RU2742624C2 - Method for laparoscopic formation of esophodic-intestinal anastomosis - Google Patents
Method for laparoscopic formation of esophodic-intestinal anastomosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2742624C2 RU2742624C2 RU2020130277A RU2020130277A RU2742624C2 RU 2742624 C2 RU2742624 C2 RU 2742624C2 RU 2020130277 A RU2020130277 A RU 2020130277A RU 2020130277 A RU2020130277 A RU 2020130277A RU 2742624 C2 RU2742624 C2 RU 2742624C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- esophagus
- intestine
- suture
- laparoscopic
- hole
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
- A61B17/1114—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis of the digestive tract, e.g. bowels or oesophagus
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Physiology (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к хирургии и может быть использовано при лечении рака желудка.The invention relates to surgery and can be used in the treatment of stomach cancer.
В последнее время для лечения опухолевой патологии желудка все шире применяют малоинвазивные методики. Наиболее распространенная операция – гастрэктомия, так же выполняется в лапароскопическоме варианте. Самые опасные осложнения этой процедуры связаны с пищеводно-кишечным анастомозом. Существует множество методов формирования данного анастомоза, однако ни один из них не лишен недостатков. Recently, minimally invasive techniques have been increasingly used to treat gastric tumors. The most common operation is gastrectomy, which is also performed laparoscopically. The most dangerous complications of this procedure are associated with the esophageal-intestinal anastomosis. There are many methods of forming this anastomosis, but none of them is without drawbacks.
Недостатками подобных способов являются:The disadvantages of these methods are:
- ненадежное сопоставление тканей кишки и пищевода;- unreliable comparison of the tissues of the intestine and esophagus;
- сложность наложения анастомоза в условиях лапароскопического доступа;- the complexity of the anastomosis in the laparoscopic approach;
Известен способ формирования аппаратного пищеводного анастомоза (RU 2701132 С1). После мобилизации опухоли в нижней трети пищевода в заднем средостении без вскрытия плевральной полости накладывают угловой пищеводный зажим выше верхнего края опухоли под контролем фиброгастроскопа. Коагулятором формируют отверстия в стенке пищевода на 2 см выше наложенного зажима под контролем фиброгастроскопа по передней стенке пищевода. Удаляют фиброгастроскоп из пищевода. Проводят устройство через рот в пищевод и далее через отверстие в пищеводе в брюшную полость. Снимают угловой зажим. Накладывают на пищевод сшивающий аппарат по месту наложения углового зажима. Удаляют препарат. Формируют аппаратный пищеводный анастомоз.A known method of forming a hardware esophageal anastomosis (RU 2701132 C1). After mobilization of the tumor in the lower third of the esophagus in the posterior mediastinum, without opening the pleural cavity, an angular esophageal clamp is applied above the upper edge of the tumor under the control of a fibrogastroscope. A coagulator is used to form holes in the esophageal wall 2 cm above the clamp applied under the control of a fibrogastroscope along the anterior wall of the esophagus. Remove the fibrogastroscope from the esophagus. The device is passed through the mouth into the esophagus and then through the opening in the esophagus into the abdominal cavity. Remove the corner clamp. A stapling apparatus is applied to the esophagus at the site of the angular clamp. Remove the drug. A hardware esophageal anastomosis is formed.
Однако, такой метод крайне трудоемок, требует присутствия опытного эндоскописта и эндоскопического оборудования. Более того метод применим скорее при открытых хирургических вмешательствах, а не при лапароскопии.However, this method is extremely laborious and requires the presence of an experienced endoscopist and endoscopic equipment. Moreover, the method is applicable more likely for open surgical interventions, and not for laparoscopy.
