RU2816045C1 - Способ лечения функциональных нарушений плечевого сустава - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к способам лечения функциональных нарушений плечевого сустава человека, а именно к способам кинезитерапевтического лечения с применением средств машинного зрения. Предложен способ лечения функциональных нарушений заболеваний плечевого сустава, характеризующийся тем, что первоначально производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, проводят функциональную диагностику плечевого сустава пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений с частотой повторной функциональной диагностики плечевого сустава в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки, направленных на восстановление плечевого сустава человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании плечевого сустава, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, далее пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, после этого производят оценку угловых перемещений опорной точки правого и левого плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями правого и левого плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевых суставов, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений. Изобретение обеспечивает повышение оперативности проведения точного лечения функциональных нарушений плечевого сустава, а также снижение риска получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений. 4 з.п. ф-лы, 1 табл., 1 ил.

Description

Изобретение относится к способам лечения функциональных нарушений плечевого сустава человека, а именно к способам кинезитерапевтического лечения с применением средств машинного зрения [A61B 1/00, A61B 5/00, A61H 1/00].

Из уровня техники известен СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА [RU 2749852 C1, опубл. 17.06.2021], заключающийся в проведении лечебной гимнастики, отличающийся тем, что выполняют 10 активных свободных физических упражнений курсом 30 занятий, причем упражнения выполняют с применением спортивного инвентаря: гимнастической эластичной ленты и гимнастического мяча и резинового мяча, и при выполнении каждого упражнения выполняют 3 подхода с интервалом между ними не менее 30 секунд, в каждом из подходов по 10 повторений, каждый элемент упражнения выполняют не менее чем 5 секунд:

• при этом первое упражнение выполняют из исходного положения сидя на гимнастическом мяче, при этом ноги сгибают в коленных суставах под углом 90 градусов на ширине плеч, в руках держат гимнастическую эластичную ленту, руки на коленях, далее поднимают руки до уровня 1-2 межреберья, ниже ключиц на 1-2 см, разводят и растягивают эластичную ленту до сведения лопаток и удерживают это положение 5 секунд, возвращаясь далее в исходное положение;

• второе упражнение выполняют из исходного положения, аналогичного первому упражнению, затем поднимают руки до уровня пупочной области, разводят и растягивают эластичную ленту до сведения лопаток и удерживают это положение 5 секунд, при этом локти прижимают к туловищу, возвращаясь далее в исходное положение;

• третье упражнение выполняют из исходного положения, аналогичного первому упражнению, затем поднимают руки до уровня мечевидного отростка, разводят и растягивают гимнастическую эластичную ленту до сведения лопаток и удерживают это положение 5 секунд, а после сведения лопаток производят движение рукой, при котором ладони находятся в положении максимальной супинации, возвращаясь далее в исходное положение;

• четвертое упражнение выполняют из исходного положения, аналогичного первому упражнению, затем поднимают правую руку вверх, а левую руку опускают вниз, при этом, сохраняя натяжение гимнастической эластичной ленты, выполняют вращательные движения вперед, описывая круг, при этом правую руку приближают максимально близко к голове, а левую - к бедру, выполняя при этом 20 вращений по 5 секунд на круг;

• пятое упражнение выполняют из исходного положения, аналогичного первому упражнению, затем выполняют упражнение, аналогичное четвертому, но вращательные движения выполняют назад;

• шестое упражнение выполняют из исходного положения, стоя напротив шведской стенки, стопы на ширине плеч, держа в руках гимнастическую эластичную ленту, поднимаются на носки, сгибая руки в локтевых суставах на уровне груди, подтягивая кисти и растягивая эластичную ленту, заводят локти за спину до сведения лопаток, возвращаясь далее в исходное положение;

• седьмое упражнение выполняют из исходного положения, стоя напротив шведской стенки, стопы на ширине плеч, держа в руках гимнастическую эластичную ленту, медленно поднимаются на носки, заводя выпрямленные в локтевых суставах руки за спину, растягивая эластичную ленту до сведения лопаток, возвращаясь далее в исходное положение;

