RU2754514C1 - Method for surgical treatment of regmatogenic retinal detachment complicated by retinal tears - Google Patents
Method for surgical treatment of regmatogenic retinal detachment complicated by retinal tears Download PDFInfo
- Publication number
- RU2754514C1 RU2754514C1 RU2020141260A RU2020141260A RU2754514C1 RU 2754514 C1 RU2754514 C1 RU 2754514C1 RU 2020141260 A RU2020141260 A RU 2020141260A RU 2020141260 A RU2020141260 A RU 2020141260A RU 2754514 C1 RU2754514 C1 RU 2754514C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rupture
- pfos
- pfoc
- peripheral
- macular
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении регматогенной отслойки сетчатки (РОС), осложненной макулярным разрывом (МР).The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used in the surgical treatment of rhegmatogenous retinal detachment (ROS) complicated by macular rupture (MR).
К одним из наиболее серьезных заболеваний глаза, приводящим к утрате зрительных функций, относится первичная РОС. Показано, что РОС приводит к слепоте у пациента при отсутствии своевременного хирургического лечения. Наиболее часто при РОС отмечают разрыв в периферической зоне сетчатки, при этом РОС с МР встречается относительно редко.One of the most serious eye diseases leading to the loss of visual functions is primary ROC. It has been shown that ROS leads to blindness in a patient in the absence of timely surgical treatment. Most often, with ROS, a gap is noted in the peripheral zone of the retina, while ROS with MR is relatively rare.
Ближайшим аналогом является способ хирургического лечения МР, осложненного отслойкой сетчатки (патент РФ на изобретение №2254105). Способ заключается в следующем: формируют доступ к центральной зоне глазного дна. Отслаивают заднюю гиалоидную мембрану (ЗГМ) с ее иссечением и удалением прилежащих к ней слоев стекловидного тела (СТ). К диску зрительного нерва (ДЗН) вводят 1,0-1,5 мл жидкого перфторорганического соединения (ПФОС) и удаляют эпиретинальную мембрану в центральной зоне сетчатки. Производят обмен ПФОС на солевой раствор, окрашивают внутреннюю пограничную мембрану (ВПМ) с помощью 0,05% раствора трипанового синего. Выполняют на ВПМ насечку с височной стороны от макулы, приподнимают надсеченный край. Вводят ПФОС к ДЗН в том же объеме, и, захватив инструментом приподнятый край ВПМ, выполняют макулорексис. Удалив ВПМ вокруг макулярного разрыва, выполняют окончательную поэтапную витрэктомию с продвижением к иридохрусталиковой диафрагме, чередующуюся с введением ПФОС и иссечением в среде ПФОС эпиретинальных мембран. После заполнения полости стекловидного тела ПФОС у зубчатой линии в наивысшей точке отслоенной сетчатки выполняют дренирующую ретинотомию с помощью диатермокоагулятора. После истечения субретинальной жидкости, добавив ПФОС до заполнения всего объема полости СТ, осуществляют эндолазерокоагуляцию вокруг зоны дренирования. Замещают ПФОС на воздух и на область макулярного разрыва производят аппликацию полученной ex tempore сыворотки крови пациента. Повторяют эту процедуру трижды, каждый раз удаляя избыток сыворотки. Обменивают воздух на газ с длительным периодом рассасывания.The closest analogue is a method of surgical treatment of MR complicated by retinal detachment (RF patent for invention No. 2254105). The method is as follows: access to the central zone of the fundus is formed. The posterior hyaloid membrane (HMM) is peeled off with its excision and removal of the layers of the vitreous body (ST) adjacent to it. 1.0-1.5 ml of a liquid perfluoroorganic compound (PFOS) is injected to the optic nerve head (optic nerve disc) and the epiretinal membrane in the central retinal zone is removed. PFOS is exchanged for saline, the internal boundary membrane (IPM) is stained with 0.05% trypan blue solution. An incision is made on the VPM from the temporal side of the macula, the incised edge is raised. PFOS is introduced to the optic nerve disc in the same volume, and, capturing the raised edge of the VPM with the instrument, maculorexis is performed. After removing the VPM around the macular rupture, a final step-by-step vitrectomy is performed with advancement to the iridolenticular diaphragm, alternating with the introduction of PFOS and excision of epiretinal membranes in the PFOS medium. After filling the vitreous cavity with PFOS at the dentate line at the highest point of the detached retina, drainage retinotomy is performed using a diathermocoagulator. After the outflow of subretinal fluid, adding PFOS until the entire volume of the CT cavity is filled, endolasercoagulation is performed around the drainage zone. PFOS is replaced with air and the patient's serum obtained ex tempore is applied to the macular rupture area. Repeat this procedure three times, each time removing the excess serum. Air is exchanged for gas with a long resorption period.
