RU2729031C1 - Способ хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки - Google Patents
Способ хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2729031C1 RU2729031C1 RU2020110638A RU2020110638A RU2729031C1 RU 2729031 C1 RU2729031 C1 RU 2729031C1 RU 2020110638 A RU2020110638 A RU 2020110638A RU 2020110638 A RU2020110638 A RU 2020110638A RU 2729031 C1 RU2729031 C1 RU 2729031C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tissue
- retina
- fibroglial
- tweezers
- vitreous
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/00821—Methods or devices for eye surgery using laser for coagulation
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР), осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки устанавливают порты для манипуляций хирургическими инструментами, для канюли с подачей сбалансированного ирригационного физиологического раствора, для постоянной установки шандельера. После этого проводят удаление стекловидного тела с отделением задней гиалоидной мембраны от сетчатки с частотой резов 8000 в минуту, вакуумом 650 мм рт.ст. При этом по мере приближения витреотома к сетчатке и фиброглиальной ткани вакуум снижают до 350 мм рт.ст., а резы переводят в режим "бритвы". Затем удаляют фиброглиальную ткань с помощью пинцета и витреотома, или с помощью пинцета и эндовитреальных ножниц, или с помощью диатермокоагуляции и ножниц. После удаления фиброглиальной ткани с помощью склерокомпрессора и витреотома бимануально удаляют гиалоидную ткань и кровоизлияние с крайней периферии сетчатки. Проводят эндолазеркоагуляцию сетчатки мощностью 0,16-0,18 мВт вдоль сосудистых аркад и на крайней периферии, вплоть до зубчатой линии. Выполняют тампонаду витреальной полости силиконом или газовоздушной смесью. В конце операции накладывают четыре трансконъюнктивальных шва в месте установки портов. Способ снижает риск возникновения ятрогенных разрывов, снижает тракционное воздействие на сетчатку и снижает повреждение структур витреоретинального интерфейса в целом. 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а в частности к офтальмологии, и предназначено для лечения пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР), осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки. ПДР-заболевание, которое является проявлением сахарного диабета и характеризуется наличием интраретинальных микрососудистых аномалий, микроаневризм, микрогеморрагий, ростом новообразованных сосудов в витреальной полости с последующей пролиферацией и образованием фиброглиальной ткани, что приводит к ишемии сетчатки, а в дальнейшем к ее тракционной отслойке. Тракционная отслойка сетчатки является наиболее грозным осложнением сахарного диабета. Распространенность ПДР, сопровождающейся тракционной отслойкой сетчатки, увеличивается как у пациентов с сахарным диабетом первого, так и второго типа. Данная патология является одной из ведущих причин слепоты среди трудоспособного населения. Сложность лечения ПДР, осложненной тракционной отслойкой сетчатки во многом определяется тем, что отсутствует единый и комплексный подход к хирургическому лечению, а также единый взгляд на механизмы развития данной патологии.
Ближайшим аналогом является способ лечения ПДР, осложненной гемофтальмом, с использованием интраоперационной флуоресцеиновой ангиографии: Способ включает проведение витрэктомии, отслоение и удаление задней гиалоидной мембраны стекловидного тела, эндолазеркоагуляцию сетчатки. После восстановления прозрачности структур витреальной полости проводят флуоресцеиновую ангиографию (ФАГ). Если по данным ФАГ визуализируют гиперфлуоресценцию ближе к сосудистым аркадам и макулярной зоне, то выполняют эндолазеркоагуляцию сетчатки в этой зоне длиной волны 532 нм с длительностью импульса 0,1 с, диаметром пятна 100 мкм, мощностью 70-100 мВт, нанося 100-200 коагулятов. Если визуализируют гиперфлуоресценцию за пределами сосудистых аркад, то выполняют эндолазеркоагуляцию сетчатки в этой зоне длиной волны 532 нм с длительностью импульса 0,2 с, диаметром пятна 200-400 мкм, мощностью 150-250 мВт, нанося 400-500 коагулятов. (Патент РФ на изобретение №2553510).
