RU2738831C1 - Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва - Google Patents
Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва Download PDFInfo
- Publication number
- RU2738831C1 RU2738831C1 RU2020109491A RU2020109491A RU2738831C1 RU 2738831 C1 RU2738831 C1 RU 2738831C1 RU 2020109491 A RU2020109491 A RU 2020109491A RU 2020109491 A RU2020109491 A RU 2020109491A RU 2738831 C1 RU2738831 C1 RU 2738831C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- day
- patient
- days
- trigeminal nerve
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 67
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 53
- 206010044652 trigeminal neuralgia Diseases 0.000 title claims abstract description 34
- ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-N L-arginine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCCN=C(N)N ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-N 0.000 claims abstract description 20
- 229930064664 L-arginine Natural products 0.000 claims abstract description 20
- 235000014852 L-arginine Nutrition 0.000 claims abstract description 20
- 230000008569 process Effects 0.000 claims abstract description 14
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 14
- 239000000654 additive Substances 0.000 claims abstract description 4
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims description 9
- 235000015872 dietary supplement Nutrition 0.000 claims description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 17
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 6
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000033115 angiogenesis Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003901 trigeminal nerve Anatomy 0.000 description 36
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 23
- KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N L-lysine Chemical compound NCCCC[C@H](N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 20
- AGBQKNBQESQNJD-SSDOTTSWSA-N (R)-lipoic acid Chemical compound OC(=O)CCCC[C@@H]1CCSS1 AGBQKNBQESQNJD-SSDOTTSWSA-N 0.000 description 15
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 14
- RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M cyanocobalamin Chemical compound N#C[Co+]N([C@]1([H])[C@H](CC(N)=O)[C@]\2(CCC(=O)NC[C@H](C)OP(O)(=O)OC3[C@H]([C@H](O[C@@H]3CO)N3C4=CC(C)=C(C)C=C4N=C3)O)C)C/2=C(C)\C([C@H](C/2(C)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C\C([C@H]([C@@]/2(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C(C)/C2=N[C@]1(C)[C@@](C)(CC(N)=O)[C@@H]2CCC(N)=O RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M 0.000 description 12
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 11
- 235000019766 L-Lysine Nutrition 0.000 description 10
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 10
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 10
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 10
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 10
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 10
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 9
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 229930003779 Vitamin B12 Natural products 0.000 description 8
- FDJOLVPMNUYSCM-WZHZPDAFSA-L cobalt(3+);[(2r,3s,4r,5s)-5-(5,6-dimethylbenzimidazol-1-yl)-4-hydroxy-2-(hydroxymethyl)oxolan-3-yl] [(2r)-1-[3-[(1r,2r,3r,4z,7s,9z,12s,13s,14z,17s,18s,19r)-2,13,18-tris(2-amino-2-oxoethyl)-7,12,17-tris(3-amino-3-oxopropyl)-3,5,8,8,13,15,18,19-octamethyl-2 Chemical compound [Co+3].N#[C-].N([C@@H]([C@]1(C)[N-]\C([C@H]([C@@]1(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=C(\C)/C1=N/C([C@H]([C@@]1(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=C\C1=N\C([C@H](C1(C)C)CCC(N)=O)=C/1C)[C@@H]2CC(N)=O)=C\1[C@]2(C)CCC(=O)NC[C@@H](C)OP([O-])(=O)O[C@H]1[C@@H](O)[C@@H](N2C3=CC(C)=C(C)C=C3N=C2)O[C@@H]1CO FDJOLVPMNUYSCM-WZHZPDAFSA-L 0.000 description 8
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 8
- 239000013589 supplement Substances 0.000 description 8
- 235000019163 vitamin B12 Nutrition 0.000 description 8
- 239000011715 vitamin B12 Substances 0.000 description 8
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 7
- 208000004296 neuralgia Diseases 0.000 description 7
- MRMBZHPJVKCOMA-YJFSRANCSA-N biapenem Chemical compound C1N2C=NC=[N+]2CC1SC([C@@H]1C)=C(C([O-])=O)N2[C@H]1[C@@H]([C@H](O)C)C2=O MRMBZHPJVKCOMA-YJFSRANCSA-N 0.000 description 6
- 235000000639 cyanocobalamin Nutrition 0.000 description 6
- 239000011666 cyanocobalamin Substances 0.000 description 6
- 229960002104 cyanocobalamin Drugs 0.000 description 6
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 6
- 239000001961 anticonvulsive agent Substances 0.000 description 5
- 238000010255 intramuscular injection Methods 0.000 description 5
- 239000007927 intramuscular injection Substances 0.000 description 5
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 5
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000001841 basilar artery Anatomy 0.000 description 4
- FFGPTBGBLSHEPO-UHFFFAOYSA-N carbamazepine Chemical compound C1=CC2=CC=CC=C2N(C(=O)N)C2=CC=CC=C21 FFGPTBGBLSHEPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 4
- 230000030214 innervation Effects 0.000 description 4
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 4
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 4
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 3
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 3
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 3
- 229960000623 carbamazepine Drugs 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 3
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 3
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 3
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 3
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 3
