RU2813942C1 - Многофункциональное портативное устройство для дистанционного контроля и мониторинга физиологических данных пациента в домашних условиях - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для измерений жизненно важных показателей состояния здоровья пациентов в домашних условиях. Многофункциональное портативное устройство для дистанционного контроля и мониторинга физиологических данных пациента в домашних условиях состоит из двух частей, горизонтальной части и откидной крышки, при этом в откидную крышку устройства встроены жк-монитор, отображающий параметры устройства, и web-камера с микрофоном, а в горизонтальную часть устройства интегрированы выдвижные карманы и лотки для измерения, сбора, обработки физиологических данных пациента. Причем сбор физиологических данных пациент проводит самостоятельно без помощи медицинского работника, а электрокардиография выполняется за счет изготовленного трафарета, выполненного из полипропилена, в котором вырезаны отверстия, над каждым из которых располагается числовой и цветовой маркер. При этом запись и передача ЭКГ осуществляется автоматически с момента открытия выдвижного кармана с модулем ЭКГ и до закрытия выдвижного кармана, а запись и передача данных глюкометра и коагулометра осуществляется автоматически после поднятия крышки и до ее закрытия. Все полученные данные отправляются в личный кабинет пациента для сохранения и дальнейшего их анализа специалистом, для исключения случайного отсоединения или повреждения, разъемы подключения модулей встроены внутрь корпуса горизонтальной части устройства, также горизонтальная часть устройства оснащена динамиком и кнопками аудио-, видеовызова врача и вызова скорой медицинской помощи. Изобретение обеспечивает мониторинг состояния здоровья на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи пациенту с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем. 2 з.п. ф-лы, 23 ил.

Description

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для измерений физиологических данных пациента в домашних условиях, оказания медицинской помощи пациентам населенных пунктов, отдаленных от центра муниципальных образований и в отдаленных регионах. Многофункциональное портативное устройство (МПУ) позволяет оперативно проводить обследование физиологических данных пациента, обмениваясь в дистанционном режиме по каналам сети Интернет полученными данными со специалистами профильных медицинских учреждений.

Изобретение позволяет в домашних условиях обеспечить мониторинг состояния здоровья на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем (в т.ч. сочетанных состояниях), после оперативных вмешательств, а также запись на прием к специалисту с помощью лечащего (закрепленного) врача через электронную регистратуру поликлиники. Изобретение может использоваться пациентами, неспособными самостоятельно обращаться со сложной техникой, с ограниченными возможностями и проживающими в отдаленных районах субъекта РФ.

С учетом реалий настоящего времени - кадрового дефицита медицинских работников, особенно в отдаленных труднодоступных муниципальных образованиях, назрела необходимость применения прибора для дистанционного мониторинга и контроля физиологических данных пациентов в домашних условиях без участия медицинского персонала.

Заболеваемость населения болезнями сердечно-сосудистой системы является одной из наиболее значимых проблем, как во всем мире, так и в нашей стране. Сердечно-сосудистые заболевания справедливо называют эпидемией XX–XXI веков. В течение многих лет они являются ведущей причиной смертности населения во многих экономически развитых странах. Среди сердечно-сосудистых заболеваний наиболее часто встречается ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертоническая болезнь (ГБ), сосудистые поражения головного мозга. Сердечно-сосудистая заболеваемость (ССЗ) характеризуются высокой летальностью. Среди причин смертности она занимает во всем мире 1 место (52–55 % из всех смертельных случаев): ИБС составляет 120–130 случаев, ГБ — 50–65 на 1000 населения [1].

От того, как быстро граждане отреагируют на характерную боль за грудиной при стенокардии или инфаркте миокарда, головную боль при эпизоде повышения давления, чувство нехватки воздуха и на другие симптомы, наиболее характерные для определенных кардиологических заболеваний, и вызовут скорую помощь, которая доставит их в стационар, зависит насколько быстро они смогут начать лечение по поводу впервые (или уже не впервые) выявленного кардиологического заболевания [2].

