RU2760988C1 - Method for bone augmentation for eliminating defects of upper jaw during dental implantation - Google Patents

Method for bone augmentation for eliminating defects of upper jaw during dental implantation Download PDF

Info

Publication number
RU2760988C1
RU2760988C1 RU2021107841A RU2021107841A RU2760988C1 RU 2760988 C1 RU2760988 C1 RU 2760988C1 RU 2021107841 A RU2021107841 A RU 2021107841A RU 2021107841 A RU2021107841 A RU 2021107841A RU 2760988 C1 RU2760988 C1 RU 2760988C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
bone
membrane
defect
alveolar process
vertical part
Prior art date
Application number
RU2021107841A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Мария Анатольевна Лиханова
Константин Анатольевич Сиволапов
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России)
Priority to RU2021107841A priority Critical patent/RU2760988C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2760988C1 publication Critical patent/RU2760988C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/24Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/13Tomography
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • High Energy & Nuclear Physics (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to maxillofacial surgery, dental surgery and otorhinolaryngology. 3D cone-beam computed tomography is performed to assess the condition of the bone tissue and the size of the defect. A biological resorbable membrane made of a polymer of lactic acid of a U-shape is modeled congruently to the size of the defect, overlapping the length of the bone defect by 5 mm on both sides. Under conduction and infiltration anesthesia, an incision is made along the crest of the alveolar ridge at the site of the existing bone defect. The alveolar process is skeletonized. A U-shaped membrane is installed so that one vertical part of the membrane is located on the inner side of the alveolar process of the maxillary bone, and is fixed to it with fibrin glue. The second vertical part of the membrane is located on the outside of the alveolar process. In the formed cavity, between the fixed vertical part of the membrane and spaced from it, an augmentate is injected, consisting of crushed autologous bone and platelet mass, until the bone defect is filled. The spaced vertical part of the membrane is fixed with fibrin glue to the outer side of the alveolar process. The biological resorbable U-shaped membrane is covered with a muco-periosteal flap. The wound on the mucous membrane is sutured. After 6 months, a radiation assessment of the quality of the augmentate is carried out with the measurement of the density of the newly formed bone, and the installation of a dental implant.
EFFECT: method allows to eliminate post-traumatic and acquired defects of the upper jaw with subsequent restoration of the dentition, to eliminate extensive defects of the alveolar process of the maxillary bone, to avoid repeated surgical intervention.
1 cl, 1 ex, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии и оториноларингологии. Может быть использовано для направленной остеоинтеграции при устранении дефектов кости верхней челюсти с устранением адентии вторым этапом.The invention relates to medicine, namely to maxillofacial surgery, dental surgery and otorhinolaryngology. It can be used for directed osseointegration in the elimination of bone defects in the upper jaw with the elimination of edentulousness in the second stage.

