RU2755010C1 - Способ диагностики рака ободочной кишки - Google Patents
Способ диагностики рака ободочной кишки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2755010C1 RU2755010C1 RU2021101762A RU2021101762A RU2755010C1 RU 2755010 C1 RU2755010 C1 RU 2755010C1 RU 2021101762 A RU2021101762 A RU 2021101762A RU 2021101762 A RU2021101762 A RU 2021101762A RU 2755010 C1 RU2755010 C1 RU 2755010C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- gamma camera
- processing
- colon cancer
- reagent
- rpa
- Prior art date
Links
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 208000029742 colonic neoplasm Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 title description 11
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 claims abstract description 29
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 13
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 12
- 229940056501 technetium 99m Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 claims abstract description 11
- 238000002603 single-photon emission computed tomography Methods 0.000 claims abstract description 11
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 239000011734 sodium Substances 0.000 claims abstract description 10
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 9
- -1 technetium-99m-labeled glucose derivative Chemical class 0.000 claims abstract description 9
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 8
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 claims abstract description 6
- 238000012805 post-processing Methods 0.000 claims abstract description 6
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 5
- 238000012545 processing Methods 0.000 claims abstract description 5
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 3
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 claims description 24
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 claims description 24
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 claims 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 claims 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 abstract description 3
- 238000001514 detection method Methods 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002600 positron emission tomography Methods 0.000 description 11
- 208000001333 Colorectal Neoplasms Diseases 0.000 description 7
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 5
- 210000001815 ascending colon Anatomy 0.000 description 5
- GKLVYJBZJHMRIY-OUBTZVSYSA-N Technetium-99 Chemical compound [99Tc] GKLVYJBZJHMRIY-OUBTZVSYSA-N 0.000 description 4
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 4
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 4
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 238000004108 freeze drying Methods 0.000 description 2
- 150000002303 glucose derivatives Chemical class 0.000 description 2
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 208000029565 malignant colon neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 2
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 2
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 2
- 238000011350 2-deoxy-2-(F-18)fluoro-D-glucose positron emission tomography Methods 0.000 description 1
- AOYNUTHNTBLRMT-SLPGGIOYSA-N 2-deoxy-2-fluoro-aldehydo-D-glucose Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](F)C=O AOYNUTHNTBLRMT-SLPGGIOYSA-N 0.000 description 1
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 206010021034 Hypometabolism Diseases 0.000 description 1
- 206010058467 Lung neoplasm malignant Diseases 0.000 description 1
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000002052 colonoscopy Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 1
- YCKRFDGAMUMZLT-BJUDXGSMSA-N fluorine-18 atom Chemical compound [18F] YCKRFDGAMUMZLT-BJUDXGSMSA-N 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 230000004153 glucose metabolism Effects 0.000 description 1
- 208000014617 hemorrhoid Diseases 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 201000005202 lung cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000020816 lung neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 201000010879 mucinous adenocarcinoma Diseases 0.000 description 1
- 208000002154 non-small cell lung carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 230000008855 peristalsis Effects 0.000 description 1
- 230000002285 radioactive effect Effects 0.000 description 1
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 1
- 229910052713 technetium Inorganic materials 0.000 description 1
- GKLVYJBZJHMRIY-UHFFFAOYSA-N technetium atom Chemical compound [Tc] GKLVYJBZJHMRIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000029729 tumor suppressor gene on chromosome 11 Diseases 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/02—Arrangements for diagnosis sequentially in different planes; Stereoscopic radiation diagnosis
- A61B6/03—Computed tomography [CT]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
- A61K51/02—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by the carrier, i.e. characterised by the agent or material covalently linked or complexing the radioactive nucleus
- A61K51/04—Organic compounds
- A61K51/0491—Sugars, nucleosides, nucleotides, oligonucleotides, nucleic acids, e.g. DNA, RNA, nucleic acid aptamers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01T—MEASUREMENT OF NUCLEAR OR X-RADIATION
