RU2768175C1 - Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа - Google Patents
Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа Download PDFInfo
- Publication number
- RU2768175C1 RU2768175C1 RU2021117143A RU2021117143A RU2768175C1 RU 2768175 C1 RU2768175 C1 RU 2768175C1 RU 2021117143 A RU2021117143 A RU 2021117143A RU 2021117143 A RU2021117143 A RU 2021117143A RU 2768175 C1 RU2768175 C1 RU 2768175C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- flap
- mucous
- vestibule
- membrane
- periosteum
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C5/00—Filling or capping teeth
- A61C5/60—Devices specially adapted for pressing or mixing capping or filling materials, e.g. amalgam presses
- A61C5/68—Mixing dental material components for immediate application to a site to be restored, e.g. a tooth cavity
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/17—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- A61K38/39—Connective tissue peptides, e.g. collagen, elastin, laminin, fibronectin, vitronectin, cold insoluble globulin [CIG]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/02—Stomatological preparations, e.g. drugs for caries, aphtae, periodontitis
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Zoology (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Pulmonology (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Осуществляют горизонтальный разрез слизистой оболочки преддверия полости рта в пределах кератинизированной десны на нижней челюсти с образованием слизистого лоскута. Отслаивают слизистый лоскут от линии горизонтального разреза в язычном направлении с захватом альвеолярного гребня. На образовавшийся открытый участок накладывают коллагеновую мембрану марки «Коллост». Затем сверху на мембрану укладывают слизистый лоскут и подшивают свободной край слизистого лоскута к надкостнице. Либо мембрану марки «Коллост» накладывают на внутреннюю выстилку слизистого лоскута. После чего полученный лоскут укладывают и подшивают к надкостнице. Способ позволяет исключить смещение лоскута из нового апикально-смещенного положения, повысить качество углубления преддверия полости рта у пациентов с полным отсутствием зубов на нижней челюсти.
Description
Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано в области мукогингивальной хирургии, осуществляемой на мягких тканях десны и альвеолярного отростка, при комплексном лечении пациентов с полным отсутствием зубов на нижней челюсти.
Аналогом, изобретения является способ вестибулопластики [RU 2 687 890 опубл. 16.05.2019], в котором под инфильтрационной анестезией Sol. Ultracaini 4%-1.7 №1 производится полукруглый разрез по границе слизисто-десневого соединения в проекции области с недостаточной зоной прикрепленной десны. От краев полукруглого разреза выполняют два послабляющих разреза под углом α по отношению к гребню альвеолярного отростка, где 0°>α<90°. Производится расщепление и апикальное перемещение подвижной слизистой; фиксация ее на границе новой глубины сформированного преддверия резорбируемым шовным материалом. Образованная раневая поверхность может быть перекрыта десневым трансплантатом либо коллагеновой матрицей. Подвижный край слизистой оболочки опустили во вновь созданное преддверие полости рта и фиксировали к надкостнице, начиная с центра, а затем по бокам через каждые 4 мм погружными матрасными швами в комбинации с двойными узловыми швами. Способ позволяет сохранить созданную глубину преддверия полости рта и обеспечить надежную фиксацию полученного результата без создания неудобств для пациента.
Описанный аналог, имеет ключевой недостаток, а именно включает использование через каждые 4 мм погружных матрасных швов в комбинации с двойными узловыми швами, что затрудняет заживление раны за счет оставления в ней шовного материала.
Другим аналогом, можно считать способ пластики преддверия полости рта [RU 2 216 285 опубл. 20.11.2003], в котором выполняют разрез по границе прикрепленной десны и переходной складки до 4-6 зубов. Рассекают боковые соединительно-тканные тяжи. Мышечные ткани тупо отдавливают книзу. Осуществляют фиксацию лоскута и закрытие раневой поверхности переходной складки наложением раневого покрытия. При этом разрез от клыка до клыка по слизистой оболочке переходной складки осуществляют, отступив от границы прикрепленной десны и переходной складки в сторону нижней губы на расстояние, соответствующее величине необходимого углубления преддверия полости рта с учетом сокращения тканей слизистой оболочки переходной складки после отсепаровывания лоскута. В качестве раневого покрытия используют препарат Тахокомб.
Недостатком данного аналога, является использование препарата Тахокомб, в качестве раневого покрытия без фиксации к надкостнице, что способствует ее смещению.