- GFNANZIMVAIWHM-OBYCQNJPSA-N triamcinolone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@@]3(F)[C@@H](O)C[C@](C)([C@@]([C@H](O)C4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 GFNANZIMVAIWHM-OBYCQNJPSA-N 0.000 description 3
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 3
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 2
- -1 Depo-Medrol Chemical compound 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N Histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010042033 Stevens-Johnson syndrome Diseases 0.000 description 2
- 231100000168 Stevens-Johnson syndrome Toxicity 0.000 description 2
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 2
- 229940125681 anticonvulsant agent Drugs 0.000 description 2
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 2
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 2
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 2
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 description 2
- 230000009956 central mechanism Effects 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 210000004747 cranial fossa posterior Anatomy 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 2
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 230000001719 hemosorption Effects 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 229940063199 kenalog Drugs 0.000 description 2
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 238000010984 neurological examination Methods 0.000 description 2
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 2
- 229940083465 painzone Drugs 0.000 description 2
- 230000009955 peripheral mechanism Effects 0.000 description 2
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000016192 Demyelinating disease Diseases 0.000 description 1
- 206010012305 Demyelination Diseases 0.000 description 1
- 206010048554 Endothelial dysfunction Diseases 0.000 description 1
- 206010018910 Haemolysis Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000001572 Mycoplasma Pneumonia Diseases 0.000 description 1
- KNAHARQHSZJURB-UHFFFAOYSA-N Propylthiouracile Chemical compound CCCC1=CC(=O)NC(=S)N1 KNAHARQHSZJURB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000010378 Pulmonary Embolism Diseases 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000001476 alcoholic effect Effects 0.000 description 1
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 1
- 230000001773 anti-convulsant effect Effects 0.000 description 1
- 229960003965 antiepileptics Drugs 0.000 description 1
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 1
- 230000004596 appetite loss Effects 0.000 description 1
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 1
- BLFLLBZGZJTVJG-UHFFFAOYSA-N benzocaine Chemical compound CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 BLFLLBZGZJTVJG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- GMTYREVWZXJPLF-AFHUBHILSA-N butorphanol D-tartrate Chemical compound OC(=O)[C@@H](O)[C@H](O)C(O)=O.N1([C@@H]2CC3=CC=C(C=C3[C@@]3([C@]2(CCCC3)O)CC1)O)CC1CCC1 GMTYREVWZXJPLF-AFHUBHILSA-N 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003920 cognitive function Effects 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 230000006837 decompression Effects 0.000 description 1
- 150000007655 dibenzoazepines Chemical class 0.000 description 1
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 230000008694 endothelial dysfunction Effects 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 238000010448 genetic screening Methods 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000008588 hemolysis Effects 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 208000019017 loss of appetite Diseases 0.000 description 1
- 235000021266 loss of appetite Nutrition 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 201000006417 multiple sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 230000007658 neurological function Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 description 1
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 1
- 230000001766 physiological effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 210000002460 smooth muscle Anatomy 0.000 description 1
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 1
- KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N sumatriptan Chemical compound CNS(=O)(=O)CC1=CC=C2NC=C(CCN(C)C)C2=C1 KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 229940090016 tegretol Drugs 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 229960005294 triamcinolone Drugs 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
- A61K31/197—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group the amino and the carboxyl groups being attached to the same acyclic carbon chain, e.g. gamma-aminobutyric acid [GABA], beta-alanine, epsilon-aminocaproic acid or pantothenic acid
- A61K31/198—Alpha-amino acids, e.g. alanine or edetic acid [EDTA]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
- A61P25/02—Drugs for disorders of the nervous system for peripheral neuropathies
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Neurosurgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Neurology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для консервативного лечения больных невралгией тройничного нерва (НТН). Для этого проводят терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации, с введением per os биологически активной добавки L-аргинин. На 30-й день лечения с помощью персонального диагностического прибора для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П» фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс», Россия, определяют жесткость (П) сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте. При выполнении условия П > -21% больному с 31-го дня от начала лечения вводят per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе по 500 мг утром и вечером в течение 30 дней. Общий курс лечения составляет 60 дней. Изобретение повышает эффективность лечения НТН и увеличивает сроки ремиссии практически на 12 месяцев. 2 пр.