На сегодняшний день телемедицина в России преследует такие задачи, как регулярное проведение профилактического обслуживания населения, максимально возможное снижение затрат на медицинские услуги, возможность проведения обслуживания удаленных субъектов и устранение их изоляции, рост качества медицинской помощи. Одним из направлений телемедицины является дистанционная электрокардиография ― процесс передачи данных электрокардиографии по телекоммуникационным линиям связи с целью дистанционной интерпретации и телемедицинского консультирования. Электрокардиография является одним из основных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Дистанционная ЭКГ является одним из механизмов: диспансеризации, профилактических осмотров, ранней выявляемости заболеваний сердечно-сосудистой системы, динамического наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с увеличением эффективности амбулаторного лечения. Этим достигается доступность в профилактическом медицинском обследовании жителей отдаленных населенных пунктов с ростом объемов медицинской помощи, оказываемой на уровне ФАПов и ВОПов, при одновременном снижении нагрузки на головное учреждение (без потери качества, объемов, своевременности и доступности помощи в целом). Своевременная диагностика острых и хронических форм заболеваний системы кровообращения позволяет вовремя определить тактику ведения пациента, назначить необходимую терапию, оценивать и корректировать факторы риска, что повышает управляемость смертностью от болезней системы кровообращения [3].

Уровень техники

На данный момент количество портативных устройств с целью комплексной оценки состояния здоровья человека, непрерывно растет. Использование большинства представленных приборов осложнено в связи с наличием большого количества проводных соединений и/или громоздких размеров. Многофункциональные устройства, включающие несколько датчиков, как правило, подразумевают длительное ношение на теле человека, что делает такие устройства неудобными для использования “по требованию”. Напротив, малогарабритные компактные устройства, которые могли бы быть удобны для регистрации данных как врачом-специалистом в клинической практике, так и пациентом в амбулаторных условиях, не обладают высокой функциональностью и достаточной точностью для диагностики широкого спектра патологических состояний.

Известны мобильные (транспортные) мониторы, которые имеют малый вес, ручку для переноски или комплектуются мобильным транспортным стендом, имеют встроенные аккумуляторы, оснащены датчиками, в том числе электрохимическими, парамагнитными, пьезоэлектрическими, датчиками давления, температуры, а также пульсовой оксиметрией и инфракрасной фотометрией и другими. Данные транспортные мониторы требуют от сопровождающего медицинского персонала анализа регистрируемой с пациента информации, ее интерпретации и оперативного принятия самостоятельных решений. Врачи, фельдшеры СМП, работающие на выезде к пациенту, часто ограничены в принятии решений в условиях экстренной ситуации из-за отсутствия средств оперативного on-line обмена регистрируемой с пациента информации (графики, параметры критически важных функций) с профильными специалистами или экспертами.

Аналогичные проблемы возникают для задач мониторинга и контроля критически важных параметров состояния возрастных, маломобильных и тяжелобольных пациентов за пределами стационаров, пациентов после оперативных вмешательств на сердечно-сосудистой системе в отдаленных районах области, наблюдением за пациентами при амбулаторном лечении в домашних условиях (например, с COVID-19), либо за пациентами после перенесенных тяжелых форм заболевания.

Известен патент RU №276759 «Многофункциональное портативное устройство для регистрации и анализа жизненно важных показателей и способ регистрации и анализа жизненно важных показателей с помощью многофункционального портативного устройства». Многофункциональное портативное устройство для регистрации и анализа жизненно важных показателей, состоящее из функционального блока, связанного двусторонней связью с блоком клиентского устройства по беспроводной сети и программного блока, при этом функциональный блок содержит блок датчиков, блок модуля ЭКГ, блок модуля ЧДД, блок модуля SpO2, блок модуля температуры, блок микроконтроллера и блок питания с аккумулятором, связанный с четырьмя блоками функционального блока односторонней исходящей связью, а с блоком микроконтроллера двусторонней связью. Обеспечивается регистрация и анализ жизненно важных показателей с помощью многофункционального портативного устройства для оценки здоровья человека, достигается снижение временных затрат от появления клинической симптоматики до постановки диагноза и выбора тактики лечения.

Недостатками данного устройства являются: сложность в подготовке устройства к работе и его использовании. У многих пожилых людей телефоны не имеют соответствующих функциональных возможностей, что составляет определенную сложность в использовании данного прибора, отсутствие автоматической передачи данных, полученных в результате мониторинга, в диагностические центры не позволяет получить медицинским специалистам достоверную картину показателей пациента в оптимальные сроки, что, в свою очередь, не способствует выработке своевременных оптимальных рекомендаций лечения, а так же отсутствие телемедицинской связи в режиме реального времени.

