RU2751409C1 - Method for reconstruction of spinal canal and posterior stabilization of lumbar spine - Google Patents
Method for reconstruction of spinal canal and posterior stabilization of lumbar spine Download PDFInfo
- Publication number
- RU2751409C1 RU2751409C1 RU2020133341A RU2020133341A RU2751409C1 RU 2751409 C1 RU2751409 C1 RU 2751409C1 RU 2020133341 A RU2020133341 A RU 2020133341A RU 2020133341 A RU2020133341 A RU 2020133341A RU 2751409 C1 RU2751409 C1 RU 2751409C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- spinous process
- autograft
- spinal canal
- fixed
- microplate
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Neurology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к ортопедии, нейрохирургии и может быть применимо для лечения сочетанного фиксированного и динамического дегенеративного стеноза поясничного отдела позвоночника.The invention relates to orthopedics, neurosurgery and can be used for the treatment of combined fixed and dynamic degenerative stenosis of the lumbar spine.
Уровень техникиState of the art
Известен способ «Lumbar spinous process-splitting laminectomy for lumbar canal stenosis: technical note». Данный способ декомпрессии позвоночного канала основан на проведения ламинэктомии с расщеплением остистого отростка без субпериостального скелетирования паравертебральных мышц- Lumbar spinous process-splitting laminectomy (LSPSL). Остистый отросток расщепляется в продольном направлении, а затем у основания отделяется от дуги позвонка, в результате чего целостность параспинальных мышц не страдает.(Watanabe K, Hosoya Т, Shiraishi Т, Matsumoto М, Chiba K, Toyama Y. Lumbar spinous process-splitting laminectomy for lumbar canal stenosis: technical note. J Neurosurg Spine. 2005; 3(5):405-408, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16302638/) Недостатками известного способа является отсутствие консолидации или неполная консолидация расщепленных отростков в 28,2-63%. Так как остистые отростки, надостистые и межостистые связки за счет прикрепления к ним паравертебральных мышц обеспечивают стабильность позвоночно-двигательных сегментов то - это приводит к стойкой послеоперационной боли в поясничном отделе позвоночника и нижних конечностях. Еще одним недостатком является, что данный способ, как и различные виды ламинопластик на поясничном уровне, не применим при динамических стенозах позвоночного канала, когда имеется исходная нестабильность и требуется инструментальная и (или) межтеловая стабилизация из дорсального доступа.The known method "Lumbar spinous process-splitting laminectomy for lumbar canal stenosis: technical note". This method of decompression of the spinal canal is based on laminectomy with splitting of the spinous process without subperiosteal skeletonization of the paravertebral muscles - Lumbar spinous process-splitting laminectomy (LSPSL). The spinous process splits in the longitudinal direction, and then at the base is separated from the arch of the vertebra, as a result of which the integrity of the paraspinal muscles does not suffer (Watanabe K, Hosoya T, Shiraishi T, Matsumoto M, Chiba K, Toyama Y. Lumbar spinous process-splitting laminectomy for lumbar canal stenosis: technical note. J Neurosurg Spine. 2005; 3 (5): 405-408, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16302638/) shoots in 28.2-63%. Since the spinous processes, the supraspinous and interspinous ligaments, due to the attachment of the paravertebral muscles to them, ensure the stability of the spinal motion segments, this leads to persistent postoperative pain in the lumbar spine and lower extremities. Another disadvantage is that this method, like various types of laminoplasty at the lumbar level, is not applicable for dynamic stenosis of the spinal canal, when there is initial instability and instrumental and / or interbody stabilization from the dorsal approach is required.