К прототипу можно отнести способ формирования пищеводного анастомоза предложенный H. Matsui, I. Uyama, A. Sugioka, et al. (Linear stapling forms improved anastomoses during esophagojejunostomy after a total gastrectomy. Am J Surg, 184 (2002), pp. 58-60). Тощая кишка прошивается и пересекается степлером 45 мм на расстоянии 15-20 см от связки Трейца. Затем позадиободочно отводящая петля перемещается к пищеводу. В дистальном отделе пищевода выполняют технологическое отверстие достаточное для ввода бранши сшивающего аппарата, аналогичное отверстие делают в отводящей петле тонкой кишки. Далее дистальный конец кишки ротируют на 90 градусов, заводят сшивающий аппарат и формируют первый шов между кишкой и пищеводом. Затем вторым ходом аппарата одновременно пересекают свободные концы пищевода и кишки. Таким образом, одновременно закрывают технологические отверстия и отсекают препарат.The prototype includes the method of forming the esophageal anastomosis proposed by H. Matsui, I. Uyama, A. Sugioka, et al. (Linear stapling forms improved anastomoses during esophagojejunostomy after a total gastrectomy. Am J Surg, 184 (2002), pp. 58-60). The jejunum is sutured and transected with a 45 mm stapler at a distance of 15-20 cm from the Treitz ligament. Then the posterior colossal abduction loop moves to the esophagus. In the distal part of the esophagus, a technological opening is made sufficient for the insertion of the branch of the stapler; a similar opening is made in the discharge loop of the small intestine. Next, the distal end of the intestine is rotated 90 degrees, a stapler is inserted and the first suture is formed between the intestine and the esophagus. Then, with the second course of the apparatus, the free ends of the esophagus and intestine are simultaneously crossed. Thus, the technological openings are simultaneously closed and the preparation is cut off.
Однако в сформированном таким образом анастомозе есть два слабых места. Во-первых – зона швов первого хода сшивающего аппарата между пищеводом и кишкой, т.к. ткани в этих местах находятся в неестественном «согнутом в Г-образном виде положении». Во-вторых, зона стыка двух аппаратных швов всегда будет являться зоной риска развития несостоятельности анастомоза.However, there are two weak points in the anastomosis formed in this way. First, the seam zone of the first stroke of the stapling apparatus between the esophagus and the intestine, because the tissues in these places are in an unnatural "L-shaped position". Secondly, the junction area of two hardware sutures will always be an area of risk for anastomotic leakage.
В качестве прототипа выбран способ формирования пищеводно-кишечного анастомоза (Overlap method. K. Inaba, S. Satoh et al., 2004, Journal of the American College of Surgeons). На первом этапе тонкая кишка пересекается в 20 см от связки Трейца, формируется межкишечный анастомоз по Ру. Затем на отводящей петле выполняют небольшую энтеротомию по противобрыжеечному краю в 5 см дистальнее линии степлерного шва. Ближе к левой стенке пищевода в зоне скрепочного шва так же делают небольшое технологическое отверстие, куда проводят назогастральный зонд. Браншу сшивающе-режущего 45 мм аппарата заводят сначала в отверстие на кишке в проксимальном направлении, кишку подводят к пищеводу. Подтягивая зонд, чтобы не завести браншу в подслизистый слой, аппарат заводят в просвет пищевода и прошивают. Технологическое окно ушивают отдельными узловыми швами.As a prototype, a method of forming an esophageal-intestinal anastomosis (Overlap method. K. Inaba, S. Satoh et al., 2004, Journal of the American College of Surgeons) was chosen. At the first stage, the small intestine is transected 20 cm from the Treitz's ligament, and an interintestinal Rouxus anastomosis is formed. Then, a small enterotomy is performed on the abduction loop along the antimesenteric edge 5 cm distal to the staple suture line. Closer to the left wall of the esophagus, in the area of the staple suture, a small technological hole is also made, where a nasogastric tube is passed. The branch of the 45 mm stapling-cutting apparatus is first inserted into the hole in the intestine in the proximal direction, the intestine is brought to the esophagus. Pulling up the probe so as not to bring the branch into the submucosal layer, the apparatus is inserted into the lumen of the esophagus and sutured. The technological window is sutured with separate interrupted sutures.
Однако, несмотря на относительную простоту метода, однорядный узловой шов, укрывающий технологическое отверстие является ненадежным. However, despite the relative simplicity of the method, a single-row interrupted suture covering the technological hole is unreliable.