Известно устройство по патенту RU №2683898 «Мобильный комплекс многоканальной диагностики и мониторинга для дистанционных исследований пациентов в режиме реального времени». Мобильный комплекс включает монитор и соединенные с ним с возможностью многократного раздельного подключения манжету тонометра, назальную канюлю, электроды для снятия электрокардиограммы (ЭКГ), пульсоксиметр, датчик температуры и выносную камеру с микрофоном. Монитор выполнен в виде переносного моноблока и включает блок измерения физиологических параметров, блок управления, обработки и хранения данных, блок удаленной передачи данных, блок ввода-вывода информации, систему автономного электропитания и термопринтер. Обеспечивается повышение качества, оперативности, надежности и обоснованности удаленных медицинских исследований для принятия решений по оказанию первой помощи в экстремальных условиях и неотложной ситуации. Аналог.

Недостатками данного устройства являются: невозможность использования устройства пациентом самостоятельно без участия медицинского сотрудника, в связи со сложной конструкцией прибора, отсутствие возможности отправлять и сохранять полученные данные в личном кабинете пациента для дальнейшего их анализа специалистом, кроме того отсутствует телемедицинская связь в режиме «врач-пациент».

Основной задачей предлагаемого изобретения, является создание многофункционального портативного устройства, позволяющего производить дистанционный мониторинг и контроль физиологических данных пациента самостоятельно, за счет безопасности и простоты использования, в домашних условиях без помощи медицинского работника, с автоматической обработкой и передачей полученных данных специалистам профильных медицинских учреждений, с возможностью телемедицинской связи в режиме «врач-пациент» и экстренного вызова СМП.

Технический результат, который достигается при использовании многофункционального портативного устройства, состоит в расширении функциональности и обеспечении безопасности и простоты использования устройства. Технический результат состоит так же в обеспечении мониторинга состояния здоровья на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем, после оперативных вмешательств, в домашних условиях, без содействия медицинских сотрудников. Технический результат заключается в обеспечении удаленного хранения, обработки, просмотра результатов исследований медицинскими специалистами и реализации возможности дистанционного аудиовизуального обмена данными, что значительно облегчит работу амбулаторному звену здравоохранения, при этом расширятся функциональные возможности устройств для мониторинга физиологических данных пациентов.

Технический результат достигается за счет того, что предлагаемое МПУ для дистанционного контроля и мониторинга физиологических данных пациента для домашнего и переносного использования состоит из двух частей: горизонтальной части и откидной крышки, которое выполнено из пластика. В откидную крышку устройства встроены жк-монитор, отображающий основные параметры устройства и web-камера с микрофоном. Все основные кнопки и динамик располагаются на горизонтальной части устройства. Также в эту часть интегрированы выдвижные карманы и лотки для измерения, сбора и обработки физиологических данных пациента, которые включают следующие модули: ЭКГ, спирометрии, пульсоксиметрии (SрО2), тонометра, температуры, глюкометрии, коагулометрии. Все исследования пациент может провести самостоятельно без помощи медицинского персонала. Электрокардиографию пациент может выполнить без медицинской помощи, за счет заранее изготовленных по индивидуальным размерам трафарета или футболки с закрепленными на них электродами. Для исключения случайного отсоединения или повреждения, разъемы подключения модулей встроены внутрь корпуса основной части устройства. Блок измерения, сбора и обработки физиологических данных пациента, через шину питания связанный с системами ввода-вывода информации, акустической и визуальной связи, передачи данных посредством сети Интернет и блоком контроля, анализа и распределения электропитания, а системы ввода-вывода информации, акустической и визуальной связи и передачи данных посредством сети Интернет связанные с блоком измерения, сбора и обработки физиологических данных пациента через шину данных, так же встроены внутрь горизонтальной части устройства. С помощью программного обеспечения все данные, полученные с помощью МПУ, формируются в виде графиков для удобства их анализа и автоматически обрабатываются, а затем отправляются в личный кабинет пациента для сохранения и дальнейшего их анализа специалистом. Для удобства пациента кратность и количество исследований отражаются в личном кабинете пациента и отображаются на мониторе МПУ в виде чек-листа сформированного врачом. Для большего удобства и более полноценного анализа состояния пациента, МПУ оснащено возможностью телемедицинской связи в режиме «врач-пациент». В случае использования МПУ незрячими и плохо видящими людьми все кнопки и лотки подписаны рельефно-точечным тактильным шрифтом Брайля.

