company (l9ü9).

Eftersom ovan beskrivna skyddsöverdragförfarande innefattar ett stort antal skyddsöverdrag och användningen av fästanordning- ar, såsom dukklämmor, suturer eller knutar utförda i eller med tyg går en väsentlig del av värdefull operationsrumstid åt för anordnandet av skyddsöverdrag på och annan förberedelse av pati- enten för det kirurgiska ingreppet. Dessutom garanterar ej använd- ningen av vingliknande partier på det med fönster försedda slit- sade kraniotomiarket för styrning av vätskor ned i uppsamlingsbe- hållaren, att all sådan vätska når behållaren. Närvaron av upp- samlingsbehållaren vid eller nära kirurgens och hans assistenters fötter är obekvämt och behållaren kan sparkas omkull oavsiktligt.

Föreliggande uppfinning hänför sig till ett kirurgiskt skydds- överdrag som är speciellt lämpligt för ett flertal kirurgiska för- faranden innefattande en patients huvud. Skyddsöverdraget kan an- ordnas på patienten enkelt och snabbt och antalet dukar och över- drag som tidigare använts reduceras. Överdraget innefattar en pås- liknande anordning för uppsamling av fluider,Ävarigenom behovet av en uppsamlingshink elimineras. Skyddsöverdraget innefattar ock- 3 7905005-2 ett huvudark av generellt böjligt, draperbart material, ett arme- rande fält och en vätskeogenomtränglig påsliknande anordning; vilket huvudark innefattar en övre yta, en undre yta, en nedre kant och ett par av motstående sidokanter; vilket huvudark upp- visar ett fönster anordnat inåt från huvudarkets perimeter; vil- ket armerande fält är fäst vid den övre ytan av huvudarket i ett område närliggande fönstret; vilket armerande fält innefattar en övre kant, en nedre kant, ett par av motstående sidokanter och flikpartier närliggande dess sidokanter; vilka flikpartier upp- visar respektive nedre ändar och ej är bundna till huvudarket; vilken påsliknande anordning innefattar ett fronttäckark, ett bakre täckark, en öppen ände och en sluten ände; vilken påslik- nande anordning är fäst vid den övre ytan av huvuàarket längs en bindningslinje som är generellt parallell med den nedre kanten av nuvudarket; varvid respektive nedre ändar av flikpartierna är anordnade i den öppna änden av den pâsliknande anordningen och varvid den undre ytan av de nedre ändarna av flikpartierna är fästa vid den undre ytan av fronttäckarket av den påsliknande an- ordningen, varigenom flikpartierna när överdraget användes kan höjas i en vinkel mot den övre ytan av huvudarket, så att en an- ordning för kanaltransport av vätskor ned i påsen för uppsamling åstadkommes. 13. Överdrag enligt krav 12, k ä n n e t e c k n a t därav, att fönstret är täckt med en stängningsanordning som utgöres av en plastfilm, vilken stängningsanordning uppvisar ett bindemedel på den undre ytan därav inom ett område som definieras genom fönstrets periferi. lä. Överdrag enligt krav 12, k ä n n e t e c k n a t därav, att huvudarket och den päsliknande anordningen utgöres av en plast, att det armerande fältet uppvisar en övre yta som utgöres av ett vätskeabsorberande icke vävt material och en undre yta som utgöres av en vätskeogenomtränglig plastfilm och att den pås- liknande anordningen innefattar en vätskeogenomtränglig kvarhål- lande anordning som är anordnad relativt nära den pâsliknande an- ordningens öppna ände. 15. överdrag enligt krav lU,' k ä n n e t e c k n a t därav, att den vätskegenomträngliga kvarhållande anordningen utgöres av ett material som utgöres av en perforerad plastfilm, gasvävnad el- ler plastnät. 16. överdrag enligt krav lä, k ä n n e t e c k n a t därav, _ ,._;....__..._. |..1 \JÉ in '_30 \_f.

\.J1 H0 7903005-2 H varigenom flikpartierna, när skyddsöverdraget användes,kan höjas, i en vinkel till den övre ytan av huvudarket, så att en anord- ning för kanaltransport av vätskor ned i uppsamlingspåsen till- handahâlles.' Enligt ytterligare en utföringsform av uppfinningen avses ett kirurgiskt skyddsöverdrag, innefattande ett huvudark av all- mänt böjligt draperbart material, ett armerande fält, ett'föns- ter och en vätskeogenomtränglig påsliknande anordning; varvid huvudarket innefattar en övre yta, en lägre yta, en nedre kant och ett par av motstäende sidokanter och varvid huvudarket upp- visar ett fönster anordnat inåt i förhållande till huvudarkets perimeter; varvid det armerande fältet är fäst vid den övre ytan av huvudarket i de områden som är närliggande fönstret; och var- vid det armerande fältet innefattar en övre kant, en nedre kant, ett parrmtstående sidokanter och flikpartier närliggande var och en av sina sidokanter; varvid flikpartierna uppvisar respektive nedre kanter som ej är fästa vid huvudarket; varvid den pâslik- nande anordningen innefattar ett fronttäckark, ett bakre täck- ark, en öppen ände och en sluten ände och varvid den päsliknande anordningen är fäst vid den övre ytan av huvudarket längs en bindningslinje som generellt är parallell med den nedre kanten av huvudarket; och varvid respektive nedre kanter av flikpartier- na är anordnade i den pâsliknande anordningens öppna ände, den undre ytan av flikpartiernas nedre kanter är fästa vid den undre ytan av fronttäckarket och av den påsliknande anordningen, vari- genom flikpartierna, när skyddsöverdraget användes kan höjas i en vinkel mot den övre ytan av huvudarket, så att en anordning för kanaltransport av vätskor ned i uppsamlingspäsen åstadkommes.