Description
Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для консервативного лечения больных невралгией тройничного нерва.
Невралгия тройничного нерва (НТН) - хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся тяжелыми приступами внезапной, интенсивной, стреляющей боли, чаще в зонах иннервации второй и третьей ветвей, крайне редко, первой ветви тройничного нерва (Ревегук Е.А., Карпов С.М. Актуальность проблемы невралгии тройничного нерва в неврологии // Успехи современного естествознания. - 2013. - №9. - С. 127-128).
Интенсивность и частота болевых пароксизмов НТН приводит к душевному и физическому истощению человека, лишает его нормальной трудовой деятельности и личной жизни (Zakrzewska J.M., Wu J., Mon-Williams M. Evaluating the impact of trigeminal neuralgia. // Pain. - 2017, -Vol. 158, N6. - P. 1166-1174).
Основой патогенеза классической НТН является нейроваскулярный конфликт. Несмотря на наличие ряда способов консервативного лечения НТН, всем им присущ ряд недостатков, таких как головные боли, головокружение, потеря аппетита, тошнота, рвота, нарушение когнитивных функций и водно-электролитного баланса, а также незначительная длительность достигнутой ремиссии (Савицкая О.Н. Невралгия тройничного нерва: периферические и центральные механизмы патогенеза, вопросы клиники и лечения // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1976; Techasatian L., Panombualert S., Uppala R., Jetsrisuparb C. Carbamazepine-induced incomplete Stevens-Johnson syndrome: report of acase in children without mycoplasma pneumoniae infection. // J med assoc Thailand. - 2015. - Vol. 98, suppl. 7. - P. 243-247; Nasir S.A., Tan H.L., Tan H.J. Stevens-Johnson syndrome following failure of genetic screening prior to carbamazepine prescription. // Case reports dentistry. - 2017. - Vol. 3. - P. 1-5). В связи с этим актуальным является разработка новых, высокоэффективных методов консервативного лечения невралгии тройничного нерва.
Проведенными исследованиями по научно-медицинской и патентной литературе были найдены различные способы консервативного лечения невралгии тройничного нерва.
В работе Карлова В.А., Савицкой О.Н. (Невралгия тройничного нерва // М: Медицина, 1980, с. 96-97), описан способ лечения невралгии тройничного нерва. Больному назначают и вводят препараты дибензоазепинового ряда: карбамазепин, тегретол.
Недостатком способа является кратковременная ремиссия заболевания. С каждым очередным обострением заболевания, эффективность этих препаратов, а значит и эффективность лечения НТН прогрессивно снижается, а количество побочных явлений неуклонно нарастает (Савицкая О.Н. Невралгия тройничного нерва: периферические и центральные механизмы патогенеза, вопросы клиники и лечения // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1976).
Авторским свидетельством СССР №1114423 (1984 г., БИ №35) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва". Больному назначают антиэпилептические препараты. Местно в область надглазничного, подглазничного или подбородочного отверстий, в зависимости от пораженной невралгией ветви тройничного нерва, вводят либераторы гистамина, а также назначают препараты кальция, аскорбиновую кислоту и противогистаминные препараты.
Недостатками способа являются недостаточная эффективность лечения, поскольку блокады выполняют в отдалении от очага демиелинизации, кратковременные периоды ремиссии и частые обострения, требующие продолжения приема антиэпилептических препаратов в относительно больших дозах и после проведенного курса лечения.
Авторским свидетельством СССР №1822775 (1993 г., БИ №23) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва", включающий введение 4%-ного раствора новокаина в область крупных стволов тройничного нерва, который вводят десятью инъекциями через день, 2 мл - в первый день, 3 мл - во второй, 4 мл - в третий, и по 5 мл с 4-ого по 10-й день введения препарата, через 2 недели курс повторяют.
Недостатками способа являются кратковременность обезболивающего эффекта, наличие широкого диапазона побочных действий лекарственного препарата и противопоказаний.
Патентом РФ №2020972 (1994 г., БИ №19) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва", предусматривающий проведение противосудорожной терапии с однократной гемосорбцией вено-венозным контуром со скоростью 50 мл/мин с перфузией не менее одного объема циркулирующей крови.