• восьмое упражнение выполняют из исходного положения, стоя боком напротив стены, стопы на ширине плеч, держа в вытянутой перед собой руке резиновый мяч, и прижимают его к стене, руку полностью выпрямляют в локтевом суставе и вращают ее в правую, затем в левую стороны, выполняя за 10 секунд 1 вращение;

• девятое упражнение выполняют из исходного положения стоя, ноги на ширине плеч, руки выпрямлены и широким хватом удерживают гимнастическую эластичную ленту, расположенную за спиной, далее поочередно отводят правую, прямую руку в сторону, левую руку при этом сгибают в локтевом суставе, а затем отводят левую руку в сторону, а правую сгибают в локтевом суставе, при этом сохраняя натяжение эластичной ленты;

• десятое упражнение выполняют из исходного положения стоя, ноги на ширине плеч, держа в руках гимнастическую эластичную ленту, заведенную за спину, поднимают натянутую гимнастическую ленту вверх, сгибая руки в локтевых суставах, возвращаясь далее в исходное положение.

Недостатком данного способа является изначальное выполнение лечебных упражнений с повышенной нагрузкой в виде спортивного инвентаря без предварительной функциональной диагностики плечевого сустава, а также без учета противопоказаний при конкретном заболевании.

Также известен СПОСОБ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ЧЕЛОВЕКА ЖДАНОВА В.А. [RU 2643403 C1, опубл. 01.02.2018 г.] включающий выполнение упражнений лечебной физкультуры, отличающийся тем, что вначале проводят расслабление и/или тонизацию соответствующих болевых зон тела пациента, после чего проводят приемы восстановления тела пациента в положение максимального приближения оси тела к вектору гравитации, для чего используют следующие позы и упражнения:

• пациент стоит, прислонившись спиной к гладкой вертикальной поверхности выдвинув стопы вперед, поставив их параллельно на расстоянии двойной ширины стопы, затем сгибает колени и плотно прижимает к вертикальной поверхности весь позвоночник, подав таз вперед и вверх напряжением мышц нижней части брюшного пресса, больших ягодичных мышц, тазового дна, лопатки прижаты к ребрам, вместе с надплечьями опущены вниз, пациент выпрямляет ноги, одновременно стараясь прижать позвоночник по всей длине, включая шею, к вертикальной плоскости, скользя по ней без давления, дыхание не задерживать; повторяют до стойкой фиксации новых ощущений в теле;

• пациент, стоя, мысленно проецирует высшую точку свода черепа - макушку на середину расстояния между внутренними лодыжками, а врач легкими подталкиваниями в грудь, спину и сбоку от плечевых суставов помогает пациенту почувствовать устойчивость в вертикальном положении, в этом устойчивом положении пациент фиксирует горизонтальное положение таза, при котором задние и передние верхние ости находятся на одном уровне относительно пола;

• в процессе повседневной жизни пациент закрепляет ощущение данной новой физиологической позы путем проверки своего нахождения в ней каждые полчаса или час;

• в положении пациента сидя: опора только на седалищные бугры, макушка проецируется на середину расстояния между ними, ноги разогнуты в коленях на угол больший, чем 90 градусов, бедра максимально на весу, стопы на полу; при этом пациент усиливает свое ощущение вертикали путем выполнения мелких колебательных движений тела вокруг позвоночника при статичной голове, мелких, еле заметных покачиваний вперед-назад и из стороны в сторону, легкого смещения пациента на седалищных буграх во всех возможных направлениях, пациент представляет, что, сидя, вращает гимнастический обруч и совершает соответствующие движения корпусом по часовой и против часовой стрелки, при выполнении данных упражнений, сидя, пациент поднимает и удерживает взгляд под 45 градусов к горизонту, затем закрывает глаза, затем с открытыми глазами перестает фиксировать окружающие предметы взглядом - расфокусирует взгляд;

