RU2810402C1 - Method of treating granulomatous subtype of rosacea by points - Google Patents
Method of treating granulomatous subtype of rosacea by points Download PDFInfo
- Publication number
- RU2810402C1 RU2810402C1 RU2023111182A RU2023111182A RU2810402C1 RU 2810402 C1 RU2810402 C1 RU 2810402C1 RU 2023111182 A RU2023111182 A RU 2023111182A RU 2023111182 A RU2023111182 A RU 2023111182A RU 2810402 C1 RU2810402 C1 RU 2810402C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- points
- twenty
- hyaluronic acid
- skin
- rosacea
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 32
- 201000004700 rosacea Diseases 0.000 title claims abstract description 25
- 241001303601 Rosacea Species 0.000 title claims abstract description 23
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 claims abstract description 30
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 claims abstract description 30
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 claims abstract description 30
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 17
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 17
- KSEBMYQBYZTDHS-HWKANZROSA-M (E)-Ferulic acid Natural products COC1=CC(\C=C\C([O-])=O)=CC=C1O KSEBMYQBYZTDHS-HWKANZROSA-M 0.000 claims abstract description 13
- KSEBMYQBYZTDHS-HWKANZROSA-N ferulic acid Chemical compound COC1=CC(\C=C\C(O)=O)=CC=C1O KSEBMYQBYZTDHS-HWKANZROSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 229940114124 ferulic acid Drugs 0.000 claims abstract description 13
- KSEBMYQBYZTDHS-UHFFFAOYSA-N ferulic acid Natural products COC1=CC(C=CC(O)=O)=CC=C1O KSEBMYQBYZTDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 235000001785 ferulic acid Nutrition 0.000 claims abstract description 13
- QURCVMIEKCOAJU-UHFFFAOYSA-N trans-isoferulic acid Natural products COC1=CC=C(C=CC(O)=O)C=C1O QURCVMIEKCOAJU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 claims abstract description 6
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 claims abstract description 4
- 206010018691 Granuloma Diseases 0.000 claims description 10
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims description 8
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 7
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 claims description 7
- 210000000624 ear auricle Anatomy 0.000 claims description 7
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 15
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 206010048222 Xerosis Diseases 0.000 abstract description 4
- 210000002374 sebum Anatomy 0.000 abstract description 4
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 abstract description 3
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 39
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 10
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 10
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 9
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 7
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 6
- 206010040844 Skin exfoliation Diseases 0.000 description 4
- 208000035868 Vascular inflammations Diseases 0.000 description 4
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 4
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 4
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 4
- 230000008569 process Effects 0.000 description 4
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 3
- 206010033733 Papule Diseases 0.000 description 3
- NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N Sulfur Chemical compound [S] NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010043268 Tension Diseases 0.000 description 3
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 3
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 3
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 210000001732 sebaceous gland Anatomy 0.000 description 3
- 206010013786 Dry skin Diseases 0.000 description 2
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 2
- 206010059240 Lymphostasis Diseases 0.000 description 2
- 239000004909 Moisturizer Substances 0.000 description 2
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- 230000002168 angioprotective effect Effects 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 2
- 230000001333 moisturizer Effects 0.000 description 2
- 230000003020 moisturizing effect Effects 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 2
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 2
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 2
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- GRYSXUXXBDSYRT-WOUKDFQISA-N (2r,3r,4r,5r)-2-(hydroxymethyl)-4-methoxy-5-[6-(methylamino)purin-9-yl]oxolan-3-ol Chemical compound C1=NC=2C(NC)=NC=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@H]1OC GRYSXUXXBDSYRT-WOUKDFQISA-N 0.000 description 1
- 206010006784 Burning sensation Diseases 0.000 description 1
- 206010009137 Chronic sinusitis Diseases 0.000 description 1
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 1
- 241001128004 Demodex Species 0.000 description 1
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 1
- 208000030836 Hashimoto thyroiditis Diseases 0.000 description 1
- 101000642333 Homo sapiens Survival of motor neuron-related-splicing factor 30 Proteins 0.000 description 1
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 description 1
- 229940124091 Keratolytic Drugs 0.000 description 1
- 208000007920 Neurogenic Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- 208000000453 Skin Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010040880 Skin irritation Diseases 0.000 description 1
- 229920002385 Sodium hyaluronate Polymers 0.000 description 1
- 229920000439 Sulodexide Polymers 0.000 description 1