Закрепленный лечащий врач может отслеживать состояние пациента, при необходимости - ежеминутно, и принимать решение о коррекции или продолжении лечения, необходимости проведения планового личного приема врача, плановой госпитализации либо срочного вызова скорой медицинской помощи с последующей госпитализацией.

Устройство объединяет в себе уникальные функции, которые смогут частично заменить и значимо облегчить работу амбулаторному звену здравоохранения.

Сущность изобретения и возможность достижения технического результата поясняются следующими фигурами и схемами:

Фиг. 1. Общий вид устройства.

Фиг. 2. Вид устройства сверху.

Фиг. 3. Вид устройства слева.

Фиг. 4. Вид устройства справа.

Фиг. 5. Вид устройства спереди.

Фиг. 6. Вид устройства сзади.

Фиг. 7. Структурная схема многофункционального портативного устройства.

Фиг. 8. Структурная схема блока измерения, сбора и обработки физиологических параметров.

Фиг. 9. Структурная схема модуля ЭКГ.

Фиг. 10. Структурная схема модуля SрО2 (пульсоксиметрии).

Фиг. 11. Структурная схема модуля тонометра.

Фиг. 12. Структурная схема модуля температуры.

Фиг. 13. Структурная схема модуля глюкометра.

Фиг. 14. Структурная схема модуля коагулометра.

Фиг. 15. Структурная схема модуля спирометрии.

Фиг. 16. Структурная схема системы ввода-вывода информации.

Фиг. 17. Структурная схема передачи данных посредствам Интернет.

Для визуализации, предлагаемое изобретение представлено в разных проекциях трехмерными моделями (фиг.18, 19, 20, 21, 22, 23).

На всех представленных фигурах чертежей и схемах приняты следующие единые обозначения:

1 - основная (горизонтальная) часть МПУ,

2 - откидная крышка устройства,

3 - разъем подключения кабеля ЭКГ,

4 - разъем подключения датчика SpO2,

5 - разъем подключения манжеты,

6 - разъем подключения температурного датчика,

7 - разъем подключения глюкометра,

8 – разъем подключения коагулометра,

9 – разъем подключения датчика потока модуля спирометрии,

10 - блок измерения, сбора и обработки физиологических параметров человека,

11 - блок ввода-вывода информации, акустической и визуальной связи,

12 – блок передачи данных,

13 – блок резервного электроснабжения,

14 - блок контроля, анализа и распределения электропитания,

15 – кнопка включения и выключения МПУ (I/0),

16 – разъем подключения кабеля сетевого,

17 – кнопка аудиовызова медицинского персонала,

18 - кнопка видеовызова медицинского персонала,

19 – кнопка экстренного вызова бригады СМП,

20 – шина питания,

21 – шина данных,

22 – корпус основной части МПУ,

23 – выдвижной карман с модулем ЭКГ,

24 – защита схемы от статического электричества,

25 – аналоговый фильтр,

26 – аналого-цифровой преобразователь,

27 – процессор модуля ЭКГ,

28 - гальваническая развязка цифровых сигналов и питания,

29 – кнопка автоматического вкл\выкл,

30 – блок контроля целостности и правильности наложения электродов,

31 - модуль SpO2 (пульсоксиметрии),

32 – защита схемы от статического электричества,

33 – аналоговый фильтр,

34 – аналого-цифровой преобразователь,

35 – процессор модуля SpO2,

36 - гальваническая развязка цифровых сигналов и питания,

37 - модуль тонометра,

38 – пневматический блок

39 – драйвер,

40 - аналоговый фильтр,

41 – аналого-цифровой преобразователь,

42 – процессор модуля тонометра,

43 - кнопка вкл\выкл модуля тонометра,

44 – выдвижной карман с модулем температуры,

45 – нагрузочная цепь,

46 – фильтр,

47 - аналого-цифровой преобразователь,

48 – процессор модуля температуры,

49 – модуль глюкометра,

50 – оптический модуль,

51 – усилитель a,

52 – усилитель b,

53 – цифро-аналоговый преобразователь,

54 - аналого-цифровой преобразователь,

55 - процессор модуля глюкометра,

56 - гальваническая развязка цифровых сигналов и питания,

57 – датчик тест-полоски,

58 – кнопка автоматического вкл\выкл,

59 – модуль коагулометра,

60 – зона реакции,

61 – усилитель a,

62 – усилитель b,

63 – цифро-аналоговый преобразователь,

64 - аналого-цифровой преобразователь,

65 - процессор модуля коагулометра,

66 - гальваническая развязка цифровых сигналов и питания,

67 – датчик тест-полоски,

68 – кнопка автоматического вкл\выкл,

69 – модуль спирометрии,

70 – датчик воздушного потока,

71 - датчик давления,

72 – усилитель сигнала,

73 - фильтр низкой частоты,

74 – аналого-цифровой преобразователь,

75 - процессор модуля спирометрии,

76 - кнопка вкл\выкл,

77 – персональный компьютер\планшетный ПК,

78 – видеокамера,

79 - микрофон,

80 – динамик,

81 – кнопка открывания крышки прибора,

82 – разъем для кабеля питания,

83 – USB – порт,

84 – ручка корпуса,

85 – sim-карта,

86 – GSM-модем.

Основные принципы работы многофункционального портативного устройства.

Пример:

После проведенной открытой кардиохирургической операции пациент выписывается на амбулаторный этап лечения по месту жительства, возможно в отдаленный район субъекта РФ.

Перед выпиской пациент консультируется специалистом по МПУ, заполняет все необходимые согласия на обработку и передачу персональных данных.

Специалист вносит все необходимые данные пациента в личный кабинет пациента и МПУ. Проводит инструктаж о правилах обращения с МПУ, комплектует устройство необходимым для пациента дополнительным оборудованием и расходным материалом.

В домашних условиях, после установки МПУ на горизонтальную поверхность (рекомендуется устанавливать устройство на стол) пациент подключает его к сети 220 Вт. К сети Интернет устройство подключается автоматически с помощью встроенного GSM-модема (86). Устройство посредством интернет-соединения подключено к личному кабинету пациента. Для работы МПУ необходимо включить переключатель (15) на задней панели в положение «I». Устройство автоматически запустится и будет готово к работе.

Для дальнейшей работы необходимо поднять откидную крышку устройства (2).

При поднятии откидной крышки открывается основная часть (1) МПУ (фиг.2), которая включает в себя:

Лоток 1 с тонометром,

Лоток 2 с пульсоксиметром,

Лоток 3 с глюкометром и набором тест-полосок,

Лоток 4 с коагулометром и набором тест-полосок,

Лоток 5 с «ручка-прокалыватель» для забора крови,

Лоток 6 со спирометром.

17. Кнопка аудиовызова с врачом

18. Кнопка видеовызова с врачом.

19. Кнопка экстренного вызова скорой медицинской помощи «SOS».

43. Кнопка включения тонометра.

80. Динамик.

81. Кнопка открывания крышки прибора.

Далее пациент сам проводит необходимые исследования с помощью устройства в указанные часы. Для удобства пациента кратность и количество исследований могут быть отражены в личном кабинете пациента и отображаться на мониторе МПУ в виде чек-листа сформированного врачом. Все данные, полученные с помощью МПУ, формируются в виде графиков для удобства их анализа и автоматически обрабатываются, а затем отправляются в личный кабинет пациента для сохранения и дальнейшего их анализа специалистом. Доступ в личный кабинет пациента возможен с любого заранее зарегистрированного устройства. Вход с правами доступа «Пациент» ограничен только просмотром. Вход с правами доступа «Врач» позволяет менять информацию, получать аналитические графики и делать необходимые пометки для пациента, которые отобразятся на панели устройства (назначения лекарственной терапии, кратности исследований и т.д.). При необходимости, из личного кабинета можно распечатать отчетные формы для анализа эффективности лечения. Отчетные формы формируются по нескольким параметрам: по сроку, по максимальным и минимальным значениям, по виду исследования и т.д.