Enligt ytterligare en utföringsform av uppfinningen kan den päsliknande anordningen innefatta en vätskegenomtränglig kvar- hållande anordning, företrädesvis anordnad på ett väsentligt av- stånd från den påsliknande anordningens nedre ände för uppsam- ling och temporär lagring av exempelvis kirurgiska tampongër som bekvämt kan räknas efter det att det kirurgiska ingreppet har av- i slutats. 'nu Enligt sådana utföringsformer av uppfinningen varvid skydds- överdraget innefattar ett fönster, kan detta täckas med en stäng- ningsanordning. Denna stängningsanordning innefattar företrädes- vis ett tunt, ätminstone genomskinligt stycke av plastfilm, vars undre yta kan vara belagt med ett tryckkänsligt bindemedel, var- 10 20 m G1 35 HO 5 7903005-2 vid det senare skyddas före användningen av skyddsöverdraget med ett avlägsningsbart bundet skyddsark.

I det följande förklaras uppfinningen närmare med hänvisning till ritningarna, varpå fig. 1 visar en planvy ovanifrån, varvid vissa partier är uppvikta och andra partier är bortskurna, av en utföringsform av ett kirurgiskt skyddsöverdrag enligt uppfinning en; fig. 2 visar en planvy från undersidan, varvid vissa partier är uppvikta och andra partier är bortskurna, av skyddsöverdraget i fig. 1; fig. 3 visar ett förstorat tvärsnitt taget längs linjen 3 - 3 i fig. 1; fig. H visar ett förstorat tvärsnitt taget längs' linjen Ä - 4 i fig. l; fig. 5 visar ett förstorat tvärsnitt ta- get längs linjen 5-5 i fig. 1; fig. 6 visar ett förstorat tvär- snitt taget längs linjen 6-6 i fig. 1; fig. 7 visar en förstorad vy av det av en cirkel omslutna partiet i fig. 3; fig. 8 visar en förstorad vy av det av en cirkel omslutna partiet i fig. H; fig. 9 visar en förstorad vy av det av en cirkel omslutna parti- et i fig. 6; fig. 10 visar en perspektivvy av skyddsöverdraget i fig. 1 i isärtaget skick; fig. 11 visar en perspektivvy av skydds- överdraget i fig. 1 anordnat över en patient som skall utsättas för ett kirurgiskt ingrepp; fig. 12 visar en planvy ovanifrån, varvid vissa partier är uppvikta och andra partier är bortskurna, av en andra utföringsform av ett kirurgiskt skyddsöverdrag enligt uppfinningen; fig. 13 visar en förstorad tvärsnittsvy tagen längs linjen 13-13 i fig. 12; fig. lä visar en förstorad tvärsnittsvy med förstorade partier tagen längs linjen 14-14 i fig. 12 och fig. 15 visar en förstorad tvärsnittsvy tagen längs linjen 15- 15 i fig. 12.

På ritningarna, och speciellt i fig. 12-15, visas en utfö- ringsform av ett kirurgiskt skyddsöverdrag enligt uppfinningen. Överdraget llO innefattar ett huvudark 112, en vätskeogenomträng- lig pâsliknande anordning 132 och ett par av relativt smala, längsträckta remsor 152, l5H av material som exempelvis kan inne- fatta ett icke vävt material eller företrädesvis ett material som består av ett icke vävt material laminerat med en film av plast såsom polyeten.

Huvudapket 112 innefattar ett generelllt böjligt draperbart ma- terial uppvisande en övre kant llü, en nedre kant 115, ett par av motstâende sidokanter 116 och 117, en övre yta 119 och en und- re yta 120. Huvudarket utgöres företrädesvis av ett relativt tunt (exempelvis 0,05 - 0,13 mm) ark av syntetiskt plastmaterial, så- \».

»Jl O CJ i. r 3 7903005-2 6 polyvinylklorid eller liknande. Andra välkända kon- exempelvis ett vävt material, ett icke vävt som polyeten, struktionsmaterial, material eller ett tygförstärkt silkesflor kan också anvandas.