- 102100036412 Survival of motor neuron-related-splicing factor 30 Human genes 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 208000023652 chronic gastritis Diseases 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 208000027157 chronic rhinosinusitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 210000004207 dermis Anatomy 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000037336 dry skin Effects 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 210000002615 epidermis Anatomy 0.000 description 1
- ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N furosemide Chemical compound C1=C(Cl)C(S(=O)(=O)N)=CC(C(O)=O)=C1NCC1=CC=CO1 ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 1
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 1
- 235000015110 jellies Nutrition 0.000 description 1
- 239000008274 jelly Substances 0.000 description 1
- 230000001530 keratinolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 229960000282 metronidazole Drugs 0.000 description 1
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940096441 metronidazole 500 mg Drugs 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000861 pro-apoptotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 1
- 210000004378 sebocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 229940125723 sedative agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000932 sedative agent Substances 0.000 description 1
- 201000000849 skin cancer Diseases 0.000 description 1
- 231100000475 skin irritation Toxicity 0.000 description 1
- 230000036556 skin irritation Effects 0.000 description 1
- 229940010747 sodium hyaluronate Drugs 0.000 description 1
- AKHNMLFCWUSKQB-UHFFFAOYSA-L sodium thiosulfate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S([O-])(=O)=S AKHNMLFCWUSKQB-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 235000019345 sodium thiosulphate Nutrition 0.000 description 1
- YWIVKILSMZOHHF-QJZPQSOGSA-N sodium;(2s,3s,4s,5r,6r)-6-[(2s,3r,4r,5s,6r)-3-acetamido-2-[(2s,3s,4r,5r,6r)-6-[(2r,3r,4r,5s,6r)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2- Chemical compound [Na+].CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 YWIVKILSMZOHHF-QJZPQSOGSA-N 0.000 description 1
- KANINNSSRWMGIP-UHFFFAOYSA-M sodium;butyl 4-hydroxybenzoate;dodecyl sulfate;hexadecan-1-ol;methyl 4-hydroxybenzoate;octadecan-1-ol;propane-1,2-diol;propyl 4-hydroxybenzoate Chemical compound [Na+].CC(O)CO.COC(=O)C1=CC=C(O)C=C1.CCCOC(=O)C1=CC=C(O)C=C1.CCCCOC(=O)C1=CC=C(O)C=C1.CCCCCCCCCCCCCCCCO.CCCCCCCCCCCCOS([O-])(=O)=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCCO KANINNSSRWMGIP-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 229960003491 sulodexide Drugs 0.000 description 1
- 230000002459 sustained effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 201000008827 tuberculosis Diseases 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Abstract
Description
Область техники, к которой относится изобретение.The technical field to which the invention relates.
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и косметологии, и может быть использовано в медицинских клиниках, кабинетах, отделениях дерматологии в госпиталях и больницах для лечения гранулематозного подтипа розацеа.The invention relates to medicine, namely to dermatology and cosmetology, and can be used in medical clinics, offices, dermatology departments in hospitals and hospitals for the treatment of granulomatous subtype of rosacea.
Гранулематозный (люпоидный) подтип розацеа рассматривают как вариант розацеа, характеризующийся плотными, желтыми, коричневыми или красными папулами, которые по разрешении могут оставлять рубцы. Преимущественная локализация заболевания – щеки и периорифициальная область. Размеры папул варьируются, однако у одного больного они одинаковы. При диаскопии возможно выявление желто-бурых пятен, похожих на симптом «яблочного желе» при туберкулезе. При гистологическом исследовании обнаруживаются эпителиоидные гранулемы с участками казеозного некроза в центре. Этот подтип розацеа тяжело поддается традиционной терапии.The granulomatous (lupoid) subtype of rosacea is considered a variant of rosacea characterized by firm, yellow, brown, or red papules that may leave scars when they resolve. The predominant localization of the disease is the cheeks and periorificial area. The size of the papules varies, but in one patient they are the same. Diascopy may reveal yellow-brown spots similar to the “apple jelly” symptom of tuberculosis. Histological examination reveals epithelioid granulomas with areas of caseous necrosis in the center. This subtype of rosacea is difficult to respond to traditional therapy.
При гранулематозном подтипе розацеа на первый план выходит третье звено патогенеза, хронический воспалительный процесс сосудов, который приводит к формированию плотных папул. With the granulomatous subtype of rosacea, the third link of pathogenesis comes to the fore, a chronic inflammatory process of blood vessels, which leads to the formation of dense papules.
Уровень техники.State of the art.
Известен способ лечения розацеа, когда больному с установленным диагнозом розацеа назначаются локальные инъекции озонокислородной смеси с концентрацией 3000 мкг/л подкожно в очаги поражения на коже лица по 1-2 мл общим объёмом 15 мл 3 раза в неделю в течение 4 недель. Одновременно больной получает традиционно применяемые для лечения розацеа ежедневное введение тиосульфата натрия 30% по 10 мл внутривенно, метронидазола по 500 мг 3 раза в день перорально и наружное лечение 1%-ным гелем метронидазола (патент RU 2321399C1, 01.06.2006). There is a known method of treating rosacea, when a patient with an established diagnosis of rosacea is prescribed local injections of an ozone-oxygen mixture with a concentration of 3000 mcg/l subcutaneously into lesions on the facial skin, 1-2 ml with a total volume of 15 ml 3 times a week for 4 weeks. At the same time, the patient receives daily administration of sodium thiosulfate 30% 10 ml intravenously, metronidazole 500 mg 3 times a day orally, traditionally used for the treatment of rosacea, and external treatment with 1% metronidazole gel (patent RU 2321399C1, 06/01/2006).