Однако при проведении вышеуказанного способа возникает ряд отрицательных моментов, связанных с использованием хирургических инструментов. Во-первых, увеличение длительности оперативного вмешательства. Во-вторых, более грубое расслоение и удаление задней гиалоидной мембраны. В-третьих, частая смена хирургических инструментов во время этапов витрэктомии, удаления задней гиалоидной мембраны, удаления фиброглиальной ткани, эндолазеркоагуляции сетчатки, диатермокоагуляции, что может привести к рецидивирующим кровотечениям, ятрогенным разрывам, повреждению витреоретинального интерфейса в целом.
Задачей изобретения является создание эффективного способа хирургического лечения ПДР, осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки.
Техническим результатом заявляемого способа является более щадящее выполнение витрэктомии, максимальное и аккуратное иссечение кортикальных слоев стекловидного тела и фиброглиальной ткани, снижение риска возникновения ятрогенных разрывов, снижение тракционного воздействия на сетчатку, снижение повреждения структур витреоретинального интерфейса в целом, снижение риска повторных кровотечений, повышение функциональных результатов.
Технический результат достигается тем, что в способе лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом, включающем проведение витрэктомии через три порта, отслоение и удаление задней гиалоидной мембраны стекловидного тела, эндолазеркоагуляцию сетчатки, согласно изобретению, два порта 27G для манипуляций хирургическими инструментами устанавливают на 2 и 10 часах, порт 27G для канюли с подачей сбалансированного ирригационного физиологического раствора устанавливается в зависимости от глаза в нижне-наружном сегменте, для правого глаза на 8 часах, для левого глаза на 4 часах, дополнительно устанавливают четвертый порт для постоянной установки шандельера 29G, после этого проводят удаление стекловидного тела с отделением задней гиалоидной мембраны от сетчатки с частотой резов 8000 в минуту, вакуумом 650 мм рт.ст., при этом по мере приближения витреотома к сетчатке и фиброглиальной ткани вакуум снижают до 350 мм рт.ст., а резы переводят в режим "бритвы", затем начинают удалять фиброглиальную ткань с помощью пинцета и витреотома, при этом фиброглиальную ткань захватывают пинцетом, витреотом подводят в место наименьшей фиксации фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки, а именно в пространство между сосудистыми перемычками, и разделяют фиброглиальную ткань на фрагменты и окончательно удаляют; или удаляют фиброглиальную ткань с помощью пинцета и эндовитреальных ножниц, при этом в местах близкого расположения фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки производят захват фиброглиальной ткани с помощью пинцета и одномоментное рассечение ее ножницами на фрагменты между сосудистыми перемычками; или удаляют фиброглиальную ткань с помощью диатермокоагуляции и ножниц, одномоментно коагулируя крупные сосуды, после удаления фиброглиальной ткани с помощью склерокомпрессора и витреотома бимануально удаляют гиалоидную ткань и кровоизлияние с крайней периферии сетчатки, проводят эндолазеркоагуляцию сетчатки мощностью 0,16-0,18 мВт вдоль сосудистых аркад и на крайней периферии, вплоть до зубчатой линии, выполняют тампонаду витреальной полости силиконом или газовоздушной смесью, в конце операции накладывают четыре трансконъюнктивальных шва в месте установки портов.
Технический результат достигается за счет того, что: Использование хирургических инструментов на разных этапах лечения пролиферативной диабетической ретинопатии с помощью бимануальной хирургической техники дает возможность снизить риск ятрогенных разрывов сетчатки, рецидивирующих кровотечений, повышение функциональных результатов. Это объясняется одномоментным использованием таких инструментов, как: пинцет и витреотом, пинцет и эндовитреальные ножницы, диатермокоагулятор и эндовитреальные ножницы, склерокомпрессор и витреотом.
Способ осуществляется следующим образом:
Под местной анестезией через три трансконъюнктивальных клапанных прокола в плоской части цилиарного тела, отступая от лимба 3,5-4 мм, троакарами устанавливают три порта 27 G. Два порта для хирургических инструментов устанавливают стандартно на 2 и 10 часах. Порт для канюли с подачей сбалансированного ирригационного физиологического раствора устанавливается в зависимости от глаза в нижне-наружном сегменте. Правый глаз на 8 часах, левый глаз на 4 часах. Четвертый дополнительный прокол используется для постоянной установки шандельера (источника освещения) (29G), что позволяет применять бимануальную технику витреоретинального вмешательства.