Известен патент «Способ реконструкции позвоночного канала при лечении стеноза пояснично-крестцового отдела позвоночника» RU 2531927 С2, при котором проводят одностороннее скелетирование межостистого промежутка в проекции максимального стенозирующего процесса, затем при осуществлении трансспинозного доступа к позвоночному каналу выделенный остистый отросток позвонка условно разделяют на три части - дистальную, среднюю и проксимальную, отсекают верхушку остистого отростка позвонка контрлатерально в горизонтальной плоскости на границе между дистальной и средней его частями, после чего дополнительно скелетируют мышцы, прикрепляющиеся к основанию остистого отростка позвонка с противоположной стороны, расширяют центральную и латеральную зоны позвоночного канала, сохраняя дугоотросчатые суставы позвонков с обеих сторон, расслаивают и иссекают гипертрофированную часть желтой связки на стороне стенозирующего процесса до дурального мешка, сохраняя смежные связки надо-стистую и межостистую, и восстанавливают заднюю стенку позвоночного канала, фиксируя ранее отсеченную культю верхушки остистого отростка позвонка к мышечно-связочному аппарату ипси-латеральной(оперированной)стороны.Known patent "Method of reconstruction of the spinal canal in the treatment of stenosis of the lumbosacral spine" RU 2531927 C2, in which one-sided skeletonization of the interspinous gap is carried out in the projection of the maximum stenosing process, then, when carrying out transspinous access to the spinal canal, the isolated spinous process of the vertebra is conventionally divided into three parts - distal, middle and proximal, the apex of the spinous process of the vertebra is cut off contralaterally in the horizontal plane at the border between the distal and middle parts, after which the muscles attached to the base of the spinous process of the vertebra from the opposite side are additionally skeletonized, the central and lateral zones of the spinal canal are expanded, while maintaining facet joints of the vertebrae on both sides, stratify and excise the hypertrophied part of the yellow ligament on the side of the stenosing process to the dural sac, preserving the adjacent ligaments of the nasal and interspinous, and the posterior wall of the spinal canal is installed, fixing the previously cut off stump of the apex of the spinous process of the vertebra to the musculo-ligamentous apparatus of the ipsilateral (operated) side.
Недостатками известного способа является скелетирование межостистого промежутка. В результате чего паравертебральные мышцы теряют свое прикрепление и становятся денервированными и аваскуляризированными. Впоследствии могут формироваться мышечно-оболочечные рубцы. Способ также не предполагает использование винтовой стабилизации из дорсального(Дорсальный - спинной (задний). Толковый словарь Ушакова. Д. Н. Ушаков. 1935-1940.) доступа, поэтому при нестабильных формах стеноза не применим. (RU 2531927 С2, https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2531927&TypeFile=html)The disadvantages of this method is the skeletonization of the interspinous gap. As a result, the paravertebral muscles lose their attachment and become denervated and avascularized. Subsequently, musculocutaneous scars may form. The method also does not involve the use of screw stabilization from the dorsal (Dorsal - dorsal (posterior). Explanatory Dictionary of Ushakov. D. N. Ushakov. 1935-1940.) Access, therefore, it is not applicable for unstable forms of stenosis. (RU 2531927 С2, https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2531927&TypeFile=html)
Задача, на которую направлен заявленный способ - это возможность проведения реконструкции позвоночного канала и задней стабилизации даже при нестабильных формах стеноза, а так же без нарушения целостности надостистой связки, и предусматривающий восстановление расщепленного остистого отростка.The objective of the claimed method is the possibility of reconstruction of the spinal canal and posterior stabilization even with unstable forms of stenosis, as well as without violating the integrity of the supraspinous ligament, and providing for the restoration of a split spinous process.
Сущность изобретенияThe essence of the invention
Сущность способа состоит в том, что на уровне фиксированного стеноза позвоночного канала его декомпрессия осуществляется через расщепленный остистый отросток из срединного доступа с сохранением заднего мышечно-связочного комплекса с восстановлением остистого отростка титановой пластиной и костным аутотрансплантатом. А на уровне соседнего позвоночно-двигательного сегмента с имеющимся динамическим стенозом позвоночного канала его декомпрессия осуществляется также через расщепленный остистый отросток с последующей инструментальной стабилизацией позвоночно-двигательного сегмента из срединно-параспинального межмышечного доступа без ятрогенного воздействия на мышечно-связочные структуры позвонка.The essence of the method is that at the level of a fixed stenosis of the spinal canal, its decompression is carried out through the split spinous process from the median approach with the preservation of the posterior musculo-ligamentous complex with the restoration of the spinous process with a titanium plate and bone autograft. And at the level of the adjacent spinal motion segment with the existing dynamic stenosis of the spinal canal, its decompression is also carried out through the split spinous process with subsequent instrumental stabilization of the spinal motion segment from the mid-paraspinal intermuscular approach without iatrogenic effect on the musculo-ligamentous structures of the vertebra.
Способ включает срединно-параспинальный доступ, забор костного аутотрансплантата, декомпрессию позвоночного канала через расщепленный остистый отросток с его последующим восстановлением, введение транспедикулярных винтов.The method includes a mid-paraspinal approach, bone autograft sampling, decompression of the spinal canal through a split spinous process with its subsequent restoration, introduction of transpedicular screws.