Техническим результатом заявленного изобретения является надежность формируемого пищеводно-кишечного анастомоза, экономия времени на его формирование, отсутствие специального оборудования и простота исполнения в хирургическом стационаре общей лечебной сети.The technical result of the claimed invention is the reliability of the formed esophageal-intestinal anastomosis, saving time for its formation, the lack of special equipment and ease of execution in a surgical hospital of the general medical network.
Указанный технический результат достигается за счет того, что также как и в известном способе выполняют формирование анастомоза «внахлест» бок-в-бок линейным степлером, что относительно просто для хирурга. The specified technical result is achieved due to the fact that, as in the known method, the formation of an "overlapping" anastomosis is performed side-to-side with a linear stapler, which is relatively simple for the surgeon.
Особенностью заявляемого способа является то, на первом этапе лапароскопической гастрэктомии выполняют мобилизацию желудка с окружающей клетчаткой, малым и фрагментом большого сальника и пересекают двенадцатиперстную кишку, мобилизуют дистальный отдел пищевода, затем отступя 30 см от связки Трейца, тонкую кишку захватывают мягким зажимом, либо помечают это место лигатурой, на втором этапе в левом подреберье в проекции связки Трейца выполняют поперечную мини лапаротомию длиной 5 см, в образовавшееся отверстие выводят тонкую кишку наружу и пересекают ее с помощью линейного сшивающе-режущего аппарата, затем формируют экстракорпоральный межкишечный анастомоз по Ру, причем линию механического шва на отводящей кишке дополнительно перитонизируют кисетным швом, далее на расстоянии 7 см от заглушенного конца отводящей кишки по противобрыжеечному краю делают технологическое отверстие протяженностью 1 см, кишку погружают в брюшную полость и создают герметичность в брюшной полости при помощи устройства LAP Disc, далее одну браншу лапароскопического линейного сшивающе-режущего аппарата с кассетой 60 мм заводят в отверстие на отводящей кишке, вторую – в отверстие на пищеводе и прошивают, затем непрерывным швом начинают укрывать технологическое отверстие со стороны кишки до пищевода, выполняют пересечение и прошивают оставшуюся стенку пищевода линейным лапаросокопическим аппаратом 60 мм, получившийся шов дополнительно укрепляют четырьмя отдельными узловыми швами: в зоне соприкосновения механических швов, в начале непрерывного ручного шва и два шва между ними.A feature of the proposed method is that, at the first stage of laparoscopic gastrectomy, the stomach is mobilized with the surrounding tissue, a small and a fragment of the greater omentum, and the duodenum is crossed, the distal esophagus is mobilized, then 30 cm away from Treitz's ligament, the small intestine is grasped with a soft clamp, or it is marked place with a ligature, at the second stage in the left hypochondrium in the projection of the Treitz ligament, a transverse mini-laparotomy 5 cm long is performed, the small intestine is brought out into the resulting opening and crossed using a linear stapling-cutting apparatus, then an extracorporeal interintestinal anastomosis according to Roux is formed, and the line of mechanical the suture on the discharge intestine is additionally peritonized with a purse-string suture, then at a distance of 7 cm from the plugged end of the discharge intestine along the antimesenteric edge, a technological opening 1 cm long is made, the intestine is immersed in the abdominal cavity and tightness is created in the abdominal cavity with the help of the LAP Disc device, then one branch of the laparoscopic linear stapling-cutting device with a 60 mm cassette is inserted into the opening on the abducent gut, the second - into the opening on the esophagus and sutured, then with a continuous suture they begin to cover the technological opening from the intestine to the esophagus, perform the intersection and the remaining wall of the esophagus is stitched with a linear laparoscopic apparatus of 60 mm, the resulting suture is additionally reinforced with four separate interrupted sutures: in the contact area of mechanical sutures, at the beginning of a continuous manual suture and two sutures between them.