Прототипом изобретения, является способ хирургического лечения - углубления преддверия полости рта [RU №2162663 опубл. 10.02.2001], заключающийся в том, что на слизистой оболочке производят вертикальный разрез вдоль центральной уздечки и два горизонтальных разреза в области премоляров с последующим отсепаровыванием подслизистых тканей через образовавшиеся разрезы, фиксацией слизистой к надкостнице и ушиванием разрезов.
Описанный прототип имеет существенный недостаток, а именно: позиционированием линий разреза относительно зубов, что не позволяет грамотно спланировать операцию в условиях их отсутствия.
Технический результат достигается созданием эффективного и безопасного способа пластики слизистой оболочки с одновременным углублением преддверия рта у пациентов с полным отсутствием зубов на нижней челюсти.
Заявляемый способ осуществляется следующим образом. Осуществляют горизонтальный разрез слизистой оболочки преддверия полости рта в пределах кератинизированной десны на нижней челюсти с образованием слизистого лоскута. Отслаивают слизистый лоскут от линии горизонтального разреза в язычном направлении с захватом альвеолярного гребня. На образовавшийся открытый участок накладывают коллагеновую мембрану марки «Коллост» под границы отслоенного лоскута и подшивают её к надкостнице либо внутренней выстилке слизистого лоскута. Далее сверху на мембрану укладывают слизистый лоскут и подшивают свободный край слизистого лоскута к надкостнице. Оставшаяся раневая поверхность в области преддверия полости рта заживает вторичным натяжением.
Увеличение таким образом толщины слизистой оболочки протезного ложа препятствует тяговым усилиям прикрепленных мышц и практически исключает вероятность обратного смещения лоскута, что, в свою очередь благоприятно сказывается на результате операции с возможностью увеличения высоты альвеолярного гребня и углублении преддверия полости рта в области беззубой нижней челюсти на необходимую глубину.
Биологические свойства коллагеновой мембраны позволяют уменьшить болезненные явления в ранний послеоперационный период; при биодеградации (рассасывании) самой мембраны происходит непосредственное заживление раны, что позволяет увеличить толщину слизистой оболочки протезного ложа на 3-4 мм и тем самым, расширить границы протезного ложа в связи с углублением преддверия рта на 4-5 мм по сравнению с исходными границами.
Предпочтительным является применение в качестве коллагеновой мембраны марки «Коллост», в котором сохранена трехспиральная структура коллагенового волокна, вследствие чего «Коллост» имеет высокие показатели стабильности и является матрицей для направленной тканевой регенерации. После введения биоматериала «Коллост» в поврежденную ткань фибробласты из окружающих тканей мигрирует к нему и вторгаются в коллагеновую структуру. Создается переходный матрикс, который стимулирует иммунную систему организма и активацию гранулоцитов, макрофагов и фибробластов; улучшает перенос факторов роста, высвобождающихся из клеток; усиливает миграцию фибробластов и пролиферацию эпителиальных клеток.
Продуцируются новые коллагеновые волокна, позволяющие увеличить объем мягких тканей протезного ложа и тем самым увеличить высоту альвеолярного гребня.
Таким образом, предлагаемый способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа практически исключает смещение лоскута из нового апикально-смещенного положения вследствие тяги прикрепленных мышц, что повышает качество хирургического лечения и позволяет использовать заявляемый способ в т.ч. для проведения хирургической операции углубления преддверия полости рта у пациентов с полным отсутствием зубов на нижней челюсти.
