RU2747904C1 - Способ лечения пациентов с язвенным колитом с помощью препарата альфазокс - Google Patents

Способ лечения пациентов с язвенным колитом с помощью препарата альфазокс Download PDF

Info

Publication number
RU2747904C1
RU2747904C1 RU2020135737A RU2020135737A RU2747904C1 RU 2747904 C1 RU2747904 C1 RU 2747904C1 RU 2020135737 A RU2020135737 A RU 2020135737A RU 2020135737 A RU2020135737 A RU 2020135737A RU 2747904 C1 RU2747904 C1 RU 2747904C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
day
treatment
alfazox
patients
days
Prior art date
Application number
RU2020135737A
Other languages
English (en)
Inventor
Ольга Евгеньевна Давыдова
Павел Сергеевич Андреев
Артем Викторович Лямин
Владислав Михайлович Солдаткин
Сергей Евгеньевич Каторкин
Original Assignee
Ольга Евгеньевна Давыдова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ольга Евгеньевна Давыдова filed Critical Ольга Евгеньевна Давыдова
Priority to RU2020135737A priority Critical patent/RU2747904C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2747904C1 publication Critical patent/RU2747904C1/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/235—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids having an aromatic ring attached to a carboxyl group
    • A61K31/24—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids having an aromatic ring attached to a carboxyl group having an amino or nitro group
    • A61K31/245—Amino benzoic acid types, e.g. procaine, novocaine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56—Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/57—Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70—Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715—Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/726—Glycosaminoglycans, i.e. mucopolysaccharides
    • A61K31/728—Hyaluronic acid
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/74—Synthetic polymeric materials
    • A61K31/785—Polymers containing nitrogen
    • A61K31/787—Polymers containing nitrogen containing heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom
    • A61K31/79—Polymers of vinyl pyrrolidone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/04—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнтерологии, и касается лечения пациентов с язвенным колитом. Для этого в дополнение к препаратам первой линии - месалазин 1-2 г/сутки в виде суппозиториев и будесонид 2 мг/сутки в виде ректальной пены, вводят препарат Альфазокс. 1 пакетик-саше, содержащий 10 мл препарата Альфазокс, смешивают с 15 мл 0,9% стерильного раствора NaCl. Приготовленную суспензию вводят ректально путем микроклизм, два раза в сутки на протяжении 14 дней. Способ обеспечивает повышение эффективности и уменьшение сроков лечения за счет протективного действия комплекса препаратов на слизистую оболочку, что способствует снижению воспаления и заживлению язвенных и эрозивных дефектов. 2 пр.