Dessa senare material kan eventuellt vara behandlade enligt välkänd teknik för att de skall bli resistenta mot vätskor, såsom vatten, blod, saltlösning, alkohol och liknande. Huvudarket 112 kan upp- visa varierande storlek och kan exempelvis ha en längd av 150- 200 cm och en bredd av 150 - 200 cm.

Enligt uppfinningen innefattar det kirurgiska skyddsöverdra- get 110 långsträckta, sig løngitudinellt utsträckande, på avstånd belägna materialremsor 152 och l5N som är fästa vid den övre y- tan av huvudarket 112 i inåtgående riktning från sidokanterna , 116 och 117 därav. Såsom-bäst framgär av fig. 13 uppvisar rem- sorna 152 och 15H flikpartier 153 respektive 155, som ej är fäs- ta vid huvudarket 112. Förêanvändning av överdraget ligger flik- arna 153 och 155 mer eller mindre plant mot den övre ytan av huvudarket såsom framgår av fig. 13. Vid användning av överdra- get, vilket förklaras närmare nedan,kan dessa flikar höjas upp- åt (såsom visas med streckade linjer i fig. 13) till ett läge som bildar en vinkel med den övre ytan av huvudarket 112.

Såsom framgår av fig. 13 kan flikarna 153 och 155 utgöras av ett dubbelt materialskikt, varvid de två skikten är fästa vid vardera den undre ytan med ett lämpligt bindemedel 166. Såsom framgår av fig. 13, där vardera fliken 153 och 155 uppvisar ett bindemedelsfritt område 167 behöver bindemedlet 166 endast an- bringas i en tillräcklig mängd för att de två skikten skall'hål- las på plats. Remsorna 152 och l5H är företrädesvis fästa vid den övre ytan av huvudarket med bindemedel 165 som löper i dess längdriktning, fastän andra metoder, såsom varmförsegling, i vis- sa fall också skulle kunna användas.

Det kirurgiska skyddsöverdraget 110 innefattar vidare en päsliknande anordning 132 för förvaring av vätskor som användes vid eller uppkommer under ett kirurgiskt ingrepp. Sådana påslik- nande anordningar mäste vara tillverkade av ett material som är väsentligen vätskeogenomträngligt. Fastän den påsliknande anord- ningen kan innefatta ett vävt eller icke vävt material, som har behandlats på lämpligt sätt med känd teknik för att det skall bli vätskeogenomträngligt innefattar den påsliknande anordningen före- rädesvis ett ark av syntetiskt plastmaterial uppvisande en tjock- lek av ca 0,05 - 0,13 mm. Enligt en föredragen utföringsform ut- LW 10 15 20 .VR -- / 30 79030054 7 göres såväl huvudarket 112 och den päsliknande anordningen 152 av polyeten, fastän andra syntetiska plastmaterial också skulle kunna användas, När plast användes, är denna företrädesvis be- handlad med ett lämpligt antistatiskt medel. 6 Såsom framgår av fig. 12 och 14 är den påsliknande anordningen 152 generellt rektangulär och innefattar ett första ark eller fronttäckark 158, ett andra ark eller bakre täckark 159, en öp- pen ände l5Ä, en sluten ände 155 och sidokanter 156, 157. Den påsliknande anordningen 152 kan lämpligen framställas av ett en- da plastmaterialark genom att arket viks längs mittlinjen på sig själv så att fronttäckarket 158, det bakre täckarket 159 och den slutna änden 155 bildas. Sidokanterna av det sålunda vikta mate- rialarket förseglas, företrädesvis genom varmförsegling, så att sidokanterna 156, 157 av den påsliknande anordningen bildas. På- sen fästes vid den övre ytan av huvudarket längs en bindnings- linje 170 (fig. lä) som löper från sida till sida av påsen och strax nedanför den öppna änden 154. När huvudarket 112 och påsen 152 utgöres av termoplastark, kan påsen fästas vid huvudarket genom varmförsegling; alternativt kan vilket som helst lämpligt bindemedel användas.

Vid konstruktionen av överdraget fästes den päsliknande an- ordningen 152 först vid huvudarket 112 längs bindningslinjen 170 generellt parallellt med och på önskvärt avstånd från den nedre kanten 115 av huvudarket. Materialremsor152 och 15H fästes därefter vid huvudarket med bindemedel 165, varvid man noggrant tillser, att flikpartíerna 155 och 155 ej bindes till huvudarket.