Сначала проводят удаление стекловидного тела с отделением задней гиалоидной мембраны от сетчатки. Частота резов достигает 8000 в минуту, вакуум 650 мм рт.ст.В последующем по мере приближения витреотома к сетчатке и началу работы с фиброглиальной тканью параметры вакуума снижают до 350 мм рт.ст., а резы переводят в режим "бритвы".
В ходе дальнейшего хирургического вмешательства возможно использовать различные сочетания инструментов на разных этапах: витреотом и пинцет, пинцет и аспирационная канюля, пинцет и ножницы, диатермокоагулятор и витреотом, диатермокоагулятор и ножницы, склерокомпрессор и эндолазер, склерокомпрессор и витреотом.
Используя сочетание инструментов витреотом-пинцет, ножницы-пинцет возможно более деликатное удаление фиброглиальной ткани тем или иным инструментом, одномоментно придерживая патологическую ткань пинцетом. Бимануальное рассечение мембран инициируется витреотомом, удерживаемым в доминантной руке хирурга, в то время как эндовитреальный пинцет используется в недоминантной руке для захвата и удержания мембран, используя аспирацию витреотома с включенными резами, что позволяет несколько раз не вытаскивать инструмент из витреальной полости, а сразу аспирировать остатки удаленной ткани. Во время проведения витрэктомии фиброглиальная ткань захватывается пинцетом, витреотом подводится в место наименьшей фиксации фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки, в пространство между сосудистыми перемычками, тем самым достигается тщательное разделение фиброглиальной ткани на фрагменты и снижается риск повреждения крупных сосудов и возникновения ятрогенных разрывов.
Также рассечение мембран возможно с использованием одновременно эндовитреального пинцета и ножниц. Пинцетом удерживается фиброглиальная ткань, что позволяет лучше контролировать уровень тракций на сетчатку и снизить риск случайных разрывов, и более тщательно и аккуратно отсепаровать ее от сетчатки, в отличие от стандартной трехпортовой методики. В местах близкого расположения фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки, куда нет возможности подвести витреотом (повышен риск ятрогенных разрывов и интраоперационных кровотечений), производится захват фрагмента фиброглиальной ткани с помощью пинцета и одномоментное рассечение ее на фрагменты между сосудистыми перемычками. Важно производить рассечение фиброглиальной ткани, не подтягивая ее высоко от поверхности сетчатки и не создавая натяжение в местах сосудистых перемычек.
С помощью диатермокоагуляци и ножниц, бимануально, рассекают фиброглиальную ткань, одномоментно коагулируя крупные сосуды.
Сформированные фрагменты фиброглиальной ткани между сосудистыми перемычками фрагментируют поочередно ножницами и витреотомом, одномоментно выполняется диатермокоагуляция крупных сосудов и полученных островков фиброглиальной ткани.
Данная манипуляция снижает риск крупных интраоперационных кровотечений.
Сразу после завершения рассечения патологических мембран с помощью склерокомпрессора и витреотома бимануально происходит тщательное удаление гиалоидной ткани и кровоизлияний с крайней периферии сетчатки. Это позволяет снизить риск тракционных воздействий на сетчатку в послеоперационном периоде, а также снизить риск ятрогенных разрывов интраоперационно. За счет бимануальной техники с дополнительным освещением у хирурга появляется возможность самостоятельно осуществлять одномоментную витрэктомию со склерокомпрессором. Витреотом сменяют эндолазером, происходит лазеркоагуляция сетчатки мощностью 0,16-0,18 мВ вдоль сосудистых аркад и на крайней периферии, вплоть до зубчатой линии, за счет бимануального использования склерокопрессора и эндолазера. Это позволяет в разы снизить риск повторных кровотечений. Затем производят тампонаду витреальной полости силиконом или газовоздушной смесью, в зависимости от выбора хирурга. В конце операции накладывают четыре трансконъюнктивальных шва 8-0 викрил в месте установки портов.
Пример 1.
