RU2774613C1 - Способ хирургического лечения дислокации интраокулярной линзы в витреальную полость, сочетанной с отслойкой сетчатки - Google Patents
Способ хирургического лечения дислокации интраокулярной линзы в витреальную полость, сочетанной с отслойкой сетчатки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2774613C1 RU2774613C1 RU2021138192A RU2021138192A RU2774613C1 RU 2774613 C1 RU2774613 C1 RU 2774613C1 RU 2021138192 A RU2021138192 A RU 2021138192A RU 2021138192 A RU2021138192 A RU 2021138192A RU 2774613 C1 RU2774613 C1 RU 2774613C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- iol
- vitreal
- cavity
- tweezers
- ports
- Prior art date
Links
- 206010038848 Retinal detachment Diseases 0.000 title claims abstract description 12
- 230000004264 retinal detachment Effects 0.000 title claims abstract description 11
- 206010064684 Device dislocation Diseases 0.000 title abstract description 6
- 210000002159 Anterior Chamber Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 210000000554 Iris Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 241000013987 Colletes Species 0.000 claims abstract description 10
- 229930002945 all-trans-retinaldehyde Natural products 0.000 claims abstract description 9
- 230000002207 retinal Effects 0.000 claims abstract description 9
- 235000020945 retinal Nutrition 0.000 claims abstract description 9
- 239000011604 retinal Substances 0.000 claims abstract description 9
- 101700056986 RNSP3 Proteins 0.000 claims abstract description 6
- 101700004735 rsp-3 Proteins 0.000 claims abstract description 6
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 229940113601 Irrigation Solution Drugs 0.000 claims abstract description 4
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 claims abstract description 4
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000003287 optical Effects 0.000 claims abstract description 4
- 229920002545 silicone oil Polymers 0.000 claims abstract description 4
- 230000001070 adhesive Effects 0.000 claims abstract description 3
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims abstract description 3
- 201000003101 coloboma Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 claims abstract description 3
- YFSUTJLHUFNCNZ-UHFFFAOYSA-N Perfluorooctanesulfonic acid Chemical compound OS(=O)(=O)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)F YFSUTJLHUFNCNZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 208000002367 Retinal Perforations Diseases 0.000 claims description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims description 3
- 238000009434 installation Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 abstract 1
- 210000001525 Retina Anatomy 0.000 description 7
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 6
- 206010022114 Injury Diseases 0.000 description 4
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 4
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 4
- 230000001624 sedative Effects 0.000 description 4
- 239000000932 sedative agent Substances 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 230000003444 anaesthetic Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 3
- 206010058046 Post procedural complication Diseases 0.000 description 2
- LCSKNASZPVZHEG-UHFFFAOYSA-N 3,6-dimethyl-1,4-dioxane-2,5-dione;1,4-dioxane-2,5-dione Chemical group O=C1COC(=O)CO1.CC1OC(=O)C(C)OC1=O LCSKNASZPVZHEG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010059837 Adhesion Diseases 0.000 description 1
- 206010002945 Aphakia Diseases 0.000 description 1
- 210000003161 Choroid Anatomy 0.000 description 1
- UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N Dexamethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N 0.000 description 1
- 229960003957 Dexamethasone Drugs 0.000 description 1
- 210000000871 Endothelium, Corneal Anatomy 0.000 description 1
- 210000000744 Eyelids Anatomy 0.000 description 1
- 206010018987 Haemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 210000003041 Ligaments Anatomy 0.000 description 1
- 210000002301 Subretinal Fluid Anatomy 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding Effects 0.000 description 1