Remsorna 152, l5U, är anordnade sålunda att deras yttersta langi- tudinella kanter 162, 16U är anordnade något utanför (förläng- ningen av) respektive sidokanter 156 och 157 av påsen 152 och så att deras nedre ändar när in en kort bit i den öppna änden l5fl av påsen. Såsom framgår av fig. 12 är de icke bundna nedre ändar- na av flikpartierna 155, 155 tillbakaböjda över sig själva i en vinkel, så att tillbakaböjda nedre ändar 174, 176 av flikparti- erna 155, 155 bildas. De ursprungliga undre ytorna av de tillba- kaböjda nedre ändarna fästes därefter exempelvis med något lämp- ligt bindemedel vid den undre ytan av fronttäckarket 158 av den påsliknande anordningen 152. En sådan bindning förhindrar att de tillbakaböjda nedre ändarna råkar glida ut ur den pasliknande anordningen 152 och har även en tendens till att hålla påsens mynning helt öppen för mottagande av avrinnande vätska när flik- 10 15 20 25 50 55 7903005-2 8 partierna 155, 155 under användning har rests i uppåtgående läge såsom belyses med streckade linjer i fig. 15.

I fig. l, 2 och 10 på ritningarna visas en andra utförings- form av ett kirurgiskt skyddsöverdrag enligt uppfinningen. Ö- verdraget 10 innefattar ett huvudark 12, uppvisande ett generellt inåt anordnat fönster 60, ett armerande fält 22, en vätskeoge- nomtränglig påsliknande anordning 32, en vätskegenomtränglig kvarhållande anordning 42 fäst till insidan av den påsliknande anordningen, en bindemedelsbelagd stängningsanordning 62 som täcker fönstret och ett avlägsningsbart bundet släppmedelsbelagt ark 65 som täcker det exponerade bindemedlet på stängningsanord- ningen. - Huvudarket 12 innefattar ett generellt böjligt draperbart material uppvisande en övre kant lü, en nedre kant 15, ett par av motstående sidokanter 16 och 17, en övre yta 19 och en undre yta 20. Huvudarket utgöres företrädesvis av ett 0,07- mm ark av polyeten som har gjorts antistatiskt med välkänd teknik. Huvud- arket 12 uppvisar ett fönster 60 som åtminstone delvis definie- ras genom en inre kant l2a av huvudarket. Detta fönster varige- nom en kirurg genomför det operativa ingreppet kan uppvisa vil- ken som helst önskvärd form, såsom oval, cirkulär, kvadratisk, rektangulär, rombisk form etc. Överdraget uppvisar enligt en fö- redragen utföringsform ett mer eller mindre ovalt fönster som är anordnat inåt från de perimetriska kanterna av huvudarket. Stor- leken av fönstret kan variera; och ett ovalt fönster med en längd av ca 22 cm och en bredd av ca 16,5 cm har visat sig vara lämp- ligt.

Vid den övre ytan av överdraget är fönstret 60 tillslutet ge- nom stängningsanordningen 62 som innefattar ett genomsynligt el- ler genomskinligt ark eller "lapp" av polyvinylklorid eller lik- nande material, uppvisande en tjocklek av ca 0,05 - 0,09 mm. Den- na stängningsanordning betecknas inom tekniken för kirurgiska ö- verdrag emellanåt såsom "snittfilm", eftersom kirurgen, om sådan stängningsanordning användes på det kirurgiska överdraget,kommer att göra sitt snitt direkt genom stängningsanordningen. Stäng- ningsanordningen 62 har en tillräcklig storlek för att fönstret 60 i huvudarket skall täckas fullständigt. I den undre ytan av överdraget uppvisar stängningsanordningen 62 inom den yta som de- finieras genom Cönstrets periferi, ett skikt av tryckkänsligt bindemedel 63 som före tidpunkten för användning av skyddsöver- 9 7903005-2 draget skyddas genom ett avlägsningsbart bundet skyddsark 65 fram- ställt exempelvis av papper behandlat med ett silikonsläppmedels- harts. Stängníngsanordningen 62 fästes enkelt över fönstret genom att den belägges med tryckkänsligt bindemedel 63, varefter den placeras över fönstret 60 och därefter den bindemedelsbelagda "lappen" pressas i kontakt med det område av huvudarket 12 som ligger omedelbart intill fönstret. Skyddsarket 65 pressas däref- ter i kontakt med det parti av det tryckkänsliga bindemedlet på undersidan av tillslutningsanordningen 62 som ligger innanför fönstrets 60 periferi. överdraget l0 innefattar vidare ett armerande fält 22, som är fäst till den övre ytan av huvudarket 12. Detta armerande fält kan innefatta ett eller flera skikt av samma material som använ- des för huvudarket 12. Företrädesvis uppvisar emellertid det ar- merande fältet en absorberande övre yta och en vätskeogenomträng- lig undre yta. Speciellt består det armerande fältet av ett ark av vätskeabsorberande icke vävt material som exempelvis har bun- dits genom strängsprutningslamineringsteknik, bindemedel eller varmförsegling till ett ark av vätskeogenomtränglig plast, såsom polyeten, polypropen, po1y(ety1en@erefça1a§) eller liknande. En- ligt en föredragen utföringsform uppvisar det armerande fältet generellt rektangulär form, är mindre än huvudarket 12 och inne- fattar en övre kant 2U, en nedre kant 25 och ett par av motståen- de sidokanter 26,27. Såsom framgår av fig. 10 uppvisar det arme- rande fältet inre kanter 22a, 22b, 22c och 22d som definierar en öppning 25 däri. öppningen 25 i det armerande fältet kan uppvisa en sådan storlek, att den är mindre än, lika med eller större än fönstret 60 i huvudarket 12. Företrädesvis är öppningen 23 såsom framgår av fig. l och H något större än fönstret 60, varvid ytan av huvudarket 12 som omger fönstret 60 ligger innanför öppningen 23 av det armerande fältet i det fullständigt sammansatta över- draget. I vissa fall kan det vara lämpligt att kanterna av öpp- ningen 25 är anordnade.iöverensstämmelse med kanterna av fönstret 60 eller kan det vara lämpligt att öppningen 25 är mindre än fönst- ret 60. I det senare fallet är det uppenbart att öppningen 23 ej kan göras så mycket mindre än fönstret 60 att det sistnämnda får en avsevärt reducerad storlek eller övertäckes.