Известен способ регенерации костной ткани челюстей (патент №2709723 от 19.12.2019 г. авторы: Базикян Э.А., Чунихину А.А., Иванов В.К., Прокопов А.А., Баранчиков А.Е., Клиновская А.С.) Способ включает отслоение слизисто-надкостничного лоскута, подготовку внутренних поверхностей костного ложа с помощью костезамещающего материала до полного прилегания, заполнение дефекта аутоплазмой, обогащенной тромбоцитами и факторами роста, укрытие резорбируемой коллагеновой мембраной, сведение краев ран и ушивание. В качестве костезамещающего материала используют измельченную резорбируемую коллагеновую мембрану Bio-Gide, предварительно соединенную с раствором тромбина 50 Ед/мл до загустевания в количестве 1-5 мас. %. После чего внутреннюю поверхность костного дефекта закрывают полученной смесью путем уплотнения. Подготовленную внутреннюю область дефекта заполняют обогащенной тромбоцитами аутоплазмой пациента, содержащей нанодисперсный диоксид церия и ренопластин. Затем внутрь дефекта укладывают обрезанную по форме и размеру резорбируемую коллагеновую мембрану Bio-Gide, обеспечивая ее полное прилегание к аутоплазме. После чего на края костного дефекта укладывают резорбируемую коллагеновую мембрану Bio-Gide пористой поверхностью внутрь и перекрывающую края дефекта на 3-4 мм под слизистую оболочку. Сверху дополнительно укладывают вторую резорбируемую коллагеновую мембрану Bio-Gide пористой поверхностью наружу крестообразно для плотной фиксации костного дефекта. Способ обеспечивает снижение атрофических процессов, сохранение структуры слизистой оболочки, сведение к минимуму осложнений воспалительного характера в послеоперационном периоде за счет оптимизации репаративного остеогенеза путем многослойного размещения мембран.A known method of regeneration of the jaw bone tissue (patent No. 2709723 dated 19.12.2019, authors: Bazikyan E.A., Chunikhina A.A., Ivanov V.K., Prokopov A.A., Baranchikov A.E., Klinovskaya A .S.) The method includes exfoliation of the mucoperiosteal flap, preparation of the inner surfaces of the bone bed with the help of bone substitute material until full adhesion, filling the defect with autoplasma enriched with platelets and growth factors, covering with a resorbable collagen membrane, reducing the edges of wounds and suturing. A crushed resorbable collagen Bio-Gide membrane is used as a bone substitute material, previously connected to a solution of thrombin 50 U / ml until thickened in an amount of 1-5 wt. %. After that, the inner surface of the bone defect is closed with the resulting mixture by compaction. The prepared inner area of the defect is filled with platelet-rich autoplasma of the patient containing nanodispersed cerium dioxide and renoplastin. Then a resorbable Bio-Gide collagen membrane, cut in shape and size, is placed inside the defect, ensuring its full adherence to the autoplasma. After that, a resorbable Bio-Gide collagen membrane is placed on the edges of the bone defect with a porous surface inward and overlapping the edges of the defect by 3-4 mm under the mucous membrane. A second resorbable Bio-Gide collagen membrane is additionally placed on top with a porous surface outward in a cruciform manner for tight fixation of the bone defect. The method provides a decrease in atrophic processes, preservation of the structure of the mucous membrane, minimization of inflammatory complications in the postoperative period by optimizing reparative osteogenesis by multilayer placement of membranes.

К недостаткам способа относятсяThe disadvantages of this method include

1. Не позволяет устранить большие дефекты альвеолярного отростка.1. Does not allow to eliminate large defects of the alveolar process.

2. Не обеспечивается стабильное положение резорбируемой коллагеновой мембраны в интра- и послеоперационном периоде.2. The stable position of the resorbable collagen membrane is not provided in the intra- and postoperative period.

Наиболее близким к заявленному способу является способ направленной регенерации костной ткани при реконструктивных операциях на нижней челюсти. (Патент №2645944 от 28.02.2018 Бюл. №7, авторы: Яременко А.И., Волчков В.А., Хацкевич Г.X., Трофим И.Г., Онохова Т.Л., Туманов Э.В.). Смесь костной стружки с биоматериалом предварительно помещают в трубчатый протез, который затем вводят в область костного дефекта и фиксируют мини-шурупами. При этом используют пористый трубчатый протез «Экофлон» длиной, соответствующей протяженности дефекта, который предварительно заполняют аутокостной стружкой, смешанной с остеокондуктивным материалом «BIO-GEN» и сгустком крови. Способ позволяет восстанавливать большие, в том числе сквозные, костные дефекты, дает возможность работы при вертикальном типе атрофии костной ткани, не требует наложения швов, может проводиться одновременно с остеосинтезом реконструктивными пластинами.Closest to the claimed method is a method of directed bone tissue regeneration during reconstructive operations on the lower jaw. (Patent No. 2645944 dated 02.28.2018 Bul. No. 7, authors: Yaremenko A.I., Volchkov V.A., Khatskevich G.Kh., Trofim I.G., Onokhova T.L., Tumanov E.V. ). A mixture of bone chips with biomaterial is preliminarily placed in a tubular prosthesis, which is then introduced into the area of the bone defect and fixed with mini-screws. In this case, a porous tubular prosthesis "Ekoflon" is used with a length corresponding to the length of the defect, which is pre-filled with autologous bone chips mixed with the osteoconductive material "BIO-GEN" and a blood clot. The method allows to restore large, including through, bone defects, makes it possible to work with a vertical type of bone atrophy, does not require suturing, can be carried out simultaneously with the osteosynthesis with reconstructive plates.

1. Способ предназначен только для направленной регенерации костной ткани при реконструктивных операциях на нижней челюсти.1. The method is intended only for directed regeneration of bone tissue during reconstructive operations on the lower jaw.