- 231100000319 bleeding Toxicity 0.000 description 1
- 201000004569 blindness Diseases 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003978 infusion fluid Substances 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 230000004301 light adaptation Effects 0.000 description 1
- 231100000864 loss of vision Toxicity 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral Effects 0.000 description 1
- 230000001179 pupillary Effects 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 1
- 230000004393 visual impairment Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют удаление дислоцированной интраокулярной линзы (ИОЛ), имплантацию ИОЛ внекапсульной фиксации. При дислокации ИОЛ, сочетанной с отслойкой сетчатки, устанавливают четыре порта: три порта калибром 27 G для манипуляций в полости глаза и четвертый порт 29 G для установки шандельера. Затем с помощью витреотома проводят витрэктомию в полном объеме, после этого витреальную полость заполняют перфторорганическим соединением (ПФОС) до уровня разрыва сетчатки. Затем выполняют лимбальный тоннельный разрез на 10 часах протяженностью 2,2 мм и наполняют переднюю камеру адгезивным вискоэластиком. Далее через один из портов заходят в витреальную полость витреальным пинцетом и зажимают дислоцированную ИОЛ между браншами этого пинцета в области перехода оптической части ИОЛ в гаптическую. Подводят ИОЛ к радужке вплотную, до касания с ней, и с помощью этого же пинцета ИОЛ на 1/3 выводят в переднюю камеру. Разворачивают боковой стороной в переднюю камеру, цанговыми ножницами разрезают ее на две половины, продолжая удерживать одну из половин ИОЛ витреальным пинцетом, оставляя при этом другую половину на радужке. Затем включают постоянную подачу ирригационного раствора для предотвращения гипотонии и цанговым пинцетом поочередно выводят из полости глаза через тоннель сначала половину разрезанной ИОЛ, лежащую на радужке, а затем - оставшуюся половину ИОЛ; имплантируют ИОЛ РСП-3. После этого с помощью витреотома выполняют две базальные колобомы радужки таким образом, чтобы гаптические элементы ИОЛ РСП-3 не перекрывали их, проводят замену ПФОС на воздух. После чего по краям ретинальных разрывов выполняют эндолазеркоагуляцию, в среде воздуха в витреальную полость вводят силиконовое масло. Завершают операцию удалением портов и наложением швов. Способ позволяет обеспечить микроинвазивное и безопасное удаление дислокации ИОЛ в витреальную полость без ущерба для структур передней камеры глаза и одновременно провести эффективное хирургическое лечение отслойки сетчатки. 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения дислокации интраокулярной линзы в витреальную полость, сочетанной с отслойкой сетчатки.
На сегодняшний день большинство офтальмохирургов признают, что одномоментная микроинвазивная хирургия переднего и заднего сегментов является высокоэффективным и безопасным способом лечения сочетанной глазной патологии.
Дислокация интраокулярной линзы (ИОЛ) - это смещение ИОЛ с места обычного положения. Причинами данной патологии могут быть различные виды травм или операций. Важной особенностью хирургии афакии при дислокации ИОЛ - это удаление негодной к репозиции ИОЛ и имплантация зрачковой ИОЛ с последующей ее стабильной фиксацией.
Отслойка сетчатки - тяжелое заболевание, характеризующееся отделением сетчатки от сосудистой оболочки, способное при отсутствии лечения неизбежно в короткий срок вызвать полную потерю зрения.
Существуют различные способы хирургического лечения отслойки сетчатки. В тяжелых случаях приходится прибегать к более сложным операциям, таким как микроинвазивная субтотальная витрэктомия с последующей тампонадой разрывов сетчатки силиконовым маслом или газом длительного действия витреальной полости. Это необходимо для обеспечения сетчатке надежной фиксации после лазерокоагуляции в период образования хориоретинальных спаек. В настоящее время отсутствует единый подход к хирургическому лечению, а также единый взгляд на механизмы развития данной патологии.
Ближайшим аналогом является «Способ эксплантации моноблочной дислоцированной интраокулярной линзы в капсульном мешке».