Недостатками способа являются техническая сложность метода, требующего обеспечения сложной дорогостоящей аппаратурой, сорбентами, а также риск возникновения при проведении гемосорбции осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии, гемолиз эритроцитов, анемия, шок.
В патенте РФ №2202349 (2003 г., БИПМ №10) описан "Способ лечения тригеминальной невралгии". Больному назначают комплекс препаратов, в который входят малые дозы антиконвульсантов, например финлепсин по 50 мг три раза в сутки, и нейровазоактивные препараты ежедневно, имигран через день, стадол в течение первых двух суток. Один раз в неделю вводят 20 мл 1%-ного раствора новокаина в звездчатый узел на стороне поражения.
Недостатками данного способа являются его недостаточная эффективность, так как эффективность антиконвульсантов с каждым очередным обострением убывает, а количество побочных эффектов нарастает; помимо этого раствор анестетика вводят в область, отдаленную от тройничного нерва.
Патентом РФ №2227028 (2004 г., БИПМ №11) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва". Способ предусматривает пероральное назначение больному глицерина утром по 0,5 мг на 1 кг массы тела больного, а также выполнение медикаментозной терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации. Непосредственно к очагу демиелинезации второй и третьей ветвей тройничного нерва в область круглого и овального отверстий вводят комплекс медикаментов, набранных в один шприц, в составе кеналог, т.е. триамцинолон - 40 мг, витамин В12 - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина - 4,0 мл. Блокады выполняют через день в количестве от 3 до 5 в зависимости от наступления ремиссии. Берлитион вводят внутривенно капельно по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10-12 часов в течение 5 дней. В течение последующих 5 дней берлитион в той же дозе дважды в день вводят перорально. Мильгамму вводят по 2,0 мл внутримышечно через день, чередуя с блокадами, в количестве от 3 до 5 инъекций.
Недостатками способа являются недостаточная эффективность лечения, поскольку болевые пароксизмы в промежутке между блокадами, особенно в первые дни лечения, сохраняются, сложность методики выполнения блокад в область круглого и овального отверстий, обусловленная близостью расположения сонной артерии и опасностью ее повреждения, возникновение побочных эффектов, таких как нарушение водно-электролитного баланса, тошнота, рвота после применения глицерина - дегидратационного препарата осмотического действия.
В патенте РФ №2349313 (2009 г., БИПМ №8) описан "Способ медикаментозного лечения невралгии тройничного нерва". Больному проводят аппликации области проекции выхода пораженных ветвей тройничного нерва на коже лица салфетками, смоченными и умеренно отжатыми в растворе, состоящем из 98%-ного раствора диметилсульфоксида и 2%-ного раствора анестетика - новокаина или лидокаина в объемном соотношении 1:9, или 1:5, или 3:10 по 20-30 минут 2-3 раза в день в течение 10-15 дней.
Недостатком способа является его недостаточная эффективность, поскольку аппликации выполняют на область выхода ветвей тройничного нерва на лицо, а в настоящее время большинство неврологов и нейрохирургов причиной невралгии тройничного нерва считают нейроваскулярный конфликт между корешком тройничного нерва и одной или несколькими петлями артерий мозжечка (Jannetta P.J. Trigeminal neuralgia. Eds. Rovit R.S. et al. Baltimore, 1990, p.201-222; La Mantia L. Role Microvascular decompression in Trigeminal neuralgia and multiple sclerosis (letter) // Lancet, 1999, Vol. 354, N9193. - P. 1878-1879).
Патентом РФ №2438657 защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва" (2012 г., БИПМ №1). Способ предусматривает проведение медикаментозной терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации в составе: ежедневное внутривенное введение берлитиона и блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводят по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10-12 часов, блокады выполняют препаратами, набранными в один шприц: кеналог (Депо-Медрол) - 40 мг, витамин В12 -500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина - 4,0 мл, через день в количестве от 3 до 5 блокад. Мильгамму вводят больному внутримышечно в дозе 2,0 мл один раз в день. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняют в область круглого и овального отверстий. Также больному утром перорально вводят глицерин в дозе 0,5 мг на 1 кг массы тела больного. Ежедневно через каждые 3-4 часа 4-5 раз в день на зоны триггерных точек лица больного производят аппликации продолжительностью 30-45 минут салфетками, смоченными в растворе, состоящем из смеси лекарственных препаратов, при следующем объемном соотношении компонентов, %: 98%-ный раствор диметилсульфоксида - 20, 2%-ный раствор лидокаина - 40, 2%-ный спиртовый раствор анестезина - 40. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Недостатками данного способа являются недостаточная эффективность лечения, обусловленная незначительным сроком ремиссии, составляющим по данным авторов от 8 до 15 месяцев, сложность методики выполнения блокад в области круглого и овального отверстий, обусловленная близостью расположения сонной артерии и опасностью ее повреждения, возникновение побочных эффектов, таких как нарушение водно-электролитного баланса, тошнота, рвота после применения глицерина - дегидратационного препарата осмотического действия.