2. Требуется повторное хирургическое вмешательство.2. Requires repeated surgery.

3. Требуется наличие плотной костной ткани по краям дефекта для введения в нее мини-шурупов.3. The presence of dense bone tissue at the edges of the defect is required for the introduction of mini-screws into it.

Назначением настоящего изобретения является создание оптимальных условий для направленной остеоинтеграции при устранении дефектов кости верхней челюсти, устранение обширных дефектов альвеолярного отростка.The purpose of the present invention is to create optimal conditions for directional osseointegration when eliminating defects in the upper jaw bone, eliminating extensive defects of the alveolar process.

Назначение достигается способом аугментации кости для устранения дефектов кости верхней челюсти при дентальной имплантации, включающим конусно-лучевую компьютерную томографию 3D для оценки состояния костной ткани и величины дефекта. Моделируют биологическую резорбируемую мембрану из полимера молочной кислоты П-образной формы конгруэнтно размеру дефекта, перекрывающую по длине костный дефект на 5 мм с обеих сторон. Под проводниковой и инфильтрационной анестезией производят разрез по гребню альвеолярного отростка в месте имеющегося дефекта кости, альвеолярный отросток скелетируется. Устанавливают мембрану П-образной формы так, что одна вертикальная часть мембраны располагается с внутренней стороны альвеолярного отростка верхнечелюстной кости, фиксируется к ней фибриновым клеем, а вторая вертикальная часть мембраны находится на наружной стороне альвеолярного отростка. В сформированную полость, между фиксированной вертикальной частью мембраны и отстоящей от нее, вводят аугментат, состоящий из измельченной аутокости и тромбоцитарной массы, до заполнения дефекта кости. Отстоящую вертикальную часть мембраны фиксируют фибриновым клеем к наружной стороны альвеолярного отростка. Биологическую резорбируемую мембрану П-образной формы перекрывают слизисто-надкостничным лоскутом. Рану на слизистой ушивают. Через 6 месяцев проводят лучевую оценку качества аугментата с измерением плотности вновь образованной кости, установку дентального имплантата.The purpose is achieved by the method of bone augmentation to eliminate defects in the bone of the upper jaw during dental implantation, including 3D cone-beam computed tomography to assess the state of the bone tissue and the size of the defect. A biological resorbable membrane made of a polymer of lactic acid of a U-shape is modeled congruently to the size of the defect, overlapping the length of the bone defect by 5 mm on both sides. Under conduction and infiltration anesthesia, an incision is made along the crest of the alveolar process at the site of the existing bone defect, the alveolar process is skeletonized. The U-shaped membrane is installed so that one vertical part of the membrane is located on the inner side of the alveolar process of the maxillary bone, fixed to it with fibrin glue, and the second vertical part of the membrane is on the outer side of the alveolar process. In the formed cavity, between the fixed vertical part of the membrane and spaced from it, an augmentate is injected, consisting of crushed autologous bone and platelet mass, until the bone defect is filled. The spaced vertical part of the membrane is fixed with fibrin glue to the outer side of the alveolar process. The biological resorbable membrane of the U-shape is covered with a muco-periosteal flap. The wound on the mucous membrane is sutured. After 6 months, a radiation assessment of the quality of the augmentate is carried out with the measurement of the density of the newly formed bone, and the installation of a dental implant.

Новизна изобретения:The novelty of the invention:

1. Оценка имеющегося дефекта кости альвеолярного отростка по данным КЛКТ или СКТ в трех измерениях.1. Evaluation of the existing bone defect of the alveolar bone according to CBCT or CT in three dimensions.

2. Способ заключается в применении биологической резорбируемой мембраны (полимера молочной кислоты), которую моделируют изгибая мембрану под прямым углом в двух плоскостях (П-образной формы) по размерам конгруэнтно размеру дефекта, но перекрывающую по длине костный дефект на 5 мм с обеих сторон.2. The method consists in the use of a biological resorbable membrane (polymer of lactic acid), which is modeled by bending the membrane at right angles in two planes (U-shaped) in size congruent to the size of the defect, but overlapping the length of the bone defect by 5 mm on both sides.