Description

Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для улучшения результатов в лечении пациентов с язвенным колитом (ЯК).
Уровень техники
Известна базисная терапия язвенного колита, которая заключается в случае легких и среднетяжелых атак назначении как местного, так и системного лечения: местное включает назначение суппозиториев с месалазином (1-2 г/сут.), при неэффективности назначают ректальные формы ГКС (ректальная пена будесонид 2 мг) [1]. Способ принимается за прототип.
Недостатком указанного способа является то, что местно препараты действуют непродолжительно по причине их низких адгезивных свойств, они очень непродолжительное время взаимодействуют со слизистой оболочкой и, по сути, действуют только тот промежуток времени, пока суппозиторий растворяется.
Известен способ лечения гастроэзофагеальнорефлюксной болезни путем применения препарата Альфазокс. Он имеет высокую адгезивную способность, обладает выраженным протективным действием на слизистую оболочку и, что самое главное, способствует снижению воспаления и заживлению язвенных и эрозивных дефектов [2].
Недостатком данного способа является отсутствие данных о возможности использования препарата Альфасозкс для лечения пациентов с язвенным колитом.
Раскрытие изобретения
Задачей изобретения является улучшение терапии ЯК путем уменьшения сроков заживления язвенных дефектов слизистой оболочки прямой кишки и анального канала у пациентов с ЯК.
Это достигается тем, что в отличие от извечных способов терапии ЯК в дополнении к базисной консервативной терапии, наряду с препаратами первой линии (суппозитории с месалазином 1-2 г/сут., а при отсутствии эффекта через 2 недели применяют ректальную пену с будесонидом 2 мг/сут.) используется препарат Альфазокс, который вводится в прямую кишку пациентов, страдающих ЯК путем микроклизм.
Осуществление изобретения
Сущность предложенного метода заключается в следующем: в схему базисной консервативной терапии, наряду с препаратами первой линии -суппозитории с месалазином 1-2 г/сут., при отсутствии эффекта через 2 недели применяют ректальную пену с будесонидом 2 мг/сут., дополнительно ректально вводится лекарственное средство Альфазокс, в виде 1 пакетика-саше Альфазокс - 10 мл смешанного с 15 мл 0,9% стерильного раствора NaCl, приготовленная суспензия вводится ректально путем микроклизм, два раза в сутки на протяжении 14 дней.
Предложенный метод позволяет увеличить продолжительность местного действия базисных препаратов и дополнительно оказывает протективное, противовоспалительное и репаративное действие на слизистую оболочку прямой кишки и анального канала.
Изобретенный способ лечения позволяет уменьшить сроки заживления язвенного дефекта слизистой оболочки прямой кишки и анального канала у пациентов с ЯК.
Сущность заявленного способа поясняется следующими клиническими примерами.
Клинический пример №1
Больная С, 1977 г. р., находилась на амбулаторном лечении с 10.09.2019 в специализированном консультативно-диагностическом центре с диагнозом «Язвенный колит, дистальное поражение, выраженной степени активности».
В анамнезе: при выполнении фиброколоноскопии от 08.09.2019 отмечается диффузная гиперемия слизистой оболочки прямой кишки (12-14 см от ануса), шероховатая, тусклая, сосудистый рисунок смазан, определяются наложения фибрина в виде язвенных дефектов, на приподнятых основаниях.
На первичном приеме: частота стула 8 раз в сутки, кал кашицеобразный с примесью крови, слизи в большом количестве. При выполнении RRS на высоту до 14 см: слизистая гиперемирована, отечна, сосудистый рисунок смазан, прослеживается с трудом, отмечены множественные эрозии и язвы с налетом фибрина, выражена контактная кровоточивость.
С 10.09.2019 проводилось консервативное лечение, включающее прием базисной консервативной терапии. С препаратами первой линии использовали лекарственное средство Альфазокс (1 пакетик-саше Альфазокс 10 мл растворяли в 15 мл 0.9% раствора NaCl). Данный раствор вводили ректально путем микроклизмы, два раза в сутки на протяжении 14 дней.
Улучшение клинического состояния пациента отмечено на 5 сутки - частота стула 6 раз в сутки, с незначительной примесью крови, слизи, кал кашицеобразный. При выполнении RRS 20.09.2019 (10 суток от начала лечения), отмечена положительная динамика - слизистая гиперемирована, отечна, сосудистый рисунок смазан, прослеживается, отмечены множественные эрозии и единичные язвы с налетом фибрина, не выражена контактная кровоточивость.
Через 1 месяц после лечения: пациент жалоб не предъявляет, стул 1-2 раза в сутки, без примеси крови, слизи, консистенция кала обычная. При выполнении RRS 11.10.19 (30 суток от начала лечения), отмечена положительная динамика - слизистая влажная, блестящая, гаустрация и сосудистый рисунок сохранены, отмечены единичные эрозии, язв не выявлено, отсутствует контактная кровоточивость.
Лечение проводилось до 23.10.2019 (6 недель).
Данным способом пролечены 13 пациентов с установленным диагнозом язвенный колит в возрасте от 34 до 72 лет. Двое пациентов начали курс лечения с 09.2019 г., остальные 11 пациентов с 08.2019 г. Улучшение клинического состояния у 10 пациентов отмечено на 5-ый день терапии, а у остальных трех на 7-ой день, также у всех 13 пациентов ремиссии наступила через 1 мес. ± 10 дней. Курс лечения составил 6 недель и все 13 пациентов по состоянию на 01.09.2020 года находятся в полной ремиссии.
Клинический пример №2
Больная Д., 1980 г. р., амбулаторная карта №19489, находилась на амбулаторном лечении с 06.09.2019 в специализированном консультативно-диагностическом центре Клиник СамГМУ с диагнозом «Язвенный колит, дистальное поражение, выраженной степени активности».
В анамнезе: при выполнении фиброколоноскопии от 01.09.2019 отмечается диффузная гиперемия слизистой оболочки прямой кишки (14-15 см от ануса), сосудистый рисунок смазан, прослеживается местами, определяется наложение фибрина на язвенных дефектах.
На первичном приеме: частота стула 7-8 раз в сутки, кал кашицеобразный с примесью крови, слизи в большом количестве. При выполнении RRS на высоту до 14 см: слизистая гиперемирована, отечна, сосудистый рисунок смазан, прослеживается с трудом, отмечены множественные эрозии и язвы с налетом фибрина, выражена контактная кровоточивость.
С 06.09.2019 проводилось консервативное лечение, включающее прием только базисной консервативной терапии.
Улучшение клинического состояния пациента отмечено на 8 сутки - частота стула 7 раз в сутки, с 7 примесью крови, слизи, кал кашицеобразный. При выполнении RRS 15.09.2019 (10 суток от начала лечения), отмечена незначительная положительная динамика - слизистая гиперемирована, отечна, сосудистый рисунок смазан, прослеживается местами, отмечены множественные эрозии и единичные язвы с налетом фибрина, выражена контактная кровоточивость.
Через 1 месяц после лечения: пациент предъявляет жалобы на стул до3-4 раз в сутки, с незначительной примесью крови, слизи, консистенция кала кашицеобразная. При выполнении RRS 16.09.2019 (30 суток от начала лечения), отмечена положительная динамика - слизистая влажная, блестящая, гаустрация и сосудистый рисунок смазаны, отмечены множественные эрозии, язв не выявлено, контактная кровоточивость не выражена. Лечение проводилось до 06.11.2019 (8 недель).
Данным способом пролечены 14 пациентов с установленным диагнозом язвенный колит в возрасте от 40 до 68 лет. Улучшение клинического состояния у всех 14 пациентов наступило на 8-е сутки терапии и позже, через 1 месяц 12 пациентов находились в состоянии неполной ремиссии (стул до 3-4 раз в сутки с примесью слизи и крови), у 3-их пациентов не удалось добиться состояния полной ремиссии, семеро пациентов отметили ухудшение состояния через 4 мес. ± 24 дня, у двоих ремиссия продлилась 7 мес. ± 14дней, а у двоих 9 мес. ± 6 дней.
Отмечено, что при применении предлагаемого нами способа лечения улучшение состояния наступает быстрее (5-7 дней), требуется меньше времени для наступления ремиссии заболевания (6 недель) и увеличивается ее продолжительность на (01.10.2020 года продолжительность ремиссии более 9 месяцев). Это может быть проявлением протективного, противовоспалительного и репаративного действия на слизистую оболочку прямой кишки и анального канала препарата Альфазокс.
Список литературы
1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенного колита / под ред. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Халиф И.Л. и др. - М.: ГЭОТАР. - Медиа, 2017. - С.11-12.
2. Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»: [Электронный ресурс]. М., 2016-2020. URL: https://www.vidal.ru/.