- G01T1/00—Measuring X-radiation, gamma radiation, corpuscular radiation, or cosmic radiation
- G01T1/16—Measuring radiation intensity
- G01T1/161—Applications in the field of nuclear medicine, e.g. in vivo counting
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Public Health (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Surgery (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Spectroscopy & Molecular Physics (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики рака ободочной кишки путем введения радиофармпрепарата (РФП) с последующим проведением сцинтиграфических исследований. Пациенту вводят внутривенно в дозе 500 МБк РФП на основе меченной технецием-99m производной глюкозы. РФП готовят непосредственно перед использованием по лабораторному регламенту, для чего 4 мл раствора натрия пертехнетата Na99mTcO4объемной активностью 125 МКб/мл из генератора в асептических условиях вводят с помощью шприца во флакон с реагентом. При необходимости предварительно проводят разбавление элюата изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой величины объемной активности. Содержимое флакона перемешивают встряхиванием и инкубируют при комнатной температуре в течение 30 минут до полного растворения реагента. Далее, через 40-120 минут после внутривенного введения препарата, выполняют однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) на двухдетекторной гамма-камере в стандартном режиме. Полученные при исследовании изображения подвергают постпроцессинговой обработке. Во время исследования пациента располагают на столе гамма-камеры в положении «лежа на спине». В поле зрения детекторов гамма-камеры должны попадать брюшная полость и область малого таза. Полученные изображения подвергают постпроцессинговой компьютерной обработке. При визуализации асимметричных участков гиперфиксации РФП в проекции толстой кишки диагностируют злокачественное новообразование. Способ обеспечивает выявление рака ободочной кишки. 1 ил., 1 табл., 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к способ диагностики рака ободочной кишки
На сегодняшний день наиболее перспективными радиофармпрепаратами (РФП) для ранней диагностики злокачественных новообразований различных локализаций, в том числе опухолей толстого кишечника, являются меченные радиоактивными изотопами производные глюкозы. Это связано с тем, что в клетках опухоли отмечается повышенный по сравнению с нормальными клетками уровень метаболизма глюкозы. Поэтому при введении в организм радиофармацевтического препарата на основе меченой радионуклидом глюкозы отмечается гиперинтенсивная аккумуляция данного РФП в опухолевых клетках. Это в свою очередь позволяет на ранних стадиях выявлять злокачественные новообразования и оценивать распространенность процесса.
В настоящее время в России и за рубежом для диагностики опухолей и оценки эффективности противоопухолевой терапии применяется, главным образом, метод позитрон-эмиссионной томографии (ПЭТ) с РФП 2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза (18F-ФДГ), содержащий позитрон-излучающий радионуклид фтор-18 [Baum R.P., Schmuecking М., Bonnet R. et all. F-18 FDG PET for metabolic 3D-radiation treatment planning of non-small cell lung cancer. // Eur. J. Nucl. Med. and Mol. Imag. - 2002. Vol. 43. - P. 96-99]. Несмотря на высокую диагностическую информативность метода ПЭТ, его широкое применение в России ограничено из-за высокой стоимости, а также малой распространенности ПЭТ-центров. Так стоимость одного обследования с 18F-ФДГ (в зависимости от исследуемой области) колеблется от 30 тыс.рублей и более, а ориентировочная стоимость строительства ПЭТ-центра составляет около 1 миллиарда рублей. В данное время в России реально функционируют около 30 центров позитронно-эмиссионной томографии, половина которых расположены в Москве и Санкт-Петербурге.
Вместе с тем, в стране существует более 250 центров, оснащенных гамма-камерами для проведения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ), где диагностика чаще всего осуществляется с использованием РФП на основе наиболее доступного для медицины радионуклида короткоживущего (T1/2=6,02 ч) технеция-99м (99mTc). Как правило, технециевые РФП изготавливаются в виде стандартных наборов реагентов (лиофилизатов) к генератору технеция-99 м, которые представляют собой смеси, приготовленные методом сублимационной сушки при низких температурах [Лыков А.В. Сублимационная сушка // В кн.: Теория сушки. - М., Энергия. - 1968. - С. 334-362]. При их смешивании с элюатом технеция-99м (раствор натрия пертехнетата, 99mTc), выделенного из генератора, получается готовый РФП с заданными свойствами. Срок годности лиофилизатов обычно составляет 1 год.
Проблема диагностики и лечения колоректального рака (КРР) в настоящее время является одной из актуальнейших в онкологии. В 2018 году в России зарегистрировано 40127 новых случаев рака ободочной кишки. Кроме того, он занимает второе место в структуре смертности после рака легкого и рака молочной железы у мужчин и женщин соответственно. Летальность больных с КРР в течение первого года с момента установления диагноза в 2018 году составила 25,3% (Каприн А.Д. с соавт., 2018). Также это заболевание занимает четвертое место в числе наиболее часто диагностируемых злокачественных новообразований и второе место в структуре смертности от рака во всем мире (CA.Cancer J. Clin. 2018).