Såsom framgår av fig. 3 och H innefattar enligt uppfinningen det armerande fältet 22 flikpartier 28 och 29 med longitudinell utsträckning och närliggande sidokanterna 26 respektive 27. Des- 10 F* \J'l {\J UT \.:J \J'l HO 7903005-2 10 sa flikpartier är ej bundna till huvudarket 12. Fönzanvändning av skyddsöverdraget är flikarna 28, 29 mer eller mindre plant anord- nade mot den övre ytan av huvudarket såsom framgår allmänt i fig. l. Under användning av överdraget kan dessa flikar resas upp (i den riktning som belyses genom pilar A och B i fig. 4) till ett läge som bildar en vinkel med den övre ytan av huvudarket 12. Av fig. 3 och Ä framgår att flikarna 28 och 29 företrädesvis utgöres av det material som användes för det armerande fältet men uppvi- sande dubbla tjockleken. De två materialskikten som bildar flik- arna kan hållas samman med vilket som helst lämpligt bindemedel 70 (se fig. 7). Ett bindemedel 70 kan också användas för bindning av det armerande fältet 22 till huvudarket 12.

Det kífufšiska överdraget 10 innefattar vidare en påsliknande an- ordning 32 som har till uppgift att uppsamla vätskor som använ- des vid eller som uppkommer under ett kirurgiskt ingrepp. En så- dan påsliknande anordning måste utgöras av ett material som är väsentligen vätskeogenomträngligt. Fastän den påsliknande anord- ningen i vissa fall innefattar ett vävt eller icke vävt material som har behandlats på lämpligt sätt, så att det blivit vätskeoge- nomträngligt utgöres den påsliknande anordningen företrädesvis av ett syntetiskt plastmaterial. Enligt den beskrivna utförings- formen utgöres såväl huvudarket 22 som den pâsliknande anordning- en 32 av polyeten.

Den påsliknande anordningen 52 är generellt rektangulär och innefattar ett första ark eller fronttäckark 38, ett andra ark eller bakre täckark 39, en öppen ände BH, en sluten ände 35 och sidokanter 36, 37. Den påsliknande anordningen 32 kan framstäl- las på samma sätt som beskrivits tidigare i samband med den pås- liknande anordningen 152 eller kan framställas enligt någon annan lämplig teknik.

Enligt en annan utföringsform av uppfinningen är en vätskege- .'nomtränglig kvarhållande anordning H2 anordnad i påsen 52 för kvarhållning av föremål, såsom kirurgiska tamponger, som räknas vid slutet av det kirurgiska förfarandet) Den kvarvarande_anord- ningen H2 uppvisar en påsliknande struktur och innefattar en slu- ten ände 51 och en öppen ände 52, ett par motstående sidokanter 56 och 57 och öppningar 59. Den kvarhållande anordningen 42 är ej lika lång som den påsliknande anordningen 32 och dess bredd är fö- reträdesvis något mindre än bredden av den pâsliknande anordningen 52. Det våtskegenomtrüngliga materialet varav den kvarhållande an- kf! 10 15 20 55 UD 11 i 7903005-2 ordningen H2 är framställd kan exempelvis utgöras av bomullsgas- väv eller ett finmaskigt plastnät. Företrädesvis innefattar emel- lertid den kvarhållande anordningen H2 en påse av syntetiskt plastmaterial uppvisande en perforering nära bottenpartiet därav.