В отличие от аналогов при срединном дорсальном доступе рассечение тораколюмбальной фасции, осуществляется не строго по средней линии, а по линии (3) на 5 мм латеральнее остистого отростка (1.1) фиг. 1, что позволяет выделить верхушку остистого отростка (1.1.1) субпериостально, не нарушая целостности надостистой связки (2) фиг. 2.In contrast to analogs with a median dorsal approach, the dissection of the thoracolumbar fascia is performed not strictly along the midline, but along line (3) 5 mm lateral to the spinous process (1.1) in Fig. 1, which makes it possible to isolate the apex of the spinous process (1.1.1) subperiosteally, without violating the integrity of the supraspinous ligament (2) of Fig. 2.
Перед этапом продольного расщепления остистого отростка (1.1) и проведения декомпрессии примерно одну четвертую части остистого отростка (1.1) расщепляют в поперечном направлении для взятия костного аутотрансплантата фиг. 3, 4. На фиг. 3 пунктиром указана линия поперечного расщепления остистого отростка (1.1).Before the step of longitudinal splitting of the spinous process (1.1) and carrying out the decompression, about one fourth of the spinous process (1.1) is split in the transverse direction to take the bone autograft of FIG. 3, 4. FIG. 3, the dotted line indicates the line of transverse splitting of the spinous process (1.1).
Выполняют продольное расщепление остистого отростка (1.1) с последующей декомпрессией позвоночного канала (4) фиг. 5.Longitudinal splitting of the spinous process (1.1) is performed, followed by decompression of the spinal canal (4) of FIG. five.
Восстановление остистого отростка (1.1) после проведения декомпрессии, осуществляют при помощи титановой микропластины (5) которой придают М-образную форму фиг. 6, 7. Предпочтительно используют перфорированную микропластину толщиной 0.6 мм.The restoration of the spinous process (1.1) after decompression is carried out with the help of a titanium microplate (5), which is given the M-shape of FIG. 6, 7. Preferably, a perforated microplate with a thickness of 0.6 mm is used.
В центральную часть пластины (5) М-образной формы, а именно в сформированное ложе центральной части укладывают костный аутотрансплантат (5.1) фи. 6.In the central part of the M-shaped plate (5), namely in the formed bed of the central part, a bone autograft (5.1) phi is placed. 6.
В частном случае исполнения аутотрансплантат (5.1) фиксируют микровинтом к пластине фи. 6.In the particular case of execution, the autograft (5.1) is fixed with a microscrew to the phi plate. 6.
Концы микропластины (5) фиксируют к боковым поверхностям расщепленного остистого отростка (1.1) микровинтами (5.2) фиг. 6. Предпочтительно используют микровинты (5.3) диаметром 1,5 и длиной 4-6 мм.The ends of the microplate (5) are fixed to the lateral surfaces of the split spinous process (1.1) with microscrews (5.2) of FIG. 6. Preferably use microscrews (5.3) with a diameter of 1.5 and a length of 4-6 mm.
Надостистую связку (2) укладывают над аутотрансплантатом (5.1). В частном случае при необходимости фиксируют лигатурами (6) за отверстия микропластины (5) фиг. 7.The supraspinous ligament (2) is placed over the autograft (5.1). In a particular case, if necessary, they are fixed with ligatures (6) for the holes of the microplate (5) of FIG. 7.
В случае смежного динамического стеноза хирургический доступ продолжают строго по средней линии над остистым отростком с последующим рассечением и отслойкой поверхностного листка тораколюмбальной фасции от подлежащих параспинальных мышц и после декомпрессии позвоночного канала через расщепленный остистый отросток (1.1) фиксация позвоночно-двигательного сегмента осуществляется транспедикулярными винтами (8) между группами выделенных мышц фиг. 8.In the case of adjacent dynamic stenosis, the surgical approach is continued strictly along the midline above the spinous process, followed by dissection and detachment of the superficial layer of the thoracolumbar fascia from the underlying paraspinal muscles, and after decompression of the spinal canal through the split spinous process (1.1), the spinal motion segment is fixed with transpedicular screws (8 ) between the groups of isolated muscles in Fig. eight.
В частном случае при необходимости через этот доступ объем оперативного вмешательства может быть расширен за счет резекции верхнего суставного отростка позвонка, дискэктомии и межтелового спондилодеза фиг. 7.In a particular case, if necessary, through this access, the volume of surgical intervention can be expanded due to resection of the superior articular process of the vertebra, discectomy and interbody fusion of Fig. 7.
