SE429714B - Anordning for anleggande och bibehallande av blodtomt felt vid extremitetskirurgi - Google Patents

Description

8105819-0 2 Problem vid anläggande och bibehållande av blodtomt fält med konventionell teknik: 1. 5 20 3D 10 4. 15 1. 2! 20 25 3. 30 4D 35 Besvärligt,jobbigt och riskabelt att tömma extremiteten på blod med Esmarchsbindorna.Det har t.o.m. förekommit att framtänder slagits ut när gummibanden brustit.

Tryckmanschetterna och kontrollmekanismen för lufttrycket är dyra och inte 'lüüïá-igt pålitliga.

De kliniker som inte har sterila Esmarchsbindor och tryckman- schetter kan inte anlägga blodtomt fält sterilt. Tiden för blod- tomhet blir då förlängd med tiden för steriltvättning och upp- dukning av extremiteten ifråga.

Manschetten kan inte flyttas peroperativt på extremiteten med bibehållande av det blodtomma Fältet.

Fördelar med den nya rullmanschetten: Blodtomhet åstadkommas i och med pårullningen av manschetterna, vilket går fortare,lättare och säkrare jämfört med att linda gummibindor.

Rullmanschetterna är steriliserbara, vilket medger anläggande av blodtomt fält precis innan ett ingrepp skall startas.Detta förkortar tiden för blodtomhet motsvarande tiden för steriltvättning och uppdukning.Vidare minskar risken att en patient ligger och väntar på sin operatör med blodtomt fält anlagt, eftersom detta kan anläggas snabbt och smidigt av operatören själv utan nämnvärd tidsfördröjning.

Rullmanschetterna kan förflyttas under pågående operation utan att blodtomheten äventyras. Detta möjliggör exempelvis förlängning av snittet upp under manschetten.Vid operation av åderbråck i blod- tomt fält blir det möjligt att komma åt kylsen under manschetten.

Vid längre ingrepp kan lokala tryckskador under manschetten minskas genom att flytta den till nytt läge.

Säkrare tryckkontroll.Elasticiteten hos gummit i manschetterna är så avpassat att för högt tryck inte kan erhållas vid de diametrar på extremiteterna som det är fråga om.Endast i extrema undantags- fall blir rullmanschetterna fär små.Trycket under manschetterna kan avläsas i en kurva över förhållandena extremitetsomkrets och tryck under manschetterna.genom att plotta aktuell omkrets. 5 10 15 8105819-0 5. Materielen enklare än konventionell. Ingen tryckluft nödvändig vid operation, mindre besvärande slangar kring onerationsbordet. 6. Gynnsammaro tryckfördelning. Bred anläggningeyta och stegvis tryckreducering medför att vävnadetryeket lokalt kan hållas lägre jämfört med konventionell teknik.

Figurtext Figur 1 visar hur den proximala rullnanschetten just rullats på och hållee på plate i väntan på att den dietala rullmanechetten rullas på. I figur 2 har den proximala rullmeneehetten rullat upp på den diatala till jämviktsläge, varvid naneehetterna låser varandra. Figur 3 visar ett sagittalenitt av figur 2. Friktionen mellan manschetterna (fig 5 c) och huden är tillräcklig för att låna rullnenschetterna kring ett koniekt extremitetsavenitt.

I Figur 4b visar ett läge där :ullmansohetternae inre väggar är i kontakt med varandra. Detta motiverar smörjning av manschetternas innerväggar. Hå1rummet(fig ša och 4a) är därför fyllt med dela luft under tryck, dels silikonolja.

Claims (2)

8105819-0 Patentkrav

1. Anordning för anläggande ooh bibehållande av blodtomt fält vid extrenitetskirrirgi k ä n n e 1: e o k n a 'd a. v att den består av minst en proximal och en distll elastisk ring- tonig- slang fyllda med vätska, gas eller annat medium ooh pá- och avrullbara extremiteten, varvid slangarna är fixar-bara på extremiteten genom att den proximale. slangen är upprullbar på. den distala till jämviktsläge, så. att en låsning erhålles.

2. Anordning enligt patentkravet 1 k ä n n e *b e c 1: n a d a f att slangarnas innerytor är belagda med smörjmedel, exempelvis silikon, olja., glycerin, 'balk eller puder, för ett reducera friktionen mellan sådana inre ytor hos slangarna, som under på- och avrullning av extremitet kan komma i kontakt med varandra.