Den kvarhållande anordningen H2 framställes enkelt och snabbt av I en sektion av plastmaterialet med PÖPfOPm- Längden &V det PÖP* formiga stycket av materialet bör vara densamma som är önskvärd för den kvarhållande anordningen under det att rörets diameter företrädesvis bör vara något mindre än bredden av den påsliknande anordningen 32. Det rörformiga plastmaterialstycket uppvisande önskvärd längd och bredd plattas ut, så att sidokanter 56 och 57 bildas. Den ena änden av det utplattade röret förseglas därefter företrädesvis genom varmförsegling, så att den slutna änden 5l,bildas. öppningar 59, lämpligen med en diameter av 6 mm, åstadkommes där- efter enkelt genom stansning av det lägre partiet av den kvarhål- lande anordningen med en lämplig stans. Öppningarna kan uppvisa vilken som helst lämplig storlek, om endast erhållen kvarhållande anordning fungerar sålunda, att den kvarhåller föremål såsom tam- ponger och liknande, men lätt medger, att vätskor passerar igenom ned i påsens 32 bottenområden. Den kvarhållande anordningen Ä2 bör fästas till insidan av påsen 32 och nära den öppna ändeå på ett sådant sätt, att föremålen som skall kvarhållas därigenom ej av en tillfällighet kan glida ned till botten av påsen 32. Företrä- desvis fästes den yttre ytan av den kvarhållande anordningen Ä2 till den inre ytan av påsen 32 längs ett kontinuerligt, smalt band med användning av bindemedel eller varmförsegling.

Av fig. l framgår att de icke bundna undre ändarna av flik- partierna 28 och 29 böjs över på sig själva i en vinkel så att den tillbakavikta nedre änden 28a respektive 29a bildas- De ur- sprungliga undre ytorna av de bakåtböjda undre ändarna fästes, företrädesvis med ett bindemedel, till den undre ytan av front- täckarket av den kvarhållande anordningen H2, så att en konstruk- tionsanordning uppnås analog med den som erhölls när de bakåtböj- da nedre ändarna l7Ä, 176 på överdraget 110 bands vid den undre ytan av fronttäckarket 138 av den påsliknande anordningen 132. överdraget 10 enligt uppfinningen kan sammansättas enkelt och snabbt på nedan beskrivet sätt. Dimensionerna som anges i samband med nedanstående beskrivning är endast belysande för uppfinningen och är lämpliga för ett kirurgiskt överdrag avsett för användning på en vuxen patient. Det är emellertid uppenbart att de angivna l0 20 50 55 HO 7903005-2 12 dimensionerna kan varieras, exempelvis av materialekonomiska skäl eller för att mindre överdrag för barn skall erhållas.

Sammansättningen av överdraget 10 framgår bäst av fig. 10.

Huvudarket 12 som utgöres av ett 0,07 mm tjockt ark av polyeten med en längd av ca 180 cm och en bredd av l50 cm har.försetts med ett fönster 60 genom användning av antingen en sax eller en me- tallstans av lämplig storlek. Stängningsanordningen 62, som före- trädesvis utgöres av en "lapp" av polyvinylklorid med en tjock- lek av 0,07 mm och en längd av H0,6 cm och en bredd av 33 cm är helt täckt med ett tryckkänsligt bindemedel och fäst till huvud- arket 12 i det område som allmänt visas genom det prickade områ- det 85 i fíg. 10, så att fönstret 60 täckes. Släppmedelsarket 65 som är något större än fönstret 60 är placerat ovanpå och bundet till bindemedlet som är anordnat innanför fönstrets 60 perimeter på den undre ytan av huvudarket 12.

Den påsliknande anordningen 32 utgöres av polyeten och uppvi- sar en längd av 96,5 cm och en bredd av 58,U cm. Den kvarhållande anordningen 42 uppvisar en längd av 45,7 cm och en bredd av 58,4 cm. Ett flertal hål är utstansade i det lägre partiet av den kvar- hållande anordningen för att vätska skall kunna passera därigenom.

Den kvarhållande anordningen U2 är infördäi den påsliknande anord- ningen 32 sålunda att öppna ändar šü av den påsliknande anordningen och 52 av den kvarhållande anordningen väsentligen sammanfaller.

Den yttre ytan av den kvarhållande anordningen varmförseglas där- efter (indikerat genom 80 i fig. 9) till den inre ytan av den pås- liknande anordningen 32 längs en smal bindningszon som löper längs omkretsen och intill de öppna ändarna för åstadkommande av den konstruktion som allmänt visas i det övre högra partiet i fig. 10.

Den påsliknande anordningen 32 med den kvarhållande anordningen H2 varmförseglad därtill är bunden med bindemedel 82 till huvudarket 22 längs en bindningslinje som löper från sida till sida av huvud- arket 12 och parallellt med den unde? kanten 15 därav, vilken bind- ningslinje är belägen på ett avstånd av ca 12,7 cm i nedåtgående riktning från den undre kanten av fönstret 60.