Другой известный способ лечения, зафиксированный в патенте RU 351355C1, 28.04.2008, заключается в проведении микротокового воздействия на пораженную заболеванием кожу, при котором дополнительно осуществляется доплерографическое исследование микроциркуляции кожи лица, определяется фоновая объёмная скорость тканевого кровотока на пораженных участках кожи лица, фоновая объёмная скорость тканевого кровотока на непораженных участках кожи лица. Полученные результаты сравниваются. В зависимости от выявленного процента отклонения назначается базовый уход за кожей лица очищающими и увлажняющими средствами; микротоковая терапия в режиме лимфодренажа курсом различной продолжительности; введение Сулодексида 250 ЛЕ курсом различной продолжительности. Another well-known method of treatment, recorded in the patent RU 351355C1, 04/28/2008, is to conduct a microcurrent effect on the skin affected by the disease, in which an additional Doppler examination of the microcirculation of the facial skin is carried out, the background volumetric velocity of tissue blood flow in the affected areas of the facial skin is determined, the background volumetric velocity tissue blood flow in unaffected areas of facial skin. The results obtained are compared. Depending on the detected percentage of deviation, basic facial skin care with cleansing and moisturizing agents is prescribed; microcurrent therapy in lymphatic drainage mode with a course of varying duration; administration of Sulodexide 250 LE in a course of varying duration.
Еще один из способов лечения представлен в патенте RU 2583559C2, 09.04.2014. Он заключается в проведении дезинтоксикационной терапии, включающей антигистаминные и седативные препараты в сочетании с местной фармакотерапией. Местная терапия проводится через определённый временной интервал с применением на поражённых участках 5% серной мази, 10% серной мази, 20% серной мази, геля Азелик 15% по схеме. На протяжении всего курса используется для умывания средство Сетафил® Dermacontrol™ и увлажняющее средство для лица SPF30 в объёме и способом, заявленными в указанном патенте. Another treatment method is presented in patent RU 2583559C2, 04/09/2014. It consists of detoxification therapy, including antihistamines and sedatives in combination with local pharmacotherapy. Local therapy is carried out after a certain time interval with the use of 5% sulfur ointment, 10% sulfur ointment, 20% sulfur ointment, Azelik gel 15% on the affected areas according to the scheme. Throughout the course, Cetaphil® Dermacontrol™ and facial moisturizer SPF30 are used for washing in the volume and manner stated in the specified patent.
Общий недостаток всех перечисленных методов – отсутствие комплексного подхода к лечению заболевания. Все существующие методы не влияют на одновременно на совокупность звеньев патогенеза розацеа (ксероз, нарушение работы сальных желёз, воспалительный процесс сосудов, нарушение липидной мантии, лимфостаз). Кроме того, применение увлажняющих средств на поверхности кожи не позволяет достигнуть увлажнения на глубоком уровне кожи, что не решает вопрос ксероза, важного патогенетического аспекта розацеа.A common drawback of all of these methods is the lack of an integrated approach to treating the disease. All existing methods do not simultaneously affect the totality of links in the pathogenesis of rosacea (xerosis, disruption of the sebaceous glands, vascular inflammation, disruption of the lipid mantle, lymphostasis). In addition, the use of moisturizers on the surface of the skin does not allow achieving hydration at a deep level of the skin, which does not solve the issue of xerosis, an important pathogenetic aspect of rosacea.
Раскрытие сущности изобретения.Disclosure of the invention.
Цель заявленного способа лечения – добиться устойчивой ремиссии у пациентов с гранулематозным подтипом розацеа за шесть месяцев. The goal of the claimed treatment method is to achieve sustained remission in patients with the granulomatous subtype of rosacea within six months.
При создании изобретения решается техническая проблема, состоящая в расширении набора технических средств лечения гранулематозного подтипа розацеа и повышение эффективности терапии гранулематозного подтипа розацеа, техническим результатом изобретения является реализация данного назначения изобретения.When creating the invention, a technical problem is solved, consisting in expanding the range of technical means for treating the granulomatous subtype of rosacea and increasing the effectiveness of therapy for the granulomatous subtype of rosacea; the technical result of the invention is the implementation of this purpose of the invention.
Технический результат достигается за счёт проведения шести процедур по 20 минут каждая с интервалом 1 раз в месяц, во время каждой из которых выполняют инъекции 1%-ной гиалуроновой кислоты без местной анестезии в двадцать восемь точек на глубину 2 мм, после завершения которых кожу незамедлительно обрабатывают раствором 0,05%-ного хлоргексидина, после чего через 15 минут на кожу наносят 14%-ную феруловую кислоту, выдерживают 8 минут, затем указанную феруловую кислоту смывают 0,05%-ным раствором хлоргексидина, при этом инъекции выполняют в следующие акупунктурные точки и в следующих объёмах:The technical result is achieved through six procedures of 20 minutes each with an interval of 1 time per month, during each of which injections of 1% hyaluronic acid are performed without local anesthesia at twenty-eight points to a depth of 2 mm, after which the skin is immediately treated a solution of 0.05% chlorhexidine, after which after 15 minutes 14% ferulic acid is applied to the skin, left for 8 minutes, then the said ferulic acid is washed off with a 0.05% solution of chlorhexidine, with injections performed at the following acupuncture points and in the following amounts:
первая и вторая точки (по 0,4 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты): 2 см вниз от крыла носа по линии, проходящей от крыла носа до комиссуры губ,first and second points (0.4 ml of 1% hyaluronic acid): 2 cm down from the wing of the nose along a line running from the wing of the nose to the commissure of the lips,
третья и четвертая точки (по 0,4 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты): 1,5 см вниз от латерального угла глаза с обеих сторон,third and fourth points (0.4 ml of 1% hyaluronic acid): 1.5 cm down from the lateral corner of the eye on both sides,
пятая и шестая точки (по 0,4 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты): 1 см над точкой пересечения условных линий, первая из которых проходит вниз от латерального угла каждого глаза, а вторая является перпендикуляром к первой линии на уровне крыла носа,fifth and sixth points (0.4 ml of 1% hyaluronic acid): 1 cm above the point of intersection of conditional lines, the first of which runs down from the lateral corner of each eye, and the second is perpendicular to the first line at the level of the wing of the nose,
седьмая – двадцать вторая точки (по 0,2 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты): 0,5 см в сторону (латерально, либо медиально) от 8 гранулем с обеих сторон,seventh – twenty-second point (0.2 ml of 1% hyaluronic acid): 0.5 cm to the side (lateral or medial) from 8 granulomas on both sides,
двадцать третья и двадцать четвертая точки (по 0,2 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты): 3 см назад от мочки уха с каждой стороны,twenty-third and twenty-fourth points (0.2 ml of 1% hyaluronic acid): 3 cm back from the earlobe on each side,
двадцать пятая и двадцать шестая точки (по 0,4 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты): 1,5 см по диагонали медиально от мочки уха с каждой стороны,twenty-fifth and twenty-sixth points (0.4 ml of 1% hyaluronic acid): 1.5 cm diagonally medial from the earlobe on each side,
двадцать седьмая и двадцать восьмая точки (по 0,2 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты): точка проекции на коже угла нижней челюсти с обеих сторон. twenty-seventh and twenty-eighth points (0.2 ml of 1% hyaluronic acid): projection point on the skin of the angle of the lower jaw on both sides.