Однако при проведении вышеуказанного способа возникает ряд отрицательных моментов. Во-первых, 0,05% раствор трипанового синего, кроме токсического влияния на сетчатку глаза человека, способен оказывать мутагенное и канцерогенное действие, в связи с этим крайне нежелательно его затекание под сетчатку. Во-вторых, при попадании красителя в водную среду его концентрация резко снижается и это приводит к плохой визуализации ВПМ. Помимо этого, трипановый синий обладает большим сродством к эпиретинальной мембране, нежели в внутренней пограничной мембране, что может приводить к худшему окрашиванию ВПМ, усложняя процедуру удаления ВПМ. В-третьих, затекание сыворотки крови под сетчатку может приводить к развитию субретинальной пролиферации.However, when carrying out the above method, a number of negative aspects arise. Firstly, 0.05% trypan blue solution, in addition to the toxic effect on the human retina, is capable of having a mutagenic and carcinogenic effect; therefore, it is highly undesirable for its leakage under the retina. Secondly, when the dye enters the aqueous medium, its concentration sharply decreases and this leads to poor visualization of the IPM. In addition, trypan blue has a greater affinity for the epiretinal membrane than in the inner boundary membrane, which can lead to poorer staining of the VPM, complicating the procedure for removing the VPM. Thirdly, the leakage of blood serum under the retina can lead to the development of subretinal proliferation.
Задачей изобретения является создание эффективного способа хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом.The objective of the invention is to provide an effective method for the surgical treatment of rhegmatogenous retinal detachment complicated by macular rupture.
Техническим результатом заявляемого способа является исключение токсического поражения сетчатки, снижение травматизации сетчатки, повышение остроты зрения.The technical result of the proposed method is the elimination of toxic damage to the retina, reduction of retinal trauma, increased visual acuity.
Технический результат достигается тем, что в способе хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом, включающем выполнение витрэктомии с отделением задней гиалоидной мембраны, дренирование субретинальной жидкости, поэтапное введение ПФОС в витреальную полость, удаление предварительно окрашенной ВПМ путем макулорексиса и окончательную тампонаду витреальной полости газом, согласно изобретению, ПФОС вводят до нижнего края периферического разрыва, с помощью склерокомпрессора производят периферическую витрэктомию, ПФОС удаляют из полости стекловидного тела до уровня первого ветвления сосудистых аркад, в витреальную полость вводят краситель membrane blue dual в количестве 0,02 мл, удаляют ПФОС, оставляя его над областью макулярного разрыва, после аспирации красителя производят повторное введение ПФОС до сосудистых аркад, удаляют ВПМ в среде ПФОС; затем выполняют замену ирригационной жидкости на воздушную смесь, с аспирацией субретинальной жидкости из периферического разрыва, далее проводят удаление ПФОС, оставляя его над областью макулярного разрыва; производят аппликацию богатой тромбоцитами плазмы в объеме 1-2 капли на макулярный разрыв, после этого производят полное удаление ПФОС вместе с остаточной субретинальной жидкостью, в области периферического разрыва проводят ограничительную лазеркоагуляцию. завершают операцию введением в витреальную полость чистого газа или силиконового масла.The technical result is achieved by the fact that in the method of surgical treatment of rhegmatogenous retinal detachment complicated by macular rupture, including performing vitrectomy with the separation of the posterior hyaloid membrane, draining the subretinal fluid, gradually introducing PFOS into the vitreous cavity, removing the pre-stained VPM by maculorexis and the final tamponade of the vitrectomy cavity According to the invention, PFOS is injected to the lower edge of the peripheral rupture, a peripheral vitrectomy is performed using a sclerocompressor, PFOS is removed from the vitreous cavity to the level of the first branching of the vascular arcades, membrane blue dual dye is injected into the vitreous cavity in an amount of 0.02 ml, PFOS is removed, leaving it over the macular rupture area, after dye aspiration, PFOS is re-injected up to the vascular arcades, VPM is removed in PFOS medium; then the irrigation fluid is replaced with an air mixture, with aspiration of subretinal fluid from the peripheral rupture, then PFOS is removed, leaving it above the macular rupture area; platelet-rich plasma is applied in a volume of 1-2 drops per macular rupture, after which PFOS is completely removed together with residual subretinal fluid, and restrictive laser coagulation is performed in the area of the peripheral rupture. the operation is completed by introducing pure gas or silicone oil into the vitreous cavity.