Det armerande fältet 22 som uppvisar en längd av ca 86,4 cm och en bredd av 50,8 cm, är framställt av ett 86,U cm långt och 71,1 cm brett stycke av ovannämnda laminat av icke-vävt material och plast. 20,5 cm breda sidopartier med longitudinell utsträck- ning är vikta mitt itu (varigenom plast bringas i kontakt med plast) och limmade med bindemedel 70 (se fíg. 7) för_åstadkommande lO l5 20 }0 bd kn 7903005-2 13 av flikpartier 28 och 29 med en längd av 86,ü cm och en bredd av 10,2 cm. Det armerande fältet förses därefter med en öppning 23 med en längd av 21,6 cm och en bredd av ]3,M cm.

Det armerande fältet (men ej flikarna 28, 29) belägges med bindemedel QÄ och fästes med den absorberande ytan exponerad, till huvudarket 22 (och partier av stängningsanordningen 62), så att öppningen 25 är centrerad över fönstret 60. Såsom bäst fram- går av fig. 9 är ett lägre parti (ca 15 cm) av det armerande fältet 22 nedstoppat i den öppna änden av den påsliknande anord- ningen 32, varvid den undre ytan av det armerande fältet är fäst vid den inre ytan av den kvarhållande anordningen 42 med binde- medel 8U. De icke bundna nedre ändarna av flikpartierna 28, 25 är bakåtböjda över sig själva i en sådan vinkel att bakätböjda nedre ändar 28a, 29a bildas som är instoppade inuti den påslik- nande anordningen 32. De ursprungligen undre ytorna av de bakåt- böjda nedre ändarna fästes därefter med ett lämpligt bindemedel till den undre ytan av fronttäckarket av den kvarhållande anord- ningen H2. Denna anordning är generellt densamma som framgår av fig. 15 och beskrivits i samband med överdraget llO och har sam- ma uppgifter.

Vid kirurgiska ingrepp på huvudet rakas patientens huvud rent i operationsområdet och patienten vilar på ett operationsbord, varvid huvudets övre parti är beläget relativt nära bordets övre kant. Ett däröver beläget instrumentbord är anordnat i omrâdet över patientens bröstkorg, varigenom hals- och huvudomrädena läm- nas åtkomliga.

Instrumentbordet är lämpligen försett med ett skyddsöverdrag och erforderliga kirurgiska instrument är placerade därpå. Överdraget i fig. l placeras på patienten på följande sätt. överdraget hålles över patienten och skyddsarket 65 avlägsnas från den bindemedelsbelagda stängningsanordningen 62. Stängnings- anordningen 62 placeras över det avsedda operationsomrâdet och överdraget fästes till patientens hud med bindemedlet 65. Det övre partiet av överdraget (d v s det parti därav som är anordnat mel- lan fönstret och den övre kanten 14 av huvudarket 12) drages där- efter ut uppåt och den övre kanten lä därav fästes exempelvis med dukklämmor till överdraget som användes för täckning av det ovan- för patienten anordnade instrumentbordet. Det nedre partiet av ö~ verdraget (d v s det parti därav som generellt utsträcker sig mel- lan fönstret och den nedre kanten l5 av huvudarket 12) och den pås- »5 7903005-2 14 liknande anordningen 32 kan därefter fritt hänga över kanten av operationsbordet. Flikar 28, 29 höjes därefter uppåt (med avseen- de på ursprungligt läge och huvudarkets 12 normala plan)och där- efter har ändarna 28a, 29a av flikarna tendens att öppna den öpp- na änden av den påsliknande anordningen 32 och också av den kvar- hållande anordningen 42, om en sådan omfattas av överdraget. Vil- ka som helst fluider (såsom blod eller fuktande fluider) som upp- kommer under det kirurgiska ingreppet transporteras därefter ned- åt genom kanalen som åstadkommes av de.mer eller mindre uppåtresta flikarna ned i den påsliknande anordningen 32. Om den tidigare beskrivna, perforerade kvarhällande anordningen har placerats inuti den pâsliknande anordningen 32 rinner därefter vätskan där- igenom och kvarhålles i påsen. Kirurgiska tamponger, engângskläm- mor och liknande kan släppas ned i den övre änden av den påslik- nande anordningen och uppfångas då av den kvarhâllande anordning- en H2 och förvaras tills de kan räknas mot slutet av det kirur- giska förfarandet. Överdragen enligt uppfinningen kan vikas till kompakt form och'därefter förpackas och steriliseras. Överdraget 10 kan vikas för förpackning genom att först solfjädervikes den påsliknande anordningen 32 så att den ligger över den övre ytan av huvudar- ket och därefter solfjädervikes de övre och nedre partierna av huvudarket mot centrum därav. När överdraget har vikts så att dess storlek har reducerats i längsgående riktning, kan det vi- kas i tvärgäende riktning, varvid ett kompakt vikt överdrag som lämpar sig för förpackning och sterilisering erhålles. 4- ww-.fh-.w-æpm .