3. При установке мембраны одна вертикальная часть мембраны располагается с внутренней стороны альвеолярного отростка верхнечелюстной кости и фиксируется к нему фибриновым клеем, а вторая вертикальная часть мембраны подводится к наружной стороне альвеолярного отростка верхней челюсти, пространство между ними заполняется изготовленным аугментатом (аутокость и тромбоцитарная масса). Затем вторая вертикальная часть фиксируется фибриновым клеем с наружной стороны альвеолярного отростка.3. When installing the membrane, one vertical part of the membrane is located on the inner side of the alveolar process of the maxillary bone and is fixed to it with fibrin glue, and the second vertical part of the membrane is brought to the outer side of the alveolar process of the upper jaw, the space between them is filled with a manufactured augmentate (autologous bone and platelet mass) ... Then the second vertical part is fixed with fibrin glue from the outside of the alveolar process.

4. П-образная форма биологической биорезорбируемой мембраны служит контейнером для заполнения аугментатом, а фиксация ее вертикальных частей фибриновым клеем к альвеолярному отростку необходима для надежной фиксации.4. U-shaped form of biological bioresorbable membrane serves as a container for filling with augmentate, and fixation of its vertical parts with fibrin glue to the alveolar process is necessary for reliable fixation.

Предложенный способ позволяет получить новый технический результат:The proposed method allows you to obtain a new technical result:

1. Устранить посттравматические и приобретенные дефекты верхней челюсти, с последующим восстановлением зубного ряда.1. Eliminate post-traumatic and acquired defects of the upper jaw, followed by restoration of the dentition.

2. Позволяет устранять обширные дефекты альвеолярного отростка верхнечелюстной кости.2. Allows to eliminate extensive defects of the alveolar process of the maxillary bone.

3. За счет резорбции установленной конструкции и фиксации ее фибриновым клеем не проводится хирургическое повторное вмешательство.3. Due to the resorption of the established structure and its fixation with fibrin glue, surgical re-intervention is not performed.

Способ поясняется чертежами представленными на Фиг. 1-3. На Фиг. 1 - Моделирование биологической резорбируемой мембраны П-образной формы Фиг. 2, 3 - Схема фиксации биологической резорбируемой мембраны к альвеолярному отростку верхней челюстиThe method is illustrated by the drawings shown in FIG. 1-3. FIG. 1 - Modeling of a biological resorbable membrane of a U-shape FIG. 2, 3 - Scheme of fixation of a biological resorbable membrane to the alveolar process of the upper jaw

На Фиг. 1-3 изображено: 1 - биологическая резорбируемая мембрана П-образной формы, 2 - альвеолярный отросток, 3 - аугментат.FIG. 1-3 shows: 1 - U-shaped biological resorbable membrane, 2 - alveolar process, 3 - augmentate.

Способ осуществляется следующим образом.The method is carried out as follows.

Перед оперативным вмешательством проводят обследование, включающее конусно-лучевую компьютерную томографию 3D для оценки состояния костной ткани и величины дефекта. Моделируют биологическую резорбируемую мембрану 1 П-образной формы конгруэнтно размеру дефекта, перекрывающую по длине костный дефект на 5 мм с обеих сторон (Фиг. 1). Под проводниковой и инфильтрационной анестезией производят разрез по гребню альвеолярного отростка 2 в месте имеющегося дефекта кости, альвеолярный отросток 2 скелетируется.Before surgery, an examination is performed, including 3D cone-beam computed tomography to assess the condition of the bone tissue and the size of the defect. A U-shaped biological resorbable membrane 1 is modeled congruently to the size of the defect, overlapping the length of the bone defect by 5 mm on both sides (Fig. 1). Under conduction and infiltration anesthesia, an incision is made along the crest of the alveolar process 2 at the site of the existing bone defect, the alveolar process 2 is skeletonized.

Устанавливают мембрану 1 П-образной формы так, что одна вертикальная часть мембраны 1 располагается с внутренней стороны альвеолярного отростка 2 верхнечелюстной кости, фиксируется к ней фибриновым клеем, а вторая вертикальная часть мембраны 1 находится на наружной стороне альвеолярного отростка. В сформированную полость, между фиксированной вертикальной частью мембраны 1 и отстоящей от нее, вводят аугментат 3, состоящий из измельченной аутокости и тромбоцитарной массы, до полного заполнения дефекта кости (Фиг. 2, 3). Отстоящую вертикальную часть мембраны 1 фиксируют фибриновым клеем к наружной стороны альвеолярного отростка.Set the U-shaped membrane 1 so that one vertical part of the membrane 1 is located on the inner side of the alveolar process 2 of the maxillary bone, fixed to it with fibrin glue, and the second vertical part of the membrane 1 is on the outer side of the alveolar process. In the formed cavity, between the fixed vertical part of the membrane 1 and spaced from it, injected augmentate 3, consisting of crushed autologous bone and platelet mass, until the bone defect is completely filled (Fig. 2, 3). The spaced vertical part of the membrane 1 is fixed with fibrin glue to the outer side of the alveolar process.