В отличие от ближайшего аналога, предложенный авторами способ позволяет предотвратить затекание красителя под сетчатку, что исключает его токсическое воздействие сетчатку и пигментный эпителий, а также предупредить затекание БоТП под сетчатку, и, как следствие, исключить риск развития субретинальной пролиферации.Unlike the closest analogue, the method proposed by the authors makes it possible to prevent the dye from flowing under the retina, which excludes its toxic effect on the retina and pigment epithelium, and also to prevent the flow of PRP under the retina, and, as a consequence, to exclude the risk of developing subretinal proliferation.
Между совокупностью существенных признаков и достигаемым техническим результатом существует причинно-следственная связь.There is a causal relationship between the set of essential features and the achieved technical result.
Использование ПФОС при окрашивании ВПМ позволяет избежать затекание красителя под сетчатку через макулярный разрыв, что в свою очередь снижает риск его токсического воздействия на все слои сетчатки, особенно на пигментный эпителий. При этом удается достичь равномерного окрашивания ВПМ в пределах сосудистых аркад.The use of PFOS when staining VPM allows avoiding the flow of the dye under the retina through the macular rupture, which in turn reduces the risk of its toxic effect on all layers of the retina, especially on the pigment epithelium. In this case, it is possible to achieve uniform staining of the VPM within the vascular arcades.
Использование красителя membrane blue dual, в состав которого помимо Trypan Blue входят Brilliant Blue G и 4% PEG, позволяет добиться лучшего окрашивания ВПМ, с помощью Brilliant Blue G, и избежать разбавления концентрации красителя за счет раствора-носителя 4% PEG, который позволяет красителю опускаться к заднему полюсу в виде сцепленного шарика и окрашивать только ВПМ, не распространяясь по всему глазному яблоку.The use of membrane blue dual dye, which, in addition to Trypan Blue, contains Brilliant Blue G and 4% PEG, allows you to achieve better staining of the VPM with Brilliant Blue G, and to avoid dilution of the dye concentration due to the carrier solution 4% PEG, which allows the dye descend to the posterior pole in the form of an interlocking ball and stain only the VPM, not spreading over the entire eyeball.
Сохранение ПФОС над областью макулярного разрыва с последующим нанесением на нее БоТП, позволяет равномерно распределить БоТП в области разрыва, при этом предотвращая распространение БоТП под сетчаткой, что значительно снижает риск развития пролиферативных изменений под сетчаткой.Preservation of PFOS over the macular rupture area with subsequent application of PRPs to it allows for uniform distribution of PRPs in the area of the rupture, while preventing the proliferation of PRPs under the retina, which significantly reduces the risk of developing proliferative changes under the retina.
Способ осуществляется следующим образом.The method is carried out as follows.