Следует отметить, что общая выживаемость пациентов с КРР за последние 30 лет после введения программ скрининга и разработки новых таргетных препаратов возросла, 5-летняя выживаемость и достигла 68% (Angenete Е., 2019). Однако в России эти показатели несколько ниже и равны 53%, прежде всего это связано с тем, что пациенты обращаются за помощью на III-IV стадии развития заболевания.
Основным методом радионуклидной диагностики рака ободочной кишки сегодня остается ПЭТ с 18F-ФДГ. Диагностическая точность ПЭТ в определении злокачественного новообразования толстой кишки, как правило, зависит от размера первичной опухоли. Так, чувствительность метода в диагностике поздних стадий (Т3 и Т4) заболевания может достигать 92%. Вместе с тем, на изначальных этапах опухолевого процесса данный показатель не превышает 56-64% [Meta J, Seltzer, М, Schiepers С, Silverman DH, Ariannejad M, Gamghir S, Phelps M, Valk P and Czernin J. Impact of 18F-FDG PET on Managing Patients with Colorectal Cancer; The Referring Physician's Perspective. J Nucl Med 2001; 42: 586-590]. Наиболее распространенными причинами ложноотрицательных результатов являются небольшой размер патологического образования и гипометаболизм 18F-ФДГ в злокачественных образованиях некоторых морфологических типов. Так, при выявлении высокодифференцированной и муцинозной аденокарцином чувствительность ПЭТ не превышает 58%, что требует осторожного подхода к интерпретации отрицательных данных ПЭТ при указанных гистологических вариантах опухолей.
Специфичность метода в диагностике КРР относительно невысока и варьирует в пределах 66-71% [Kantorova I, Lipska L, Belohlavek О, Visokai V, Trubac M and Schneiderova M.. Routine 18FDG PET Preoperative Staging of Colorectal Cancer: Comparison with Conventional Staging and Its Impact on Treatment Decision Making. J Nucl Med 2003; 44: 1784-1788.]. Так, повышенное накопление РФП очагового характера может наблюдаться в области доброкачественных ворсинчатых полипов и в проекции геморроидальных узлов прямой кишки. Однако наиболее распространенной причиной ложноположительных результатов является физиологическая гиперфиксация РФП в стенке кишки вследствие ее перистальтики. Как уже было сказано применение ПЭТ с 18F-ФДГ ограничено прежде всего малым количеством ПЭТ-центров и высокой стоимостью самой диагностической процедуры. Вследствие этого применение нового радиофармацевтического препарата на основе меченной технецием-99m производной глюкозы «99mTc-1-тио-D-глюкоза» для диагностики опухолей ободочной кишки методом ОФЭКТ представляется сегодня актуальным, экономически более выгодным и значительно более доступным для населения РФ.
Новый технический результат - повышение точности диагностики рака ободочной кишки.
Для достижения нового технического результата в способе диагностики рака ободочной кишки путем введения РФП с последующим проведением сцинтиграфических исследований, пациенту с подозрением на рак ободочной кишки вводят внутривенно в дозе 500 МБк радиофармацевтический препарат на основе меченной технецием-99m производной глюкозы, который готовят непосредственно перед использованием по лабораторному регламенту для чего 4 мл раствора натрия пертехнетата Na99mTcO4 объемной активностью 125 МКб/мл из генератора в асептических условиях вводят с помощью шприца во флакон с реагентом, при необходимости предварительно проводят разбавление элюата изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой величины объемной активности, содержимое флакона перемешивают встряхиванием и инкубируют при комнатной температуре в течение 30 минут до полного растворения реагента, далее, через 40-120 минут после внутривенного введения препарата выполняют однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) на двух детекторной гамма-камере в стандартном режиме, полученные при исследовании изображения подвергают постпроцессинговой обработке, во время исследования пациента располагают на столе гамма-камеры в положении «лежа на спине», в поле зрения детекторов гамма-камеры должны попадать брюшная полость и область малого таза, полученные изображения подвергают постпроцессиноговой компьютерной обработке и при визуализации асимметричных участков гиперфиксации РФП в проекции толстой кишки диагностируют злокачественное новообразование.