• имитация ходьбы в исходном положении: сидя, поверхность сиденья жесткая, опора только на седалищные бугры, бедра на весу, угол в коленном суставе больше 90 градусов, ноги выключены из опоры, мышцы нижней части брюшного пресса и межлопаточной области в тонусе, надплечья в плоскости горизонта, лопатки сведены и опущены, руки на бедрах, голова и шея в положении предкивка - как при накидывании на голову капюшона, далее пациент смещает колено одной ноги вперед, причем стопы остаются на месте, на одной линии, при этом поступательное движение бедра сопровождается движением таза с этой же стороны, кисть одноименной руки перемещается по верхней поверхности бедра к паху, другое бедро идет назад, сопровождаясь движением таза со своей стороны, а кисть с этой стороны ложится на голень ниже коленного сустава, надплечья совершают встречные движения с противоположными коленными суставами, а голова занимает неподвижное положение за счет удержания взглядом воображаемой цели маршрута, пациент запоминает чувство симметричности и одинаковые ощущения от контрлатерального, встречного движения половин тела;

• упражнение «остановленный шаг»: обе ноги поставлены на опору, причем нога, вынесенная вперед, касается опоры пяткой, где стопа и пальцы ноги производят максимальное тыльное сгибание, а стопа ноги, оставленная сзади, находится в состоянии остановленного отталкивания от опоры - остановленного подошвенного сгибания, при этом пациент запоминает ощущение легкости для обоих половин тела;

• двойное скрещивающее движение вперед - правая нога и левое надплечье, затем наоборот, глаза смотрят в направлении движения, голова неподвижна;

• ходьба широким шагом, при котором пациент должен ощущать напряжение нижней трети большой ягодичной мышцы на стороне той ноги, которая сзади; на опору сначала ставят пятку, потом наружную поверхность стопы, начинают касаться опоры подушечками пальцев стопы с мизинца к большому пальцу, далее совершают толчок и выносят ногу вперед, одновременно поднимая пальцы стопы на себя, и ногу снова ставят на пятку, все движение сопровождают подъемом таза с той же стороны, стопы внутренним краем идут по одной линии или на расстоянии 5-10 см друг от друга, не допускать раскачивания из стороны в сторону;

• при выполнении упражнений пациент использует аффирмации оздоровительного характера;

• упражнения выполняют в период бодрствования в течение 0,5-2 минут каждые 0,5-2 часа до устойчивого ощущения нового физиологического положения тела и его автоматического использования;

• дополнительно 3-4 раза в день за полчаса до еды пациент ложится областью пупка на упругое возвышение в виде валика шириной 15-20 см, высотой 25-30 см, затем смещает валик на 5-7 см ниже, затем - выше пупка, не допуская сильной боли, а руководствуясь ощущением дискомфорта, при этом используют осуществление мелких движений - изгибов в поясничном отделе позвоночника и дыхание для смены направления воздействия валика, продолжительность процедуры - столько, сколько времени пациент хочет ее выполнять;

• дыхание при упражнениях: пациент представляет, что его грудная клетка - колпак или конус, а живот - мяч, и, вдыхая, пациент опускает этот «конус» или «колпак» грудной клетки на «мяч» живота, выдох пациент производит через сомкнутые губы, с сопротивлением.

Основным недостаткам данного способа является невозможность полного излечения плечевого сустава, так как способ направлен на весь опорно-двигательный аппарат. Помимо этого, в данном способе отсутствует контроль выполнения упражнений на плечевой сустав и корректировка программы лечения.