Способ заключается в том, что при выполнении операции по удалению интраокулярной линзы, дислоцированной в капсульном мешке, по причине несостоятельности связок хрусталика с расположением в пределах задней камеры глаза или в пределах передней трети витреальной полости первоначально выполняют склеротомии и устанавливают порты для подачи инфузионного раствора и для инструмента. Выполняют лимбальный тоннель, частично опорожняют переднюю камеру. Далее через порт витреальным пинцетом зажимают комплекс ИОЛ - капсульный мешок между браншами этого пинцета в области перехода оптической части ИОЛ в гаптическую. Цанговыми ножницами заходят через тоннель и разрезают в задней камере глаза ИОЛ на две половины, придерживая одну из половин - первую половину - витреальным пинцетом. Включают постоянную подачу ирригационного раствора. Меняют ножницы на цанговый пинцет или ирис-пинцет и выводят с помощью одного из этих инструментов через тоннель вторую свободную половину ИОЛ из полости глаза. Далее оставшуюся первую половину ИОЛ перехватывают цанговым пинцетом или ирис-пинцетом и также выводят из полости глаза. Удаляют капсульный мешок. Выполняют переднюю витрэктомию и имплантацию ИОЛ внекапсульной фиксации. (Патент РФ на изобретение №2741375).
К недостаткам данного способа операции следует отнести следующие: Во-первых, используя указанный способ, невозможно в полной мере контролировать захват и выведение дислоцированной ИОЛ из витреальной полости.
Во-вторых, при указанном способе высокие риски развития гипотонии, развития кровотечения, повторной дислокации ИОЛ, травматизации сетчатки. В-третьих, для предложенного способа устанавливают порты калибром 23-25 G, использование которых сопряжено с травматичностью.
Задачей изобретения являются создание способа хирургического лечения дислокации ИОЛ в витреальную полость, сочетанной с отслойкой сетчатки, позволяющего улучшить зрительные функции и восстановить бинокулярное зрение.
Техническим результатом изобретения является обеспечение микроинвазивного и безопасного удаления дислокации ИОЛ в витреальную полость без ущерба для структур передней камеры глаза и одновременного выполнения эффективного хирургического лечения отслойки сетчатки, снижая тем самым число послеоперационных осложнений, таких как гипертензия, воспалительные реакции, повышая надежность операции, поддерживая оптимальные условия для надежной адаптации сетчатки, сохраняя анатомо-топографические взаимоотношения в глазу, что в конечном итоге позволяет достичь оптимальных анатомических и функциональных результатов.
Предлагаемый способ хирургического лечения дислокации ИОЛ, сочетанной с отслойкой сетчатки осуществляется следующим образом. Операцию проводят под местной анестезией с внутривенным введением обезболивающих седативных препаратов. Проводят обработку операционного поля, устанавливают векорасширитель.
Троакарами устанавливают четыре порта: три порта калибром 27 G и четвертый порт 29 G в 3,5-4 мм от лимба самогерметизирующимся (двухплоскостным) способом. Порты для хирургических инструментов устанавливают стандартно на 2 и 10 часах. Порт для канюли с подачей сбалансированного ирригационного физиологического раствора устанавливают в зависимости от глаза: для правого глаза на 8 часах, для левого глаза на 4 часах. Четвертый дополнительный порт устанавливают на 6 часах (29G) и используют для постоянной установки шандельера (источника освещения), что позволяет применять бимануальную технику витреоретинального вмешательства. Следующим этапом с помощью витреотома проводят витрэктомию в полном объеме, частота 8000-10000 резов в минуту, вакуум - 650 мм рт. ст.затем витреальную полость заполняют перфторорганическим соединением (ПФОС) до уровня разрыва сетчатки, при этом дислоцированная ИОЛ всплывает на поверхности ПФОС. В ходе заполнения витреальной полости ПФОС субретинальная жидкость дренируется через имеющиеся периферические ретинальные разрывы. Затем выполняют лимбальный тоннельный разрез на 10 часах протяженностью 2,2 мм, частично опорожняют переднюю камеру и наполняют ее адгезивным вискозластиком. Далее через порт в верхне-наружном (для левого глаза) или верхне-внутреннем (для правого глаза) квадранте заходят витреальным пинцетом и зажимают дислоцированную ИОЛ между браншами этого пинцета в области перехода оптической части ИОЛ в гаптическую. Подводят ИОЛ к радужке вплотную, до касания с ней, и с помощью этого же пинцета ИОЛ на 1/3 выводят в переднюю камеру, разворачивают боковой стороной в переднюю камеру, и цанговыми ножницами разрезают ее на две половины, продолжая удерживать одну из половин ИОЛ витреальным пинцетом, введенным через порт, оставляя при этом другую половину на радужке. Затем включают постоянную подачу ирригационного раствора для предотвращения гипотонии. Меняют ножницы на цанговый пинцет и с его помощью поочередно выводят через тоннель сначала половину разрезанной ИОЛ, лежащую на радужке, из полости глаза. Далее оставшуюся половину ИОЛ перехватывают цанговым пинцетом и так же атравматично выводят из полости глаза.
