RU2791804C1 - Способ хирургического лечения катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки с нарушением целостности передней гиалоидной мембраны - Google Patents
Способ хирургического лечения катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки с нарушением целостности передней гиалоидной мембраны Download PDFInfo
- Publication number
- RU2791804C1 RU2791804C1 RU2022115484A RU2022115484A RU2791804C1 RU 2791804 C1 RU2791804 C1 RU 2791804C1 RU 2022115484 A RU2022115484 A RU 2022115484A RU 2022115484 A RU2022115484 A RU 2022115484A RU 2791804 C1 RU2791804 C1 RU 2791804C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lens
- iol
- phacoemulsification
- anterior
- viscoelastic
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 20
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 title claims description 13
- ATJFFYVFTNAWJD-UHFFFAOYSA-N Tin Chemical compound [Sn] ATJFFYVFTNAWJD-UHFFFAOYSA-N 0.000 title claims description 11
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims description 11
- 229910052718 tin Inorganic materials 0.000 title claims description 11
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 title claims description 10
- 239000000835 fiber Substances 0.000 title claims description 9
- 230000006378 damage Effects 0.000 title claims description 7
- 239000012528 membrane Substances 0.000 title claims description 4
- 241000219739 Lens Species 0.000 claims abstract description 40
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 claims abstract description 10
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 claims abstract description 10
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- YFSUTJLHUFNCNZ-UHFFFAOYSA-N perfluorooctane-1-sulfonic acid Chemical compound OS(=O)(=O)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)F YFSUTJLHUFNCNZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 238000003780 insertion Methods 0.000 claims 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 claims 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 3
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 3
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000000642 iatrogenic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 238000012546 transfer Methods 0.000 abstract description 3
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 abstract description 3
- 206010038848 Retinal detachment Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000004264 retinal detachment Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 7
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 6
- 206010023204 Joint dislocation Diseases 0.000 description 5
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 4
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 3
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 2
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 description 2
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 2
- 201000000245 lens subluxation Diseases 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 2
- 206010007766 Cataract traumatic Diseases 0.000 description 1
- 206010011033 Corneal oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000031969 Eye Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 208000031354 Hyphema Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 206010047661 Vitreous prolapse Diseases 0.000 description 1
- 210000002300 anterior capsule of the len Anatomy 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 201000009310 astigmatism Diseases 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 1
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 1
- 201000004778 corneal edema Diseases 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 210000000871 endothelium corneal Anatomy 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 230000002911 mydriatic effect Effects 0.000 description 1
- 201000000654 nuclear senile cataract Diseases 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000000184 posterior capsule of the len Anatomy 0.000 description 1
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 1
- 238000012797 qualification Methods 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 239000008154 viscoelastic solution Substances 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. В переднюю камеру вводят вискоэластик, имплантируют и фиксируют ИОЛ, проводят факоэмульсификацию. Перед введением вискоэластика выполняют роговичный тоннельный разрез на 11ч, ИОЛ имплантируют поверх нативного хрусталика и фиксируют путем подшивания к радужке. Затем устанавливают три порта: на 11ч – для введения витреотома 23G, на 1ч – для осветителя 25G, на 5ч – для ирригации 25G, проводят переднюю витрэктомию с последующим перемещением нативного хрусталика на глазное дно. Далее выполняют заднюю субтотальную витрэктомию, при которой освобождают люксированный хрусталик от волокон витреума, перед этапом факоэмульсификации в полость глаза вводят 1,5 мл ПФОС. Извлекают порт 23G на 11ч и в склеротомию вводят иглу ультразвукового наконечника 21G без ирригационного рукава. Выполняют трансцилиарную факоэмульсификацию и аспирацию нативного хрусталика, после чего удаляют ПФОС аспирационной канюлей и ушивают порты. В частном случае ИОЛ подшивают к радужке за две дужки. В частном случае используют заднекамерную трехчастотную ИОЛ. Способ позволяет снизить риск интраоперационных и послеоперационных осложнений, тракции стекловидного тела периферических отделов, ятрогенных разрывов, отслойки сетчатки, сократить время проведения операции при высоких показателях эффективности лечения. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения катаракты с обширным дефектом цинновой связки (подвывихом хрусталика) 3 степени.