У пациентов с катарактой первым этапом производится факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Пациентам с артифакией или прозрачным хрусталиком операцию начинают стандартно. В плоской части цилиарного тела производится установка трех 25 или 27G портов, один из которых используется для подачи ирригационной жидкости, второй - для введения эндоосветителя, третий - для введения инструмента. Производится удаление стекловидного тела. Следующим этапом в витреальную полость вводится ПФОС и доводится до нижнего края периферического разрыва, с помощью склерокомпрессора производится периферическая витрэктомия. ПФОС удаляется из полости стекловидного тела до уровня первого ветвления сосудистых аркад, после чего в витреальную полость вводят краситель membrane blue duo, затем производят частичное удаление ПФОС, оставляя его над областью макулярного разрыва, в результате чего, краситель окрашивает ВПМ от сосудистых аркад до границы макулярного разрыва, не затекая под сетчатку. После аспирации красителя, производят повторное введение ПФОС, диаметром 3 ДЗН до сосудистых аркад. Следующим этапом проводится удаление ВПМ под (в среде) ПФОС, для снижения тракционных воздействий, оказываемых на сетчатку. Затем выполняют замену ирригационной жидкости на воздушную смесь, с аспирацией субретинальной жидкости из периферического разрыва. Далее проводят удаление ПФОС, оставляя его над областью макулярного разрыва. После аппликации БоТП в объеме 1-2 капли на макулярную область производят полное удаление ПФОС с остаточной субретинальной жидкостью, в результате чего БоТП заполняет область макулярного разрыва, не затекая под сетчатку. В области периферического разрыва проводят ограничительную лазеркоагуляцию. Завершают операцию введением в витреальную полость чистого газа или силиконового масла. Затем извлекают порты, ушивают склеротомические отверстия. В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется: положение вниз лицом на сутки.In patients with cataracts, the first stage is cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens. For patients with pseudophakia or a transparent lens, the operation is started as standard. In the flat part of the ciliary body, three 25 or 27G ports are installed, one of which is used for supplying irrigation fluid, the second for the introduction of an endo-illuminator, and the third for the introduction of an instrument. The vitreous body is removed. At the next stage, PFOS is introduced into the vitreous cavity and brought to the lower edge of the peripheral rupture; with the help of a sclerocompressor, peripheral vitrectomy is performed. PFOS is removed from the vitreous cavity to the level of the first branching of the vascular arcades, after which the membrane blue duo dye is injected into the vitreous cavity, then PFOS is partially removed, leaving it above the macular rupture area, as a result of which the dye stains the VPM from the vascular arcades to the macular border rupture without flowing under the retina. After aspiration of the dye, re-introduction of PFOS is performed, with a diameter of 3 optic discs to the vascular arcades. The next step is the removal of the VPM under (in the environment) PFOS, to reduce the traction effects on the retina. Then, the irrigation fluid is replaced with an air mixture, with aspiration of subretinal fluid from the peripheral rupture. Next, PFOS is removed, leaving it over the macular rupture area. After PRP application in a volume of 1-2 drops on the macular area, complete removal of PFOS with residual subretinal fluid is performed, as a result of which PRP fills the macular rupture area without flowing under the retina. In the area of the peripheral rupture, restrictive laser coagulation is performed. The operation is completed by introducing pure gas or silicone oil into the vitreous cavity. Then the ports are removed, the sclerotomy holes are sutured. In the postoperative period, the patient is recommended to: face down position for a day.
Способ поясняется клиническими примерами:The method is illustrated by clinical examples:
Пример 1. Пациентка М., 56 лет. Давность заболевания около 2-х недель. Жалобы на снижение остроты зрения, появление «занавески» сверху. Направительный диагноз: OS Отслойка сетчатки. Макулярный разрыв. Данные обследования левого глаза при поступлении: острота зрения с коррекцией 0,02. При офтальмоскопии: отслойка сетчатки с 3 до 8 ч., центральный разрыв, периферический разрыв на 2 ч. Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие. По данным В-сканирования: субтотальная отслойка сетчатки максимальной высотой 6,6 мм. По данным оптической когерентной томографии: сквозной макулярный разрыв диаметром 532 мкм. Подтвержден диагноз: OS Регматогенная отслойка сетчатки. Сквозной макулярный разрыв.Example 1. Patient M., 56 years old. Disease duration is about 2 weeks. Complaints about decreased visual acuity, the appearance of a "curtain" from above. Directive diagnosis: OS Retinal detachment. Macular tear. Data of examination of the left eye on admission: visual acuity with correction of 0.02. With ophthalmoscopy: retinal detachment from 3 to 8 hours, central rupture, peripheral rupture for 2 hours. The optic nerve head is pale pink, clear boundaries. According to B-scan data: subtotal retinal detachment with a maximum height of 6.6 mm. According to the data of optical coherence tomography: a through macular rupture with a diameter of 532 microns. Confirmed diagnosis: OS Rhegmatogenous retinal detachment. Through macular rupture.