Способ осуществляют следующим образом
Всем пациентам внутривенно вводят радиофармацевтический препарат на основе меченной технецием-99m производной глюкозы «99mTc-1-тио-D-глюкоза» в дозе 500МБк. Радиофармацевтический препарат на основе меченной технецием-99 т производной глюкозы «99mTc-1-тио-D-глюкоза» готовят непосредственно перед введением согласно разработанному авторами лабораторному регламенту: 4 мл раствора натрия пертехнетата (Na99mTcO4) из генератора в асептических условиях вводят с помощью шприца во флакон с реагентом путем прокалывания резиновой пробки иглой. При необходимости предварительно проводят разбавление элюата изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой величины объемной активности. Содержимое флакона перемешивают встряхиванием и инкубированием при комнатной температуре в течение 30 минут до полного растворения реагента (лабораторный регламент получения РФП ЛР-01895186-02-15 от 19.08.2015 г). Состав радиофармацевтического препарата «99mTc-1-тио-D-глюкоза» представлен в таблице 1.
Через 40-120 минут после внутривенного введения препарата выполняли ОФЭКТ на двух детекторной гамма-камере Е.САМ фирмы SIEMENS в стандартном режиме, производили запись 64 проекций в матрицу 64×64 пикселя с применением низкоэнергетических коллиматоров с энергией 140КэВ. Окно дифференциального дискриминатора настроено на 20%, аппаратное увеличение не используют.
Полученные при исследовании изображения (сцинтиграммы) подвергают постпроцессинговой обработке с использованием фирменного пакета программ E.Soft (SIEMENS, Германия). Патологическими считают асимметричные участки повышенной аккумуляции препарата в проекции толстой кишки
Способ основан на анализе результатов экспериментальных клинических исследований. Для подтверждения эффективности способа в диагностике рака ободочной кишки были проведены экспериментальные клинические исследования по изучению накопления радиофармацевтического препарата «99mTc-1-тио-D-глюкоза» у пациентов с верифицированным диагнозом злокачественной опухоли толстого кишечника в количестве 20 человек. Всем пациентам внутривенно вводили радиофармацевтический препарат на основе меченной технецием-99m производной глюкозы «99mTc-1-тио-D-глюкоза» в дозе 500МБк. Радиофармацевтический препарат на основе меченной технецием-99m производной глюкозы «99mTc-1-тио-D-глюкоза» готовили непосредственно перед введением согласно разработанному авторами лабораторному регламенту: 4 мл раствора натрия пертехнетата (Na99mTcO4) из генератора в асептических условиях вводили с помощью шприца во флакон с реагентом путем прокалывания резиновой пробки иглой. При необходимости предварительно проводили разбавление элюата изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой величины объемной активности. Содержимое флакона перемешивали встряхиванием и инкубировали при комнатной температуре в течение 30 минут до полного растворения реагента (лабораторный регламент получения РФП ЛР-01895186-02-15 от 19.08.2015 г). Состав радиофармацевтического препарата «99mTc-1-тио-D-глюкоза» представлен в таблице 1.
Через 40-120 минут после внутривенного введения препарата выполняли ОФЭКТ на двух детекторной гамма-камере Е.САМ фирмы SIEMENS в стандартном режиме, производили запись 64 проекций в матрицу 64×64 пикселя с применением низкоэнергетических коллиматоров с энергией 140КэВ. Окно дифференциального дискриминатора настроено на 20%, аппаратное увеличение не использовалось.
Полученные при исследовании изображения (сцинтиграммы) подвергали постпроцессинговой обработке с использованием фирменного пакета программ E.Soft (SIEMENS, Германия). Патологическими считались асимметричные участки повышенной аккумуляции препарата в проекции толстой кишки (Фиг. 1).
Результаты исследования продемонстрировали эффективность предлагаемого способа в диагностике рака ободочной кишки с применением указанного радиофармпрепарата («99mTc-1-тио-D-глюкоза») удалось визуализировать злокачественное новообразование ободочной кишки у всех пациентов, включенных в исследование.
Клинический пример 1. Пациент Б., Ds.: Рак восходящего отдела толстой кишки T3N0M0. Считает себя больным на протяжении 1 года, беспокоят общая слабость, проблемы со стулом, дискомфорт в брюшной полости. После консультации онколога выполнена ОФЭКТ с РФП на основе меченой 99mТс-1-тио-D-глюкозы и колоноскопия с биопсией объемного образования. При гистологическом исследовании выявлена аденокарцинома. Результаты ОФЭКТ представлены на рисунке 1, на котором ОФЭКТ с РФП пациента с диагнозом восходящего отдела толстой кишки T3N0M0. Визуализируется зона патологической гиперфиксации РФП в проекции восходящего отдела ободочной кишки.