Claims (13)

15 7903005-2 Eatentkrav

1. Kírurgiskt skyddsöverdrag (10,110) k ä n n e t e c k - n a t av ett huvudark (12,11Z) av ett generellt böjligt, dra- perbart material, en vätskeogenomtränglíg pasliknande anordning :(32,13Z) och ett par av pä avstånd anordnade materialremsor (152,154); vilket huvudark innefattar en övre yta (119), en undre yta (120), en nedre kant (115) och ett par motstående sidokanter (116,117); vilken pasliknande anordning (3Z,132) innefattar ett fronttückark (138), ett bakre täckark (139), en öppen ände (134) och en sluten ände (135) och är fäst vid den övre ytan av huvudarket; vilka materialremsor (152,154) är fästa vid den övre ytan av huvudarket och uppvisar flikpartier (153,155) som ej är bundna till huvudarket (12,112), varvid respektive nedre ände (174,176) av materialremsorna är anord- nade í den öppna änden av den påsliknande anordningen (32,132), och varvid den undre ytan av de nedre ändarna (174,176) av flikpartierna är fästa vid den undre ytan av fronttäckarket (138) av den påslíknande anordningen, varigenom flikpartierna när överdraget användes kan höjas i en vinkel till den övre ytan av huvudarket, så att en anordning åstadkommes för kanal- transport av vätskor ned i påsen för uppsamling.

Z. Uverdrag enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a t därav, att huvudarket (12,11Z) utgöres av ett material som ut- göres av icke vävda material, tygförstärkt silkesflor eller plastfilm.

3. Overdrag enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a t därav, att den övre ytan av materialremsorna (152,154) utgöres av ett vätskeabsorberande icke-vävt material och att den undre ytan utgöres av en vätskeogenomtränglig plastfilm.

4. Uverdrag enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a t därav, att den vätskeogenomträngliga pâsliknande anordningen (3Z,132) utgöres av plast.

5. Uverdrag enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a t därav, att den vätskeogenomträngliga påsliknande anordningen (3Z,132) innefattar en vätskegenomtränglíg kvarhållande anordning (42) fäst vid insidan av den päsliknande anordningen.

6. Overdrag enligt krav 5, k ä n n e t e c k n a t därav, att den vätskegenomträngliga kvarhållande anordningen (42) utgöres av en perforerad plastfílm och är anordnad rela- tivt nära den pnsliknundo unordningcns öppna ände. .____..|_., 7903005-2 /Lo

7. Overdrag enligt krav 5, k ä n n e t e c k n a t därav, att den vätskegenomträngliga kvarhâllande anordningen (42) utgöres av ett material som utgöres av gasvävnad eller plastnät.

8. Uverdrag enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a t därav, att huvudarket (l2,112) och den päsliknande anordningen (32,132) utgöres av plast, att muterialremsorna (152,1S4) upp- visar en övre yta som utgöres av ett vätskeabsorberande icke vävt material och en undre yta som utgöres av en vätskeogenom- tränglig plastfilm och att den pâsliknande anordningen innefat- tar en vätskegenomtränglig kvarhällande anordning (42) som är anordnad relativt nära den päsliknande anordningens öppna ände och som utgöres av en perforerad plastfilm.

9. Kírurgiskt skyddsöverdrag enligt krav 1, k ä n n e - t e c k n a t av att materialremsorna utgöres av flíkpartier (28,29) av ett armerande fält (22) ; vilket armerande fält (ZZ är fäst vid den övre ytan (119) av huvudarket (12,11Z); och innefattar en övre kant (24), en nedre kant (25), ett par mot- stående sidokanter (Z6,27) och flikpartierna (28,29) närlig- gande var och en av dess sidokanter; vilka flíkpartier (28,29) uppvisar respektive nedre ändar och ej är bundna vid huvud- arket.

10. Kirurgiskt skyddsöverdrag enligt krav 9, k ä n n e - t e c k n a t av ett fönster (60) anordnat inåt från huvud- arkets (1Z,11Z) perímeter; och av att det armerande fältet är fäst vid den övre ytan av huvudarket i ett område närliggande fönstret.

ll. Överdrag enligt krav 9, k ä n n e t e c k n a t därav, att fönstret (60) är täckt med en stängningsanordning (62) som utgöres av en plastfilm, vilken stängningsanordning (62) uppvisar ett bindemedel på den undre ytan därav inom ett område som definieras genom fönstrets periferi.

12. Uverdrag enligt krav 11, k ä n n e t e c k n a t därav, att det armerande fältet uppvisar en övre yta som utgöres av ett vätskeabsorberande icke vävt material och en i undre yta som utgöres av en vätskeogenomtränglíg plastfílm. I

13. Overdrag enligt krav 11, k ä n n e t e c k n a t därav, att den vätskegenomträngliga kvarhållande anordningen (42) utgöres av en perforerad plastfílm. --.__ ....._,... __... _.._J_....