Было проведено хирургическое лечение по предложенному способу. Первым этапом проведена факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Вторым этапом проведена микроинвазивная субтотальная 27G витрэктомия с удалением задних гиалоидных слоев, введение ПФОС до нижнего края периферического разрыва, периферическая витрэктомия при помощи склерокомпрессора, аспирация ПФОС до зоны сосудистых аркад, введение красителя, удаление ВПМ, аспирация ПФОС до зоны макулярного разрыва, аппликация БоТП в объеме 2 капли. В области периферического разрыва провели ограничительную лазеркоагуляцию с длиной волны 532 нм при мощности 150 мВт. Операцию завершили введением в витреальную полость сульфагексофторида (SF6) объемом 0,5 мл. На операционном столе сетчатка прилегла, макулярный разрыв заблокирован.Surgical treatment was carried out according to the proposed method. The first stage was cataract phacoemulsification with intraocular lens implantation. The second stage was microinvasive subtotal 27G vitrectomy with removal of the posterior hyaloid layers, injection of PFOS to the lower edge of the peripheral rupture, peripheral vitrectomy using a sclerocompressor, aspiration of PFOS to the zone of vascular arcades, injection of dye, removal of VPM, aspiration of PFOS to the zone of macular TAP volume of 2 drops. In the area of the peripheral rupture, a restrictive laser coagulation was performed with a wavelength of 532 nm at a power of 150 mW. The operation was completed by injecting 0.5 ml sulfahexofluoride (SF6) into the vitreous cavity. The retina is flat on the operating table, the macular gap is blocked.
Оценка результата проводилась через 1 месяц после операции. Пациент отметил улучшение остроты зрения. Данные обследования левого глаза через 1 месяц: острота зрения вдаль с коррекцией 0,3. Офтальмоскопически сетчатка прилежит, диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, в макулярной зоне без видимой патологии, по периферии пигментированные лазеркоагуляты. По данным оптической когерентной томографии (ОКТ) профиль макулы восстановлен, макулярный разрыв блокирован.The results were assessed 1 month after the operation. The patient noted an improvement in visual acuity. Data of examination of the left eye after 1 month: distance visual acuity with correction of 0.3. Ophthalmoscopically, the retina is adjoining, the optic nerve head is pale pink, the boundaries are clear, in the macular zone there is no visible pathology, pigmented laser coagulates along the periphery. According to optical coherence tomography (OCT), the macular profile was restored, the macular rupture was blocked.
Пример 2. Пациент К., 48 лет. Давность заболевания более 4-х недель. Жалобы на снижение остроты зрения. Направительный диагноз: OD Отслойка сетчатки. Макулярный разрыв. Данные обследования правого глаза при поступлении: острота зрения с коррекцией 0,01. При офтальмоскопии: отслойка сетчатки с 1 до 9 ч., центральный разрыв, множественные периферические разрывы. Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие. По данным В-сканирования: субтотальная отслойка сетчатки максимальной высотой 7,6 мм. По данным оптической когерентной томографии: сквозной макулярный разрыв диаметром 478 мкм. Подтвержден диагноз: OD Регматогенная отслойка сетчатки. Сквозной макулярный разрыв.Example 2. Patient K., 48 years old. Disease duration is more than 4 weeks. Complaints about decreased visual acuity. Directive diagnosis: OD Retinal detachment. Macular tear. Data of examination of the right eye on admission: visual acuity with correction of 0.01. With ophthalmoscopy: retinal detachment from 1 to 9 hours, central rupture, multiple peripheral ruptures. The optic nerve head is pale pink, clear boundaries. According to B-scan data: subtotal retinal detachment with a maximum height of 7.6 mm. According to optical coherence tomography: a through macular rupture with a diameter of 478 microns. Confirmed diagnosis: OD Rhegmatogenous retinal detachment. Through macular rupture.