Осуществление изобретения.Implementation of the invention.
Заявленный способ лечения гранулематозного подтипа розацеа уникален тем, что построен на комплексном патогенетическом подходе и направлен на устранение клинических признаков заболевания в рамках одного курса лечения. The claimed method for treating the granulomatous subtype of rosacea is unique in that it is based on an integrated pathogenetic approach and is aimed at eliminating the clinical signs of the disease within one course of treatment.
В результате лечения заявленным способом достигается стойкая ремиссия за счёт следующего:As a result of treatment by the stated method, stable remission is achieved due to the following:
1. Увлажнение кожи на уровне эпидермиса и дермы, устранение сухости кожи. Эффект достигается за счёт введения гиалуроновой кислоты, её гидрофильных свойств.1. Moisturizing the skin at the level of the epidermis and dermis, eliminating dry skin. The effect is achieved through the introduction of hyaluronic acid and its hydrophilic properties.
2. Уменьшение выработки себума в сальных железах. По типу обратной связи, как только восстанавливается гидрорезерв кожи, происходит уменьшение секреции себоцитами кожного сала.2. Reducing sebum production in the sebaceous glands. By feedback type, as soon as the skin's hydro reserve is restored, sebum secretion by sebocytes decreases.
3. Снятие воспалительного процесса сосудистого компонента кожи. Комплексное влияние как за счёт купирования предыдущих звеньев патогенеза, так и за счёт ангиопротективного действия гиалуроновой кислоты. Высокая эффективность ангиопротективного влияния наблюдается при введении гиалуроната натрия в специальные точки, предлагаемые в заявленном изобретении.3. Relieving the inflammatory process of the vascular component of the skin. Complex effect both due to the relief of previous links in pathogenesis and due to the angioprotective effect of hyaluronic acid. High efficiency of angioprotective effect is observed with the introduction of sodium hyaluronate into special points proposed in the claimed invention.
4. Восстановление защитных свойств кожи (восстановление липидной мантии). Наблюдается благодаря комплексному воздействию гиалуроновой кислоты и её гидрофильных свойств (инъекционное введение) в комбинации с феруловой кислотой, которая оказывает антибактериальное, рассасывающее, дефиброзирующее, кератолитическое и противовоспалительной действие на кожу (наносится топически после инъекционной части, спустя 15 минут, по наступлению гемостаза). 4. Restoration of the protective properties of the skin (restoration of the lipid mantle). It is observed due to the complex effect of hyaluronic acid and its hydrophilic properties (injection) in combination with ferulic acid, which has an antibacterial, absorbable, defibrosing, keratolytic and anti-inflammatory effect on the skin (applied topically after the injection part, 15 minutes later, upon the onset of hemostasis).
5. Оказание выраженного лимфодренажного действия, купирование отёков. Достигается за счёт купирования воспалительного процесса в коже и за счёт введения гиалуроновой кислоты в лимфодренажные точки (по типу иглорефлексотерапии, только пролонгированного действия, за счёт гелевой консистенции гиалуроновой кислоты).5. Providing a pronounced lymphatic drainage effect, relieving swelling. It is achieved by stopping the inflammatory process in the skin and by introducing hyaluronic acid into lymphatic drainage points (similar to acupuncture, only prolonged action, due to the gel consistency of hyaluronic acid).
Способ лечения состоит из курса лечения, включающего 6 процедур длительностью 20 минут каждая. Процедуры проводятся раз в месяц. В общей сложности курс лечения занимает шесть месяцев. The treatment method consists of a course of treatment, including 6 procedures lasting 20 minutes each. Procedures are carried out once a month. In total, the course of treatment takes six months.