Патентом РФ №2612936 (2017 г., БИПМ №8) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва", предусматривающий проведение терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации: берлитион, Депо-Медрол, витамин В12 (Цианокобаламин), лидокаин, мильгамма, L-лизина эсцинат. Больному ежедневно внутривенно вводят берлитион и выполняют блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводят по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10-12 часов. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняют на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл, в количестве от 3 до 5 блокад в зависимости от наступления полной ремиссии. Мильгамму вводят в дозе 2,0 мл один раз в день. С первого дня больному один раз в день внутривенно капельно вводят препарат L-лизина эсцинат в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Курс лечения составляет 5-9 дней.
Недостатком данного способа является незначительный срок ремиссии, который, по данным авторов, составляет 18-20 месяцев.
Наиболее близким техническим решением, принятым за прототип, является защищенный патентом РФ №2651767 "Способ лечения невралгии тройничного нерва" (2018 г., БИПМ №12). Способ предусматривает проведение терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации с введением per os биологически активной добавки L-аргинин. Больному ежедневно внутривенно вводят берлитион, L-лизина эсцинат и выполняют блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводят по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10 часов. L-лизина эсцинат вводят больному один раз в день внутривенно капельно в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняют на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл, в количестве от 3 до 5 блокад. Мильгамму вводят в дозе 2,0 мл один раз в день. Биологически активную добавку L-аргинин вводят больному на 2-й и 4-й дни лечения в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. Начиная с 10-го дня лечения, терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации, отменяют, a L-аргинин продолжают вводить больному per os ежедневно по схеме: в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го дня лечения - по 500 мг 3 раза в день. Курс лечения составляет 30 дней.
Недостатком прототипа является недостаточная эффективность лечения, обусловленная незначительным сроком ремиссии, который по данным авторов прототипа составляет от 27 до 30 месяцев.
Задачей предлагаемого изобретения является разработка высокоэффективного способа консервативного лечения невралгии тройничного нерва.
Техническим результатом, проявляющимся при реализации данного способа, является увеличение срока ремиссии невралгии тройничного нерва.
Технический результат достигается тем, что больному невралгией тройничного нерва проводят терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации с введением per os биологически активной добавки L-аргинин. На 30-й день лечения с помощью персонального диагностического прибора для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П» фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс», Россия, определяют жесткость (П) сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте. При выполнении условия П> - 21%, больному с 31-го дня от начала лечения продолжают вводить per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе по 500 мг утром и вечером в течение 30 дней. Общий курс лечения составляет 60 дней.
L-аргинин (регистрационный номер: ФС - 000651) - является биологически активной добавкой, представляющий собой аминокислоту, действие которой направлено на поддержание в крови достаточной концентрации холестерина, что, в свою очередь, положительно сказывается на физиологических свойствах сердечно-сосудистой системы. Применение L-аргинина приводит к уменьшению напряженности гладкой мускулатуры артерий, повышает их эластичность, поддерживает показатели кровяного давления в пределах физиологической нормы, предотвращает развитие атеросклероза, позволяет поддерживать нормальную проходимость кровеносных сосудов и обеспечивает правильную микроциркуляцию крови (Волошин П.В., Малахов В.А., Завгородняя А.Н. Эндотелиальная дисфункция при цереброваскулярной патологии. - Харьков, 2006. - 93 с.).
Теоретическое обоснование способа.
Как известно, в нейроваскулярном конфликте при классической невралгии тройничного нерва участвуют две анатомические структуры: корешок тройничного нерва и артерия, чаше верхняя мозжечковая артерия, реже - нижняя передняя мозжечковая или базилярная артерии. Возникновение нейроваскулярного конфликта происходит при критическом сближении этих структур и возникновении травмирующего воздействия артерии на корешок тройничного нерва, одной из причин которой является изменение жесткости сосудов, участвующих в конфликте, поскольку в изменившем жесткость сосуде, который теряет свою эластичность, сила пульсовой волны расходуется не на увеличение диаметра сосуда, а на разгибание артериальной петли, дистальное плечо которой с каждой систолой наносит удары по корешку тройничного нерва (Балязина, Е.В. Классическая невралгия тройничного нерва / Е.В. Балязина. - Новочеркасск: Лик, 2015. - 278 с.). Следовательно, жесткость сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте, должна определенным образом влиять на схему лечения невралгии тройничного нерва.