Список функций МПУ:

1. Функция «Снятия ЭКГ». Располагается в выдвижном кармане (23) на боковой панели устройства. Существует две комплектации на выбор:

- Комплектация №1 «Использование с помощью ассистента». Ассистентом может выступить любой человек (медицинского образования не требуется). В комплект входит трафарет, предварительно индивидуально изготовленный для пациента, выполненный из полипропилена. В трафарете заранее вырезаны отверстия, над каждым из которых располагается числовой и цветовой маркер. Так же в комплекте идут электроды, которые подключены к прибору, имеют определенную длину и закреплены между собой определенным способом для исключения запутывания. Электроды окрашены и пронумерованы в цвета, соответствующие для размещения на трафарете. После надевания на пациента трафарета необходимо наклеить электроды в отверстия на трафарете согласно нумерации и цветовой маркировке. Запись и передача ЭКГ в личный кабинет пациента будет осуществляться автоматически с момента открытия выдвижного кармана с модулем ЭКГ (23) до завершения исследования и закрытия выдвижного кармана. После завершения исследования, трафарет складывается и может использоваться повторно, а электроды утилизируются. В комплект входят дополнительные (запасные) электроды которые так же имеют числовую и цветовую маркировку. Рекомендуется, после использования, сразу подключить запасной комплект электродов для экономии времени при его использовании в экстренной ситуации.

Комплект №2. «Самостоятельное использование». В комплект входит футболка из материала максимально облегающее тело, заранее подобранная индивидуально под пациента. Электроды заранее закреплены на ткани в необходимых местах. Пациенту необходимо надеть футболку либо трафарет, после потянуть за красную ленту внизу футболки, которая снимет одновременно со всех электродов защитную пленку. После, необходимо плотно прижать каждый электрод к телу. Запись и передача ЭКГ в личный кабинет пациента будет осуществляться автоматически с момента открытия выдвижного кармана с модулем ЭКГ (23) до завершения исследования и закрытия выдвижного кармана. Комплект №2 «Самостоятельное использование» является одноразовым и предназначен для использования только в экстренных случаях. Смена комплекта производится специалистом в рамках технического обслуживания.

2. Функция «Пульсоксиметрии». Необходимо надеть пульсоксиметр, по инструкции, расположенный в лотке 2. Измерение начнется автоматически. После завершения измерения прибор перейдет в «спящий режим». Дополнительного выключения не требует.

3. Функция «Измерение давления». Необходимо надеть манжету, по инструкции, расположенную в лотке 1. Для начала измерения необходимо нажать кнопку «Старт» (43). Для удобства пользования и для исключения ошибок лоток 1 и кнопка «Старт» окрашены в один цвет. Измерение, после нажатия кнопки, проводится автоматически. Выключение происходит после завершения измерения автоматически.

4. Функция «Измерения температуры тела». Датчик располагается в выдвижном кармане на боковой панели устройства (44). Проводной датчик устанавливается в подмышечную область. Дополнительного включения не требуется. После использования переходит в «спящий режим».

5. Функция «Измерение глюкозы крови». Необходимо поднять крышку лотка 3, под которой находится кнопка автоматического включения/выключения глюкометра, колба с тест-полосками и отверстие для установки тест-полосок. После поднятия крышки включение глюкометра происходит автоматически. Пользование глюкометром не отличается от обычного. Выключение глюкометра происходит автоматически после закрытия крышки лотка 3. Для удобства пользования и для исключения ошибок лоток 3 окрашен в определенный цвет.

6. Функция «Измерение свертываемости крови». Необходимо поднять крышку лотка 4, под которой находится кнопка автоматического включения/выключения коагулометра, колба с тест-полосками и отверстие для установки тест-полосок. После поднятия крышки включение коагулометра происходит автоматически. Пользование коагулометром не отличается от обычного. Выключение происходит автоматически после закрытия крышки лотка 4. Для удобства пользования и для исключения ошибок лоток 4 окрашен в определенный цвет.