Способ иллюстрируется подробным описанием, клиническим примером и иллюстрациями, на которых изображено:The method is illustrated with a detailed description, clinical example and illustrations, which depict:
Фиг. 1 – схема: технологическое окно для заведения бранши сшивающе-режущего аппарата.FIG. 1 - diagram: technological window for the establishment of the branch of the stapling-cutting apparatus.
Фиг. 2 – схема: заведение бранш сшивающе-режущего аппарата в проксимальном направлении в отверстие кишки и пищевода.FIG. 2 - diagram: the establishment of the branch of the stapling-cutting apparatus in the proximal direction into the opening of the intestine and esophagus.
Фиг. 3 – схема: ушивание технологического окна непрерывным швом в области сформированного пищеводно-кишечного анастомоза в направлении от отводящего отдела кишки к пищеводу на зонде.FIG. 3 is a diagram: suturing the technological window with a continuous suture in the area of the formed esophageal-intestinal anastomosis in the direction from the abducent part of the intestine to the esophagus on the probe.
Способ осуществляют следующим образом. The method is carried out as follows.
На первом этапе лапароскопической гастрэктомии выполняют мобилизацию желудка с окружающей клетчаткой, малым и фрагментом большого сальника, а так же пересекают двенадцатиперстную кишку. Мобилизуют дистальный отдел пищевода, но не пересекают его. По существу желудок остается «висеть» на пищеводе. Затем отступя 30 см от связки Трейца, тонкую кишку захватывают мягким зажимом, либо помечают это место лигатурой. At the first stage of laparoscopic gastrectomy, the stomach is mobilized with the surrounding tissue, a small and a fragment of the greater omentum, and the duodenum is also transected. The distal esophagus is mobilized, but not transected. Essentially, the stomach remains "hanging" on the esophagus. Then, stepping back 30 cm from the Treitz's ligament, the small intestine is grasped with a soft clamp, or this place is marked with a ligature.
Вторым этапом в левом подреберье, приблизительно в проекции связки Трейца выполняют поперечную мини-лапаротомию длинной 5 см. В образовавшееся отверстие выводят тонкую кишку наружу и в вышеуказанном месте пересекают ее с помощью линейного сшивающе-режущего аппарата. Затем формируют экстракорпоральный межкишечный анастомоз по Ру. Линию механического шва на отводящей кишке дополнительно перитонизируют кисетным швом. На расстоянии 7 см от заглушенного конца отводящей кишки по противобрыжеечному краю делают технологическое отверстие протяженностью 1 см. Кишку погружают в брюшную полость. Создают герметичность в брюшной полости при помощи устройства LAP Disc. На левой стенке пищевода делают технологическое отверстие на уровне предполагаемого пересечения (Фиг. 1). Далее одну браншу лапароскопического линейного сшивающе-режущего аппарата с кассетой 60 мм заводят в отверстие на отводящей кишке, вторую – в отверстие на пищеводе и прошивают (Фиг. 2). Осуществляют визуальный контроль швов. Затем с непрерывным швом начинают укрывать технологическое отверстие со стороны кишки (Фиг. 3). После того, как шов дойдет до пищевода выполняют пересечение и прошивание оставшейся стенки пищевода линейным лапароскопическим аппаратом 60 мм. Получившийся шов дополнительно укрепляют четырьмя отдельными узловыми швами: в зоне соприкосновения механических швов, в начале непрерывного ручного шва и два шва между ними.The second stage is in the left hypochondrium, approximately in the projection of the Treitz ligament, a transverse mini-laparotomy 5 cm long is performed. The small intestine is brought out into the resulting opening and in the above place it is crossed using a linear stapling-cutting apparatus. Then, an extracorporeal interintestinal anastomosis according to Roux is formed. The line of the mechanical suture on the discharge gut is additionally peritonized with a purse string suture. At a distance of 7 cm from the plugged end of the discharge gut, along the antimesenteric edge, a technological hole 1 cm long is made. The gut is immersed in the abdominal cavity. Seal the abdominal cavity with the LAP Disc device. A technological hole is made on the left wall of the esophagus at the level of the intended intersection (Fig. 1). Next, one branch of the laparoscopic linear stapling-cutting apparatus with a 60 mm cassette is inserted into the opening on the discharge gut, the second into the opening on the esophagus and stitched (Fig. 2). Visual inspection of the seams is carried out. Then, with a continuous seam, they begin to cover the technological opening from the side of the intestine (Fig. 3). After the suture reaches the esophagus, the remaining wall of the esophagus is transected and sutured with a 60 mm linear laparoscopic apparatus. The resulting seam is additionally reinforced with four separate interrupted seams: in the contact area of the mechanical seams, at the beginning of the continuous hand seam and two seams between them.