Claims (1)

  1. Способ лечения пациентов с язвенным колитом, отличающийся тем, что наряду с препаратами первой линии - суппозитории с месалазином 1-2 г в сутки, при отсутствии эффекта через 2 недели применяют ректальную пену с будесонидом 2 мг в сутки, дополнительно ректально вводится лекарственное средство Альфазокс, в виде 1 пакетика-саше Альфазокс - 10 мл, смешанного с 15 мл 0,9% стерильного раствора NaCl, приготовленная суспензия вводится ректально путем микроклизм, два раза в сутки на протяжении 14 дней.
RU2020135737A 2020-10-29 2020-10-29 Способ лечения пациентов с язвенным колитом с помощью препарата альфазокс RU2747904C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020135737A RU2747904C1 (ru) 2020-10-29 2020-10-29 Способ лечения пациентов с язвенным колитом с помощью препарата альфазокс

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020135737A RU2747904C1 (ru) 2020-10-29 2020-10-29 Способ лечения пациентов с язвенным колитом с помощью препарата альфазокс

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2747904C1 true RU2747904C1 (ru) 2021-05-17

Family

ID=75919935

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020135737A RU2747904C1 (ru) 2020-10-29 2020-10-29 Способ лечения пациентов с язвенным колитом с помощью препарата альфазокс