Курс лечения направлен на устранение вышеуказанной совокупности звеньев патогенеза заболевания (ксероз, нарушение работы сальных желез, воспалительный процесс сосудов, нарушение липидной мантии, лимфостаз). Процедуры проводятся амбулаторно. Восстановительный период присутствует, длительностью до недели в виде шелушения пораженных участков кожи. Шелушение носит мелкопластинчатый характер. Пациент сохраняет социальную активность.The course of treatment is aimed at eliminating the above set of links in the pathogenesis of the disease (xerosis, disruption of the sebaceous glands, vascular inflammation, disruption of the lipid mantle, lymphostasis). The procedures are performed on an outpatient basis. There is a recovery period, lasting up to a week in the form of peeling of the affected areas of the skin. Peeling is of a fine-plate nature. The patient remains socially active.
Инъекции вводятся по лечебным точкам в зависимости от подтипа розацеа. Рекомендовано выполнение инъекций 1%-ной гиалуроновой кислоты без местной анестезии для повышения эффективности.Injections are administered at treatment points depending on the subtype of rosacea. It is recommended to perform injections of 1% hyaluronic acid without local anesthesia to increase efficiency.
Алгоритм выбора лечебных активных точек при гранулематозном подтипе розацеа. Необходимо активировать двадцать восемь точек. Акупунктурные (биологически активные) точки – точки, в которые при электропунктурной диагностике определяется выраженное изменение электрического сопротивления кожи, показатели которого меняются при изменении функционального состояния органов и тканей человека. В протоколе процедуры используются точки общего (общее оздоравливающее действие) и местного действия:Algorithm for selecting therapeutic active points for the granulomatous subtype of rosacea. Twenty-eight points need to be activated. Acupuncture (biologically active) points are points at which, during electropuncture diagnostics, a pronounced change in the electrical resistance of the skin is determined, the indicators of which change with changes in the functional state of human organs and tissues. The procedure protocol uses points of general (general healing effect) and local action:
– точки активации работы венозной системы. Локализация: проводим линию от крыла носа до комиссуры губ, отступаем 2 см от крыла носа по проведенной линии, активируем с обеих сторон (первая и вторая точки);– points of activation of the venous system. Localization: draw a line from the wing of the nose to the commissure of the lips, retreat 2 cm from the wing of the nose along the drawn line, activate on both sides (first and second points);
– точки купирования сосудистого воспаления I. Локализация: отступаем вниз на 1,5 см от латерального угла глаза, активация точек проводится симметрично с обеих сторон (третья и четвертая точки);– points of relief of vascular inflammation I. Localization: we retreat down 1.5 cm from the lateral corner of the eye, activation of the points is carried out symmetrically on both sides (third and fourth points);
– точки купирования сосудистого воспаления II. Локализация: чертим первую линию вниз от латерального угла глаза, вторая линия – перпендикуляр от крыла носа до пересечения с первой линией, от точки пересечения вверх 1 см, с обеих сторон (пятая и шестая точки);– points of relief of vascular inflammation II. Localization: draw the first line down from the lateral corner of the eye, the second line is a perpendicular from the wing of the nose to the intersection with the first line, from the intersection point upward 1 cm, on both sides (the fifth and sixth points);
– противовоспалительные точки гранулем. Локализация: выбираем 8 гранулем с каждой стороны, отступаем в сторону 0.5 см, проводим активацию точек с обеих сторон, активация точек может носить ассиметричный характер (седьмая – двадцать вторая точки);– anti-inflammatory points of granulomas. Localization: select 8 granulomas on each side, step back 0.5 cm, activate points on both sides, activation of points can be asymmetrical (seventh – twenty-second points);
– лимфодренажные активные точки. Локализация: от мочки уха проводим линию назад, отступаем 3 см, проводим активацию точек с обеих сторон, симметрично (двадцать третья и двадцать четвертая точки). От мочки уха проводим диагональ книзу к комиссуре губ, отступаем от мочки уха 1,5 см, проводим активацию точек с обеих сторон (двадцать пятая и двадцать шестая точки). Находим пальпаторно угол нижней челюсти, проводим активацию точек симметрично с обеих сторон (двадцать седьмая и двадцать восьмая точки).– lymphatic drainage active points. Localization: draw a line back from the earlobe, retreat 3 cm, activate points on both sides, symmetrically (twenty-third and twenty-fourth points). From the earlobe we draw a diagonal downward to the commissure of the lips, we retreat 1.5 cm from the earlobe, we activate the points on both sides (the twenty-fifth and twenty-sixth points). We find by palpation the angle of the lower jaw, we activate the points symmetrically on both sides (the twenty-seventh and twenty-eighth points).
Глубина введения – 2 мм. Дозировка (объём) ведения гиалуроновой кислоты зависит от зоны введения и клинического подтипа розацеа. При гранулематозном подтипе розацеа в первую и вторую точки вводят по 0,4 мл 1%-ной гиалуроновой кислоты, в третью и четвёртую точки – по 0,4 мл, в пятую и шестую точки – по 0,4 мл, в седьмую – двадцать вторую точки – по 0,2 мл, в двадцать третью и двадцать четвертую точки – по 0,2 мл, в двадцать пятую и двадцать шестую точки – по 0,4 мл, в двадцать седьмую и двадцать восьмую – по 0,2 мл.The insertion depth is 2 mm. The dosage (volume) of hyaluronic acid administration depends on the area of administration and the clinical subtype of rosacea. For the granulomatous subtype of rosacea, 0.4 ml of 1% hyaluronic acid is injected into the first and second points, 0.4 ml into the third and fourth points, 0.4 ml into the fifth and sixth points, and twenty ml into the seventh. the second point - 0.2 ml, the twenty-third and twenty-fourth points - 0.2 ml, the twenty-fifth and twenty-sixth points - 0.4 ml, the twenty-seventh and twenty-eighth - 0.2 ml.