Биологическую резорбируемую мембрану 1 П-образной формы перекрывают слизисто-надкостничным лоскутом. Рану на слизистой ушивают. Через 6 месяцев проводят лучевую оценку качества аугментата с измерением плотности вновь образованной кости, установку дентального имплантата.Biological resorbable membrane 1 of the U-shaped form is covered with a muco-periosteal flap. The wound on the mucous membrane is sutured. After 6 months, a radiation assessment of the quality of the augmentate is carried out with the measurement of the density of the newly formed bone, and the installation of a dental implant.

Клинический пример.Clinical example.

Пациентка К, 54 лет. У нее имеется вторичная адентия. Отсутствуют 14, 15, 16, 17 зубы в течение 20 лет. Рентгенологически определяется дефицит костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти справа, высота альвеолярного отростка 4 мм, ширина 3 мм, что недостаточно для установления крестальных имплантов.Patient K, 54 years old. She has secondary adentia. 14, 15, 16, 17 teeth are missing for 20 years. Radiographically, the bone deficiency of the alveolar process of the upper jaw is determined on the right, the height of the alveolar process is 4 mm, width is 3 mm, which is not enough for the establishment of crestal implants.

Перед оперативным вмешательством провели обследование, включающее конусно-лучевую компьютерную томографию 3D для оценки состояния костной ткани и величины дефекта. Биологическая резорбируемая мембрана из полимера молочной кислоты, моделирована конгруэнтно размеру дефекта П-образной формы. Размер конструкции: высота боковых вертикальных частей по 10 мм, размер горизонтальной части конструкции -длина 30 мм, ширина 7 мм, перекрывает костный дефект на 5 мм с обеих сторон. Произведена проводниковая и инфильтрационная анестезия артикаином 1,8 мл, произведен разрез слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка в месте имеющегося дефекта кости, альвеолярный отросток скелетирован. Одна вертикальная часть фиксированна к альвеолярному отростку сзади с помощью фибринового клея. В сформированную полость, между фиксированной частью мембраны и отстоящей от нее, введен аугментат, состоящий из измельченной аутокости (измельченная кость, взятая из бугра верхней челюсти) и тромбоцитарной массы (кровь бралась за час до операции из локтевой вены пациента и центрифугировалась), до полного заполнения дефекта кости. Затем фибриновым клеем фиксированна вторая вертикальная часть спереди альвеолярного отростка. Мембрана укрыта слизисто-надкостничным лоскутом. Рана на слизистой ушита кетгутовыми швами.Before surgery, an examination was performed, including a 3D cone-beam computed tomography to assess the condition of the bone tissue and the size of the defect. Biological resorbable membrane made of polymer of lactic acid, modeled congruently to the size of the U-shaped defect. The size of the structure: the height of the lateral vertical parts is 10 mm, the size of the horizontal part of the structure is 30 mm long, 7 mm wide, overlaps the bone defect by 5 mm on both sides. A conduction and infiltration anesthesia was performed with 1.8 ml articaine, an incision of the mucous membrane and periosteum was made along the crest of the alveolar process in the place of the existing bone defect, the alveolar process was skeletonized. One vertical part is fixed to the alveolar ridge from behind with fibrin glue. In the formed cavity, between the fixed part of the membrane and the one that is distant from it, an augmentate is introduced, consisting of crushed autologous bone (crushed bone taken from the tubercle of the upper jaw) and platelet mass (blood was taken an hour before the operation from the patient's ulnar vein and centrifuged), until complete filling the bone defect. Then the second vertical part in front of the alveolar process is fixed with fibrin glue. The membrane is covered with a mucoperiosteal flap. The wound on the mucosa was sutured with catgut sutures.