Пациент Д. 30 лет. Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Диагноз OD- Пролиферативная диабетическая ретинопатия, гемофтальм, тракционная отслойка сетчатки. Острота зрения 0,01.
Операция проводилась под местной анестезией с внутривенным введением обезболивающих и седативных препаратов.
Этапы хирургического лечения: два порта 27G для манипуляций хирургическими инструментами устанавливали на 2 и 10 часах, порт 27G для канюли с подачей сбалансированного ирригационного физиологического раствора устанавливали в нижне-наружном сегменте, дополнительно устанавливали четвертый порт для постоянной установки шандельера 29G, после этого проводят удаление стекловидного тела с отделением задней гиалоидной мембраны от сетчатки с частотой резов 8000 в минуту, вакуумом 650 мм рт.ст, по мере приближения витреотома к сетчатке и фиброглиальной ткани вакуум снижают до 350 мм рт.ст. Затем фиброглиальную ткань удаляли одновременно с помощью пинцета и витреотома. Фиброглиальнуюткань захватывали пинцетом, витреотом подводили в место наименьшей фиксации фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки, а именно в пространство между сосудистыми перемычками, и разделяли фиброглиальную ткань на фрагменты, и окончательно удаляли. Далее проводили эндолазеркоагуляцию сетчатки с мощностью 0,16 м Вт. Затем проводили тампонаду витреальной полости силиконовым маслом. Заканчивали операцию наложением трансконъюнктивальных швов в месте установки портов.
На следующий день после офтальмоскопии сетчатка полностью прилежит. Через 30 дней в послеоперационном периоде острота зрения 0,1, сетчатка прилежит.По данным ультразвукогого сканирования сетчатка прилежит, в витреальной полости силиконовое масло. Данные о наличии гемофтальма отсутствуют.
Пример 2.
Пациент У. 40 лет. Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный. Диагноз OS- Пролиферативная диабетическая ретинопатия, гемофтальм, тракционная отслойка сетчатки. Острота зрения pr certae.
Операция проводилась под местной анестезией с внутривенным введением обезболивающих и седативных препаратов. Этапы хирургического лечения, такие как установка портов, удаление стекловидного тела с отделением задней гиалоидной мембраны проводили как в Примере 1, при этом удаление фиброглиальной ткани проводили одновременно с помощью пинцета и эндовитреальных ножниц, при этом в местах близкого расположения фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки производили захват фиброглиальной ткани с помощью пинцета и одномоментное рассечение ее ножницами на фрагменты между сосудистыми перемычками, с последующим удалением. Эндолазеркоагуляцию сетчатки вокруг разрыва проводили с мощностью 0,17 мВт. Затем проводили тампонаду витреальной полости газо-воздушной смесью. Заканчивали операцию наложением трансконъюнктивальных швов в месте установки портов.
На следующий день после офтальмоскопии сетчатка полностью прилежит. Через 30 дней в послеоперационном периоде острота зрения 0,05, сетчатка прилежит. По данным ультразвукового сканирования сетчатка прилежит, авитрия. Данные о наличии гемофтальма отсутствуют.
Пример 3.
Пациент А. 44 лет. Сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый. Диагноз OD- Пролиферативная диабетическая ретинопатия, гемофтальм, тракционная отслойка сетчатки. Острота зрения 0,1.
Операция проводилась под местной анестезией с внутривенным введением обезболивающих и седативных препаратов. Этапы хирургического лечения, такие как установка портов, удаление стекловидного тела с отделением задней гиалоидной мембраны проводили как в Примере 1, при этом удаление фиброглиальной ткани проводили одновременно с помощью диатермокоагуляции и эндовитреальных ножниц, одномоментно коагулируя крупные сосуды. Эндолазеркоагуляцию сетчатки вокруг разрыва проводили с мощностью 0,18 мВт. Затем проводили тампонаду витреальной полости силиконовым маслом. Заканчивали операцию наложением трансконъюнктивальных швов в месте установки портов.
На следующий день после офтальмоскопии сетчатка полностью прилежит. Через 30 дней в послеоперационном периоде острота зрения 0,3, сетчатка прилежит. По данным ультразвукового сканирования сетчатка прилежит, в витреальной полости силиконовое масло. Данные о наличии гемофтальма отсутствуют.