В 80% случаев после пятой процедуры пациенты отмечают выраженное снижение отечности тканей, уменьшение зуда и раздражения кожи, кожа меньше реагирует на внешние факторы среды, сужение пор, что положительно сказывается на общем психологическом и эмоциональном состоянии пациента. In 80% of cases, after the fifth procedure, patients note a marked decrease in tissue swelling, a decrease in itching and skin irritation, the skin reacts less to external environmental factors, and narrowing of pores, which has a positive effect on the general psychological and emotional state of the patient.
После проведения инъекционной части, проводится тщательная обработка кожи раствором 0,05%-ного хлоргексидина, спустя 15 минут на кожу наносится 14%-ная феруловая кислота. Время экспозиции составляет 8 минут, после чего раствор смывается 0,05%-ным раствором хлоргексидина. After the injection part, the skin is thoroughly treated with a solution of 0.05% chlorhexidine, after 15 minutes 14% ferulic acid is applied to the skin. The exposure time is 8 minutes, after which the solution is washed off with a 0.05% chlorhexidine solution.
Необходимость введения гиалуроновой кислоты в вышеуказанные точки, её концентрация, дозировка, глубина введения, выбор и количество точек, использование 14%-ной феруловой кислоты, время экспозиции, количество и продолжительность процедур, интервалы между ними определены эмпирическим экспериментальным путем и многолетним опытом. Использование 0,05%-ного хлоргексидина в качестве наружного антисептика общеизвестно.The need to introduce hyaluronic acid into the above points, its concentration, dosage, depth of injection, choice and number of points, use of 14% ferulic acid, exposure time, number and duration of procedures, intervals between them were determined empirically and by many years of experience. The use of 0.05% chlorhexidine as a topical antiseptic is well known.
Сочетание инъекционной терапии с нанесением лечебных растворов (пилингов) является патогенетически важным аспектом, которое позволяет купировать ксероз кожи, провести себорегуляцию кожи, восстановить работу в сосудистом компоненте кожи, восстановить защитные свойства кожи.The combination of injection therapy with the application of medicinal solutions (peelings) is a pathogenetically important aspect, which makes it possible to relieve skin xerosis, carry out sebum regulation of the skin, restore work in the vascular component of the skin, and restore the protective properties of the skin.
14%-ная феруловая кислота оказывает рассасывающее, дефиброзирующее, антиоксидантное, защищает кожу от свободных радикалов, обладает проапоптозным действием в раковых клетках кожи, оказывает антибактериальное, противовоспалительное местное действие, нормализует титр демодекса, восстанавливает липидную мантию. 14% ferulic acid has a resolving, defibrosing, antioxidant effect, protects the skin from free radicals, has a pro-apoptotic effect in skin cancer cells, has an antibacterial, anti-inflammatory local effect, normalizes demodex titer, and restores the lipid mantle.
Нанесение 14%-ной феруловой кислоты после инъекций безопасно в применении по следующим причинам. Во-первых, инъекции целесообразно проводить с использованием специализированных игл, в частности наноигл 32G, которые имеют минимальный диаметр, во-вторых – проходит 15 минут после инъекционной части, данного времени достаточно для полного гемостаза и затягивания микроповреждений кожи. Applying 14% ferulic acid after injections is safe to use for the following reasons. Firstly, it is advisable to carry out injections using specialized needles, in particular 32G nanoneedles, which have a minimal diameter, and secondly, 15 minutes pass after the injection part, this time is enough for complete hemostasis and healing of skin microdamages.
Таким образом, после проведения лечения в объёме шести процедур по указанной схеме позволяет достичь стагнации нейрогенного воспаления при розацеа с солидным персистирующим отёком.Thus, after treatment in the amount of six procedures according to the specified scheme, it is possible to achieve stagnation of neurogenic inflammation in rosacea with solid persistent edema.
Примеры осуществления изобретения.Examples of implementation of the invention.
Клинический пример 1.Clinical example 1.
Больная И., 33 лет, обратилась с жалобами на непроходящие высыпания в области лица (гранулемы), повышенную чувствительность кожи на ветер, перепады температуры. За последние 2 года за медицинской помощью по поводу кожного заболевания обращалась 2 раза, проводилось лечение терапевтом, гинекологом и дерматологом с низкой эффективностью. Patient I., 33 years old, complained of persistent rashes on the face (granulomas), increased skin sensitivity to wind, and temperature changes. Over the past 2 years, she sought medical help for a skin disease 2 times; she was treated by a general practitioner, a gynecologist and a dermatologist with low effectiveness.
Status localis: воспалительный кожный процесс локализован в области лица, характеризуется наличием гранулематозных воспалительных элементов желто-коричневого цвета, расположенные на разлитой эритеме.Status localis: the inflammatory skin process is localized in the facial area, characterized by the presence of yellow-brown granulomatous inflammatory elements located on diffuse erythema.