Отечественной промышленностью фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс» выпускается персональный диагностический прибор для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П». Он позволяет измерить жесткость крупных артерий: аорты и ее основных ветвей. Поскольку, как было указано выше, в нейроваскулярном конфликте участвует, как правило, верхняя мозжечковая артерия, нижняя передняя мозжечковая или базилярная артерии, нами была выдвинута гипотеза, что жесткость аорты и ее основных ветвей коррелирует с жесткостью сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте.
Для определения числового значения жесткости сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте, нами были созданы 2 группы пациентов, сопоставимые по полу и возрасту. Первую - контрольную группу составили 30 пациентов, не страдающих НТН, вторую - основную группу составили 34 больных с невралгией тройничного нерва. Всего в исследовании участвовали 44 женщины и 20 мужчин. Средний возраст составил 52,2±1,75 лет. В основной группе у 25 больных в нейроваскулярном конфликте согласно результатам спиральной рентген-компьютерной томографии (СРКТ) - ангиографии сосудов головного мозга в формате 3D участвовали корешок тройничного нерва и верхняя мозжечковая артерия, у 9 больных в нейроваскулярном конфликте участвовали корешок тройничного нерва и базилярная артерия.
Исследование жесткости сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте, и определение ее числового значения проводили с помощью персонального диагностического прибора для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П» фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс», Россия.
Статистическая обработка результатов исследования выполнялась с применением пакета модулей программы STATISTICA 10.0 «forWindows» (StatSoft, USA) и программы статистического анализа Microsoft Office Excel 2007.
Полученные результаты статистической обработки с р<0,05 показали, что в основной группе числовое значение жесткости сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте, составляло более минус 21%.
Подробное описание способа.
Больному невралгией тройничного нерва проводят терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации: ежедневно внутривенно вводят берлитион, L-лизина эсцинат и выполняют блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводят по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10 часов. L-лизина эсцинат вводят один раз в день внутривенно капельно в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняют на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл. Мильгамму вводят в дозе 2,0 мл один раз в день. На 2-й и 4-й дни лечения больному дополнительно вводят per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. Начиная с 10-го дня лечения, терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации, отменяют, а L-аргинин продолжают вводить больному per os ежедневно по схеме: в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го дня лечения - по 500 мг 3 раза в день. На 30-й день лечения с помощью персонального диагностического прибора для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П» фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс», Россия, определяют жесткость (П) сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте. При выполнении условия П> - 21%, больному с 31-го дня от начала лечения вводят per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе по 500 мг утром и вечером в течение 30 дней. Общий курс лечения составляет 60 дней.
Практическая реализуемость предлагаемого способа консервативного лечения невралгии тройничного нерва иллюстрируется примерами из клинической практики.
Пример 1: больная С. 67 лет, поступила в клинику неврологии и нейрохирургии Ростовского государственного медицинского университета (РостГМУ) для проведения курса консервативной терапии с жалобами на выраженные, резкие, стреляющие приступы боли в правой половине лица в области верхней и нижней челюстей, провоцируемые прикосновением, разговором, жеванием, туалетом полости рта. Считает себя больной 14 лет, когда остро без видимой причины возник первый приступ боли продолжительностью до 3 секунд. Зона боли - вторая и третья ветви правого тройничного нерва. Последнее обострение продолжалось до 3 месяцев, приступы боли не прекращались. Неврологическое обследование выявило гиперестезию в зоне иннервации второй и третьей ветвей правого тройничного нерва. Триггерная зона - крыло носа справа, верхняя и нижняя губы, подбородок. Количественная оценка боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) составила 10 баллов.
Больной С. была выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Заключение: объемных образований в задней черепной ямке не обнаружено.
Больной С. была выполнена СРКТ - ангиография сосудов головного мозга в формате 3D. Заключение: КТ-признаки нейроваскулярного конфликта между корешком тройничного нерва и верхней мозжечковой артерией справа.
Больной С. был поставлен диагноз: классическая невралгия правого тройничного нерва с локализацией боли в зоне иннервации второй и третьей ветвей, стадия обострения.