Было проведено хирургическое лечение по предложенному способу. Первым этапом проведена факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Вторым этапом проведена микроинвазивная субтотальная 27G витрэктомия с удалением задних гиалоидных слоев, введение ПФОС до нижнего края периферического разрыва, периферическая витрэктомия при помощи склерокомпрессора, аспирация ПФОС до зоны сосудистых аркад, введение красителя, удаление ВПМ, аспирация ПФОС до зоны макулярного разрыва, аппликация БоТП в объеме 1 капли. В области периферического разрыва провели ограничительную лазеркоагуляцию с длиной волны 532 при мощности 130 мВт. Операцию завершили введением в витреальную полость силиконового масла Oxane 5700 объемом 0,5 мл. На операционном столе сетчатка прилегла, макулярный разрыв заблокирован.Surgical treatment was carried out according to the proposed method. The first stage was cataract phacoemulsification with intraocular lens implantation. The second stage was microinvasive subtotal 27G vitrectomy with removal of the posterior hyaloid layers, injection of PFOS to the lower edge of the peripheral rupture, peripheral vitrectomy using a sclerocompressor, aspiration of PFOS to the zone of vascular arcades, injection of dye, removal of VPM, aspiration of PFOS to the zone of macular TAP volume of 1 drop. In the area of the peripheral rupture, a restrictive laser coagulation was performed with a wavelength of 532 at a power of 130 mW. The operation was completed by injecting 0.5 ml Oxane 5700 silicone oil into the vitreous cavity. The retina is flat on the operating table, the macular gap is blocked.
Оценка результата проводилась через 1 месяц после операции. Пациент отметил улучшение остроты зрения. Данные обследования левого глаза через 1 месяц: острота зрения вдаль с коррекцией 0,2. Офтальмоскопически сетчатка прилежит, диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, в макулярной зоне без видимой патологии, по периферии пигментированные лазеркоагуляты. По данным ОКТ: профиль макулы восстановлен, макулярный разрыв блокирован. По данным В-сканирования: OD оболочки прилежат, силикон в витреальной полости.The results were assessed 1 month after the operation. The patient noted an improvement in visual acuity. Data of examination of the left eye after 1 month: distance visual acuity with correction of 0.2. Ophthalmoscopically, the retina is adjoining, the optic nerve head is pale pink, the boundaries are clear, in the macular zone there is no visible pathology, pigmented laser coagulates along the periphery. According to OCT data: the macular profile was restored, the macular rupture was blocked. According to B-scan data: OD of the shell adjoining, silicone in the vitreous cavity.
По предложенному способу прооперировано 27 пациентов, во всех случаях достигнут положительный анатомический результат (полное прилегание сетчатки, блокирование макулярного разрыва), а также улучшение зрительных функций.According to the proposed method, 27 patients were operated on, in all cases a positive anatomical result was achieved (complete adhesion of the retina, blocking of the macular rupture), as well as improvement of visual functions.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020141260A RU2754514C1 (en) | 2020-12-15 | 2020-12-15 | Method for surgical treatment of regmatogenic retinal detachment complicated by retinal tears |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020141260A RU2754514C1 (en) | 2020-12-15 | 2020-12-15 | Method for surgical treatment of regmatogenic retinal detachment complicated by retinal tears |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2754514C1 true RU2754514C1 (en) | 2021-09-02 |
Family
ID=77669931
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020141260A RU2754514C1 (en) | 2020-12-15 | 2020-12-15 | Method for surgical treatment of regmatogenic retinal detachment complicated by retinal tears |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2754514C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2803882C1 (en) * | 2023-02-03 | 2023-09-21 | Ринат Рустамович Файзрахманов | Method of surgical treatment of rhegmatogenic retinal detach complicated by percentral macular rupture |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2254105C1 (en) * | 2003-09-18 | 2005-06-20 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Surgical method for treating the cases of macular rupture complicated with ablatio retinae |
| RU2389455C1 (en) * | 2009-03-03 | 2010-05-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Macular rupture surgery technique |
| RU2606338C1 (en) * | 2015-11-19 | 2017-01-10 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method of surgical management of macular holes using autologous platelet-rich plasma and method of its obtaining |
| RU2698633C1 (en) * | 2018-12-27 | 2019-08-28 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method for surgical treatment of macular retina ruptures |
| RU2720528C1 (en) * | 2019-12-11 | 2020-04-30 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method for surgical treatment of retinal detachment with peripheral rupture by blocking the rupture with a drop of blood autoplasma |
-
2020