Claims (1)
- Способ углубления преддверия рта, включающий проведение горизонтального разреза слизистой оболочки преддверия полости рта в пределах кератинизированной десны на нижней челюсти с образованием слизистого лоскута, отслоение слизистого лоскута от линии горизонтального разреза в язычном направлении с захватом альвеолярного гребня, отличающийся тем, что на образовавшийся открытый участок накладывают коллагеновую мембрану марки «Коллост» и подшивают ее к надкостнице, затем сверху на мембрану укладывают слизистый лоскут и подшивают свободной край слизистого лоскута к надкостнице, либо мембрану марки «Коллост» накладывают на внутреннюю выстилку слизистого лоскута, после чего полученный лоскут укладывают и подшивают к надкостнице.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2021117143A RU2768175C1 (ru) | 2021-06-11 | 2021-06-11 | Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2021117143A RU2768175C1 (ru) | 2021-06-11 | 2021-06-11 | Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2768175C1 true RU2768175C1 (ru) | 2022-03-23 |
Family
ID=80819334
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2021117143A RU2768175C1 (ru) | 2021-06-11 | 2021-06-11 | Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2768175C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2816037C1 (ru) * | 2023-05-11 | 2024-03-26 | Акоп Арменович Симонян | Способ Вестибулопластики по Симоняну |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2162663C1 (ru) * | 1999-12-24 | 2001-02-10 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Способ вестибулопластики |
US20170014209A1 (en) * | 2015-07-13 | 2017-01-19 | Sung Joo Jeong | Periodontal Subperiosteal Tunnel Bone Graft Technique |
RU2662551C1 (ru) * | 2017-06-20 | 2018-07-26 | Мукатдес Ибрагимович Садыков | Способ подготовки тканей протезного ложа к протезированию после удаления зуба |
-
2021
- 2021-06-11 RU RU2021117143A patent/RU2768175C1/ru active
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2162663C1 (ru) * | 1999-12-24 | 2001-02-10 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Способ вестибулопластики |
US20170014209A1 (en) * | 2015-07-13 | 2017-01-19 | Sung Joo Jeong | Periodontal Subperiosteal Tunnel Bone Graft Technique |
RU2662551C1 (ru) * | 2017-06-20 | 2018-07-26 | Мукатдес Ибрагимович Садыков | Способ подготовки тканей протезного ложа к протезированию после удаления зуба |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
In-Woo Cho et al. Technical Note on Vestibuloplasty Around Dental Implants using Modified Edlan-Mejchar Technique: Case Series. Implantology 2019,23(4), p. 205-213. * |
Грудянов А.И. и др. Методики вестибулопластики и френулопластики в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Новая медицинская технология. Москва. ФГУ " ЦНИ ИС и ЧЛХ Росмедтехнологий", 2008. * |
Грудянов А.И. и др. Методики вестибулопластики и френулопластики в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Новая медицинская технология. Москва. ФГУ " ЦНИ ИС и ЧЛХ Росмедтехнологий", 2008. In-Woo Cho et al. Technical Note on Vestibuloplasty Around Dental Implants using Modified Edlan-Mejchar Technique: Case Series. Implantology 2019,23(4), p. 205-213. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2816037C1 (ru) * | 2023-05-11 | 2024-03-26 | Акоп Арменович Симонян | Способ Вестибулопластики по Симоняну |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2435537C1 (ru) | Способ устранения обширных дефектов верхней челюсти при врожденных сквозных расщелинах верхней губы и нёба | |
RU2655827C1 (ru) | Способ хирургического лечения рецессии десны | |
RU2364356C1 (ru) | Способ альвеолопластики нижней челюсти | |
RU2608702C1 (ru) | Способ поднятия слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса | |
RU2687890C1 (ru) | Способ вестибулопластики | |
RU2768175C1 (ru) | Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа | |
RU194186U1 (ru) | Многозвеньевая реконструктивная пластина нижней челюсти | |
RU2416376C2 (ru) | Способ дентальной имплантации | |
RU2756080C1 (ru) | Способ трансплантации десны | |
RU2535913C1 (ru) | Способ костной пластики при атрофии альвеолярной костной ткани челюстей | |
RU2648861C1 (ru) | Способ направленной костной регенерации челюсти при атрофии альвеолярного отростка | |
RU2414181C2 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка нижней челюсти при его атрофии | |
RU2162663C1 (ru) | Способ вестибулопластики | |
RU2527674C1 (ru) | Способ лечения заболеваний пародонта с использованием пластины ксеноперикардиальной "кардиоплант" | |
RU2708054C1 (ru) | Способ вестибулопластики | |
RU2750275C1 (ru) | Способ формирования десневой манжеты в области зубного имплантата из собственных тканей пациента с накостной фиксацией | |
RU2695915C1 (ru) | Способ углубления преддверия полости рта | |
RU2755696C1 (ru) | Способ реконструкции мягких тканей после костнопластических операций на челюстях при имплантологическом лечении | |
RU171990U1 (ru) | Индивидуальный реконструктивный имплантат-шаблон | |
RU2613673C1 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка у детей при врожденных расщелинах губы и неба | |
RU2816037C1 (ru) | Способ Вестибулопластики по Симоняну | |
RU2771335C1 (ru) | Способ вестибулопластики с накостной иммобилизацией свободного десневого аутотрансплантата | |
RU2725550C1 (ru) | Способ подготовки мягких тканей протезного ложа к протезированию | |
RU2760478C1 (ru) | Способ выполнения второго этапа дентальной имплантации и одномоментного устранения недостаточности кератинизированной прикрепленной десны вокруг дентальных имплантатов | |
RU2803983C1 (ru) | Способ устранения ороантрального соустья с помощью жирового тела щеки тоннельным методом |