Claims (1)
- Способ лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом, включающий проведение витрэктомии, отслоение и удаление задней гиалоидной мембраны стекловидного тела, эндолазеркоагуляцию сетчатки, отличающийся тем, что два порта 27 G для манипуляций хирургическими инструментами устанавливают на 2 и 10 часах, порт 27 G для канюли с подачей сбалансированного ирригационного физиологического раствора устанавливается в зависимости от глаза в нижненаружном сегменте, для правого глаза на 8 часах, для левого глаза на 4 часах, дополнительно устанавливают четвертый порт для постоянной установки шандельера 29 G, после этого проводят удаление стекловидного тела с отделением задней гиалоидной мембраны от сетчатки с частотой резов 8000 в минуту, вакуумом 650 мм рт.ст., по мере приближения витреотома к сетчатке и фиброглиальной ткани вакуум снижают до 350 мм рт.ст., а резы переводят в режим "бритвы", затем начинают удалять фиброглиальную ткань с помощью пинцета и витреотома, при этом фиброглиальную ткань захватывают пинцетом, витреотом подводят в место наименьшей фиксации фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки, а именно в пространство между сосудистыми перемычками, и разделяют фиброглиальную ткань на фрагменты и окончательно удаляют; или удаляют фиброглиальную ткань с помощью пинцета и эндовитреальных ножниц, при этом в местах близкого расположения фиброглиальной ткани к поверхности сетчатки производят захват фиброглиальной ткани с помощью пинцета и одномоментное рассечение ее ножницами на фрагменты между сосудистыми перемычками; или удаляют фиброглиальную ткань с помощью диатермокоагуляции и ножниц, одномоментно коагулируя крупные сосуды; после удаления фиброглиальной ткани с помощью склерокомпрессора и витреотома бимануально удаляют гиалоидную ткань и кровоизлияние с крайней периферии сетчатки, проводят эндолазеркоагуляцию сетчатки мощностью 0,16-0,18 мВт вдоль сосудистых аркад и на крайней периферии, вплоть до зубчатой линии, выполняют тампонаду витреальной полости силиконом или газовоздушной смесью, в конце операции накладывают четыре трансконъюнктивальных шва в месте установки портов.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020110638A RU2729031C1 (ru) | 2020-03-13 | 2020-03-13 | Способ хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020110638A RU2729031C1 (ru) | 2020-03-13 | 2020-03-13 | Способ хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2729031C1 true RU2729031C1 (ru) | 2020-08-03 |
Family
ID=72086021
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2020110638A RU2729031C1 (ru) | 2020-03-13 | 2020-03-13 | Способ хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2729031C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2758027C1 (ru) * | 2021-04-02 | 2021-10-25 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ факоэмульсификации катаракты у пациентов с помутнениями роговицы |
RU2776766C1 (ru) * | 2022-01-12 | 2022-07-26 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2235529C1 (ru) * | 2003-02-26 | 2004-09-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Способ хирургического лечения тромбозов центральной вены сетчатки |
RU2403906C2 (ru) * | 2005-02-24 | 2010-11-20 | Дзе Скриппс Рисерч Инститьют | Способ лечения ретинопатии при недоношенности и родственных ретинопатических заболеваний |
RU2553510C1 (ru) * | 2013-12-26 | 2015-06-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохиругия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом, с использованием интраоперационной флуоресцеиновой ангиографии |
-
2020
- 2020-03-13 RU RU2020110638A patent/RU2729031C1/ru active
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2235529C1 (ru) * | 2003-02-26 | 2004-09-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Способ хирургического лечения тромбозов центральной вены сетчатки |
RU2403906C2 (ru) * | 2005-02-24 | 2010-11-20 | Дзе Скриппс Рисерч Инститьют | Способ лечения ретинопатии при недоношенности и родственных ретинопатических заболеваний |
RU2553510C1 (ru) * | 2013-12-26 | 2015-06-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохиругия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом, с использованием интраоперационной флуоресцеиновой ангиографии |