В результате заявленный способ позволяет производить реконструкции позвоночного канала и заднюю стабилизацию как при фиксированном стенозе так и при нестабильных формах. Проводится без нарушения целостности надостистой связки, и предусматривающий восстановление расщепленного остистого отростка.As a result, the claimed method allows for reconstruction of the spinal canal and posterior stabilization both with fixed stenosis and with unstable forms. It is carried out without violating the integrity of the supraspinous ligament, and providing for the restoration of the split spinous process.
Перечень изображений изделия:List of product images:
фиг. 1 - вид сзади с указанием линии разреза тораколюмбальной фасции;fig. 1 is a rear view showing the incision line of the thoracolumbar fascia;
фиг. 2 - вид сзади надостистая связка временно субпериостально смещена, выделена верхушка остистого отростка;fig. 2 - rear view of the supraspinous ligament is temporarily subperiosteally displaced, the apex of the spinous process is highlighted;
фиг. 3 - вид сзади с указанием линии расщепления остистого отростка в поперечном направлении;fig. 3 is a rear view showing the line of splitting of the spinous process in the transverse direction;
фиг. 4 - вид сзади с расщепленным остистым отростком в поперечном направлении;fig. 4 is a rear view with a split spinous process in the transverse direction;
фиг. 5 - вид в аксиальной плоскости, обе половины остистого отростка разведены;fig. 5 is a view in the axial plane, both halves of the spinous process are divorced;
фиг. 6 - вид в аксиальной плоскости с установленной на половины остистого отростка пластины М-образной формы с костным аутотрансплантатом помещеным в «ложе» пластины и зафиксированным микровинтом;fig. 6 is a view in the axial plane with an M-shaped plate installed on the half of the spinous process with a bone autograft placed in the “bed” of the plate and fixed with a microscrew;
фиг. 7 - вид в аксиальной плоскости с установленной на половины остистого отростка пластины М-образной формы с костным аутотрансплантатом, и с надостистой связкой закрепленной лигатурами;fig. 7 is a view in the axial plane with an M-shaped plate installed on the half of the spinous process with a bone autograft, and with the supraspinous ligament fixed with ligatures;
фиг. 8 - Вид в аксиальной плоскости: резекция верхнего суставного отростка позвонка, дискэкто-мия и межтеловой спондилодез кейджем.fig. 8 - Axial view: resection of the superior articular process of the vertebra, discectomy and interbody fusion with a cage.
фиг. 9 - Вид в аксиальной плоскости: транспедикулярная фиксация позвоночно-двигательного сегмента между группами выделенных мышц через срединно-параспинальный межмышечный доступ.fig. 9 - View in the axial plane: transpedicular fixation of the spinal motion segment between the groups of selected muscles through the mid-paraspinal intermuscular approach.
Краткое описание конструктивных элементов:Brief description of structural elements:
1 - позвонок;1 - vertebra;
1.1 - остистый отросток;1.1 - spinous process;
1.1.1 - верхушка остистого отростка;1.1.1 - apex of the spinous process;
2 - надостистая связка;2 - supraspinous ligament;
3 - линия - разреза тораколюмбальной фасции;3 - line - section of the thoracolumbar fascia;
4- позвоночный канал;4- vertebral canal;
5 - титановая пластина;5 - titanium plate;
5.1 - костный аутотрансплантат;5.1 - bone autograft;
5.2 - микровинт;5.2 - microscrew;
6 - лигатура;6 - ligature;
7 - кейдж;7 - cage;
8 - транспедикулярный винт;8 - pedicle screw;
Осуществление заявленного решенияImplementation of the declared decision
В положении пациента на животе выполняют срединный разрез кожи в проекции остистых отростков (1.1) вовлеченных в дегенеративно-дистрофический процесс позвоночно-двигательного сегмента (1) фиг. 1-9.With the patient in the prone position, a median skin incision is made in the projection of the spinous processes (1.1) involved in the degenerative-dystrophic process of the spinal motion segment (1) of Fig. 1-9.