- 2020-12-15 RU RU2020141260A patent/RU2754514C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2254105C1 (en) * | 2003-09-18 | 2005-06-20 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Surgical method for treating the cases of macular rupture complicated with ablatio retinae |
| RU2389455C1 (en) * | 2009-03-03 | 2010-05-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Macular rupture surgery technique |
| RU2606338C1 (en) * | 2015-11-19 | 2017-01-10 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method of surgical management of macular holes using autologous platelet-rich plasma and method of its obtaining |
| RU2698633C1 (en) * | 2018-12-27 | 2019-08-28 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method for surgical treatment of macular retina ruptures |
| RU2720528C1 (en) * | 2019-12-11 | 2020-04-30 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method for surgical treatment of retinal detachment with peripheral rupture by blocking the rupture with a drop of blood autoplasma |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Guido Ripandelli et al. Retinal detachment associated with macular hole in high myopia: using the vitreous anatomy to optimize the surgical approach, Ophthalmology, 2004, 111(4): 726-31. * |
| Белый Ю.А. и др. Хирургическое лечение отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом, VII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии 2015, Екатеринбург, 2015, с.8. * |
| Белый Ю.А. и др. Хирургическое лечение отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом, VII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии 2015, Екатеринбург, 2015, с.8. Guido Ripandelli et al. Retinal detachment associated with macular hole in high myopia: using the vitreous anatomy to optimize the surgical approach, Ophthalmology, 2004, 111(4): 726-31. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2803882C1 (en) * | 2023-02-03 | 2023-09-21 | Ринат Рустамович Файзрахманов | Method of surgical treatment of rhegmatogenic retinal detach complicated by percentral macular rupture |
| RU2816782C1 (en) * | 2023-08-25 | 2024-04-05 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method of combined treatment of proliferative diabetic retinopathy complicated by central retinal rupture with accompanying retinoschisis and traction-rhegmatogenous retinal detachment |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lai et al. | Vitrectomy with internal limiting membrane repositioning and autologous blood for macular hole retinal detachment in highly myopic eyes | |
| Schultz et al. | Intraocular pressure variation during femtosecond laser–assisted cataract surgery using a fluid-filled interface | |
| Jonas et al. | Cataract surgery combined with transpupillary silicone oil removal through planned posterior capsulotomy | |
| RU2620929C1 (en) | Macular rupture surgery technique | |
| CN112105392B (en) | Ophthalmic compositions of indigo carmine and ophthalmic uses thereof | |
| De Giacinto et al. | Macular hole in myopic eyes: a narrative review of the current surgical techniques | |
| RU2698633C1 (en) | Method for surgical treatment of macular retina ruptures | |
| RU2688963C1 (en) | Method for surgical management of rhegmatogenous retinal detachment with removal of internal limiting membrane | |
| RU2754514C1 (en) | Method for surgical treatment of regmatogenic retinal detachment complicated by retinal tears | |
| RU2615046C1 (en) | Method of re-closing of earlier operated non-closed macular rupture | |
| Altintas | Chorioretinal coloboma: Clinical presentation complications and treatment alternatives | |
| RU2720528C1 (en) | Method for surgical treatment of retinal detachment with peripheral rupture by blocking the rupture with a drop of blood autoplasma | |
| RU2675967C1 (en) | Method of surgical treatment of glaucama developed against the background of iridocorial endothelial syndrome | |
| RU2708824C1 (en) | Method of endovitreal treatment of rhegmatogenous retinal detachment | |
| RU2357706C1 (en) | Method of determination of indications to choice of anesthetic technique in microsurgery for cataracta with concomitant diseases of retina of macular area | |
| RU2816782C1 (en) | Method of combined treatment of proliferative diabetic retinopathy complicated by central retinal rupture with accompanying retinoschisis and traction-rhegmatogenous retinal detachment | |
| RU2367391C1 (en) | Method for treating macular rupture complicated by retina detachment and central chorioretinal degeneration | |
| RU2784894C1 (en) | Method for surgical treatment of primary through macular retinal rupture | |
| RU2773204C1 (en) | Method for surgical treatment of macular retinal tear | |
| RU2808112C1 (en) | Method of intraoperative visualization of retina during endovitreal surgery | |
| RU2816630C1 (en) | Method for surgical management of macular rupture using autologous conditioned plasma | |
| RU2774600C2 (en) | Method for surgical treatment of retinal detachment | |
| RU2695622C1 (en) | Method of surgical treatment of macular holes | |
| RU2803007C1 (en) | Method of surgical treatment of macular hole | |
| RU2742758C1 (en) | Method of examining retinal surface in endovitreal surgery |