Наиболее близкой по технической сущности является СИСТЕМА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА [RU 23106 U1, опубл. 20.05.2002], содержащая блок базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения, блок диагностики, блок анализа и разработки индивидуального плана лечения, блок контроля результатов лечения, при этом блок диагностики содержит носители информации анамнеза жизни и анамнеза болезни пациента, первый из которых содержит сведения о возрасте пациента, вредных привычках, о роде занятий, сведения о перенесенных заболеваниях, а носитель информации анамнеза болезни, включает сведения о жалобах больного, данные рентгенограммы, МРТ, КТ, длительности имеющегося заболевания, характеристику костно-мышечной системы, наличие или отсутствие сколиоза, лордоза, гиперлордоза, гиперкифоза, кифоза, гипертонуса паравертебральных мышц, ригидности межостистых связок, а также сведения о состоянии плечевых, коленных, голеностопных суставов в положении "лежа на животе", сведения о состоянии тазобедренных суставов в положении "лежа на спине", сведения о наличии или отсутствии симптома "натяжения", сведения о выполнении теста сгибания тела из положения "сидя, согнув ноги", "сидя к прямым ногам", при этом выход блока базы данных диагностики соединен с возможностью обратной связи с входом блока диагностики, а выход блока диагностики соединен с входом блока анализа и разработки индивидуального плана лечения, который выдает конкретные рекомендации по количеству, длительности и, видах занятий на конкретных тренажерах, выход блока лечения соединен с возможностью обратной связи с выходом блока контроля результатов лечения и выходом блока базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения.

Основной технической проблемой прототипа является невозможность провести грамотное лечение конкретно плечевого сустава, отсутствие видеоконтроля выполнения упражнений, в результате чего высок риск получения пациентом сопутствующих травм или обострения заболевания плечевого сустава, а также отсутствует корректировка методики лечения.

Задача изобретения заключается в устранении недостатков прототипа и аналогов.

Технический результат изобретения заключается в повышении оперативности проведения точного лечения функциональных нарушений плечевого сустава, а также в снижении риска получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ лечения функциональных нарушений заболеваний плечевого сустава характеризующийся тем, что первоначально производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, проводят функциональную диагностику плечевого сустава пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений с частотой повторной функциональной диагностики плечевого сустава в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки, направленных на восстановление плечевого сустава человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании плечевого сустава, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, далее пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит перед видеокамерой связанной с клиентским приложением, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, после этого производят оценку угловых перемещений опорной точки правого и левого плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями правого и левого плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевых суставов, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений.

В частности, сбор анамнеза и функциональная диагностика производится при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере.

В частности, терапевтические упражнения выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава.

В частности, терапевтические упражнения выполняются в исходных положениях человека стоя, сидя на стуле, сидя на полу, лежа на животе, лежа на спине.

В частности, количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.

В частности, длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.

В частности, повторная функциональная диагностика производится через каждые 15 занятий.

В частности, добавление нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава на 20%.

В частности, при заболеваниях плечевого сустава противопоказаны тяговые упражнения, круговая ротация плечевого сустава разрешена только без весовой нагрузки, без ограничения движения, без инвентаря сопротивления.

Краткое описание чертежей

На фиг. 1 показана построенная скелетная модель опорно-двигательного аппарата человека.

На фиг. 1 обозначены: 0 - нос; 1 - внутренний угол левого глаза; 2 - центр левого глаза; 3 - внешний угол левого глаза; 4 - внутренний угол правого глаза; 5 - центр правого глаза; 6 - внешний угол правого глаза; 7 - левое ухо; 8 - правое ухо; 9 - левый уголок рта; 10 - правый уголок рта; 11 - левое плечо; 12 - правое плечо; 13 - левый локоть; 14 - правый локоть; 15 - левое запястье; 16 - правое запястье; 17 - мизинец левой руки; 18 - мизинец правой руки; 19 - указательный палец левой руки; 20 - указательный палец правой руки; 21 - большой палец левой руки; 22 - большой палец правой руки; 23 - левое бедро; 24 - правое бедро; 25 - левое колено; 26 - правое колено; 27 - левая лодыжка; 28 - правая лодыжка; 29 - левая пятка; 30 - правая пятка; 31 - указательный палец левой ноги; 32 - указательный палец правой ноги; 33 и 34 - центральная вертикальная ось.