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2747904C1 (ru)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2472542C1 (ru) * 2011-12-09 2013-01-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития Российской Федерации Способ лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
RU2638282C1 (ru) * 2016-10-18 2017-12-12 Максим Алексеевич Буриков Способ хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
WO2020204616A1 (ko) * 2019-04-04 2020-10-08 고려대학교 산학협력단 위식도 역류질환 방지를 위한 항역류 밸브

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2472542C1 (ru) * 2011-12-09 2013-01-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития Российской Федерации Способ лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
RU2638282C1 (ru) * 2016-10-18 2017-12-12 Максим Алексеевич Буриков Способ хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
WO2020204616A1 (ko) * 2019-04-04 2020-10-08 고려대학교 산학협력단 위식도 역류질환 방지를 위한 항역류 밸브

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
SAVARINO V. et al. "Randomised clinical trial: mucosal protection combined with acid suppression in the treatment of non-erosive reflux disease - efficacy of Esoxx, a hyaluronic acid-chondroitin sulphate based bioadhesive formulation". Aliment Pharmacol Ther 2017; 45 (5): 631-42. *
V. T. IVASHKIN et al. "Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of ulcerative colitis." M .: GEOTAR. - Media, 2017 .-- С.11-12. *
YU.V. EMBUTNIEKS et al. "A new approach to the treatment of gastroesophageal reflux disease: protection of the esophageal mucosa." Effective Pharmacology, 2019, vol. 15, no. 18, pp. 16-22. *
ИВАШКИН В.Т. и др. "Клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенного колита". М.: ГЭОТАР. - Медиа, 2017. - С.11-12. ЭМБУТНИЕКС Ю.В. и др. "Новый подход к лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: защита слизистой оболочки пищевода". Эффективная фармакология, 2019, т.15, no. 18, с.16-22. SAVARINO V. et al. "Randomised clinical trial: mucosal protection combined with acid suppression in the treatment of non-erosive reflux disease - efficacy of Esoxx, a hyaluronic acid-chondroitin sulphate based bioadhesive formulation". Aliment Pharmacol Ther 2017; 45 (5): 631-42. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2747904C1 (ru) Способ лечения пациентов с язвенным колитом с помощью препарата альфазокс
RU2532492C1 (ru) Способ эндоскопического лечения гастродуоденальных язв
RU2318503C1 (ru) Способ лечения анальной трещины
RU2803057C1 (ru) Способ лечения пациентов с лучевым ректитом с помощью препарата альфазокс
RU2496493C1 (ru) Способ профилактики острого послеоперационного панкреатита
RU2756952C1 (ru) Способ лечения острых анальных трещин и длительно незаживающих ран после иссечения хронических анальных трещин
RU2321410C1 (ru) Способ лечения воспалительных процессов
RU2449795C1 (ru) Способ лечения хронического панкреатита
RU2630615C1 (ru) Способ консервативного лечения острого геморроя
Allen Dermatology
RU2817988C1 (ru) Способ восстановления функционального состояния печени при тяжёлом остром панкреатите
CN110302228A (zh) 一种治疗痔疮的生物药剂及其应用
RU2810402C1 (ru) Способ лечения гранулематозного подтипа розацеа по точкам
RU2811255C1 (ru) Способ лечения конглобатного подтипа розацеа по точкам
RU2814360C1 (ru) Способ лечения фиматозного подтипа розацеа по точкам
RU2803130C1 (ru) Способ лечения эритематозно-буллезной формы рожи
CN115040501B (zh) 顺-13-十八碳烯酸或其盐化合物在制备促进受损皮肤和/或黏膜愈合的药物中的应用
RU2807235C1 (ru) Способ лечения воспалительных заболеваний терминального отдела толстого кишечника
RU2644934C1 (ru) Способ эндоскопического лечения гастродуоденальных язв
RU2814358C1 (ru) Способ лечения папуло-пустулёзного подтипа розацеа по точкам
Keskin et al. Pyoderma Gangrenosum Presenting with Inflammatory Bowel Disease Involving Different Sites and Treatment of Infliximab
RU2222319C2 (ru) Способ регионарной лимфостимуляции и обезболивания при лимфедеме нижних конечностей
RU2257912C1 (ru) Способ лечения рака мочевого пузыря
CN114470031A (zh) 一种用于治疗痔疮的药酒及其制备方法
Wang et al. Clinical Effects of Pantoprazole and Octreotide in Upper Gastrointestinal Hemorrhage