Затем имплантируют ИОЛ РСП-3 типа «Гриб». После этого через любой из свободных портов с помощью витреотома выполняют две базальные колобомы радужки, таким образом, чтобы гаптические элементы ИОЛ РСП-3 не перекрывали их, т.е. в свободном от гаптических элементов месте. Проводят замену ПФОС на воздух. После чего по краям имеющихся ретинальных разрывов выполняют эндолазеркоагуляцию в 2-4 ряда в шахматном порядке мощностью 0,15-0,18 мВт и в среде воздуха в витреальную полость вводят силиконовое масло с целью тампонады сетчатки. Завершают операцию удалением портов и наложением на участки их установки трансконъюнктивальных узловых швов 8-00 викрил. Производят субконъюнктивальную инъекцию 0,2 мл дексаметазона и 0,2 мл антибиотика. Накладывают монокулярную повязку.
Преимуществами предлагаемого способа являются следующие:
- Благодаря заявленному способу можно выполнить одномоментно микроинвазивную хирургию дислокации ИОЛ в витреальную полость, сочетанной с отслойкой сетчатки высокоэффективным и безопасным способом лечения сочетанной глазной патологии;
- Благодаря использованию трех портов калибром 27 G, достигается минимальная травматизация, снижается число послеоперационных осложнений и повышая надежность операции;
- Разрезание дислоцированной ИОЛ частично в передней камере позволяет атравматично по частям удалить дислоцированную ИОЛ через минимальный разрез, тем самым сохраняя эндотелий роговицы, так как манипуляции в передней камере минимальны;
- Значительно сокращается срок функциональной реабилитации больных.
Способ характеризуется следующими клиническими примерами:
Пример 1. Больная К., 65 лет. Диагноз OS: Дислокация ИОЛ. Отслойка сетчатки. Острота зрения OS: 0,01.
Операция проводилась под местной анестезией с внутривенным введением обезболивающих седативных препаратов.
Проведена операция по заявленному способу. Осложнений во время операции и в послеоперационном периоде не наблюдалось. Острота зрения после операции OS: 0,3. Офтальмоскопически и по данным B-scan полное анатомическое прилегание сетчатки. Офтальмоскопически и по данным УБМ ИОЛ в правильном положении, центрирована.
Пример 2. Больной В., 60 лет. Диагноз OS: Дислокация ИОЛ. Отслойка сетчатки. Острота зрения OS: 0,02.
Операция проводилась под местной анестезией с внутривенным введением обезболивающих седативных препаратов.
Проведена операция по заявленному способу. Осложнений во время операции и в послеоперационном периоде не наблюдалось. Острота зрения после операции OS: 0,3. Офтальмоскопически и по данным B-scan полное анатомическое прилегание сетчатки. Офтальмоскопически и по данным УБМ ИОЛ в правильном положении, центрирована.