Клинический пример. Clinical example.
Больная Х., 42 года, поступила с диагнозом: Рак средней трети тела желудка IA ст. сT1bN0M0, (МКБ) С16.Patient H., 42 years old, was admitted with a diagnosis of Cancer of the middle third of the stomach body IA Art. cT1bN0M0, (ICD) C16.
Выполнена операция в объеме: Лапароскопическая гастрэктомия, лимфаденэктомия Д2.The following operation was performed: Laparoscopic gastrectomy, D2 lymphadenectomy.
На операции: после трехкратной обработки операционного поля раствором антисептика введена игла Вереша в точке на 2 см ниже пупочного кольца. Наложен карбоксиперитонеум 12 мм.рт.ст., установлен троакар 11 мм с оптикой. При ревизии в брюшной полости диссеминации, выпота, метастазов в печени не выявлено. При осмотре визуально и пальпаторно опухоль не определялась. At the operation: after three times treatment of the operating field with an antiseptic solution, a Veress needle was inserted at a point 2 cm below the umbilical ring. Carboxyperitoneum 12 mm Hg was imposed, an 11 mm trocar with optics was installed. During the revision in the abdominal cavity, dissemination, effusion, liver metastases were not revealed. On visual examination and palpation, the tumor was not detected.
Принимая во внимание данные ЭГДС, операция была выполнена в запланированном объеме. На первом этапе выполнена мобилизация желудка с окружающей клетчаткой, малым и фрагментом большого сальника, а так же пересечена двенадцатиперстная кишка. Мобилизован дистальный отдел пищевода, но без пересечения его. По существу желудок оставался «висеть» на пищеводе. Затем отступя 30 см от связки Трейца, тонкую кишку захватывали мягким зажимом, либо помечали это место лигатурой. Вторым этапом в левом подреберье, приблизительно в проекции связки Трейца выполняли поперечную мини-лапаротомию длинной 5 см. В образовавшееся отверстие выводили тонкую кишку наружу и в вышеуказанном месте пересекали ее с помощью линейного сшивающе-режущего аппарата. Затем формировали экстракорпоральный межкишечный анастомоз по Ру. Линию механического шва на отводящей кишке дополнительно перитонизировали кисетным швом. На расстоянии 7 см от заглушенного конца отводящей кишки по противобрыжеечному краю делали технологическое отверстие протяженностью не более 1 см. Кишку погружали в брюшную полость. Создавали герметичность в брюшной полости при помощи устройства LAP Disc. На левой стенке пищевода делали технологическое отверстие на уровне предполагаемого пересечения (по схеме, фиг. 1). Далее одну браншу лапароскопического линейного сшивающе-режущего аппарата с кассетой 60 мм заводили в отверстие на отводящей кишке, вторую – в отверстие на пищеводе и прошивали (по схеме, фиг. 2). Осуществляли визуальный контроль швов. Затем с непрерывным швом начинали укрывать технологическое отверстие со стороны кишки (по схеме, фиг. 3). После того, как шов доходил до пищевода выполняли пересечение и прошивание оставшейся стенки пищевода линейным лапароскопическим аппаратом 60 мм. Получившийся шов дополнительно укрепляли четырьмя отдельными узловыми швами: в зоне соприкосновения механических швов, в начале непрерывного ручного шва и два шва между ними.Taking into account the EGDS data, the operation was performed in the planned volume. At the first stage, the stomach was mobilized with the surrounding tissue, a small and a fragment of the greater omentum, and the duodenum was also transected. The distal esophagus was mobilized, but without crossing it. Essentially, the stomach remained "hanging" on the esophagus. Then, 30 cm away from Treitz's ligament, the small intestine was grasped with a soft forceps, or this place was marked with a ligature. At the second stage, in the left hypochondrium, approximately in the projection of the Treitz ligament, a transverse mini-laparotomy 5 cm long was performed. The small intestine