7. Функция «Спирометрии». Необходимо достать спирометр из лотка 6. Там же располагается многоразовый мундштук. Пользование спирометром не отличается от обычного. Кнопка включения прибора находится непосредственно на спирометре. Далее используется по инструкции. Выключение происходит при повторном нажатии кнопки на корпусе спирометра.

8. Функция «Аудио-вызова врача». На панели устройства располагается кнопка зеленого цвета (17). При ее нажатии происходит автоматический набор номера телефона, закрепленного за пациентом врача. Разговор происходит по громкой связи посредством микрофона и динамика, встроенных в панель устройства. Завершение разговора происходит при нажатии кнопки повторно.

9. Функция «Видео-вызова врача». На панели устройства располагается кнопка синего цвета (18). При ее нажатии происходит автоматический видео-вызов закрепленного за пациентом врача. Разговор происходит по громкой связи посредством динамика, камеры и микрофона, расположенного на откидной панели устройства (2). Завершение разговора происходит при нажатии кнопки повторно.

10. Функция «Вызов скорой медицинской помощи». На панели устройства располагается кнопка красного цвета (19) под защитным стеклом. Для ее активации необходимо поднять защитное стекло и нажать кнопку. Возможны два варианта вызова: 1. Телефон станции скорой помощи заносится заранее и при нажатии кнопки осуществляется его автоматический набор. Общение пациента и диспетчера происходит посредством громкой связи. 2. При функционировании единой диспетчерской службы, прибор со всеми данными пациента (паспортные данные, диагноз, возможные причины вызова СМП) вносится в базу станции скорой помощи и при нажатии кнопки специальная бригада осуществляет выезд автоматически на заранее указанный адрес без разговора с пациентом.

При поступлении данных в личный кабинет пациента, лечащему врачу приходит уведомление о получении данных о состоянии здоровья пациента. Лечащий врач анализирует данные, при плановом состоянии пациента оставляет лечение без изменений. При получении данных, которые отклоняются от нормы, врач может откорректировать лечение удаленно либо вызвать пациента на личный прием.

При необходимости может проводиться телемедицинская консультация посредством комплекта для проведения видеосвязи, интегрированным в устройство. Комплект представляет собой web-камеру, микрофон, динамик. Так же пациент может воспользоваться вызовом лечащего врача по телефону с помощью простой и удобной для нажатия кнопкой на панели устройства. При ее нажатии вызов отправляется на ранее запрограммированный телефон лечащего врача. В устройство встроен динамик и микрофон для обеспечения возможности разговора по «громкой связи». Так же существует возможность экстренного вызова скорой медицинской помощи «SOS» с помощью большой красной кнопкой на панели устройства. При ее нажатии вызов напрямую направляется на станцию/подразделение СМП. Для исключения непреднамеренного нажатия данной кнопки она закрыта крышкой из тонкого пластика, которую необходимо поднять для нажатия, либо приложить чуть большие усилия при нажатии для ее сработки. Это позволит исключить необоснованный вызов СМП. При возможности дополнительной программации устройства и диспетчерской СМП при поступлении вызова в диспетчерскую СМП заявка на выезд формируется автоматически на заранее записанный Ф.И.О., адрес пациента.

При нажатии пациентом кнопки экстренного вызова СМП «SOS» (19) вызов параллельно направляется на станцию/ подразделение скорой медицинской помощи и лечащему врачу на специально выделенный телефон с целью дополнительного контроля, информирования о состоянии здоровья, отражения в анамнезе течения заболевания пациента, сотрудников СМП при приезде.

Устройство безопасно, просто и удобно в эксплуатации – позволяет подключиться пациенту самостоятельно, либо членам его семьи.

Данная комплектация является максимальной. При необходимости, комплектация прибора может быть изменена в зависимости от заболевания пациента.

Для исключения ошибки и удобства пользования лотки и кнопки, относящиеся к работе одного модуля, окрашены в один цвет. Каждый лоток имеет свою цветовую кодировку в зависимости от назначения лотка.

Для использования МПУ незрячими и плохо видящими людьми все кнопки и лотки подписаны рельефно-точечным тактильным шрифтом Брайля.

Результаты всех измерений отображаются в личном кабинете пациента на экране МПУ и на любом заранее зарегистрированном удаленном устройстве.