Пример 3. Больная С, 63 года. Диагноз OD: Дислокация ИОЛ. Отслойка сетчатки. Острота зрения OD: 0,01.
Операция проводилась под местной анестезией с внутривенным введением обезболивающих седативных препаратов.
Проведена операция по заявленному способу. Осложнений во время операции и в послеоперационном периоде не наблюдалось. Острота зрения после операции OD: 0,1. Офтальмоскопически и по данным B-scan полное анатомическое прилегание сетчатки. Офтальмоскопически и по данным УБМ ИОЛ в правильном положении, центрирована.
Claims (1)
- Способ хирургического лечения дислокации интраокулярной линзы в витреальную полость, включающий удаление дислоцированной интраокулярной линзы (ИОЛ), имплантацию ИОЛ внекапсульной фиксации, отличающийся тем, что при дислокации ИОЛ, сочетанной с отслойкой сетчатки, устанавливают четыре порта: три порта калибром 27 G для манипуляций в полости глаза и четвертый порт 29 G для установки шандельера, затем с помощью витреотома проводят витрэктомию в полном объеме, после этого витреальную полость заполняют перфторорганическим соединением (ПФОС) до уровня разрыва сетчатки, затем выполняют лимбальный тоннельный разрез на 10 часах протяженностью 2,2 мм и наполняют переднюю камеру адгезивным вискоэластиком, далее через один из портов заходят в витреальную полость витреальным пинцетом и зажимают дислоцированную ИОЛ между браншами этого пинцета в области перехода оптической части ИОЛ в гаптическую, подводят ИОЛ к радужке вплотную, до касания с ней, и с помощью этого же пинцета ИОЛ на 1/3 выводят в переднюю камеру, разворачивают боковой стороной в переднюю камеру, цанговыми ножницами разрезают ее на две половины, продолжая удерживать одну из половин ИОЛ витреальным пинцетом, оставляя при этом другую половину на радужке, затем включают постоянную подачу ирригационного раствора для предотвращения гипотонии и цанговым пинцетом поочередно выводят из полости глаза через тоннель сначала половину разрезанной ИОЛ, лежащую на радужке, а затем - оставшуюся половину ИОЛ; имплантируют ИОЛ РСП-3, после этого с помощью витреотома выполняют две базальные колобомы радужки таким образом, чтобы гаптические элементы ИОЛ РСП-3 не перекрывали их, проводят замену ПФОС на воздух, после чего по краям ретинальных разрывов выполняют эндолазеркоагуляцию, в среде воздуха в витреальную полость вводят силиконовое масло; завершают операцию удалением портов и наложением швов.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2774613C1 true RU2774613C1 (ru) | 2022-06-21 |
Family
ID=
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2432931C1 (ru) * | 2010-06-10 | 2011-11-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ интраоперационной регуляции внутриглазного давления при лечении отслойки сетчатки |
| RU2576805C1 (ru) * | 2014-12-25 | 2016-03-10 | Олег Валентинович Гончаренко | Способ интракапсулярной экстракции хрусталика с имплантацией иол rsp-3 у детей при врожденных эктопиях хрусталика iii степени |
| RU2741375C1 (ru) * | 2020-09-11 | 2021-01-25 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ эксплантации моноблочной дислоцированной интраокулярной линзы в капсульном мешке |
| RU2761288C1 (ru) * | 2021-03-04 | 2021-12-06 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ фиксации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели РСП-3 после факоэмульсификации катаракты у пациентов с подвывихом хрусталика 3-4 степени, сопровождающимся травматическим мидриазом |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2432931C1 (ru) * | 2010-06-10 | 2011-11-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ интраоперационной регуляции внутриглазного давления при лечении отслойки сетчатки |
| RU2576805C1 (ru) * | 2014-12-25 | 2016-03-10 | Олег Валентинович Гончаренко | Способ интракапсулярной экстракции хрусталика с имплантацией иол rsp-3 у детей при врожденных эктопиях хрусталика iii степени |