На уровне фиксированного стеноза позвоночного канала (4) рассечение тораколюмбальной фасции осуществляют не строго по средней линии, а по линии (3) на 5 мм латеральнее остистого отростка (1.1) фиг. 1, выделяют верхушку остистого отростка (1.1.1) субпериостально, не нарушая целостности надостистой связки (2) фиг. 2. Одну четвертую часть остистого отростка (1.1) расщепляют в поперечном направлении фиг. 3 (пунктиром показана линия расщепления), производят забор костного аутотрансплантата фиг. 4. Далее выполняют продольное расщепление остистого отростка (1.1) осцилляторной пилой на две половины фиг. 5 с последующей декомпрессией позвоночного канала (4) фиг. 5, 6. Далее восстанавливают расщепленный остистый отросток (1.1) используя М-образную предизогнутую титановую микропластину (5), например, толщиной 0.6 мм фиг. 5. В центральную часть пластины (5), в сформированное ложе центральной части, укладывают костный аутотрансплантат (5.1), в частном случае, при необходимости фиксируют микровинтом (5.2) к пластине фиг. 6. Концы микропластины фиксируют к боковым поверхностям расщепленного остистого отростка (1.1) микровинтами (5.2), например, диаметром 1,5. и длиной 4-6 мм фиг. 6. Далее надостистую связку (7) укладывают над аутотрансплантатом (5.1), в частном случае, при необходимости фиксируют лигатурами (6) за отверстия микропластины (5) фиг. 7.At the level of the fixed stenosis of the spinal canal (4), the dissection of the thoracolumbar fascia is performed not strictly along the midline, but along the line (3) 5 mm lateral to the spinous process (1.1) of Fig. 1, the apex of the spinous process (1.1.1) is isolated subperiosteally, without violating the integrity of the supraspinous ligament (2) of FIG. 2. One quarter of the spinous process (1.1) is split in the transverse direction of FIG. 3 (the dashed line shows the cleavage line), the bone autograft of FIG. 4. Further, the longitudinal splitting of the spinous process (1.1) is carried out by the oscillator saw into two halves of FIG. 5 followed by decompression of the spinal canal (4) of FIG. 5, 6. Next, the split spinous process (1.1) is reconstructed using an M-shaped pre-curved titanium microplate (5), for example, 0.6 mm thick, FIG. 5. In the central part of the plate (5), in the formed bed of the central part, a bone autograft (5.1) is placed, in a particular case, if necessary, it is fixed with a microscrew (5.2) to the plate of FIG. 6. The ends of the microplate are fixed to the lateral surfaces of the split spinous process (1.1) with microscrews (5.2), for example, 1.5 in diameter. and a length of 4-6 mm in FIG. 6. Next, the supraspinous ligament (7) is placed over the autograft (5.1), in a particular case, if necessary, fixed with ligatures (6) for the holes of the microplate (5) of Fig. 7.
На уровне динамического стеноза смежного с фиксированным, после проведения вышеописанной декомпрессии позвоночного канала фиг. 1-5 через расщепленный остистый отросток хирургический доступ продолжается строго по средней линии над остистым отростком фиг. 8, 9 с последующим рассечением и отслойкой поверхностного листка тораколюмбальной фасции от подлежащих параспинальных мышц фиг. 8, 9 и после фиксации позвоночно-двигательного сегмента осуществляется транспедикулярными винтами (8) между группами выделенных мышц фиг. 9. При необходимости через этот доступ объем оперативного вмешательства может быть расширен за счет резекции верхнего суставного отростка позвонка, дискэктомии и межтелового спондилодеза кейджем (7) фиг. 8.At the level of dynamic stenosis adjacent to the fixed one, after the above-described decompression of the spinal canal, FIG. 1-5 through the split spinous process, the surgical approach continues strictly along the midline above the spinous process of FIG. 8, 9, followed by dissection and detachment of the superficial layer of the thoracolumbar fascia from the underlying paraspinal muscles of FIG. 8, 9, and after fixation of the spinal motion segment, it is carried out with transpedicular screws (8) between the groups of selected muscles of Fig. 9. If necessary, through this access the volume of surgical intervention can be expanded due to resection of the superior articular process of the vertebra, discectomy and interbody fusion with a cage (7) FIG. eight.