Осуществление изобретения

Способ лечения функциональных нарушений плечевого сустава характеризуется тем, что для его осуществления первоначально производят диагностику пациента, включающую в себя сбор анамнеза путем анкетирования и функциональной диагностики нарушений плечевого сустава. При этом анкетирование производят посредством клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере пациента. После проведения анкетирования производят функциональную диагностику подвижности плечевого сустава пациента при помощи проведения серии диагностических физических упражнений на выявление нарушений плечевого сустава. При этом значения угловых перемещений плечевого сустава пациента сравниваются с эталонными из базы эталонных значений, а далее программа высчитывает персональную норму угловых значений раскрытия плечевого сустава у данного пациента.

Затем передают полученные результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений с частотой повторной функциональной диагностики плечевого сустава в виде комплексов упражнений, с принципами нагрузки, направленных на восстановление плечевого сустава человека.

При этом рекомендуемые терапевтические упражнения формируют из массива упражнений, сгруппированных в комплексы и направленные на восстановление функциональности плечевого сустава. В представленном варианте реализации указанные комплексы на плечевой сустав включают в себя упражнения, выполняемые в различных исходных положениях: стоя, сидя на стуле, сидя на полу, лежа на животе, лежа на спине. Указанные комплексы терапевтических упражнений хранятся в модуле упражнений в виде описания упражнений и файлов с персональными нормами выполнения каждого упражнения.

Помимо этого, из комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений исключают тяговые упражнения, которые могут привести к обострению заболевания плечевого сустава, а также сопутствующих заболеваний пациента. Для этого в модуле подбора упражнений формируют блок запрета упражнений, в котором на основе предварительных диагнозов удаляют из сформированных комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений запрещенные упражнения. При этом при функциональных нарушениях плечевого сустава разрешены упражнения на жим, а также круговая ротация плечевого сустава только строго без весовой нагрузки и без ограничителей движения, без инвентаря сопротивления.

После чего сформированный комплекс упражнений распределяют по дням (на 3 дня с учетом выполнения упражнений через день) и направляют на клиентское приложение пациента.

Далее пациент на своем клиентском приложении запускает рекомендуемую пользователю лечебную программу, в соответствии с которой производит выполнение терапевтических упражнений. При этом выполнение данных упражнений пациент производит перед видеокамерой мобильного устройства или персонального компьютера. Положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя (анфас и профиль с одной/двух сторон), сидя (анфас), лежа (профиль с двух сторон). Лечебные упражнения на плечевой сустав выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава.

В процессе выполнения упражнений непрерывно формируют видеопоток, по которому производят построение скелетной трехмерной модели пациента с формированием опорных точек и вычисления их пространственного перемещения. По указанным вычислениям пространственного перемещения контролируют правильность выполнения упражнений, а также фиксируют отклонения от персональной нормы выполнения упражнений. Терапевтический комплекс на плечевой сустав в зависимости от индивидуальных показателей и конкретного заболевания содержит 10 упражнений длительностью каждого 15 минут.

В альтернативных вариантах исполнения изобретения комплекс терапевтических упражнений на плечевой сустав содержит от 10 до 25 упражнений длительность каждого от 15 до 45 минут.

Представленные варианты реализации заявленного технического решения с разным количеством и длительностью терапевтических упражнений на плечевой сустав позволяют достичь заявленный технический результат изобретения, поскольку повышается оперативность проведения точного лечения функциональных нарушений плечевого сустава, а также снижется риск получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Далее через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на плечевой сустав распределенного по дням производят повторную функциональную диагностику. По результатам повторной диагностики и результатам качества выполнения диагностических упражнений производят корректировку комплексов терапевтических упражнений, а именно снижение или увеличение нагрузки, исключение или включение упражнений, и производят повторное формирование рекомендуемого комплекса терапевтических упражнений. Добавление нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава на 20%. В качестве весовой нагрузки могут быть использованы утяжелители, гантели, и инвентарь сопротивления (резинки и т.п.). Данный комплекс терапевтических упражнений повторяют до необходимого приемлемого уровня функционального состояния плечевого сустава пациента.