Лечение пациентов с подвывихом хрусталика на протяжении многих лет остается одной из наиболее актуальных и сложных проблем в офтальмологии. Это обусловлено тяжелыми клиническими проявлениями заболевания, а также неудовлетворенностью лечения данной патологии. Распространённость слабости связочного аппарата у пациентов с катарактой составляет 15 – 20%. Кроме того, примерно у 20% пациентов имеются скрытые нарушения связочного аппарата хрусталика, которые не всегда удаётся выявить в предоперационном периоде. Дефекты волокон цинновой связки, выявленные уже на операционном столе, нередко заставляют хирурга менять тактику операции и срочно решать проблему выбора интраокулярной линзы (ИОЛ) с адекватной фиксацией. Отсутствие единого подхода к оперативному лечению, его сложность, проблема квалификации и опыта офтальмохирургов может приводить к серьезным интраоперационным и послеоперационным осложнениям.
Известен способ хирургического лечения травматической катаракты и/или подвывиха хрусталика, гемофтальма, при наличии эндовитреальных инородных тел (патент RU 2154449 C2 от 20.08.2000), заключающийся в удалении хрусталика и капсульного мешка, выполнении субтотальной витрэктомии и удалении инородных тел, отличающийся тем, что все этапы операции проводят доступами через плоскую часть цилиарного тела, причем склерозированное ядро хрусталика удаляют при помощи трансцилиарной бимануальной факоэмульсификации, хрусталиковые массы, переднюю и заднюю капсулу хрусталика удаляют иглой витреотома, а инородное тело выводят через один из разрезов для факоэмульсификации, предварительно расширив его.
Недостатками данного способа является риск дислокации хрусталика, его ядра и хрусталиковых масс при проведении трансцилиарной бимануальной факоэмульсификации в переднюю камеру глаза, что чревато контактом с эндотелием роговицы, повышением внутриглазного давления (ВГД) и отёком роговицы в послеоперационном периоде. Так же недостатком данного способа является риск повреждения радужки, последующему нарушению ее функций и гифемы в послеоперационном периоде. Кроме этого данный способ не предусматривает имплантацию ИОЛ, что существенно снижает качество жизни пациента и обуславливает необходимость проведения второго этапа оперативного лечения, а именно имплантации ИОЛ.
Известен способ факоэмульсификации катаракты, осложненной подвывихом хрусталика путём выполнения капсулорексиса на 60 и более градусов в месте наибольшего дефекта цинновых связок с последующим заведением капсулоретрактора, центрацией хрусталика, при наличии грыжи стекловидного тела выполнения передней витрэктомии и последующим завершением капсулорексиса. В дальнейшем авторы предлагают при необходимости увеличить число капсулоретракторов, но не более трёх и далее выполнения факоэмульсификации катаракты и имплантации ИОЛ (патент RU 2664767 C1 от 22.08.2018).
Недостатком этого способа является формирование дополнительных роговичных доступов с последующим введением через них капсулоретракторов, микрохирургических инструментов, что может приводить в последствии к нарушению герметизации и целостности краёв роговичных разрезов. Повышается риск развития осложнений, связанных с появлением индуцированного астигматизма, а также риск ятрогенных повреждений роговицы и внутренних структур.
Прототипом является способ факоэмульсификации катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки, посредствам которого в плоской части цилиарного тела устанавливают троакар калибром 25G, через роговичный тоннельный доступ в переднюю камеру вводят раствор мидриатика и вискоэластик, затем через троакар заводят ирригационную канюлю в направлении хрусталика и подают под хрусталик вискоэластик, смещая вискоэластиком хрусталик вверх, а канюлей центрируя его, приводят хрусталик в естественное анатомическое положение. Передним доступом бимануально выполняют капсулорексис, устанавливают внутрикапсульное кольцо, вводят его не до конца для дополнительной поддержки в месте дефекта связки и проводят факоэмульсификацию, во время которой каждый раз при смещении хрусталика кзади, через троакар под хрусталик подают порцию вискоэластика, восстанавливая естественное положение хрусталика. После удаления содержимого мешка выводят наружу кольцо, удаляют капсульный мешок, имплантируют ИОЛ с последующей ее фиксацией, затем вымывают вискоэластик из передней камеры, замещая на физраствор, после чего выводят остатки вискоэластика через троакар (патент RU 2455962 C1 от 20.07.2012).