Субъективно: высокая чувствительность кожи к ветру, солнцу, отмечает хроническое течение заболевания с выраженной стадийностью клинических проявлений.Subjectively: high sensitivity of the skin to wind and sun, notes a chronic course of the disease with pronounced stages of clinical manifestations.
Ds: Розацеа, гранулематозный подтип.Ds: Rosacea, granulomatous subtype.
Сопутствующие заболевания: аутоиммунный тиреоидит.Concomitant diseases: autoimmune thyroiditis.
Больной провели курс терапии (6 процедур) введения 1%-ной гиалуроновой кислоты по указанным точкам, в указанной последовательности, с указанным объёмом и последующим нанесением 14%-ной феруловой кислоты. Процедуры выполняли кратностью раз в месяц. Через шесть месяцев терапии воспалительные элементы регрессировали, пациентка стала значительно меньше реагировать на на внешние факторы среды, что говорит о значительном клиническом улучшении.The patient underwent a course of therapy (6 procedures) with the introduction of 1% hyaluronic acid at the indicated points, in the indicated sequence, with the indicated volume and subsequent application of 14% ferulic acid. The procedures were performed once a month. After six months of therapy, the inflammatory elements regressed, the patient began to react significantly less to external environmental factors, which indicates a significant clinical improvement.
Клинический пример 2.Clinical example 2.
Больная П., 28 лет, обратилась с жалобами на множественные гранулематозные воспалительные элементы на щеках, подбородке, в зоне вокруг рта, расположенные на разлитой эритеме, ощущение жара на лице после нервного напряжения. За последний год за медицинской помощью по поводу кожного заболевания обращалась 2 раза, полного разрешения кожного процесса не наблюдалось. Эффект на фоне стандартных методов терапии отсутствовал.Patient P., 28 years old, complained of multiple granulomatous inflammatory elements on the cheeks, chin, in the area around the mouth, located on diffuse erythema, a feeling of heat on the face after nervous tension. Over the past year, she sought medical help for a skin disease 2 times, but complete resolution of the skin process was not observed. There was no effect against standard methods of therapy.
Status localis: при осмотре воспалительный кожный процесс (множественные гранулемы) локализован в области щек с обеих сторон, подбородка, вокруг рта, разлитая застойная эритема.Status localis: upon examination, the inflammatory skin process (multiple granulomas) is localized in the cheek area on both sides, chin, around the mouth, diffuse congestive erythema.
Субъективно: чувство жжения после нервного напряжения.Subjective: burning sensation after nervous tension.
Ds: Розацеа, гранулематозный подтип.Ds: Rosacea, granulomatous subtype.
Сопутствующие заболевания: хронический гайморит.Concomitant diseases: chronic sinusitis.
Больной провели курс терапии (6 процедур) введения 1%-ной гиалуроновой кислоты по указанным точкам, в указанной последовательности, с указанным объёмом и последующим нанесением 14%-ной феруловой кислоты. Процедуры выполняли кратностью раз в месяц. Через 6 месяцев терапии воспалительные очаги (множественные гранулемы) регрессировали, пациентка стала значительно меньше реагировать на нервное напряжение, исчезли шелушение и дискомфорт кожи лица, что говорит о значительном клиническом улучшении.The patient underwent a course of therapy (6 procedures) with the introduction of 1% hyaluronic acid at the indicated points, in the indicated sequence, with the indicated volume and subsequent application of 14% ferulic acid. The procedures were performed once a month. After 6 months of therapy, the inflammatory foci (multiple granulomas) regressed, the patient began to react significantly less to nervous tension, peeling and discomfort of the facial skin disappeared, which indicates a significant clinical improvement.
Клинический пример 3.Clinical example 3.
Больная Я., 52 лет, обратилась с жалобами на множественные гранулематозные высыпания и рубцовые атрофические деформации на коже лица (подбородка и щек) жжение на солнце. Несмотря на проведенную терапию, рецидивы заболевания возникали с частотой 2-3 раз в год. Стандартные методы без положительной динамики.Patient Ya., 52 years old, complained of multiple granulomatous rashes and cicatricial atrophic deformations on the skin of the face (chin and cheeks) and burning in the sun. Despite the therapy, relapses of the disease occurred with a frequency of 2-3 times a year. Standard methods without positive dynamics.
Объективно: при осмотре кожный процесс был локализован на щеках и подбородке в виде сгруппированных гранулем на синюшно-красном фоне, видны очаги рубцовой деформации на щеках и подбородке, расположенные рядом с воспалительными элементами.Objectively: upon examination, the skin process was localized on the cheeks and chin in the form of grouped granulomas on a bluish-red background; foci of scar deformation were visible on the cheeks and chin, located next to the inflammatory elements.
Субъективно: высокая чувствительность кожи при проведении пальпаторного теста на определение сенситивности кожи, лабильный психоэмоциональный фон.Subjective: high skin sensitivity when conducting a palpation test to determine skin sensitivity, labile psycho-emotional background.
Ds: Розацеа, гранулематозный подтип.Ds: Rosacea, granulomatous subtype.
Сопутствующие заболевания: хронический гастрит.Concomitant diseases: chronic gastritis.