Больной С. было проведено лечение согласно заявляемому способу.
С первого дня поступления в клинику больной С. проводили терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации: ежедневно внутривенно вводили берлитион, L-лизина эсцинат и выполняли блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводили по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10 часов. L-лизина эсцинат вводили один раз в день внутривенно капельно в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняли на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл. Мильгамму вводили в дозе 2,0 мл один раз в день. На 2-й и 4-й дни лечения больной дополнительно вводили per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. На 9-й день после начала лечения больная С. была выписана из клиники. Начиная с 10-го дня лечения, терапия, стимулирующая процесс ремиелинизации, была отменена, а L-аргинин больная С. продолжала вводить per os ежедневно по схеме: в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го дня лечения - по 500 мг 3 раза в день. На 30-й день лечения на плановом визите больной С. к лечащему врачу с помощью персонального диагностического прибора для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П» фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс», Россия, у больной С. определили жесткость (П) сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте. Величина жесткости сосудов составила минус 7%. Поскульку было выполнено условие П = - 7 > - 21, больной С. с 31-го дня от начала лечения назначили и больная С. продолжала вводить per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе по 500 мг утром и вечером в течение 30 дней. Общий курс лечения составил 60 дней.
Срок ремиссии у больной С. составил 39 месяцев.
Пример 2: больная Р. 58 лет, поступила в клинику неврологии и нейрохирургии РостГМУ с жалобами на сильные стреляющие боли по типу удара электрическим током в левой половине лица в области нижней челюсти, провоцируемые разговором, приемом пищи, туалетом полости рта. Считает себя больной 6 лет, когда после переохлаждения возник первый болевой пароксизм продолжительностью до 10 секунд. Зона боли - третья ветвь левого тройничного нерва. Проводившаяся медикаментозная терапия обеспечивала кратковременные ремиссии по 4 месяцев. Неврологическое обследование симптомов выпадения неврологических функций не выявило. Триггерная зона - нижняя губа, подбородок. Количественная оценка боли по ВАШ составила 10 баллов.
Больной Р. была выполнена МРТ головного мозга. Заключение: объемных образований в задней черепной ямке не обнаружено.
Больной Р. была выполнена СРКТ - ангиография сосудов головного мозга в формате 3D. Заключение: КТ-признаки нейроваскулярного конфликта между корешком тройничного нерва и базилярной артерией слева.
Больной Р. был поставлен диагноз: классическая невралгия левого тройничного нерва с локализацией боли в зоне иннервации третьей ветви, стадия обострения.
Больной Р. было проведено лечение согласно заявляемому способу.
С первого дня поступления в клинику больной Р. проводили терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации: ежедневно внутривенно вводили берлитион, L-лизина эсцинат и выполняли блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводили по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10 часов. L-лизина эсцинат вводили один раз в день внутривенно капельно в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняли на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл. Мильгамму вводили в дозе 2,0 мл один раз в день. На 2-й и 4-й дни лечения больной дополнительно вводили per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. На 9-й день после начала лечения больная Р. была выписана из клиники. Начиная с 10-го дня лечения, терапия, стимулирующая процесс ремиелинизации, была отменена, а L-аргинин больная Р. продолжала вводить per os ежедневно по схеме: в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го дня лечения - по 500 мг 3 раза в день. На 30-й день лечения на плановом визите больной Р. к лечащему врачу с помощью персонального диагностического прибора для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П» фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс», Россия, у больной Р. определили жесткость (П) сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте. Величина жесткости сосудов составила минус 10%. Поскульку было выполнено условие П = -10 > - 21, больной Р. с 31-го дня от начала лечения назначили и больная Р. продолжала вводить per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе по 500 мг утром и вечером в течение 30 дней. Общий курс лечения составил 60 дней.
Срок ремиссии у больной Р. составил 43 месяца.
С использованием предлагаемого способа в клинике неврологии и нейрохирургии РостГМУ было проведено лечение 17 больных невралгией тройничного нерва в возрасте от 50 до 76 лет, из них женщин - 12, мужчин - 5. Сроки ремиссии у этих больных составили от 39 до 43 месяцев.
Таким образом, предлагаемый способ по сравнению с прототипом повышает эффективность лечения невралгии тройничного нерва и увеличивает сроки ремиссии практически на 12 месяцев.