Рана на слизистой ушита. Швы удалены на 10 сутки. Через 6 месяцев проведена лучевая оценка качества аугментата с измерением плотности вновь образованной кости. Плотность кости достаточна для установки имплантата.The wound on the mucous membrane was sutured. The stitches were removed on the 10th day. After 6 months, a radiation assessment of the quality of the augmentate was carried out with the measurement of the density of the newly formed bone. The bone density is sufficient for the placement of the implant.

Claims (1)

Способ аугментации кости для устранения дефектов кости верхней челюсти при дентальной имплантации, включающий введение в область костного дефекта смеси костной стружки с биоматериалом, отличающийся тем, что перед оперативным вмешательством проводят конусно-лучевую компьютерную томографию 3D для оценки состояния костной ткани и величины дефекта, моделируют биологическую резорбируемую мембрану из полимера молочной кислоты П-образной формы конгруэнтно размеру дефекта, перекрывающую по длине костный дефект на 5 мм с обеих сторон, под проводниковой и инфильтрационной анестезией производят разрез по гребню альвеолярного отростка в месте имеющегося дефекта кости, альвеолярный отросток скелетируется, устанавливают мембрану П-образной формы так, что одна вертикальная часть мембраны располагается с внутренней стороны альвеолярного отростка верхнечелюстной кости, фиксируется к ней фибриновым клеем, а вторая вертикальная часть мембраны находится на наружной стороне альвеолярного отростка, в сформированную полость, между фиксированной вертикальной частью мембраны и отстоящей от нее, вводят аугментат, состоящий из измельченной аутокости и тромбоцитарной массы, до заполнения дефекта кости, отстоящую вертикальную часть мембраны фиксируют фибриновым клеем к наружной стороне альвеолярного отростка, биологическую резорбируемую мембрану П-образной формы перекрывают слизисто-надкостничным лоскутом, рану на слизистой ушивают, через 6 месяцев проводят лучевую оценку качества аугментата с измерением плотности вновь образованной кости, установку дентального имплантата.A method of bone augmentation to eliminate defects in the bone of the upper jaw during dental implantation, including the introduction of a mixture of bone chips with biomaterial into the area of the bone defect, characterized in that 3D cone-beam computed tomography is performed before surgery to assess the state of bone tissue and the size of the defect, and a biological a resorbable U-shaped lactic acid polymer membrane congruent to the size of the defect, overlapping the bone defect by 5 mm on both sides, under conduction and infiltration anesthesia, an incision is made along the crest of the alveolar ridge at the site of the existing bone defect, the alveolar process is skeletonized, set up -shaped so that one vertical part of the membrane is located on the inner side of the alveolar process of the maxillary bone, is fixed to it with fibrin glue, and the second vertical part of the membrane is located on the outer side of the alveolar process, to form a cavity, between the fixed vertical part of the membrane and the one that is distant from it, an augmentate is injected, consisting of crushed autologous bone and platelet mass, until the bone defect is filled, the spaced vertical part of the membrane is fixed with fibrin glue to the outer side of the alveolar process, the biological resorbable U-shaped membrane is blocked With a mucoperiosteal flap, the wound on the mucous membrane is sutured, after 6 months, a radiation assessment of the quality of the augmentate is carried out with the measurement of the density of the newly formed bone, and a dental implant is installed.
RU2021107841A 2021-03-23 2021-03-23 Method for bone augmentation for eliminating defects of upper jaw during dental implantation RU2760988C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021107841A RU2760988C1 (en) 2021-03-23 2021-03-23 Method for bone augmentation for eliminating defects of upper jaw during dental implantation

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021107841A RU2760988C1 (en) 2021-03-23 2021-03-23 Method for bone augmentation for eliminating defects of upper jaw during dental implantation

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2760988C1 true RU2760988C1 (en) 2021-12-02

Family

ID=79174181

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2021107841A RU2760988C1 (en) 2021-03-23 2021-03-23 Method for bone augmentation for eliminating defects of upper jaw during dental implantation

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2760988C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2781624C1 (en) * 2022-01-10 2022-10-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" (ФГБОУ ВО "Пензенский государственный университет") Method for directed bone tissue regeneration in the treatment of chronic periodontitis

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6149434A (en) * 1999-09-17 2000-11-21 Societe Anonyme Natural Implant Method for autogenous transplantation of human and animal teeth that eliminates the risk of ankylosis and root resorption
RU2645944C1 (en) * 2017-05-10 2018-02-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of directional regeneration of bone tissue in case of reconstructive operations on the lower jaw