Claims (5)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020133341A RU2751409C1 (en) | 2020-10-10 | 2020-10-10 | Method for reconstruction of spinal canal and posterior stabilization of lumbar spine |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020133341A RU2751409C1 (en) | 2020-10-10 | 2020-10-10 | Method for reconstruction of spinal canal and posterior stabilization of lumbar spine |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2751409C1 true RU2751409C1 (en) | 2021-07-13 |
Family
ID=77020018
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2020133341A RU2751409C1 (en) | 2020-10-10 | 2020-10-10 | Method for reconstruction of spinal canal and posterior stabilization of lumbar spine |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2751409C1 (en) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6358254B1 (en) * | 2000-09-11 | 2002-03-19 | D. Greg Anderson | Method and implant for expanding a spinal canal |
RU2527150C1 (en) * | 2013-05-24 | 2014-08-27 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Минздрава России (ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России) | Method for lumbar spinal motion segment repair |
RU2531927C2 (en) * | 2012-12-26 | 2014-10-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НЦРВХ" СО РАМН) | Method for spinal canal repair accompanying lumbosacral stenosis |
RU2592779C2 (en) * | 2014-11-26 | 2016-07-27 | Алексей Викторович Грибанов | Method of minimally invasive circular decompression of spinal canal in complicated explosive fractures of lower and lumbar spine from modified intermuscular paraspinal access |
-
2020
- 2020-10-10 RU RU2020133341A patent/RU2751409C1/en active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6358254B1 (en) * | 2000-09-11 | 2002-03-19 | D. Greg Anderson | Method and implant for expanding a spinal canal |
RU2531927C2 (en) * | 2012-12-26 | 2014-10-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НЦРВХ" СО РАМН) | Method for spinal canal repair accompanying lumbosacral stenosis |
RU2527150C1 (en) * | 2013-05-24 | 2014-08-27 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Минздрава России (ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России) | Method for lumbar spinal motion segment repair |
RU2592779C2 (en) * | 2014-11-26 | 2016-07-27 | Алексей Викторович Грибанов | Method of minimally invasive circular decompression of spinal canal in complicated explosive fractures of lower and lumbar spine from modified intermuscular paraspinal access |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Хирургия дегенеративных поражений позвоночника: национальное руководство / под ред. А. О. Гущи, Н. А. Коновалова, А. А. Гриня. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 480 с.: ил. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Talia et al. | Comparison of the different surgical approaches for lumbar interbody fusion | |
Macnab et al. | The blood supply of the lumbar spine and its application to the technique of intertransverse lumbar fusion | |
Hutter | Spinal stenosis and posterior lumbar interbody fusion. | |
Hamasaki et al. | Biomechanical assessment of minimally invasive decompression for lumbar spinal canal stenosis: a cadaver study | |
Tropiano et al. | Surgical techniques for lumbo-sacral fusion | |
Hasegawa et al. | Biomechanical evaluation of destabilization following minimally invasive decompression for lumbar spinal canal stenosis | |
RU2751409C1 (en) | Method for reconstruction of spinal canal and posterior stabilization of lumbar spine | |
Goel et al. | Alternative technique of C1-2-3 stabilization-sectioning of muscles attached to C2 spinous process and C2-3 fixation | |
RU2690913C1 (en) | Surgical treatment method of low-dysplastic spondylolisthesis | |
RU189353U1 (en) | IMPLANT FOR REAR SPONDYLODESIS | |
RU2717370C1 (en) | Method of surgical treatment of multi-level degenerative diseases of lumbar spine | |
Talia et al. | Outcomes of extended transforaminal lumbar interbody fusion for lumbar spondylosis | |
RU2511485C1 (en) | Method for posterior spinal fusion in traumatic injuries of upper cervical spine | |
Singh et al. | Treatment of lumbar instability: transforaminal lumbar interbody fusion | |
RU2769067C1 (en) | Method for posterior mini-invasive combined transpedicular interfacet fixation on lumbar spine | |
RU2791410C1 (en) | Method for posterior decompression of the spinal cord with stenose of the spinal canal | |
RU2522916C1 (en) | Method of treating diastematomyelia | |
RU2723766C1 (en) | Method for surgical management of degenerative foraminal stenosis on the cervical spine | |
RU2777246C1 (en) | Method for surgical reduction of displaced vertebra in patients with ante-spondylolisthesis in lumbar spine | |
RU2281055C2 (en) | Method for treating hernia of intervertebral disc | |
Rong et al. | Bone‐to‐Bone Ligament Preserving Laminoplasty with Ultrasonic Osteotome Assistance for Intraspinal Tumors: A Technical Note and Clinical Follow‐Up | |
RU2761600C1 (en) | Method for revision surgical intervention on the lumbar spine | |
RU2798042C1 (en) | Method of spinal cord decompression in case of fractures of the thoracic and lumbar vertebrae | |
RU2326605C1 (en) | Method of surgical access to intervertebral disk of lumbar spine | |
Kitamura | P84. Where to stop lateral exposure to reduce surgical invasiveness in posterior decompression surgery of cervical spine? A cadaveric study |