Non-Patent Citations (4)
Title |
---|
Алиев А-Г.Д. и др. Связь объема хирургических вмешательств от тяжести пролиферативной диабетической ретинопатии, Точка зрения. Восток-Запад, 2016, N 2, с.85-87. * |
Каланов М.Р. Хирургическое лечение диабетической ретинопатии, Российская офтальмолология онлайн, 2019, N32, c.30089 * |
Каланов М.Р. Хирургическое лечение диабетической ретинопатии, Российская офтальмолология онлайн, 2019, N32, c.30089. Алиев А-Г.Д. и др. Связь объема хирургических вмешательств от тяжести пролиферативной диабетической ретинопатии, Точка зрения. Восток-Запад, 2016, N 2, с.85-87. Сдобникова С.В. и др. Современный подход к лечению пролиферативной диабетической ретинопатии, РМЖ "Клиническая Офтальмология", 2002, N3, с. 99. * |
Сдобникова С.В. и др. Современный подход к лечению пролиферативной диабетической ретинопатии, РМЖ "Клиническая Офтальмология", 2002, N3, с. 99. * |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2758027C1 (ru) * | 2021-04-02 | 2021-10-25 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ факоэмульсификации катаракты у пациентов с помутнениями роговицы |
RU2776766C1 (ru) * | 2022-01-12 | 2022-07-26 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки |
RU2789588C1 (ru) * | 2022-04-06 | 2023-02-06 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной тракционной отслойкой сетчатки |
RU2801859C1 (ru) * | 2022-04-26 | 2023-08-17 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ интраоперационной индукции задней отслойки стекловидного тела с применением данных предоперационной спектральной оптической когерентной томографии |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Iyer et al. | Surgical management of diabetic tractional retinal detachments | |
Williamson | Introduction to Vitreoretinal Surgery | |
RU2620929C1 (ru) | Способ хирургического лечения макулярного разрыва | |
Tardif et al. | Vitreous surgery: XIV. Complications from sclerotomy in 89 consecutive cases | |
RU2729031C1 (ru) | Способ хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной гемофтальмом и тракционной отслойкой сетчатки | |
Vainisi et al. | Canine retinal surgery | |
Arevalo et al. | Minimally invasive vitreoretinal surgery is sutureless vitrectomy the future of vitreoretinal surgery? | |
Howard et al. | Surgical repair of retinal detachments caused by macular holes | |
RU2712392C1 (ru) | Способ микроинвазивного комбинированного лазерхирургического лечения локальной регматогенной отслойки сетчатки вследствие клапанного разрыва при наличии частичного гемофтальма | |
RU2675463C1 (ru) | Способ хирургического лечения пациентов с пролиферативной витреоретинопатией на фоне сахарного диабета | |
RU2455966C1 (ru) | Способ микроинвазивного хирургического лечения рецидива отслойки сетчатки | |
RU2739131C1 (ru) | Способ хирургического лечения фовеошизиса с сохранением фовеального фрагмента внутренней пограничной мембраны | |
RU2618163C1 (ru) | Способ освещения при проведении витреоретинальных операций | |
RU2662903C1 (ru) | Способ поэтапной хромовитрэктомии при далекозашедшей стадии пролиферативной диабетической ретинопатии с применением суспензии "Витреоконтраст" | |
Rezaei et al. | The history of retinal detachment surgery | |
RU2789588C1 (ru) | Способ лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной тракционной отслойкой сетчатки | |
RU2730932C1 (ru) | Способ хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки | |
RU2759234C1 (ru) | Способ удаления фиброзно-измененной задней гиалоидной мембраны (ЗГМ) при пролиферативной ретинопатии | |
RU2748509C1 (ru) | Способ лечения резидуальных интравитреальных кровоизлияний (варианты) | |
RU2776766C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
RU2777738C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
RU2334495C1 (ru) | Способ лечения субретинальной неоваскуляризации | |
RU2787155C1 (ru) | Способ хирургического лечения рецидива отслойки сетчатки | |
RU2798183C1 (ru) | Способ дифференцированной микроинвазивной гониотомии при вторичной глаукоме | |
RU2816782C1 (ru) | Способ комбинированного лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной центральным ретинальным разрывом с сопутствующим ретиношизисом и тракционно-регматогенной отслойкой сетчатки |