Технический результат изобретения заключается в повышении оперативности проведения точного лечения функциональных нарушений плечевого сустава, а также в снижении риска получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ лечения функциональных нарушений заболеваний плечевого сустава характеризующийся тем, что первоначально производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, проводят функциональную диагностику плечевого сустава пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений с частотой повторной функциональной диагностики плечевого сустава в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки, направленных на восстановление плечевого сустава человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании плечевого сустава, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, далее пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит перед видеокамерой связанной с клиентским приложением, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, после этого производят оценку угловых перемещений опорной точки правого и левого плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями правого и левого плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевых суставов, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений.

Расположения на изображении плечевого сустава пациента обозначается в виде опорных точек на его скелетной модели: 11 - левое плечо, 12 - правое плечо. На основе этого после 15 занятий провели повторную функциональную диагностику пространственного положения указанных точек и по их угловым перемещениям друг относительно друга в сравнении с угловыми перемещениями эталонного для оценки текущего состояния пациента и динамики персональной нормы (см. Таблицу 1).

В таблице 1 измерены значения угла 11-й опорной точки между 13-й и 33-й опорными точками, что соответствует положению левого плечевого сустава относительно левого локтевого сустава и центральной вертикальной оси скелетной модели, в ходе выполнения комплекса терапевтических упражнений лечения функциональных нарушений плечевого сустава.

Таблица 1

Значения угла опорной точки левого плечевого сустава

№ диагностического упражнения	Средний угол опорных точек (в градусах)	Отклонение от эталонного значения (%)	Результат
1	154	16	Ниже нормы
2	134	20	Ниже нормы
3	109	9	Норма
4	149	14	Норма

Соответствие персональной нормы пациента атласу эталонных значений:

- 0%-15% погрешности - норма;

- 15%-25% отклонение - ниже нормы;

- 25%-50% патология - не критическое заболевание;

- более 50% - это серьезное заболевание и сразу рекомендация идти к врачу без использования комплекса упражнений при функциональных нарушениях плечевого сустава.

По результатам проведенной повторной функциональной диагностики у пациента присутствует незначительное отклонение угловых перемещений опорной точки в сравнении с базами данных и атласом эталонных угловых значений раскрытия плечевого сустава по всем степеням его свободы. На основе сформированной базы данных провели корректировки рекомендуемого перечня упражнений для лечения функциональных нарушений плечевого сустава пациента и составление нового комплекса упражнений.

Таким образом, заявленное изобретение повышает оперативность проведения точного лечения функциональных нарушений плечевого сустава на 15%, по сравнению с прототипом, который предназначен для лечения общего состояния опорно-двигательного аппарата.

Достигается это за счет проведения повторной функциональной диагностики и применения клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере, с применением технологии машинного зрения. При этом диагностика с применением средств машинного зрения с необходимой точностью определяет угловые перемещения опорных точек скелетной модели пациента и сравнивает их с базами данных и атласом эталонных угловых значений раскрытия плечевого сустава по всем степеням свободы, что снижает риски получения травм или обострение заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений, а также позволяет провести правильную корректировку рекомендуемого комплекса упражнений для лечения выявленных функциональных нарушений плечевого сустава пациента.

Claims (5)

1. Способ лечения функциональных нарушений заболеваний плечевого сустава, характеризующийся тем, что производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, проводят функциональную диагностику плечевого сустава пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор терапевтических упражнений для лечения плечевого сустава в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление плечевого сустава человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании плечевого сустава, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента; пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, при этом положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас, лежа - профиль с двух сторон, а выполнение терапевтических упражнений пациент производит перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, где лечебные упражнения на плечевой сустав выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава; в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, производят оценку угловых перемещений опорной точки правого и левого плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями правого и левого плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевых суставов, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на плечевой сустав, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава на 20%

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что сбор анамнеза и функциональную диагностику производят при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере.

3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.

4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.

5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при заболеваниях плечевого сустава противопоказаны тяговые упражнения, круговая ротация плечевого сустава разрешена только без весовой нагрузки, без ограничения движения, без инвентаря сопротивления.