| RU2741375C1 (ru) * | 2020-09-11 | 2021-01-25 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ эксплантации моноблочной дислоцированной интраокулярной линзы в капсульном мешке |
| RU2761288C1 (ru) * | 2021-03-04 | 2021-12-06 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ фиксации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели РСП-3 после факоэмульсификации катаракты у пациентов с подвывихом хрусталика 3-4 степени, сопровождающимся травматическим мидриазом |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Образцова М.Р. и др. Клинический случай лечения повторной дислокации монофокальной интраокулярной линзы в витреальную полость у пациента с синдромом марфана. Современные технологии в офтальмологии. 2020. 3 (34). С. 131-132. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hu et al. | Implantation of posterior chamber lens in the absence of capsular and zonular support | |
| Fritch | Risk of retinal detachment in myopic eyes after intraocular lens implantation: a 7 year study | |
| RU2691925C1 (ru) | Способ репозиции заднекамерной интраокулярной линзы с подшиванием через плоскую часть цилиарного тела | |
| Koenig et al. | Penetrating keratoplasty after placement of a temporary keratoprosthesis during pars plana vitrectomy | |
| Omulecki et al. | Transscleral suture fixation and anterior chamber intraocular lenses implanted after removal of posteriorly dislocated crystalline lenses | |
| Kershner | Sutureless one-handed intercapsular phacoemulsification: The keyhole technique | |
| RU2774613C1 (ru) | Способ хирургического лечения дислокации интраокулярной линзы в витреальную полость, сочетанной с отслойкой сетчатки | |
| RU2781219C1 (ru) | Способ хирургического лечения афакии, сочетанной с отслойкой сетчатки | |
| RU2787147C1 (ru) | Способ хирургического лечения вывиха хрусталика в витреальную полость, сочетанного с отслойкой сетчатки | |
| RU2777738C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
| RU2485920C1 (ru) | Способ факоэмульсификации на глазах с узким зрачком | |
| RU2410067C1 (ru) | Способ факоэмульсификации осложненной катаракты с имплантацией искусственного хрусталика глаза после перенесенного острого приступа глаукомы | |
| Wilson et al. | Pediatric cataract surgery: operative and postoperative issues | |
| RU2741375C1 (ru) | Способ эксплантации моноблочной дислоцированной интраокулярной линзы в капсульном мешке | |
| RU2350304C1 (ru) | Способ удаления силиконового масла из витреальной полости и устройство для его осуществления | |
| RU2776766C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
| RU2761288C1 (ru) | Способ фиксации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели РСП-3 после факоэмульсификации катаракты у пациентов с подвывихом хрусталика 3-4 степени, сопровождающимся травматическим мидриазом | |
| RU2754493C1 (ru) | Способ эндокапсулярной микро-факоэмульсификации | |
| RU2799918C2 (ru) | Способ фиксации интраокулярной линзы в капсульном мешке в ходе хирургического вмешательства по поводу катаракты, осложненной выраженным подвывихом хрусталика | |
| RU2770632C1 (ru) | Способ удаления силиконового масла из витреальной полости | |
| RU2752545C1 (ru) | Способ выполнения коаксиальной ротационной факоэмульсификации мягкой катаракты | |
| Lam et al. | Combined surgery for severe eye trauma with extensive iridodialysis, posterior lens dislocation, and intractable glaucoma | |
| RU2791804C1 (ru) | Способ хирургического лечения катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки с нарушением целостности передней гиалоидной мембраны | |
| RU2820961C2 (ru) | Способ имплантации трехчастной ИОЛ со склеральной фиксацией у пациентов с афакией, аниридией и отслойкой сетчатки | |
| RU2801497C1 (ru) | Способ экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы у пациентов после второго этапа кератопротезирования |