Таким образом, предлагаемый способ диагностики рака ободочной кишки с применением радиофармацевтического препарата на основе меченной технецием-99m производной глюкозы («99mTc-1-тио-D-глюкоза»), позволяет достаточно эффективно выявлять рак ободочной кишки у пациентов с подозрением на указанную патологию.
Применение нового радиофармацевтического препарата на основе меченной технецием-99m производной глюкозы («99mTc-1-тио-D-глюкоза») позволит своевременно и эффективно выявлять рак ободочной кишки, что в свою очередь поможет повысить качество оказания онкологической помощи и снизить демографические потери от указанной патологии.
Приложение
Таблица 1 Состав радиофармацевтического препарата «99mTc-1-тио-D-глюкоза».
Фигура 1 ОФЭКТ с «99mTc-1-тио-D-глюкоза» пациента с диагнозом восходящего отдела толстой кишки T3N0M0. Визуализируется зона патологической гиперфиксации РФП в проекции восходящего отдела ободочной кишки.
Claims (1)
- Способ диагностики рака ободочной кишки путем введения РФП с последующим проведением сцинтиграфических исследований, отличающийся тем, что пациенту вводят внутривенно в дозе 500 МБк радиофармацевтический препарат на основе меченной технецием-99m производной глюкозы, который готовят непосредственно перед использованием по лабораторному регламенту, для чего 4 мл раствора натрия пертехнетата Na99mTcO4 объемной активностью 125 МКб/мл из генератора в асептических условиях вводят с помощью шприца во флакон с реагентом, при необходимости предварительно проводят разбавление элюата изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой величины объемной активности, содержимое флакона перемешивают встряхиванием и инкубируют при комнатной температуре в течение 30 минут до полного растворения реагента, далее, через 40-120 минут после внутривенного введения препарата выполняют однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) на двухдетекторной гамма-камере в стандартном режиме, полученные при исследовании изображения подвергают постпроцессинговой обработке, во время исследования пациента располагают на столе гамма-камеры в положении «лежа на спине», в поле зрения детекторов гамма-камеры должны попадать брюшная полость и область малого таза, полученные изображения подвергают постпроцессинговой компьютерной обработке и при визуализации асимметричных участков гиперфиксации РФП в проекции толстой кишки диагностируют злокачественное новообразование.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021101762A RU2755010C1 (ru) | 2021-01-26 | 2021-01-26 | Способ диагностики рака ободочной кишки |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021101762A RU2755010C1 (ru) | 2021-01-26 | 2021-01-26 | Способ диагностики рака ободочной кишки |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2755010C1 true RU2755010C1 (ru) | 2021-09-09 |
Family
ID=77670300
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021101762A RU2755010C1 (ru) | 2021-01-26 | 2021-01-26 | Способ диагностики рака ободочной кишки |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2755010C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2819181C1 (ru) * | 2023-06-22 | 2024-05-15 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Способ диагностики колоректального рака |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU1607112C (ru) * | 1988-10-06 | 1994-08-30 | Лемешко Зинаида Ароновна | Способ диагностики рака ободочной кишки |
| AU2005269861A2 (en) * | 2004-07-08 | 2006-02-09 | Cellectar, Llc | Virtual colonoscopy with radiolabeled phospholipid ether analogs |
| RU2357754C2 (ru) * | 2001-07-31 | 2009-06-10 | Генелукс Корпорейшн | Микроорганизмы и клетки для диагностики и лечения опухолей |
-
2021
- 2021-01-26 RU RU2021101762A patent/RU2755010C1/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU1607112C (ru) * | 1988-10-06 | 1994-08-30 | Лемешко Зинаида Ароновна | Способ диагностики рака ободочной кишки |
| RU2357754C2 (ru) * | 2001-07-31 | 2009-06-10 | Генелукс Корпорейшн | Микроорганизмы и клетки для диагностики и лечения опухолей |
| AU2005269861A2 (en) * | 2004-07-08 | 2006-02-09 | Cellectar, Llc | Virtual colonoscopy with radiolabeled phospholipid ether analogs |
| US7700075B2 (en) * | 2004-07-08 | 2010-04-20 | Cellectar, Llc | Virtual colonoscopy with radiolabeled phospholipid ether analogs |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| JIYUN SHI et al. 99mTc-Labeled Bombesin(7−14)NH2 with Favorable Properties for SPECT Imaging of Colon Cancer. Bioconjugate Chem. 2008, Volume 19, No 6, pp. 1170-1178. * |