При закрытии откидной крышки (2) МПУ переходит в спящий режим. При открытии работа возобновляется автоматически. Для выключения МПУ необходимо установить переключатель (15) в положение «0».

Предлагаемое многофункциональное портативное устройство для дистанционного контроля и мониторинга физиологических данных пациента в домашних условиях позволит минимизировать затраты сил, времени и средств контроля за людьми с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем, после оперативных вмешательств, а также обеспечит запись на прием к специалисту с помощью лечащего врача через электронную регистратуру поликлиники, поможет избежать излишних приемов врача для корректировки терапии или сдачи обследований, которые присутствуют в устройстве, поможет избежать необоснованного вызова врача или бригады СМП на дом, позволит своевременно отреагировать на ухудшение состояния пациента и госпитализировать его в стационар, снизить инвалидизацию пациентов, позволит раньше активизировать пациента при положительных результатах обследований, а не использовать «шаблоны» ведения пациента в позднем послеоперационном периоде. Предлагаемое изобретение может использоваться пациентами, неспособными самостоятельно обращаться со сложной техникой, с ограниченными возможностями и проживающими в отдаленных районах субъекта РФ.

Источники литературы:

1. Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость – одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения. 2019; Том 4, №1: 56 – 63.

2. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В., Тимофеева Т.Н., Иванов В.М., Капустина А.В., Деев А.Д. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2006; N 4: 45–50.

3. Мыльников В. В., Абрамовская О.Ю. Роль дистанционного ЭКГ-мониторирования в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Практическая медицина. 2019; Том 17, №2: 99 – 104.

Claims (3)

1. Многофункциональное портативное устройство (МПУ) для дистанционного контроля и мониторинга физиологических данных пациента в домашних условиях, обеспечивающее дистанционный мониторинг и контроль физиологических данных пациента, включающих: электрокардиограмму, измерение температуры тела, артериального давления, определение частоты сердечных сокращений и пульсоксиметрию, с последующими обработкой, автоматическим сохранением и передачей данных медицинским специалистам, отличающееся тем, что устройство состоит из двух частей, горизонтальной части и откидной крышки, и которое выполнено из пластика, при этом в откидную крышку устройства встроены жк-монитор, отображающий параметры устройства, и web-камера с микрофоном, в горизонтальную часть устройства интегрированы выдвижные карманы и лотки для измерения, сбора, обработки физиологических данных пациента, которые включают следующие модули: ЭКГ, спирометрии, пульсоксиметрии (SрО2), тонометра, температуры, глюкометрии, коагулометрии, причем сбор физиологических данных пациент проводит самостоятельно без помощи медицинского работника, электрокардиография выполняется за счет изготовленного по индивидуальным размерам трафарета, выполненного из полипропилена, в котором вырезаны отверстия, над каждым из которых располагается числовой и цветовой маркер для обозначения подключаемого ЭКГ электрода, или футболки с закрепленными на них электродами, при этом запись и передача ЭКГ осуществляется автоматически с момента открытия выдвижного кармана с модулем ЭКГ и до закрытия выдвижного кармана, а запись и передача данных глюкометра и коагулометра осуществляется автоматически после поднятия крышки и до ее закрытия, при этом все полученные данные отправляются в личный кабинет пациента для сохранения и дальнейшего их анализа специалистом, для исключения случайного отсоединения или повреждения, разъемы подключения модулей встроены внутрь корпуса горизонтальной части устройства, также горизонтальная часть устройства оснащена динамиком и кнопками аудио-, видеовызова врача и вызова скорой медицинской помощи.

2. Многофункциональное портативное устройство по п.1, отличающееся тем, что блок измерения, сбора и обработки физиологических данных пациента, через шину питания связанный с системами ввода-вывода информации, акустической и визуальной связи, передачи данных посредством сети Интернет и блоком контроля, анализа и распределения электропитания, а системы ввода-вывода информации, акустической и визуальной связи и передачи данных посредством сети Интернет, связанные с блоком измерения, сбора и обработки физиологических данных пациента через шину данных, встроены внутрь горизонтальной части устройства.

3. Многофункциональное портативное устройство по п.1, отличающееся тем, что для использования МПУ незрячими и плохо видящими людьми все кнопки и лотки подписаны рельефно-точечным тактильным шрифтом Брайля.

Images