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6149434A (en) * 1999-09-17 2000-11-21 Societe Anonyme Natural Implant Method for autogenous transplantation of human and animal teeth that eliminates the risk of ankylosis and root resorption
RU2645944C1 (en) * 2017-05-10 2018-02-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of directional regeneration of bone tissue in case of reconstructive operations on the lower jaw

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Prutha Vaidya et al. Osseointegration- A Review. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, Volume 16, Issue 1 Ver. I (January. 2017), p. 45-48. *
Волков А.В. Морфология репаративного остеогенеза и остеоинтеграции в челюстно-лицевой хирургии. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук, Москва 2018. *
Волков А.В. Морфология репаративного остеогенеза и остеоинтеграции в челюстно-лицевой хирургии. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук, Москва 2018. Prutha Vaidya et al. Osseointegration- A Review. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, Volume 16, Issue 1 Ver. I (January. 2017), p. 45-48. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2781624C1 (en) * 2022-01-10 2022-10-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" (ФГБОУ ВО "Пензенский государственный университет") Method for directed bone tissue regeneration in the treatment of chronic periodontitis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ewers Maxilla sinus grafting with marine algae derived bone forming material: a clinical report of long-term results
Choi et al. The use of autologous fibrin glue for closing sinus membrane perforations during sinus lifts
BRPI0618794A2 (en) use of a biocompatible matrix, kit and composition for bone augmentation, especially for maxillofacial bone augmentation
Steigmann et al. Periosteal pocket flap for horizontal bone regeneration: a case series
AU2022268291A1 (en) Compositions and methods for adhesion to surfaces
RU2700543C1 (en) Method for reconstructing an alveolar crest in the distal upper jaws for installing dental implants
Ajduković et al. Substitution of osteoporotic alveolar bone by biphasic calcium phosphate/poly-DL-lactide-co-glycolide biomaterials
RU2760988C1 (en) Method for bone augmentation for eliminating defects of upper jaw during dental implantation
RU2417772C2 (en) Method of plastic surgery on alveolar process of lower jaw
Parthasarathy et al. VOLUMETRIC CBCT EVALAUTION OF STICKY BONE (ABBM+ i-PRF) IN HORIZONTAL RIDGE AUGMENTATION-A CASE SERIES
RU2414181C2 (en) Methods of plasty of alveolar process of lower jaw in case of its atrophy
WO2017175509A1 (en) Combination of calcium-phosphate-containing porous composite and pth
Aboelela et al. Ridge Augmentation using Autologous Concentrated Growth Factors (CGF) Enriched Bone Graft Matrix (sticky bone) versus Guided Bone Regeneration using Native Collagen Membrane in Horizontally Deficient Maxilla
RU2719665C1 (en) Method of bone grafting in dental implantation
Djordjević et al. CBCT analysis of bone density in bicortical defects after augmentation with alloplastic and xenogeneic bone substitutes–A study on domestic pigs
RU2742190C1 (en) Open sinus lifting method for dental implantation
Alchalabi et al. The efficacy of Osteon II collagen (synthetic bone graft with bovine type I collagen) with platelet rich fibrin on bone healing process in unilateral alveolar cleft
Bozo et al. Experimental and pilot clinical study of different tissue‐engineered bone grafts based on calcium phosphate, mesenchymal stem cells, and adipose‐derived stromal vascular fraction
RU2816539C1 (en) Method of guided bone regeneration in atrophy of alveolar bone of jaws with two-stage decortication and formation of piezosurgical mesh on recipient area
Al Khadher et al. Ethoss versus mineralized plasmatic matrix for maxillary lateral sinus lifting with simultaneous implant placement
Salil et al. Role of Platelet Rich Fibrin as barrier membrane in soft tissue healing around dental implants: A case report
RU2696044C1 (en) Alveolar bone plasty method
Kamel et al. Efficacy of Regenerative Materials and Ultrasonic Ridge Splitting Technique with Simultaneous Implants Placement into Narrow Alveolar Ridge
RU2788381C1 (en) Method for performing plasty of maxillary sinus perforation using autotransplantation of the third molar
RU2469676C1 (en) Method for targeted delivery of osteoplastic materials containing bone growth and regeneration factors into alveolar bone defect