| БЕЛЯЕВ Г. Ю. и др. Лучевая диагностика опухолей толстой кишки. Обзор литературы. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018, номер 4, стр. 129-133. * |
| БЕЛЯЕВ Г. Ю. и др. Лучевая диагностика опухолей толстой кишки. Обзор литературы. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018, номер 4, стр. 129-133. ДЕГТЕВ С. М. и др. Оценка эффективности комбинированной системы однофотонной эмиссионной компьютерной томографии / компьютерной томографии при диагностике костных метастазов. Оренбургский медицинский вестник. 2019, номер 1 (25), стр. 25-28. JIYUN SHI et al. 99mTc-Labeled Bombesin(7−14)NH2 with Favorable Properties for SPECT Imaging of Colon Cancer. Bioconjugate Chem. 2008, Volume 19, No 6, pp. 1170-1178. * |
| ДЕГТЕВ С. М. и др. Оценка эффективности комбинированной системы однофотонной эмиссионной компьютерной томографии / компьютерной томографии при диагностике костных метастазов. Оренбургский медицинский вестник. 2019, номер 1 (25), стр. 25-28. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2819181C1 (ru) * | 2023-06-22 | 2024-05-15 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Способ диагностики колоректального рака |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ballal et al. | Novel fibroblast activation protein inhibitor-based targeted theranostics for radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer patients: a pilot study | |
| Marom et al. | T1 lung cancers: sensitivity of diagnosis with fluorodeoxyglucose PET | |
| O’Doherty et al. | 18F-tetrafluoroborate, a PET probe for imaging sodium/iodide symporter expression: whole-body biodistribution, safety, and radiation dosimetry in thyroid cancer patients | |
| Samnick et al. | Initial clinical investigation of [18F] tetrafluoroborate PET/CT in comparison to [124I] iodine PET/CT for imaging thyroid cancer | |
| Dolezal et al. | Single-photon emission computed tomography enhanced Tc-99m-pertechnetate disodium-labelled red blood cell scintigraphy in the localization of small intestine bleeding: a single-centre twelve-year study | |
| Zeltchan et al. | Study of potential utility of new radiopharmaceuticals based on technetium-99m labeled derivative of glucose | |
| Li et al. | Serial hypoxia imaging with 99mTc-HL91 SPECT to predict radiotherapy response in nonsmall cell lung cancer | |
| RU2679302C1 (ru) | Способ оценки регионарной распространенности рака молочной железы методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии | |
| Tolomeo et al. | Impact of 68Ga-DOTATOC PET/CT in comparison to 111In-Octreotide SPECT/CT in management of neuro-endocrine tumors: a case report | |
| RU2755010C1 (ru) | Способ диагностики рака ободочной кишки | |
| Ell et al. | 18F-fluorodeoxyglucose PET/CT in cancer imaging | |
| RU2706602C1 (ru) | Способ радионуклидной диагностики злокачественных лимфом | |
| Vernekar et al. | Radiopharmaceuticals: A New Vista for Diagnosis and Treatment of Thyroid Cancer | |
| RU2657761C1 (ru) | Способ диагностики опухоли | |
| RU2751103C1 (ru) | Способ радионуклидной диагностики рака легкого | |
| RU2682880C1 (ru) | Способ радионуклидной диагностики рака молочной железы | |
| Lubin et al. | Tc-99m pyridoxylidene glutamate in jaundiced patients | |
| RU2692451C2 (ru) | Способ радионуклидной диагностики опухолей головного мозга | |
| RU2700105C1 (ru) | Способ оценки эффективности химиотерапии злокачественных лимфом | |
| RU2679298C1 (ru) | Способ радионуклидной диагностики рака гортани и гортаноглотки | |
| Bhatia et al. | Efficacy of dual use of Tc‐99m‐pertechnetate and Tc‐99m‐tetrofosmin scintigraphy for the assessment of thyroid nodules | |
| Czerniak et al. | Usefulness of radionuclides in evaluation of stomach disorders | |
| Dolezal et al. | Radionuclide small intestine imaging | |
| Furuta et al. | 99m Tc-MIBI scintigraphy for early detection of locally recurrent non-small cell lung cancer treated with definitive radiation therapy | |
| Kumar et al. | Evaluating the Diagnostic Efficacy of 99mTc-Methionine Single-Photon Emission Computed Tomography–Computed Tomography: A Head-to-Head Comparison with 11C-Methionine Positron Emission Tomography–Magnetic Resonance Imaging in Glioma Patients |