Больной провели курс терапии (6 процедур) введения 1%-ной гиалуроновой кислоты по указанным точкам, в указанной последовательности, с указанным объёмом и последующим нанесением 14%-ной феруловой кислоты. Лечение пациентка перенесла очень хорошо. Процедуры выполняли кратностью раз в месяц. Через шесть месяцев терапии гранулематозные очаги регрессировали, нивелировались рубцовые атрофические деформации кожи лица, выровнялся цвет кожи, снизилась чувствительность кожи к внешним факторам среды, что говорит о значительном клиническом улучшении.The patient underwent a course of therapy (6 procedures) of administration of 1% hyaluronic acid at the indicated points, in the indicated sequence, with the indicated volume, and subsequent application of 14% ferulic acid. The patient tolerated the treatment very well. The procedures were performed once a month. After six months of therapy, granulomatous lesions regressed, cicatricial atrophic deformations of the facial skin were leveled, skin color evened out, and skin sensitivity to external environmental factors decreased, which indicates a significant clinical improvement.
Claims (8)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2810402C1 true RU2810402C1 (en) | 2023-12-27 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE10352367A1 (en) * | 2003-11-10 | 2005-06-09 | Beiersdorf Ag | Treatment of rosacea using licochalcone A or extracts of Radix Glycyrrhizae inflatae, provides long-lasting suppression of redness and inhibits further outbreaks |
| RU2481828C2 (en) * | 2008-12-19 | 2013-05-20 | Мерц Фарма Гмбх Унд Ко. Кгаа | 1-aminoalkylcyclohexane derivatives for treatment of inflammatory skin diseases |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE10352367A1 (en) * | 2003-11-10 | 2005-06-09 | Beiersdorf Ag | Treatment of rosacea using licochalcone A or extracts of Radix Glycyrrhizae inflatae, provides long-lasting suppression of redness and inhibits further outbreaks |
| RU2481828C2 (en) * | 2008-12-19 | 2013-05-20 | Мерц Фарма Гмбх Унд Ко. Кгаа | 1-aminoalkylcyclohexane derivatives for treatment of inflammatory skin diseases |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КУБАНОВА А.А. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология. МОСКВА. 2016. 5-е изд., стр. 530-536. МУЗЫЧЕНКО А. П. Клинические и терапевтические аспекты розацеа. Дерматовенерология. Косметология. 2015. N 3(03), с. 42-54. JANSEN T. et al. Fulminating rosacea conglobata (rosacea fulminans) and ulcerative colitis. Br J Dermatol. 1997. Nov; 137(5): 830-1. OLVERA-CORTES V. Effective Treatment of Morbihan's Disease with Long-term Isotretinoin: A Report of Three Cases. J Clin Aesthet Dermatol. 2019 Jan; 12(1): 32-34. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN104667335A (en) | Recombinant human-derived collagen product for skin barrier function or haemorrhoids and preparation method | |
| Zhong et al. | Efficacy of a new non-drug acne therapy: Aloe Vera gel combined with ultrasound and soft mask for the treatment of mild to severe facial acne | |
| DE69832176T2 (en) | DRUG AGAINST DIABETES COMPLICATIONS | |
| KR20140127296A (en) | A composition and use thereof in the treatment of anal rhagades | |
| RU2810402C1 (en) | Method of treating granulomatous subtype of rosacea by points | |
| RU2811255C1 (en) | Method of treating rosacea conglobate by points | |
| RU2811254C1 (en) | Method of treating erythematotelangiectatic subtype of rosacea by points | |
| RU2814358C1 (en) | Method of treating papulopustular subtype of rosacea by points | |
| RU2810400C1 (en) | Method of treating steroid rosacea by points | |
| RU2814362C1 (en) | Method of treating rosacea with solid persistent oedema by points | |
| RU2814360C1 (en) | Method of treating phymatous subtype of rosacea by points | |
| RU2810361C1 (en) | Method of treating ophthalmic rosacea by points | |
| RU2464982C1 (en) | Method of treating acute trombophlebitis of lower extremities | |
| Poza-Guedes et al. | Different patterns of cross-reactivity in non-immediate hypersensitivity to heparins: from localized to systemic reactions. | |
| CN100584375C (en) | Formula for treating scar | |
| RU2147883C1 (en) | Method for treating the cases of upper extremity lymphedema | |
| Klin et al. | Nifedipine gel with lidocaine in the treatment of anal fissure in children: A pilot study and review of the literature | |
| RU2286791C1 (en) | Method for cicatrice treatment | |
| RU2692108C1 (en) | Method of treating patients with erosive-ulcer elements of affection and/or chronic course in diseases of mucous membrane of oral cavity | |
| Mowafy et al. | EFFICACY OF HYDROCORTISONE PHONOPHORESIS ON XEROSIS CUTIS IN CHRONIC HAEMODIALYSIS PATIENTS | |
| CN114767590B (en) | Scar-removing acne mark-removing beautifying liquid and preparation method and application thereof | |
| Fayed et al. | Comparison of Fractional CO2 laser with intralesional verapamil versus fractional CO2 laser with intralesional triamcinolone for the treatment of keloid | |
| RU2747904C1 (en) | Method for treatment of patients with ulcerative collitis using alfazox | |
| RU2791373C1 (en) | Method for treatment and prevention of recurrent venous thrombosis after the novel coronavirus infection | |
| RU2194537C2 (en) | Conservative method for treating urethral strictures |