Недостатком данного метода является повышенный риск выпадения стекловидного тела в переднюю камеру или люксации нативного хрусталика в полость стекловидного тела во время выполнения хирургических манипуляций в передней камере глаза с учетом обширного дефекта связки, а также в задней камере глаза при подаче и последующем вымывании вискоэластика через троакар.
Проблема, на решение которой направлено изобретение является разработка способа хирургического лечения катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки с нарушением целостности передней гиалоидной мембраны с наименьшими рисками возникновения осложнений у пациентов.
Технический результат, обеспечиваемый заявленным изобретением, состоит в снижении рисков интраоперационных и послеоперационных осложнений (тракции стекловидного тела периферических отделов, ятрогенных разрывов, отслойки сетчатки), сокращение времени проведения операции при высоких показателях эффективности лечения.
Для достижения заявленного технического результата в способе хирургического лечения катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки, включающем выполнение роговичного тоннельного разреза на 11ч, введение в переднюю камеру вискоэластика, ИОЛ имплантируют поверх нативного хрусталика и фиксируют путем подшивания к радужке, затем устанавливают три порта: на 11ч – для введения витреотома 23G, на 1ч – для осветителя 25G, на 5ч – для ирригации 25G, проводят переднюю витрэктомию с последующим перемещением нативного хрусталика на глазное дно, далее выполняют заднюю субтотальную витрэктомию, при которой освобождают люксированный хрусталик от волокон витреума, перед этапом факоэмульсификации в полость глаза вводят 1,5 мл перфторорганического соединения (ПФОС), извлекают порт 23G на 11ч и в склеротомию вводят иглу ультразвукового наконечника 21G без ирригационного рукава, выполняют трансцилиарную факоэмульсификацию и аспирацию нативного хрусталика, после чего удаляют ПФОС аспирационной канюлей и ушивают порты.
Способ осуществляется следующим образом.
Операция начинается с выполнения роговичного тоннельного разреза на 11ч, переднюю камеру заполняют вискоэластическим раствором. Поверх нативного хрусталика хирург имплантирует заднекамерную трехчастную ИОЛ, которую подшивает к радужке за две дужки. Устойчивое положение ИОЛ в задней камере при подшивании обеспечивается наличием нативного хрусталика и передней гиалоидной мембраной стекловидного тела. После чего осуществляется установка трех портов: порт на 11ч порт для введения витреотома 23G, порт на 1ч для осветителя 25G и порт на 5ч для ирригации 25G. Выполняется передняя витрэктомия, с последующим перемещением нативного хрусталика на глазное дно. Затем выполняется задняя субтотальная витрэктомия. При выполнении данного этапа освобождают люксированный хрусталик от волокон витреума. Для обеспечения безопасности макулярной зоны в полость глаза вводят 1,5 мл ПФОС. Извлекают порт 23G, который находится по правую руку хирурга, оставляя ирригацию и световод и в склеротомию вводят иглу ультразвукового наконечника 21G без ирригационного рукава. Затем выполняют трансцилиарную факоэмульсификацию и аспирацию нативного хрусталика. Операцию заканчивают удалением ПФОС аспирационной канюлей и ушиванием портов.
Операция проводится катарактальным и витреоретинальным хирургами, либо отдельно витреоретинальным хирургом, владеющим техникой подшивания ИОЛ к радужке.
Способ поясняется следующими клиническими примерами.