was brought out into the resulting opening and in the above-mentioned place it was intersected using a linear stapling-cutting apparatus. Then, an extracorporeal interintestinal anastomosis according to Roux was formed. The line of the mechanical suture on the discharge gut was additionally peritonized with a purse string suture. At a distance of 7 cm from the plugged end of the abducting colon along the antimesenteric edge, a technological hole was made with a length of not more than 1 cm. The intestine was immersed in the abdominal cavity. The abdominal seal was created using the LAP Disc device. On the left wall of the esophagus, a technological hole was made at the level of the intended intersection (according to the scheme, Fig. 1). Next, one branch of the laparoscopic linear stapling-cutting device with a 60 mm cassette was inserted into the opening on the abducent gut, the second into the opening on the esophagus and sutured (according to the scheme, Fig. 2). Visual inspection of the seams was carried out. Then, with a continuous suture, they began to cover the technological opening from the side of the intestine (according to the scheme, Fig. 3). After the suture reached the esophagus, the remaining esophageal wall was transected and sutured with a 60 mm linear laparoscopic apparatus. The resulting suture was additionally reinforced with four separate interrupted sutures: in the contact area of the mechanical sutures, at the beginning of the continuous manual suture, and two sutures between them.
Применение способа в клинике позволяет повысить надежность пищеводно-кишечного анастомоза, сэкономить время на его формирование, не требует наличие специального оборудования и легко воспроизводим в хирургическом стационаре общей лечебной сети.The use of the method in the clinic makes it possible to increase the reliability of the esophageal-intestinal anastomosis, save time for its formation, does not require special equipment and is easily reproducible in a surgical hospital of a general medical network.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020130277A RU2742624C2 (en) | 2020-09-15 | 2020-09-15 | Method for laparoscopic formation of esophodic-intestinal anastomosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020130277A RU2742624C2 (en) | 2020-09-15 | 2020-09-15 | Method for laparoscopic formation of esophodic-intestinal anastomosis |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2020130277A RU2020130277A (en) | 2020-11-16 |
| RU2020130277A3 RU2020130277A3 (en) | 2020-12-11 |
| RU2742624C2 true RU2742624C2 (en) | 2021-02-09 |
Family
ID=73455328
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020130277A RU2742624C2 (en) | 2020-09-15 | 2020-09-15 | Method for laparoscopic formation of esophodic-intestinal anastomosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2742624C2 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391055C2 (en) * | 2008-08-13 | 2010-06-10 | Государственное учреждение здравоохранения "Центр функциональной хирургической гастроэнтерологии" Департамента здравоохранения Краснодарского края (ГУЗ "ЦФХГ" ДЗ КК) | Method of esophageal-enteric anastomoses formation at surgical treatment of cardioesophageal cancer |
| RU2577234C1 (en) * | 2015-03-26 | 2016-03-10 | Зураб Ричардович Габуния | Method of performing gastrectomy |
-
2020
- 2020-09-15 RU RU2020130277A patent/RU2742624C2/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391055C2 (en) * | 2008-08-13 | 2010-06-10 | Государственное учреждение здравоохранения "Центр функциональной хирургической гастроэнтерологии" Департамента здравоохранения Краснодарского края (ГУЗ "ЦФХГ" ДЗ КК) | Method of esophageal-enteric anastomoses formation at surgical treatment of cardioesophageal cancer |