Claims (1)
- Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва, включающий проведение терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации, с введением per os биологически активной добавки L-аргинин, отличающийся тем, что на 30-й день лечения с помощью персонального диагностического прибора для анализа состояния сосудистой системы «АнгиоСкан-01П» фирмы ООО «АнгиоСкан-Электроникс», Россия, определяют жесткость (П) сосудов, участвующих в нейроваскулярном конфликте, при выполнении условия П > -21% больному с 31-го дня от начала лечения продолжают вводить per os биологически активную добавку L-аргинин в дозе по 500 мг утром и вечером в течение 30 дней, общий курс лечения составляет 60 дней.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020109491A RU2738831C1 (ru) | 2020-03-03 | 2020-03-03 | Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020109491A RU2738831C1 (ru) | 2020-03-03 | 2020-03-03 | Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2738831C1 true RU2738831C1 (ru) | 2020-12-17 |
Family
ID=73834887
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020109491A RU2738831C1 (ru) | 2020-03-03 | 2020-03-03 | Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2738831C1 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE10202019A1 (de) * | 2002-01-18 | 2003-07-24 | Bayer Ag | Stabile Salze von o-Acetylsalicylsäure mit basischen Aminosäuren II |
| UA14173U (en) * | 2005-08-29 | 2006-05-15 | Ruslan Vasyliovych Oschypko | Method for conservative treatment of trigeminal neuralgia, predominantly of peripheral origin |
| RU2612936C1 (ru) * | 2015-11-19 | 2017-03-13 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
| RU2651767C1 (ru) * | 2017-07-11 | 2018-04-23 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
-
2020
- 2020-03-03 RU RU2020109491A patent/RU2738831C1/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE10202019A1 (de) * | 2002-01-18 | 2003-07-24 | Bayer Ag | Stabile Salze von o-Acetylsalicylsäure mit basischen Aminosäuren II |
| UA14173U (en) * | 2005-08-29 | 2006-05-15 | Ruslan Vasyliovych Oschypko | Method for conservative treatment of trigeminal neuralgia, predominantly of peripheral origin |
| RU2612936C1 (ru) * | 2015-11-19 | 2017-03-13 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
| RU2651767C1 (ru) * | 2017-07-11 | 2018-04-23 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ИСАХАНОВА Т.А. Классическая невралгия тройничного нерва: оптимизация терапии. Дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н., Ростов-на-Дону, 2018. STEARDO L. et al. Efficacy of baclofen in trigeminal neuralgia and some other painful conditions. A clinical trial. Eur Neurol. 1984;23(1):51-5.doi: 10.1159/000115677. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2012117563A (ru) | Режим дозирования модулятора рецептора s1p | |
| RU2536289C1 (ru) | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата | |
| RU2738831C1 (ru) | Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва | |
| RU2612936C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| RU2651767C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| RU2539394C1 (ru) | Способ лечения стерномедиастинита | |
| RU2238076C1 (ru) | Способ лечения и профилактики заболеваний воздействием на биологически активные точки и зоны | |
| RU2440160C2 (ru) | Способ повышения естественной резистентности телят-гипотрофиков | |
| WO2016130046A1 (ru) | Способ лечения дорсопатии биоматериалом аллоплант | |
| CN112569222A (zh) | 三氟淫羊藿素在制备改善疼痛、肿胀及运动功能的药物中的应用 | |
| RU2447909C2 (ru) | Способ лечения больных гипертонической болезнью в сочетании с хроническим психо-эмоциональным напряжением | |
| RU2464982C1 (ru) | Способ лечения острых тромбофлебитов нижних конечностей | |
| RU2438657C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| RU2145895C1 (ru) | Способ лечения церебрального ишемического инсульта | |
| RU2572504C1 (ru) | Способ лечения лучевой сиалоаденопатии | |
| RU2178288C2 (ru) | Способ лечения заболеваний нервной системы | |
| RU2678976C1 (ru) | Способ профилактики длительного болевого синдрома в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с дисплазией соединительной ткани | |
| RU2498826C1 (ru) | Способ лечения больных с черепно-мозговой травмой | |
| RU2665971C1 (ru) | Способ лечения нейропатии язычного нерва | |
| RU2646492C1 (ru) | Способ лечения полипозного риносинусита | |
| RU2320341C1 (ru) | Средство для лечения острой обструкции верхних мочевыводящих путей | |
| RU2289407C2 (ru) | Способ купирования дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности при лечении пневмонии | |
| 江瑞坤 et al. | Acute paraplegia as the presentation of aortic dissection-a case report | |
| RU2227028C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| SU1600775A1 (ru) | Способ лечени ишемического церебрального инсульта в остром периоде |