Пример 1
Пациент Б, 71 год, поступил с жалобами на ухудшение зрения правого глаза в течение нескольких месяцев, анамнез без особенностей. Острота зрения правого глаза с/к 0,45, ВГД (Pi) 19 мм рт.ст, объективно помутнение кортикальных слоёв хрусталика, ограниченный разрыв цинновой связки, выраженный факоденез. Был поставлен диагноз старческая ядерная катаракта, зонулолизис, подвывих хрусталика 2 ст. Интраоперационно выявлен дефект цинновой связки более 70°. С целью восстановления прозрачности оптических сред и повышения зрительных функций, пациенту была выполнена операция по методике, предлагаемой в данном изобретении. На первые сутки после операции глаз спокоен, острота зрения правого глаза с/к 0,75, ВГД (Pi) 19 мм рт.ст. Пациент выписан из стационара на 2 сутки и направлен под наблюдение по месту жительства.
Пример 2
Пациент А, 69 лет, поступил с жалобами на ухудшение зрения правого глаза в течение 3 месяцев, анамнез без особенностей. Острота зрения правого глаза 0,02 с/к Sph +11,5D = 1,0, ВГД (Pi) 18 (м) мм рт.ст, объективно грыжа стекловидного тела с витреокорнеальным контактом, диффузное помутнение хрусталика, хрусталик смещен за радужкой на 18ч, в зрачке – верхний край хрусталика. Был поставлен диагноз подвывих хрусталика 3 ст, вторичная о/у II «А» (б/м) глаукома. Интраоперационно выявлен дефект цинновой связки более 90°. С целью восстановления прозрачности оптических сред и повышения зрительных функций, пациенту была выполнена операция по методике, предлагаемой в данном изобретении. На первые сутки после операции глаз спокоен, острота зрения правого глаза 0,35 с/к Sph +1,5 = 0,6 с/к Cyl +1,5 Ах 5°= 0,95, ВГД (Pi) 19 (м) мм.рт.ст. Пациент выписан из стационара на 2 сутки и направлен под наблюдение по месту жительства.
Способ прошел клиническую апробацию в АО «Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» на 15 пациентах.
Claims (3)
1. Способ хирургического лечения катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки с нарушением целостности передней гиалоидной мембраны, заключающийся в том, что в переднюю камеру вводят вискоэластик, имплантируют и фиксируют ИОЛ, проводят факоэмульсификацию, отличающийся тем, что перед введением вискоэластика выполняют роговичный тоннельный разрез на 11ч, ИОЛ имплантируют поверх нативного хрусталика и фиксируют путем подшивания к радужке, затем устанавливают три порта: на 11ч – для введения витреотома 23G, на 1ч – для осветителя 25G, на 5ч – для ирригации 25G, проводят переднюю витрэктомию с последующим перемещением нативного хрусталика на глазное дно, далее выполняют заднюю субтотальную витрэктомию, при которой освобождают люксированный хрусталик от волокон витреума, перед этапом факоэмульсификации в полость глаза вводят 1,5 мл ПФОС, извлекают порт 23G на 11ч и в склеротомию вводят иглу ультразвукового наконечника 21G без ирригационного рукава, выполняют трансцилиарную факоэмульсификацию и аспирацию нативного хрусталика, после чего удаляют ПФОС аспирационной канюлей и ушивают порты.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что ИОЛ подшивают к радужке за две дужки.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что используют заднекамерную трехчастотную ИОЛ.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2791804C1 true RU2791804C1 (ru) | 2023-03-13 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2815877C1 (ru) * | 2023-12-27 | 2024-03-22 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики вторичной катаракты у детей |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2344797C1 (ru) * | 2007-06-06 | 2009-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки |
| RU2455962C1 (ru) * | 2011-04-15 | 2012-07-20 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ факоэмульсификации катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки |
| RU2635487C1 (ru) * | 2016-10-20 | 2017-11-13 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки |
| RU2664767C1 (ru) * | 2017-07-24 | 2018-08-22 | Алексей Валерьевич Богомолов | Способ факоэмульсификации катаракты, осложненной подвывихом хрусталика |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2344797C1 (ru) * | 2007-06-06 | 2009-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки |
| RU2455962C1 (ru) * | 2011-04-15 | 2012-07-20 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ факоэмульсификации катаракты при обширном разрушении волокон цинновой связки |
| RU2635487C1 (ru) * | 2016-10-20 | 2017-11-13 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки |
| RU2664767C1 (ru) * | 2017-07-24 | 2018-08-22 | Алексей Валерьевич Богомолов | Способ факоэмульсификации катаракты, осложненной подвывихом хрусталика |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Yaguchi S. et al. Categorization and Surgical Techniques of Weak Zonule Based on Findings at Capsulorhexis during Cataract Surgery. J Clin Exp Ophthalmol, 2015, 6:2, 407. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2815877C1 (ru) * | 2023-12-27 | 2024-03-22 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики вторичной катаракты у детей |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kumar et al. | Glued intraocular lens implantation for eyes with defective capsules: A retrospective analysis of anatomical and functional outcome | |
| RU2691925C1 (ru) | Способ репозиции заднекамерной интраокулярной линзы с подшиванием через плоскую часть цилиарного тела | |
| RU2375996C1 (ru) | Способ репозиции интраокулярной линзы, дислоцированной или децентрированной вместе с капсульным мешком | |
| RU2458661C1 (ru) | Способ факоэмульсификации катаракты у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика | |
| Vajpayee et al. | Phacofracture versus phacoemulsification in eyes with age-related cataract | |
| Krix-Jachym et al. | Scleral fixation of toric intraocular lens in the absence of capsular support | |
| RU2367389C1 (ru) | Способ проведения витреоретинального вмешательства | |
| Wilson et al. | Pediatric cataract surgery: operative and postoperative issues | |
| RU2376962C1 (ru) | Способ факоэмульсификации катаракты при подвывихе хрусталика вследствие слабости цинновых связок или их разрыва | |
| RU2828582C1 (ru) | Способ имплантации трехчастной S-образной интраокулярной линзы с шовной фиксацией к радужной оболочке на глазах при отсутствии капсулярной поддержки | |
| RU2410067C1 (ru) | Способ факоэмульсификации осложненной катаракты с имплантацией искусственного хрусталика глаза после перенесенного острого приступа глаукомы | |
| RU2824269C1 (ru) | Способ хирургического лечения сочетанной патологии: паралитического мидриаза и осложненной катаракты | |
| RU2838505C1 (ru) | Способ проведения факоэмульсификации при подвывихе хрусталика в сочетании с витрэктомией при патологии заднего отрезка глаза | |
| Lee et al. | Management of subluxated crystalline lenses with planned intracapsular cataract extraction and anterior chamber intraocular lens implantation | |
| RU2212213C2 (ru) | Способ удаления хрусталика с одномоментной имплантацией иол при витреоретинальных операциях | |
| RU2823885C1 (ru) | Способ удаления ядра хрусталика при выполнении фемтолазер-ассистированной экстракции катаракты, осложненной подвывихом хрусталика | |
| RU2839041C1 (ru) | Способ имплантации искусственной радужки в капсульный мешок | |
| Smiddy et al. | Acrylic intraocular lens placement in conjunction with pars plana vitrectomy | |
| RU2700389C1 (ru) | Способ имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) РСП-3 при подвывихе хрусталика | |
| RU2352303C1 (ru) | Способ хирургического лечения врожденной эктопии хрусталика i-ii степени при синдроме марфана у детей | |
| RU2828577C1 (ru) | Способ хирургического лечения катаракты при подвывихе хрусталика | |
| RU2801490C1 (ru) | Способ экстракции катаракты и имплантации интраокулярной линзы при одномоментном проведении сквозной кератопластики с частичной фиксацией трепанированной роговицы (варианты) | |
| RU2828697C1 (ru) | Способ факоэмульсификации катаракты при интраоперационном флоппи-ирис синдроме | |
| RU2561002C1 (ru) | Способ факоэмульсификации при флоппи-ирис синдроме | |
| RU2856716C1 (ru) | Способ выполнения фемтолазер-ассистированной экстракции катаракты при узком зрачке и выраженном подвывихе хрусталика |