| RU2577234C1 (en) * | 2015-03-26 | 2016-03-10 | Зураб Ричардович Габуния | Method of performing gastrectomy |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| I. I. KAGAN et al. Characteristics of esophageal-intestinal anastomoses during gastrectomy, Bulletin of Experimental and Clinical Surgery, 2013, v. 6, 4, pp. 519-525. * |
| INABA K. et al. Overlap Method: Novel Intracorporeal Esophagojejunostomy after Laparoscopic Total Gastrectomy. Journal of the American College of Surgeons, 2010, 211(6), e25-e29. * |
| TAKAHIRO KINOSHITA, Technical tips of laparoscopic linear-stapled esophagojejunostomy (overlap method), Ann Laparosc Endosc Surg, 2016, 1, 48. * |
| КАГАН И.И. и др. Характеристика пищеводно-кишечных анастомозов при гастрэктомии, Вестник экспериментальной и клинической хирургии, 2013, т.6, 4, с.519-525. INABA K. et al. Overlap Method: Novel Intracorporeal Esophagojejunostomy after Laparoscopic Total Gastrectomy. Journal of the American College of Surgeons, 2010, 211(6), e25-e29. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2020130277A (en) | 2020-11-16 |
| RU2020130277A3 (en) | 2020-12-11 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Asao et al. | Laparoscopically assisted total or distal gastrectomy with lymph node dissection for early gastric cancer | |
| Noshiro et al. | Intraabdominal Roux-en-Y reconstruction with a novel stapling technique after laparoscopic distal gastrectomy | |
| Okabe et al. | Esophagojejunostomy through minilaparotomy after laparoscopic total gastrectomy | |
| RU2742624C2 (en) | Method for laparoscopic formation of esophodic-intestinal anastomosis | |
| RU2689870C1 (en) | Method of forming intraocorporal laparoscopic term-terminal invagination and ileotransverse anastomosis | |
| Sano et al. | Four stay-sutures method: a simplified hand-sewn purse-string suture in laparoscopic circular-stapled esophagojejunostomy | |
| Aslan et al. | A novel, easier and safer alternative method for oesophagojejunal reconstruction after totally laparoscopic total gastrectomy | |
| RU2813035C1 (en) | Method of surgical treatment of morbid obesity in patients with type 2 diabetes mellitus | |
| RU2710215C1 (en) | Method for aseptic organ-preserving resection of hollow organs of the digestive tract | |
| RU2820732C1 (en) | Method for surgical management of morbid obesity in patients with type 2 diabetes mellitus | |
| RU2741408C1 (en) | Method for forming pancreatogastroanastomosis in robot-assisted and laparoscopic pancreaticoduodenal resections | |
| RU2823977C1 (en) | Method of video laparoscopic intestinal resection | |
| RU2726587C1 (en) | Method for protecting, strengthening and sealing the large-rectus anastomosis with the use of a circular suturing apparatus | |
| Kanda et al. | Reconstruction after laparoscopic distal gastrectomy | |
| RU2709831C1 (en) | Method of surgical treatment of rectal tumors | |
| RU2726346C1 (en) | Side-to-side enteroenteroanastomosis protection and reinforcement method when using a linear suturing device | |
| RU2755383C2 (en) | Method for laparoscopic transgastral resection of cardioesophageal transition in mesenchimal gastric tumors | |
| RU2807395C1 (en) | Method for forming intracorporeal colorectal anastomosis when performing robot-assisted anterior rectal resection | |
| RU2567917C1 (en) | Method for preventing mechanical colorectal anastomosis leak | |
| RU2748881C1 (en) | Method for performing laparoscopic gastrostomy using polypropylene mesh sleeve-implant | |
| RU2737222C1 (en) | Method for forming a single-row interintestinal anastomosis | |
| RU1780721C (en) | Method for establishing deferred recanalizing colostomy | |
| RU2681573C1 (en) | Method of transgastral gastropexy in dogs | |
| RU2356503C1 (en) | Gastroduodenoanastomosis fixation technique | |
| Huang et al. | Reconstruction of the digestive tract after laparoscopic gastrectomy for gastric cancer |